Este documento presenta información sobre dos talleres: el taller de electroencefalografía y el taller de electromiografía. En el taller de electroencefalografía se describen los conceptos básicos de la electroencefalografía incluyendo la configuración de electrodos, las bandas de frecuencia, y los equipos de EEG. En el taller de electromiografía se explican conceptos como la unidad motora, el potencial de unidad motora, y las cualidades del valor diagnóstico de la electromiografía.
El documento describe el electrodiagnóstico, que estudia los biopotenciales eléctricos generados por las estructuras excitables del organismo. Explica las enfermedades neuromusculares y las polineuropatías adquiridas y hereditarias, así como las miopatías hereditarias. Detalla los exámenes de electrodiagnóstico clínico como la electromiografía, estudios de neuroconducción, reflejos y potenciales evocados. Finalmente presenta un caso clínico de neuropatía periférica focal
Este documento describe la electromiografía y los potenciales evocados, incluyendo su definición, técnicas y aplicaciones. La electromiografía registra potenciales bioeléctricos musculares y nerviosos mediante electrodos de superficie o aguja. Los potenciales evocados miden las respuestas del sistema nervioso a estímulos sensoriales y ayudan a diagnosticar trastornos como la esclerosis múltiple.
El documento describe los fundamentos de la electromiografía (EMG) y sus aplicaciones clínicas. Explica los componentes básicos del EMG (electrodos, amplificadores, sistemas de registro), los potenciales característicos que puede detectar y sus significados fisiológicos y patológicos. También describe cómo el EMG puede usarse para diagnosticar diferentes tipos de enfermedades neuromusculares como denervación, desórdenes de la neurona motriz, neuropatías periféricas y enfermedades musculares.
Este documento proporciona información sobre la rehabilitación mediante electromiografía. Explica conceptos clave como la unidad motora, los diferentes tipos de electrodos y sus usos, y cómo se registran y analizan las señales eléctricas musculares. También describe las técnicas de estimulación nerviosa y los hallazgos normales y anormales que pueden observarse, así como su significado clínico.
La electromiografía es un examen que registra las corrientes eléctricas generadas por la actividad muscular. Se utiliza para diagnosticar varias afecciones como la miastenia gravis o la distrofia muscular. La técnica implica insertar una aguja en el punto motor de un músculo y observar los potenciales de unidad motora que se generan durante la contracción voluntaria. Los hallazgos electromiográficos pueden revelar alteraciones como denervación, debilidad muscular o miopatías.
Este documento describe diferentes técnicas de electrodiagnóstico y electromiografía utilizadas para evaluar la función del sistema neuromuscular, incluyendo estudios de conducción nerviosa, electromiografía y potenciales evocados. Explica cómo estas técnicas permiten un mejor diagnóstico y tratamiento de trastornos motores mediante la medición de parámetros bioeléctricos musculares y nerviosos. También clasifica los tipos de lesiones nerviosas y cómo los hallazgos electrofisiológicos pueden interpretarse
La electromiografía es una técnica de diagnóstico médico que estudia la actividad bioeléctrica muscular mediante la aplicación de electrodos en el músculo. Mide la respuesta muscular a estímulos eléctricos para diagnosticar neuropatías, miopatías y trastornos de la unión neuromuscular. Proporciona información sobre la amplitud y frecuencia de las señales eléctricas musculares para distinguir entre problemas musculares y nerviosos.
El EMG mide la actividad eléctrica de los músculos y nervios mediante electrodos que detectan las ondas musculares. Se utiliza para diagnosticar problemas musculares y neurológicos de manera objetiva y temprana. El EMG de fibra única permite evaluar enfermedades como la miastenia gravis mediante técnicas que miden las fibras musculares individuales.
El documento describe el electrodiagnóstico, que estudia los biopotenciales eléctricos generados por las estructuras excitables del organismo. Explica las enfermedades neuromusculares y las polineuropatías adquiridas y hereditarias, así como las miopatías hereditarias. Detalla los exámenes de electrodiagnóstico clínico como la electromiografía, estudios de neuroconducción, reflejos y potenciales evocados. Finalmente presenta un caso clínico de neuropatía periférica focal
Este documento describe la electromiografía y los potenciales evocados, incluyendo su definición, técnicas y aplicaciones. La electromiografía registra potenciales bioeléctricos musculares y nerviosos mediante electrodos de superficie o aguja. Los potenciales evocados miden las respuestas del sistema nervioso a estímulos sensoriales y ayudan a diagnosticar trastornos como la esclerosis múltiple.
El documento describe los fundamentos de la electromiografía (EMG) y sus aplicaciones clínicas. Explica los componentes básicos del EMG (electrodos, amplificadores, sistemas de registro), los potenciales característicos que puede detectar y sus significados fisiológicos y patológicos. También describe cómo el EMG puede usarse para diagnosticar diferentes tipos de enfermedades neuromusculares como denervación, desórdenes de la neurona motriz, neuropatías periféricas y enfermedades musculares.
Este documento proporciona información sobre la rehabilitación mediante electromiografía. Explica conceptos clave como la unidad motora, los diferentes tipos de electrodos y sus usos, y cómo se registran y analizan las señales eléctricas musculares. También describe las técnicas de estimulación nerviosa y los hallazgos normales y anormales que pueden observarse, así como su significado clínico.
La electromiografía es un examen que registra las corrientes eléctricas generadas por la actividad muscular. Se utiliza para diagnosticar varias afecciones como la miastenia gravis o la distrofia muscular. La técnica implica insertar una aguja en el punto motor de un músculo y observar los potenciales de unidad motora que se generan durante la contracción voluntaria. Los hallazgos electromiográficos pueden revelar alteraciones como denervación, debilidad muscular o miopatías.
Este documento describe diferentes técnicas de electrodiagnóstico y electromiografía utilizadas para evaluar la función del sistema neuromuscular, incluyendo estudios de conducción nerviosa, electromiografía y potenciales evocados. Explica cómo estas técnicas permiten un mejor diagnóstico y tratamiento de trastornos motores mediante la medición de parámetros bioeléctricos musculares y nerviosos. También clasifica los tipos de lesiones nerviosas y cómo los hallazgos electrofisiológicos pueden interpretarse
La electromiografía es una técnica de diagnóstico médico que estudia la actividad bioeléctrica muscular mediante la aplicación de electrodos en el músculo. Mide la respuesta muscular a estímulos eléctricos para diagnosticar neuropatías, miopatías y trastornos de la unión neuromuscular. Proporciona información sobre la amplitud y frecuencia de las señales eléctricas musculares para distinguir entre problemas musculares y nerviosos.
El EMG mide la actividad eléctrica de los músculos y nervios mediante electrodos que detectan las ondas musculares. Se utiliza para diagnosticar problemas musculares y neurológicos de manera objetiva y temprana. El EMG de fibra única permite evaluar enfermedades como la miastenia gravis mediante técnicas que miden las fibras musculares individuales.
La historia de la electromiografía comenzó en 1666 cuando Redi descubrió un músculo eléctrico en la raya eléctrica. En 1792, Galvani demostró que la electricidad podía iniciar contracciones musculares. En la década de 1880 se realizaron los primeros registros de la actividad eléctrica muscular. En la actualidad, la electromiografía se utiliza para evaluar la actividad eléctrica de los músculos mediante el uso de electrodos de superficie o de inserción.
Este documento trata sobre la electromiografía, el estudio de la actividad eléctrica de los músculos del esqueleto. Explica los fundamentos fisiológicos, incluyendo la unidad motora y la generación de potenciales de acción. También describe el equipo instrumental utilizado, como electrodos, amplificadores y sistemas de registro. Finalmente, menciona algunos potenciales característicos que pueden registrarse mediante electromiografía.
