El documento describe los doce pares de nervios craneales. Se dividen en tres grupos: nervios sensitivos que incluyen el olfatorio, óptico y auditivo; nervios motores como el motor ocular común y el hipogloso; y nervios mixtos como el trigémino, facial y glosofaríngeo. Cada par se origina en núcleos específicos del encéfalo y tiene funciones motoras, sensitivas o ambas según la estructura que inerva.

1. Nervios Craneales
ANATOMIA II
DR.CRISTHIAN TORREZ B

2. CONCEPTO
Los pares craneales, son nervios que están comunicación
con el encéfalo y atraviesan los orificios de la base del
cráneo con la finalidad de inervar diferentes estructuras
De acuerdo a su punto de emergencia en la superficie del
encéfalo, se distinguen doce pares de nervios.
Desde el punto de visto fisiológico, los pares craneales
pueden ser divididos en tres grupos o categorías.
Nervios sensitivos o sensoriales (olfatorio, óptico y auditivo)
Nervios motores ( motor ocular comun, patético, motor
ocular externo, espinal, hipogloso mayor)
Nervios mixtos o sensitivos – motores (trigémino, facial,
glosofaríngeo, neumogástrico).

4. -Compuestos por grupos de axones
-Mixtos - axones S y M
-Sensoriales - axones S
-Motores - axones M
-Fibras propioreceptivas
-Fibras sensoriales en los motores

5. I Nervio olfativo (sensitivo)
Es un nervio sensorial que da origen al sentido del
olfato.
Origen real: las fibras del nervio olfatorio se originan
en las células bipolares de la mucosa olfatoria o
mancha amarilla, ubicada en la porción superior de las
fosas nasales.
Estas células poseen axones ascendentes que
constituyen los filetes de nervio olfatorio
Origen aparente: cara inferior del bulbo olfatorio,
ubicado sobre la lamina cribosa del etmoides, a cada
lado de la apófisis crista galli.
Función: olfato

8. TRANSTORNOS DEL I PAR
 TRASTORNOS DEL SENTIDO DEL OLFATO:
 Anosmia: Importante cuando es unilateral.
 Hiperosmia
 ALUCINACIONES OLFATORIAS
 Epilepsia
 Psicosis

10. II Nervio óptico (sensitivo)
 Se originan de fibras de la retina para formar el nervio óptico
 Pasan a través del foramen óptico y convergen en el quiasma óptico
 Continúan como tractos ópticos que entran al tálamo y sus fibras
pasan por la corteza visual occipital.
 Origen real: se origina en la capa de células ganglionares de la retina.
Los axones de esta células ganglionares, al reunirse y dirigirse hacia
atrás, forman el nervio óptico.
Origen aparente: es el ángulo anterior del quiasma óptico.

12.  Función: visión
 Anopsia – es un defecto visual, puede ser:
 Ceguera – por daño total al nervio óptico o a la corteza visual.
 Ceguera parcial – daño distal al quiasma óptico
 Ambliopía: defecto en agudeza visual
 Amaurosis: ceguera total

14. III Nervio oculomotor (motor)
 Sus fibras salen del mesencefalo ventral y pasan por las orbitas
óseas y por la fisura orbital superior hacia el ojo.
 Contienen fibras motoras/ somáticas que inervan los cuatro
músculos extrínsecos y al músculo del parpado superior.
 Contienen fibras autonomas (parasimpáticos) que inervan los
músculos de la iris y el músculo ciliar (lente).
 Contiene fibras sensoriales aferentes de los músculos extrínsecos al
encéfalo medio.
 Origen real
Las fibras de este par se originan en dos núcleos:
Núcleo somatomotor: situado en los pedúnculos cerebrales, a nivel
de los tuberculos cuadrigéminos anteriores y por delante del
acueducto de silvio.
Núcleo parasimpático motor: es el núcleo de Edinger-Westphal o
núcleo pupilar, que esta situado por detrás y por dentro del presente.
Este es un núcleo foto motor y fotoacomodador

15. Origen aparente
El nervio emerge en le surco del motor ocular comun. Situado en
la cara antero interna del pedúnculo cerebral que corresponde.

16. Defectos de este nervio pueden producir:
 Parálisis del nervio – el ojo no se puede mover y rota
lateralmente en descanso (estrabismo lateral), se cae el
parpado (ptosis) y produce doble visión (diplopía) y problemas
de enfoque.

