3. - Duración 7 -8 horas
- Se debe esperar un cierre complejo de la
pared abdominal
- Incisión distal a cualquier sitio potencial
de inflamación o infección
- Disección para liberar el intestino desde el
Treitz hasta el recto
- Resección de todas las áreas abscedadas y
fuentes de obstrucción
- Se prefiere la resección sobre el bypass
Roux en Y o parche simple de serosa.
4. - Anastomosis intestinal en 2 capas,
interrumpida, terminaoterminal, sutura
no absorbible
- Colocación de un flap de omento entre
la nueva anastomosis y la pared
abdominal
- Uso de seprafilm
- Gastrostomía de descomprensión o
yeyunostomía a alimentación
- Si se anticipa cierre difícil de la pared se
puede requerir flap miocutáneo
- Se ha descrito el abordaje laparoscópico