Extasis y popper

ÉXTASIS Y POPPER: comprenderla como un problema de
DE LOS MECANISMOS DE ACCIÓN salud pública, de ahí lo relevante de
BIOLÓGIOS Y LOS PROBLEMAS hacerle frente concatenando las
DE SALUD PÚBLICA. propuestas que desde los campos
legislativo, farmacológico, patológico,
Por Cesar Augusto Quintero toxicológico, psicológico, psiquiátrico,
Buritica. epidemiológico y médico-preventivo
Estudiante de primer semestre de puedan darse para remediar o
Medicina. diezmar esta creciente problemática
que afecta a un considerable sector
de la sociedad.
RESUMEN:
La presente tiene como objeto ABSTRACT:
otorgar, desde la revisión bibliográfica This work has as intended to provide,
y la hermenéutica del texto científico- from the literature review and the
investigativo, elementos de juicio para hermeneutics of scientific-research
entender el problema que en términos text, elements for to understand the
de salud pública ha significado el problem that in terms of public health
creciente consumo de sustancias has meant increased consumption of
psicoactivas diferentes a las psychoactive substances different to
tradicionalmente conocidas: El traditional: Ecstasy as drug design
éxtasis como droga de diseño y el and the "popper" as derived from
“popper” como derivado de los nitrites.
nitritos. First, I will focus on the mechanisms
En primer lugar se hará énfasis en los of biological and biochemical action
mecanismos de acción tanto taking place in the body of the
biológicos como bioquímicos que se consumer, abrupt changes that alter
desarrollan en el organismo del the normal physiological mechanism
consumidor, cambios abruptos que and thus lead to deteriorating health.
alteran el normal mecanismo From here one starts to declare part
fisiológico y por lo tanto conducen al of the correct medical diagnosis
deterioro de la salud. guidelines regarding the deficiencies
De aquí se parte para declarar las caused by their use and care
pautas del correcto diagnóstico measures to be taken to counteract
médico en torno a las deficiencias its effects.
causadas por su consumo y las Extrapolating the consumption of
medidas de atención que deben alternatives substances of abuse to
tomarse para contrarrestar su efecto. the social approach, their reception by
Extrapolando el consumo de dichas the youth population (between 14 and
sustancias de abuso alternativas al 18) have led to understand it as a
enfoque social, su acogida por parte public health problem, hence the
de la población juvenil (entre los 14 y relevance of to cope concatenating
18 años)1 han permitido the proposals from the legislative,
pharmacological, pathological,
1
P. LORENZO, J.M. LADERO, J.C. LEZA, I.
LIZASOAIN. DROGODEPENDENCIAS: LEGISLACIÓN. Editorial Médica Panamericana.
FARMACOLOGIA, PATOLOGIA, PSICOLOGIA Y Tercera Edición.

toxicological, psychological, NEUROTOXICIDAD: Es un término
psychiatric, epidemiological and que hace referencia a aquellas
preventive medical fields can be alteraciones funcionales,
taken to remedy or decimate this estructurales y bioquímicas
growing problem that affects a producidas en el SN y que conllevan
significant sector of society. a la manifestación de diferentes
clases de efectos adversos como
PALABRAS CLAVE: consecuencia de una exposición a un
producto químico.
EXTASIS: (3-4
metilenodioximetanfetamina) SUSTANCIA DE ABUSO: Hace
Es una base sintética derivada de la referencia a aquella droga o producto
feniletilamina y relacionada químico que conlleva a un
estructuralmente con la sustancia exacerbado consumo, generando
estimulante psicomotora anfetamina y efectos que producen el detrimento
con el alucinógeno mescalina, de la salud física y mental de la
compartiendo propiedades de ambos persona que lo realiza, o el bienestar
compuestos. de otros.

