Este documento describe la embriología del desarrollo del sistema cardiovascular desde la formación del campo cardiogénico hasta la formación de los tabiques cardiacos. En resumen: (1) Se forman las células cardíacas en el epiblasto que migran para formar el campo cardiogénico. (2) El campo cardiogénico forma el tubo cardíaco en herradura. (3) El tubo cardíaco se cierra para formar un tubo único en la cavidad pericárdica que luego se dobla para formar el asa cardíaca. (3) Se

1. EMBRIOLOGIA DE SISTEMA
CARDIOVASCULAR

4. CAMPO CARDIOGENICO
A ½ de 3a. Sem.)
(presomita tardío)
Cel card en epiblasto.
Migración por línea ½.
Disposición rostral a la
m.buco-faringea y
pliegues neurales.
Se forman del MESO(por
inducción del endod)
6. Mioblastos card.
7. Angioblastos(coales
cen en angioquistes)
CAMPO CARDIOGENO:
Angioblastos en herradura
Rodeado por Mioblastos,
Cav. Pericárdica encima.
Aortas Dorsales paralelas
a la línea media.

5. TUBO CARDIACO EN HERRADURA
• M.E. Barrido:
• En la cavidad
pericárdica primitiva
• Por debajo de los
pliegues neurales
• Espacio portal
intestinal anterior

6. FORMACION DEL TUBO CARDIACO
Embrión de 18 y 20 días:
El cierre del tubo neural, el crecim de
las Ves. Cer., el plegamiento
cefálico del embrión, Tracciona
la membrana buco-faringea
hacia adelante: corazón y cav
pericardica se situan:
1o. En la Reg. Cervical
2o. En la Reg, Toráxica
El plegamiento lat. Permite que los
dos tubos endoteliales, del
primordio cardiaco, en sus
regiones caudales, se fusionen,
excepto en sus extremos más
caudales.

7. Formación del tubo cardíaco
• Formación del tubo
cardíaco de dos
primordios separados
• Embrion de 17 días
• Embrión de 18 días
• Plegamiento lateral

8. FORMACION DEL TUBO CARDIACO
• Embrión de 21- 22
días:
• El corazón ya es un
tubo incluido en la
cavidad pericárdica.
• Al mismo tiempo, ha
desarrollado:
5. Esbozo pulmonar
6. Esbozo hepático
7. Estrechamiento del
conducto vitelino que
define los 3 intest.

9. Formación del tubo cardíaco
 El corazón es un
tubo:
-revest endotelial
interno
-miocardio externo
 Mesocardio dorsal:
une tubo card a cav
pericárdica dorsal
 Seno pericardico
transverso (al
desaparecer
mesocardio dorsal):
une ambos lados de
cav pericárdica

10. Formación del tubo
cardiaco
 Endocardio: revestimiento
endotelial interno.
 Miocardio: pared muscular
 Epicardio o pericardio visceral:
cubre el exterior del tubo(
necesaria para formación de arts
coronarias)

11. Posición del tubo
cardíaco
 El tubo queda
en la cavidad
pericárdica

12. FORMACION DEL ASA CARDIACA
 23 días empieza
a doblarse el
tubo
 Porción cefálica:
ventral, caudal y
a la derecha.
 Porción auricular
(caudal): dorso-
craneal y a la
izquierda.
 28 días: asa card.

13. CAMBIOS DEL ASA CARDIACA
P. auricular, estruct. par
fuera de la cav.
Pericárdica aurícula
común(intrapericardica
)
La Unión A-V forma el
Canal A-V y conecta
aurícula al Ventr. primit.
El Bulbo Card. :(3 partes)
-Proximal: formara porción
trabeculada V. Der.
-El Cono Arterial (p media)
: formara infundíbulos
(tractos salida) de
ambos ventr.
-El Tronco Arterioso (p
distal): formara raíces y
porción inicial de aorta
y art. Pulm.

