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DESARROLLO
DEL SISTEMA
CARDIOVASCULAR
Realizado por:
Sandoval, Amanda
Sotillet, Marcelis
Vasquez, Susej
UNIVERSIDAD DE ORIENTE
NÚCLEO NUEVA ESPARTA
ESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUD
DEPARTAMENTO DE MEDICINA
Prof. Juan Toussaint
1
MESODERMO
ESPLÁCNICO
MESODERMO
PARAAXIAL Y
LATERAL
EL MESODERMO
FARINGEO
3
2
4
SISTEMAS CARDIOVASCULAR ( GENERALIDADES)
Es el primero de los grandes sistemas que presenta función en el embrión.
Deriva principalmente del:
CÉLULAS(CRESTAS
NEURAL)
VASCULOGÉNESIS
ORIGEN DE LOS VASOS SANGUINEOS
ANGIOGÉNESIS
Formación de nuevos vasos
sanguìneos.
Formación de nuevos canales
vasculares.
1 2
CAMPO CARDIOGÉNICO PRIMARIO
(CCP)
CAMPO CARDIOGÉNICO
SECUNDARIO (CCS)
Da lugar:
• Regiones del corazón
• Regiones de las uriculas
• Todo el ventriculo izquierdo
Da lugar:
• Regiones del ventriculo
derecho
• Tracto de salida
Conforme el embrión crece y
se inclina hacia la parte
cefalocaudal, también se
pliega en forma lateral.
La parte curva y cefálica del
tubo con forma de herradura
se expande para forma el
futuro tracto de salida y las
regiones ventriculares.
FORMACIÓN DEL TUBO CARDIÁCO Y CAVIDAD
PERICÁRDICA PRIMITIVA
Las regiones caudales del
par de primordios cardiácos
se fusionan, excepto en sus
extremos caudales.
TUBO CARDIÁCO (TRES CAPAS)
Genera el revestimiento
endotelial interno del corazón
Produce la pared múscular
Recubre el exterior del tubo
ENDOCARDIO
MIOCARDIO
EPICARDIO
1
2
3
• La porcion auricular froma una auricula
común
• La articulación auriculoventricular forma
el conducto auriculoventricular
• El bulbo arterial formará la porcion
trabeculada del VD
FORMACIÓN DEL ASA CARDIÁCA
• EL cono arterial formará los tractos de salida
de los dos ventriculos.
• El troco arterial formará las raíces y la parte
proximal de la aorta y la arteria pulmonar
• El surco bulboventricular permanece
estrecha
Transportan sangre bien
oxigenada.
Devuelven la sangre pobremente
oxigenada.
EL Seno venoso recibe sangre venosa de las astas derecha e izquierda. Cada
asta recibe sangre de tres venas:
VITELINA:
UMBILICALES
1
2
3
DESARROLLO DEL SENO VENOSO
CARDINAL COMÚN
Devuelven la sangre
escasamente oxigenada.
FORMACIÓN DE LOS TABIQUES DEL CORAZÓN
Los principales tabiques se forman entre los días 27 y 37 del desarrollo
Mediante dos mecanismo:
MASAS DE TEJIDO
1
Dos masas de tejido: Que se
aproximan una a la otra hasta
fusionarse.
Que se expande hasta el lado opuesto
de la cavidad.
2 UNA MASA TISULAR
FORMACIÓN DE UN TABIQUE EN LA AURÍCULA COMÚN
FORMACION DE LA AURÍCULA IZQUIERDA Y LA
VENA PULMONAR
FORMACION DE UN TABIQUE EN EL CONDUCTO
AURICULOVENTRICULAR
FORMACION DEL TABIQUE EN EL CONDUCTO
AURICULOVENTRICULAR
• Cuatro almohadillas (cada lado).
• Extremo posterior, menos
prominente.
• Conducto auriculoventricular se
expande.
• Almohadillas auriculoventriculares
laterales.
FORMACION DEL TABIQUE EN EL CONDUCTO
AURICULOVENTRICULAR
• Almohadillas dorsales y ventrales
se fusionan.
• División completa del conducto
en orificios auriculoventriculares
izquierdo y derecho.
• Final de la quinta semana.
VÁLVULAS ATRIOVENTRICULARES
• Orificios auriculoventriculares
• El tejido mesenquimatoso se
vuelve fibroso.
• Unidas por cordones de tejido
conectivo denso.
• Se forman las Valvas
Bicúspide o mitral (izquierda)
VALVAS VENTRICULARES
Tricúspide (derecha)
• 3 valvas.
• Anillo fibroso definido.
• Sistema de cuerdas tendinosas.
• 2 valvas.
• Anillo fibroso definido.
• Sistema de cuerdas tendinosas.
• músculos papilares.
FORMACION DEL TABIQUE DEL TRONCO
ARTERIAL Y EL CONO ARTERIAL
• En el tronco aparecen rebordes, llamas
crestas del tronco arterial (Desarrollo
de las crestas troncoconales).
• Cresta superior derecha y cresta
inferior izquierda.
• Las crestas giran en espiral, dan
origen al tabique aórtico-pulmonar
FORMACION DEL TABIQUE DEL TRONCO
Y CONO ARTERIAL.
• Crestas troncoconales
se fusionan.
• Tabique divide al cono
en un conducto
anterolateral.
• Conducto
posteromedial
• Tracto de salida del
ventrículo izquierdo
• Origen de los bordes de
los pliegues neuronales.
• Migran por los arcos
faríngeos
FORMACION DEL TABIQUE EN LOS VENTRICULOS
• Ventrículos primitivos en expansión
• Las paredes mediales se adosan y fusionan
Gradualmente.
• El foramen interventricular se oblitera.
• Tejido de almohadilla endocárdica anterior cierra el
orificio.