La electromiografía es un estudio que mide las respuestas eléctricas de los músculos a través de gráficos. Un sistema electromiográfico consta de electrodos en el paciente, un sistema detector y procesador de señales, y un sistema graficador. La señal electromiográfica mide los potenciales de acción musculares creados durante la contracción. Un electromiógrafo es útil para medir reacciones musculares y del sistema nervioso, pero requiere un diseño y componentes de alta calidad
Una electromiografía consiste en insertar electrodos en un músculo para registrar su actividad eléctrica. Generalmente se realiza junto con una prueba de velocidad de conducción nerviosa. Se usa para diagnosticar debilidad muscular causada por lesiones nerviosas o trastornos neurológicos.
El potencial evocado somatosensitivo (PESS) registra la respuesta cerebral a estímulos eléctricos aplicados a los nervios sensitivos de los brazos y piernas. Se aplica un estímulo eléctrico de bajo voltaje y corta duración para promediar las respuestas. El PESS permite evaluar la integridad de las vías sensitivas profundas al medir las latencias y amplitud de las ondas generadas al llegar la señal a la médula espinal, tronco encefálico y corteza cerebral.
Este documento describe los fundamentos fisiológicos y el equipo instrumental de la electromiografía. Explica la estructura de la fibra muscular, la unión neuromuscular, los potenciales de acción y las contracciones musculares. Describe los potenciales característicos que se pueden medir, como la actividad de inserción y las fasciculaciones. Explica los patrones normales y anormales en un electromiograma y sus aplicaciones clínicas para evaluar condiciones miogénicas y neurógenas.
Electroencefalografía en patología no epilépticaTamara Chávez
Las indicaciones del electroencefalograma (EEG) se extienden por campos distintos de la epilepsia.
Existen alteraciones difusas del cerebro y disfunciones focales no relacionadas con la epilepsia, que se traducen en anomalías del EEG.
• El EEG sirve para confirmar estos daños e indicar su severidad, y también puede ser una herramienta
para ofrecer una valoración evolutiva y un pronóstico.
• En el caso de las encefalopatías difusas, las características del patrón electroencefalográfico que generan pueden ayudar a establecer la gravedad del daño y pueden apuntar hacia alguna etiología concreta.
• En disfunciones focales los patrones electroencefalográficos pueden ayudar no sólo a localizar el daño, sino que también pueden orientar hacia un daño de sustancia gris o de sustancia blanca.
El documento describe la historia y desarrollo de la electroencefalografía (EEG). El médico alemán Hans Berger fue pionero en el campo al demostrar en 1920 que existía un potencial eléctrico en el cerebro humano utilizando un electroencefalografo. La introducción del EEG por Berger en 1930 permitió diferenciar la actividad cerebral durante la vigilia y el sueño. El EEG mide los impulsos eléctricos del cerebro a través de electrodos colocados en la cabeza para diagnosticar diversas afecciones neurológicas
El documento habla sobre la electromiografía (EMG), una técnica que evalúa la actividad eléctrica del músculo esquelético y del sistema nervioso periférico. La EMG se usa para distinguir entre lesiones del sistema nervioso central y periférico, y para localizar y cuantificar trastornos en el músculo y en las neuronas motoras. La EMG examina la unidad motora, que consiste en una neurona motora, su axón y las fibras musculares inervadas, para diagnosticar diferentes tipos de en
Electroencefalografía, una perspectiva general.Nimsi Astivia
Este documento resume la electroencefalografía (EEG), incluyendo una descripción del electroencefalógrafo, sus componentes y cómo funciona. Explica que el EEG mide las señales eléctricas del cerebro y cómo ha evolucionado a lo largo del tiempo, desde los primeros estudios en el siglo XVIII hasta el desarrollo del primer electroencefalógrafo en la década de 1920. El documento también brinda detalles sobre los componentes clave del EEG moderno y cómo se usa para diagnosticar condiciones médicas.
Este documento presenta una introducción al electroencefalograma (EEG), incluyendo una breve reseña histórica del desarrollo del EEG, la anatomía del encéfalo y la corteza cerebral, y los procesos de electrogénesis cerebral y cortical. También describe los métodos de captación de la señal EEG y su procesamiento, incluyendo la colocación de electrodos en la cabeza para medir la actividad eléctrica del cerebro.
Este documento describe las bases neurofisiológicas de la electroencefalografía (EEG). Explica que la EEG mide la actividad eléctrica espontánea de la corteza cerebral mediante la detección de los potenciales postsinápticos excitatorios e inhibitorios. Describe las diferentes bandas de frecuencia del EEG (delta, theta, alfa y beta) y los estados mentales asociados a cada una. También identifica las principales estructuras cerebrales como la corteza cerebral, el tálamo y los ganglios basales.
Este documento trata sobre la electroencefalografía (EEG). Explica brevemente la historia del desarrollo del EEG, comenzando con experimentos en 1870 que demostraron la actividad eléctrica del cerebro. Luego describe la anatomía básica del encéfalo y la corteza cerebral, incluida la localización de funciones sensoriales y motoras.
La onda P300 (EP300, P3) es un potencial evocado que puede ser registrado mediante electroencefalografía como una deflexión positiva de voltaje con una latencia de unos 300ms en el EEG. La presencia, magnitud, topografía y duración de esta señal se utiliza a veces en la medición de la función cognitiva de los procesos de toma de decisiones. Mientras los correlatos neuronales de este potencial aún están poco claros, la reproductibilidad de esta señal hace que sea una opción común para los test psicológicos tanto clínicos como de laboratorio.
Técnicas y métodos de estudio del cerebroaprendefilo
Este documento resume diferentes técnicas y métodos para estudiar el cerebro, incluyendo técnicas de imagen como angiografía cerebral, TAC, TEP y RMf; técnicas psicofisiológicas como electroencefalograma, actividad del sistema nervioso somático y autónomo; métodos lesivos como lesión cerebral, estimulación eléctrica y registro electrofisiológico en animales; y métodos farmacológicos que manipulan los neurotransmisores.
Métodos de procesamiento y análisis de señales electromiográficasfabiolozada
1) La electromiografía clínica es una metodología para registrar y analizar la actividad bioeléctrica del músculo esquelético con fines de diagnóstico de enfermedades neuromusculares. 2) A mediados del siglo XX se introdujeron los primeros equipos comerciales de electromiografía basados en circuitos electrónicos analógicos, pero el desarrollo posterior de la tecnología digital ha permitido sistemas más fiables y potentes controlados por microprocesadores. 3) Se espera que los avances en intelig
El EEG mide la actividad eléctrica del cerebro a través de electrodos colocados en la cabeza. Muestra ondas cerebrales como alfa, beta, delta y theta que indican los estados de vigilia y sueño. Un EEG puede detectar anormalidades como hemorragias, tumores o epilepsia y se usa para monitorear trastornos neurológicos.
Este documento resume varias técnicas de diagnóstico por imagen del sistema nervioso central y periférico, incluyendo tomografía computarizada, resonancia magnética, angiografía, electroencefalografía, potenciales evocados, mielografía y punción lumbar. Además, describe los principios de la conducción nerviosa y la electromiografía para evaluar trastornos neuromusculares. Por último, provee una clasificación general de los tipos de cefalea y sus posibles causas.
Un electroencefalograma (EEG) mide la actividad eléctrica del cerebro mediante electrodos colocados en la cabeza. Un EEG puede ayudar a diagnosticar problemas como epilepsia al identificar patrones anormales en las señales eléctricas cerebrales. Un examen de videotelemetría (VTM) es un EEG especializado que registra video en tiempo real para correlacionar las señales cerebrales con los movimientos del paciente durante las crisis.
El documento presenta una introducción a la ingeniería aplicada a la medicina. Explica brevemente el origen de la ingeniería y la medicina a través de la historia, desde las antiguas civilizaciones hasta la medicina moderna. También define la ingeniería biomédica e instrumentación médica y cómo estas aplican principios de ingeniería al campo de la salud y medición de variables fisiológicas.