POPPER: Nombre vulgar con el que SINAPSIS NEURONAL: es una unión
se designa a un conjunto de intercelular especializada entre
sustancias conocidas como nitritos neuronas. En estos contactos se lleva
que son inhalables y producen a cabo la transmisión del impulso
efectos alucinógenos por su alto nervioso.
grado de toxicidad.
NEUROTRANSMISOR: Bio-molécula
DROGAS DE DISEÑO: Drogas de encargada de transmitir información
abuso obtenidas con fines recreativos de una neurona a otra atravesando el
y diseñadas y elaboradas espacio que separa dos neuronas
clandestinamente para escapar de las consecutivas (la sinapsis).
restricciones legales.
DROGODEPENDENCIA: Patología
NITRITO: Los nitritos son sales o causada por el uso frecuente de
ésteres del ácido nitroso (HNO2). drogas, dependencia que conlleva a
En la naturaleza los nitritos se forman un patrón elevado de consumo y su
por oxidación biológica de las aminas posterior consecuencia como
y del amoníaco, o por reducción del agravante en el deterioro de la salud
nitrato en condiciones anaeróbicas. física y mental.

SEROTONINA: (5HT) Monoamina ENTACTÓGENO: Sustancia que, al
neurotransmisora presente en el tener efectos empáticos, favorece el
sistema nervioso central y cuya acceso al interior de la conciencia del
función es atribuida a la inhibición de individuo, con un mejor control de los
la ira, la inhibición de la agresión, la conflictos emocionales y facilitando
temperatura corporal, el humor, el las relaciones interpersonales.
sueño, el vómito, la sexualidad, y el
apetito.

Introducción: problemática en torno a la salud
pública sin desligarse de su contexto
La realidad colombiana no es ajena a de acción.
las nuevas incursiones que en el
nebuloso mundo del consumo de Éxtasis: Mecanismos de acción y
sustancias de abuso se están dando, efectos.
claro está si tomamos en cuenta el
auge del narcotráfico en la década de El éxtasis es una de las más
los ochenta y su posterior comunes y conocidas de las
asentamiento en el imaginario denominadas drogas de diseño,
colectivo. Las drogas de corte mucho derivada de la feniletilamina y centro
más tradicional como la cocaína, la de numerosas investigaciones en
marihuana y los derivados de la relación a la manera cómo afecta el
amapola lideran los registros sistema nervioso y la función
estadísticos y los alijos incautados neuronal.
por lo general las contienen, pero ha
llamado la atención que debido a las
nuevas restricciones legales y
judiciales aunadas a las medidas
oficiales del Estado se hallan creado
las denominadas drogas de diseño
como alternativa perentoria a
perpetuar el consumo de sustancias Sus orígenes datan
de abuso esta vez bajo el apelativo aproximadamente de la década los
de “recreativas”. años veinte y su interés como
Esto tomando como punto de sustancia de abuso ha cobrado
referencia a la 3,4 importancia debido a los efectos
metilenodioximetanfetamina, cuyo farmacológicos que produce y su
consumo es comúnmente atribuido a analogía química con la conocida
los jóvenes de estratos socio- “píldora del amor” o 3,4
económicos más elevados; en metilenodioxianfetamina como
contraste tenemos a las sustancias también por su acrecentamiento a
volátiles acogidos bajo la vulgar partir de los ochenta en Norteamérica
nominación de “Popper” presente en y Europa.
una amplia gama de productos Como lo menciona Lorenzo
químicos líquidos o gaseosos Fernández y colaboradores en su
altamente volátiles y de fácil acceso, trabajo sobre la MDMA (Éxtasis):
por lo tanto mucho más populares en “Desde hace varios años, la mayor
las zonas urbanas marginadas o en parte del interés científico sobre la
los consumidores con escasas MDMA está orientado a la
ventajas adquisitivas. investigación de su neurotoxicidad”2
De esto podemos inferir que se hace La sintomatología que normalmente
menester asumir una nueva manera presenta un consumidor de éxtasis
de ver la realidad en torno a las puede dar cuenta de las alteraciones
drogodependencias y al rol médico
que debe asumirse en sus
2
respectivos casos, declarando la Ibídem.

