2. El aborto en Colombia
• El aborto, según la Organización Mundial de la Salud,
OMS, (Informe Técnico No. 461), es “la interrupción
del embarazo antes de que el feto sea viable”
Médicamente, es la terminación espontánea ó inducida
de la gestación: antes de la semana 22 o la expulsión de
un feto con peso menor o igual a 500 gramos, y 25
centímetros de talla, cuando no se conoce su edad
gestacional.
3. Cuál es la clasificación médica, social y legal
del aborto?
• El embarazo se clasificaría por la terminación, según la
edad gestacional en: aborto hasta las 22 semanas; feto
inmaduro hasta las 28 semanas: prematuro entre 28 y
36 semanas y embarazo a término entre 37 y 40
semanas de gestación contadas a partir de la fecha de la
última menstruación. El aborto se clasifica como:
temprano, si se presenta antes de 12 semanas, y tardío
entre las 12 y 22 semanas.
4. • Según que haya intervención o no en su interrupción,
el aborto se clasifica como espontáneo e inducido,
bien sea que se produzca sin ninguna manipulación o
que se utilice alguna estrategia de suspensión. 10 a 15%
de todos los abortos son espontáneos causados por
anomalías cromosómicas incompatibles con la vida,
responden por el 50% de los casos de su pérdidas en los
primeros tres meses de gestación; sin embargo hasta las
26 semanas de edad gestacional, en el 20% pueden las
anormalidades genéticas inducir a un aborto.
5. Factores maternos
• Como infecciones urinarias o respiratorias severas, la
fiebre tifoidea; enfermedades virales en el primer
trimestre; enfermedades por protozoarios como la
toxoplasmosis y el paludismo; infecciones severas
nuevas como la sífilis o el VIH, pueden llevar a abortos
espontáneos.
6. Factores endocrinos
• Que producen deficiencias hormonales como el
cuerpo
lúteo
insuficiente,
alteran
la
implantación y la anidación y por tanto la
fijación al endometrio y aún el desarrollo del
huevo o el crecimiento del mismo. La diabetes
descompensada, el hipo o hipertiroidismo y la
endometriosis, aumentan el riesgo de abortos
espontáneos, pero secundarios a dichos
problemas.
7. Factores inmunológicos
• Que
alteran la placenta como los anticuerpos
antifosfolípidos que disminuyen la prostaciclina y
aumentan los tromboxanos, producen trastornos
circulatorios que afectan el desarrollo fetal y se asocian
con abortos recurrentes o habituales. Anomalías
uterina como los úteros dobles o septados, los miomas
que comprometen la cavidad
endomentrial
(submucosos), o las adherencias intrauterinas, se
asocian a abortos.
8. Factores externos
• Como los traumatismos severos después de tres meses
de gestación y las irradiaciones importantes, también
inducen abortos y finalmente queda otro grupo en el
cual no se puede identificar una causa asociada
desencadenante.
9. Aborto espontáneo
• Se calcula que el 25% de todos los embarazos humanos
finalizan en aborto espontáneo, y tres cuartas partes de
los abortos suceden en los tres primeros meses de
embarazo. Algunas mujeres tienen cierta predisposición
a tener abortos, y con cada aborto sucesivo disminuyen
las posibilidades de que el embarazo llegue a término.
10. • Las causas del aborto espontáneo no se conocen con
exactitud. En la mitad de los casos, hay alteración del
desarrollo del embrión o del tejido placentario, que puede
ser consecuencia de trastornos de las propias células
germinales o de una alteración de la implantación del óvulo
en desarrollo. También puede ser consecuencia de
alteraciones en el entorno materno. Se sabe que algunas
carencias vitamínicas graves pueden ser causa de abortos en
animales de experimentación. Algunas mujeres que han
tenido abortos repetidos padecen alteraciones hormonales.
Otros abortos espontáneos pueden ser consecuencia de
situaciones maternas anormales, como enfermedades
infecciosas agudas, enfermedades sistémicas como la nefritis,
diabetes o traumatismos graves.
• Las malformaciones y los tumores uterinos también pueden
ser la causa; la ansiedad extrema y otras alteraciones psíquicas
pueden contribuir a la expulsión prematura del feto.
11. • Aborto inducido o provocado:
• Es la interrupción deliberada del embarazo mediante la
extracción del feto de la cavidad uterina. Esencialmente,
hay cuatro tipos de aborto espontáneo:
• Aborto ético o humanitario: Cuando el embarazo ha
sido consecuencia de una acción delictiva,
fundamentalmente violación o relaciones incestuosas.
En estos casos se ha evaluado el riesgo de embarazo en
torno a un 1% de todas las violaciones.
12. • Aborto terapéutico: Es el realizado cuando el embarazo
pone en peligro la vida de la mujer embarazada. Esta
situación ha quedado prácticamente superada como
consecuencia del progreso en la medicina. Quedan
algunas pocas situaciones excepcionales, en las que
además el feto no va a ser viable (por ejemplo el caso
del embarazo ectópico, en el que la implantación del
embrión no acontece en el útero, sino, por ejemplo, en
las trompas). En relación con la ley española, se incluye
aquí también la indicación terapéutica, cuando hay
amenaza para la salud de la mujer.
13. • Aborto psicosocial: Es el realizado por razones personales,
familiares, económicas, sociales,... de la mujer. Es indiscutible
que esta indicación incluye el máximo porcentaje de abortos
realizados en el mundo.
• Aborto eugénico: También podría llamarse de “indicación
fetal” o “preventivo”. Es el planteado cuando existe
importante riesgo o probabilidad de que el nuevo ser está
afectado por anomalías o malformaciones congénitas. Hoy
el diagnóstico prenatal ha desarrollado una serie de técnicas
que permiten una importante aproximación al conocimiento
del no-nacido.
• Pero hay que tener en cuenta que la medicina se mueve
frecuentemente dentro de unos márgenes de probabilidad
mayores o menores, y frecuentemente, ante la duda, se están
realizando occisiones de fetos normales. Pero también hay
que tener en cuenta, que todo ser humano tiene una
intrínseca dignidad y un derecho a la vida que no depende de
su integridad física o de sus niveles intelectuales.
14. Los efectos del aborto
• En la mayoría de los casos a la mujer nunca le dijeron
todo lo que le podía pasar. Muchas veces, se explica el
aborto como un procedimiento quirúrgico
clínicamente seguro. Pero los aspectos del llamado
procedimiento "seguro" pueden dejar un deterioro
físico permanente, sin mencionar el potencial de
problemas psicológicos crónicos.
15. Recomendaciones
• A la persona que piense en abortar debe tener en cuenta
que el aborto es quitar la vida a una persona.
• Esta persona debe tener en cuenta que esta vida esta
dentro de ella y que la debe cuidar y proteger como su
vida misma.
• Debe pensar que Dios nos da la vida y que ella, ni nadie
tiene derecho a quitársela.