DIABETES MELLITUS

1. Integrantes:
Alcahuaman Misaico, Saul
Avila Ponce, Lizbeth
Amado Castillo, Janet
Cajavilca Ramirez, Silvia
Quispe Medina, Vivian

2. Es un grupo de enfermedades metabólicas
caracterizadas por hiperglicemia, consecuencia de
defectos en la secreción y/o en la acción de la insulina. La
hiperglicemia crónica se asocia en el largo plazo
daño, disfunción e insuficiencia de diferentes órganos
especialmente de los ojos, riñones, nervios, corazón y
vasos sanguíneos.

3. Estas etapas son:
Normoglicemia:
cuando los niveles
de glicemia son
normales, pero los
procesos
fisiopatológicos
que conducen a la
DM ya han
comenzado e
incluso pueden
ser reconocidos
en algunos casos.

4. Hiperglicemia: cuando los niveles de glicemia superan el
límite normal

5. La diabetes puede ser causada por muy poca
producción de insulina, resistencia a ésta o
ambas.
Es importante entender
primero el proceso normal
por medio del cual el
alimento se descompone y
es empleado por el cuerpo
para obtener energía.

6. Varias cosas suceden
cuando se digiere el
alimento:
Un azúcar llamado
glucosa, que es fuente de
energía para el
cuerpo, entra en el
torrente sanguíneo.
Un órgano llamado
páncreas produce la
insulina, cuyo papel es
transportar la glucosa del
torrente sanguíneo hasta
los músculos, la grasa y las
células hepáticas, donde
puede utilizarse como

7. Las personas con diabetes presentan
hiperglucemia, debido a que su cuerpo no puede
movilizar el azúcar hasta los
adipocitos, hepatocitos y células musculares para
almacenarse como energía. Esto se debe a que
cualquiera:
El páncreas no
produce suficiente
insulina
Sus células no
responden de manera
normal a la insulina

8. Diabetes tipo 1. Cuando no existe producción de insulina
ya que hay destrucción de las células beta
Diabetes tipo 2. Cuando hay resistencia a la insulina y
déficit en su secreción por parte del páncreas
Diabetes gestacional. Es la que se descubre durante el
embarazo, y su diagnóstico es importante para evitar
complicaciones maternas o del recién nacido.

9. Caracterizada por una destrucción de las células beta
pancreáticas, deficiencia absoluta de insulina,
tendencia a la cetoacidosis y necesidad de
tratamiento
con insulina
para vivir
(insulinodepe
ndientes).

10. Se distinguen dos sub-grupos:
Diabetes autoinmune: con
marcadores positivos en un 85-95%
de los casos, anticuerpos antiislotes
(ICAs),antiGADs (decarboxilasa del
ac. glutámico) y anti tirosina
fosfatasas IA2 e IA2 ß. Esta forma
también se asocia a genes HLA.
 Diabetes
idiopática: Con
igual
comportamiento
metabólico, pero
sin asociación
con marcadores
de autoinmunidad
ni de HLA.

11. Los individuos susceptibles, frente a condiciones
ambientales, expresan en las células beta del páncreas
antígenos del tipo II de histocompatibilidad anormales,
que son desconocidos por el sistema de inmuno
competencia del sujeto.

12. El fenómeno de la autoinmunoagresión es progresivo y
termina con la destrucción casi total de las células ß, la
enfermedad puede expresarse antes que ello ocurra, al
asociarse a una situación de estrés que inhibe en forma
transitoria la capacidad secretora de insulina de las
células residuales.

13. Es un mecanismo complejo
fisiológico, aquí el cuerpo
sí produce insulina, pero
no produce suficiente, o
no puede aprovechar la
que produce y la glucosa
no esta bien distribuida
en el organismo
(resistencia a la
insulina), esto quiere
decir que el receptor de
insulina de las células que
se encargan de facilitar la
entrada de la glucosa a la
propia célula están
dañados

14. El primer evento en la secuencia que conduce a esta Diabetes
es una resistencia insulínica que lleva a un incremento de la síntesis
y secreción insulínica, e hiperinsulinismo compensatorio, capaz de
mantener la homeostasia metabólica por años. Una vez que se quiebra
el equilibrio entre resistencia insulínica y secreción, se inicia la
expresión bioquímica (intolerancia
a la glucosa) y posteriormente la
diabetes clínica. Los individuos
con intolerancia a la glucosa y los
diabéticos de corta evolución son
hiperinsulinémicos y esta
enfermedad es un componente
frecuente en el llamado Síndrome
de Resistencia a la Insulina o
Síndrome Metabólico.

15. La obesidad y el sedentarismo son factores que acentúan la
insulina-resistencia. La obesidad predominantemente
visceral, a través de una mayor secreción de ácidos
grasos libres y de adipocitoquinas y disminución de
adiponectina, induce resistencia insulínica. Si coexiste con
una resistencia genética, produce una mayor exigencia al
páncreas y explica la mayor precocidad en la aparición de
DM tipo 2 que se observa incluso en niños.

16. La Diabetes tipo 2 es una enfermedad progresiva en que a
medida que transcurren los años su control metabólico de
va empeorando producto de la resistencia a la insulina y a
mayor deterioro de su secreción.

17. Los niveles altos de azúcar
en la sangre pueden causar
diversos síntomas, como:
 Visión borrosa
 Sed excesiva
 Fatiga
 Micción frecuente
 Hambre
 Pérdida de peso

18. Un análisis de orina para
buscar hiperglucemia
Exámenes de sangre:
Examen de glicemia
Examen de hemoglobina
glicosilada
Prueba oral de tolerancia a
la glucosa

19. Medida en plasma venoso que sea igual o mayor a
126 mg/dl.
A cualquier
hora del día.
Medida en
plasma venoso
que sea igual o
mayor a 200
mg/dl.

20. Normal: menos de 5.7%
Prediabetes: entre 5.7% y 6.4%
Diabetes: 6.5% o superior
Media de glucemias Hemoglobina glucosilada
80 mg/dL - 120 mg/dL 5% - 6%
120 mg/dL - 150 mg/dL 6% - 7%

21. Tomar un líquido que contiene una cierta cantidad de
glucosa (por lo regular 75 gramos). Se le toman muestras
de sangre antes de hacer esto y de nuevo cada 30 a 60
minutos después de beber la solución. El examen demora
hasta 3 horas.
Se diagnostica
diabetes si el nivel
de glucosa es
superior a 200
mg/dL luego de 2
horas.

22.  El tratamiento con
insulina es una
necesidad médica
en todos los
pacientes con
diabetes mellitus
tipo 1.
 El tratamiento de la
diabetes mellitus se
basa en tres
pilares:
dieta, ejercicio
físico y medicación.

23.  Una dieta apropiada es esencial. La dieta o planeación de
las comidas para diabéticos insulino-dependientes
requiere coherencia para así permitir que la comida y la
insulina trabajen juntas, con el fin de regular los niveles e
glucemia

24. Diabetes Mellitus tipo 1. Todos los pacientes con este tipo
de diabetes deben iniciar su tratamiento médico con
inyecciones de insulina, por lo menos 3 inyecciones al día.
Diabetes Mellitus tipo 2. La mayoría de los pacientes con
diabetes tipo 2, necesitan continuar con sus medicamentos
orales mas inyecciones de insulina, en otros pacientes se
debe suspender el tratamiento oral y solo administrar
inyecciones de insulina.

25. La vida tiene muchos obstáculos, solo depende de
ti, seguir a pesar de haber caído en algunos de
ellos.