El documento discute los criterios para la admisión y alta de pacientes en unidades de cuidados intensivos (UCI). Explica que debido a los recursos limitados, las instituciones deben definir criterios éticos para distribuir los recursos de manera equitativa y eficiente. Luego revisa los modelos y lineamientos existentes para la admisión y alta de pacientes de UCI, incluyendo consideraciones clínicas, pronósticas y administrativas.
Criterios de ingreso a la Unidad de Terapia Intensiva (UTI)Silvestre Degreéf
Ésta semana analizamos los criterios de admisión de los pacientes a la unidad de cuidados intensivos, desarrollando los distintos modelos de admisión existentes y las posibles soluciones que existen para evitar los frecuentes problemas que dichas derivaciones conllevan.
El documento establece criterios para el ingreso y egreso de pacientes a la unidad de cuidados intensivos (UCI). Presenta criterios generales como la gravedad y pronóstico del paciente, así como tres modelos específicos: un modelo de priorización que clasifica a los pacientes en cuatro niveles, un modelo basado en diagnósticos comunes y un modelo basado en parámetros objetivos como signos vitales y resultados de laboratorio. También describe criterios para el alta de la UCI, como cuando los sistemas fisiológicos del paciente se
Criterios de admision a unidad de terapia intensivaUNACH
Este documento presenta criterios generales para el ingreso de pacientes a la unidad de cuidados intensivos (UCI). Describe tres modelos de criterios de admisión (priorización, diagnóstico y parámetros objetivos) y establece cuatro prioridades, siendo la prioridad I para pacientes inestables que requieren monitoreo y tratamiento intensivo. También presenta escalas como APACHE y TISS para valorar la gravedad y necesidad de recursos del paciente.
Este documento define una unidad de cuidados intensivos (UCI) y describe los criterios para el ingreso y egreso de pacientes. Los criterios de ingreso incluyen la gravedad de la enfermedad, pronóstico, y disponibilidad de tratamiento adecuado. Existen modelos como el de priorización, diagnóstico y parámetros objetivos para determinar la idoneidad para el ingreso. Los criterios de egreso evalúan continuamente si un paciente ya no se beneficia de la UCI.
La historia de la medicina crítica y su evolución se han visto influenciadas por avances tecnológicos. Es necesario establecer criterios éticos para la admisión de pacientes en unidades de cuidados intensivos dado que los recursos son limitados. Dichos criterios deben basarse en la función de los órganos y prioridades de atención, evaluando continuamente si un paciente se sigue beneficiando del tratamiento intensivo.
Este documento resume los principales cambios realizados en las Guías 2020 de la Asociación Americana del Corazón (AHA) para la reanimación cardiopulmonar (RCP) y la atención cardiovascular de emergencia. Entre los cambios se destacan: la mejora de los algoritmos y ayudas visuales, la reafirmación de iniciar temprano la RCP por legos, y la sugerencia de usar retroalimentación audiovisual en tiempo real. También se recomienda medir continuamente la presión arterial y el dióxido de carbono al final de la
Este documento proporciona información sobre reanimación cardiopulmonar (RCP), incluidos los pasos para realizar RCP, la importancia del tiempo en la RCP y los resultados de la RCP. Explica que menos del 40% de las personas reciben RCP iniciada por personas sin experiencia médica y menos del 12% utilizan un desfibrilador externo automático antes de la llegada de los servicios médicos de emergencia.
Este documento presenta información sobre escalas de sedación utilizadas en cuidados intensivos, incluyendo las escalas de Glasgow, Richmond y Ramsay. Explica que la monitorización de la sedación permite mantener al paciente en un nivel óptimo y describe los objetivos y fármacos comúnmente usados para la sedación. Además, proporciona detalles sobre cada escala y cómo se utilizan para evaluar el nivel de conciencia, agitación/sedación y grado de sedación de un paciente.
Criterios de ingreso a la Unidad de Terapia Intensiva (UTI)Silvestre Degreéf
Ésta semana analizamos los criterios de admisión de los pacientes a la unidad de cuidados intensivos, desarrollando los distintos modelos de admisión existentes y las posibles soluciones que existen para evitar los frecuentes problemas que dichas derivaciones conllevan.
El documento establece criterios para el ingreso y egreso de pacientes a la unidad de cuidados intensivos (UCI). Presenta criterios generales como la gravedad y pronóstico del paciente, así como tres modelos específicos: un modelo de priorización que clasifica a los pacientes en cuatro niveles, un modelo basado en diagnósticos comunes y un modelo basado en parámetros objetivos como signos vitales y resultados de laboratorio. También describe criterios para el alta de la UCI, como cuando los sistemas fisiológicos del paciente se
Criterios de admision a unidad de terapia intensivaUNACH
Este documento presenta criterios generales para el ingreso de pacientes a la unidad de cuidados intensivos (UCI). Describe tres modelos de criterios de admisión (priorización, diagnóstico y parámetros objetivos) y establece cuatro prioridades, siendo la prioridad I para pacientes inestables que requieren monitoreo y tratamiento intensivo. También presenta escalas como APACHE y TISS para valorar la gravedad y necesidad de recursos del paciente.
Este documento define una unidad de cuidados intensivos (UCI) y describe los criterios para el ingreso y egreso de pacientes. Los criterios de ingreso incluyen la gravedad de la enfermedad, pronóstico, y disponibilidad de tratamiento adecuado. Existen modelos como el de priorización, diagnóstico y parámetros objetivos para determinar la idoneidad para el ingreso. Los criterios de egreso evalúan continuamente si un paciente ya no se beneficia de la UCI.
La historia de la medicina crítica y su evolución se han visto influenciadas por avances tecnológicos. Es necesario establecer criterios éticos para la admisión de pacientes en unidades de cuidados intensivos dado que los recursos son limitados. Dichos criterios deben basarse en la función de los órganos y prioridades de atención, evaluando continuamente si un paciente se sigue beneficiando del tratamiento intensivo.
Este documento resume los principales cambios realizados en las Guías 2020 de la Asociación Americana del Corazón (AHA) para la reanimación cardiopulmonar (RCP) y la atención cardiovascular de emergencia. Entre los cambios se destacan: la mejora de los algoritmos y ayudas visuales, la reafirmación de iniciar temprano la RCP por legos, y la sugerencia de usar retroalimentación audiovisual en tiempo real. También se recomienda medir continuamente la presión arterial y el dióxido de carbono al final de la
Este documento proporciona información sobre reanimación cardiopulmonar (RCP), incluidos los pasos para realizar RCP, la importancia del tiempo en la RCP y los resultados de la RCP. Explica que menos del 40% de las personas reciben RCP iniciada por personas sin experiencia médica y menos del 12% utilizan un desfibrilador externo automático antes de la llegada de los servicios médicos de emergencia.