• Da origen a la porción membranosa del tabique
interventricular
VÁLVULAS SEMILUNARES
• Aparecen primordios de las válvulas
semilunares, pequeños tubérculos.
• Conducto pulmonar y aórtico.
• Células de la cresta neural contribuye a
la integración de estas válvulas.
VALVAS
Pulmonar
Aortica
• En el orificio de salida del ventrículo izquierdo
que se continua la arteria aorta (descendente).
• Circulación sistematica manteniendo la
perfusión coronaria optima y el flujo laminar del
sistema vascular .
• 3 cúspides de forma semilunar (dos
anterolaterales y una posterior )
• Conecta el infundíbulo del cono y el tronco
pulmonar de la arteria pulmonar
ANOMALIAS CARDIACAS
CONGENITAS
Tronco Arterioso
• Vaso sanguíneo no se separa
completamente.
• Aorta y arteria pulmonar
conectadas.
• Sangre desoxigenada y
oxigenada mezcladas.
• Una sola válvula.
• Etimología desconocida.
Anomalía Ebstein
• Muy poco común
• Ubicación de la válvula tricúspide y como
funciona para separar las dos cámaras es
anormal
• Válvulas mas profundo en el ventrículo
derecho
• Válvulas mas grandes de lo normal
• La sangre regresa a la aurícula derecha.
Síndrome del corazón izquierdo
hipoplásico
• Partes del lado izquierdo del corazón no se
desarrollan por completo.
• Etiología desconocida
• 10% de los bebes que sufren este
síndrome también tienen otros defectos de
nacimiento
• Más común en hombres
Tetralogía de Fallot
• Cuatro anomalías que causan niveles
bajos de oxigeno en la sangre
(cianosis).
• Es muy poco frecuente, pero más
común.
• Etiología desconocida, pero múltiples
factores parecen estar involucrados
• 9.6 / 10. 000 nacimientos
Atresia tricuspídea
• Válvula tricúspide ausente o no se ha
desarrollado normalmente
• Obstrucción del flujo de sangre.
• Poco común
• 5/100.000 nacidos vivos
• Nivel de oxigeno en la sangre mas
bajo de lo normal
Estenosis aórtica
• La válvula aortica no se abre
completamente, lo cual
disminuye el flujo de sangre
desde el corazón.
• 3 a 4 / 10.000 nacimientos
Estenosis valvular pulmonar
• Trastorno de la válvula cardiaca.
• Lleva sangre pobre en oxigeno a los
pulmones.
• Ocurre cuando la válvula no se puede abrir
lo suficiente.
• 3 a 4 / 10.000 nacimientos.
Coartación de la aorta
• Parte de la aorta estrecha.
• Dificulta el paso de sangre a través de las
arterias.
• etiología desconocida.
• Representa el 5% de todos los defectos
cardiacos congénitos.
Conducto Arterial Persistente
• Conducto arterial no se cierra
• Es mas común en niñas
Representan el 1% de
malformaciones en los recién
nacidos
Factores genéticos 8%
Que producen las malformaciones
cardiacas o cardiopatías
Factores ambientales
2%
DESARROLLO
VASCULAR
Sistema Arterial
Arcos Aórticos
• Derivan del saco aórtico, la porción
más distal del tronco arterial.
• Incluidos en la mesénquima de los
arcos faríngeos
• Terminan en las aortas dorsales
izquierda y derecha.
• 5 pares de arterias (arcos ).
• I,II,III,IV,VI
● La división del tronco arterial soporta el tracto de salida del corazón para
constituir la aorta ventral y tronco pulmonar.
● El saco aórtico da origen a las astas derecha e izquierda que derivan de la
arteria braquiocefálica y el segundo segmento del cayado aórtico.
Dia 27
• Mayor parte del cayado aórtico ha
desaparecido, segmento da origen
a la arteria maxilar.
• 2do arco aórtico desaparece,
arterias hioidea.
• 3er arco es de mayor calibre.
• 4to y 6to arco se encuentran en
formacion.
Dia 29
• 1er y 2do arcos aórticos han
desaparecido.
• 3er, 4to y 6toarcos son grandes
• Región troncocoronal se ha
dividido.
• Pierde su forma simétrica original
(A).
• Adopta el patrón definitivo (B y C).
Cambios en los arcos
• 3er arco aórtico, constituye la arteria carótida
común y la primera porción de la arteria carótida
interna.
• 4to arco aórtico, persiste en ambos lados, pero
su ultimo destino define cada uno de ellos.
• 5to arco, es vestigial, nunca se forma.
• 6to arco aórtico (pulmonar ), yema pulmonar,
segmento proximal de la arteria pulmonar
derecha, conducto arterioso arteria pulmonar
izquierda
Modificaciones del sistema de arcos
aórticos
1. El segmento dela aorta dorsal ( conducto
carotideo).
2. La aorta dorsal derecha desaparece.
3. El plegamiento cefálico, el crecimiento del
prosencefalo y la elongación del cuello
impulsan al corazón hacia el interior de la
cavidad torácica.
4. Trayecto de los nervios laríngeos recurrentes
adquieren características diferentes del lado
derecho como en el izquierdo.
Arterias vitelinas
• Par de Vasos que irrigan el vaso
vitelino.
• Conforman las arterias del
mesénquimo dorsal del intestino.
Arterias Umbilicales
• Se dirigen a la placenta
• 4ta semana, cada arteria desarrolla
una conexión secundaria con la aorta
, arteria iliaca común. Pierde su
segmento de origen.
• Segmentos distales se obliteran y se
transformara en los ligamentos
umbilicales mediales.
