El Aborto

2. TABLA CONTENIDO:
Contenido
ABORTO......................................................................................................................................... 3
¿QUÉ ES UN ABORTO? ................................................................................................................... 3
ABORTO ESPONTÁNEO .................................................................................................................. 4
ABORTO INDUCIDO........................................................................................................................ 5
ABORTO TERAPÉUTICO .................................................................................................................. 6
ABORTO INDIRECTO....................................................................................................................... 7
MUERTE FETAL............................................................................................................................... 8
Después de un aborto.................................................................................................................... 9
Riesgos de un aborto ..................................................................................................................... 9
Con cuántas semanas de gestación se puede abortar..................................................................... 9
Consecuencias psicológicas del aborto......................................................................................... 10
Diferencias entre píldora del día después y píldora abortiva......................................................... 10
WEBGRAFÍA................................................................................................................................. 11

3. ABORTO
Es la interrupción y finalización prematura del embarazo de forma
natural o voluntaria, hecha antes que el feto pueda sobrevivir
fuera del útero. Un aborto que ocurre espontáneamente también
se conoce como aborto espontáneo. Cuando se toman medidas
deliberadas para interrumpir un embarazo, se llama aborto
inducido. Se diferencia del parto prematuro o pre término, pues
en este último sobrevive el feto.
¿QUÉ ES UN ABORTO?
El abortoes la pérdida del embarazo "en un momento en el que el feto o
embrión no es viable, es decir, que no es capaz de sobrevivir fuera del
útero materno", explica Manuel Fernández, ginecólogo y director
de IVI Sevilla. Según la definición que hace la Sociedad Española de
Ginecologíay Obstetricia, pérdida dela gestaciónde unembriónofetoque
tenga menos de medio kilo o 500 gramos o hasta la semana 22. En caso de que sea otra semana más
avanzada u otro peso, pero totalmente incompatible conla vida también se consideraría aborto.
Se puedeproducir tantodeformaespontánea comoinducida.Seacual
sea el caso, el aborto concluye con la expulsión del fetoa través del
canal vaginal.

4. ABORTO ESPONTÁNEO
El aborto espontáneo es un aborto no provocado intencionalmente. Es la muerte no deseada y
expulsión de un embrión o feto antes de las semanas 20 o 24 del embarazo. Cuando la pérdida es
posterior, ya se habla de muerte fetal. Al criterio del tiempo gestacional, la Organización mundial
de la Salud (OMS) añade como criterio que debe pesar menos de 500 gramos. Sin embargo, este
criterio ha de ser interpretado con prudencia, ya que a veces un
feto de menos de 500 g. expulsado puede ser reanimado y
sobrevivir. Si falleciera posteriormente, se registra como muerte
neonatal. Se distingue el aborto precoz, cuando tiene lugar antes
de las 12 semanas de gestación, y el aborto tardío, con 12 o más
semanas.
Los factores que pueden producir aborto espontáneo son muy variados: genéticos o cromosómicos
del mismo feto, la exposición a toxinas ambientales, problemas hormonales de la madre, y otros
como el tabaquismo, la drogadicción o el alcoholismo.
Entre los signos y síntomas se encuentran el sangrado vaginal, el lumbago, dolor abdominal sordo,
agudo o cólico o la presencia de coágulos que salen de la vagina. Todos ellos deben ser valorados
por un ginecólogo y muchas veces requieren de atención inmediata. Ante los síntomas, existen
diversas pruebas y exámenes para verificar o prevenir este tipo de abortos, como son el ultrasonido
vaginal o abdominal que ayuda a examinar el desarrollo del
embrión/feto, los latidos cardíacos y la cantidad de su sangrado.
En caso de aborto, es fundamental para la salud de la mujer
comprobar si queda algún resto fetal o de tejido placentario en el
útero, en el caso que queden restos fetales deben ser retirados
inmediatamente. El producto expulsado debe ser analizado para determinar si la causa del aborto
espontáneo es tratable y prevenirlo en el futuro. La tasa deabortoespontáneoseencuentraentreel 15
y el 20% entre aquellas mujeres que saben que están embarazadas. Según datos recogidos en el último
Congreso Anual de Hiteroscopia, 3 de cada 10 mujeres que se quedan embarazadas por primera
vez sufren un aborto natural, algo que plantea muchas preguntas y dudas sobre las posibles causas.