14. Cambios del asa
cardíaca
 Surco Bulbo-Ventricular
 Agujero interventricular
primario
 El V. Primitivo origina el
V. Izquierdo Primitivo.
 Del Bulbo Card(1/3
proximal). Se origina el
V. Der. Primitivo
 Expansión y formación
de las Aurículas,
desplaza medialmente
la porción tronco-conal

15. Posición Asa cardíaca
 Ventr izq.
Primitivo
 Ventr.
Der.
Primitivo
 Cono
arterial
 Tronco
arterioso

16. REGUL ACIO N MOL EC ULAR DEL
DESA RROL LO C AR DIACO
Gen Factor Transcrip N
k x 2-5 especifica
campo cardiogénico,
tabicam y s. Cond.,
Gen :TBX5 factor
transcripcion(caja T)
(tabica mie nt o)
Gen Mo rf oge né tic o
del H ue so 2
( BMP -2)
Gen Fact or de
crecim. T G F - B
en el en dod er mo:
induc e y m an tie ne
la e xpr esion de
NKx2 -5
Wn t: r estric cio n d el
pot en cia l
car diaco d el
camp o car dio g.

17. ANO MA LIA S DE FOR MA CIO N D EL
ASA
 M.E. BARRIDO ASA
CARDIACA frontal
 Dextrocardia
 Situs Inversus
1/7000 nacidos
 Heterotaxia:
secuencias de
lateralidad
*BAZO*
Bilateralidad izq.
Poliesplenia
Bilateralidad der.
Asplenia o hipoplasia
GENES DURANTE LA
GASTRULACION

18. DESA RROL LO D EL SEN O V EN OS O
1
( ½ 4TA S EMA NA)
 SENO VENOSO:
SANGRE VENOSA
PROLONGACIONES
DER. E IZQ.
 CADA EXTREMO
RECIBE DE:
 V. VITELINA, V.
UMBILICAL Y
V.C.COMUN
 DESPLAZAMIENTO
HACIA LA DERECHA
(SHUNTS DE IZQ.A
DER)

19. DESA RROL LO D EL SEN O V EN OS O
2
OBLITERACION DE:
V.U. DERECHA
V.ONFALOMESENTERI
CA. IZQ(5tasem)
LA PROLONGACION
IZQUIERDA DEL
SENO PIERDE
IMPORTANCIA.
VCC izq se oblitera a la
10ma semana.

20. DE SARR OLL O DE L S ENO VE NOS O 3
QUEDAN DOS
REMANENTESDE
PROL IZQ.:
-V. OBLICUA
AURICULA
IZQUIERDA,
- SENO CORONARIO

21. DESA RROL LO D EL SEN O V EN OS O
4
PROLONGACION
DERECHA (única
comunicación entre
seno venoso y
aurícula) : se
incorpora aurícula
derecha y forma su
porción lisa.
Su desembocadura es
el orificio
sinoauricular.

22. DESA RROL LO D EL SEN O V EN OS O
5
Orificio sino-
auricular
limitado por
pliegue valvular:
valv. Venosa der.
e izq.
Septum spurium:
fusión dorso-
craneal de las
válvulas der e
izq.
Se fusionan al
tabique inter-
auric. la valv.
Venosa izq. Y el
septum spurium
p. sup. : desaparece

23. DESA RROL LO D EL SEN O V EN OS O
5
P Valv. Inf
desarrolla:
3. Valv. V.C.I.
4. Valv. Seno
coronario
Cresta Terminal:
separa porción
trabeculada de
aurícula y porc
de pared lisa
(sinus venarum)

24. FO RMA CION DE LOS TAB IQUES
CA RDI ACOS
 DEL 27 –AL- 37 DIAS
 LA SEPARACION DE
UNA CAVIDAD a partir
de crec activo de dos
masas (almohadillas
endoc.) o de una masa
(debido a la s ín te sis
de ma triz e xtr ac el y
prolif er ac ión ce l)
 SE FORMAN E N:
-REGION A-V
-REG. TRONCO-CONAL
CONTRIBUYEN A FORMAR:
8. TAB. INTER-A
9. TAB. INTER-V
10. CANALES A-V
11. CANALES DE AORTA Y
PULMONAR

25. Defecto s c ar díacos por l as
almo hadil lla s endocár dic as
 Comunicacion interauricular
 Comunicacion interventricular
 Defectos de los grandes vasos
(transposición y Tetralogía de
Fallot)
 Se pueden acompañar de
defectos craneo-faciales (celulas
de las crestas neurales)