FORMACIÓN DEL SISTEMA VENOSO
4ta Semana de
Gestación
3 Pares de venas
Vista Sagital
• Vitelinas
• Umbilicales
• Cardinales
FORMACIÓN DEL SISTEMA VENOSO
Vista Coronal
Venas Vitelinas
Saco Vitelino – Seno Venoso
Saco Vitelino – Seno Venoso
Tiene 2 regiones:
 Extrahepática
 Intrahepática
• Vena Porta
• Vena Esplenica
• Vena Mesenterica Superior
• Vena Mesenterica Inferior
• Sinusoides Hepáticos
• Conducto Hepatocadiaco
Venas Vitelinas
Saco Vitelino – Seno Venoso
Saco Vitelino – Seno Venoso
Tiene 2 regiones:
 Extrahepática
 Intrahepática
• Vena Porta
• Vena Esplenica
• Vena Mesenterica Superior
• Vena Mesenterica Inferior
• Sinusoides Hepáticos
• Conducto Hepatocadiaco
Venas Umbilicales
 Al inicio:
- Hígado
- Sinusoides hepáticos.
- Transportan sangre bien O2
- Placenta-senos venosos.
 Desarrolla-hígado
- Pierden su conexión con el
corazón
- Vacían en el hígado.
Venas Umbilicales
1. La vena umbilical
der. Desaparece -
7ma SDG
2. La vena umbilical
izquierda (Hígado) -
conducto venoso.
Venas Umbilicales
1. La vena umbilical
der. Desaparece -
7ma SDG
2. La vena umbilical
izquierda (Hígado) -
conducto venoso.
3. Vena umbilical
izquierda -
Ligamento redondo
del hígado
Conducto venoso -
Ligamento venoso.
Venas Cardinales
(Resto del Cuerpo)
POSTERIORES
(Región Cefálica)
ANTERIORES
Venas Cardinales Anteriores
V. Cardinal Común Der.
V. Cardinal Ant. Der.
Vena Cava
Superior
V. Braquiocefálica
Izquierda
Vena Yugular
Interna
V. Cardinal Ant.
Derecha
Anastomosis ÷ V.
Cardinales Ant.
V. Cardinales
Ant. (Cefálica)
V. Braquiocefálica
Derecha
V. Cardinal Común
Izquierda
Seno
Venoso
Seno
Coronario
Desaparecen – Mayoría
VENAS ILIACAS
Conjunto con las venas
Sacrocardinales
VENAS CARDINALES POSTERIORES
Desaparecen – Mayoría
VENAS ILIACAS
Conjunto con las venas
Sacrocardinales
VENAS CARDINALES POSTERIORES
VENAS CARDINALES
Entre la 5ta y 7ma
Semana de
Gestación
• Subcardinales (riñones)
• Sacrocardinales
(extremidades inferiores)
• Supracardinales
(Pared corporal)
3 Pares de venas
Venas Subcardinales
• Conectadas entre sí –
Anastomosis Subcardinal
• Unidas a las V. Cardinales
Posteriores
Vena Gonadal
V. Subcardinal
Derecha
Segmento
Renal VCI
Desaparece
Vena Renal
Izquierda
Segmento Distal
V. Subcardinal
Izquierda
Anastomosis
Subcardinal
Venas Subcardinales
• Conectadas entre sí –
Anastomosis Subcardinal
• Unidas a las V. Cardinales
Posteriores
Vena Gonadal
V. Subcardinal
Derecha
Segmento
Renal VCI
Desaparece
Vena Renal
Izquierda
Segmento Distal
V. Subcardinal
Izquierda
Anastomosis
Subcardinal
Venas Supracardinales
Vena Supracardinal Der.
Vena Cardinal Posterior
Vena
Ácigos
V. Supracardinal
Derecha
Vena
Hemiácigos
• Obliteración – Venas Cardinales
• Drenaje Pared Corporal
Venas Sacrocardinales
• Conectadas entre sí – Anastomosis
Subcardinal
• Unidas a las V. Cardinales Posteriores
Anastomosis V.
Sacrocardinales
V. iliaca común
Izquierda
V. Sacrocardinal
Derecha
Segmento
Sacrocardinal
VCI
VENA CAVA INFERIOR
• Hepatocardiaca
• Prerrenal
• Renal
• Posrrenal
(Sacroilíaca)
Vitelina Der.
Subcardinal Der
Anastomosis ÷ Venas
Supracardinales y
Subcardinales
Supracardinal
Derecha
VENAS PULMONARES
• 1 Vena pulmonar Común
• Independiente al Corazón
• Vasculagenesis
• Aurícula Izquierda
• 4 Venas Pulmonares
SISTEMA LÍNFATICO
A partir de Venas Cardinales
Sacos Linfáticos 6
• 2 Yugulares
• 2 Posteriores
• 1 Retroperitoneal
• 1 Cisterna del quilo
9 SDG
Se conectan por
vasos linfáticos
CIRCULACIÓN FETAL
● Arterias Umbilicales – Sangre poco oxigenada
● Placenta - Hematosis
● Vena Umbilical – Sangre Oxigenada
● 2 vías
1. Sinusoides Hepáticos – Venas Hepáticas
2. Conducto Venoso
● Vena Cava Superior
● Aurícula Derecha
● Tabique Interauricular
● Foramen Oval
● Vena Cava Superior
● Aurícula derecha
● Ventrículo Derecho
● Tronco Arterial Pulmonar
● Pulmones
● Conducto Arterioso
● Aorta descendente (Aorta torácica, Aorta Abdominal)
● Irriga todo el cuerpo del feto
● Arterias Iliacas
● Arterias Umbilicales
CIRCULACION POSNATAL O NEONATAL
 Algunos cambios Sistema Vascular
 Primera respiración, varias horas o días
 Inicio de la ventilación
● Resistencia vascular pulmonar
● Flujo sanguíneo pulmonar
● Adelgazamiento de las paredes de las arterias
pulmonares
 Cese de la circulación placentaria
 Cambios del Aurícula Derecha
● Volumen
● Presión
● Final del primer mes
● Grosor de la pared del VD
 Cambios de Aurícula Izquierda
● Presión
● Volumen
Conducto Arterioso
Fosa Oval Ligamento Arterioso
Agujero Oval
1 2
DERIVADOS DE LOS VASOS Y ESTRUCTURAS FETALES
Vena Umbilical
Ligamento Redondo del
hígado
Arterias Umbilicales
Distal: Ligamento Umbilical
Proximal: Arterias Vesicales
Superiores
4
3
DERIVADOS DE LOS VASOS Y ESTRUCTURAS FETALES
Conducto Venoso
Ligamento Venoso
5
DERIVADOS DE LOS VASOS Y ESTRUCTURAS FETALES
HEMATOSIS
Pulmones
No hay cortocircuitos
CONCENTRACIÓN
DE OXÍGENO
Placenta
Menor concentración
CONCENTRACIÓN
DE OXÍGENO
Mayor concentracion
CORTOCIRCUITOS
HEMATOSIS
CORTOCIRCUITOS
Hay cortocirciutos
1 1
2 2
3 3
CIRCULACIÓN FETAL VS CIRCULACIÓN POSNATAL
Trabajan en series
VENTRICULOS
VENTRICULOS
Trabajan en Paralelo
4 4
ANOMALÍAS VASCULARES CONGÉNITAS
Las anomalías vasculares
congénitas son un grupo variado
de alteraciones que pueden estar
presentes al nacimiento o
detectarse en los primeros
meses de vida. En ocasiones
estas anomalías tardan años en
hacer su presentación clínica.