5. ABORTO INDUCIDO
El aborto inducido es aquel que se realiza por propia voluntad de la
mujer. Hay dos formas de interrumpir un embarazo:
Aborto médico
Se toma un medicamento para llevar a cabo el aborto. Sólo se puede
hacer durante las nueve primeras semanas de embarazo. El más común es la mifepristona,
una hormona que bloquea la progesterona. Estey otros medicamentos se tomandurante tres sesiones en
una clínica bajo la supervisión de un médico, y pueden surgir algunos sangrados vaginales a causa de los
medicamentos. Otros efectos secundarios de este tratamiento son cólicos, diarrea o malestar estomacal,
y en raras ocasiones, fiebre alta. El aborto médico tiene una efectividad aproximada del 97 por ciento.
Aborto quirúrgico
Se realiza una cirugía para extraer el feto. Existen dos métodos frecuentes de aborto
quirúrgico por aspiración con vacío manual, que se puede hacer durante las 12 primeras semanas de
embarazo y consiste en la extracción de todo el tejido que contiene el útero con un instrumento
succionador de manera manual y la dilatación y evacuación. Este tipo de aborto quirúrgico se puede
practicar tras el primer mes de embarazo, pero siempre antes de la semana 13. Consiste también en la
extracción del tejido que reviste el útero, pero se realiza a través de una máquina.
En ambos casos, se dilata el cuello del útero y se introduce un tubo a
través del cual se succiona todo aquello a eliminar para completar el
aborto. Tras esta operación pueden surgir algunos sangrados, así como
cólicos menstruales. La efectividad del aborto quirúrgico es cercana al
cien por cien.
Si se realiza con anestesia local puede parecerse a una regla molesta. Si a la paciente le preocupa el dolor
o está muy nerviosa "se puede realizar también con sedación", según explican desde la Asociación de
Clínicas Acreditadas para la Interrupción del Embarazo(ACAI).
Enabortosmayoresde 14semanas "se usarásiempre sedacióny/oanalgésicosoanestesiaepidural,según
la técnica. El aborto farmacológico puede ser también doloroso en el proceso de expulsión, para aliviarlo
se pueden usar analgésicos", señalan desde ACAI.

6. ABORTO TERAPÉUTICO
El aborto terapéutico es el aborto inducido justificado por
razones médicas. La mayor parte de las legislaciones que
regulan el aborto, tanto las permisivas como las restrictivas,
distinguen, en diferente grado, entre la total o mayor
admisibilidad del aborto terapéutico respecto a la interrupción
voluntaria del embarazo.
Tan sólo hay cinco estados independientes en el mundo donde no está permitido el aborto
terapéutico en ningún caso: Ciudad del Vaticano, El Salvador, Malta, Nicaragua y República
Dominicana.
No hay que confundirlo con el aborto indirecto que se produce cuando se lleva a cabo una terapia
necesaria con la madre y que produce también la muerte del feto. Un caso concreto es el
del embarazo ectópico, pero también hay otros como fruto, por ejemplo, de terapias contra
un cáncer materno.
Justificaciones médicas
Las razones médicas básicas por las que se justifica el aborto terapéutico son 5 formas:
 Riesgo grave para la vida de la madre, cuando la
continuación del embarazo o el parto significan un riesgo grave
para la vida de la madre.
 Para salvaguardar la salud física o mental de la madre,
cuando éstas están amenazadas por el embarazo o por el parto.
 Riesgo de enfermedad congénita o genética, para evitar el nacimiento de un niño con una
enfermedad congénita o genética grave que es fatal o que le condena a padecimientos o
discapacidades muy graves, que ponen en peligro mortal su vida.
 Reducción de embriones o fetos en embarazos múltiples, hasta un número que haga el riesgo
aceptable y el embarazo viable.
 Riesgo grave para la vida del hijo, cuando la continuación del embarazo o el parto significan un
riesgo grave para la vida del hijo, ya sea porque viene con una malformación, o tiene un muy
alto riesgo de muerte dolorosa al momento o poco después del nacimiento.

