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Premio NACIONAL en
Salud Reproductiva
“Gregorio Pérez Palacios”
Especialista en Ginecología y Obstetricia
Centro Medico ABC
Subespecialista en Biología de la
Reproducción
Jones Institute for Reproductive Medicine, Norfolk VA
Médico Cirujano
Universidad La Salle
Doctorado en Ciencias
Instituto Politécnico Nacional
Eastern Virginia Medical School
PhD Ciencias Médicas
Posgrado en Management
Health Care Delivery
Master of Science in Biomedical
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Miembro Numerario de la
Academia Nacional de Medicina
Miembro Titular de la
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Biología de la Reproducción
Miembro del
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Dr. Gerardo Barroso
LOS CENTROS DE REPRODUCCIÓN EN LA
2
3
4
5
6
Actualmente, se realizan más de 1.5 millones de
ciclos de Técnicas de Reproducción Asistida a
nivel mundial
EXISTEN 80 MILLONES DE PERSONAS CON PROBLEMAS DE
INFERTILIDAD
Únicamente 350’000 resulta en un nacimiento
77% = Falla en esta tecnología
Tras un periodo de casi 40 años del primer éxito
reproductivo con FIV, sólo una pequeña parte de la
población mundial ha sido beneficiada
Ombelet, W., “Global access to infertility care in developing countries: a case of human rights, equity and social justice” FVV in ObGyn, 2012, MOnOGraph: 7-16
7
Generando una industria de más de 4 billones de dólares
anuales
Las instituciones que ofrecen el servicio
carecen de innovación en la tecnología;
sin embargo, estas limitaciones no afecta
la demanda del servicio
México se ha quedado rezagado en la generación de normas
y leyes que puedan regular el uso y la aplicación de las
técnicas de reproducción asistida
8
El 15% de las parejas en edad reproductiva
padecen infertilidad, sólo el 53% acude con un
especialista.
INEGI
1
En el 2010, reconoce a la infertilidad como una
enfermedad del sistema reproductivo
OMS
2
Calcula que el 17% de las mujeres en
edad reproductiva en nuestro país
padecen de infertilidad
CONAPO
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En nuestro país, 1.5 millones de mexicanos,
requieren Técnicas de Reproducción Asistida de
alta complejidad
RHL. (2017). Extranet.who.int. Retrieved 3 April 2017, from https://extranet.who.int/rhl
(2017). Cofepris.gob.mx. Retrieved 3 April 2017, from http://www.cofepris.gob.mx/Documents/MaterialesDifusion/6_t_reprasis.pdf
9
Existe un aumento desproporcionado en las tasas de infertilidad, lo que
genera una alta demanda de los usuarios a Técnicas de Reproducción
Asistida.
Proyecciones de la población de México - Tasa específica de fecundidad 1990/2030 - datos.gob.mx/busca. (2017). Datos.gob.mx. Retrieved 3 April 2017, from
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10
Lo que ha dado origen a un incremento
desmedido, no capitalizado y carente de
regularización de clínicas de reproducción
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Poniendo en riesgo la calidad de vida de los
involucrados, aunado a un costo excesivo y
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11
Proporcionando falsas expectativas de tasa de éxito, actuando de una forma
poco ética, obviando las implicaciones sociales, psicológicas, económicas y
morales.
EXPECTATIVA
REALIDAD
En la Ciudad de México
No existe un registro de consulta ciudadana del número de médicos especialistas en
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12
Se generó una busqueda con el término “centros de reproducción en la Ciudad de México”;
como resultado se obtuvieron 26 páginas oficiales
No existé un apartado de consulta ciudadana de las Licencias Sanitarias
otorgadas a los Centros de Reproducción; sin embargo, de los 26 sitios
oficiales sólo 18 muestran el número de licencia
La Sociedad Latinoamericada de Reproducción Asistida (REDLARA) en su
página oficial menciona que sólo 12 Centros de Reproducción están
certificados
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14
INFERTILIDAD: UN PROBLEMA DE SALUD PÚBLICA
INICIATIVAS
15
Durante estos últimos 20
años, se han generado
iniciativas de ley con el
objeto de garantizar la
regularización de los
procedimientos,
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todas han sido fallidas.
16
Juan Carlos Gallaga Solórzano, Comisionado de Autorización Sanitaria de la
COFEPRIS, refiere que a nivel nacional existen aproximadamente 72 licencias
para establecimientos de reproducción humana y asistida.
Juan Carlos Gallaga Solórzano. (2016). gob.mx. Retrieved 3 April 2017, from https://www.gob.mx/cofepris/estructuras/juan-carlos-gallaga-solorzano
No existé un apartado de consulta ciudadana de las Licencias Sanitarias
otorgadas a los Centros de Reproducción; sin embargo, de los 26 sitios
oficiales sólo 18 muestran el número de licencia
La Sociedad Latinoamericada de Reproducción Asistida (REDLARA) en su
página oficial menciona que sólo 12 Centros de Reproducción están
certificados
17
Urge establecer el papel de las
instituciones gubernamentales en el
tratamiento de la infertilidad con TRA
apegado a los derechos humanos
respetando los acuerdos de Beijing y El
Cairo.