1
2
TUMORES
VASCULARES
MALFORMACIONES
CONGENITAS
TUMORES VASCULARES
Los tumores vasculares se caracterizan
por presentar proliferación e hiperplasia de
células endoteliales.
Clasificación
• Benignos
• Localmente agresivos o
Limítrofes
• Malignos
HEMANGIOMA INFANTIL
• Tumor benigno + frecuente en la
infancia
• Aparece en las primeras 4 semanas
• Crecimientos anormales
• Vasos Sanguíneos
• Aparecen en la piel
• Manchas abultadas o aplanadas
• 80% - 90% Desaparecen gradualmente
con el tiempo
• Sin necesidad de tratamiento
• 5% de la población
• Pueden ser: Superficiales,
Subcutaneos, Mixtos o Profundos.
HEMANGIOMA INFANTIL
Factores de Riesgo:
• Bajo peso
• RNPT
• Edad materna avanzada
• Embarazo Múltiple
• Antacedente de biopsia de
vellosidades corionicas.
• Complicaciones del embarazo:
preeclampsia, placenta previa y otras
anomalías placentarias.
Clasificación
● Simples
● Combinadas
● Asociadas con otras
anomalias
MALFORMACIONES VASCULARES
Son segundarias a errores congénitos en la
formación vascular, con un componente
estático o quiescente.
MALFORMACIONES VASCULARES SIMPLES
● Solo están compuestas por un vaso
● Excepto las arteriovenosas
(arterias, venas y capilares)
● Fístulas arteriovenosas
● Capilares
● Linfáticas
● Venosas
● Arteriovenosas
● Fístula arteriovenosa
MALFORMACIONES CAPILARES
● Malformaciones vasculares más frecuentes
que afectan la piel y las mucosas
● Mancha salmón o nevo simple que
aparece en los recién nacidos sin importar
género
● Color varía de rosado a violeta intermedio
● Forma irregular y con limites definidos
● Frecuente aparecen en la cabeza y el
cuello
● Malformaciones únicas o múltiples
● Están presentes desde el nacimiento y se
mantienen durante toda la vida.
MALFORMACIONES LINFÁTICAS
● Están desde el nacimiento
● Son evidentes (traumatismo o
proceso infeccioso
● 1 en 2-4 mil nacidos vivos
● Sin importar género.
● Se componen de vasos
linfáticos dilatados o lesiones
quísticas rodeadas de células
endoteliales.
● Se manifiestan con incremento de volumen
subcutáneo, bien delimitado
● Consistencia blanda o renitente
● Sin cambios en la coloración de la piel.
● Frecuentes en el cuello y la región axilar
MALFORMACIONES VENOSAS
● Representan 2/3 partes de
todos los casos de
malformaciones vasculares sin
predilección de género.
● Son congénitas, pero pueden no
ser evidentes hasta la pubertad
o posterior a un traumatismo.
●
● Aumento de volumen con
aspecto vascular mal delimitado,
● consistencia suave , color azul-
violáceo en la superficie de la
piel Pueden ser únicas o
múltiples, con predominio en la
cabeza y el cuello.
MALFORMACIONES ARTERIOVENOSAS
● Menos frecuentes, muy complejas y
difíciles de tratar.
● Se presentan en ambos sexo, 65%
evidentes al nacimiento y 35% en la
pubertad.
● Tienen vasos arteriales y venosos
anómalos conectados entre sí, sin lecho
capilar intermedio, por falla en la
regresión de los canales arteriovenosos.
● Se caracterizan por derivación del flujo
de alta velocidad y baja resistencia de la
vasculatura arterial al sistema venoso.
● Localización más frecuente en la
cabeza seguida del cuello.
• Presentan neoformaciones subcutáneas
mal delimitadas, coloración azul-violáceo,
trayectos venosos en la superficie,
consistencia firme y a la palpación se
detecta un pulso.
MALFORMACIONES VASCULARES
COMBINADAS
Las malformaciones vasculares
combinadas presentan dos o más
lesiones: venocapilares, venolinfáticas,
venolinfáticas-capilares, etc.
MALFORMACIONES VASCULARES ASOCIADAS
CON OTRAS ANOMALIAS
Las malformaciones vasculares
mencionadas (simples,
combinadas o de grandes
vasos) pueden asociarse con
otras alteraciones:
sobrecrecimiento de tejidos
blandos o de hueso subyacente
y musculoesqueléticas, entre
otras.