El documento describe el método IPLER para la lectura y su aplicación a un texto sobre instrumentación médica. Antes de la lectura, se inspecciona el tema y se plantean preguntas. Durante la lectura, se lee el texto con el propósito de responder las preguntas y subrayar datos importantes. Después de la lectura, se reflexiona sobre el texto y se sacan conclusiones. El texto clasifica los equipos médicos en equipos para tratamiento, diagnóstico y auxiliares, y describe ejemplos de cada categoría.
La historia de la electromiografía comenzó en 1666 cuando Redi descubrió un músculo eléctrico en la raya eléctrica. En 1792, Galvani demostró que la electricidad podía iniciar contracciones musculares. En la década de 1880 se realizaron los primeros registros de la actividad eléctrica muscular. En la actualidad, la electromiografía se utiliza para evaluar la actividad eléctrica de los músculos mediante el uso de electrodos de superficie o de inserción.
Este documento trata sobre la electromiografía, el estudio de la actividad eléctrica de los músculos del esqueleto. Explica los fundamentos fisiológicos, incluyendo la unidad motora y la generación de potenciales de acción. También describe el equipo instrumental utilizado, como electrodos, amplificadores y sistemas de registro. Finalmente, menciona algunos potenciales característicos que pueden registrarse mediante electromiografía.
La electromiografía es un estudio que mide las respuestas eléctricas de los músculos a través de gráficos. Un sistema electromiográfico consta de electrodos en el paciente, un sistema detector y procesador de señales, y un sistema graficador. La señal electromiográfica mide los potenciales de acción musculares creados durante la contracción. Un electromiógrafo es útil para medir reacciones musculares y del sistema nervioso, pero requiere un diseño y componentes de alta calidad
Una electromiografía consiste en insertar electrodos en un músculo para registrar su actividad eléctrica. Generalmente se realiza junto con una prueba de velocidad de conducción nerviosa. Se usa para diagnosticar debilidad muscular causada por lesiones nerviosas o trastornos neurológicos.
El potencial evocado somatosensitivo (PESS) registra la respuesta cerebral a estímulos eléctricos aplicados a los nervios sensitivos de los brazos y piernas. Se aplica un estímulo eléctrico de bajo voltaje y corta duración para promediar las respuestas. El PESS permite evaluar la integridad de las vías sensitivas profundas al medir las latencias y amplitud de las ondas generadas al llegar la señal a la médula espinal, tronco encefálico y corteza cerebral.
Este documento describe los fundamentos fisiológicos y el equipo instrumental de la electromiografía. Explica la estructura de la fibra muscular, la unión neuromuscular, los potenciales de acción y las contracciones musculares. Describe los potenciales característicos que se pueden medir, como la actividad de inserción y las fasciculaciones. Explica los patrones normales y anormales en un electromiograma y sus aplicaciones clínicas para evaluar condiciones miogénicas y neurógenas.
Electroencefalografía en patología no epilépticaTamara Chávez
Las indicaciones del electroencefalograma (EEG) se extienden por campos distintos de la epilepsia.
Existen alteraciones difusas del cerebro y disfunciones focales no relacionadas con la epilepsia, que se traducen en anomalías del EEG.
• El EEG sirve para confirmar estos daños e indicar su severidad, y también puede ser una herramienta
para ofrecer una valoración evolutiva y un pronóstico.
• En el caso de las encefalopatías difusas, las características del patrón electroencefalográfico que generan pueden ayudar a establecer la gravedad del daño y pueden apuntar hacia alguna etiología concreta.
• En disfunciones focales los patrones electroencefalográficos pueden ayudar no sólo a localizar el daño, sino que también pueden orientar hacia un daño de sustancia gris o de sustancia blanca.
El documento describe la historia y desarrollo de la electroencefalografía (EEG). El médico alemán Hans Berger fue pionero en el campo al demostrar en 1920 que existía un potencial eléctrico en el cerebro humano utilizando un electroencefalografo. La introducción del EEG por Berger en 1930 permitió diferenciar la actividad cerebral durante la vigilia y el sueño. El EEG mide los impulsos eléctricos del cerebro a través de electrodos colocados en la cabeza para diagnosticar diversas afecciones neurológicas
El documento habla sobre la electromiografía (EMG), una técnica que evalúa la actividad eléctrica del músculo esquelético y del sistema nervioso periférico. La EMG se usa para distinguir entre lesiones del sistema nervioso central y periférico, y para localizar y cuantificar trastornos en el músculo y en las neuronas motoras. La EMG examina la unidad motora, que consiste en una neurona motora, su axón y las fibras musculares inervadas, para diagnosticar diferentes tipos de en
Electroencefalografía, una perspectiva general.Nimsi Astivia
Este documento resume la electroencefalografía (EEG), incluyendo una descripción del electroencefalógrafo, sus componentes y cómo funciona. Explica que el EEG mide las señales eléctricas del cerebro y cómo ha evolucionado a lo largo del tiempo, desde los primeros estudios en el siglo XVIII hasta el desarrollo del primer electroencefalógrafo en la década de 1920. El documento también brinda detalles sobre los componentes clave del EEG moderno y cómo se usa para diagnosticar condiciones médicas.
Este documento presenta una introducción al electroencefalograma (EEG), incluyendo una breve reseña histórica del desarrollo del EEG, la anatomía del encéfalo y la corteza cerebral, y los procesos de electrogénesis cerebral y cortical. También describe los métodos de captación de la señal EEG y su procesamiento, incluyendo la colocación de electrodos en la cabeza para medir la actividad eléctrica del cerebro.
Este documento describe las bases neurofisiológicas de la electroencefalografía (EEG). Explica que la EEG mide la actividad eléctrica espontánea de la corteza cerebral mediante la detección de los potenciales postsinápticos excitatorios e inhibitorios. Describe las diferentes bandas de frecuencia del EEG (delta, theta, alfa y beta) y los estados mentales asociados a cada una. También identifica las principales estructuras cerebrales como la corteza cerebral, el tálamo y los ganglios basales.
Este documento trata sobre la electroencefalografía (EEG). Explica brevemente la historia del desarrollo del EEG, comenzando con experimentos en 1870 que demostraron la actividad eléctrica del cerebro. Luego describe la anatomía básica del encéfalo y la corteza cerebral, incluida la localización de funciones sensoriales y motoras.
La onda P300 (EP300, P3) es un potencial evocado que puede ser registrado mediante electroencefalografía como una deflexión positiva de voltaje con una latencia de unos 300ms en el EEG. La presencia, magnitud, topografía y duración de esta señal se utiliza a veces en la medición de la función cognitiva de los procesos de toma de decisiones. Mientras los correlatos neuronales de este potencial aún están poco claros, la reproductibilidad de esta señal hace que sea una opción común para los test psicológicos tanto clínicos como de laboratorio.
Técnicas y métodos de estudio del cerebroaprendefilo
Este documento resume diferentes técnicas y métodos para estudiar el cerebro, incluyendo técnicas de imagen como angiografía cerebral, TAC, TEP y RMf; técnicas psicofisiológicas como electroencefalograma, actividad del sistema nervioso somático y autónomo; métodos lesivos como lesión cerebral, estimulación eléctrica y registro electrofisiológico en animales; y métodos farmacológicos que manipulan los neurotransmisores.
Métodos de procesamiento y análisis de señales electromiográficasfabiolozada
1) La electromiografía clínica es una metodología para registrar y analizar la actividad bioeléctrica del músculo esquelético con fines de diagnóstico de enfermedades neuromusculares. 2) A mediados del siglo XX se introdujeron los primeros equipos comerciales de electromiografía basados en circuitos electrónicos analógicos, pero el desarrollo posterior de la tecnología digital ha permitido sistemas más fiables y potentes controlados por microprocesadores. 3) Se espera que los avances en intelig
El EEG mide la actividad eléctrica del cerebro a través de electrodos colocados en la cabeza. Muestra ondas cerebrales como alfa, beta, delta y theta que indican los estados de vigilia y sueño. Un EEG puede detectar anormalidades como hemorragias, tumores o epilepsia y se usa para monitorear trastornos neurológicos.
