El documento proporciona un material didáctico sobre los nervios craneales, centrándose en su anatomía, funciones y lesiones. Se describe el nervio oculomotor, troclear, trigémino, abductor y facial, resaltando sus trayectos, funciones motoras y sensitivas, así como las implicaciones clínicas de sus lesiones. El texto promueve el autoaprendizaje de los estudiantes en la comprensión de estos nervios esenciales en el sistema nervioso.

1. Universidad Autónoma
de Aguascalientes
Departamento de Morfología
M. en C. Francisco Jaramillo González

2. PROPORCIONAR AL ESTUDIANTE EL ACCESO A
UN MATERIAL DIDACTICO INTERACTIVO, PARA
EL ESTUDIO DE LOS NERVIOS CRANEALES,
CON EL PROPOSITO DE FOMENTAR SU
AUTOAPRENDIZAJE QUE LES APOYE EN LA
COMPRENSIÓN DE ESTE TEMA.

3. Nervio III
Nervio IV
Seleccione con el cursor el
nombre del nervio craneal que
desee revisar.
Nervio V
Nervio VI
Nervio VII
Nervio VIII
Nervio IX Nervio X
Nervio XII

4. El nervio oculomotor o motor ocular
común corresponde al tercer par
craneal, que se origina en el
mesencéfalo.
Es un nervio mixto, constituido por 2
componentes con distinta función:
 Un componente motor somático
que controla los músculos
responsables de los movimientos
precisos de los ojos para la
localización visual o fijación de un
objeto.
 Un componente motor visceral
involucrado en el reflejo pupilar a
la luz y en la acomodación.
Introducción Origen real Origen aparente Trayecto Función Lesión
INTRODUCCION

5. Introducción Origen real Trayecto Función Lesión
Es un nervio constituido por dos
tipos funcionales de fibras: ESG y
EVG.
Por lo que el origen real
corresponde a dos núcleos
localizados en el mesencéfalo.
 Complejo nuclear oculomotor
- Origen de las fibras ESG.
 Núcleo de Edinger-Westphal,
- Origen de las fibras EVG.
preganglionares
parasimpáticas.
Imagen compuesta, que muestra un corte transversal
del mesencéfalo a nivel del colículo superior y el nivel
del corte en el tallo cerebral.
ORIGEN REAL
Origen aparente

6. Introducción Origen real Trayecto Función Lesión
Complejo nuclear oculomotor
Origen de las fibras ESG.
ORIGEN REAL
Origen aparente
Localizado en el mesencéfalo
a nivel del colículo superior.
Cerca de la línea media, ventral al conducto
mesencefálico.
Esta constituido por 3 grupos nucleares:
Grupo lateral: Constituido por los
núcleos de origen de las fibras que inervan
ipsilateralmente al músculo oblicuo inferior,
músculos rectos inferior y medial.
Grupo medial: Constituido por el núcleo
de origen de las fibras que inervan
contralateralmente del músculo recto
superior.
Grupo central: Constituido por el núcleo
de origen de las fibras que inervan al
músculo elevador del párpado superior.

7. Introducción Origen real Trayecto Función Lesión
Núcleo de Edinger-Westphal
Origen de las fibras EVG preganglionares
parasimpáticas.
ORIGEN REAL
Origen aparente
Localizado en el mesencéfalo
a nivel del colículo superior.
Dorsal al complejo nuclear oculomotor y
ventral el conducto mesencefálico.
Las fibras motoras parasimpáticas
originadas en este núcleo cursan
ventralmente en el espesor del
mesencéfalo uniéndose a las fibras
motoras somáticas, colocándose
lateralmente , de tal forma que cuando el
nervio III es comprimido las fibras
viscerales son las primeras en afectarse.
Las fibras originadas en este núcleo
terminan en el ganglio ciliar.

8. Origen aparente
ORIGEN APARENTE
El nervio oculomotor
emerge del tallo cerebral
por la fosa interpeduncular
entre la arteria cerebelosa
superior y la arteria
cerebral posterior.
Nervio III
Introducción Origen real Trayecto Función Lesión

9. Origen real Origen aparente Trayecto Función Lesión
Introducción
TRAYECTO
Sale por la fosa interpeduncular.
Después de pasar entre la arteria
cerebelosa superior y la arteria
cerebral posterior, se dirige hacia
adelante en el espacio
subaracnoideo del piso posterior de
la cavidad craneana.
Pasa por el borde superior del
peñasco del temporal.
Cursa en el piso medio en relación
con la pared lateral del seno
cavernoso.
Entra a la órbita por la hendidura
orbitaria superior pasando por el
anillo tendinoso.

