Como esta equipada la unidad de UCI del hospital HTDLisseth Guerrero
La unidad de cuidados intensivos (UCI) es un servicio de alta complejidad cuyo objetivo es brindar un cuidado integral a aquellas personas en condiciones críticas de salud
Como esta equipada la unidad de UCI del hospital HTDLisseth Guerrero
La unidad de cuidados intensivos (UCI) es un servicio de alta complejidad cuyo objetivo es brindar un cuidado integral a aquellas personas en condiciones críticas de salud
Criterios de ingreso a la Unidad de Terapia Intensiva (UTI)Silvestre Degreéf
Ésta semana analizamos los criterios de admisión de los pacientes a la unidad de cuidados intensivos, desarrollando los distintos modelos de admisión existentes y las posibles soluciones que existen para evitar los frecuentes problemas que dichas derivaciones conllevan.
Presentación realizada por el Sonia María Ortega Lucea, en el curso de la II Jornada Hospital Innovador que tuvo lugar el 29 de octubre de 2014 en el Centro de Investigación Biomédica de Aragón (CIBA)
Presentación utilizada en la conferencia impartida en el X Congreso Nacional de Médicos y Médicas Jubiladas, bajo el título: "Edadismo: afectos y efectos. Por un pacto intergeneracional".
Criterios de ingreso a la Unidad de Terapia Intensiva (UTI)Silvestre Degreéf
Ésta semana analizamos los criterios de admisión de los pacientes a la unidad de cuidados intensivos, desarrollando los distintos modelos de admisión existentes y las posibles soluciones que existen para evitar los frecuentes problemas que dichas derivaciones conllevan.
Presentación realizada por el Sonia María Ortega Lucea, en el curso de la II Jornada Hospital Innovador que tuvo lugar el 29 de octubre de 2014 en el Centro de Investigación Biomédica de Aragón (CIBA)
Presentación utilizada en la conferencia impartida en el X Congreso Nacional de Médicos y Médicas Jubiladas, bajo el título: "Edadismo: afectos y efectos. Por un pacto intergeneracional".
Presentació de Álvaro Baena i Cristina Real, infermers d'urgències de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
descripción detallada sobre ureteroscopio la historia mas relevannte , el avance tecnológico , el tipo de técnicas , el manejo , tipo de complicaciones Procedimiento durante el cual se usa un ureteroscopio para observar el interior del uréter (tubo que conecta la vejiga con el riñón) y la pelvis renal (parte del riñón donde se acumula la orina y se dirige hacia el uréter). El ureteroscopio es un instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar. En ocasiones también tiene una herramienta para extraer tejido que se observa al microscopio para determinar si hay signos de enfermedad. Durante el procedimiento, se hace pasar el ureteroscopio a través de la uretra hacia la vejiga, y luego por el uréter hasta la pelvis renal. La uroteroscopia se usa para encontrar cáncer o bultos anormales en el uréter o la pelvis renal, y para tratar cálculos en los riñones o en el uréter.Una ureteroscopia es un procedimiento en el que se usa un ureteroscopio (instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar) para ver el interior del uréter y la pelvis renal, y verificar si hay áreas anormales. El ureteroscopio se inserta a través de la uretra hacia la vejiga, el uréter y la pelvis renal.Una vez que esté bajo los efectos de la anestesia, el médico introduce un instrumento similar a un telescopio, llamado ureteroscopio, a través de la abertura de las vías urinarias y hacia la vejiga; esto significa que no se realizan cortes quirúrgicos ni incisiones. El médico usa el endoscopio para analizar las vías urinarias, incluidos los riñones, los uréteres y la vejiga, y luego localiza el cálculo renal y lo rompe usando energía láser o retira el cálculo con un dispositivo similar a una cesta.Náuseas y vómitos ocasionales.
Dolor en los riñones, el abdomen, la espalda y a los lados del cuerpo en las primeras 24 a 48 horas. Pain may increase when you urinate. Tome los medicamentos según lo prescriba el médico.
Sangre en la orina. El color puede variar de rosa claro a rojizo y, a veces incluso puede tener un tono marrón, pero usted debería ser capaz de ver a través de ella
. (Los medicamentos que alivian la sensación de ardor durante la orina a veces pueden hacer que su color cambie a naranja o azul). Si el sangrado aumenta considerablemente, llame a su médico de inmediato o acuda al servicio de urgencias para que lo examinen.
Una sensación de saciedad y una constante necesidad de orinar (tenesmo vesical y polaquiuria).
Una sensación de quemazón al orinar o moverse.