7. ABORTO INDIRECTO
El aborto indirecto es el aborto que se produce como efecto secundario no deseado de
una intervención médica dirigida a salvar la vida de una
mujer embarazada, en la que se produce la muerte
del embrión o feto. No hay, por tanto, intención primaria de
acabar con la vida del feto. Se considera aborto indirecto aun
cuando la muerte del feto, sin ser buscada, se hubiere previsto,
pero de no intervenir, o de esperar a que el feto sea viable fuera del útero, tanto la madre como
el no nacido resultarían muertos.
Condiciones
Para hablar de aborto indirecto, deben cumplirse dos condiciones:
 La intervención médica va destinada a salvar la vida de la madre embarazada en situaciones en
las que ésta corre peligro cierto.
 La viabilidad del feto es nula segúnlos conocimientos que se poseen sobre el caso o el trastorno.
Implicaciones deontológicas
Desde el punto de vista ético, se sujeta al principio de doble efecto,
según el cual una persona no es igualmente responsable por todos
los efectos malos que se puedan seguir de su acción, sino que existe
una diferencia fundamental entre aquellos que intenta directamente
y aquellos otros que solo prevé o debe prever. En estos casos, existe
claro riesgo para la integridad física de la madre, pues como consecuencia del crecimiento del feto,
acabará reventando el órgano que lo contiene, y además, este tipo de embarazos no evolucionan
hacia el nacimiento de un neonato vivo. La relevancia deontológica de la distinción entre aborto
directo e indirecto afecta al dilema de conciencia que se presenta en el ámbito médico a la hora de
realizar una intervención entre cuyas consecuencias esté incluido el riesgo para la vida, ya sea la de
la madre o la del feto.

8. MUERTE FETAL
Cuando el aborto ocurre con posterioridad a las 20 primeras semanas
de gestaciónse conoce como muerte fetal y enestos casossiempre se
requiere de cirugía para extraer el feto del útero. Es un caso
extraordinario, pues sólo ocurre en menos del 1% de los embarazos.
Los primeros síntomas de una muerte fetal se suelen mostrar al
detectar un menor movimiento del bebé o espasmos y dolores en la pelvis, la espalda o el vientre. La
mayoría de muertes fetales ocurren en el tercer trimestre de embarazo, y se habla de muerte fetal
precoz cuando ocurre en el segundo trimestre o, de forma más precisa, cuando el peso es menor de
1000 gramos y/o el desarrollo es menor de 28 semanas. Se habla de aborto cuando
el peso del embrión o feto es menor de 500 gramos y/o el desarrollo de la gestación es menor de
20 semanas.
Causas
 Patogenicidad bacteriana.
 Enfermedad congénita, como hipoplasia pulmonar.
 Aberraciones cromosómicas.
 Restricción del crecimiento intrauterino.
 Diabetes mellitus.
 Pre-eclampsia.
 Psicotrópicos (tales como alcohol, nicotina, etc.).
 Embarazo cronológicamente prolongado.
 Desprendimiento prematuro de placenta.
 Traumatismo.
 Incompatibilidad Rh.
 Accidentes del cordón umbilical.
 Embarazo no controlado o mal controlado.
 Drogas ilícitas.
 Algunas interrupciones voluntarias de embarazo se cuentan en las estadísticas como muertes
fetales.