10. Origen real Origen aparente Función Lesión
Introducción Trayecto
FUNCION
Conduce información motora para
el control de la mayor parte los
músculos extraoculares y músculo
elevador del párpado superior.
Conduce información motora
visceral parasimpática que previo
relevo en el ganglio ciliar termina
en el músculo esfínter del iris y
músculo ciliar.
Componente ESG Componente EVG

11. Origen real Origen aparente Función Lesión
Introducción Trayecto
COMPONENTE ESG
Constituido por axones de
neuronas motoras inferiores que
forman el complejo nuclear
oculomotor.
Al entrar en la órbita se divide en
ramas superior e inferior:
 La primera inerva a los
músculos recto superior y
elevador del párpado superior.
 La rama inferior se divide en tres
e inerva los músculos recto
inferior, oblicuo inferior y recto
medial.
Componente EVG
Componente ESG

12. Origen real Origen aparente Función Lesión
Introducción Trayecto
COMPONENTE EVG
Constituido por axones de
neuronas motoras viscerales
preganglionares parasimpáticas
del núcleo de Edinger-Westphal.
Al entrar en la órbita, los axones
terminan en el ganglio ciliar.
Del ganglio se originan los
axones posganglionares que se
unen a los nervios ciliares cortos
y a fibras simpáticas , para entrar
por el hemisferio posterior del
ojo , cursando entre la coroides y
esclerótica para terminar en el
músculo ciliar y el músculo
esfínter del iris.
Componente ESG Componente EVG

13. Origen real Origen aparente Función Lesión
Introducción Trayecto
LESION
Las lesiones del nervio oculomotor
pueden ser:
 A nivel periférico en su trayecto por la
cavidad craneana.
 A nivel central afectando los núcleos
de origen de este nervio.
Las lesiones producen:
Del componente ESG:
- Ptosis palpebral
- Exotropia
- Diplopia
Del componente EVG:
- Midriasis
- Trastornos de la acomodación.
Exotropia
Ptosis palpebral

14. El nervio troclear o patético
corresponde al cuarto par craneal, que
se origina en el mesencéfalo.
Es un nervio motor somático que inerva
únicamente al músculo oblicuo
superior.
Introducción Origen real Origen aparente Trayecto Función Lesión
INTRODUCCION

15. Los axones que constituyen este
nervio se originan del núcleo motor
del IV localizado en el mesencéfalo
a nivel del colículo superior.
Es el único nervio cuyos axones se
cruzan en su origen para inervar el
músculo contralateral.
Introducción Origen real
ORIGEN REAL
Origen aparente Trayecto Función Lesión
Imagen compuesta, que muestra un corte transversal
del mesencéfalo a nivel del colículo inferior, y el nivel
del corte en el tallo cerebral.

16. Introducción Origen real Origen aparente Trayecto Función Lesión
El nervio troclear
emerge de la cara dorsal
del mesencéfalo, justo
debajo del colículo
inferior.
Es el único nervio que
tiene su origen aparente
en la cara dorsal del tallo
cerebral.
ORIGEN APARENTE
Nervio IV

17. Emerge por la cara dorsal del
mesencéfalo , rodeando a los
pedúnculos cerebrales,
Cursa hacia adelante en el espacio
subaracnoideo pasando entre la
arteria cerebral posterior y la arteria
cerebelosa superior, atraviesa la
duramadre cerca del borde libre de la
tienda del cerebelo.
Pasa por la pared lateral del seno
cavernoso, inferior al nervio III .
Por último, entra en la órbita a través
de la hendidura orbitaria superior
pasando por fuera del anillo
tendinoso.
Introducción Origen real Origen aparente Función Lesión
TRAYECTO
Trayecto

18. El nervio troclear inerva al músculo oblicuo
superior.
Cuando el ojo está en la posición primaria
(mirando de frente), la contracción del
músculo oblicuo superior produce
depresión y torsión externa.
Introducción Origen real Origen aparente Función Lesión
FUNCION
Trayecto

19. La lesión del nervio troclear es muy
susceptible a los traumatismos craneales
por su largo trayecto intracraneal.
Su lesión ocasiona parálisis del músculo
oblicuo superior, lo que altera la
capacidad para dirigir el globo ocular en
dirección infero externa.
Manifestaciones clínicas:
Hipertropía. Ligera desviación del ojo
hacia arriba
Diplopia. La visión doble se acentúa al
mirar hacia abajo.
El paciente puede llevar inclinada la
cabeza hacia el lado sano por efecto
compensatorio
Introducción Origen real Origen aparente Función Lesión
LESION
Trayecto
Hipertropia de ojo derecho

20. El nervio trigémino corresponde al
quinto par craneal, que se origina
en el puente.
Introducción Origen real Origen aparente Trayecto Función Lesión
INTRODUCCION
Nervio de mayor grosor de los nervios
craneales . El nombre trigémino
(literalmente, tres mellizos) se refiere a que
tiene tres divisiones principales: oftálmica,
maxilar y mandibular.
Es el nervio sensitivo mas importante de la
cara y el motor para los músculos
masticadores, por lo tanto consta de un
componente sensitivo y un componente
motor

21. Los axones que constituyen
este nervio son de dos tipos
funcionales: ASG y EVE.
Las fibras ASG se originan
del ganglio trigeminal.
Las fibras EVE se originan en
el núcleo motor del V
localizado en el puente.
ORIGEN REAL
Imagen compuesta, que muestra un corte transversal
del puente a nivel del origen del nervio V, y el nivel del
corte en el tallo cerebral.
Introducción Origen real Origen aparente Trayecto Función Lesión

22. El nervio trigémino se origina de 2 raíces que
emergen de la cara lateral del puente. La
raíz sensitiva es mas voluminosa y es lateral
a la raíz motora mas pequeña.
ORIGEN APARENTE
Puente
Nervio V
Nervio V
Introducción Origen real Origen aparente Trayecto Función Lesión

