Este documento trata sobre el manejo de diarreas agudas. Define la diarrea aguda, sus causas más comunes como virus y bacterias, y factores de riesgo como el consumo de agua y alimentos contaminados. Explica los síntomas y posibles complicaciones como la deshidratación. Los objetivos del tratamiento son erradicar los síntomas y prevenir la deshidratación mediante la reposición de líquidos y electrolitos.

1. UNIVERSIDAD AMADO
NERVO
“INSITUTO TECNOLOGICO AMADO NERVO “
CENTRO DE CAPACITACION Y PROFESIONAL EN SALUD S.C
SEDE: NEZAHUALCOYOTL.
LIC.EN ENFERMERIA
ASIGNATURA: SALUD PUBLICA.
TEMA: MANEJO EFECTIVO EN DIARREAS AGUDAS
ASESOR:LIC. VIOLETA VERONICA ROMERO
ELABORO:
GOMEZ FUENTES DAVID URIEL
VALENCIA HERNANDEZ ANA KARINA
VELAZQUEZ SANCHEZ SONIA
FEBRERO 2023.

2.  Diarrea aguda es la disminución de la

consistencia de las heces, casi siempre en número mayor de
tres en 24 horas, que dura menos de 14 días.
La disminución de la consistencia es más importante que la
frecuencia. El número de evacuaciones varía según la dieta y
la edad de la persona.

tienen
no es
Los lactantes alimentados al
evacuaciones intestinales blandas
diarrea.
seno materno
frecuentes; esto

3.  La Organización Mundial de la Salud estima que
cada año se presentan 1,300 millones de episodios
de diarrea en niños menores de cinco años en
países en desarrollo (África, Asia, y América Latina),
que ocasionan 4 millones de muertes, relacionadas
en el 50-70%con deshidratación.

4.  Los niños menores de cinco años de edad,
presentan 2.2 episodios de diarrea, por año, en
promedio.
 En 1993 fallecieron en México 6,748 niños
menores de cinco años de edad a consecuencia
de la diarrea.

Su ocurrencia es preponderante en el área rural
(69.4%). El 64.5% se registra en población no
derechohabiente, 71.3% con atención médica
previa y 62.5% en el hogar.

5. ¿COMO SE CLASIFICA LA DIARREA?
 Por el tiempo de duración:
 Diarrea aguda: duración de menos de 14 días.
 Diarrea Persistente cuando dura más de 14 días.
Por las características externas:
í Diarrea Acuosa contiene heces líquidas, sin sangre,
generalmente se acompaña de vómitos, fiebre y
pérdida de apetito. Es el tipo de diarrea más frecuente,
y generalmente cede espontáneamente en una
semana.

6. 

La diarrea acuosa produce frecuentemente
deshidratación, por la abundante pérdida de
líquidos que ocasiona.
Este tipo de diarrea no requiere tratamiento
antibiótico.

Diarrea Disentérica: contiene heces con sangre,
generalmente se acompaña de fiebre elevada, mal
estado general, cólico, pujo (dolor al defecar),
tenesmo (sensación de querer seguir haciendo
deposiciones después de haber terminado), y en
algunos casos convulsiones.

7. Familias que habitan en:
Bajo grado de instruccion de los cuidadores,
especialmente de la madre o cuidadora
principal.
Madres adolescentes.
Factores de estilos de vida e higiene
Consumo de agua y alimentos contaminados.
Practica inadecuada de lavado de manos.
Manipulacion inadecuada de alimentos.
Inadecuada higiene personal, familiar, comunitaria y hogar.
Practicas inadecuadas de eliminacion de heces y manejo de residuos
solidos.
Lactancia materna no exclusiva en menores de 6 meses.

8. Zonas con carencia de agua potable o fuentes de agua segura.
 Zonas con saneamiento ambiental deficiente.
Zonas con inadecuada eliminacion de heces y de residuos solidos.
Zonas afectadas con parasitosis.
Zonas con escaso acceso a alimentos libres de bacterias y hongos
daninos.
Zonas con presencia de industria extractora de petroleo, por
problemas de derrames, actividad minera y otro tipo de desastres
naturales.
Hacinamiento.
Presencia de animales y moscas en el hogar de la nina o el nino.
 Zonas afectadas con enfermedades infecciosas de animales.
 Familias con nivel socioeconomico bajo