Del mismo modo, que estos sean no
discriminatorios, con un alcance global para
toda la población independientemente de
genero y de las creencias.
18
Implicaciones: la prohibición de la técnica generó que algunas
personas interrumpieran el tratamiento que habían iniciado, y que otras se
vieran obligadas a viajar a otros países a fin de tener acceso a una FIV.
El 15 de marzo de 2000 la Sala
Constitucional de la Corte
Suprema de Costa Rica declaró
inconstitucional el Decreto que
regulaba la técnica de
fecundación “in vitro”.
El 28 de noviembre de 2012 la Corte Interamericana de Derechos
Humanos pronunció sentencia en el caso “Artavia Murillo y otros”.
19
Concepción
En el sentido del artículo 4.1 tiene lugar desde el momento en que el embrión se
implanta en el útero, razón por la cual antes de este evento no habría lugar a la
aplicación del artículo 4 de la Convención.
El impacto en la protección del embrión es muy leve, dado que la pérdida
embrionaria se presenta tanto en la FIV como en el embarazo natural.
La Corte resalta que el embrión, antes de la implantación no está
comprendido en los términos del artículo 4 de la Convención.
El embrión no puede ser entendido como persona para efectos del artículo
4.1 de la Convención Americana.
20
La infertilidad, al ser un problema prioritario en salud pública en
medicina, genera la necesidad de incluir los programas de salud
institucional en los proyectos de salud
Es necesario regular los centros de
reproducción asistida y las practicas que
desempeñan
Crear el Registro Nacional de Reproducción
Asistida
Generar iniciativas de ley apegadas a los derechos reproductivos, a
la igualdad de genero, a la autonomía reproductiva, a la no
discriminación y al acceso universal de los servicios.
NUESTROS
RETOS
21
Reconocer y proteger los derechos reproductivos, la integridad de
las personas y la libertad personal.
Con una perspectiva biológica, médica, ética,
moral, filosófica, que coincida con los
reglamentos de los tribunales internacionales
y nacionales.
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Y
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22
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  • 1. Premio NACIONAL en Salud Reproductiva “Gregorio Pérez Palacios” Especialista en Ginecología y Obstetricia Centro Medico ABC Subespecialista en Biología de la Reproducción Jones Institute for Reproductive Medicine, Norfolk VA Médico Cirujano Universidad La Salle Doctorado en Ciencias Instituto Politécnico Nacional Eastern Virginia Medical School PhD Ciencias Médicas Posgrado en Management Health Care Delivery Master of Science in Biomedical Science Miembro Numerario de la Academia Nacional de Medicina Miembro Titular de la Academia de Investigación en Biología de la Reproducción Miembro del Sistema Nacional de Investigadores Director General Centro de Reproducción Arcos Dr. Gerardo Barroso
  • 2. LOS CENTROS DE REPRODUCCIÓN EN LA 2
  • 3. 3
  • 4. 4
  • 5. 5
  • 6. 6 Actualmente, se realizan más de 1.5 millones de ciclos de Técnicas de Reproducción Asistida a nivel mundial EXISTEN 80 MILLONES DE PERSONAS CON PROBLEMAS DE INFERTILIDAD Únicamente 350’000 resulta en un nacimiento 77% = Falla en esta tecnología Tras un periodo de casi 40 años del primer éxito reproductivo con FIV, sólo una pequeña parte de la población mundial ha sido beneficiada Ombelet, W., “Global access to infertility care in developing countries: a case of human rights, equity and social justice” FVV in ObGyn, 2012, MOnOGraph: 7-16
  • 7. 7 Generando una industria de más de 4 billones de dólares anuales Las instituciones que ofrecen el servicio carecen de innovación en la tecnología; sin embargo, estas limitaciones no afecta la demanda del servicio México se ha quedado rezagado en la generación de normas y leyes que puedan regular el uso y la aplicación de las técnicas de reproducción asistida
  • 8. 8 El 15% de las parejas en edad reproductiva padecen infertilidad, sólo el 53% acude con un especialista. INEGI 1 En el 2010, reconoce a la infertilidad como una enfermedad del sistema reproductivo OMS 2 Calcula que el 17% de las mujeres en edad reproductiva en nuestro país padecen de infertilidad CONAPO 3 En nuestro país, 1.5 millones de mexicanos, requieren Técnicas de Reproducción Asistida de alta complejidad RHL. (2017). Extranet.who.int. Retrieved 3 April 2017, from https://extranet.who.int/rhl (2017). Cofepris.gob.mx. Retrieved 3 April 2017, from http://www.cofepris.gob.mx/Documents/MaterialesDifusion/6_t_reprasis.pdf
  • 9. 9 Existe un aumento desproporcionado en las tasas de infertilidad, lo que genera una alta demanda de los usuarios a Técnicas de Reproducción Asistida. Proyecciones de la población de México - Tasa específica de fecundidad 1990/2030 - datos.gob.mx/busca. (2017). Datos.gob.mx. Retrieved 3 April 2017, from https://datos.gob.mx/busca/dataset/proyecciones-de-la-poblacion-de-mexico/resource/cc508be6-9170-4685-b42b-d7f138e1817e
  • 10. 10 Lo que ha dado origen a un incremento desmedido, no capitalizado y carente de regularización de clínicas de reproducción asistida. Poniendo en riesgo la calidad de vida de los involucrados, aunado a un costo excesivo y desproporcionado a la atención brindada del servicio.