ECOGRAFÍA
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  • 1. DESARROLLO DEL SISTEMA CARDIOVASCULAR Realizado por: Sandoval, Amanda Sotillet, Marcelis Vasquez, Susej UNIVERSIDAD DE ORIENTE NÚCLEO NUEVA ESPARTA ESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUD DEPARTAMENTO DE MEDICINA Prof. Juan Toussaint
  • 2. 1 MESODERMO ESPLÁCNICO MESODERMO PARAAXIAL Y LATERAL EL MESODERMO FARINGEO 3 2 4 SISTEMAS CARDIOVASCULAR ( GENERALIDADES) Es el primero de los grandes sistemas que presenta función en el embrión. Deriva principalmente del: CÉLULAS(CRESTAS NEURAL)
  • 3. VASCULOGÉNESIS ORIGEN DE LOS VASOS SANGUINEOS ANGIOGÉNESIS Formación de nuevos vasos sanguìneos. Formación de nuevos canales vasculares. 1 2
  • 4.
  • 5. CAMPO CARDIOGÉNICO PRIMARIO (CCP) CAMPO CARDIOGÉNICO SECUNDARIO (CCS) Da lugar: • Regiones del corazón • Regiones de las uriculas • Todo el ventriculo izquierdo Da lugar: • Regiones del ventriculo derecho • Tracto de salida
  • 6. Conforme el embrión crece y se inclina hacia la parte cefalocaudal, también se pliega en forma lateral. La parte curva y cefálica del tubo con forma de herradura se expande para forma el futuro tracto de salida y las regiones ventriculares. FORMACIÓN DEL TUBO CARDIÁCO Y CAVIDAD PERICÁRDICA PRIMITIVA Las regiones caudales del par de primordios cardiácos se fusionan, excepto en sus extremos caudales.
  • 7.
  • 8. TUBO CARDIÁCO (TRES CAPAS) Genera el revestimiento endotelial interno del corazón Produce la pared múscular Recubre el exterior del tubo ENDOCARDIO MIOCARDIO EPICARDIO 1 2 3
  • 9. • La porcion auricular froma una auricula común • La articulación auriculoventricular forma el conducto auriculoventricular • El bulbo arterial formará la porcion trabeculada del VD FORMACIÓN DEL ASA CARDIÁCA • EL cono arterial formará los tractos de salida de los dos ventriculos. • El troco arterial formará las raíces y la parte proximal de la aorta y la arteria pulmonar • El surco bulboventricular permanece estrecha
  • 10.
  • 11. Transportan sangre bien oxigenada. Devuelven la sangre pobremente oxigenada. EL Seno venoso recibe sangre venosa de las astas derecha e izquierda. Cada asta recibe sangre de tres venas: VITELINA: UMBILICALES 1 2 3 DESARROLLO DEL SENO VENOSO CARDINAL COMÚN Devuelven la sangre escasamente oxigenada.
  • 12.
  • 13. FORMACIÓN DE LOS TABIQUES DEL CORAZÓN Los principales tabiques se forman entre los días 27 y 37 del desarrollo Mediante dos mecanismo: MASAS DE TEJIDO 1 Dos masas de tejido: Que se aproximan una a la otra hasta fusionarse. Que se expande hasta el lado opuesto de la cavidad. 2 UNA MASA TISULAR
  • 14. FORMACIÓN DE UN TABIQUE EN LA AURÍCULA COMÚN
  • 15. FORMACION DE LA AURÍCULA IZQUIERDA Y LA VENA PULMONAR
  • 16. FORMACION DE UN TABIQUE EN EL CONDUCTO AURICULOVENTRICULAR
  • 17. FORMACION DEL TABIQUE EN EL CONDUCTO AURICULOVENTRICULAR • Cuatro almohadillas (cada lado). • Extremo posterior, menos prominente. • Conducto auriculoventricular se expande. • Almohadillas auriculoventriculares laterales.
  • 18. FORMACION DEL TABIQUE EN EL CONDUCTO AURICULOVENTRICULAR • Almohadillas dorsales y ventrales se fusionan. • División completa del conducto en orificios auriculoventriculares izquierdo y derecho. • Final de la quinta semana.
  • 19. VÁLVULAS ATRIOVENTRICULARES • Orificios auriculoventriculares • El tejido mesenquimatoso se vuelve fibroso. • Unidas por cordones de tejido conectivo denso. • Se forman las Valvas
  • 20. Bicúspide o mitral (izquierda) VALVAS VENTRICULARES Tricúspide (derecha) • 3 valvas. • Anillo fibroso definido. • Sistema de cuerdas tendinosas. • 2 valvas. • Anillo fibroso definido. • Sistema de cuerdas tendinosas. • músculos papilares.
  • 21. FORMACION DEL TABIQUE DEL TRONCO ARTERIAL Y EL CONO ARTERIAL • En el tronco aparecen rebordes, llamas crestas del tronco arterial (Desarrollo de las crestas troncoconales). • Cresta superior derecha y cresta inferior izquierda. • Las crestas giran en espiral, dan origen al tabique aórtico-pulmonar
  • 22. FORMACION DEL TABIQUE DEL TRONCO Y CONO ARTERIAL. • Crestas troncoconales se fusionan. • Tabique divide al cono en un conducto anterolateral. • Conducto posteromedial • Tracto de salida del ventrículo izquierdo • Origen de los bordes de los pliegues neuronales. • Migran por los arcos faríngeos
  • 23. FORMACION DEL TABIQUE EN LOS VENTRICULOS • Ventrículos primitivos en expansión • Las paredes mediales se adosan y fusionan Gradualmente. • El foramen interventricular se oblitera. • Tejido de almohadilla endocárdica anterior cierra el orificio. • Da origen a la porción membranosa del tabique interventricular
  • 24. VÁLVULAS SEMILUNARES • Aparecen primordios de las válvulas semilunares, pequeños tubérculos. • Conducto pulmonar y aórtico. • Células de la cresta neural contribuye a la integración de estas válvulas.