26. Tabic amiento d e la A urícula
comú n
Septum Primun: cresta
(fin al 4ta s emana)
falciforme desde el techo de
auricula comun hacia la
almohadilla endocardica.
Ostium primum: 1er. Orificio
Cierre efimero O.P(por crec
de almoh sup e inf).
Ostium Secumdun:
2do.Orif.(perforacion en porc sup
del OP, por muerte cel.)
Septum secundum: nuevo
pliegue debido al crec. Atrial
der.
(incorporacion prol sinusal)
Valv. Venosa izq. Y septum
spurium se fusionan al lado
der. del septum 2dum.,dejan
un orificio:foramen oval
La valv. Del aguj.oval la forma
el Septum Primum(porc inf)

27. Tabicamiento
interauricular 2
Permeabilida
d a la
sonda del
agujero
oval. (20%).
Debido a
fusión
incompleta
entre
septum
primum y
secundum

28. Crecimiento de las
aurículas
 Porción lisa del
ventrículo der.:
del seno venoso.
 Porción lisa de
la auricula izq.:
de las venas
pulmonares.
 Aurículas der e
izq.: de la A.
Primitiva.

29. Crecimiento de las
aurículas
 Vena pulmonar:
evaginacion de
pared post de
aurícula izq.
 En corazón adulto:
- De la aurícula izq
prim.: orejuela
auricular trabec.
- De aurícula der
prim.: orejuela
auricular der
trabec.

30. Tabicamiento del
canal
A-V (final 4ta sem)
Almohadillas
endoc. A-V:
almohadillas
sup e inf: Se
fusionan, final
5ta sem(divide
canal en orif.
A-V der e izq.
Almohadillas
endoc. A-V lat.
Der e Izq.

32. Formación de válvulas
A-V
 Proliferación
localizada de tej
mesenquimatoso
 Cuerdas tendinosas:
une válvulas a
músculos papilares
 Músculos papilares:
trabeculas
engrosadas de
músculo en la pared
del ventrículo.

34. Ma lfor macio nes car día cas
congénita s
 Es el grupo mas grande de defectos congenitos,
1% de malformaciones en nacidos vivos
 90% multifactoriales; 8% fact genét; 2% ambient.
 Teratogenos card.: Talidomida, virus rubeola, vit.
A, alcohol,diabetes, Hipert art.
 Del 6-10% nacidos con an.card poseen una
anomalía cromosómica no balanceada.
 Las anomalías card están asociadas a anom.
Creaneo-faciales: Di george, Goldenhar, S.Down

35. Malformaciones
cardiacas congénitas
 Comun. Interauricular (6.4 x
10,000)
 Corazón trilocular biventricular
 Cierre prematuro del agujero oval
 Defectos de almohadillas
endocardicas (canal A-V
persistente)
 Atresia tricúspidea (persistencia
agujero oval, com intervent,
hipoplasia VD, hipertrofia VI)

36. Biología Molecular de
las anomalías
cardíacas
 Mut.Gen Nk x 2-5 en el cromos 5q35: defecto I-A,
tipo Secumdum. Si es dominante, posee trast.
Conducción
 Mut.Gen TBX5: Sindr. Holt-Oram: anomalias de la
extremidad y an. Card. Del tabique inter-atrial
 Sindr. Corazón-Mano: los mismos genes participan
en multiples procesos.Ej. Sindr. Holt-Oram. El Gen
TBX5 se expresa en los esbozos distales de la
extremidad y también en el primordio del corazón.

37. Tabic amiento d el tr onco
ar terioso y d el cono a r teria l (5 ta
semana)
REBORDES TRONCALES
O ALMOH.: CRECEN
HACIA EL SACO
AORTICO, SE
ENROSCAN EN
FORMA DE ESPIRAL
R.T.S.D.: CRECE DISTAL Y
HACIA LA IZQ.
R.T.I.I.: CRECE DISTAL Y
HACIA LA DER.
DESPUES DE LA FUSION
COMPLETA SE FORMA
EL TABIQUE A-P,
DIVIDE EL TRONCO :
CANAL AORTICO Y
CANAL PULMONAR.
R.C.D.D. Y R.C.V.I:
INFUND. DER. E IZQ.
(P. LISAS)

38. Tabic amiento d el tr onco
ar terioso y d el cono a r teria l (5 ta
semana)
En cono art(5ta
sem) aparecen:
-R.C.D.D. Y
R.C.V.I (se unen
entre si y con
el tabique del
tronco), forman
infund VD(p
ant-lat)
Infundibulo VI
(post-medial)