Este documento resume varias técnicas de diagnóstico por imagen del sistema nervioso central y periférico, incluyendo tomografía computarizada, resonancia magnética, angiografía, electroencefalografía, potenciales evocados, mielografía y punción lumbar. Además, describe los principios de la conducción nerviosa y la electromiografía para evaluar trastornos neuromusculares. Por último, provee una clasificación general de los tipos de cefalea y sus posibles causas.
Un electroencefalograma (EEG) mide la actividad eléctrica del cerebro mediante electrodos colocados en la cabeza. Un EEG puede ayudar a diagnosticar problemas como epilepsia al identificar patrones anormales en las señales eléctricas cerebrales. Un examen de videotelemetría (VTM) es un EEG especializado que registra video en tiempo real para correlacionar las señales cerebrales con los movimientos del paciente durante las crisis.
El documento presenta una introducción a la ingeniería aplicada a la medicina. Explica brevemente el origen de la ingeniería y la medicina a través de la historia, desde las antiguas civilizaciones hasta la medicina moderna. También define la ingeniería biomédica e instrumentación médica y cómo estas aplican principios de ingeniería al campo de la salud y medición de variables fisiológicas.
El documento describe el método IPLER para la lectura y su aplicación a un texto sobre instrumentación médica. Antes de la lectura, se inspecciona el tema y se plantean preguntas. Durante la lectura, se lee el texto con el propósito de responder las preguntas y subrayar datos importantes. Después de la lectura, se reflexiona sobre el texto y se sacan conclusiones. El texto clasifica los equipos médicos en equipos para tratamiento, diagnóstico y auxiliares, y describe ejemplos de cada categoría.
Este documento presenta el diseño y construcción de un estimulador analgésico. Describe un circuito basado en un oscilador astable generado por un CI 556 que produce pulsos a diferentes frecuencias. Estos pulsos se envían a un transformador de voltaje para elevar la amplitud de la señal de salida. La señal se aplica a la piel a través de electrodos para estimular los músculos y aliviar el dolor. El documento explica el funcionamiento del circuito, sus características y parámetros, así como consideraciones sobre el
El documento presenta una introducción al control de procesos industriales y a la instrumentación. Explica brevemente la historia del desarrollo de la instrumentación desde los primeros instrumentos simples hasta los sistemas digitales actuales. También define conceptos básicos como variables controladas, manipuladas, perturbaciones, control realimentado y control prealimentado. Finalmente, describe esquemáticamente los componentes de un lazo de control realimentado automático e introduce los diagramas de bloques utilizados para representarlos.
El documento describe el sistema eléctrico del corazón. El sistema incluye el nodo sinusal que actúa como marcapasos cardíaco, el nodo aurículo-ventricular que conduce el impulso eléctrico de las aurículas a los ventrículos con un retardo, y las fibras de Purkinje que conducen el impulso a través de los ventrículos. El documento también explica los potenciales de acción en las diferentes células cardíacas y los factores que afectan la frecuencia del nodo sinusal.
Este documento describe la fisiología de la contracción del corazón. Explica que el corazón bombea la sangre a través de contracciones musculares y que tiene un sistema de conducción eléctrico que coordina las contracciones de las aurículas y ventrículos. Este sistema incluye el nódulo sinusal, nódulo auriculoventricular, haz de His y fibras de Purkinje que transmiten los impulsos eléctricos para lograr una contracción secuencial y eficiente. También describe el electrocardiograma y lo que puede mostrar
El electroencefalograma (EEG) registra la actividad eléctrica del cerebro de forma no invasiva para evaluar su funcionamiento normal y detectar posibles patologías. El EEG mide los ritmos fisiológicos como alfa y beta producidos por diferentes regiones cerebrales, así como las anormalidades como la actividad delta o las crisis epilépticas. El EEG también puede utilizarse para estudiar los cambios en los ritmos durante el sueño y para diagnosticar enfermedades infecciosas, degenerativas o intoxicaciones.
Este documento describe la electroencefalografía (EEG), incluyendo su historia, técnicas y tipos de electrodos. Hans Berger es considerado el padre de la EEG, al demostrar por primera vez la actividad eléctrica del cerebro humano en 1929. La EEG registra los potenciales eléctricos del cerebro a través de electrodos aplicados al cuero cabelludo. Existen electrodos superficiales, especiales y neuroquirúrgicos para registrar la actividad cerebral.
La electroencefalografía (EEG) es una técnica que permite estudiar la actividad eléctrica del cerebro mediante el registro de la actividad bioeléctrica cerebral. Fue desarrollada en los años 1920 por Hans Berger. La EEG mide ondas cerebrales como alfa, beta, theta y delta y permite evaluar ritmos normales y anormales. También se usa para potenciales evocados, mapeo cerebral, neurofeedback y el desarrollo de interfaces cerebro-computadora.
Este documento describe los fundamentos básicos de la electroencefalografía clínica y su uso para monitorear la profundidad de la anestesia. Explica cómo los sistemas de monitoreo no invasivos usan sensores en la frente para registrar la actividad eléctrica cerebral y reflejar numéricamente el grado de inconsciencia. Sin embargo, estos números a menudo no coinciden con el contexto clínico, por lo que se necesita entender conceptos básicos de electroencefalografía como las ondas cerebrales y el espectrograma
El documento trata sobre interfaces cerebro-computadora (BCI). Explica diferentes técnicas para obtener señales del cerebro de forma invasiva y no invasiva, así como ejemplos de dispositivos BCI desarrollados en los últimos años que usan electroencefalografía (EEG) para controlar dispositivos mediante la actividad cerebral. El objetivo es acercar el concepto de los BCI al público y desmitificar creencias sobre sus capacidades actuales.
La electroencefalografía (EEG) permite registrar la actividad eléctrica del cerebro de forma no invasiva mediante electrodos colocados en el cuero cabelludo. Richard Caton descubrió los potenciales cerebrales en animales en 1875, mientras que Hans Berger comenzó a estudiar la EEG en humanos en 1920. La EEG se utiliza para diagnosticar y localizar trastornos neurológicos mediante el análisis de las ondas cerebrales.
Valoración neurológica del paciente con TCEOsimar Juarez
Este documento resume los conceptos clave de la evaluación neurológica de pacientes con traumatismo craneal en la unidad de cuidados intensivos. Describe las pruebas clave para evaluar el nivel de conciencia, la respuesta motora, la respiración, la posición de los globos oculares y las pupilas. También explica la escala de Glasgow y el electroencefalograma, y proporciona detalles sobre la evaluación de potenciales evocados auditivos, somatosensoriales y visuales.
Este documento describe cómo la neuromonitorización eléctrica se ha vuelto esencial en la cirugía neuroquirúrgica debido a su alto grado de eficiencia y confiabilidad. Explica que es indispensable que el anestesiólogo comprenda los efectos de los anestésicos utilizados durante la intervención sobre la neuromonitorización. Finalmente, el objetivo es puntualizar la influencia de los anestésicos sobre la neuromonitorización para integrar la técnica anestésica a la monitorización y proteger mejor al paciente.
El electroencefalograma es una técnica para explorar la actividad eléctrica del cerebro que puede ayudar a diagnosticar epilepsia, encefalopatías y alteraciones de la conciencia. Se colocan electrodos en la cabeza para medir las señales eléctricas del cerebro. El documento describe los fundamentos técnicos del electroencefalograma y sus principales aplicaciones clínicas como herramienta diagnóstica para patologías neurológicas.
Este documento presenta información sobre electroencefalografía (EEG), incluyendo tipos de registros normales y anormales, trastornos neurológicos con EEG anormal, potenciales evocados, sueño, vigilancia y trastornos del sueño. Describe cómo el EEG registra la actividad eléctrica del cerebro usando electrodos en el cráneo, y cómo se usa para diagnosticar condiciones como epilepsia. Explica las etapas normales y anormales del sueño que se pueden ver en el EEG.