Este documento presenta información sobre escalas de sedación utilizadas en cuidados intensivos, incluyendo las escalas de Glasgow, Richmond y Ramsay. Explica que la monitorización de la sedación permite mantener al paciente en un nivel óptimo y describe los objetivos y fármacos comúnmente usados para la sedación. Además, proporciona detalles sobre cada escala y cómo se utilizan para evaluar el nivel de conciencia, agitación/sedación y grado de sedación de un paciente.
Este documento trata sobre el monitoreo del paciente crítico en la unidad de cuidados intensivos. Explica que el monitoreo mide y registra variables para determinar la naturaleza de un problema médico, sus causas y la respuesta al tratamiento. Luego describe varios métodos de monitoreo como la oximetría de pulso, la capnografía, el electrocardiograma y el catéter de Swan-Ganz para medir parámetros hemodinámicos. El objetivo del monitoreo es guiar el diagnóstico y tratamiento de pacientes
La Secuencia Rápida de Intubación (SRI) es el procedimiento estándar para el manejo avanzado de la vía aérea en emergencias. El documento describe las indicaciones, contraindicaciones, etapas y complicaciones de la SRI, así como los equipos y fármacos utilizados. El objetivo de la SRI es realizar la intubación de manera rápida, efectiva y segura para proteger la vía aérea.
Monitoreo hemodinámico no invasivo e invasivo - CICAT-SALUDCICAT SALUD
El documento describe el monitoreo cardiovascular. Explica que el monitoreo cardiovascular incluye la medición de la presión arterial, el monitoreo cardiaco a través del electrocardiograma, y la oximetría de pulso. Además, describe técnicas invasivas como el monitoreo de la presión venosa central a través de un catéter venoso central. El objetivo del monitoreo cardiovascular es detectar de manera temprana cualquier alteración fisiológica que pueda empeorar el cuadro del paciente.
El documento describe diferentes métodos para el manejo de la vía aérea durante la reanimación cardiopulmonar avanzada, incluyendo el uso de cánulas orofaríngeas y nasofaríngeas, intubación traqueal, y dispositivos supraglóticos como la máscara laríngea y el combitubo. También discute el monitoreo durante la reanimación, incluyendo la medición del CO2 espirado, presión arterial de relajación, saturación venosa mixta, y pulso oximetría.
Las estrategias terapéuticas para el síndrome postparo cardíaco incluyen la optimización hemodinámica temprana mediante terapia dirigida por metas, la hipotermia terapéutica para neuroprotección, el tratamiento del síndrome coronario agudo si es la causa subyacente, y evitar la hiperoxia, hipertermia e hiperglicemia. La evaluación del pronóstico neurológico se realiza luego de 24-72 horas.
Este documento describe los cuidados de la línea arterial y el monitoreo de la presión arterial invasiva. Ofrece las ventajas del monitoreo de la presión arterial invasiva, las indicaciones médicas y quirúrgicas para su uso, el material necesario, y los cuidados de enfermería requeridos como evaluar la curva arterial, cambiar los componentes cada 96 horas y asegurar la permeabilidad de la línea.
El documento describe los diferentes tipos de arritmias cardíacas (bradiarritmias y taquiarritmias), así como los tratamientos eléctricos como la desfibrilación, cardioversión y el uso de desfibrilador externo automático (DEA). Explica que estas técnicas eléctricas se usan para revertir arritmias graves que ponen en peligro la vida del paciente mediante la generación de impulsos eléctricos que actúan sobre el corazón.
Rol de enfermeria en paciente sometido a trombolisis lobitoferoz13unlobitoferoz
Este documento describe los cuidados de enfermería necesarios para la trombolisis, un tratamiento que disuelve coágulos en las arterias coronarias. Explica que la trombolisis reduce el área dañada por el infarto y mejora la supervivencia. Detalla los fármacos utilizados, posibles complicaciones y el monitoreo estrecho requerido durante y después del tratamiento para garantizar la seguridad del paciente y el éxito de la terapia.
Este documento define las arritmias cardiacas y describe sus causas, síntomas, diagnóstico, tratamiento y cuidados de enfermería. Las arritmias son alteraciones en la frecuencia, ritmo o lugar de inicio de los latidos cardiacos y pueden deberse a factores como fármacos o sustancias. El diagnóstico incluye exámenes como electrocardiogramas, ecocardiogramas y monitoreo cardíaco ambulatorio. Los tratamientos comprenden terapias eléctricas, marcapasos, ablación cardíaca
La siguiente presentación es la tercera de una serie de 10 capítulos sobre accesos vasculares, realizados sobre la experiencia recogida durante más de 25 años de trabajo en el Hospital de Emergencias de la ciudad de Rosario, provincia de Santa Fe, Hospital de Emergencias Dr. Clemente Álvarez (H.E.C.A.). En cada uno de ellos se mostrarán y expresaran opiniones, datos, citas, fotos y esquemas extraídos de múltiples presentaciones en diferentes formatos como PWP, PPT, PDF, WORD, libros, escritos, clips de video, sitios webs, papers, catálogos de empresas medicas y distintas y diferentes fuentes y lugares, todos los cuales serán reseñados en el último capítulo de la serie, resumidos bajo el titulo de bibliografía, para quien desee ampliar toda la información aquí vertida.
El documento presenta 5 diagnósticos de enfermería (NANDA) relacionados con la diabetes, sus factores de riesgo y posibles complicaciones. Para cada diagnóstico se proponen intervenciones de enfermería (NIC) y objetivos de resultados (NOC) con el fin de controlar los niveles de glucosa, prevenir infecciones y otras complicaciones asociadas a la hiperglucemia.
Este documento presenta los algoritmos de ACLS para adultos para el tratamiento de paro cardíaco, bradicardia y taquicardia. Incluye instrucciones para el primer, segundo y tercer ciclo de RCP durante un paro cardíaco, así como el algoritmo para el manejo posterior al retorno de la circulación espontánea. También explica los algoritmos para el tratamiento de bradicardia y taquicardia una vez estabilizado el paciente.
