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UCI EXTENDIDA
HOSPITAL NACIONAL ARZOBISPO LOAYZA
AÑO 2022
Organización Estructural
Organización Funcional
UCI
Pre - UCI Post - UCI
SERVICIO DE UCI-G
UNIDAD DE
CUIDADOS INTENSIVOS
(36 camas)
UNIDAD DE
CUIDADOS INTERMEDIOS
(12 camas)
UNIDAD DE
TERAPIA RESPIRATORIA
UNIDAD DE UCI EXTENDIDA
UNIDAD DE
SOPORTE NUTRICIONAL
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PROCESO UCI
Ingreso de Paciente
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Pase de Visita
• El enfermo grave es un continuo:
• Ser interconsultor es ser reactivo. Se pierde la capacidad de anticipación.
• Falta de estandarización para identificar pacientes graves QUE ES DISTINTO a
criterios de ingreso.
• Falta de estandarización al establecer criterios de alta.
VACIOS DEL ENFOQUE
TRADICIONAL
FLUJOGRAMA DE ATENCION EN CUIDADOS CRITICOS
(INGRESO AL SUCI)
Llamado de AYUDA a la UCI
Medico de UCI Extendida
RESPUESTA A INTERCONSULTA
Revisión de la Historia Clínica
Evaluación global del paciente
SI NO
Manual de
Organización y
Funciones (MOF)
Tipos de Paciente
Críticos
INTERCONSULTA
Si / No
Medico de UCI Extendida
• Consignar el MOTIVO de Ingreso
• Consignar disponibilidad de cama
• Consignar el estado del paciente
• Coordinación con enfermería
INGRESO A
UCI
SI
NO
Criterios de
Ingreso al
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Medico de UCI Extendida
• Dejar sugerencias y re-evaluación
• Realizar los procedimientos
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•Definir si requiere seguimiento o
no.
Perifoneo x PCR
a UCI Extendida
• Equipo Atención
Rápida para RCP
• Medico con
dispositivo para
RCP
Llamado Verbal
Directo o por
Teléfono
a UCI Extendida
• Solo para atención
de urgencia
• Se debe comunicar
al consejo directivo
Seguimiento
UCI Extendida
• Sigue alta de
UCI
•Identifica
pacientes en
riesgo de
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enfermedad critica
Función esencial Objetivo Meta
Brindar atención de
calidad en el proceso de
admisión al servicio de
Cuidados Intensivos de
pacientes críticos;
Procedimientos y
atención de parada
cardiaca fuera de la UCI
y seguimiento alta de
UCI
1. Identificar de manera precoz al paciente crítico
fuera de la UCI y aumentar la admisión
temprana en el servicio de Cuidados
Intensivos.
2. Seguimiento a los pacientes críticos que aún
no son admitidos en UCI
3. Brindar atención oportuna a los paciente con
Parada cardiaca hospitalización
4. Realizar procedimientos afines a la especialidad
fuera de la UCI
5. Seguir a los pacientes al alta de la UCI que lo
amerite.
1. Identificar de manera precoz (4), al menos al 80% de
pacientes críticos fuera de la UCI, en los servicios de
emergencia, hospitalización y sala de operaciones en 1
año.
2. Aumentar la admisión temprana al menos al 90% de
pacientes críticos prioridad I y II(3) procedentes de
emergencia, hospitalización y sala de operaciones en 1
año
3. Incrementar el seguimiento de los pacientes que
requieren admisión a UCI al menos al 60% en 1 año
4. Seguimiento al alta de UCI al menos al 50% en 1 año
RETOS EN EL FUTURO…
• Elaborar MOF de la Unidad de UCI Extendida.
• Mejorar software de data.
• Tratar de estandarizar criterios a nivel de todo el Hospital para la
detección de paciente critico.
• Optimizar los niveles de seguimiento.
• Optimizar seguimiento de pacientes al alta de UCI.
• Consolidar el equipo de UCI Extendida.
LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES
DIA 1 MERCADO ORMEA TORRES JAYMEZ DELGADO PAREDES
2 ANGELO S. VALLEJOS BUENO GARCIA CANDIOTTI
3 L.CASTILLO MATZUNAGA MAURICIO CORTEZ LA ROSA
4 RIOS C.HUAMAN RAMOS ESTELA RUBI
5 C.CHAVEZ CRUZ CHUMACERO TANCHIVA CORNELIO
6 FUENTES BEJARANO NUÑEZ MORALES FRANCO
7 MENDOZA ORIHUELA D.CASTILLO P.CHAVEZ A.HUAMAN
8 ACOSTA BOZA LEIVA QUISPE ARTURO S.
9 L.GARCIA VILCHEZ L.GARCIA
NOCHE 1 BUENO DELGADO PAREDES TORRES ORMEA
2 MAURICIO JAYMEZ CANDIOTTI VALLEJOS RAMOS
3 GARCIA MERCADO ORIHUELA CHUMACERO D.CASTILLO
4 CORTEZ LA ROSA BOZA MATZUNAGA P.CHAVEZ
5 TANCHIVA ESTELA RUBI C.HUAMAN VILCHEZ
6 MORALES L.CASTILLO FRANCO CRUZ RIOS
7 CORNELIO ACOSTA ANGELO S. NUÑEZ C.CHAVEZ
8 A.HUAMAN MENDOZA FUENTES BEJARANO QUISPE
9 ARTURO S. LEIVA
LUNES MARTES MIÉRCOLES JUEVES VIERNES
RIOS, CHAVEZ, QUISPE
UCI
EXTENDIDA
A. HUAMAN, ARTURO S
NOCHE
MORALES,
A.HUAMAN,COR
NELIO
L.
CASTILLO,ME
NDOZA
DIA
RIOS,
FUENTES,CHAVEZ
BEJARANO,
BOZA
D. CASTILLO,
LEIVA,VILCHEZ
QUISPE,
MORALES
FUENTES,
ANGELO
BEJARANO,LEIV
A
EQUIPO DE UCI EXTENDIDA
A. HUAMAN
A. MORALES
A. SANCHEZ
C. FUENTES
C. CHAVEZ
C. CORNELIO
D. CASTILLO
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  • 1. UCI EXTENDIDA HOSPITAL NACIONAL ARZOBISPO LOAYZA AÑO 2022
  • 2. Organización Estructural Organización Funcional UCI Pre - UCI Post - UCI SERVICIO DE UCI-G UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS (36 camas) UNIDAD DE CUIDADOS INTERMEDIOS (12 camas) UNIDAD DE TERAPIA RESPIRATORIA UNIDAD DE UCI EXTENDIDA UNIDAD DE SOPORTE NUTRICIONAL
  • 3. SALAS UNIDAD PRIORIDAD CAMAS PACIENTES MEDICOS SALA1 UCI1 IyII 6 6 1 SALA2 UCI2 IyII 6 6 1 SALA3 UCIN 6 6 1 SALA4 UCIINFECTADOS IyII 4 4 SALA5 QUEMADOS IyII 4 4 M1 COVID I,IIyIII 6 4 M2 UCIN 6 6 M3 UCI III 6 6 1 M4 UCI III 6 6 1 UNIDADES EMG,HOSPySOP UCIEXTENDIDA 1 50 48 8 PABELLON CHINO PABELLON 4 1 1 SERVICIO DE UCI-G Médico más experiencia Médico más experiencia Médicos fundadores Médicos intermedios Médicos CAS MINSA Médicos novel Médicos novel Médicos novel
  • 4. PROCESO UCI Ingreso de Paciente Evaluación Alta de UCI Informe a Familiares Pase de Visita
  • 5. • El enfermo grave es un continuo: • Ser interconsultor es ser reactivo. Se pierde la capacidad de anticipación. • Falta de estandarización para identificar pacientes graves QUE ES DISTINTO a criterios de ingreso. • Falta de estandarización al establecer criterios de alta. VACIOS DEL ENFOQUE TRADICIONAL
  • 6. FLUJOGRAMA DE ATENCION EN CUIDADOS CRITICOS (INGRESO AL SUCI) Llamado de AYUDA a la UCI Medico de UCI Extendida RESPUESTA A INTERCONSULTA Revisión de la Historia Clínica Evaluación global del paciente SI NO Manual de Organización y Funciones (MOF) Tipos de Paciente Críticos INTERCONSULTA Si / No Medico de UCI Extendida • Consignar el MOTIVO de Ingreso • Consignar disponibilidad de cama • Consignar el estado del paciente • Coordinación con enfermería INGRESO A UCI SI NO Criterios de Ingreso al Servicio Medico de UCI Extendida • Dejar sugerencias y re-evaluación • Realizar los procedimientos solicitados previa evaluación •Definir si requiere seguimiento o no. Perifoneo x PCR a UCI Extendida • Equipo Atención Rápida para RCP • Medico con dispositivo para RCP Llamado Verbal Directo o por Teléfono a UCI Extendida • Solo para atención de urgencia • Se debe comunicar al consejo directivo Seguimiento UCI Extendida • Sigue alta de UCI •Identifica pacientes en riesgo de desarrollar enfermedad critica