23. Emerge de la superficie lateral de la
protuberancia, como una raíz sensitiva
grande y una raíz motora pequeña, las
dos raíces se dirigen hacia el borde
superior de la roca del temporal y pasan
a la fosa craneal media atravesando la
duramadre, para llegar al ganglio
trigeminal, alojado en la fosita de Gasser,
de la fosa craneal media.
Desde la parte anterior del ganglio, las tres
divisiones importantes : oftálmica V-1,
maxilar V-2 y mandibular V-3, salen del
cráneo a través de la hendidura
esfenoidal, el agujero redondo mayor y
el agujero oval respectivamente.
La raíz motora, cursa debajo de la porción
sensitiva, pasa por el borde lateral del
ganglio trigeminal para adherirse con la
porción sensitiva del V-3
TRAYECTO
Introducción Origen real Origen aparente Trayecto Función Lesión

24. El nervio trigémino es el de mayor
grosor de los pares craneales y
principal nervio sensitivo de la
cabeza.
La función sensitiva es la más
importante ya que conduce la
sensibilidad exteroceptiva (tacto,
dolor y temperatura) de la cara y
globo ocular, mucosas conjuntival,
nasal, nasofaringe y bucal, así
como la propioceptiva de los
dientes, músculos y articulación
temporomandibular. También
proporciona inervación motora a
los músculos masticadores,
derivados del I arco branquial.
FUNCION
N. oftálmico N. maxilar N. mandibular
Introducción Origen real Origen aparente Trayecto Función Lesión

25. NERVIO OFTALMICO
Introducción Origen real Origen aparente Trayecto Función Lesión
N. oftálmico N. maxilar N. mandibular
La información exteroceptiva
general como el tacto,
presión, dolor y temperatura
provenientes de la parte
anterior del cuero cabelludo,
del párpado superior , córnea,
esclera, piel de frente, piel de
nariz y mucosa nasal; son
conducidos desde los
receptores sensitivos de la
periferia hacia los núcleos
sensitivos del trigémino por
tres divisiones mayores de la
rama oftálmica: nervios
frontal, lagrimal y nasociliar.

26. NERVIO MAXILAR
Introducción Origen real Origen aparente Trayecto Función Lesión
N. oftálmico N. maxilar N. mandibular
La información sensitiva de la
región gingivodentaria superior,
párpado inferior, piel de la
mejilla, piel de nariz, labio
superior, mucosa nasal,
paladar, nasofaringe y
meninges de la fosa craneana
anterior y media, es transmitida
a los núcleos sensitivos del
trigémino por ramas de la
división maxilar del trigémino:
 N. infraorbitario
 N. cigomático
 N. palatinos
 N. faríngeos
 N. nasopalatino
 N. alveolares superiores

27. NERVIO MANDIBULAR
Introducción Origen real Origen aparente Trayecto Función Lesión
N. oftálmico N. maxilar N. mandibular
Originado de la parte lateral del
ganglio trigeminal, sale de la cavidad
craneana por el agujero oval, pasando
hacia la fosa infratemporal donde
origina sus ramas sensitivas y motoras.
Las ramas sensitivas proporcionan
inervación a: Piel de la región
maseterina, oído externo, arcada
gingivodentaria inferior, cuero cabelludo
de la región temporal, piel del mentón,
labio inferior, mucosa lingual (2/3
anteriores) , mucosa de los carrillos y
articulación temporomandibular.
Sus ramos motores inervan a los
músculos masticadores, tensor del
tímpano, tensor del velo del paladar,
vientre anterior del digástrico y al
músculo milohioideo.

28. Si la lesión es debida a una sección del
nervio las manifestaciones clínicas
comprenden:
 Anestesia de la piel de la mitad de la
cara, y de las otras regiones inervadas.
 Paresia o parálisis de los músculos
masticadores. Al apretar las arcadas
dentarias los músculos masetero y
temporal forman escaso relieve.
LESION
Introducción Origen real Origen aparente Trayecto Función Lesión
La alteración mas común del nervio
trigémino es la neuralgia o tic doloroso; se
trata de un dolor paroxístico de pocos
segundos de duración a menudo
provocado por un estímulo externo en el
territorio de alguna de sus ramas, sin
déficit neurológico.

29. El nervio abductor o motor
ocular externo corresponde
al sexto par craneal, que se
origina en el puente.
Es un nervio motor
somático que inerva
únicamente al músculo
recto lateral.
Introducción Origen real Origen aparente Trayecto Función Lesión
INTRODUCCION

30. Núcleo motor del VI, que está
localizado en la región
tegmental medial del puente
a nivel del colículo facial en
posición ventral al 4°
ventrículo.
Dorsalmente es rodeado por
fibras provenientes del
núcleo motor del VII.
ORIGEN REAL
Imagen compuesta, que muestra un corte transversal del puente a
nivel del colículo facial, y el nivel del corte en el tallo cerebral.
Introducción Origen real Origen aparente Trayecto Función Lesión

31. El nervio abductor emerge por la parte
anterior del surco médulo pontino, por
arriba de las pirámides bulbares.
ORIGEN APARENTE
Nervio VI
Nervio VI
Introducción Origen real Origen aparente Trayecto Función Lesión

32. Emerge de la superficie anterior
del surco médulo pontino, cursa
en dirección anterior en el espacio
subaracnoideo del piso posterior
de la cavidad craneana, perfora la
duramadre para pasar sobre el
vértice de la roca del temporal, se
introduce al seno cavernoso en
relación estrecha con la arteria
carótida interna y medial a los
nervios III, IV y V-1.
Entra en la órbita por la hendidura
orbitaria superior, pasa por el
anillo tendinoso, para terminar en
el músculo recto lateral.
TRAYECTO
Introducción Origen real Origen aparente Trayecto Función Lesión