Este documento trata sobre el infarto agudo de miocardio (IAM). Explica que el IAM forma parte de los síndromes coronarios agudos y se produce cuando se bloquea el flujo sanguíneo a una arteria coronaria, causando la muerte de células cardíacas. Describe los síntomas de un IAM, como dolor en el pecho irradiado al brazo izquierdo, y el tratamiento, que incluye oxígeno, nitroglicerina, aspirina y medicamentos para arritmias. También cubre temas como el diagn
El documento describe los tipos y funciones de los marcapasos cardiacos. Resume que los marcapasos son dispositivos que estimulan el corazón eléctricamente para tratar bloqueos cardiacos y arritmias. Explica que existen marcapasos temporales y definitivos que se implantan de forma endocavitaria o epicárdica, y que los definitivos endocavitarios constan de una batería y circuito electrónico en una cápsula de titanio. Además, detalla los roles de enfermería antes, durante y después del impl
Este documento describe las alteraciones frecuentes en pacientes neuroquirúrgicos en la unidad de cuidados intensivos, incluyendo alteraciones neurológicas, respiratorias, cardiovasculares, hematológicas, endocrinas, electrolíticas, gastrointestinales y metabólicas. También describe el cuidado respiratorio, la monitorización en la UCI incluyendo presión intracraneana, saturación venosa yugular y neuromonitoría.
24. nuevas escalas y scores en uci lobitoferoz13unlobitoferoz
Este documento describe varias escalas y scores utilizados en la Unidad de Cuidados Intensivos para medir y evaluar diferentes aspectos del paciente crítico como el dolor, nivel de sedación, agitación, riesgo de úlceras por presión, carga laboral, gravedad y pronóstico. Algunas de las escalas mencionadas son EVA, RAMSAY, RASS, CAM-ICU, Norton modificada, Braden, TISS, NEMS y APACHE II.
La cardioversión puede ser eléctrica o farmacológica. La cardioversión eléctrica implica la aplicación de una descarga eléctrica sincronizada con la onda R para restaurar el ritmo sinusal, mientras que la farmacológica utiliza medicamentos. Algunos fármacos efectivos para la cardioversión farmacológica incluyen amiodarona, dofetilide, flecainida e ibutilide. La cardioversión requiere ciertos preparativos y el procedimiento debe realizarse de manera segura.
Este documento describe los diferentes modos de ventilación mecánica, incluyendo la ventilación mecánica controlada, la ventilación mecánica asistida-controlada, la ventilación mandatoria intermitente sincronizada, la presión positiva al final de la espiración, la presión positiva continua de la vía aérea y la presión de soporte. Explica los objetivos, ventajas y desventajas de cada modo de ventilación.
El documento describe el procedimiento de cardioversión eléctrica. La cardioversión eléctrica consiste en la administración de un choque eléctrico sincronizado con la onda R del ECG para revertir una arritmia cardiaca y restaurar el ritmo sinusal. Se detallan las indicaciones, contraindicaciones, equipos necesarios y los pasos del procedimiento, que incluyen la preparación del paciente, colocación de electrodos, selección de energía en el desfibrilador y administración del choque eléctrico.
Este documento presenta los criterios para el ingreso de pacientes a la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI), dividiéndolos en principios generales, criterios específicos e indicaciones fisiológicas y por patología. Señala que la UCI debe reservarse para pacientes críticos con condiciones potencialmente reversibles. Describe cuatro prioridades de ingreso y excluye a pacientes con enfermedades crónicas terminales o que están demasiado bien o mal para beneficiarse.
La epilepsia es un desorden neurológico caracterizado por crisis recurrentes causadas por una descarga anormal de neuronas en el cerebro. Puede afectar a personas de cualquier edad y tiene múltiples causas, incluyendo lesiones cerebrales, defectos genéticos, tumores u otras condiciones. Existen diferentes tipos de crisis epilépticas que varían en síntomas y duración. La epilepsia requiere tratamiento médico para controlar las crisis y prevenir complicaciones.
Este documento trata sobre el monitoreo del paciente crítico en la unidad de cuidados intensivos. Explica que el monitoreo mide y registra variables para determinar la naturaleza de un problema médico, sus causas y la respuesta al tratamiento. Luego describe varios métodos de monitoreo como la oximetría de pulso, la capnografía, el electrocardiograma y el catéter de Swan-Ganz para medir parámetros hemodinámicos. El objetivo del monitoreo es guiar el diagnóstico y tratamiento de pacientes
La Secuencia Rápida de Intubación (SRI) es el procedimiento estándar para el manejo avanzado de la vía aérea en emergencias. El documento describe las indicaciones, contraindicaciones, etapas y complicaciones de la SRI, así como los equipos y fármacos utilizados. El objetivo de la SRI es realizar la intubación de manera rápida, efectiva y segura para proteger la vía aérea.
Monitoreo hemodinámico no invasivo e invasivo - CICAT-SALUDCICAT SALUD
El documento describe el monitoreo cardiovascular. Explica que el monitoreo cardiovascular incluye la medición de la presión arterial, el monitoreo cardiaco a través del electrocardiograma, y la oximetría de pulso. Además, describe técnicas invasivas como el monitoreo de la presión venosa central a través de un catéter venoso central. El objetivo del monitoreo cardiovascular es detectar de manera temprana cualquier alteración fisiológica que pueda empeorar el cuadro del paciente.
El documento describe diferentes métodos para el manejo de la vía aérea durante la reanimación cardiopulmonar avanzada, incluyendo el uso de cánulas orofaríngeas y nasofaríngeas, intubación traqueal, y dispositivos supraglóticos como la máscara laríngea y el combitubo. También discute el monitoreo durante la reanimación, incluyendo la medición del CO2 espirado, presión arterial de relajación, saturación venosa mixta, y pulso oximetría.
Las estrategias terapéuticas para el síndrome postparo cardíaco incluyen la optimización hemodinámica temprana mediante terapia dirigida por metas, la hipotermia terapéutica para neuroprotección, el tratamiento del síndrome coronario agudo si es la causa subyacente, y evitar la hiperoxia, hipertermia e hiperglicemia. La evaluación del pronóstico neurológico se realiza luego de 24-72 horas.
Este documento describe los cuidados de la línea arterial y el monitoreo de la presión arterial invasiva. Ofrece las ventajas del monitoreo de la presión arterial invasiva, las indicaciones médicas y quirúrgicas para su uso, el material necesario, y los cuidados de enfermería requeridos como evaluar la curva arterial, cambiar los componentes cada 96 horas y asegurar la permeabilidad de la línea.
El documento describe los diferentes tipos de arritmias cardíacas (bradiarritmias y taquiarritmias), así como los tratamientos eléctricos como la desfibrilación, cardioversión y el uso de desfibrilador externo automático (DEA). Explica que estas técnicas eléctricas se usan para revertir arritmias graves que ponen en peligro la vida del paciente mediante la generación de impulsos eléctricos que actúan sobre el corazón.
