Este documento presenta el caso clínico de un paciente de 76 años llamado FHG con varias enfermedades crónicas como diabetes, hipertensión y problemas venosos. Se utilizan varias escalas para evaluar su funcionalidad, cognición y situación social. Se identifican tres necesidades básicas insatisfechas según el modelo de Virginia Henderson y varios problemas de enfermería relacionados con el dolor, riesgo de infección y autonomía. Finalmente, se discuten consideraciones éticas para proteger los datos personales del paciente de acuerdo

1. L AU R A E L E N A R O M E R O . S U B G R U P O 1 4
ENFERMERÍA DEL
ENVEJECIMIENTO

2. INTRODUCCIÓN
La Enfermería Centrada en el Envejecimiento está
adquiriendo una gran importancia en la actualidad.
Este caso clínico se centra en un paciente de 76
años sin alteraciones cognitivas.

3. CARACTERÍSTICAS DE NUESTRO
PACIENTE
FHG tiene 76 años. Las patologías
que presentan son:
- Diabetes Tipo II
- Miocarditis
- Hipertensión Arterial
- Insuficiencia Venosa
INSULINA
FUROSEMIDA
ATENOLOL
ASPIRINA
METAMIZOL
PENTOXIFILINA

4. MODELO ENFERMERO: JUSTIFICACIÓN
MARCO TEÓRICO
El modelo de Virginia Henderson se encuentra dentro
de los Modelos de Necesidades Humanas.
Otorga una definición
de Enfermería
La enfermera realiza
una función de
suplencia.
Establece 14
necesidades básicas.

5. VALORACIÓN A PARTIR DE ESCALAS
VALORACIÓN FUNCIONAL
ÍNDICE DE KATZ:
PUNTUACIÓN 3
BARTHEL:
PUNTUACIÓN 59
ESCALA DE LAWTON Y
BRODY:
PUNTUACIÓN 25

6. VALORACIÓN A PARTIR DE ESCALAS
(II)
VALORACIÓN ESFERA MENTAL
O COGNITIVA
CUESTIONARIO DE
PFEIFFER: OBTUVO 1
FALLO
TEST DE YESAVAGE O
ESCALA DE
DEPRESIÓN.
PUNTUACIÓN:6

7. VALORACIÓN A PARTIR DE ESCALAS
(III)
PARA LA VALORACIÓN SOCIAL DE NUESTRO
PACIENTE HEMOS USADO:
1) Escala de Valoración Socio Familiar de Guijón:
Aquí el paciente obtuvo una puntuación de 8 por lo
tanto no hay riesgos.
2) Escala de Recursos Sociales de la OARS

8. CLASIFICACIÓN SEGÚN VIRGINIA
HENDERSON
El paciente presenta alteraciones en 3 necesidades
básicas
• Necesidad de Comer y Beber Adecuadamente (2):
• Necesidad de Mantener la Higiene Corporal y la
Integridad de la piel (8):
• Necesidad de Aprender a Descubrir o Satisfacer la
Curiosidad que Conduce a una Salud Adecuada
(14)

9. PROBLEMAS DE COLABORACIÓN
C.P: DOLOR AGUDO SECUNDARIO A DESTRUCCIÓN
TISULAR EN MMII

10. PROBLEMAS DE COLABORACIÓN
INFECCIÓN SECUNDARIA A HERIDA TISULAR PRESENTE
EN MMII

11. DIAGNÓSTICOS DE AUTONOMÍA

12. DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA

13. DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA

14. CONSIDERACIONES BIOÉTICAS
PARA REALIZAR ESTE CASO CLÍNICO Y ASEGURAR LA
PROTECCIÓN DE DATOS DE CARÁCTER PERSONAL
NOS BASAMOS EN LA LEY ORGÁNICA 15/1999 DEL 13
DE DICIEMBRE