Este documento describe diferentes técnicas y herramientas fisiológicas utilizadas para medir la actividad del sistema nervioso central y periférico, como el electroencefalograma (EEG), electromiografía (EMG), potenciales evocados y neuroimagen. Explica cómo estas pruebas miden la actividad eléctrica y metabólica del cerebro, músculos y nervios, y su uso en el diagnóstico de trastornos neurológicos y psiquiátricos.
1. La evaluación del bloqueo neuromuscular mediante estimulación del nervio periférico y medición de la respuesta muscular es fundamental para detectar el bloqueo residual y evitar desenlaces catastróficos durante procedimientos con relajantes musculares.
2. Existen diferentes técnicas para medir la respuesta muscular, siendo la evaluación del tren de cuatro (TOF) y la estimulación mediante descarga doble (EDD) las más recomendadas clínicamente.
3. El mantenimiento de un bloqueo moderado durante
Este documento trata sobre la informática médica y la telemedicina. Explica que la telemedicina permite prestar servicios médicos a distancia e incluye diagnóstico, tratamiento y educación. También describe los orígenes de la telemedicina y sus múltiples aplicaciones, como teleconsultas y telediagnóstico. Además, define conceptos como bioseñales, electrocardiogramas (ECG), electroencefalogramas (EEG) y potenciales evocados.
Métodos diagnósticos en enfermedades neurológicas infantilesTEMPRANA
El pasado día 14 de octubre se celebró en el Centro Base de Móstoles el Primer Encuentro interprofesional (Hospital de Móstoles, EAT, EOEP y Centro Base).
En este primer encuentro la Doctora Rebeca Villares Alonso, neuropediatra del Hospital de Móstoles explicó las diferentes Pruebas diagnósticas en enfermedades neurológicas infantiles.
El documento describe la influencia de los anestésicos en la neuromonitorización durante cirugías neuroquirúrgicas. Explica que los anestésicos pueden afectar la electroencefalografía (EEG) de diferentes maneras dependiendo de la dosis, y que es importante que el anestesiólogo comprenda estas influencias para integrar adecuadamente la técnica anestésica con el monitoreo. También resalta la importancia de la neuromonitorización funcional continua durante las cirugías que pongan en riesgo el sistema nervioso.
Este documento presenta información sobre diferentes temas relacionados con el cerebro y su estudio. Explica conceptos como la anatomía macroscópica del cerebro, el electroencefalograma y sus indicaciones, el mapeo cerebral, el potencial evocado, las técnicas de neuroimagen estructural y funcional, y las enfermedades genéticas, hereditarias y congénitas. También incluye secciones sobre anomalías cromosómicas y el Doppler en enfermedades estructurales.
El documento describe diferentes métodos de monitorización neurológica durante procedimientos quirúrgicos, incluyendo el índice biespectral (BIS), la entropía, el índice de estado del paciente (PSI), los potenciales evocados y la saturación de oxígeno en el bulbo de la yugular (SvyO2). Estos métodos permiten evaluar el estado de sedación, analgesia y funcionamiento cerebral del paciente para proteger las vías nerviosas durante la intervención.
El documento describe los objetivos y bases fisiológicas de la neuromonitorización mediante electroencefalograma (EEG). Explica que el EEG registra la actividad eléctrica cerebral a través de electrodos en el cuero cabelludo. Se usa para diagnosticar enfermedades neurológicas, monitorear la evolución de pacientes y cirugías, y evaluar la profundidad de la anestesia. Describe los diferentes ritmos cerebrales y ondas anormales que pueden detectarse, así como índices como el biespectral y la ent
Este documento describe diferentes técnicas de monitorización neurológica intraoperatoria, incluyendo monitorización del flujo sanguíneo cerebral, potenciales evocados, electroencefalograma y electromiografía. Explica cómo cada técnica funciona, sus ventajas y limitaciones, y cómo pueden usarse para guiar cirugías que involucren riesgo neurológico como cirugía vascular, neuroquirúrgica y de columna vertebral. El objetivo general es detectar cambios neurológicos durante la cirugía y prevenir da
El documento describe los potenciales evocados y la electroencefalografía. Los potenciales evocados son señales eléctricas del cerebro en respuesta a estímulos externos y proporcionan información sobre la función de estructuras neurales específicas. La electroencefalografía registra la actividad eléctrica cerebral espontánea y muestra diferentes ritmos asociados con estados como el sueño y la vigilia. Juntos, los potenciales evocados y la electroencefalografía brindan información funcional y objetiva sobre
El documento describe el electroencefalograma (EEG), que registra la actividad eléctrica cerebral a través de electrodos colocados en el cráneo. El EEG mide el voltaje cerebral en función del tiempo y permite explorar la integridad y función del sistema nervioso, así como la actividad cognitiva. El documento también discute los diferentes tipos de ondas cerebrales (alfa, beta, delta, theta), cómo cambia el EEG en diferentes estados de conciencia, y las aplicaciones clínicas del monitoreo EEG.
Introduccion a los microcontroladores pic y programacion de una matriz de led'sRuderocker Billy
Este documento introduce los microcontroladores PIC y su programación. Explica la diferencia entre microprocesadores y microcontroladores, las arquitecturas de Von Neumann y Harvard, los tipos de memoria como ROM, EPROM, EEPROM y FLASH. También describe los puertos de entrada y salida, el reloj principal, y recursos especiales como temporizadores, watchdog, modo de bajo consumo, conversores A/D y D/A, y PWM. El objetivo es familiarizar a los aprendices con los conceptos básicos de los microcontroladores PIC.
Este documento presenta los microcontroladores PIC16C84/F84. Explica sus terminales y funciones principales, como los puertos A y B que pueden configurarse como entradas o salidas, y la pata MCLR/Vpp que se usa para reset y programación. También describe circuitos externos comunes como el oscilador de cuarzo y el circuito de reset, necesarios para el funcionamiento básico de estos microcontroladores.
Este documento explica los cuatro pasos para programar un PIC: 1) editar el código fuente, 2) compilar el código, 3) grabar el programa compilado en el PIC, y 4) probar el programa. Se detalla cada paso y se proporciona información sobre el PIC16F84, incluyendo sus pines, memoria y registros especiales.
Este documento describe los requisitos para el diseño de una sala de cirugía. Debe tener un área de 20 a 25 metros cuadrados con pisos de granito pulido para facilitar la limpieza. Las paredes y techos deben revestirse con azulejos para la misma razón. La iluminación, temperatura, humedad y sistema de ventilación cumplen normas específicas para el bienestar del personal y control de bacterias. Se enumera el equipamiento estándar para salas de cirugía y partos.
Cirugia model instalacion hidraulica y sanitaria Ruderocker Billy
El documento presenta un diagrama de las conexiones de dos tiendas a una tubería colectora de aguas servidas. Muestra los medidores de cada tienda conectados a una T de agua y una T sanitaria simple que conducen a la tubería colectora principal, la cual incluye una trampa "P" con rejilla antes de continuar.
O plano estrutural apresenta um projeto de construção de um prédio de escritórios de 10 andares com estrutura de concreto armado. O documento descreve os principais elementos estruturais como pilares, vigas e lajes, além de especificar as características dos materiais a serem utilizados e as normas técnicas a serem seguidas.
El documento describe los requisitos para una sala de cirugía, incluyendo pisos y paredes de granito o azulejo pulido, iluminación de 800-1000 lux en general y 20,000-40,000 lux sobre la mesa de operaciones, control de temperatura, humedad y ventilación, y equipos como aparatos de anestesia, desfibrilador, lámparas quirúrgicas, autoclave y más. También incluye imágenes y detalles de algunos equipos específicos como la mesa de cirugía, unidad de anestesia y un plan
El diagrama muestra el flujo de pacientes y materiales quirúrgicos a través de 3 quirófanos. Los pacientes pasan por admisiones, pre-anestesia, quirófano, recuperación post-operatoria y alta. Los materiales quirúrgicos se esterilizan y almacenan antes de su uso en quirófano.