que se producen en el sistema carecen de la enzima CYP2D63
nervioso central y periférico: debido a mutaciones genéticas
autosómicas (cromosomas no
Consecuencias % sexuales) recesivas, por lo tanto
Problemas para dormir 37 estas personas serán mucho más
Fatiga o cansancio 21 proclives a la toxicidad de la droga en
su fase aguda por lo lenta de su
Irritabilidad 12,2
metabolización.
Riñas sin agresión fisica 12,1 Entre los efectos generados cabe
Peleas o agresión fisica 11,5 señalar la inducción de un estado
Tristeza o depresión 11,5 emocional de empatía,
Problemas de pareja 11,3 reconocimiento emocional del otro y
Problemas económicos 11 apertura vitalista del consumidor
hacia lo expresivo y lo sensual
La mayoría de consecuencias que se (percepción sensorial) por lo que
presentan en los consumidores luego algunos psiquiatras han planteado la
de suministrarse la MDMA obedecen propuesta de emplear esta droga (su
a alteraciones emocionales o de la efecto entactogénico) en su estado
voluntad, ubicándose en el sistema de pureza (hacerla menos nociva) en
límbico o en regiones importantes del el tratamiento de diversos trastornos
hipotálamo. Su composición química psicóticos o superación de fobias,
al poseer un anillo bencénico permite pero aún se discute su uso.
que atraviese con notable facilidad Según las investigaciones de
las barreras orgánicas del tejido Peroutka (1988) sobre los efectos de
conectivo por su alta liposolubilidad, la MDMA se deben tener en cuenta
especialmente la barrea las variables de edad y frecuencia de
hematoencefálica, de ahí que su administración de la droga, siendo
consumo y sus efectos repercutan más común su consumo en jóvenes
notablemente en el SNC. de temprana edad en relación a los
Entre las evidencias que constatan la consumidores de mayor edad que se
estimulación del sistema nervioso inclinaron por el consumo de drogas
simpático se encuentran el aumento tradicionales. Otro dato muy
de la frecuencia cardiaca, la importante arrojado por la
hipertermia (aumento de la investigación es el de la dosificación
temperatura corporal), la midriasis de la droga, a medida que se refuerce
(dilatación de la pupila) y la la cantidad las sensaciones
piloerección (erección de los folículos estimulantes son más breves y las
cutáneos). consecuencias de malestar
La farmacocinética del éxtasis, es generalizado aumentan. Esto se
decir la velocidad con la que es explica bajo la hipótesis del deterioro
metabolizada la droga en el
organismo depende de diversos 3
Enzima presente en el cerebro e hígado de
factores enzimáticos y genéticos, algunos mamíferos ligada genéticamente a la
para ilustra lo anterior se han hecho familia del citocromo P-450 cuya función consiste
descubrimientos en los cuales en desmetilar el MDMA para convertirlo en 3,4
algunas etnias (5 – 10% caucásicos) dihidroximetanfetamina DHMA, su metabolito
más importante.

de los axones del sistema nervioso • Arritmias cardiacas
debido a la acelerada liberación de • Colapso cardiovascular
serotonina impulsada por la MDMA • Insuficiencia renal aguda
(que se explicará más adelante). • Hepatotoxicidad
• Cuadros de espasticidad
muscular
• Rabdomiolisis4

Refiriéndose a la exactitud con la que
se atribuyen cuadros de intoxicación
al consumo de éxtasis, deben
especificarse si fue por la droga como
tal o por los componentes que en
muchos casos se emplean para
adulterarla, las mezclas con otra
sustancias de abuso o alcohol, o
también por factores idiosincráticas
Cabe aclarar que en relación a la (particularidades del consumidor) que
percepción sensorial, el consumo de faciliten la intoxicación al no
MDMA produce un aumento del metabolizarse adecuadamente.
estado de alerta por activación
adrenérgica y serotonérgica. Entre
sus efectos los más importantes son
visión borrosa, cromatismo visual
(alteración en la visión de los colores)
y perturbaciones de la percepción
táctil (nervios periféricos). Es
necesario decir que las alteraciones
perceptivas difieren mucho de ser de
tipo alucinatorio, por lo tanto el
MDMA no se podría considerar como
una sustancia alucinógena sino más
bien estimulante. El tratamiento al presentarse casos
La MDMA como droga de uso de intoxicación referentes al consumo
recreativo no presenta el mismo de la MDMA incluye “el lavado
patrón adictógeno que otras gástrico, la administración de carbón
sustancias drogodependientes pero activado5, diuresis forzada ácida (ya
su tendencia a reforzar el consumo
de esta en condiciones programadas
aún está en entredicho, al menos 4
Es trastorno producido por una necrosis
experimentalmente puede muscular que provoca la liberación a la
establecerse esta relación como circulación sanguínea de diversas sustancias que
reforzador positivo. en condiciones normales se encuentran en el
Entre los efectos adversos atribuidos interior de las células que componen el tejido
al consumo de éxtasis están: muscular.
5
El carbón activado es un agente adsorbente
• Hipertensión arterial
utilizado para tratar envenenamientos y

