4. PREOPERATORIO
Periodo que comprende el tiempo que transcurre desde que se decide
practicar el procedimiento quirúrgico hasta el momento de traslado del
paciente al quirófano e inicio de la intervención
5. OBJETIVOS
• Preparar físicamente al paciente(piel,
mucosas, intestino, vejiga y otros)
para la intervención quirúrgica de
acuerdo a su patología, edad y
estado clínico, indicaciones del
médico y/o normas establecidas
6. • Preparar psíquicamente al
paciente y familia con el propósito
de disminuir el grado de ansiedad
y temor con respecto a su
intervención Prevenir
complicaciones que impidan una
rápida recuperación(infecciosas,
respiratorias, vasculares otras)
postoperatoria.
CONCEPTO
10. Revise indicaciones médicas
e identifique al paciente
Durante el proceso de
entrevista la enfermera
deberá prestar atención y
valorar los siguientes datos:
• Experiencias previas
• Enfermedades
• Alergia a fármacos
• Apoyo familiar
11. CLASIFICACION
INMEDIATO
De las 12 horas a 2 horas antes de la cirugía, teniendo como rumbo fijo la sala
de operaciones.
MEDIATO
Se basa en la decisión de 12 a 2 horas antes tomándose en cuenta la cirugía
ya sea mayor o menor.
12. ACCIONES
GENERALES
Se brindan a los pacientes durante su estancia hospitalaria.
ESPECIFICAS
Se brindan a partir de la cirugía a la que será sometido el paciente.
13. PREPARACION FISICA
Día antes de la intervención
• Piel limpia
• Revisar si la zona de cx
necesita ser rasurada
• Si es necesario aplicar enema
• Noche anterior
• Intentar que descanse bien toda
la noche
• Aliviar cualquier angustia
Día de la operación
• Suspender alimentos por lo
menos 6hrs antes
• Suspender líquidos por lo menos
4hrs antes
• Aseo y colocación de una bata Qx
• Quitar alhajas, prótesis dentales y
maquillaje
14. PERIODO PREOPERATORIO MEDIATO
Autorización para la cirugía
• Es muy importante ya que permite
actuar bajo ningún impedimento en el
paciente
Preparación física del paciente
• Buen estado fisiológico.
• Peso, nutrición favorecen a la
reconstrucción de los tejidos
15. ACCIONES
Vigilar frecuencia y
características de la
eliminación
Equilibrio
hidroelectrolítico
Aseo personal
Disminuir el numero
de microorganismos
del cuerpo del
paciente
Vigilar frecuencia y
características de la
eliminación
Equilibrio
hidroelectrolítico
Apoyo emocional
El miedo a morir
16. Periodo preoperatorio inmediato
CONTROL Y REGISTRO DE SIGNOS VITALES
• Mantenerlos bajo control ya que estos
determinan el estado de salud o enfermedad
del paciente
PREPARACIÓN FÍSICA DEL PACIENTE
• Asepsia en la zona en que se llevará a cabo
la intervención.
• Colocar la ropa quirúrgica al paciente
17. ACCIONES
Administración de medicamentos
preanestésicos
• De 30 o 45 min antes de la intervención
quirúrgica
Realizar las medidas específicas
• De acuerdo con el tipo de intervención
quirúrgica
Traslado del paciente
• En camilla al área quirúrgica correcta,
empleando previamente el método de
identificación
18. APLICACIÓN DE VENDAJES
Objetivo
• Inmovilizar articulaciones
• Favorecer el retorno venoso de las
articulaciones
• Asegurar férulas
• Asegurar apósitos
• Aplicar presión
• Proteger zonas lesionadas y
prominencias óseas.
19. • Para proteger
prominencias colocar
almohadillas.
• Empezar el vendaje de
distal a proximal.
• Que la presión sea
uniforme.
• Preguntar al px si tiene
molestia por el vendaje.
• Lavarse las manos
Secuencia o
procedimiento
• Lavado de manos
• Proteger heridas
antes del vendaje
• Piel limpia y seca
• Colocar la parte a
vendar
correctamente.
22. CONCEPTO
Período que transcurre entre el final de una operación y la completa
recuperación del paciente, o la recuperación parcial del mismo.
Evitando complicaciones
24. PERIODO POSTOPERATORIO MEDIATO
• POSOPERATORIO INMEDIATO
También conocida como la fase de la recuperación inmediata oh posanestésica. Se
inicia desde que el paciente es extubado (si se utilizo anestesia general) y dura
aproximadamente las siguientes 12 a 72 horas, dependiendo del procedimiento.
• POSOPERATORIO MEDIATO
También conocida como fase de posoperatorio intermedio, se inicia cuando el
paciente se ha recuperado del todo de la antesia, y en general se prolonga durante el
tiempo que el paciente debe recuperarse de todas sus funciones básicas, convalece y
esta en recuperación en casa
25. INMEDIATO
• Control de signos vitales:
• Pulso
• Respiración
• Presión Arterial
• Se presta atención en hemorragias:
• Por drenajes
• Por herida
• Respuesta diurética: estado hemodinámico
• Hidratación
• Eventual fallo renal agudo
27. ACCIONES
Control y registro de los signos vitales
• FR:10-30rpm FC: 60-100/min PA:100-60/140-90mmHg
Administración de líquidos parenterales y terapéuticos de restitución
• Probar tolerancia a líquidos (8hrs después)
Ayudar a la ambulación del paciente
• Tan pronto sea posible para evitar complicaciones
28. Participar o colaborar en la dieto terapia
• La dieta depende del tipo de cirugía
practicada y de las necesidades que tenga el
paciente, Aumentar ingesta de líquidos
Atención a la diuresis
• Evitar colocar sonda vesical
Eliminación urinaria 6-8hrs postcirugía
Eliminación intestinal estreñimiento 2 días
postcirugía
29. • Atención a las complicaciones
• Instruir al paciente y al familiar
sobre indicaciones específicas
según el tipo de intervención,
cuidados generales y el
proceso de cicatrización.
30. Curación de herida quirúrgica
• Colocar en posición cómoda
• Levantar apósito
• Valorar el estado de la herida
• Limpiar con suero salino isotónico
• Secar y aplicar antiséptico
34. POSICIONES
• Todo el personal dispuesto para el acto quirúrgico debe tener adiestramiento
completo sobre el manejo y función de cada uno de los dispositivos de la mesa
quirúrgica para que se pueda mantener al paciente en la posición correcta con
seguridad y confort de cada una de las siguientes posiciones