  • 25. VALVAS Pulmonar Aortica • En el orificio de salida del ventrículo izquierdo que se continua la arteria aorta (descendente). • Circulación sistematica manteniendo la perfusión coronaria optima y el flujo laminar del sistema vascular . • 3 cúspides de forma semilunar (dos anterolaterales y una posterior ) • Conecta el infundíbulo del cono y el tronco pulmonar de la arteria pulmonar
  • 27. Tronco Arterioso • Vaso sanguíneo no se separa completamente. • Aorta y arteria pulmonar conectadas. • Sangre desoxigenada y oxigenada mezcladas. • Una sola válvula. • Etimología desconocida.
  • 28. Anomalía Ebstein • Muy poco común • Ubicación de la válvula tricúspide y como funciona para separar las dos cámaras es anormal • Válvulas mas profundo en el ventrículo derecho • Válvulas mas grandes de lo normal • La sangre regresa a la aurícula derecha.
  • 29. Síndrome del corazón izquierdo hipoplásico • Partes del lado izquierdo del corazón no se desarrollan por completo. • Etiología desconocida • 10% de los bebes que sufren este síndrome también tienen otros defectos de nacimiento • Más común en hombres
  • 30. Tetralogía de Fallot • Cuatro anomalías que causan niveles bajos de oxigeno en la sangre (cianosis). • Es muy poco frecuente, pero más común. • Etiología desconocida, pero múltiples factores parecen estar involucrados • 9.6 / 10. 000 nacimientos
  • 31. Atresia tricuspídea • Válvula tricúspide ausente o no se ha desarrollado normalmente • Obstrucción del flujo de sangre. • Poco común • 5/100.000 nacidos vivos • Nivel de oxigeno en la sangre mas bajo de lo normal
  • 32. Estenosis aórtica • La válvula aortica no se abre completamente, lo cual disminuye el flujo de sangre desde el corazón. • 3 a 4 / 10.000 nacimientos
  • 33. Estenosis valvular pulmonar • Trastorno de la válvula cardiaca. • Lleva sangre pobre en oxigeno a los pulmones. • Ocurre cuando la válvula no se puede abrir lo suficiente. • 3 a 4 / 10.000 nacimientos.
  • 34. Coartación de la aorta • Parte de la aorta estrecha. • Dificulta el paso de sangre a través de las arterias. • etiología desconocida. • Representa el 5% de todos los defectos cardiacos congénitos.
  • 35. Conducto Arterial Persistente • Conducto arterial no se cierra • Es mas común en niñas
  • 36. Representan el 1% de malformaciones en los recién nacidos Factores genéticos 8% Que producen las malformaciones cardiacas o cardiopatías Factores ambientales 2%
  • 38. Arcos Aórticos • Derivan del saco aórtico, la porción más distal del tronco arterial. • Incluidos en la mesénquima de los arcos faríngeos • Terminan en las aortas dorsales izquierda y derecha. • 5 pares de arterias (arcos ). • I,II,III,IV,VI
  • 39. ● La división del tronco arterial soporta el tracto de salida del corazón para constituir la aorta ventral y tronco pulmonar. ● El saco aórtico da origen a las astas derecha e izquierda que derivan de la arteria braquiocefálica y el segundo segmento del cayado aórtico.
  • 40. Dia 27 • Mayor parte del cayado aórtico ha desaparecido, segmento da origen a la arteria maxilar. • 2do arco aórtico desaparece, arterias hioidea. • 3er arco es de mayor calibre. • 4to y 6to arco se encuentran en formacion. Dia 29 • 1er y 2do arcos aórticos han desaparecido. • 3er, 4to y 6toarcos son grandes • Región troncocoronal se ha dividido. • Pierde su forma simétrica original (A). • Adopta el patrón definitivo (B y C).
  • 41. Cambios en los arcos • 3er arco aórtico, constituye la arteria carótida común y la primera porción de la arteria carótida interna. • 4to arco aórtico, persiste en ambos lados, pero su ultimo destino define cada uno de ellos. • 5to arco, es vestigial, nunca se forma. • 6to arco aórtico (pulmonar ), yema pulmonar, segmento proximal de la arteria pulmonar derecha, conducto arterioso arteria pulmonar izquierda
  • 42.
  • 43. Modificaciones del sistema de arcos aórticos 1. El segmento dela aorta dorsal ( conducto carotideo). 2. La aorta dorsal derecha desaparece. 3. El plegamiento cefálico, el crecimiento del prosencefalo y la elongación del cuello impulsan al corazón hacia el interior de la cavidad torácica. 4. Trayecto de los nervios laríngeos recurrentes adquieren características diferentes del lado derecho como en el izquierdo.
  • 44. Arterias vitelinas • Par de Vasos que irrigan el vaso vitelino. • Conforman las arterias del mesénquimo dorsal del intestino. Arterias Umbilicales • Se dirigen a la placenta • 4ta semana, cada arteria desarrolla una conexión secundaria con la aorta , arteria iliaca común. Pierde su segmento de origen. • Segmentos distales se obliteran y se transformara en los ligamentos umbilicales mediales.