  • 7. Función esencial Objetivo Meta Brindar atención de calidad en el proceso de admisión al servicio de Cuidados Intensivos de pacientes críticos; Procedimientos y atención de parada cardiaca fuera de la UCI y seguimiento alta de UCI 1. Identificar de manera precoz al paciente crítico fuera de la UCI y aumentar la admisión temprana en el servicio de Cuidados Intensivos. 2. Seguimiento a los pacientes críticos que aún no son admitidos en UCI 3. Brindar atención oportuna a los paciente con Parada cardiaca hospitalización 4. Realizar procedimientos afines a la especialidad fuera de la UCI 5. Seguir a los pacientes al alta de la UCI que lo amerite. 1. Identificar de manera precoz (4), al menos al 80% de pacientes críticos fuera de la UCI, en los servicios de emergencia, hospitalización y sala de operaciones en 1 año. 2. Aumentar la admisión temprana al menos al 90% de pacientes críticos prioridad I y II(3) procedentes de emergencia, hospitalización y sala de operaciones en 1 año 3. Incrementar el seguimiento de los pacientes que requieren admisión a UCI al menos al 60% en 1 año 4. Seguimiento al alta de UCI al menos al 50% en 1 año
  • 8. RETOS EN EL FUTURO… • Elaborar MOF de la Unidad de UCI Extendida. • Mejorar software de data. • Tratar de estandarizar criterios a nivel de todo el Hospital para la detección de paciente critico. • Optimizar los niveles de seguimiento. • Optimizar seguimiento de pacientes al alta de UCI. • Consolidar el equipo de UCI Extendida.
  • 9. LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES DIA 1 MERCADO ORMEA TORRES JAYMEZ DELGADO PAREDES 2 ANGELO S. VALLEJOS BUENO GARCIA CANDIOTTI 3 L.CASTILLO MATZUNAGA MAURICIO CORTEZ LA ROSA 4 RIOS C.HUAMAN RAMOS ESTELA RUBI 5 C.CHAVEZ CRUZ CHUMACERO TANCHIVA CORNELIO 6 FUENTES BEJARANO NUÑEZ MORALES FRANCO 7 MENDOZA ORIHUELA D.CASTILLO P.CHAVEZ A.HUAMAN 8 ACOSTA BOZA LEIVA QUISPE ARTURO S. 9 L.GARCIA VILCHEZ L.GARCIA NOCHE 1 BUENO DELGADO PAREDES TORRES ORMEA 2 MAURICIO JAYMEZ CANDIOTTI VALLEJOS RAMOS 3 GARCIA MERCADO ORIHUELA CHUMACERO D.CASTILLO 4 CORTEZ LA ROSA BOZA MATZUNAGA P.CHAVEZ 5 TANCHIVA ESTELA RUBI C.HUAMAN VILCHEZ 6 MORALES L.CASTILLO FRANCO CRUZ RIOS 7 CORNELIO ACOSTA ANGELO S. NUÑEZ C.CHAVEZ 8 A.HUAMAN MENDOZA FUENTES BEJARANO QUISPE 9 ARTURO S. LEIVA
  • 10. LUNES MARTES MIÉRCOLES JUEVES VIERNES RIOS, CHAVEZ, QUISPE UCI EXTENDIDA A. HUAMAN, ARTURO S NOCHE MORALES, A.HUAMAN,COR NELIO L. CASTILLO,ME NDOZA DIA RIOS, FUENTES,CHAVEZ BEJARANO, BOZA D. CASTILLO, LEIVA,VILCHEZ QUISPE, MORALES FUENTES, ANGELO BEJARANO,LEIV A EQUIPO DE UCI EXTENDIDA A. HUAMAN A. MORALES A. SANCHEZ C. FUENTES C. CHAVEZ C. CORNELIO D. CASTILLO D. MENDOZA F. QUISPE J. BOZA L. CASTILLO L. GARCÍA M. BEJARANO M. RIOS N. LEIVA P. VILCHEZ