que los derivados de las anfetaminas aunque este si es el caso) que
son alcalinos) además de medidas propician la liberación de 5HT y
farmacológicas para el tratamiento de potencian sus efectos ya sea
las complicaciones como antagonista aumentando su síntesis, su liberación
de calcio, neurolépticos, (aquí entra la MDMA), o bien
benzodiacepinas y bloqueantes inhibiendo su captación o
neuromusculares”6 metabolismo.
Como se había señalado
anteriormente, el enfoque científico
que ahora se le concede a la MDMA
es el de factor generativo de la
neurotoxicidad serotoninérgica.
Según Lorenzo Fernández, la
neurotoxicidad serotoninérgica se
evalúa en cuatro marcadores
bioquímicos: “Primero, concentración
de serotonina (5HT) en los terminales
serotonérgicos. Segundo,
concentración del principal metabolito
de la 5HT, el ácido 5-
hidroxiindolacético (5HIAA). Tercero,
actividad de la enzima triptófano
hidroxilasa (TPH), factor limitante de
la síntesis de 5HT en varias
Tales alteraciones como la
estructuras cerebrales. Cuarto,
disminución de la actividad de la TPH
densidad de los lugares de
y un descenso prolongado de los
recaptación de la 5HT en los
niveles de 5HT y 5HIAA en distintas
terminales nerviosos serotonérgicos”7
áreas del SNC como la corteza
A partir de esto podemos establecer
cerebral o el hipocampo, van
la relación que guarda el consumo de
acompañadas de cambios
MDMA con el denominado Síndrome
estructurales de las neuronas
serotoninérgico, este producido por
serotonérgicas, como en el axón y los
el exceso de 5HT generando
nervios. No es de extrañarse que se
alteraciones del normal
den estos cambios si se tiene en
funcionamiento de la sinapsis
cuenta que una liberación acelerada
neuronal ligada a este
de 5HT y una inadecuada recepción
neurotransmisor. Se produce por el
post-sináptica por disminución de la
consumo de fármacos (no
densidad de los lugares de
necesariamente sustancia de abuso
recaptación producen daños en la
neurona.
sobredosis por ingestión oral. Previene la
absorción del veneno en el estómago. Por otro lado, los sucesivos estados
6
P. LORENZO, J.M. LADERO, J.C. LEZA, I. de euforia y los posteriores cambios
LIZASOAIN. DROGODEPENDENCIAS: emocionales luego del consumo del
FARMACOLOGIA, PATOLOGIA, PSICOLOGIA Y MDMA se explica porque la
LEGISLACIÓN. Editorial Médica Panamericana. serotonina es la encargada de inhibir
Tercera Edición. ciertos estados anímicos a partir de
7
Ibídem.

su concentración, de esta manera se La segunda hipótesis hace alusión a
explica que a un estado de euforia y “la formación de especies reactivas
apertura emocional durante el de oxígeno y nitrógeno procedentes
consumo, devenga sentimiento del metabolismo de MDMA y la
depresivo y actitudes violentas al existencia de un proceso de estrés
pasarse el efecto estimulante. oxidativo que produce un aumento
Investigaciones en roedores y del grado de peroxidación lipídica
primates han otorgado datos neuronal”, de esta manera se
interesantes sobre los posibles explicaría los daños causados al
efectos que tendría en el SNC el neuroglia por el consumo de MDMA.
consumo de MDMA, uno por ejemplo La tercera hipótesis se refiere a un
menciona que entre más desarrollado proceso de inflamación neuronal
sea el cerebro, más irreparable será debido al aumento de la actividad
el daño; otro hace hincapié en microglial (célula de la neuroglia
estudiar el estado serotonérgico en el encargada de la fagocitación) y una
hombre in vivo a partir de la mayor liberación de citocinas
cuantificación de los niveles de (proteínas pro-inflamatorias propias
5HIAA en el líquido cefalorraquídeo. de la respuesta inmunológica) tiempo
después de suministrarse MDMA.
Siendo tantos los posibles
mecanismos de acción y las variables
que intervienen en la toxicidad, no es
raro que los consumidores pasen
inadvertidos de los efectos de la
neuro-degeneración serotoninérgica y
prosigan con su habitual consumo.
El problema se torna complejo al
momento de darse el adecuado
tratamiento médico y las labores
diagnósticas. De igual manera se
Se hace imprescindible conocer como espera que los avances científicos y
son los mecanismos de tecnológicos del diagnóstico por
neurotoxicidad si se saben que se imagen PET (tomografía de emisión
dan al interior del organismo. Aún es de positrones) coadyuven para una
tema de debate científico pero las oportuna atención médica y que el
evidencias arrojadas por las estudio de la serotonina cerebral
investigaciones sugieren varias aporte información valiosa inherente
hipótesis: al comportamiento humano y sobre
La primera hace mención de la los mecanismos de muerte y
formación de un metabolito tóxico de regeneración neuronal.
MDMA, se sabe que la estructura En relación de emplear el éxtasis en
química del éxtasis es muy similar al psicoterapia como sustancia
del MDA o píldora del amor, este entactógena abre el debate sobre sus
altamente neurotóxico y capaz de posibles efectos secundarios sobre el
producir neuro-degeneración paciente. No obstante, como lo dice
selectiva. Lorenzo Fernández: “Estos casos de
utilización de MDMA con fines