  • 45. FORMACIÓN DEL SISTEMA VENOSO 4ta Semana de Gestación 3 Pares de venas Vista Sagital • Vitelinas • Umbilicales • Cardinales
  • 46. FORMACIÓN DEL SISTEMA VENOSO Vista Coronal
  • 47. Venas Vitelinas Saco Vitelino – Seno Venoso Saco Vitelino – Seno Venoso Tiene 2 regiones:  Extrahepática  Intrahepática • Vena Porta • Vena Esplenica • Vena Mesenterica Superior • Vena Mesenterica Inferior • Sinusoides Hepáticos • Conducto Hepatocadiaco
  • 48. Venas Vitelinas Saco Vitelino – Seno Venoso Saco Vitelino – Seno Venoso Tiene 2 regiones:  Extrahepática  Intrahepática • Vena Porta • Vena Esplenica • Vena Mesenterica Superior • Vena Mesenterica Inferior • Sinusoides Hepáticos • Conducto Hepatocadiaco
  • 49. Venas Umbilicales  Al inicio: - Hígado - Sinusoides hepáticos. - Transportan sangre bien O2 - Placenta-senos venosos.  Desarrolla-hígado - Pierden su conexión con el corazón - Vacían en el hígado.
  • 50. Venas Umbilicales 1. La vena umbilical der. Desaparece - 7ma SDG 2. La vena umbilical izquierda (Hígado) - conducto venoso.
  • 51. Venas Umbilicales 1. La vena umbilical der. Desaparece - 7ma SDG 2. La vena umbilical izquierda (Hígado) - conducto venoso. 3. Vena umbilical izquierda - Ligamento redondo del hígado Conducto venoso - Ligamento venoso.
  • 52. Venas Cardinales (Resto del Cuerpo) POSTERIORES (Región Cefálica) ANTERIORES
  • 53. Venas Cardinales Anteriores V. Cardinal Común Der. V. Cardinal Ant. Der. Vena Cava Superior V. Braquiocefálica Izquierda Vena Yugular Interna V. Cardinal Ant. Derecha Anastomosis ÷ V. Cardinales Ant. V. Cardinales Ant. (Cefálica) V. Braquiocefálica Derecha V. Cardinal Común Izquierda Seno Venoso Seno Coronario
  • 54.
  • 55. Desaparecen – Mayoría VENAS ILIACAS Conjunto con las venas Sacrocardinales VENAS CARDINALES POSTERIORES
  • 56. Desaparecen – Mayoría VENAS ILIACAS Conjunto con las venas Sacrocardinales VENAS CARDINALES POSTERIORES
  • 57. VENAS CARDINALES Entre la 5ta y 7ma Semana de Gestación • Subcardinales (riñones) • Sacrocardinales (extremidades inferiores) • Supracardinales (Pared corporal) 3 Pares de venas
  • 58. Venas Subcardinales • Conectadas entre sí – Anastomosis Subcardinal • Unidas a las V. Cardinales Posteriores Vena Gonadal V. Subcardinal Derecha Segmento Renal VCI Desaparece Vena Renal Izquierda Segmento Distal V. Subcardinal Izquierda Anastomosis Subcardinal
  • 59. Venas Subcardinales • Conectadas entre sí – Anastomosis Subcardinal • Unidas a las V. Cardinales Posteriores Vena Gonadal V. Subcardinal Derecha Segmento Renal VCI Desaparece Vena Renal Izquierda Segmento Distal V. Subcardinal Izquierda Anastomosis Subcardinal
  • 60. Venas Supracardinales Vena Supracardinal Der. Vena Cardinal Posterior Vena Ácigos V. Supracardinal Derecha Vena Hemiácigos • Obliteración – Venas Cardinales • Drenaje Pared Corporal
  • 61. Venas Sacrocardinales • Conectadas entre sí – Anastomosis Subcardinal • Unidas a las V. Cardinales Posteriores Anastomosis V. Sacrocardinales V. iliaca común Izquierda V. Sacrocardinal Derecha Segmento Sacrocardinal VCI
  • 62. VENA CAVA INFERIOR • Hepatocardiaca • Prerrenal • Renal • Posrrenal (Sacroilíaca) Vitelina Der. Subcardinal Der Anastomosis ÷ Venas Supracardinales y Subcardinales Supracardinal Derecha
  • 63. VENAS PULMONARES • 1 Vena pulmonar Común • Independiente al Corazón • Vasculagenesis • Aurícula Izquierda • 4 Venas Pulmonares
  • 64. SISTEMA LÍNFATICO A partir de Venas Cardinales Sacos Linfáticos 6 • 2 Yugulares • 2 Posteriores • 1 Retroperitoneal • 1 Cisterna del quilo 9 SDG Se conectan por vasos linfáticos
  • 65. CIRCULACIÓN FETAL ● Arterias Umbilicales – Sangre poco oxigenada ● Placenta - Hematosis ● Vena Umbilical – Sangre Oxigenada ● 2 vías 1. Sinusoides Hepáticos – Venas Hepáticas 2. Conducto Venoso ● Vena Cava Superior ● Aurícula Derecha ● Tabique Interauricular ● Foramen Oval ● Vena Cava Superior ● Aurícula derecha ● Ventrículo Derecho ● Tronco Arterial Pulmonar ● Pulmones ● Conducto Arterioso ● Aorta descendente (Aorta torácica, Aorta Abdominal) ● Irriga todo el cuerpo del feto ● Arterias Iliacas ● Arterias Umbilicales
  • 66. CIRCULACION POSNATAL O NEONATAL  Algunos cambios Sistema Vascular  Primera respiración, varias horas o días  Inicio de la ventilación ● Resistencia vascular pulmonar ● Flujo sanguíneo pulmonar ● Adelgazamiento de las paredes de las arterias pulmonares  Cese de la circulación placentaria  Cambios del Aurícula Derecha ● Volumen ● Presión ● Final del primer mes ● Grosor de la pared del VD  Cambios de Aurícula Izquierda ● Presión ● Volumen
  • 67. Conducto Arterioso Fosa Oval Ligamento Arterioso Agujero Oval 1 2 DERIVADOS DE LOS VASOS Y ESTRUCTURAS FETALES
