2. DEFINICIÓN El método Madre Canguro es una
técnica con grandes beneficios para
los recién nacidos, tanto como para
los bebés prematuros como para los
nacidos a término.
Está inspirado en los marsupiales
que nacen inmaduros y continúan su
crecimiento fuera del útero, a
resguardo de la madre, hasta que
están preparados para integrarse a
su medio.
3. Consiste en colocar al bebé en el pecho desnudo de
la madre favoreciendo el contacto piel con piel
entre ambos. Ella (o el padre, quien también puede
practicar el método) permanece sentada o semi-
sentada arropando al bebé el mayor tiempo posible.
4. El método madre canguro (MMC), es una técnica sencilla e
inocua que se propuso en ciudad de Bogotá, Colombia, por
los doctores Rey y Martínez en 1978, motivada por la
falta de recursos técnicos y materiales para asegurar la
supervivencia de recién nacidos con bajo peso al nacer
(BPN).
5. Esta técnica comenzó a aplicarse sobre
R.N. que presenta B.P.N., estabilidad
hemodinámica, necesitaban ser
alimentados, mantener su temperatura
corporal y prevenir el riesgo de
infección nosocomial. La ausencia de
recursos técnicos y materiales motivaba
el alta para la madre y el bebé,
realizándose el MMC en el hogar como un
elemento más de la vida cotidiana de
ambos.
El tratamiento posterior consistía en un
seguimiento ambulatorio del estado del bebé
que era tratado con la técnica MMC por
profesionales capacitados para este tipo de
pacientes, éste método esta pensado para
prematuros que han superado sus problemas
iniciales y que solo necesitan ser
alimentados y crecer, casi dos décadas
después de la implantación del MMC se ha
evidenciado que el MMC es mas que una
alternativa a los cuidados en incubadora se
ha demostrado que este método es eficaz en
materia de control de temperatura, favorece
la producción de leche materna y el vinculo
afectivo, al margen de su entorno, peso, edad
gestacional y situación clínica.
6. DEFINICION DEL METODO
DE MAMA CANGURO
EL MMC es la atención a niños prematuros
manteniéndoles en un contacto piel a piel
con su madre, se trata de un método fácil
y eficaz que proporciona bienestar tanto
a los bebes prematuros como a sus madres,
se inicia en el hospital pudiendo
continuar en el hogar. Es un método
agradable que contrasta con el movimiento
que existe en una sala de cuidados
intensivos neonatales.
7. OBJETIVOS DEL
MÉTODO MADRE
CANGURO (MMC)
Los objetivos que el programa Método Madre Canguro persigue son los
siguientes:
1. Alternativa para el cuidado del RN estable de BPN una vez ha
superado los problemas de mayor adaptación a la vida
extrauterina.
2. Comienzo tanto intrahospitalario como tras el alta precoz
hasta al menos las 40 semanas de edad gestacional corregida
junto con lactancia materna y adecuado seguimiento
ambulatorio(MMC ambulatorio)
3. Favorecer vinculo madre-hijo.
4. Favorecer la producción de leche materna.
5. Favorecer que el RN sea alimentado exclusivamente con leche
materna, entendiendo que hay bebes que no toleran la leche
materna se deben buscar formas de alimentación alternativas para
este tipo de casos.
6. Favorecer el desarrollo neuro-motor del recién nacido.
7. Disminuir el nivel de ansiedad de los padres.
8. Involucrar a los padres en el cuidado y desarrollo de su hijo así
como, prepararlos para los cuidados del recién nacido fuera del
hospital.
9. Humanizar el trabajo en nuestras unidades de cuidados intensivos
8. 1 2 3
ATENCIÓN DE ENFERMERÍA EN LA DISPENSACIÓN DEL MMC
Durante la duración del
MMC el RN debe estar
supervisado en todo
momento, con monitoreo de
Sat.O2, frecuencia
cardiaca, Temperatura,
frecuencia respiratoria y
con control de las pausas
de apnea, si se vuelven
muy frecuentes es momento
de valorar al bebe y
devolverlo a la
incubadora.
Si el niño es portador
de catéteres venosos,
cpap nasal, gafas
nasales, sonda naso
gástrica. debemos tener
principal precaución en
que todo esto llegue
sin dificultad a la
hora de realizar MMC.