Espasmos musculares en la vejiga.Desde la aplicación del primer cistoscopio
en 1876 por Max Nitze hasta la actualidad, los
avances en la tecnología óptica, las mejoras técnicas
y los nuevos diseños de endoscopios han permitido
la visualización completa del árbol urinario. Aunque
se atribuye a Young en 1912 la primera exploración
endoscópica del uréter (2), esta no fue realizada ru-
tinariamente hasta 1977-79 por Goodman (3) y por
Lyon (4). Las técnicas iniciales de Lyon
2. Organización Estructural
Organización Funcional
UCI
Pre - UCI Post - UCI
SERVICIO DE UCI-G
UNIDAD DE
CUIDADOS INTENSIVOS
(36 camas)
UNIDAD DE
CUIDADOS INTERMEDIOS
(12 camas)
UNIDAD DE
TERAPIA RESPIRATORIA
UNIDAD DE UCI EXTENDIDA
UNIDAD DE
SOPORTE NUTRICIONAL
3. SALAS UNIDAD PRIORIDAD CAMAS PACIENTES MEDICOS
SALA1 UCI1 IyII 6 6 1
SALA2 UCI2 IyII 6 6 1
SALA3 UCIN 6 6 1
SALA4 UCIINFECTADOS IyII 4 4
SALA5 QUEMADOS IyII 4 4
M1 COVID I,IIyIII 6 4
M2 UCIN 6 6
M3 UCI III 6 6 1
M4 UCI III 6 6 1
UNIDADES EMG,HOSPySOP UCIEXTENDIDA 1
50 48 8
PABELLON
CHINO
PABELLON
4
1
1
SERVICIO DE UCI-G
Médico más experiencia
Médico más experiencia
Médicos fundadores
Médicos intermedios
Médicos CAS MINSA
Médicos novel
Médicos novel
Médicos novel
4. PROCESO UCI
Ingreso de Paciente
Evaluación
Alta de UCI
Informe a
Familiares
Pase de Visita
5. • El enfermo grave es un continuo:
• Ser interconsultor es ser reactivo. Se pierde la capacidad de anticipación.
• Falta de estandarización para identificar pacientes graves QUE ES DISTINTO a
criterios de ingreso.
• Falta de estandarización al establecer criterios de alta.
VACIOS DEL ENFOQUE
TRADICIONAL
6. FLUJOGRAMA DE ATENCION EN CUIDADOS CRITICOS
(INGRESO AL SUCI)
Llamado de AYUDA a la UCI
Medico de UCI Extendida
RESPUESTA A INTERCONSULTA
Revisión de la Historia Clínica
Evaluación global del paciente
SI NO
Manual de
Organización y
Funciones (MOF)
Tipos de Paciente
Críticos
INTERCONSULTA
Si / No
Medico de UCI Extendida
• Consignar el MOTIVO de Ingreso
• Consignar disponibilidad de cama
• Consignar el estado del paciente
• Coordinación con enfermería
INGRESO A
UCI
SI
NO
Criterios de
Ingreso al
Servicio
Medico de UCI Extendida
• Dejar sugerencias y re-evaluación
• Realizar los procedimientos
solicitados previa evaluación
•Definir si requiere seguimiento o
no.
Perifoneo x PCR
a UCI Extendida
• Equipo Atención
Rápida para RCP
• Medico con
dispositivo para
RCP
Llamado Verbal
Directo o por
Teléfono
a UCI Extendida
• Solo para atención
de urgencia
• Se debe comunicar
al consejo directivo
Seguimiento
UCI Extendida
• Sigue alta de
UCI
•Identifica
pacientes en
riesgo de
desarrollar
enfermedad critica
7. Función esencial Objetivo Meta
Brindar atención de
calidad en el proceso de
admisión al servicio de
Cuidados Intensivos de
pacientes críticos;
Procedimientos y
atención de parada
cardiaca fuera de la UCI
y seguimiento alta de
UCI
1. Identificar de manera precoz al paciente crítico
fuera de la UCI y aumentar la admisión
temprana en el servicio de Cuidados
Intensivos.
2. Seguimiento a los pacientes críticos que aún
no son admitidos en UCI
3. Brindar atención oportuna a los paciente con
Parada cardiaca hospitalización
4. Realizar procedimientos afines a la especialidad
fuera de la UCI
5. Seguir a los pacientes al alta de la UCI que lo
amerite.
1. Identificar de manera precoz (4), al menos al 80% de
pacientes críticos fuera de la UCI, en los servicios de
emergencia, hospitalización y sala de operaciones en 1
año.
2. Aumentar la admisión temprana al menos al 90% de
pacientes críticos prioridad I y II(3) procedentes de
emergencia, hospitalización y sala de operaciones en 1
año
3. Incrementar el seguimiento de los pacientes que
requieren admisión a UCI al menos al 60% en 1 año
4. Seguimiento al alta de UCI al menos al 50% en 1 año
8. RETOS EN EL FUTURO…
• Elaborar MOF de la Unidad de UCI Extendida.
• Mejorar software de data.
• Tratar de estandarizar criterios a nivel de todo el Hospital para la
detección de paciente critico.
• Optimizar los niveles de seguimiento.
• Optimizar seguimiento de pacientes al alta de UCI.
• Consolidar el equipo de UCI Extendida.
10. LUNES MARTES MIÉRCOLES JUEVES VIERNES
RIOS, CHAVEZ, QUISPE
UCI
EXTENDIDA
A. HUAMAN, ARTURO S
NOCHE
MORALES,
A.HUAMAN,COR
NELIO
L.
CASTILLO,ME
NDOZA
DIA
RIOS,
FUENTES,CHAVEZ
BEJARANO,
BOZA
D. CASTILLO,
LEIVA,VILCHEZ
QUISPE,
MORALES
FUENTES,
ANGELO
BEJARANO,LEIV
A
EQUIPO DE UCI EXTENDIDA
A. HUAMAN
A. MORALES
A. SANCHEZ
C. FUENTES
C. CHAVEZ
C. CORNELIO
D. CASTILLO
D. MENDOZA
F. QUISPE
J. BOZA
L. CASTILLO
L. GARCÍA
M. BEJARANO
M. RIOS
N. LEIVA
P. VILCHEZ