17. IV Nervio troclear (motor)
 Origen real
En el núcleo situado en el pedúnculo cerebral por debajo del
núcleo somatomotor del nervio motor ocular común. Las fibras
que provienen de este núcleo, antes de aparecer en la superficie
se entrecruzan con las del lado opuesto.
 Origen aparente
Emerge en la cara posterior de los pedúnculos cerebrales, a
cada lado del frenillo de válvula de Vieussens

18.  Sus fibras salen del mesencefalo dorsal y entran por la fisura
orbital al músculo superior oblicuo del ojo. (Troclear = polea)
 Lleva impulsos propioreceptores del músculo superior oblicuo.
 Trauma o parálisis del nervio causa visión doble o incapacidad
para rotar el ojo lateralmente.

19. V Nervio trigémino (mixto)
Origen real
Origen sensitivo:
Las fibras sensitivas de este nervio nacen en el ganglio de Gasser,
ubicado en el vértice de la cara anterosuperior del peñasco del
temporal.
Origen motor:
Las fibras motoras del trigémino, nacen de dos núcleos:
Núcleo principal o masticador: Esta situado en la calota de la
protuberancia anular
Núcleo accesorio: Esta situado por encima del precedente, en el
mesencéfalo (pedúnculos cerebrales).
Origen aparente:
Emerge de la cara anteroinferior de la protuberancia anular, a nivel de
los pedúnculos cerebelosos medios, por dos raíces: una raíz externa,
gruesa, que es sensitiva., y otra raíz interna, más delgada, que es la
raíz motora.

21. más grande de los craneales.
Tiene tres divisiones ramas
Oftálmica – se extiende de la cara hacia el Pons via la
fisura orbital superior.
Ganglio trigemino: (porcion petrosa del hueso
temporal)
Su función es sacar los impulsos del cuero cabelludo
anterior, parpado superior, nariz, cavidad nasal,
mucosa, cornea y glándula lacrimal hacia el Pons

22. Neuralgia del trigemino: Rx remover ganglio

23. V Nervio trigémino (mixto)
Maxilar – las fibras de la cara se extienden a través del
foramen rotundum hacia el Pons.
Función: llevar impulsos desde la cavidad nasal
(mucosa), paladar, dientes superiores, piel de la
mejillas, labio superior y parpado inferior.
Mandibular – las fibras de la cara se extienden a través
del foramen ovalado hacia el encéfalo.
Función es llevar impulsos de la lengua, dientes
inferiores, piel de la barbilla, parte temporal del cuero
cabelludo, lleva fibras de propioreceptores de los
músculos de masticación.
Trauma o daño al nervio causa neuralgia (dolor).
Inflamación del nervio causa fuerte dolor recurrente.
NEURALGIA DEL TRIGEMINO

25. VI Nervio abducen (motor)
Es un nervio exclusivamente motor, destinado al músculo del recto
interno del ojo.
Origen real: el nervio motor ocular externo tiene su origen real en un
núcleo protuberancial ubicado por debajo del piso del cuarto ventrículo
y que hace prominencia en el piso ventricular dando origen a la
eminencia teres.
Este núcleo esta rodeado por dentro, por detraes y por fuera por la raíz
motora del nervio facial.
Origen aparente: el motor ocular externo emerge del surco
bulboprotuberancial, a ambos lados del agujero ciego.

26.  Las fibras salen del Pons y atraviesan la fisura orbital
superior y llegan al ojo (músculo lateral recto).
 Llevan impulsos de propioreceptores al encéfalo.
 Función: movimiento del globo ocular, propiocepción.
 Trauma al nervio causa el estrabismo interno. Cuando hay
parálisis el ojo roto hacia dentro aun en descanso (no se
puede mover lateralmente)

27. VII Nervio facial (mixto)
Es un nervio mixto: motor, sensitivo-sensorial y órgano
vegetativo.
Esta formado por dos raíces: una raíz sensitiva
denominada nervio intermediario de Wrisberg.
El facial inerva los músculos de la mímica, cutáneo del
cuello, occipital, vientre posterior del digastrico,
estilohioideo y músculos del estribo.
El nervio intermediario de Wrisverg o VII º par bis, recoge
la sensibilidad de la parte posterior del conducto auditivo
externo; este es el único territorio sensitivo del facial y es
llamado área de Ramsay- Hunt.
Origen real: núcleo somatomotor: esta situado en la
calota protuberencial, en él limite con el bulbo raquídeo