Rol de enfermeria en paciente sometido a trombolisis lobitoferoz13unlobitoferoz
Este documento describe los cuidados de enfermería necesarios para la trombolisis, un tratamiento que disuelve coágulos en las arterias coronarias. Explica que la trombolisis reduce el área dañada por el infarto y mejora la supervivencia. Detalla los fármacos utilizados, posibles complicaciones y el monitoreo estrecho requerido durante y después del tratamiento para garantizar la seguridad del paciente y el éxito de la terapia.
Este documento define las arritmias cardiacas y describe sus causas, síntomas, diagnóstico, tratamiento y cuidados de enfermería. Las arritmias son alteraciones en la frecuencia, ritmo o lugar de inicio de los latidos cardiacos y pueden deberse a factores como fármacos o sustancias. El diagnóstico incluye exámenes como electrocardiogramas, ecocardiogramas y monitoreo cardíaco ambulatorio. Los tratamientos comprenden terapias eléctricas, marcapasos, ablación cardíaca
La siguiente presentación es la tercera de una serie de 10 capítulos sobre accesos vasculares, realizados sobre la experiencia recogida durante más de 25 años de trabajo en el Hospital de Emergencias de la ciudad de Rosario, provincia de Santa Fe, Hospital de Emergencias Dr. Clemente Álvarez (H.E.C.A.). En cada uno de ellos se mostrarán y expresaran opiniones, datos, citas, fotos y esquemas extraídos de múltiples presentaciones en diferentes formatos como PWP, PPT, PDF, WORD, libros, escritos, clips de video, sitios webs, papers, catálogos de empresas medicas y distintas y diferentes fuentes y lugares, todos los cuales serán reseñados en el último capítulo de la serie, resumidos bajo el titulo de bibliografía, para quien desee ampliar toda la información aquí vertida.
El documento presenta 5 diagnósticos de enfermería (NANDA) relacionados con la diabetes, sus factores de riesgo y posibles complicaciones. Para cada diagnóstico se proponen intervenciones de enfermería (NIC) y objetivos de resultados (NOC) con el fin de controlar los niveles de glucosa, prevenir infecciones y otras complicaciones asociadas a la hiperglucemia.
Este documento presenta los algoritmos de ACLS para adultos para el tratamiento de paro cardíaco, bradicardia y taquicardia. Incluye instrucciones para el primer, segundo y tercer ciclo de RCP durante un paro cardíaco, así como el algoritmo para el manejo posterior al retorno de la circulación espontánea. También explica los algoritmos para el tratamiento de bradicardia y taquicardia una vez estabilizado el paciente.
Este documento trata sobre el infarto agudo de miocardio (IAM). Explica que el IAM forma parte de los síndromes coronarios agudos y se produce cuando se bloquea el flujo sanguíneo a una arteria coronaria, causando la muerte de células cardíacas. Describe los síntomas de un IAM, como dolor en el pecho irradiado al brazo izquierdo, y el tratamiento, que incluye oxígeno, nitroglicerina, aspirina y medicamentos para arritmias. También cubre temas como el diagn
El documento describe los tipos y funciones de los marcapasos cardiacos. Resume que los marcapasos son dispositivos que estimulan el corazón eléctricamente para tratar bloqueos cardiacos y arritmias. Explica que existen marcapasos temporales y definitivos que se implantan de forma endocavitaria o epicárdica, y que los definitivos endocavitarios constan de una batería y circuito electrónico en una cápsula de titanio. Además, detalla los roles de enfermería antes, durante y después del impl
Este documento describe las alteraciones frecuentes en pacientes neuroquirúrgicos en la unidad de cuidados intensivos, incluyendo alteraciones neurológicas, respiratorias, cardiovasculares, hematológicas, endocrinas, electrolíticas, gastrointestinales y metabólicas. También describe el cuidado respiratorio, la monitorización en la UCI incluyendo presión intracraneana, saturación venosa yugular y neuromonitoría.
24. nuevas escalas y scores en uci lobitoferoz13unlobitoferoz
Este documento describe varias escalas y scores utilizados en la Unidad de Cuidados Intensivos para medir y evaluar diferentes aspectos del paciente crítico como el dolor, nivel de sedación, agitación, riesgo de úlceras por presión, carga laboral, gravedad y pronóstico. Algunas de las escalas mencionadas son EVA, RAMSAY, RASS, CAM-ICU, Norton modificada, Braden, TISS, NEMS y APACHE II.
La cardioversión puede ser eléctrica o farmacológica. La cardioversión eléctrica implica la aplicación de una descarga eléctrica sincronizada con la onda R para restaurar el ritmo sinusal, mientras que la farmacológica utiliza medicamentos. Algunos fármacos efectivos para la cardioversión farmacológica incluyen amiodarona, dofetilide, flecainida e ibutilide. La cardioversión requiere ciertos preparativos y el procedimiento debe realizarse de manera segura.
Este documento describe los diferentes modos de ventilación mecánica, incluyendo la ventilación mecánica controlada, la ventilación mecánica asistida-controlada, la ventilación mandatoria intermitente sincronizada, la presión positiva al final de la espiración, la presión positiva continua de la vía aérea y la presión de soporte. Explica los objetivos, ventajas y desventajas de cada modo de ventilación.
El documento describe el procedimiento de cardioversión eléctrica. La cardioversión eléctrica consiste en la administración de un choque eléctrico sincronizado con la onda R del ECG para revertir una arritmia cardiaca y restaurar el ritmo sinusal. Se detallan las indicaciones, contraindicaciones, equipos necesarios y los pasos del procedimiento, que incluyen la preparación del paciente, colocación de electrodos, selección de energía en el desfibrilador y administración del choque eléctrico.
Este documento presenta los criterios para el ingreso de pacientes a la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI), dividiéndolos en principios generales, criterios específicos e indicaciones fisiológicas y por patología. Señala que la UCI debe reservarse para pacientes críticos con condiciones potencialmente reversibles. Describe cuatro prioridades de ingreso y excluye a pacientes con enfermedades crónicas terminales o que están demasiado bien o mal para beneficiarse.
La epilepsia es un desorden neurológico caracterizado por crisis recurrentes causadas por una descarga anormal de neuronas en el cerebro. Puede afectar a personas de cualquier edad y tiene múltiples causas, incluyendo lesiones cerebrales, defectos genéticos, tumores u otras condiciones. Existen diferentes tipos de crisis epilépticas que varían en síntomas y duración. La epilepsia requiere tratamiento médico para controlar las crisis y prevenir complicaciones.
Este documento presenta los sistemas de medida angular utilizados en matemáticas para quinto grado. Explica los conceptos de ángulo trigonométrico, vueltas o revoluciones y los tres sistemas de medida angular principales - el sistema sexagesimal, el sistema centesimal y el sistema radial. Además, proporciona ejemplos gráficos y ejercicios prácticos para reforzar la comprensión de estos conceptos fundamentales.