médicos y de investigación clínica, no acceso para los consumidores,
deben justificar, en ningún modo el analizándose como factor de riesgo la
consumo irresponsable de MDMA propensión de la población infantil y
con fines recreativos”8 adolescente a su consumo.
Problema concerniente a las medidas Entre los productos que contiene
que se tomen en el ámbito jurídico y inhalantes podemos citar:
legislativo. • Pegamentos: Tolueno,
acetona.
• Betunes.
Popper: Mecanismos de acción y • Aerosoles.
efectos. • Quitamanchas.
• Quitaesmaltes.
Como se mencionó anteriormente, el • Disolventes de pintura.
“Popper” es la designación vulgar que • Anestésicos.
se le da a un amplio número de
• Ambientadores.
sustancias volátiles procedentes de
• Gasolina.
productos químicos de uso cotidiano
que ingresan al organismo por medio • Pinturas acrílicas.
de las vías respiratorias. Al igual que
el MDMA poseen un alto grado de
liposolubilidad, de ahí que su difusión
por el organismo se dé rápidamente
al atravesar las membranas
alveolares ubicadas en los bronquios,
pasan rápidamente al torrente
sanguíneo donde cruzan la
membrana hematoencefálica y
afecten el cerebro debido a su
acumulación en él.
Pese a que se han empleado
recientemente los nitritos como
sustancias de abuso, no hay Debido a su selectividad por las
restricciones legales respecto a su membranas hematoencefálicas de las
consumo debido a que están células del sistema nervioso, su
presente en productos comerciales, consumo se ve reflejado en la
por dicha razón se han implementado incoordinación de los movimientos, la
medidas de seguridad laboral en el incapacidad de articular palabras,
que caso de los trabajadores debilidad generalizada y problemas
encargados de manipularlas y de la percepción visual. Como tal las
jornadas de prevención para educar a alteraciones se dan con agudeza en
los jóvenes al no consumo de estas. el sistema nervioso simpático, efectos
El consumo de las sustancias que se atenúan en la medida que se
volátiles es frecuente en los sectores acrecienta el consumo de la
de la población más marginados sustancia volátil.
económicamente y son de fácil El consumo de inhalantes en relación
a los consumidores de otras
8
Ibídem.

sustancias de abuso sirve de reconocimiento es el huffing que
indicativo (en el estudio de campo) consiste en impregnar la ropa con la
del riesgo significativo de morbilidad sustancia volátil. Otra forma es el
social y drogodependencia snorting que es depositar la sustancia
independiente de la edad de los en el envase que luego será
consumidores. De esta manera se comercializado, de esta forma se
encuentra una conexión mucho más caracteriza en diferentes lugares que
notoria en el consumo de Popper y su frecuentan los consumidores.
contexto socio-económico. Como La eliminación de los inhalables suele
bien lo mencionan Terleira y Vargas: combinar la excreción pulmonar,
“Las investigaciones llevadas a cabo renal y el metabolismo hepático.
en la utilización de drogas por vía Como los productos químicos
parenteral (inyectables) han puesto inhalables contienen gran variedad de
de manifiesto que una historia previa sustancias diluidas en ellas, respecto
de consumo de inhalables triplica el a su composición cada una se elimina
riesgo de otras sustancias”9 por una ruta determinada; por
Existe un significado social que cubre ejemplo, los ésteres y cetonas se
el consumo de inhalables concebido eliminan por los pulmones y los
como un acto social en el que se hidrocarburos alifáticos (como los
involucran aquellos que se han alcanos) mediante el hígado.
considerado excluidos. Al inhalar, el
principal objetivo es que se libere la
mayor concentración y alcance lo
más rápidamente posible los
pulmones y cerebro.