La litiasis renal, también conocida como urolitiasis o nefrolitiasis, es una enfermedad causada por la presencia de cálculos o piedras en los riñones o vías urinarias. Los síntomas incluyen cólico nefrítico, dolor lumbar, hematuria e infecciones de orina. Los cálculos se componen principalmente de oxalato cálcico, fosfato cálcico, ácido úrico, fosfato amónico magnésico o cistina. El diagnóstico se realiza mediante radiograf
This service manual provides instructions for servicing the Servo Ventilator 300/300A ventilator. It describes the main units of the ventilator, including the control unit, patient unit, and basic principles of operation. The manual also covers disassembling and assembling the units, service procedures, troubleshooting, product change history, and diagrams.
Este documento describe los principios y objetivos de la ventilación mecánica. Define la ventilación mecánica como la sustitución temporal de la función ventilatoria normal mediante un aparato mecánico. Explica los modos de ventilación mecánica, los parámetros del respirador y las indicaciones para la intubación y conexión a ventilación mecánica.
The document discusses the results of a study on the effects of exercise on memory and thinking abilities in older adults. The study found that regular exercise can help reduce the decline in thinking abilities that often occurs with age. Specifically, older adults who exercised regularly performed better on memory and thinking tests compared to those who did not exercise regularly.
The document discusses the benefits of exercise for mental health. Regular physical activity can help reduce anxiety and depression and improve mood and cognitive functioning. Exercise causes chemical changes in the brain that may help protect against mental illness and improve symptoms.
The document discusses the benefits of exercise for mental health. Regular physical activity can help reduce anxiety and depression and improve mood and cognitive functioning. Exercise causes chemical changes in the brain that may help protect against developing mental illness and improve symptoms for those who already have a condition.
1. TALLER INSTRUMENTACION MEDICA II
DIEGO FERNANDO VELEZ
UNIVERSIDAD SANTIAGO DE CALI
ELECTROMEDICINA IV
SEDE PALMIRA
2010
2. TALLER INSTRUMENTACION MEDICA II
Trabajo presentado a:
WILSON RODRIGUEZ ESCAMILLA
UNIVERSIDAD SANTIAGO DE CALI
ELECTROMEDICINA IV
SEDE PALMIRA
2010
3. INTRODUCCION
Los métodos cuantitativos automáticos o semiautomáticos aplicados a la electromiografía
constituyen sin lugar a dudas un paso de avance en el desarrollo científico de esta especialidad
y en general, en sus aplicaciones al diagnóstico clínico. En el presente trabajo hacemos una
revisión al respecto, señalando sus principales ventajas y desventajas, así como sus
aplicaciones clínicas.
4. TALLER DE ELECTROENCEFALOGRAFIA
1.
La electroencefalografía (EEG) es una exploración neurofisiológica que se basa en el registro
de la actividad bioeléctrica cerebral en condiciones basales de reposo, en vigilia o sueño, y
durante diversas activaciones (habitualmente hiperpnea y estimulación luminosa intermitente)
mediante un equipo de electroencefalografía
2.
Potencial de Espiga Presináptica: Potencial rápido positivo con duración de 1ms, resultante de
la depolarización presinática.
Potencial Excitatorio Postsinático (EPSP): Potencial positivo con duración de 2ms.
Potencial de Espiga: Alto voltaje positivo con duración total de 2ms y pico de 1ms que alcanza
los 10 mV a 30 mV.
Hiperpolarización posterior: Prolongación del potencial positivo
Potencial Inhibitorio Postsinático (IPSP): Potencial negativo asociado con la inhibición de la
neurona
3.
Los electrodos de disco son los más usados en el procedimiento clínico y se aplican con una
crema conductiva en áreas específicas del cuero cabelludo que previamente han sido
limpiadas con alcohol o acetona para obtener resistencias de contacto inferiores a 10 KΩ para
obtener un buen registro
4.
La configuración 10-20 requiere de 19 electrodos activos más un electrodo de referencia.
Los electrodos son colocados midiendo la distancia nasal-inión y marcando puntos para rasurar
la cabeza al 10%, 20%, 20%, 20%, 10% de esta longitud, el electrodo de Vertex es colocado en
el punto medio. La monitorización puede ser realizada ya sea de modo unipolar o bipolar o
mediante promedios según los esquemas de conexión usados.
5. 5.
Las amplitudes de voltajes de la señal de EEG se encuentran entre 1 μV y 100 μV pico a pico a
bajas frecuencias (0.5 Hz a 100 Hz) en la superficie craneal. En la superficie del cerebro, las
señales son diez veces más intensas. Incluso, las señales del tallo cerebral medidas en la
superficie craneal no son mayores a 0.25 μV pico a pico a frecuencias de entre 100 Hz a 3000
Hz.
6.
Las bandas de frecuencia son normalmente clasificadas en las siguientes categorías: Delta (δ)
0.5 Hz a 4 Hz, Theta (θ) 4 Hz a 8 Hz, Alpha (α) 8 Hz a 13 Hz, Beta (β) 13 Hz a 22 Hz, Gamma (γ)
22 Hz a 30 Hz o superiores. La razón por la que se producen estas frecuencias diferentes no es
muy bien conocida, pero si las situaciones bajo las cuales normalmente se manifiestan.
La actividad Alpha es inferior a 10 μV pico a pico con una estabilidad razonable e iniciada a
menos de 0.5 Hz. Estas señales aumentan desde la parte posterior del cerebro en personas
despiertas con los ojos cerrados. Abrir los ojos y enfocar la atención visual en objetos reduce
las ondas de este tipo.
Alpha
La actividad Beta es inferior a 20 μV pico a pico a lo largo del cerebro, pero es más
predominante sobre la región central en pacientes en reposo. Estados de alerta así como la
desincronización de los patrones alpha produce ondas Beta.
Beta
6. La actividad Gamma es inferior a 2 μV pico a pico y consiste en onda de baja amplitud y alta
frecuencia como resultado de la fijación de la atención o estímulos sensoriales.
La actividad Theta y Delta (inferior a 100 μV pico a pico) es muy fuerte sobre la región central
del cerebro y es indicación del sueño y se evidencia principalmente en EEG de adultos.
Delta
theta
7.
Los equipos de EEG típicos consisten de registrador de 8, 16 o 32 canales, siendo más
comunes los primeros, donde se seleccionan señales provenientes de los 20 electrodos
craneales (sistema 10-20) mediante conexiones manuales o interruptores controlados. La
International Federation of EEG recomienda registrar secuencias que van desde la frontal a la
posterior de derecha a izquierda.
El control de ganancia asegura amplificaciones de 1X, 4X, 20X, 250X e incluso 500X, la
sensibilidad es especificada en μV/cm. El filtrado se arregla para baja frecuencia con valores
usuales de corte de 0.16 Hz, 0.53 Hz, 1 Hz, y 5.3 Hz y alta frecuencia para 15 Hz, 35 Hz, 50 Hz y
100 Hz. Un filtro de muesca de -60 dB es fijado a 50 Hz – 60 Hz para eliminar la interferencia de
la red de alimentación. La calibraciones se realizan entre 5 y 1000 μV pico a pico
8.
7. Registro unipolar de un EEG
Registro Bipolar de un EEG
Registro de Señal Promediada EEG
9.
Los riesgos son prácticamente inexistentes, excepto en los siguientes casos:
Enfermedades cardiovasculares graves (insuficiencia cardíaca grave, enfermedades
coronarias).
Hemorragia subaracnoidea.
Hemorragia intracraneal.
8. Enfermedades que producen “disminución de las defensas” (SIDA, extirpación del bazo,
diabéticos, trastornos de la inmunidad).
Alergia a las aleaciones utilizadas en la fabricación de los electrodos.
Epilepsia sensible a estímulos luminosos intermitentes.
Predisposición a reacciones vagales intensas con pérdida de conocimiento.
10.