33. El nervio abductor inerva al
músculo recto lateral, lo que
produce la abducción del ojo.
FUNCION
Introducción Origen real Origen aparente Trayecto Función Lesión

34. Las lesiones del nervio abductor
ocasionan parálisis del músculo
recto lateral lo que determina
incapacidad para abducir el ojo .
En este caso el ojo es girado
medialmente debido a la acción
del músculo recto medial que es
inervado por el nervio III.
Por lo anterior esta lesión se
manifiesta con endotropia y
diplopia.
LESION
Introducción Origen real Origen aparente Trayecto Función Lesión
Endotropia de ojo derecho

35. El nervio facial es un nervio mixto
que está constituido
aproximadamente por 10,000
fibras nerviosas, 7,000 son fibras
mielínicas que inervan a los
músculos de la expresión facial.
Tres mil de estas fibras son
somatosensoriales y
secretomotoras constituyendo el
nervio intermediario o
intermediario de Wrisberg.
Introducción Origen real Origen aparente Trayecto Función Lesión
INTRODUCCION
Ver video

36. Núcleo motor del VII: Origen de
las fibras motoras que conducen
información motora voluntaria a
los músculos de la expresión
facial.
Núcleo salival superior: Origen
de las fibras motoras viscerales
preganglionares parasimpáticas
que conducen información que
termina en las glándulas lagrimal
y salivales sublingual y
submandibular.
Ganglio geniculado: Origen de
las fibras sensitivas generales
que conducen sensibilidad
general y sensitivas especiales
que conducen gusto.
Introducción Origen real Origen aparente Trayecto Función Lesión
ORIGEN REAL
Imagen compuesta, que muestra un corte transversal del puente a
nivel del colículo facial, y el nivel del corte en el tallo cerebral.

37. Núcleo motor del VII
Se localiza en el la porción tegmental del
puente a nivel del colículo facial.
Sus fibras cursan dorsomedialmente
rodeando al núcleo del Nervio Abducens
(VI) formando una pequeña protuberancia
(colículo facial) en el piso del 4°
ventrículo.
Después de rodear al núcleo motor del VI
las fibras se dirigen ventrolateralmente
para emerger por el surco médulopontino.
Introducción Origen real Origen aparente Trayecto Función Lesión
ORIGEN REAL
Recibe fibras corticonucleares
contralaterales que terminan en la parte
del núcleo donde se originan las fibras que
inerva a los músculos de la porción inferior
de la cara.
La parte del núcleo de origen de las fibras
que inervan a los músculos orbiculares de
los ojos y la frente tienen control bilateral
ya que reciben fibras de ambos haces
corticonucleares.

38. Núcleo salival superior
Se localiza en la porción tegmental del puente a
nivel del colículo facial.
En situación Dorsomedial al núcleo motor del
facial.
Está dividido en dos porciones:
 Salival. Origen de las fibras EVG
preganglionares que terminan en el ganglio
submandibular.
 Lacrimomuconasal. Origen de las fibras EVG
preganglionares que terminan en el ganglio
pterigopalatino.
Introducción Origen real Origen aparente Trayecto Función Lesión
ORIGEN REAL

39. Ganglio geniculado
Situado en el espesor de la
porción petrosa del hueso
temporal en el acueducto del
nervio facial a nivel de la rodilla
de este nervio.
Es el origen de las fibras
sensitivas del nervio facial cuya
prolongación central termina el
núcleo del haz solitario.
Las prolongaciones periféricas
forman parte del nervio cuerda
del tímpano y de la rama mayor
del facial.
Introducción Origen real Origen aparente Trayecto Función Lesión
ORIGEN REAL

40. El nervio VII con sus dos
raíces, motora y sensitiva,
sale por la parte lateral del
surco medulopontino o
ángulo pontocerebeloso.
Las dos raíces del facial
tras recorrer unos 23-24
mm, penetran en el
conducto auditivo interno,
acompañado por el nervio
VIII.
Introducción Origen real Origen aparente Trayecto Función Lesión
ORIGEN APARENTE
Puente
Nervio VII
Nervio VII

41. Su trayecto se divide en 6 porciones:
1. Intracraneal. Sale del surco medulopontino,
cursa en el espacio subaracnoideo del piso posterior
de la cavidad craneana, se dirige hacia el agujero
auditivo interno situado por encima del nervio
coclear.
2. Meatal. Cursa en el conducto auditivo interno aún
acompañado del nervio vestíbulo coclear.
3. Laberíntica. Cursa en el conducto del facial en un
ángulo casi recto pasando por encima de la cóclea y
el vestíbulo hasta alcanzar el ganglio geniculado
4. Timpánica. Cursa sobre la pared medial del oído
medio por encima de la ventana oval.
5. Mastoidea. Desciende verticalmente por la pared
posterior de la cavidad timpánica para salir
finalmente por el agujero estilomastoideo.
6. Parotídea. Cursa en el espesor de la glándula
parótida donde da origen a sus ramas terminales
para los músculos de la cara.
Origen real Origen aparente Trayecto Función Lesión
TRAYECTO
Introducción

42. Origen real Origen aparente Trayecto Función Lesión
FUNCION
Introducción
El nervio facial es un nervio mixto que conduce
información motora y sensitiva.
Función motora:
Fibras EVE: Conducen información a
músculos esqueléticos derivados del II
arco branquial.
Fibras EVG: Conducen información motora
visceral parasimpática preganglionar. Estas
fibras terminan en los ganglios submandibular
y pterigopalatino.
Función sensorial:
Fibras ASG: Se originan en el ganglio geniculado
y conducen información sensitiva general
proveniente del oído externo.
Fibras AVE: Se originan en el ganglio geniculado
y conducen información gustativa proveniente de
la lengua.

