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1. EXANTEMAS
EN PEDIATRÍA

2. EXANTEMAS INFECCIOSAS
● La mayoría se manifiestan en edad
pediátrica
● Con frecuencia de origen infeccioso viral
● Exantema es la manifestación mas
importante
● Auto limitado

3. VARICELA (VESICULARES Y BULOSOS)
RUBEOLA (MAULOPAPULARES)
ROSEOLA (MAULOPAPULARES)
ERITEMA INFECCIOSO (ERITEMATOSOS)
SARAMPION (MAULOPAPULARES)
ESCARLATINA (ERITEMATOSOS)
PIE MANO BOCA (VESICULARES Y BULOSOS)
HERPANGINA (VESICULARES Y BULOSOS)

6. VARICELA
• Primoinfección causada
por virus varicela-zoster
(VVZ)
Prodromos:1-2 dias,
fiebre,conjuntivitis,
sintomas catarrales
Predominio en primavera
e invierno.
• Exantema: macula,
papula, vesicula, costra,
enantema
• La vía de transmisión es por contacto directo con
secreciones respiratorias o las lesiones dérmicas; y en
menor frecuencia por vía vertical.

7. Las lesiones se manifiestan
inicialmente en cara, cuero
cabelludo con posterior
extensión a tronco y
extremidades
Complicaciones:
Infecciones bacterianas
de la piel, ataxia
cerebelosa,
meningoencefalitis,
neumonitis,
trombocitopenia
Las lesiones se
caracterizan por ser
pruriginosas

8. Se presenta síntomas
como irritabilidad, fiebre,
hiporexia, cefalea y
estomago duran entre 7 a
10 días
Segundo, aparecen maculas,
papulas, ampollas
Las ampollas se secan y originan
costras, mientras las ampollas estén
en el cuerpo, la persona es
infecciosa.

9. Dignosticos
• La vacuna es el método mas efectivo de prevención está
recomendada para todos los niños de 12-18 meses. “15
meses”
Tratamiento
• Clínico
• Pruebas complementarias como BH, PCR, VSG

10. RUBEOLA
• Enfermedad exantémica causada
por Togavirus
Maculopapular rosado + adenomegalias en
región retroauricular y cervico- suboccipital
• Contagiosa 7 días antes y 5-7
días después de la desaparición
del exantema
aparición cefalocaudal que pueden
llegar a ser confluentes
• Transmisión congénita: sd de
rubeola congénita
• AUSENCIA DE PRÓDROMOS
• La vía de
transmisión
de la rubéola
es por
contacto
directo,
inhalación de
aerosoles y
vertical
(congénita)

11. Diagnostico clínico sin embargo se
pueden realizarse pruebas serológicas
- ELISA
- Inhibición de la hemoaglutinación
- Anticuerpos por inmunofluorescencia
O aislamiento del virus en secreción nasal, sangre,
garganta, orina o LCR.

12. TRATAMIENTO
• Mantener aislamiento para evitar
contagio
• Fiebre: antipiréticos (acetaminofén
10-15 mg/kg de peso cada 4-6 horas
o ibuprofeno 6-8 mg/kg de peso cada
6-8 horas)
• Alimentación habitual
• Baño diario en agua tibia

13. ROSEOLA O EXANTEMA SÚBITO
Está relacionado con los
herpes virus (VHS 6 Y 7)
● Se transmite de forma
esporádica y sin estacionalidad,
por contagio directo durante el
periodo febril.
● Incubación entre 7-15 días
● Se presenta en lactantes entre 6
meses y 2 años de edad
● Prodromos: fiebre elevada mas
de 38,5 por 2-4 días
● CARACTERÍSTICO: la aparición
súbita de erupción cutánea al
remitir la fiebre en un lactante
con cuadro febril de 3-4 días

14. DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO
• La fiebre precede en 2-4
días con exantema
máculo-papuloso
Periodo prodrómico se
caracteriza por fiebre
elevada, superior a 38,5°C.
Le evolución es benigna y
Desaparece de 1 a 2 días
sin descamación.
TRATAMIENTO
• Sintomático