  • 68. Vena Umbilical Ligamento Redondo del hígado Arterias Umbilicales Distal: Ligamento Umbilical Proximal: Arterias Vesicales Superiores 4 3 DERIVADOS DE LOS VASOS Y ESTRUCTURAS FETALES
  • 69. Conducto Venoso Ligamento Venoso 5 DERIVADOS DE LOS VASOS Y ESTRUCTURAS FETALES
  • 70. HEMATOSIS Pulmones No hay cortocircuitos CONCENTRACIÓN DE OXÍGENO Placenta Menor concentración CONCENTRACIÓN DE OXÍGENO Mayor concentracion CORTOCIRCUITOS HEMATOSIS CORTOCIRCUITOS Hay cortocirciutos 1 1 2 2 3 3 CIRCULACIÓN FETAL VS CIRCULACIÓN POSNATAL Trabajan en series VENTRICULOS VENTRICULOS Trabajan en Paralelo 4 4
  • 71. ANOMALÍAS VASCULARES CONGÉNITAS Las anomalías vasculares congénitas son un grupo variado de alteraciones que pueden estar presentes al nacimiento o detectarse en los primeros meses de vida. En ocasiones estas anomalías tardan años en hacer su presentación clínica. 1 2 TUMORES VASCULARES MALFORMACIONES CONGENITAS
  • 72. TUMORES VASCULARES Los tumores vasculares se caracterizan por presentar proliferación e hiperplasia de células endoteliales. Clasificación • Benignos • Localmente agresivos o Limítrofes • Malignos
  • 73. HEMANGIOMA INFANTIL • Tumor benigno + frecuente en la infancia • Aparece en las primeras 4 semanas • Crecimientos anormales • Vasos Sanguíneos • Aparecen en la piel • Manchas abultadas o aplanadas • 80% - 90% Desaparecen gradualmente con el tiempo • Sin necesidad de tratamiento • 5% de la población • Pueden ser: Superficiales, Subcutaneos, Mixtos o Profundos.
  • 74. HEMANGIOMA INFANTIL Factores de Riesgo: • Bajo peso • RNPT • Edad materna avanzada • Embarazo Múltiple • Antacedente de biopsia de vellosidades corionicas. • Complicaciones del embarazo: preeclampsia, placenta previa y otras anomalías placentarias.
  • 75. Clasificación ● Simples ● Combinadas ● Asociadas con otras anomalias MALFORMACIONES VASCULARES Son segundarias a errores congénitos en la formación vascular, con un componente estático o quiescente.
  • 76. MALFORMACIONES VASCULARES SIMPLES ● Solo están compuestas por un vaso ● Excepto las arteriovenosas (arterias, venas y capilares) ● Fístulas arteriovenosas ● Capilares ● Linfáticas ● Venosas ● Arteriovenosas ● Fístula arteriovenosa
  • 77. MALFORMACIONES CAPILARES ● Malformaciones vasculares más frecuentes que afectan la piel y las mucosas ● Mancha salmón o nevo simple que aparece en los recién nacidos sin importar género ● Color varía de rosado a violeta intermedio ● Forma irregular y con limites definidos ● Frecuente aparecen en la cabeza y el cuello ● Malformaciones únicas o múltiples ● Están presentes desde el nacimiento y se mantienen durante toda la vida.
  • 78. MALFORMACIONES LINFÁTICAS ● Están desde el nacimiento ● Son evidentes (traumatismo o proceso infeccioso ● 1 en 2-4 mil nacidos vivos ● Sin importar género. ● Se componen de vasos linfáticos dilatados o lesiones quísticas rodeadas de células endoteliales. ● Se manifiestan con incremento de volumen subcutáneo, bien delimitado ● Consistencia blanda o renitente ● Sin cambios en la coloración de la piel. ● Frecuentes en el cuello y la región axilar
  • 79. MALFORMACIONES VENOSAS ● Representan 2/3 partes de todos los casos de malformaciones vasculares sin predilección de género. ● Son congénitas, pero pueden no ser evidentes hasta la pubertad o posterior a un traumatismo. ● ● Aumento de volumen con aspecto vascular mal delimitado, ● consistencia suave , color azul- violáceo en la superficie de la piel Pueden ser únicas o múltiples, con predominio en la cabeza y el cuello.
  • 80. MALFORMACIONES ARTERIOVENOSAS ● Menos frecuentes, muy complejas y difíciles de tratar. ● Se presentan en ambos sexo, 65% evidentes al nacimiento y 35% en la pubertad. ● Tienen vasos arteriales y venosos anómalos conectados entre sí, sin lecho capilar intermedio, por falla en la regresión de los canales arteriovenosos. ● Se caracterizan por derivación del flujo de alta velocidad y baja resistencia de la vasculatura arterial al sistema venoso. ● Localización más frecuente en la cabeza seguida del cuello. • Presentan neoformaciones subcutáneas mal delimitadas, coloración azul-violáceo, trayectos venosos en la superficie, consistencia firme y a la palpación se detecta un pulso.
  • 81. MALFORMACIONES VASCULARES COMBINADAS Las malformaciones vasculares combinadas presentan dos o más lesiones: venocapilares, venolinfáticas, venolinfáticas-capilares, etc.
  • 82. MALFORMACIONES VASCULARES ASOCIADAS CON OTRAS ANOMALIAS Las malformaciones vasculares mencionadas (simples, combinadas o de grandes vasos) pueden asociarse con otras alteraciones: sobrecrecimiento de tejidos blandos o de hueso subyacente y musculoesqueléticas, entre otras.
  • 83.
  • 85. CREDITS: This presentation template was created by Slidesgo, including icons by Flaticon, infographics & images by Freepik ¡GRACIAS! POR SU ATENCIÓN