43. Fibras EVE
Fibras que constituyen la mayor parte
del nervio facial.
En su trayecto intrapetroso da origen
a fibras para el músculo del estribo.
Al salir por el agujero estilomastoideo
origina ramos motores para el
músculo estilohioideo y para el vientre
posterior del digástrico.
Continuando su trayecto penetra en la
glándula parótida. A nivel del borde
anterior de esta glándula origina sus
ramas terminales que inervan los
músculos de la expresión facial.
Origen real Origen aparente Trayecto Función Lesión
FUNCION
Introducción
Fibras ASG Fibras AVE Fibras EVE Fibras EVG

44. Fibras EVG
Se separan del nervio facial a nivel del
ganglio geniculado, formando el nervio
petroso superficial mayor que se
continúa como nervio vidiano hasta el
ganglio esfenopalatino. De este ganglio
se originan las fibras postganglionares
para las glándulas lagrimales y glándulas
de la mucosa nasal y palatinas.
Las fibras preganglionares que no cursan
con el nervio petroso superficial, forman
parte del nervio cuerda del tímpano que
sale por la hendidura petrotimpánica y
que en la fosa infratemporal, se unen al
nervio lingual, para terminar en el ganglio
submandibular del cual se originan fibras
postganglionares que inervan las
glándulas salivales submandibular y
sublingual.
Origen real Origen aparente Trayecto Función Lesión
FUNCION
Introducción
Fibras ASG Fibras AVE Fibras EVE Fibras EVG

45. Fibras AVE
Originadas del ganglio geniculado,
forman parte del nervio cuerda del
tímpano que a nivel de la fosa
infratemporal se unen al nervio
lingual.
Conducen información del gusto
proveniente de los dos tercios
anteriores de la lengua.
Fibras ASG
Originadas del ganglio geniculado ,
se unen a la rama motora mayor del
facial para distribuirse en el oído
externo. Transmiten la sensibilidad
proveniente de la piel del dorso de la
oreja (zona de Ramsay-Hunt) y del
conducto auditivo externo.
Origen real Origen aparente Trayecto Función Lesión
FUNCION
Introducción
Fibras ASG Fibras AVE Fibras EVE Fibras EVG

46. Debido a que el nervio facial es un nervio
implicado en diversas funciones , su daño
o una interrupción de su función puede
generar muchos problemas.
La parálisis facial periférica idiopática o
parálisis de Bell es la causa más común de
parálisis facial aguda. Los músculos de un
lado de la cara se debilitan o paralizan y
los surcos alrededor de los labios, la nariz
y la frente se “alisan”. Al intentar sonreír la
boca se desvía hacia el lado opuesto a la
lesión. La saliva puede salirse por el
ángulo bucal. La dificultad del paciente
para cerrar el ojo predispone a la infección
o ulceraciones corneales.
Origen real Origen aparente Trayecto Función Lesión
LESION
Introducción

47. El nervio vestibulococlear
corresponde al VIII par craneal,
formado por un tronco
relativamente corto que contiene
los nervios vestibular y coclear,
ambos son sensoriales, pero
distintos morfológica y
funcionalmente. El nervio
vestibular transmite impulsos
relacionados con el equilibrio y la
orientación espacial del cuerpo, y
el nervio coclear está constituido
por aproximadamente 40.000
fibras que transmiten información
auditiva.
Introducción Origen real Origen aparente Trayecto Función Lesión
INTRODUCCION

48. Ganglio coclear . Se localiza en la
cóclea, se conoce también como
ganglio espiral o de Corti, es el origen
de las fibras ASE que constituyen la
porción coclear del nervio VIII . Sus
fibras centrales terminan en los
núcleos cocleares, sus fibras
periféricas hacen sinapsis con las
células ciliadas del órgano de Corti.
Ganglio vestibular o de Scarpa. Se
localiza en el conducto auditivo interno.
Sus fibras centrales terminan en los
núcleos vestibulares y sus fibras
periféricas hacen sinapsis con los
receptores del utrículo, sáculo y
conductos semicirculares.
Introducción Origen real Origen aparente Trayecto Función Lesión
ORIGEN REAL

49. El nervio vestibulococlear
emerge del tallo cerebral por
la parte lateral del surco
bulboprotuberancial, o
ángulo bulbo ponto
cerebeloso, lateral a la
emergencia del nervio facial.
Introducción Origen real Origen aparente Trayecto Función Lesión
ORIGEN APARENTE
Nervio VIII
Nervio
VIII

50. Emerge por la parte lateral del surco
médulo pontino, cursa en el espacio
subaracnoideo del piso posterior de la
cavidad craneana acompañado por el
nervio facial con el cual se introduce
en el conducto auditivo interno donde
tiene un corto trayecto y se separan
sus componentes coclear y
vestibular.
La rama coclear se hace anterior ,
pasa por debajo del nervio facial para
llegar a la cóclea donde se localiza el
ganglio coclear.
La rama vestibular se sitúa por detrás
y debajo del nervio facial para
terminar en el ganglio vestibular.
Introducción Origen real Origen aparente Trayecto Función Lesión
TRAYECTO