Debido a que su vía de
suministración es respiratoria, uno de
los síntomas característicos del
consumidor es la rinorrea o
Existen diferentes formas de inflamación de la mucosa nasal.
suministrarse la sustancia de abuso, Debido a su selectividad por las
una de ellas que goza de notable membranas del SNC, los daños
ocasionados a este se reflejan en
9
disfunciones sensoriales como la
TERLEIRA, Fernández; VARGAS, Castrillón. visión borrosa o el deterioro paulatino
SUSTANCIAS VOLÁTILES. Incluido en: P. LORENZO,
del sentido olfativo. También al ser
J.M. LADERO, J.C. LEZA, I. LIZASOAIN.
DROGODEPENDENCIAS: FARMACOLOGIA, las sustancias volátiles nitritos en su
PATOLOGIA, PSICOLOGIA Y LEGISLACIÓN. mayoría (derivados de compuestos
Editorial Médica Panamericana. Tercera Edición. nitrogenados) su eliminación por la

vía renal ocasiona daños en la consumo de sustancias volátiles es la
nefrona al filtrar una concentración muerte súbita”10
elevada de estos, de ahí que también Según el tipo de sustancia inhalada
se hable de insuficiencia renal se puede producir algún problema en
crónica. específico: Los petroquímicos pueden
Las deficiencias patológicas que se producir neumonitis química, el
dan a nivel del sistema circulatorio benceno origina daños
involucran vasodilatación alterando la hematológicos, el tolueno puede
frecuencia normal del ritmo cardíaco, inducir intoxicaciones agudas en las
llegando luego a una bradicardia fibras musculares, el cloruro de
(descenso del ritmo cardiaco) y metileno se metaboliza a monóxido
disminución de la contractilidad del de carbono generando
miocardio, siendo común en los envenenamiento celular, la mayoría
consumidores de los nitritos y demás de los solventes son sensibilizadores
sustancias volátiles las miopatías y el cardíacos que pueden provocar
riesgo de infarto. fibrilación ventricular.
Al igual que con el MDMA, el En el tratamiento se tiene que: “se
consumo de Popper genera estados basa en medidas de soporte que
de excitación momentáneos pero con incluyen administración de oxígeno,
etapas agudas de alucinaciones (lo ventilación mecánica, tratamiento de
cual no ocurre con el MDMA), las arritmias, normalización de la
agresividad, paranoia e presión arterial y de las alteraciones
hiperactividad. Se sabe, según la hidroeléctricas. (…) Las convulsiones
bibliografía médica, que las pueden ser tratadas con
concentraciones de sustancias benzodiacepinas o difenilhidantoína,
volátiles inhaladas se presentan en la y los cuadros de agitación con
corteza cerebral, de esta manera se benzodiacepinas o neurolépticos. (…)
explica porque el consumo de estos La hipotensión debería ser tratada
solventes conlleva a alteraciones del con expansores de volumen y en los
juicio, el pensamiento y la percepción. casos de Rabdomiolisis es preciso
forzar la diuresis”11
Uno de los efectos más nefastos del
consumo de Popper consiste en el
desgaste del SNC, cuya
neurotoxicidad afecta las regiones
encefálicas a cargo de la locomoción,
la sensación, el menoscabo de la
memoria y la inteligencia con el
deterioro de la parte prefrontal y la
conducta. El consumo de estas
sustancias provoca inflamación de los
nervios, aumento del ión Cl en el
líquido cefalorraquídeo, neuropatías y
encefalitis.

Como bien lo exponen Terleira y 10
Ibídem.
11
Vargas: “El mayor riesgo asociado al Ibídem.