El paciente neuroquirurgico. manejo de la pic y sistema beckerunlobitoferoz
Este documento describe el monitoreo de la presión intracraneal (PIC) mediante el uso de catéteres parenquimales o intraventriculares, así como el sistema Becker para drenaje y monitoreo externo de la PIC. Explica que la PIC normal varía según la edad y las indicaciones para el monitoreo, como lesiones graves de cabeza, hemorragia subaracnoidea grado III-V, síndrome de Reye y encefalopatías. Finalmente, resume las características, indicaciones y contraindicaciones del sistema Becker para
Portada del capítulo 12 del libro de matemáticas de Manuel Coveñas Naquiche para primero de secundaria.
Pronto subiré más páginas de este libro y de el resto de libros de Manuel Coveñas Naquiche.
Este documento presenta los criterios para el ingreso y egreso de pacientes a la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) y la Unidad de Cuidado Intermedio en el Hospital Universitario San Ignacio. Define la UCI como un servicio para pacientes críticamente enfermos que requieren monitoreo y soporte terapéutico intensivo. Describe tres tipos de unidades de cuidado intermedio y sus propósitos. Luego enumera criterios clínicos cardiovasculares, respiratorios, neurológicos, renales y otros para determinar el ingreso
Este documento describe los diferentes niveles de atención en una unidad neonatal, incluyendo los requisitos mínimos para cada nivel. Se detallan los cuidados para recién nacidos estables, prematuros, críticos y las medidas de asepsia y antisepsia necesarias. También se enumeran los equipos, personal e instalaciones requeridos para brindar una atención de calidad en la unidad neonatal.
American Heart Association Guías para reanimacionpaolaoso
Este documento resume los principales cambios en las guías de la American Heart Association de 2010 para RCP y ACE. Se recomienda cambiar la secuencia de los pasos de SVB/BLS de A-B-C a C-A-B, comenzando por compresiones torácicas en lugar de abrir la vía aérea. Esto podría animar a más testigos a iniciar RCP. También se enfatiza la importancia de compresiones torácicas de alta calidad y cuidados posparo cardíaco.
Este documento presenta un resumen de los temas de aritmética y álgebra que se enseñan en un centro preuniversitario en Tacna, Perú. Incluye capítulos sobre conjuntos, sistemas de numeración, las cuatro operaciones básicas, propiedades de los números, números fraccionarios, razones y proporciones, regla de tres, exponentes, polinomios, división, factorización y fracciones algebraicas. El documento es propiedad del Centro Pre Universitario de la Universidad Nacional Jorge Basadre Grohmann.
Este documento describe las medidas de protección universal que deben tomarse durante los cuidados de enfermería para reducir el riesgo de transmisión de enfermedades infecciosas, incluyendo el lavado de manos, uso de guantes, cubrebocas, gogles y bata. Explica cada una de estas medidas con detalles sobre cómo implementarlas correctamente.
Este documento describe diferentes drogas vasoactivas utilizadas en el tratamiento del shock, incluyendo epinefrina, norepinefrina, dopamina, dobutamina, amrinona e isoproterenol. Explica sus mecanismos de acción, dosis y presentaciones. También resume la epidemiología del infarto agudo de miocardio en Chile y recomendaciones de tratamiento como trombolisis, angioplastia primaria y medicamentos coadyuvantes.
Este documento proporciona información sobre drogas vasoactivas. Define drogas vasoactivas como aquellas que modifican el tono vasomotor, dividiéndolas en vasoconstrictoras y vasodilatadoras. Luego describe los mecanismos de acción, usos clínicos, dosis y efectos adversos de varias drogas específicas como la dopamina, dobutamina, norepinefrina y epinefrina.
Razonamiento Matemático - Quinto Año de Secundariacjperu
El documento presenta 20 problemas de combinatoria y probabilidad. Los problemas involucran conceptos como permutaciones, combinaciones, probabilidades y conteos. Se pide calcular el número de maneras en que pueden ocurrir ciertos eventos compuestos de varias etapas, como viajes que involucran más de una ciudad.
Este documento presenta 14 ejercicios de análisis combinatorio y potenciación. Los ejercicios involucran el cálculo de factoriales, sumas y diferencias de factoriales, y ecuaciones con factoriales. Se pide determinar valores numéricos o letras en función de las operaciones con factoriales planteadas en cada ejercicio.
El documento describe diferentes fármacos cardiovasculares, incluyendo sus mecanismos de acción, efectos y usos. Los agentes inotrópicos mejoran la contractilidad miocárdica y el gasto cardíaco. Los presores incrementan la resistencia vascular sistémica. La dopamina, dobutamina y milrinona actúan como inotrópicos positivos. La milrinona es un inhibidor de la fosfodiesterasa que mejora la contractilidad e induce vasodilatación. El levosimendan es un sensibilizador de calcio que
Este documento proporciona definiciones y valores de referencia para varios análisis de laboratorio pediátricos comunes, incluidos perfiles bioquímicos, serie roja, serie blanca y plaquetas. Explica los niveles normales de glucosa, urea, creatinina, ácido úrico y otros marcadores, así como los rangos aceptables de hematocrito, hemoglobina, recuento de glóbulos rojos y fórmulas leucocitarias según la edad. También describe alteraciones como leucocitosis, leucopen
El documento presenta información sobre las razones trigonométricas de ángulos notables. Explica que ciertos triángulos rectángulos tienen proporciones conocidas entre sus lados dependiendo de las medidas de sus ángulos agudos. Luego, muestra los triángulos notables de 45°, 30°-60° y algunos aproximados como 37°-53°. Finalmente, incluye ejercicios resueltos como ejemplos.
Este documento presenta un solucionario para el segundo año de educación secundaria. Incluye ejercicios resueltos de números reales con diferentes niveles de dificultad. También presenta ejercicios sobre operaciones con raíces y fracciones algebraicas, así como la resolución de ecuaciones y expresiones algebraicas. El documento proporciona las respuestas detalladas a cada ejercicio para que los estudiantes puedan revisar los pasos de resolución.
El documento explica los sistemas de numeración, incluyendo el sistema decimal y el sistema binario. El sistema decimal se basa en agrupar números de diez en diez usando los dígitos del 0 al 9. El sistema binario se basa en agrupar números de dos en dos usando solo los dígitos 0 y 1. El documento también cubre conceptos como el valor absoluto y relativo de las cifras en un número y los números capicuos.
La pandemia de COVID-19 ha tenido un impacto significativo en la economía mundial. Muchos países experimentaron fuertes caídas en el PIB y aumentos en el desempleo debido a los cierres. Ahora, a medida que se levantan las restricciones, la recuperación económica será gradual a medida que los consumidores y las empresas se readaptan a la nueva normalidad.
