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FORMULARIO ÚNICO DE TRAMITES (FUT)
RM N° 0445-2012-ED
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I.- RESUMEN DE SU PEDIDO:

II.- DEPENDENCIA O AUTORIDAD A QUIEN SE DIRIGE :
III.- DATOS DEL SOLICITANTE:
Persona Natural

Apellido Paterno:

Apellido Materno :

Nombres:

Persona Jurídica :

Razón Social :
Tipo de Documento:
DNI :

RUC :

C.E.

IV.- DIRECCIÓN:
TIPO DE VIA:

Avenida:

Jirón:

Calle:

Pasaje :

Carretera :

Prolongación:

Nombre de la vía:
N°de Inmueble:

Block:

Interior :

Piso:

Mz:

Unidad Vecinal :
Zona Industrial:
Fundo:

Conjunto Habitacional:
Centro Poblado :
Otros (especificar) :

Km:

Lote:

Tipo de Zona :
Urbanización:
Cooperativa:
Asociación:

Pueblo Joven:
Residencial:
Grupo:

Asentamiento Humano:
Caserio :

Nombre de zona:
Referencia:
Departamento:

Provincia:

Distrito:

Autorizo se me notifique
al siguiente correo electrónico :

Teléfonos:

DECLARO que los datos presentados en el presente formulario los realizo con carácter de DECLARACIÓN JURADA

V.- FUNDAMENTACIÓN DEL PEDIDO :

VI.- DOCUMENTOS QUE SE ADJUNTAN:

LUGAR Y FECHA
Para consultas sobre su trámite ingrese a : www.minedu.gob.pe y haga click en:

FIRMA DEL USUARIO
o llame al 6155880

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