28. Núcleo sensitivo- sensorial
Núcleo vegetativo
Núcleo lacrimomuconasal
Núcleos salival superior: da origen a las fibras que
regulan la secreción de las glándulas submaxilar y
sublingual.
Origen aparente: el VII º par craneal y el intermediario
de Wrisberg emergen del surco bulbo protuberancial
en el ámbito de las fositas supraolivar, por fuera del VI
º par y por delante del nervio auditivo.

31. RESUMEN
Las fibras salen del Pons y entran al meato acústico
interno y foramen y llegan a la parte lateral de la cara.
Ramas:
 Temporal, zigomática, bucal, mandibular y cervical
Funciones:
 Llevan impulsos a los músculos esqueléticos de la cara e
impulsos de propioreceptores de los músculos al Pons.
 Lleva impulsos parasimpáticos a las glándulas lacrimales,
nasales, palatinas, submandibulares y sublinguales.
 Lleva impulsos de yemas gustativas a 2/3 partes de la lengua.
Parálisis de Bell – parálisis del músculo facial, se
pierde sabor, se cae el parpado inferior, se vira la boca,
el ojo lagrima y no se puede cerrar completamente

32. Tabla 1: Diferencias entre la parálisis
facial central y periférica
Signos Parálisis facial central
Parálisis facial
periférica
Musculatura frontal y
orbicular: levantar las
cejas y arrugar el frente
Conservado
Afectado (frente sin
arrugas)
Signo de Bell Ausente Presente
Diasociación entre los
movimientos voluntarios
e involuntarios (risa)
Disociación No disociación

33. VIII Nervio auditivo o vestibulococlear
(sensitivo)
 Origen real:
a) rama vestibular: los cuerpos de las neuronas de origen se hallan en el
ganglio de Scarpa (origen real)..
 Núcleo dorsal interno o Schwalbe.
 Núcleo dorsal externo o de Delters.
 Núcleo central o de Betcherew.
 b) rama coclear el origen real de esta rama es el ganglio de Corti o
ganglio Espiral, situado en el interior del caracol membranoso.
 Núcleo coclear ventral.
 Núcleo coclear dorsal.
 Origen aparente: es el surco bulboprotuverancial, por fuera del nervio
facial y del intermediario de Wrisberg.

34. VIII PAR ORIGEN APARENTE

36.  Función de la rama coclear: transporta los impulsos de la
audición.
 Organo de Corti
 Función de la rama vestibular: transporta los impulsos
relacionados con el equilibrio.
 Canales semicirculares
 Tinnitus (zumbidos de oído) o sordera.
 Vértigo (sensación subjetiva de rotación).

37. IX Nervio glosofaríngeo (mixto)
El glosofaringeo, es un nervio mixto: sencitivo-
sensorial, motor y vegetativo.
Función sensitivo-sensorial: conduce la
sensibilidad general de la faringe y del tercio
posterior de la mucosa lingual, región amigdalina y
parte del velo del paladar.
Como nervio sensorial recoge los estímulos
gustativos del tercio posterior de la lengua.
Función motora: inerva los músculos de la faringe
y velo del paladar.
Función vegetativa: contiene fibras parasimpaticas
que inervan a la glándula parótida y a la glándulas
mucosas linguo-laviales.

38.  Origen Real
 Origen motor: parte superior del núcleo ambiguo situado en el
bulbo raquídeo.
 Los segmentos medios e inferiores de este núcleo corresponden
al origen motor del neumogástrico y espinal respectivamente.
 Origen sensitivo-sensorial: se localiza en dos ganglios.
 Ganglio de Andersch
 Ganglio de Ehrenritter
 Origen vegetativo: el origen real de las fibras vegetativas está
situado ell el piso del cuarto ventrículo, corresponde al núcleo
salival inferior.
 Origen aparente
El nervio glosofaríngeo emerge del surco colateral posterior del
bulbo raquídeo, por encima del neumogástrico y del espinal.