El documento presenta los criterios de admisión a unidades de cuidados intensivos (UCI) en tres modelos: priorización, por diagnósticos y parámetros objetivos. El modelo de priorización clasifica a los pacientes en cuatro niveles, siendo los de prioridad I y II los que más se benefician del ingreso a UCI. El modelo por diagnósticos lista condiciones médicas específicas. Ambos modelos buscan identificar pacientes cuya admisión a UCI puede mejorar los resultados, distinguiéndolos de aquellos demasiado estables
El documento discute los criterios de admisión a unidades de cuidados intensivos (UCI). Explica que debido a los recursos limitados, es necesario establecer criterios éticos para distribuirlos de manera equitativa y eficiente. Propone un modelo de priorización con cuatro niveles, reservando los recursos de UCI para pacientes con condiciones reversibles y una perspectiva razonable de recuperación. También destaca la responsabilidad de los jefes de UCI de desarrollar políticas claras sobre el manejo de la capacidad cuando la demanda ex
Admisión y alta a unidades de cuidados intensivosFERNANDO BULEJE
Este documento discute los criterios para la admisión y alta de pacientes a unidades de cuidados intensivos. Explica que es importante definir claramente estos criterios para distribuir los recursos limitados de manera equitativa y eficiente. Propone varios modelos para determinar la elegibilidad de pacientes, incluyendo priorizar a aquellos que se beneficiarán más del tratamiento intensivo y excluir a los que tienen muy baja o muy alta probabilidad de sobrevivir. También recomienda el uso de parámetros objetivos y herramientas de pronóstico
Este documento presenta criterios para el ingreso de pacientes a una unidad de cuidados intensivos. Describe 8 criterios clave para determinar la admisión de un paciente, incluyendo las necesidades específicas del paciente, la experiencia clínica disponible, la priorización según el estado del paciente, y el pronóstico potencial de beneficio. También discute factores como la gravedad de la enfermedad, la edad, las enfermedades coexistentes y la reserva fisiológica que afectan el pronóstico pero no son criter
Este documento presenta información sobre la unidad de cuidados intensivos. Resume que la UCI atiende pacientes críticos con cambios agudos que los ponen en riesgo de muerte pero que tienen posibilidades de recuperación. Explica que la UCI cuenta con equipos como monitores hemodinámicos, ventiladores mecánicos y aspiradores de secreciones para cuidar a estos pacientes. También describe los roles del equipo médico y de enfermería en la UCI.
Este documento define conceptos clave relacionados con pacientes críticos y la unidad de cuidados intensivos. Explica que un paciente crítico está en riesgo de perder la vida o su calidad de vida debido a una condición, mientras que un paciente terminal sufrirá la muerte en 6 meses. También describe los criterios para la admisión a cuidados intensivos y modelos para priorizar a pacientes según su pronóstico.
Este documento describe la Unidad de Terapia Intensiva Pediátrica en el Hospital Pediátrico de Sinaloa. Explica que la UTI se enfoca en atender a pacientes críticamente enfermos que requieren equipo y personal especializado. Luego detalla los objetivos generales y específicos de la UTI, así como los criterios de ingreso basados en prioridades y diagnósticos para determinar qué pacientes serían los más apropiados para recibir tratamiento en la unidad.
Buenas tardes. Ante esta situación lo más importante es velar por la salud y bienestar del recién nacido. Algunas acciones que podría tomar son:
1. Asegurarse de que el recién nacido reciba toda la atención médica requerida de manera inmediata, incluyendo estabilización, soporte vital si es necesario, etc. Esto es la máxima prioridad.
2. Enviar a un enfermero/a a buscar a los familiares lo antes posible. La presencia de los padres es importante para el bienestar em
Este documento define al paciente crítico como aquel con una enfermedad grave que amenaza su vida pero que puede revertirse con cuidados intensivos. Describe cuatro características clave de estos pacientes y varios parámetros para seleccionar quién ingresa a una unidad de cuidados intensivos. También enumera diversas condiciones médicas que requieren cuidados críticos como infartos, traumas graves, insuficiencias respiratorias agudas y derrames cerebrales.
Criterios de ingreso a UCI.pptxxxxxxxxxxxxxMagaliPeralta2
Este documento describe varios modelos para determinar los criterios de ingreso a una unidad de cuidados intensivos (UCI). Brevemente, estos modelos incluyen: 1) un modelo de prioridades que clasifica a los pacientes en cuatro categorías dependiendo de si se beneficiarán del tratamiento en la UCI; 2) un modelo basado en las funciones orgánicas que considera la insuficiencia de sistemas fisiológicos; y 3) un modelo de diagnóstico y uno basado en parámetros objetivos que especifican condiciones médicas y valores
Este documento presenta varios modelos de criterios para la admisión de pacientes a una unidad de cuidados intensivos (UCI). Describe un modelo de priorización que clasifica a los pacientes en cuatro categorías de prioridad, reservando los recursos limitados de la UCI para aquellos con mayor probabilidad de recuperación. También presenta modelos basados en parámetros objetivos como signos vitales y resultados de laboratorio, así como uno basado en diagnósticos específicos. El objetivo general es asegurar que los pacientes admitidos a la UCI sean agud
El documento describe los objetivos y conceptos clave de la evaluación, transporte, monitoreo y atención de pacientes críticos. Estos incluyen identificar pacientes críticos, criterios de admisión y alta de UCI, monitoreo de sistemas vitales, transporte seguro de pacientes, y el uso de escores pronósticos. Además, se discuten temas como la prevención de insuficiencias secundarias y la limitación del esfuerzo terapéutico basado en principios éticos.
Riesgos legales de las prácticas minimamente invasivas en conultorios médicos...LucilaMangas1
Este documento discute los riesgos de los procedimientos de liposucción realizados en consultorios médicos. Algunas de las complicaciones más graves incluyen trombosis venosa profunda, tromboembolismo pulmonar, intoxicación por anestésicos locales y shock anafiláctico. El documento también cubre consideraciones como el uso seguro de lidocaína, el manejo adecuado de fluidos y factores de riesgo para el paciente. Finalmente, el documento destaca la importancia del consentimiento informado y del cumplimiento de las normas para
Este documento describe la historia, conceptos, ventajas, limitaciones y organización de la cirugía mayor ambulatoria (CMA). Brevemente:
La CMA se desarrolló en la mitad del siglo XX como forma de realizar cirugía sin necesidad de ingreso hospitalario. Tiene ventajas como menor disrupción para el paciente y optimización de recursos, aunque también presenta algunas limitaciones. Existen diferentes tipos de unidades de CMA y numerosos criterios para determinar la elegibilidad y seguimiento de los pacientes. Los indicadores de calidad incl
Este documento proporciona información sobre los criterios de ingreso a una unidad de cuidados intensivos (UCI). Describe tres modelos para determinar la admisión de pacientes: 1) el modelo de prioridades, 2) el modelo de diagnóstico, y 3) el modelo de parámetros objetivos, el cual utiliza valores anormales de signos vitales y de laboratorio. También brinda detalles sobre la estructura, personal y funciones de una UCI.