51. La porción coclear tiene como
función principal transmitir la
información auditiva desde los
receptores del órgano de Corti a
los núcleos cocleares donde se
inicia la vía central que termina
en corteza cerebral donde se
integra la información para su
interpretación.
También conducen impulsos
desde el SNC a la cóclea. Cuya
función es para ayudar a una
especie de ajuste de sintonía
fina en la selectividad de
frecuencias a nivel de los
receptores cocleares.
Introducción Origen real Origen aparente Trayecto Función Lesión
FUNCION
Porción vestibular
Porción coclear

52. La porción vestibular conduce
información propioceptiva
especial desde los receptores
del utrículo, sáculo y
conductos semicirculares
hasta los núcleos vestibulares,
información que se proyecta al
cerebelo para el control del
equilibrio y coordinación de los
movimientos de los ojos con
los movimientos de la cabeza
Introducción Origen real Origen aparente Trayecto Función Lesión
FUNCION
Porción vestibular
Porción coclear

53. La causa mas común de lesión del nervio
es un neurinoma acústico , por un tumor
de las células de Schwann.
Debido a que este nervio cursa
acompañado por el nervio facial , el tumor
afecta ambos nervios.
Lesiones de la porción vestibular se
manifiestan por vértigo, naúseas y
alteraciones del equilibrio.
Las manifestaciones por lesión de la
porción coclear son tinnitus o sordera
ipsilateral.
Introducción Origen real Origen aparente Trayecto Función Lesión
LESION

54. El nervio glosofaríngeo
corresponde al IX par craneal, el
nombre se debe a su distribución
en la lengua y faringe.
Es un nervio mixto, constituido por
fibras ASG, AVG, AVE, EVE y
EVG.
Sus fibras motoras contribuye a la
inervación de músculos de la
faringe. Sus fibras sensitivas
inervan la mucosa de la faringe y
del tercio posterior de la mucosa
lingual. Este nervio comprende,
además, fibras viscerales
destinadas a la gl. parótida.
Introducción Origen real Origen aparente Trayecto Función Lesión
INTRODUCCION

55. Fibras ASG: Originadas del
ganglio superior o yugular,
localizado en la fosa yugular y
terminan en el núcleo del haz
espinal del V.
Fibras AVG y AVE: Se originan
en el ganglio inferior o petroso,
localizado en la fosa yugular, y
terminan en el núcleo del haz
solitario
Fibras EVE: Se originan en el
núcleo ambiguo, situado en la
médula oblongada y terminan en el
músculo estilofaríngeo.
Fibras EVG: Originadas del
núcleo salival inferior, situado en la
médula oblongada para terminar
en el ganglio ótico.
Introducción Origen real Origen aparente Trayecto Función Lesión
ORIGEN REAL

56. El nervio glosofaríngeo es un
nervio mixto que
emerge del surco lateral
posterior de la médula
oblongada o surco postolivar,
por arriba del nervio X, bajo la
forma de filamentos radiculares
que se disponen en
línea vertical
Introducción Origen real Origen aparente Trayecto Función Lesión
ORIGEN APARENTE
Nervio IX

57. Emerge de la cara lateral de la médula
oblongada , se dirige hacia delante y
hacia fuera en el espacio subaracnoideo
para salir de la cavidad craneana por el
agujero yugular por detrás de los
nervios X y XI , en relación con la vena
yugular interna y nervio hipogloso.
Introducción Origen real Origen aparente Trayecto Función Lesión
TRAYECTO
Al salir de la cavidad craneana ,
desciende por el compartimiento
retroestileo del espacio maxilofaringeo
aplicado a la pared lateral de la faringe
hasta la base de la lengua donde termina.

58. Introducción Origen real Origen aparente Trayecto Función Lesión
FUNCION
Fibras ASG
Fibras AVG
Fibras AVE
Fibras EVE
Fibras EVG
Función sensitiva
Función motora

59. Introducción Origen real Origen aparente Trayecto Función Lesión
FUNCION
Fibras ASG
Conducen información
sensitiva general
proveniente del oído
externo, oído medio,
mucosa del tercio posterior
de la lengua, región
tonsilar y mucosa de la
orofaringe.
Las fibras terminan en el
núcleo del haz espinal del
V.
Fibras ASG Fibras AVG Fibras AVE Fibras EVE Fibras EVG

60. Introducción Origen real Origen aparente Trayecto Función Lesión
FUNCION
Fibras AVG
Conducen información
visceral general
proveniente del seno y
cuerpo carotídeos.
Las fibras terminan en el
núcleo del haz solitario.
Fibras ASG Fibras AVG Fibras AVE Fibras EVE Fibras EVG

61. Introducción Origen real Origen aparente Trayecto Función Lesión
FUNCION
Fibras AVE
Conducen información
del gusto proveniente del
tercio posterior de la
lengua.
Las fibras terminan en el
núcleo del haz solitario.
Fibras ASG Fibras AVG Fibras AVE Fibras EVE Fibras EVG

62. Introducción Origen real Origen aparente Trayecto Función Lesión
FUNCION
Fibras EVE
Se originan en el núcleo
ambiguo.
Conducen información motora
al músculo estilofaríngeo.
Fibras ASG Fibras AVG Fibras AVE Fibras EVE Fibras EVG