Epilepsia*
Encefalopatía: encefalopatía inflamatoria, encefalopatía metabólica, encefalopatía tóxica,
encefalopatía connatal , encefalopatía hipóxica
Coma*
Diagnóstico de muerte encefálica
Tumores cerebrales y otras lesiones ocupantes de espacio
Demencia
Enfermedades degenerativas del sistema nervioso central
Enfermedad o Accidente cerebrovascular
Traumatismo craneoencefálico
Cefalea
Vértigo
Trastornos psiquiátricos
Epilepsia La epilepsia definida según la OMS como una afección crónica de diferentes
etiologías caracterizada por la repetición de crisis debidas a descargas excesivas de neuronas
cerebrales asociadas eventualmente a síntomas clínicos y paraclínicos.
Coma En medicina, coma es un estado profundo de pérdida de conciencia, que puede resultar
de una gran variedad de condiciones incluyendo las intoxicaciones (drogas, alcohol o tóxicos),
anormalidades metabólicas (hipoglicemia, hiperglicemias, cetosis, enfermedades del Sistema
Nervioso Central, ictus, traumatismo cráneo-encefálico, convulsiones e hipoxia. Las causas
metabólicas son las más frecuentes.
TALLER DE ELECTROMIOGRAFIA
1.
Electro: eléctrico.
• Myo: Músculo.
• Grafo: gráfico
Estudio de las respuestas los músculos a través de la interpretación de gráficos de los impulsos
eléctricos provenientes de las fibras musculares.
2.
Unidad funcional y unidad motora
9. fibras musculares activas en un registro sobre músculo, número de axones excitados en caso
de un registro sobre nervio.
3.
Unidad motora:
Es el elemento anatómico básico de la función motora del organismo. Está formado por una
neurona de la médula espinal, su prolongación o axón que se extiende hasta el músculo por el
interior de los nervios periféricos y por todas las fibras o células musculares con las que están
conectados.
Fibra muscular:
La contracción de cada fibra muscular individual genera un potencial de acción. La suma de los
potenciales de todas las fibras que componen una unidad motora (UM)
4.
Las Unidades Motoras (UM) están constituidas por la neurona motora, su axón y
ramificaciones distales, las placas motoras y todas las fibras musculares que dependen de ella.
5.
La actividad eléctrica de todas las fibras musculares se suma en el registro con la aguja coaxial
para constituir el Potencial de Unidad Motora (PUM).
En pocas palabras un potencial de unidad motora (PUM) es el resultado de la sumatoria de los
potenciales de acción de las fibras musculares pertenecientes a una unidad motora.
6.
Un músculo es un tejido contráctil que forma parte del cuerpo humano y de otros animales.
Está conformado por tejido muscular. Los músculos se relacionan con el esqueleto o bien
forman parte de la estructura de diversos órganos y aparatos.
La palabra músculo proviene del diminutivo latino musculus, mus (ratón) y la terminación
diminutiva -culus, porque en el momento de la contracción, los romanos decían que parecía un
pequeño ratón por la forma.
Los músculos están envueltos por una membrana de tejido conjuntivo llamada fascia. La
unidad funcional y estructural del músculo es la fibra muscular. El cuerpo humano contiene
aproximadamente 650 músculos.
Según su naturaleza, existen tres tipos de músculo: estriado o esquelético, liso o visceral y
cardíaco. El cuerpo humano está formado aproximadamente de un 40% de músculo estriado y
de un 10% de músculo cardíaco y músculo liso.
7.
CUALIDADES DEL VALOR DIAGNOSTICO DEL EMG.
10. La Electromiografía (EMG) y las pruebas de conducción nerviosa constituyen los métodos de
electrodiagnóstico más útiles en el estudio de la función motriz. Su valor diagnóstico presenta
una serie de cualidades:
· Objetividad elevada, especialmente si se hace uso de las técnicas electromiográficas de
carácter cuantitativo.
· Precocidad en el diagnóstico. Se manifiesta tanto en el diagnóstico anatomopatológico,
señalando la magnitud de la lesión (compresión, sección afónica sección de nervio, ...),
como en el diagnóstico topográfico, pudiendo, en muchas ocasiones, concretar el asiento
quote de la afección (médula, raíz anterior, plexos nerviosos, troncos nerviosos, ...).
· Rapidez en el pronóstico, dando cuenta de los primeros signos de regeneración nerviosa
antes de cualquier manifestación clínica.
Diferenciación entre debilidad de origen central o periférico.
Diferenciación entre debilidad de origen neurógeno o miógeno.
Diferenciación entre lesión preganglionar (radicular) o postganglionar (plexular/troncular).
Localización de la lesión en las mononeuropatías compresivas o traumáticas y determinación
del grado de afectación (desmielinización focal frente a degeneración axonal).
Diferenciación entre neuropatías multifocales y polineuropatías; grado de afectación de las
fibras motoras y sensitivas.
Diferenciación entre neuropatías desmielinizantes y axonales.
Determinación del pronóstico en las neuropatías.
Caracterización de los trastornos de la unión neuromuscular (pre o postsinápticos).
Identificación de signos de denervación, fasciculaciones, miotonía y neuromiotonía en
músculos "normales".
Diferenciación entre calambre y contractura.
8.
Un equipo de registro electromiográfico consta de los siguientes elementos:
A) Electrodos.
Recogen la actividad eléctrica del músculo, bien por inserción dentro del mismo o bien a través
de la piel que lo recubre, previo acoplamiento por medio de pasta conductora.
Según esto, una primera clasificación de electrodos puede ser entre electrodos profundos o
superficiales.
a.1) Electrodos Superficiales. Son pequeños conos o discos metálicos (fabricados de plata o
acero inoxidable) que se adaptan íntimamente a la piel.
Para reducir la resistencia de contacto se utiliza pasta conductora.
Con estos electrodos se puede obtener una idea de la electrogénesis global de músculo
(estudio de la respuesta global del músculo), pero no detectan potenciales de baja amplitud o
de elevada
frecuencia por lo cual su uso se encuentra bastante restringido en electromiografía: se
emplean
para la determinación de latencias en la pruebas de conducción y en los estudios
cinesiológicos.
a.2) Electrodos Profundos o de inserción (electrodos de aguja). Pueden ser de varias clases:
11. · Monopolar: consiste en una aguja corriente cuya longitud total (excepto en la punta) ha
sido aislada (fig. 3). La variación de potencial se mide entre el extremo de la punta, ubicada
en el músculo y el electrodo de referencia ubicado en la piel o tejido subcutáneo.
· Coaxial. Este fue introducido por Adrian en 1929 y es el más adecuado para la práctica
clínica. Consiste en una aguja hipodérmica a través de cuyo interior se han insertado uno o
varios conductores metálicos finos aislados entre sí y con respecto a la aguja (fig. 3). Sólo el
extremo de estos conductores se encuentra desprovisto de aislamiento y es por este punto
por el que se captura la señal procedente del tejido muscular. En la actualidad cada vez se
usa con mayor frecuencia un electrodo coaxial multicanal en el cual hay 14 conductores.
Con éste se puede determinar el territorio de la unidad motora. Este territorio aumenta en
los procesos patológicos de carácter neurógeno (en los cuales hay lesión del nervio motor)
y disminuye en las lesiones musculares.
B) Amplificadores.
Su finalidad es la de amplificar los diminutos potenciales recogidos en el músculo de tal forma
que puedan ser visualizados en la pantalla de un osciloscopio. El factor de amplificación puede
ser superior al millón de veces (60 dB), con lo cual es posible que una señal de 5 microvoltios
produzca una deflexión de 1 cm en el registro.
Dado que los potenciales electromiográficos presentan una banda de frecuencia muy variable,
el amplificador debe ser capaz de responder con fidelidad a señales comprendidas entre los 40
y los 10.000 Hz.
Las principales características de los amplificadore utilizados en EMG son:
Número de canales: 2 (lo más habitual).
Sensibilidad: 1 pV/div. a 10 mV/div.
Impedancia de entrada: 100 MW//47 pF.
CMRR a 50 Hz > 100 dB.