Calidad y Seguridad del Paciente UP Cayetano HerediaJuan Limo Salazar
Este documento introduce conceptos fundamentales sobre seguridad del paciente. Describe que la atención médica es un proceso complejo con múltiples riesgos. Revisa cómo se originan los errores médicos, cómo detectarlos y prevenirlos. También brinda conceptos básicos sobre comunicación efectiva y trabajo en equipo para mejorar la seguridad del paciente.
Este documento describe los cuidados pre y postoperatorios para pacientes quirúrgicos. Explica que para pacientes urgentes, la prioridad es la estabilización, mientras que para pacientes electivos se realiza un estudio completo para evaluar factores de riesgo. También cubre principios como el consentimiento informado, la preparación para la cirugía y los cuidados postoperatorios básicos.
La prevalencia del dolor torácico es variable; la cardiopatía isquémica
es una de las causas más frecuentes y con mayor morbilidad y mortalidad.
Se comunica el caso clínico de un paciente de 21 años, que
inició cinco días previos con malestar general, hiporexia, náuseas y
diarrea de dos a tres evacuaciones al día, sin moco, sangre ni asociada
con la ingestión de alimentos.
Este documento describe la estructura y funcionamiento de la ruta crítica en un hospital, incluyendo las unidades de cuidados intensivos, emergencias y quirófano. Explica los criterios y políticas de admisión de pacientes, así como los recursos humanos y equipos requeridos. Además, presenta un diagrama del flujo de la ruta crítica y la comunicación entre los diferentes servicios del hospital.
Protocolo triage campaña de invierno CESFAM Garín 2016dregla
Este documento presenta un protocolo de triage para situaciones de sobredemanda médica en un centro de salud familiar. El protocolo establece 4 categorías de prioridad para clasificar a los pacientes basado en su gravedad y necesidad de atención médica inmediata. La clasificación de triage busca garantizar una atención oportuna y de calidad a los pacientes que presentan problemas de salud más graves. El proceso de triage incluye la recepción del paciente, evaluación inicial, clasificación de prioridad y distribución para recibir atenc
Similar a Criterios de ingreso a uci dr. claudio coveñas coronado (20)
Protocolo triage campaña de invierno CESFAM Garín 2016
Criterios de ingreso a uci dr. claudio coveñas coronado
1.
2. Las demandas de servicios médicos (unidad
crítica exceden la disponibilidad de
recursos.
En el contexto de estas limitadas condiciones,
las instituciones se ven obligadas a usar
definiciones éticas para distribuir equitativa y
eficientemente los recursos disponibles.
3. Hace 100 años, se admitía y agrupaba a los pacientes
de acuerdo a su severidad de enfermedad.
Este concepto recién es aceptado en los 1940’s con
las unidades de quemados y trauma: concepto
administrativo.
En los 1960’s primeras UCIs coronarias, médicas y
quirúrgicas.
1983: 1ra conferencia de consenso sobre medicina
crítica. National Institute of Health (NIH) señala que
deben expandirse las indicaciones de admisión a las
UCIs.
1999: ACCCM Y SCCM publica lineamientos de
admisión y alta a UCI.
4. Pregunta :
¿ Existe un mecanismo
confiable que sea capaz de
distinguir a aquellos pacientes
que se beneficiarán en las UCIs
de aquellos que no lo harán ?
Controversial
5. Predictores inespecificos : APACHE, MPM.
Predictores específicos : ECG, Hunt Hess,
Ranson, Trauma Score , etc
Lo recomendable es que deben ser
evaluados y validados por cada institución.
6.
7. El 8% de los pac. de un hospital consumen 90% de
recursos. Estos pac. tienen una mortalidad del 70%.
Los índices pronósticos y sistematización de datos
resultan poco útiles cuando somos llamados para
definir un ingreso a UCI.
Podemos aplicar todos nuestros conocimientos o
actuar intuitivamente si debemos decir NO.
El médico solicitante debe conocer y evaluar las
razones de su solicitud.
8. Muchos médicos opinan que el estado de
salud de los pacientes es el criterio mas
importante para determinar la admisión
a una UCI, por encima de otras
consideraciones legales, económicas,
éticas, pero … deberíamos responder las
siguientes preguntas antes de diseñar
nuestros criterios de admisión:
9. 1. Son diferentes los resultados en aquellos
pacientes de bajo riesgo que ingresan a UCI
contra aquellos que se rechazan y se tratan
en unidades alternativas ?
2. Si no hay diferencia en este grupo ¿ qué
punto en la escala de gravedad utilizada al
ingreso hace la diferencia ?
3. Pueden los pacientes con 0% de sobrevida
ser identificados antes del ingreso y ser
tratados en unidades especiales ?
10. Disponibilidad de camas.
Recursos humanos y técnicos.
Consideraciones éticas, morales, económicas.
Capacidad de ofertar un mínimo de nivel de
calidad.
DEBEN SER TRATADAS EN CADA CASO
PARTICULAR POR LA INSTITUCION, CON EL
PACIENTE, CON LA FAMILIA Y CON EL
MEDICO TRATANTE
11. Las normas para acreditación de
Organizaciones de Salud manda a
los Jefes de UCI establecer políticas
escritas que dirijan las acciones
cuando la demanda excede la
capacidad operacional
12. Cuando demanda > oferta médicos
de UCI pierden objetividad y asumen
responsabilidades ético-legales.
La responsabilidad de plasmar y difundir
la política de triage recae en el jefe de
UCI para ser ejecutadas por el personal
a cargo.
13.
14.
15. Por norma general los pac. admitidos a UCI
deben ser agudos graves o críticos con
posibilidades de recuperación.
No debemos basar el criterio de admisión
en un diagnóstico específico sino en la
necesidad de los recursos de UCI.
En lo posible evitar el ingreso de casos
terminales con pronóstico fatal a corto
plazo.
16.
17. Modelo de Priorización.
Modelo por Diagnósticos.
Modelo por Parámetros
Objetivos.
Guidelines for intensive care unit admisision,discharge,and triage.