63. Introducción Origen real Origen aparente Trayecto Función Lesión
FUNCION
Fibras EVG
Se originan en el núcleo
salival inferior.
Conducen información
motora visceral
parasimpática que previo
relevo en el ganglio ótico
termina en la glándula
parótida.
Fibras ASG Fibras AVG Fibras AVE Fibras EVE Fibras EVG

64. Introducción Origen real Origen aparente Trayecto Función Lesión
LESION
Debido a su estrecha relación con el nervio
X y XI, rara vez se encuentra una lesión
aislada del nervio IX.
Un paciente con una lesión del nervio IX
de lado derecho al que se le estimula el
istmo de las fauces de lado derecho,
tendría ausencia del reflejo nauseoso,
mientras que al estimular el lado no
afectado sí habría respuesta.
La lesión motora del glosofaríngeo produce
un pequeño descenso del arco palatino
unilateral, pero sin afectar a los
movimientos voluntarios del paladar
Este mismo paciente presentaría una
depresión del techo de la faringe al decir
“A” ya que el músculo estilofaríngeo no
funcionaría correctamente.

65. Introducción Origen real Origen aparente Trayecto Función Lesión
INTRODUCCION
El nervio vago, también conocido
como el décimo par craneal, se
extiende desde el tallo cerebral hasta
el abdomen. Es un nervio mixto,
sensitivo-motor, con un territorio de
inervación muy extenso. En su
trayecto, este nervio inerva las
meninges, oído externo, faringe,
vísceras de cuello, vísceras de
cavidad torácica y vísceras de la
mayor parte de la cavidad abdominal.

66. El nervio vago está constituido
por 5 tipos de fibras :
Fibras ASG originadas en el
ganglio superior.
Fibras AVG y AVE originadas del
ganglio inferior.
Fibras EVE originadas del núcleo
ambiguo.
Fibras EVG originadas del núcleo
dorsal del X.
Introducción Origen real Origen aparente Trayecto Función Lesión
ORIGEN REAL

67. El nervio vago emerge de la cara
lateral de la médula oblongada por
el surco retrolivar entre la
emergencia del nervio IX y XI.
Introducción Origen real Origen aparente Trayecto Función Lesión
ORIGEN APARENTE
Nervio X

68. Introducción Origen real Origen aparente Trayecto Función Lesión
TRAYECTO
Emerge por el surco postolivar, cursa en el
espacio subaracnoideo , saliendo por el
agujero yugular hacia el espacio
retroestíleo.
Desciende por el cuello, situado en la vaina
carotídea.
A nivel de la parte inferior del cuello, en el
lado derecho, el nervio pasa por delante de
la arteria subclavia, penetrando en el tórax.
En el lado izquierdo el nervio desciende a lo
largo de la carótida primitiva hasta penetrar
en el tórax.
El nervio vago derecho ingresa al tórax y
se dirige hacia atrás hasta el hilio del
pulmón derecho . Luego se dirige hacia la
parte posterior del esófago . Entra al
abdomen a través del agujero esofágico del
diafragma.
El nervio vago izquierdo entra al tórax y
cruza al lado izquierdo del cayado aórtico y
desciende por detrás del hilio del pulmón
izquierdo. Desciende por la cara anterior del
esófago y entra en el abdomen a través del
agujero esofágico del diafragma.
Nervio
vago

69. El nervio vago al constituirse
como un nervio complejo , realiza
múltiples funciones tanto
sensitivas como motoras.
Conduce información sensitiva
proveniente de oído externo,
mucosa de laringofaringe,
mucosa de laringe, además de
conducir información proveniente
de vísceras de cuello, tórax y
parte del abdomen.
Introducción Origen real Origen aparente Trayecto Función Lesión
FUNCION
Fibras ASG Fibras AVG Fibras AVE Fibras EVE Fibras EVG

70. Fibras ASG. Conducen
información sensitiva general
proveniente de oído externo,
laringofarínge y larínge, al núcleo
del haz espinal del V.
Fibras AVG. Conducen
información sensitiva visceral
proveniente de vísceras de cuello,
tórax y parte del abdomen, hacia
el núcleo del haz solitario.
Fibras AVE. Conducen
información gustativa proveniente
de paladar y epiglotis, hacia el
núcleo del haz solitario.
Introducción Origen real Origen aparente Trayecto Función Lesión
FUNCION
Fibras ASG Fibras AVG Fibras AVE Fibras EVE Fibras EVG

71. Introducción Origen real Origen aparente Trayecto Función Lesión
FUNCION
Fibras ASG Fibras AVG Fibras AVE Fibras EVE Fibras EVG
Fibras EVE
Conducen información motora a
los músculos del paladar, faringe y
laringe.

72. Fibras EVG
Conducen información motora
visceral parasimpática a vísceras
de cuello, tórax y parte del
abdomen.
Introducción Origen real Origen aparente Trayecto Función Lesión
FUNCION
Fibras ASG Fibras AVG Fibras AVE Fibras EVE Fibras EVG

73. Introducción Origen real Origen aparente Trayecto Función Lesión
LESION
Las lesiones en este nervio pueden
ocasionar disfagia y parálisis del velo del
paladar favoreciendo la regurgitación de
líquidos por la nariz, la úvula se desvía
hacia el lado contrario de la lesión y
produce una inadecuación de la elevación
del paladar.
Si se afecta la movilidad de la cuerda vocal
se produce voz bitonal o disfonía.