El daño del hígado puede ser lo que podría dar lugar a la activación
resultado del consumo de estas de compuestos muy reactivos con
sustancias ya que es una de las vías potencial cancerígeno”12
de excreción de los nitritos; las Entre los productos más conocidos y
náuseas y el vómito son frecuentes relacionados intrínsecamente con el
en los consumidores. Popper están el óxido nitroso, el
Las miopatías se deben a varias tolueno y los nitritos.
alteraciones fisiológicas que ocasiona El óxido nitroso surge como el primer
la elevada concentración de anestésico inhalante conocido (siglo
derivados nitrogenados en el XIX) y cuya función como sustancia
organismo, como la acidosis de abuso se debe a sus efectos
metabólica producto de diversos estimulantes y placenteros.
cuadros de Hipopotasemia Altera el SNC y produce estados de
(disminución de los iones de potasio alucinación y euforia, en caso de
en el organismo) e Hipofosfatemia presentarse un consumo prolongado
(disminución de los iones de fosforo hay posibilidades de convulsiones y
en el organismo). depresión respiratoria. Su abuso
El consumo de sustancias volátiles crónico se relaciona con la perdida de
bencénicas se conexiona a la la memoria de corto plazo y cuyos
formación de hiperplasias o fundamentos causales estriban por
hipoplasias al interior de la médula una parte, en el bloqueo que se
ósea, como también generador de ejerce sobre el receptor del glutamato
respuestas inflamatorias por parte de (encargado de la memoria) y por otro
los leucocitos del plasma y del tejido lado, alteraciones que se producen
conectivo circundante, de igual forma en la corteza cerebral y la región del
se presentan dificultades al momento hipocampo.
de darse la respuesta de coagulación
en caso de hemorragia.

Los nitritos son la forma más común
del Popper comúnmente conocido.
Presente en productos de limpieza,
Aún es tema de discusión el posible su consumo se remonta a la década
potencial cancerígeno de los nitritos, de los setenta pero se acentúa en los
especialmente del tolueno. “El ochenta con el estallido de la
tolueno es un inductor enzimático de comunidad LGBT y las nuevas
las oxidasas microsomales hepáticas.
Unas acciones similares pueden
12
tener también lugar en las mucosas, Ibídem.

formas de protesta juvenil. Se emplea pulmonar (tumefacción producida por
como afrodisiaco ya que sus efectos el tolueno en el tejido celular), en el
vasodilatadores facilitan el renal se genera acidosis tubular que
relajamiento de los esfínteres anales se pausa al suspenderse el consumo
y por lo tanto permite el coito. Su de la sustancia de abuso, y en el
principal efecto adverso tóxico es la caso de la hepatotoxicidad se cree
formación de metahemoglobina, es activador del funcionamiento anormal
decir cuando el grupo hem de la de las oxidasas microsomales En
hemoglobina esta oxidado y por lo materia de salud pública el riesgo
tanto no puede transportar oxígeno, patológico originado por este
ocasionando cianosis (coloración consumo arraigado a un amplio
azulada de la piel por escaso sector de la población demanda la
porcentaje de hemoglobina con creación de medidas apropiadas al
oxígeno en la sangre). respecto, y ya que se tratan de
sustancias comunes que no pueden
ser penalizadas lo necesario seria
reforzar el vínculo familiar para
prevenir la proclividad al consumo a
tempranas edades, también se hace
necesario la implementación de una
política pública encargada de
impulsar medidas alternativas de
formación, como la educación y la
recreación.
El abuso de inhalables es el causante
de un amplio número de alteraciones
psiquiátricas. Existe una ceñida
relación del consumo de inhalables
con la delincuencia juvenil, el escaso
rendimiento académico (debido a los
daños cerebrales en la corteza,
El tolueno constituye uno de los
región encargada de la memoria y la
compuestos químicos mayormente
concentración), cuadros depresivos,
empleado como sustancia de abuso,
tendencias suicidas y conductas
encontrándose típicamente en los
antisociales.
pegamentos. Se sabe poco de su
El cuadro del Síndrome de
mecanismo de acción pero parece
Abstinencia es semejante que el del
estar relacionado con la pared lipídica
alcohol pero con inclinaciones
de la célula nerviosa y las vainas de
ocasionales al delirio o las
mielina del axón. El tolueno debilita
alucinaciones. Las medidas que en
estas estructuras celulares ubicadas
materia médica deben utilizarse para
en diversas partes del cerebro
la rehabilitación del consumidor no
causando alteraciones cognitivas y
son las apropiadas, siendo necesario
atrofia neurosensorial (óptica y
un tratamiento integral que asegure la
auditiva). Su abuso crónico altera
no reincidencia en el consumo de
diferentes sistemas del organismo, en
este tipo de sustancias de abuso.
el respiratorio se produce enfisema