Registraremos en la
hoja de enfermería el
inicio y la
finalización del MMC y
las incidencias que se
produzcan durante el
mismo.
9. 4. Atención a “La madre”, requiere mucho apoyo, porque el
MMC:
○ Le produce mucha fatiga
○ Le restringe su libertad
○ Le exige compromiso de continuidad.
El método madre canguro también admite que este proceso
no podría ser llevado a cabo en todos los momentos y en
todas las circunstancias. En nuestras unidades se
dispensa el MMC intermitente, lo cual resulta muy
beneficioso para el bebe, complementados con una
atención especializada al RN.
10. Asegurada la colaboración de la
madre el paso siguiente
consiste en la DISPENSACIÓN
DEL MMC propiamente dicho:
● Lo primero será la colocación sobre el
pecho de la madre del bebé. Para ello
se le sostiene en posición vertical y
apoyado contra la piel de la madre
entre ambos pechos. La cabeza tiene
que estar posicionada de lado, bajo el
mentón de la madre. Cabeza, cuello y
tronco estará bien extendido para
evitar la obstrucción de la vía aérea,
permitirá mantener un contacto visual
entre la madre-hijo.
● La cadera estará flexionada y las
piernas extendidas, de tal manera que
la posición del bebe recuerde a la de
una rana. Los brazos estarán también
flexionados.
11. ● Hay que evitar
tanto la flexión
hacia delante como
la hiperextensión
de la cabeza.
● El RN deberá estar desnudo a
excepción de un pañal y un
gorro, la madre cubre al bebe
con su propia ropa y además con
una manta, por encima del bebe.
Hay que tener en cuenta la
temperatura de la sala donde se
esta realizando el MMC. El RN
en MMC controla bien su
temperatura en torno a 36,5º-
37º sin problemas, siempre que
la sala tenga una buena
temperatura ambiente (22-
24º).Por debajo de 22º
deberíamos colocar al bebe una
camiseta de algodón y unos
calcetines para protegerle de
la hipotermia.
12. ● A pesar, de que el MMC es un
método inocuo en sí mismo,
no debemos olvidar advertir
a las madres de los posibles
riesgos que entraña esta
técnica, entre ellos,
principalmente, la apnea.
Debemos explicar a la madre
los signos de apnea que se
pueden producir en el RN de
BPN, debe ser consciente de
este riesgo, capaz de
identificarla, intervenir
inmediatamente y buscar
ayuda en caso de que llegue
a preocuparse.
● La duración del MMC debería
realizarse en sesiones no
inferiores a 60 minutos,
mientras el bebé se encuentra
hospitalizado, pues los
cambios frecuentes a estos RN
de BPN les estresa en demasía.
Una vez obtenido el alta para
la madre e hijo sería deseable
continuar con la aplicación de
la técnica de manera continua
hasta la semana 40
postmenstrual unido a un
seguimiento ambulatorio.
13. BENEFICIOS DEL MÉTODO MADRE
CANGURO:
La aplicación de esta técnica ha demostrado ser muy beneficiosa tanto
para el bebe como para la madre. La madre dice sentirse menos estresada y
expresan mayor confianza, autoestima y plenitud cuando realiza el MMC.
Los papas también manifiestan sentirse más cómodos y relajados al
realizar MMC.
Así mismo, los padres manifiestan la sensación de poder hacer algo
positivo para con sus bebes prematuros. Todo esto ayuda a los padres a
establecer el vinculo afectivo con su hijo y los prepara para los
cuidados de su bebe en el hogar. A parte de la mejora en el estado
general de los padres se ha constatado otra serie de beneficios como son:
14.
15. ● Lactancia materna.(aumento de producción de leche materna)
● Control de la hipotermia.
● Ganancia ponderal
● Disminución de las infecciones.
● Favorece el desarrollo psicomotor del RN
● Disminución de la frecuencia de los incidentes de apnea
● Promueve el amamantamiento, crecimiento y adaptación extrauterina.
● Aumenta la confianza, la capacidad y el grado de participación de la madre
en el cuidado de su RN.
● Aceptable en diferentes culturas y entornos.