1. DESARROLLO DEL OIDO MEDIO
CAVIDAD TIMPÀNICA Y TROMPA DE EUSTAQUIO La cavidad timpánica, que es de
origen endodérmico, deriva de la primera bolsa faríngea. Esta bolsa crece rápidamente en
dirección lateral y se pone en contacto con el suelo de la primera hendidura faríngea. La
porción distal de la bolsa, el receso tubotimpánico, se ensancha y forma la cavidad
timpánica primitiva, en tanto que la porción proximal permanece estrecha y forma la
trompa de Eustaquio. Esta última comunica la cavidad timpánica con la nasofaringe.

2. HUESECILLOS El martillo y el yunque derivan del cartílago del primer arco faríngeo, y el
estribo del cartílago del segundo arco. Si bien los huesecillos aparecen en la primera mitad
de la vida fetal, permanecen incluidos en el mesénquima hasta el octavo mes, cuando el
tejido circundante se disgrega. El revestimiento epitelial endodérmico de la cavidad
timpánica primitiva se extiende a lo largo de la pared del espacio neoformado. La cavidad
timpánica, en esta etapa, tiene por lo menos el doble de su dimensión anterior. Cuando los
huesecillos se han liberado por completo del mesénquima circundante, el epitelio
endodérmico los fija a la manera de mesenterio a la pared de la cavidad. Los ligamentos de
sostén de los huesecillos se desarrollan en una etapa ulterior dentro de estos mesenterios.
Dado que el martillo proviene del primer arco faríngeo, su músculo correspondiente, el
tensor del tímpano o músculo del martillo,
es inervado por la rama maxilar inferior del trigémino. De igual manera, el músculo del
estribo, que se inserta en el huesecillo homónimo, es inervado por el facial, que es el nervio
correspondiente al segundo arco faríngeo. Durante la etapa avanzada de la vida fetal la
cavidad del tímpano se dilata dorsalmente por vacuolización del tejido circundante, para
formar el antro timpánico. Después del nacimiento, el hueso de la apófisis mastoides en
desarrollo es invadido también por epitelio de la cavidad timpánica y se forman sacos
aéreos mastoides revestidos de epitelio (neumatización). Más tarde, la mayoría de los sacos
aéreos mastoideos se ponen en contacto con el antro y la cavidad timpánica. La extensión
de inflamaciones del oído medio al antro y a las celdillas mastoideas es una complicación
bastante frecuente de las infecciones del oído medio.
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