Conclusiones: conocimientos que desde
diversas áreas del saber
• A partir de la aproximación humano puedan coadyuvar a
hacia los mecanismos de combatir dicha problemática.
acción del Éxtasis y el Popper Visión holística necesaria para
se pudo comprender como hacer cumplir a cabalidad el
estos alteran el correcto cometido médico de prevenir y
desenvolvimiento fisiológico sanar.
del individuo y alteran el • Como asunto concerniente a la
significado de la acepción de salud pública, esta debe de
salud, entendida como el analizar todos los factores de
máximo bienestar. riesgo que condicionen a favor
• El especial cuidado que en la aparición del agente nocivo
términos generales se le para la salud y promover
brindó a la neurotoxicidad de medidas y planes de acción
estas sustancias se debe a que recojan el conocimiento
que es en el sistema nervioso proporcionado desde las
donde radican todas las diversas áreas sobre el
respuestas necesarias para consumo de Éxtasis y Popper
coordinar las adecuadas en la actualidad.
medidas de atención y
tratamiento contra el creciente Bibliografía:
y acelerado consumo de • P. LORENZO, J.M. LADERO,
sustancias de abuso, J.C. LEZA, I. LIZASOAIN.
entendiendo el estado del DROGODEPENDENCIAS:
paciente en calidad de FARMACOLOGIA,
consumidor y optimizar por PATOLOGIA, PSICOLOGIA Y
contrarrestar los efectos LEGISLACIÓN. Editorial
nocivos de dichas sustancias. Médica Panamericana.
• La importancia de nociones Tercera Edición.
claves de bioquímica en este • CAMÍ, J. FARMACOLOGÍA Y
caso repercuten en un correcto TOXICIDAD DE LA MDMA
entendimiento de la lógica (ÉXTASIS). Barcelona,
molecular que se gesta Neurociencias, Citrán: 1995.
internamente y cuyo frágil • FARRE, M.
equilibrio representa las COMPLICACIONES
necesidades que en materia NEUROLÓGICAS DE LAS
científica deben de darse para TOXICOMANIAS. ASPECTOS
asegurar la salud de las GENERALES.
futuras generaciones. COMPLICACIONES POR
• Las medidas y propuestas que CANNABIS, DROGAS DE
se hallan de dar para DISEÑO Y SUSTANCIAS
contrarrestar los efectos VOLÁTILES. Archivo
nocivos que desencadenan el Neurobiología. 1989.
consumo de estas sustancia • TERLEIRA, Fernández;
de abuso deben vincular los VARGAS, Castrillón.

SUSTANCIAS VOLÁTILES.
Incluido en: P. LORENZO, J.M.
LADERO, J.C. LEZA, I.
LIZASOAIN.
DROGODEPENDENCIAS:
FARMACOLOGIA,
PATOLOGIA, PSICOLOGIA Y
LEGISLACIÓN. Editorial
Médica Panamericana.
Tercera Edición.
• REGIDOR BRAOJOS,
Leandro; SOLANS
LAMPURLANÉS, Xavier.
NEUROTOXICIDAD:
AGENTES NEUROTÓXICOS.
En
http://www.insht.es/InshtWeb/C
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a500/ntp_487.pdf
• LOZANO TERUEL, J.A;
GALINDO CASCALES, J.D;
GARCÍA BORRÓN
MARTÍNEZ, J.C; MARTÍNEZ
LIARTE, J.H; PEÑAFIEL
GARCÍA, R; SOLANO
MUÑOZ, F. BIOQUÍMICA Y
BIOLOGÍA MOLECULAR
PARA CIENCIAS DE LA
SALUD. McGraw – Hill
Interamericana. Segunda
edición.

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