15. ERITEMA INFECCIOSOS
Definición y
etiologia
• Causada por parvovirus
humano B19
Niños en edad escolar
Contagioso 5 días antes
y hasta la aparición del
exantema.
Incubación 4-28 días
• Primera manifestación clínica: MEGALOERITEMA

16. • 1. Presenta 2-3 días de
rubefacción facial en mejillas,
respetando zona perioral.
Signo del niño “abofeteado”
• 2. Zona de extensión: en brazos,
muslos, nalgas. Respeta palmas y
plantas
ETAPAS
COMPLICACIONES: Artritis,
artralgias, anemia hemolítica fetal

17. • PCR
• Serologia
• IgM: específicos e
indicada en
inmunocompetente
• IgG: indica infeccion
previa e inmunidad
• Clínico • Serología
Dignostico
Biometría hematica
- Deficiencia de hierro
Examenes de
laboratorio
Tratamiento
• SINTOMATICO

18. SARAMPIÓN
● Se presenta como exantema maculo papular,
eritematoso
● Causado por paramixovirus
● Periodo prodromico de 4días: fiebre alta,
cuadro catarral con rinorrea,conjuntivitis,
fotofobia y tos seca
● Eritema orofaringeo y enantema
patognomonico en forma de punteado
blanquecino sobre la mucosa yugal:
MANCHAS DE KOPLIK
● Contagioso 4 dias antes y 5 dias despues de la
desaparición del exantema
● Incubacion 10 dias
● Deja inmunidad de por vida

19. ● Clínica: erupción exantemática
maculopapulosa morbiliforme de color rojo
vinoso y confluente en algunas zonas
● Inicia en la caray se extiende cráneo caudal
● Caracterizado por descamación
● Diagnostico: clínica mas serologia IgG/ IgM
● Tratamiento: sintomático
● Prevención: vacunación

20. ESCARLATINA
Causado por
el EBGHA:
pyogenes
Más habitual en
invierno y
principio de la
primavera
Se caracteriza por la
presencia de prodromos
de faringoamigdalitis
aguda febril
Se manifiesta el
exantema
escarlatiniforme
eritrodérmico. Es de
progresión
descendente.

21. CLINICA
Es micropapuloso confluente y de tacto rugoso
y aspecto eritrodérmico de color rojo que se
blanquea a la digitopresión.
Se acompaña de enantema petequial en el
paladar y lengua con papilas aframbuesadas.
Desaparece en 7-10 días, mediante
descamación furfurácea en tronco y en
grandes láminas en las palmas de las manos y
las plantas de los pies.

22. CLINICA
Fiebre alta y faringitis: +38.5°C, enrojecimiento
faríngeo y amigdalitis.
Exantema característico: 1-2 días después
de la fiebre
Enrojecimiento en pliegues cutáneos: signo de
Pastia.

23. TRATAMIENTO
DIAGNOSTICO
Clínica
El test serológico para el
estreptococo
PREVENCIÓN: evitar contacto con personas
infectadas, medidas de higiene
COMPLICACIONES: fiebre reumática,
glomerulonefritis postestreptococica, otitis,
sinusitis

24. MANO PIE BOCA
Enterovitus, coxackie 16
Anorexia y síntomas catarrales o digestivos
Aparecen vesiculas en cavidad bucal que pueden
ulcerarse
Se acompaña de lesiones vesiculo pustulosas grisáceas
y elípticas 3-7mm no pruriginosas
Período de incubación +/- 3-5 días

25. Pródromo: Fiebre, malestar general,
dolor abdominal, vómito, odinofagia
Exantema: Vesícula de forma ovalada en
manos, pies, boca, adenopatía cervical y
submandibular
La erupción se resuelve en
aproximadamente 1 semana y tiene
buen pronóstico
CLINICA

26. DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO
Clínico y confirmado por la
detección directa de virus a partir
de secreciones de nasofaringe,
LCR, sangre o una biopsia y/o
serología viral
TRATAMIENTO
CLINICO
Tratamiento sintomático
para el dolor y la fiebre

27. BIBLIOGRAFIAS
1. www.aeped.es/sites/default/files/documentos
enfermedades_exantematicas.pdf
2.www.medigraphic.com/pdfs/actpedmex/apm-2015/apm155g.pdf
3.https://algoritmos.aepap.org/adjuntos/exantemas_maculopapulosos.pdf