74. Introducción Origen real Origen aparente Trayecto Función Lesión
INTRODUCCION
El nervio accesorio o espinal
corresponde al undécimo par
craneal (nervus accesorius).
También se le conoce nervio
accesorio del nervio vago y
nervio accesorio de Willis.
Es un nervio motor, formado por
la unión de la raíz espinal y otra
craneal.

75. ORIGEN REAL
Introducción Origen real Origen aparente Trayecto Función Lesión
Las fibras EVE se originan en el
núcleo ambiguo de la médula
oblongada .
Fibras ESG se originan de las
astas ventrales de los cinco o
seis primeros segmentos
medulares.
Por tanto tiene dos partes, una
craneal y otra espinal.

76. ORIGEN APARENTE
Introducción Origen real Origen aparente Trayecto Función Lesión
Su raíz craneal, emerge de la cara
lateral de la médula oblongada por el
surco postolivar.
Su raíz espinal, emerge de la cara
lateral de la médula espinal por el
surco colateral anterior.
Nervio XI

77. TRAYECTO
Introducción Origen real Origen aparente Trayecto Función Lesión
La raíz medular asciende por el
conducto raquídeo, penetra en la
cavidad craneana por el agujero
magno occipital y se une a la raíz
bulbar, cerca del agujero yugular.
Así formado, el nervio espinal
atraviesa el agujero yugular, junto con
el vago y el glosofaríngeo, y se divide,
al salir de este orificio, en sus dos
ramas terminales dirigiéndose a la
región cervical cubierto por le músculo
ECM.
Nervio XI

78. Este nervio inerva el músculo
esternocleidomastoídeo y permite que
la cabeza gire hacia el lado opuesto.
También inerva la parte alta del
músculo trapecio y permite la elevación
de los hombros. Estos son los
movimientos que se investigan cuando
se estudia su funcionamiento. Se le
solicita al paciente que gire su cabeza
hacia uno y otro lado, mientras se le
opone resistencia. Luego que levante
sus hombros, también contra
resistencia. En ambos casos se
evalúan y comparan las fuerzas de uno
y otro lado.
FUNCION
Introducción Origen real Origen aparente Trayecto Función Lesión

79. LESION
Introducción Origen real Origen aparente Trayecto Función Lesión
Incapacidad para mover la cabeza al lado
contralateral e incapacidad para elevar el hombro ipsilat.
Incapacidad para mover la
cabeza al lado contralateral e
incapacidad para elevar el
hombro ipsilateral.

80. Introducción Origen real Origen aparente Trayecto Función Lesión
INTRODUCCION
El nervio hipogloso
corresponde al duodécimo
par craneal.
Es un nervio motor, exclusivo
para inervar los músculos de
la lengua.

81. Introducción Origen real Origen aparente Trayecto Función Lesión
ORIGEN REAL
El nervio hipogloso
corresponde al duodécimo
par craneal.
Es un nervio motor, exclusivo
para inervar los músculos de
la lengua.

82. Introducción Origen real Origen aparente Trayecto Función Lesión
ORIGEN APARENTE
Emerge de la cara anterior de
la médula oblongada por el
surco preolivar, entre la
pirámide bulbar y la oliva.
Nervio XII

83. Introducción Origen real Origen aparente Trayecto Función Lesión
Trayecto
Emerge por el surco preolivar,
sale de la cavidad craneana
por el agujero precondíleo.
Desciende por el espacio
maxilofaríngeo en relación
con la vena yugular interna y
nervios IX, X y XI.
Origin and Central Course
Nervio XII

84. Introducción Origen real Origen aparente Trayecto Función Lesión
Función
Conduce información motora
hacia los músculos
intrínsecos y extrínsecos de
la lengua.
Origin and Central Course

85. Participa en la protrusión de la lengua.
Cuando ocurre una parálisis de este
nervio, la lengua sale de la boca
desviándose hacia el mismo lado de la
lesión; esto se debe a las inserciones que
presenta el músculo en su base. Después
de un tiempo, se puede apreciar una
atrofia de la hemilengua afectada. Si se
investiga la fuerza que puede ejercer la
lengua al empujar las mejillas por su lado
interno, al existir un déficit del nervio se
siente una mayor fuerza en el lado
comprometido (por la misma razón que la
lengua protruye desviada hacia el lado
enfermo).
Introducción Origen real Origen aparente Trayecto Función Lesión
Lesión
Origin and Central Course
Geniogloso
sano
Geniogloso
paralizado

86. REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
1.- Afifi Adel K. Bermgman R. A "Neuroanatomía Funcional"
2ª Edición. 2006Edit. McGrawHill
2. - Snell S. R. "Neuroanatomía Clínica".
6a. Edición. 2006. Edit. Medica Panamericana
3.- Kiernan J.A. Barr "El SISTEMA NERVIOSO
HUMANO"
7a. Edición. 2000 Edit. Mc Graw-Hill Interamericana
4.- Purves D., Augustine G. “INVITACIÓN A LA
NEUROCIENCIA”
4a. Edición. 1994. Edit. Panamericana
5.-Interactive Atlas of Clinical Anatomy.
Netter.
Introducción Origen real Origen aparente Trayecto Función Lesión
Origin and Central Course