  • 11. 11 Proporcionando falsas expectativas de tasa de éxito, actuando de una forma poco ética, obviando las implicaciones sociales, psicológicas, económicas y morales. EXPECTATIVA REALIDAD
  • 12. En la Ciudad de México No existe un registro de consulta ciudadana del número de médicos especialistas en Reproducción Humana 12 Se generó una busqueda con el término “centros de reproducción en la Ciudad de México”; como resultado se obtuvieron 26 páginas oficiales No existé un apartado de consulta ciudadana de las Licencias Sanitarias otorgadas a los Centros de Reproducción; sin embargo, de los 26 sitios oficiales sólo 18 muestran el número de licencia La Sociedad Latinoamericada de Reproducción Asistida (REDLARA) en su página oficial menciona que sólo 12 Centros de Reproducción están certificados
  • 14. 14 INFERTILIDAD: UN PROBLEMA DE SALUD PÚBLICA
  • 15. INICIATIVAS 15 Durante estos últimos 20 años, se han generado iniciativas de ley con el objeto de garantizar la regularización de los procedimientos, certificación de la tecnología y validación de la tasa de éxito, sin embargo, todas han sido fallidas.
  • 16. 16 Juan Carlos Gallaga Solórzano, Comisionado de Autorización Sanitaria de la COFEPRIS, refiere que a nivel nacional existen aproximadamente 72 licencias para establecimientos de reproducción humana y asistida. Juan Carlos Gallaga Solórzano. (2016). gob.mx. Retrieved 3 April 2017, from https://www.gob.mx/cofepris/estructuras/juan-carlos-gallaga-solorzano No existé un apartado de consulta ciudadana de las Licencias Sanitarias otorgadas a los Centros de Reproducción; sin embargo, de los 26 sitios oficiales sólo 18 muestran el número de licencia La Sociedad Latinoamericada de Reproducción Asistida (REDLARA) en su página oficial menciona que sólo 12 Centros de Reproducción están certificados
  • 17. 17 Urge establecer el papel de las instituciones gubernamentales en el tratamiento de la infertilidad con TRA apegado a los derechos humanos respetando los acuerdos de Beijing y El Cairo. Del mismo modo, que estos sean no discriminatorios, con un alcance global para toda la población independientemente de genero y de las creencias.
  • 18. 18 Implicaciones: la prohibición de la técnica generó que algunas personas interrumpieran el tratamiento que habían iniciado, y que otras se vieran obligadas a viajar a otros países a fin de tener acceso a una FIV. El 15 de marzo de 2000 la Sala Constitucional de la Corte Suprema de Costa Rica declaró inconstitucional el Decreto que regulaba la técnica de fecundación “in vitro”.
  • 19. El 28 de noviembre de 2012 la Corte Interamericana de Derechos Humanos pronunció sentencia en el caso “Artavia Murillo y otros”. 19 Concepción En el sentido del artículo 4.1 tiene lugar desde el momento en que el embrión se implanta en el útero, razón por la cual antes de este evento no habría lugar a la aplicación del artículo 4 de la Convención. El impacto en la protección del embrión es muy leve, dado que la pérdida embrionaria se presenta tanto en la FIV como en el embarazo natural. La Corte resalta que el embrión, antes de la implantación no está comprendido en los términos del artículo 4 de la Convención. El embrión no puede ser entendido como persona para efectos del artículo 4.1 de la Convención Americana.
  • 20. 20 La infertilidad, al ser un problema prioritario en salud pública en medicina, genera la necesidad de incluir los programas de salud institucional en los proyectos de salud Es necesario regular los centros de reproducción asistida y las practicas que desempeñan Crear el Registro Nacional de Reproducción Asistida Generar iniciativas de ley apegadas a los derechos reproductivos, a la igualdad de genero, a la autonomía reproductiva, a la no discriminación y al acceso universal de los servicios. NUESTROS RETOS
  • 21. 21 Reconocer y proteger los derechos reproductivos, la integridad de las personas y la libertad personal. Con una perspectiva biológica, médica, ética, moral, filosófica, que coincida con los reglamentos de los tribunales internacionales y nacionales. DEBERES Y RESPONSABILIDADES