Filtro de paso alto: entre 0,5 Hz y 3 kHz (6 dB/octava). Filtro de paso bajo: entre 0,1 y 15 kHz
(12 dB/octava). Ruido: (1 pV eficaz entre 2 Hz y 10 kHz con la entrada cortocircuitada.
C) Sistemas de registro.
Se puede utilizar el registro gráfico en la pantalla de un tubo de rayos catódicos (osciloscopio)
o por algún medio de registro permanente. Muy corrientemente los dos tipos de registro
pueden ser usados simultáneamente.
En el registro osciloscópico, la señal se presenta sobre una pantalla fluorescente. Los
potenciales se inscriben como desplazamientos verticales de una línea que se mueve en
sentido horizontal a velocidad ajustable.
Los registros permanentes pueden realizarse sobre papel, por medio de plumillas y tinta como
en electroencefalografía, aunque este procedimiento ha caído en desuso; la elevada inercia de
las plumillas impiden un registro fiel de ciertas formas de onda.
También pueden realizarse registros permanentes por medios fotográficos, sobre soportes
magnéticos, en tubos de rayos catódicos de memoria (digital o de persistencia) y
recientemente, el sistema de registro con impresora, del tipo de las empleadas en ordenador.
D) Altavoz.
Constituye un elemento indispensable, tan útil para el registro como la pantalla o la fotografía.
A veces el oído proporciona una discriminación más fina que la visión de potenciales rápidos
por el osciloscopio. Algunas características del electromiograma patológico, como las
12. fibrilaciones o las salvas miotónicas, se perciben mejor acústicamente que por visualización
directa.
Todo el equipo necesario para la realización de los electromiogramas, estimuladores,
amplificador(es), sistemas de registro, altavoz, suele estar integrado en un instrumento
compacto con una caja de entradas y salidas que suele ser independiente y estar conectada al
equipo por medio de un cable. Los equipos mas sencillos tienen, como mínimo dos canales y
en la actualidad muestran amplia información de los resultados del registro en la misma
pantalla del oscilógrafo. Siempre es posible disparar el barrido osciloscopio por medio del
mismo estimulador con lo que se consigue un registro estacionario que se inicia con el
artefacto de estímulo y termina con el fin de la respuesta registrada. Además, el equipo tiene
mandos que permiten situar cursores en diferentes puntos del registro. Con estos cursores el
sistema entrega la información del tiempo entre dos cursores situados horizontalmente o la
amplitud, si se usan cursores verticales. De esta forma pueden obtenerse los tiempos de
latencia.
9.
Pueden ser debidos a la actividad voluntaria o a la espontánea. A continuación, se muestran
algunos ejemplos: La actividad de inserción es un tipo de actividad espontánea que se origina
al penetrar el electrodo en el músculo y que dura, en sujetos sanos, un poco más que el
movimiento del electrodo. En algunos sujetos enfermos es fácilmente inducida, presentando
una duración mayor y ondas puntiagudas.
Potenciales de inserción (a) y fibrilación (b) en un músculo parcialmente denervado
Los potenciales de fibrilación son de pequeña amplitud (30 a 50 pV) con una duración entre
0,5 y 2 ms y con una frecuencia de repetición entre 2 y 10 por segundo. Pueden ser bifásicos o
trifásicos y son consecuencia de la contracción espontánea de las fibras musculares. Son
característicos de músculos en los que la continuidad entre el axón motor y la fibra muscular
se ha interrumpido.
Las fasciculaciones son contracciones espontáneas de fibras musculares o unidades motrices,
lo suficientemente potentes para producir una contracción visible del músculo pero sin que la
articulación se mueva. Pueden presentarse en sujetos sanos y en enfermedades degenerativas
muy graves de las neuronas motrices, lo que hace difícil el diagnóstico.
13. Otros tipos de actividad espontánea son: la respuesta miotónica, los calambres, los espasmos
musculares, etc.
Dentro de la actividad voluntaria, los potenciales de unidad motriz (PUM) son el objeto
principal de estudio. Consisten en la suma de distintos potenciales de acción de grupos de
fibras musculares que se están contrayendo casi sincronizadamente. Pueden ser monofásicos,
bifásicos o trifásicos y, en ocasiones, polifásicos con cinco o más fases. Su duración está
comprendida entre 2 y 15 ms y su amplitud entre 100 pV y 2 mV, aunque estas magnitudes
dependen mucho del tipo de electrodos empleado y del músculo considerado (número de
fibras de la UM)
a) PUM de un sujeto normal; b) PUM polifásicos en una neuropatía periférica; c) PUM de
un sujeto normal al ir aumentando el nivel de contracción
La forma y las dimensiones de los PUM pueden modificarse en gran medida en sujetos
enfermos: por ejemplo, en algunas nefropatías periféricas la duración de los PUM aumenta, así
como su número de fases.
El registro de los PUM se suele realizar contrayendo débilmente el músculo en observación. Si
la contracción se hace mucho más intensa, se obtiene lo que se conoce por patrón de
interferencia: los PUM se superponen siendo difícil distinguir sus características individuales.
Los PUM y el patrón de interferencia constituyen los registros principales de la actividad
voluntaria.
10.
14. La electromiografía es útil en el diagnóstico de las siguientes patologías:
a) Denervación: La pérdida de continuidad entre un nervio y un músculo del esqueleto puede
detectarse mediante la electromiografía. La presencia de potenciales de fibrilaci6n en un
músculo relajado puede ser una señal de denervación, aunque aquéllos no suelen presentarse
antes de tres semanas después de producirse la lesión. La electromiografía permite conocer la
extensión y, en muchos casos, la naturaleza de la patología; además, durante la reinervación
permite detectar PUM antes de que se aprecie el movimiento voluntario.
b) Desórdenes de la neurona motriz: Comprenden desde infecciones víricas agudas tales, como
la poliomelitis, hasta atrofias musculares de la espina dorsal de origen genético, pasando por
lo que se conoce como enfermedad de la neurona motriz, de tipo degenerativo. Todos ellos
presentan características comunes como excesiva actividad de inserción, fibrilación, reducida
actividad voluntaria, aunque con PUM de amplitudes y duraciones mayores que las normales.
c) Neuropatías periféricas: Se caracterizan por una reducción de la actividad de las UM hasta el
punto de perderse el patrón de interferencia, incluso durante un esfuerzo máximo. Los PUM
son, en general, polifásicos debido probablemente a las diferencias en velocidad de
conducción de las ramas que inervan las fibras de la UM. Las amplitudes y duraciones son
normales o ligeramente inferiores. La medida de la velocidad de conducción es de gran ayuda
en el estudio de las neuropatías periféricas, ya que los síntomas anteriores los presentan
también diversas miopatías. Algunos ejemplos son el síndrome de Guillain-Barré, las
neuropatías asociadas con la difteria o la diabetes y las neuropatías de tipo nutricional o
tóxico.
d) Bloqueo neuromuscular: El ejemplo más característico lo tenemos en la miastenia grave.
Las fibras musculares están normalmente inervadas pero la transmisión de impulsos a través
de la unión mioneuronal se hace con mucha dificultad (las contracciones sólo pueden
mantenerse durante períodos cortos). La medida del «jitter» mediante electrodos de fibra
única ha demostrado su validez en el diagnóstico de la miastenia grave.
e) Enfermedades musculares: Incluyen enfermedades tan diversas como las distrofias
musculares, las miopatías adquiridas, las miopatías de tipo endocrino y un grupo diverso de
desórdenes de origen congénito. Los registros electromiográficos suelen mostrar
anormalidades en las características de los PUM (polifases), aunque el número de UM
activadas suele ser normal.
15. CONCLUSION
La utilización de métodos cuantitativos en el análisis del EMG le confiere a este procedimiento
mayor confiabilidad, objetividad y rapidez.
La electromiografía Permite localizar si la causa de la pérdida de fuerza está en el músculo,
placa motora, nervio periférico o en médula espinal.