El documento resume la historia de la instrumentación quirúrgica desde el siglo XIX hasta la actualidad. Inicialmente, los enfermeros se encargaban de preparar los instrumentos quirúrgicos, pero durante la Segunda Guerra Mundial se creó la profesión de instrumentista quirúrgico para satisfacer la alta demanda. En la década de 1970 se establecieron las certificaciones y la Asociación de Instrumentistas Quirúrgicos para promover los estándares de la profesión.

1. Facultad de ciencias médicas y clínicas
Técnico en Instrumentación Quirúrgica
Presentado por:
Lizkeira Domínguez 7-708-608
Karla Moreno 8-909-476
Tema:
Historia de la Instrumentación Quirúrgica
A consideración de:
Profesor Carlos Camaño

2. Historia
A partir de la aparición de la anestesia y de la antisepsia a fines del siglo XIX, ha sido fácil
definir y seguir el papel del enfermero en la cirugía. En ese momento, su función era
preparar los instrumentos para la operación. A comienzos del siglo XIX ayudaba también
en los procedimientos quirúrgicos y en la administración del éter, llamada “eterización” sus
tareas desde aproximadamente 1920 hasta la década de los años 1940 fueron las de
enfermero circulante y, además, estaba a cargo de la instrucción quirúrgica de los
estudiantes de enfermería. Con frecuencia el supervisor del quirófano era el único
enfermero graduado y su trabajo era controlar a los estudiantes de enfermería mientras
contemplaban la rotación por la especialidad.
La necesidad de personal para ayudar en las operaciones aumentó en la Segunda Guerra
Mundial. Durante la Primera Guerra Mundial los miembros de los cuerpos logísticos de las
Fuerzas Armadas de los Estados Unidos (Army corpsmen) trabajaban en el campo de
batalla ofreciéndoles ayuda y apoyo a los heridos, pero la cirugía cumplía un papel muy
pequeño. En la Segunda Guerra Mundial esto cambio de forma notable. Con el
surgimiento de los antibióticos, como la penicilina y las sulfamidas, los cirujanos de guerra
pudieron operar y salvar más vidas que antes. Los avances tecnológicos también crearon
la necesidad de contar con personal entrenado que pudiera asistir al cirujano.
El aumento de los supervivientes del campo de batalla generó una drástica escasez de
enfermeros. Además de los necesarios para los hospitales de campaña, se los requería
para los hospitales de base y para atender las necesidades de los heridos que volvían a
casa. Para abastecer a los hospitales de campaña en los campos de batalla de Europa y
del Pacifico, las Fuerzas Armadas comenzaron a entrenar a asistentes del cuerpo de
hospitales para que ayudaran en la cirugía, una función que antes era cubierta solo por
los enfermeros. En esta época se esperaba que estas personas administraran anestesia y
también actuaran como primeros ayudantes del cirujano.
Cuando no había enfermeros, como sucedía en las naves de combate, estos miembros
de las Fuerzas Armadas trabajaban bajo la supervisión directa del cirujano. De esta
manera había nacido una profesión que las Fuerzas Armadas denominaron
Instrumentistas de Cirugía. Desde ese momento los militares desempeñaron un papel
muy importante en su definición. Cada arma militar definió las tareas y los entrenamientos
específicos para los instrumentistas, que recibían un entrenamiento adicional después de
recibirse de paramédicos.
Después de la Segunda Guerra Mundial, la guerra de Corea provoco una escasez
continua de enfermeros de quirófano y se cuestiona la necesidad de tener en él
enfermeros completamente entrenados. En ese momento los Supervisores de Quirófano
civiles comenzaban a reclutar a ex miembros del cuerpo de hospitales de la milicia para
trabajar en la cirugía civil. Su función primaria fue la de circulante. Los enfermeros
registrados siguieron siendo los “enfermeros instrumentistas” hasta alrededor de 1965,
cuando los roles se invirtieron. A partir de ese momento, los hospitales comenzaron a
entrenar instrumentistas quirúrgicos civiles.
Estimulada por la necesidad de contar con guías y estándares para el entrenamiento del
personal quirúrgico paramédico, la Asociación de Enfermeros Quirúrgicos Certificados
(Association of Operating Roon Nurses, AORN) publico, en 1967, un libro titulado
Teaching the operating room technician. En 1968 el consejo directivo de la AORN creo la

3. asociación de Instrumentistas Quirúrgicos. En esta época comenzó el entrenamiento
formal en el ámbito civil en facultades privadas en todos los Estados Unidos.
Junto con la independencia organizativa se dieron pasos para formalizar la educación de
los Instrumentistas. La AORT formó 2 nuevos comités: el Consejo de Certificación de
Instrumentistas Quirúrgicos y el Comité Conjunto para la Revisión de la Certificación. Los
primeros exámenes de certificación se realizaron en 1970 y a quienes aprobaron se les
dio un nuevo título: Instrumentista Quirúrgico Certificado. En 1973 la AORT se
independizo de la AORN y el nombre de la organización profesional paso a ser Asociación
de Instrumentistas Quirúrgicos.
Asociación de Instrumentistas Quirúrgicos
La AST es la organización profesional de los instrumentistas quirúrgicos. La Asociación
promueve los estándares profesionales proporcionando servicios a sus miembros y
brindando apoyo legislativo para promover y hacer efectivo el título de instrumentistas
quirúrgico. Estos servicios incluyen:
 Establecer un código de ética
 Conferencias periódicas para instrumentistas y docentes.
 Créditos para la educación continua.
 Materiales educativos y de entrenamiento para el desarrollo profesional.
 Planificación de la carrera y el posicionamiento laboral.
 Becas para estudiantes.
 Participación en actividades legislativas.
 Participación en asambleas estatales.
 Información para la educación del instrumentista y para el primer ayudante.
 Sitio Web oficial.
 Promoción de la profesión en la comunidad
Para los estudiantes o instrumentistas en ejercicio es importante convertirse en un miembro
activo de la AST y promover los estándares de la profesión. La participación en conferencias
y seminarios asegura que los altos estándares establecidos por la organización se
mantengan a través de un proceso de educación continua y de concientización pública.
La AST constituye un nexo importante entre los instrumentistas y la población general. La
dirección futura de la profesión depende de la participación activa de los miembros. Los
estudiantes asumen este compromiso manteniéndose al corriente de las novedades y los
eventos, las oportunidades educativas y las campañas públicas que ponen énfasis en la
concientización pública de la profesión. Esto desarrolla el profesionalismo que mantendrá
los altos estándares de la práctica aun luego de graduarse y a lo largo de toda la carrera.