9. Después de un aborto
Unavezel abortose ha llevadoa cabo,se suele realizar unexamendel
útero adicional para determinar si queda tejido fetal en el útero.
También se estudia si los restos expulsados correspondíana un feto o
a una mola hidatiforme, una masa de células que son el resultado de
un óvulo no desarrollado correctamente. En caso de que queden
restos, se recurre a unlegrado.
En cuanto a los problemas que tiene la mujer tras el aborto, Fernández señala que "en los abortos muy
precoces,no suele afectar mucho físicamente a la mujer, salvo algún sangrado o molestia abdominal que
se resuelven rápidamente. Cuando es tardío puede afectar más y si hace falta realizar un legrado, puede
haber complicaciones derivadas de esta técnica". Al cabode las tres o cuatrosemanas de haber sufrido un
aborto, el ciclo menstrual vuelve a la normalidad.
Riesgos de un aborto
El aborto es una de las intervenciones instrumentales más frecuentes en España, "su incidencia de
complicaciones es baja cuando es realizada por profesionales capacitados/as para realizar esta
intervención y cuando se ha realizado un correcto acompañamiento psicológico" explican desde la
Asociación de Clínicas Acreditadas para la Interrupción del Embarazo (ACAI).
La mayoría de los abortos no necesitan hospitalización, "las técnicas
que se usanenloscentros acreditados,consensuadasporlos expertos,
son ambulatorias, es decir, no requieren de hospitalización en el
centro", informan desde ACAI. El tiempo de la intervención "varía
mucho sobre todo en función de las semanas y las técnicas usadas. A
más semanas más tiempo de gestación y más tiempo de estancia habitualmente".
Con cuántas semanas de gestación se puede abortar
La legislación española contempla la interrupción del embarazo por libre voluntad de la gestante "hasta la
semana14".Porotraparte,"lanormapermiteelabortoprovocadoporpatologíafetalyporsaludmaterna
(física y psíquica) hasta la semana 22",informandesde la ACAI.

10. Consecuencias psicológicas del aborto
Según explican Diana Lozano, sexóloga del centro TAP, "aquellas
mujeres que sin haberlo deseado ni planificado, se quedan
embarazadas y teniéndolo claro deciden interrumpir su embarazo,
tomandola decisiónpor ellas mismas, teniendoencuentasus propios
criterios,valorandoque siesenoes sumomentoparasermadre otros
en el futuro podrán serlo, no tienen por qué tener ninguna
consecuencia negativa a medio y largo plazo".
Sin embargo, aquellas mujeres que dudan, que tienen sensaciones encontradas, que sienten presiones en
unsentidooenotroconrespectoasuentornoopareja,queentranencontradicciónconsusideaspolíticas
oreligiosasytomanladecisiónnoconunamotivaciónpropia,sinoinfluidasocondicionadasporelementos
externos,"son lasquetienen másposibilidadesdegenerarrepercusionespsicológicasnegativasamedio
y largo plazo".
Diferencias entre píldora del día después y píldora abortiva
Existe la creencia de que la píldora del día después es abortiva y
perjudicial para la mujer o para su capacidad reproductiva futura. La
píldora del día después no puede interrumpir un embarazo en curso
ni dañarun embrión en desarrollo.
La anticoncepciónde urgencia actúa retrasandoel momentoenque el
ovario libera un óvulo preparado para la fecundación e impidiendo su encuentro con un
espermatozoide. Los espermatozoides puedenvivir enel aparatogenital delamujer entre tres y cincodías
tras el coito. En estosdíasla mujerpuedequedarseembarazada siseprodujera laovulación. Si fuera una
píldora abortiva, no estaría autorizada sulibre dispensación en la farmacia.
Los casos más frecuentes en los que se recomienda utilizar la píldora del día después para evitar un
embarazo no planificado son: cuando se han mantenido relaciones sexuales sin protección, olvidos en la
toma de la píldora habitual, incumplimiento de los plazos de colocación o retirada del anillo vaginal o el
parche y rotura, retención o uso inadecuado del preservativo. En cualquiera de estas situaciones, la mujer
puede estar en riesgo de unembarazo no planificado.

11. WEBGRAFÍA
https://es.wikipedia.org/wiki/Aborto
https://cuidateplus.marca.com/reproduccion/embarazo/diccionario/abort
o.html
https://es.wikipedia.org/wiki/Aborto_terap%C3%A9utico
https://es.wikipedia.org/wiki/Aborto_indirecto
https://es.wikipedia.org/wiki/Muerte_fetal
https://cuidateplus.marca.com/reproduccion/embarazo/diccionario/abort
o.html