9. Los signos y síntomas asociados con la diarrea
(heces acuosas) pueden ser los siguientes:
 Cólicos abdominales o dolor
 Hinchazón abdominal
 Náuseas
 Vómitos
 Fiebre
 Sangre en las heces
 Mucosidad en las heces
 Necesidad urgente de defecar

10. Los agentes etiológicos más frecuentes son, en orden
decreciente, virus, bacterias y parásitos.
 Los rotavirus, serotipos G3 y G1, son los responsables de la
mayoría de las diarreas agudas deshidratantes en niños.
 Rotavirus: 50% en 6-24 meses
En duodeno invade mucosa intestinal y replica
produciendo inflamación local con efecto citopático;
infiltración y aplanamiento de vellosidades condiciona
intolerancia transitoria a la lactosa

11.  Las enterobacterias, como Escherichia coli,
Salmonella sp, Shigella, Campylobacter jejuni y
Vibrio cholerae producen diarrea a través de
diversos mecanismos:
 Liberación de enterotoxinas
 Enteroinvasión
 Proliferación intracelular, previa invasión de la
mucosa (Shigella) con aparición de sangre en las
evacuaciones, paso de microorganismos a la
circulación sanguínea (sepsis).

12.  El mecanismo de transmisión clásico es el ciclo
ano-boca, entendido éste como la salida del
agente infeccioso con la materia fecal y su
ingestión, casi siempre a través de las manos
contaminadas.
 Otro mecanismo de transmisión frecuente es la
ingestión de alimentos contaminados o de agua,
otras bebidas o hielo, no sometidos a algún
proceso de purificación.

13. 1. Desequilibrio hidroelectrolítico
2. Intolerancia a carbohidratos
3. Insuficiencia renal
4. Septicemia
5. Fenómenos hemorrágicos
6. Íleo paralítico
7. Neumatosis intestinal
8. Infarto intestinal
9. Perforación intestinal
10. Peritonitis

14. Objetivos del tratamiento
 Erradicar los sintomas.
 Evitar la deshidratacion
La amenaza mas grave de las enfermedades diarreicas es la
deshidratacion. Durante un episodio de diarrea, se pierde agua y electrolitos
(sodio, cloruro, potasio y bicarbonato) en las heces liquidas, los vomitos, el
sudor, la orina y la respiracion. Cuando estas perdidas no se restituyen, se
produce deshidratacion.
El grado de deshidratacion se mide en una escala de tres:
• Deshidratacion grave (al menos dos de los signos siguientes):
letargo o perdida de conocimiento;ojos hundidos; no bebe o bebe
poco;retorno lento (2 segundos o mas) a la normalidad despues de pellizcar
la piel.
•Deshidratacion moderada (al menos dos de los signos
siguientes):desasosiego o irritabilidad;ojos
hundidos;bebe con ganas, tiene sed.

16.  Los signos para diagnosticar el estado de
hidratación incluyen: la presencia e intensidad de la
sed, el estado general (irritabilidad o inconsciencia),
el aspecto de los ojos y de la mucosa oral, la
frecuencia y profundidad de las respiraciones, la
frecuencia e intensidad del pulso, el tiempo de
llenado capilar, la tensión de la fontanela anterior
(en lactantes) y la turgencia de la piel.

21.  World HealthOrganization.Pathophysiology and waterydiarrhoea:dehydration and
rehydration.En:Readingson diarrhoea:student manual Geneva, 1992
:
17-27.
 Organización Panamericana de la Salud. Enfermedadesdiarreicas
:prevención y
tratamiento. Washington DC ;1995:13-28.
 Procame I
I
.Fisiopatología de la Diarrea Acuosa y la deshidratación En:E.Salazar Ed.
lecturas en Diarrea e I
nfec ción Respiratoria Aguda en Niños.Lima MS
P/UP C ayetano
Heredia/US
AI
D 1994:8-13.
 Fauci, Braunwald, Isselbacher, et al. Harrison, principios de medicina interna. 14.a ed. Madrid:
McGraw-Hill
Interamericana,1999.
Munoz M, Aranceta J, Garcia-Jalon I. Nutricion aplicada y dietoterapia. Pamplona: Eunsa, 1999.
Ruiz M. Patologia digestiva infantil. Madrid: Mosby-Doyma Libros, 1994.
Thomas AG. Diarrea cronica. En: Gastroenterologia Pediatrica Practica. Madrid: Ergon, 1996; p.
77-90.
Guy de Bruyn. Diarrhoea update and expanded this issue. Clin Evid 2000;4:373-81.