39. VALVULAS
SEMILUNARES-1
 7MA
SEMANA
 PRIMORDIOS
Valvulares
( pequeños
tubérculos
en los
rebordes del
tronco)

40. VALVULAS
SEMILUNARES-2
-TRONCO
ARTERIOSO
A. AORTA
B. PULMONAR

41. VAL VU LAS SEMI LUNARES -3
CORTE
LONGITUDINAL
(PROCESO DE
EXCAVACION)

42. Tabicamiento de los
ventrículos
 Final 4ta sem: expansión
ventrículos primitivos
(expansión miocardio y
form de divertículos y
trabeculas)
 Tabique interventricular
muscular: se forma por
la fusión de las paredes
internas de los
ventrículos
 Porción membranosa del
tabique interventricular:
se forma por el
crecimiento de la
almohadilla endocardica
inferior

43. Tabicamiento de
ventriculos

44. FI NAL 7 MA.
SEMAN A: CU ATR O
CA VI DADES CARDI ACAS
 TABIQUE
I-A
TABIQUE I-V

45. COMUNICACIÓN
INTERVENTRICULAR

46. TET RALOG IA DE FALLOT
TRONC O-CONO ,
DESP LAZAMIE NT O ANT.D EL
TABIQU E

47. TRONCO ARTERIOSO
PERSISTENTE
REBORDES
TRONCO
CONALES NO
FUSIONADOS,
NO BAJAN
HASTA EL
VENTRICULO.

48. TRANSPOSICION DE
LOS GRANDES VASOS
DESCENSO
EN LINEA
RECTA DEL
TABIQUE T-
C

49. SISTEMA DE
CONDUCCION
 MARCAPASO: (nodo sino-auri)
1-PORCION CAUDAL DEL TUBO CARD. IZQ.
2- EN EL SENO VENOSO
NODO AURI CULOVEN TRI CULA R- HAZ
DE HI S, se or igina de:
.CE L P ARE D IZQ . DEL SEN O VEN OSO
.CE L C ANAL A V
(HACI A LA BASE DE L T AB IQUE I-A )

50.  DESARROLLODEL
SISTEMA VASCULAR

51. Desarrollo del sistema vascular
4ta y 5ta sem formación arcos faringeos
c/ arco recibe su Nervio craneal y Arteria:
Arcos áorticos (se originan del saco aortico)
Arcos áorticos
I, II, III, IV y VI
c/u de ellos ter Tabique aorticopulmonar: divide
mina en aortas el tronco arterioso: Aorta ventral
dorsales y art. Pulmonar

52. SISTEMA ARTERIAL.
ARCOS AORTICOS

53. ARCOS AORTICOS

54. ARCOS AORTICOS
1er arco desaparece al
2do arco desaparece
27avo dia
Remanente: art. Hioidea y del
Remanente origina art. maxilar
Musc del estribo
3er arco: carótida prim y 5to arco no llega a formarse
1era porc. Carótida int. Y
Carótida externa
4to arco, izq.: parte del arco aortico
4to arco, derecho: porc proximal de subclavia
derecha
6to arco (arco pulmonar) derecho: segm. Proximal de art pulmonar
der.
Del lado izquierdo: conducto arterioso

55. Saco aortico
Origina:
 Arteria braquiocefalica
 Segmento proximal del cayado
aortico

56. OBLITERACION DE
ARCOS

57. DESARROLLO
DEFINITIVO

58.  Art. Onfalomesentericas se fusionan y
forman el tronco celiaco, mesentérica
superior e inferior
 Art. Umbilicales: 4ta sem se
cominucan con las art iliacas
primitivas (rama dorsal de la aorta).
Después del nac. Persisten como art
iliaca interna y vesical superior
(proximal), porción distal (oblitera)
forman los ligs. Umbilicales medios.

59. DEFECTOS SISTEMA
ARTERIAL

60. SISTEMA VENOSO

61. Sistema venoso
(5ta semana)
 Venas onfalomesentericas o
vitelinas
 Venas umbilicales
 Venas cardinales

62. VENAS
ONFALOMESENTERICAS

63. SIST. VENOSO

64. CIRCULACION FETAL

65. CIRCULACION
POSTNATAL