40.  RESUMEN
 Las fibras salen de la medula y entran al foramen
yugular y llegan a la garganta.
 Funciones:
 Inerva la lengua y faringe
 Lleva impulsos de sabor, tacto, presión y dolor desde
la garganta, lengua y glándula parótida.
 Lleva impulsos de quimiorreceptores en el cuerpo
carotídeo (regula O2 y CO2) y de receptores de la
presión del seno carotídeo.
 Daño del nervio impide tragar y saborear agrio y
amargo.

41. X Nervio vago (mixto)
 Nervio mixto: motor, sensitivo y vegetativo.
Es el que posee un territorio de inervación mas extenso, ya que
comprende vísceras del cuello. Tórax y abdomen.
 Origen real
 Origen somatomayor: corresponde a la parte media del núcleo
ambiguo, por debajo del origen motor del glosofaríngeo.
 Origen somatosentitivo: se halla en dos ganglios situados en el trayecto
del nervio.
 Ganglio yugular: esta situado a nivel del agujero rasgado posterior.
 Ganglio plexiforme: es mas voluminoso que el anterior y esta ubicado
por debajo de la base del cráneo.

42.  Origen vegetativo: las fibras vegetativas se originas en dos
núcleos situados bajo del piso del cuarto ventrículo en el ala gris.
 Núcleo visceromotor: es el núcleo dorsal del vago llamado
también núcleo cardioneumogastroentérico.
 Núcleo viscerosensitivo: está situado esn al parte externa del
núcleo dorsal del vago.
 Origen aparente
El neumogástrico emerge del surco colateral posterior del bulbo,
por debajo del glosofaríngeo y por encima del nervio espinal.

44. RESUMEN
Fibras salen de la medula oblangata y
atraviesan el foramen yugular y descienden
al cuello, tórax y abdomen.
Función:
Fibras parasimpaticas eferentes suplen al
corazón, pulmones, vísceras toraxicas y
abdominales.
Lleva impulsos de propioreceptores y
quimiorreceptores, yemas gustativas de la
faringe y de la lengua posterior
Lleva impulsos de propioreceptores de músculos
de laringe y faringe.

45. SEMIOLOGIA DEL X
Las lesiones en este nervio pueden darse en sus
ramas, si ocurre en las ramas faríngeas se da la
disfagia (dificultad para tragar). En las ramas
laríngeas: parálisis músculo cricotiroideo y voz
débil. O puede darse también una lesión en el
nervio laríngeo recurrente: parálisis de cuerdas
vocales, disfonía y voz ronca. Pueden verse
afectados sus ambos nervios laríngeos: que
produce afonía.

46. XI Nervio accesorio (motor)
 Origen real
 Nucleo bulbar: ubicado en las celulas de la porcion inferior del
nucleo ambiguo.
 Nucleo medular: esta situado en la parte externa del asta
anterior de la porcion superior de la medula cervical.
 Origen aparente
Las raices bulbares emergen del surco colateral posterior del
bulbo raquide por debajo del neumogástrico, en tanto que las
raices medulares lo hacen del surco colateral posterior de la
medula.

48.  RESUMEN
 Es un nervio único porque esta formado de la unión de una
raíz espinal y una craneal.
 Se divide en dos divisiones:
 La división craneal que se une al Nervio vago para suplir
fibras motoras de la laringe, faringe y paladar suave.
 La división espinal suple al trapecio,
esternocleidomastoide y lleva impulsos de
propioreceptores.
 Daño al nervio (división espinal) causa que se vire la cabeza
y boca.

49. XII Nervio hipogloso (motor)
Es un nervio motor destinado a inervar los
musculos de la lengua, los musculos
ifrahioideos y un musculo suprahioideo: el
genihioideo.
Origen real
El origen real del hipogloso mayor es un
núcleo somatomotor ubicado en el bulbo
raquídeo y que corresponde al ala blanca
interna del piso del cuarto ventrículo.
Origen aparente
El hipogloso emerge por diez u once filetes del
surco preolivar del bulbo raquídeo

50. RESUMEN
Las fibras salen de la medula y pasan por el
canal hipoglosal hacia la lengua.
Funciones:
Inerva músculos que mueven la lengua.
Permite mezclar alimento y movimiento de la lengua
para hablar y tragar.
Lleva impulsos de propioreceptores hasta la
medula.
Daño a este nervio causa dificultad al tragar y
hablar y atrofian la lengua debido a parálisis.