Task Force of the ACCCM-SCCM.Crit Care Med 1999 Vol 27 N° 3
18. Establece 4 niveles de prioridad:
I, II, III y IV
Los mas beneficiados: PRIORIDAD I
Los que no lo harán al ingresar a
UCI: PRIORIDAD IV
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19. Estos pacientes NO TIENEN LIMITACION EN LA
TERAPIA.
20. Estos pacientes NO TIENEN LIMITACION EN LA
TERAPIA.
21. Ej: Metástasis complicada con infecciones,
taponamiento cardíaco, obstrucción de vía aérea.
22. Pacientes que generalmente NO SON
APROPIADOS PARA ADMITIR A UCI.
La admisión debe ser individualizada
bajo circunstancias inusuales e
individualizadas bajo la supervisión del
médico tratante, intensivista o Jefe de
la UCI.
Existen 2 categorías.
23. 1. Pacientes que se beneficiarán poco
de los cuidados brindados por UCI
(poca intervención) : “demasiado bien
para beneficiarse”.
Ej.: cirugía vascular periférica,
cetoacidosis diabética hemodinami-
camente estable, ICC leve,
sobredosis de droga sin compromiso
de conciencia, etc.
24. 2. Pacientes con enfermedad terminal e
irreversible con inminencia de muerte:
“demasiado enfermos para
beneficiarse”.
Ej.: daño cerebral irreversible, ME
(excepto donantes), FOMS terminal,
cáncer metastásico que ha fallado el
tto., estado vegetativo persistente,
pacientes con mala calidad de vida.
25. Se basa en un listado de condiciones
o enfermedades específicas que
determinan admisiones apropiadas a
las UCIs
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26. SISTEMA CARDIOVASCULAR
1) IMA complicado
2) Shock cardiogénico
3) Arritmias con compromiso hemodinámico
4) ICC con falla respiratoria y/ó necesidad de
soporte hemodinámico
5) Emergencias hipertensivas
6) Angina inestable
7) Paro cardíaco
8) Taponamiento cardíaco
9) Disección aórtica
10) Bloqueo AV completo u otro que requiera MP
27. SISTEMA RESPIRATORIO
1) Insuficiencia respiratoria aguda que requiere
soporte ventilatorio
2) Embolia pulmonar con inestabilidad
hemodinámica
3) Pacientes de UCIN con deterioro respiratorio
4) Necesidad de cuidados respiratorios de
enfermería que no se brindan en unidades de
menor complejidad
5) Hemoptisis masivas
6) Falla respiratoria con intubación inminente
7) Obstrucción de vía aérea PO
28. DESORDENES NEUROLOGICOS
1) ACV con deterioro del estado de conciencia.
2) Coma agudo
3) Hemorragia intracerebral
4) Hemorragia sub-aracnoidea
5) Meningitis con alteración de conciencia o
respiratoria
6) Estado epiléptico
7) Encefalopatía hipertensiva
8) TEC
9) Vasoespasmo
10) Muerte encefálica ó potencial en tto. pleno en
vías de determinar condición de donante
29. SOBREDOSIS DE DROGAS
1) Ingestión de drogas con inestabilidad
hemodinámica
2) Ingestión de drogas con alteración
significativa del estado de conciencia
3) Ingestión de drogas con riesgo de
aspiración pulmonar
4) Convulsiones post-ingesta de drogas
31. SISTEMA ENDOCRINO
1) Cetoacidosis diabética complicada
2) Tormenta tiroidea, coma mixedematoso con
inestabilidad hemodinámica
3) Estado hiperosmolar con coma y/ó inestabilidad
hemodinámica
4) Crisis adrenales con inestabilidad hemodinámica
5) Hipercalcemia severa con alteración conciencia
6) Hipo/hipernatremia con convulsiones y alteración del
estado mental
7) Hipo/hiperkalemia con disrritmias o debilidad
8) Hipo/hipermagnesemia con compromiso
hemodinámico,conciencia y/o arritmias
9) Hipofosfatemia con debilidad muescular
32. QUIRURGICOS
1) Pacientes postoperados con necesidad
de monitoreo hemodinámico, soporte
ventilatorio y cuidado de enfermería
intensivo (drenajes, ostomías, etc)
33. MISCELANEA
1) Shock séptico
2) Monitoreo hemodinámico
3) Terapias con cuidados d enfermeria especiales
(ventilación mecánica no invasiva)
4) Injurias ambientales (radiación, ahogamiento,
hipo/hipertermia).
5) Terapias nuevas con potenciales complica
ciones (trombolisis de ACV, TEP)
6) PO trasplantes
7) Cirugía en EPOC
34. El objetivo es estandarizar la
atención de salud y protocolos
de acreditación aplicados en
forma individual a cada hospital
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35. Joint Commission on Accreditation of Healthcare
Organizations (JCAHO) incluye una serie de 5
parámetros a considerar : signos vitales, laboratoriales,
imagenología, EKG y signos físicos de comienzo
agudo.
Cada hospital tiene la obligación de incorporar
nuevos parámetros objetivos de acuerdo al tipo de
pacientes y patologías mas frecuentes.
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36. Los parámetros propuestos por la
JCAHO mientras no se establezca un
consenso son arbitrarios.
No hay datos que algún criterio
propuesto haya demostrado mejoría
de los resultados.
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42. La condición de los pacientes en UCI
debe ser evaluada continuamente para
identificar cuál de ellos ya no se está
beneficiando de UCI y su atención
pueda ser brindada en otras unidades de
menor complejidad, sin poner en riesgo al
paciente.
Dos son las principales condiciones :
43. 1. Sistemas fisiológicos
mayores estables y/o
monitoreo y cuidados en
UCI no necesarios.
44. 2. Estado fisiológico del paciente
deteriorado sin respuesta a la
terapia, o NO planteamiento de
nuevas terapias.
Considerar la posibilidad de
transferir a un área de menor
cuidado
48. Todas las normas, lineamientos o
criterios revisados deben servir para
que cada UCI establezca sus políticas
de ingreso, egreso y triage de
acuerdo a su realidad.
Deben ser revisadas periódicamente
por un grupo multidisciplinario.
49. 1. Los resultados obtenidos con la
aplicación de los criterios de
admisión/alta deben estar respaldados
con una base de datos los que deben
ser revisados para conocer las
características de las admisiones, la
toma de decisiones y la mortalidad
ajustada.
50. 2. La admisión de pacientes de bajo riesgo
puede servir para calibrar la eficiencia
del proceso de admisión.
3. Hacer seguimiento de los pacientes
rechazados para evaluar si en otras
áreas se aseguró una atención similar a
UCI.
4. Evaluar las altas precoces que
generaron conflicto así como los
reingresos antes de las 48 hs