Este documento resume las características básicas del sistema nervioso, incluyendo la organización de las neuronas, las sinapsis y los neurotransmisores. Explica que las neuronas se comunican a través de sinapsis químicas o eléctricas, y que los neurotransmisores como la acetilcolina y el glutamato pueden causar efectos excitatorios o inhibitorios. También describe los procesos de reciclaje de vesículas y liberación de neurotransmisores en las sinapsis, así como los factores que afectan la trans
Presentació de Álvaro Baena i Cristina Real, infermers d'urgències de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
Presentació de Isaac Sánchez Figueras, Yolanda Gómez Otero, Mª Carmen Domingo González, Jessica Carles Sanz i Mireia Macho Segura, infermers i infermeres de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
Módulo III, Tema 9: Parásitos Oportunistas y Parasitosis EmergentesDiana I. Graterol R.
Universidad de Carabobo - Facultad de Ciencias de la Salud sede Carabobo - Bioanálisis. Parasitología. Módulo III, Tema 9: Parásitos Oportunistas y Parasitosis Emergentes.
Presentación utilizada en la conferencia impartida en el X Congreso Nacional de Médicos y Médicas Jubiladas, bajo el título: "Edadismo: afectos y efectos. Por un pacto intergeneracional".
IA, la clave de la genomica (May 2024).pdfPaul Agapow
A.k.a. AI, the key to genomics. Presented at 1er Congreso Español de Medicina Genómica. Spanish language.
On the failure of applied genomics. On the complexity of genomics, biology, medicine. The need for AI. Barriers.
En el marco de la Sexta Cumbre Ministerial Mundial sobre Seguridad del Paciente celebrada en Santiago de Chile en el mes de abril de 2024 se ha dado a conocer la primera Carta de Derechos de Seguridad de Paciente, a nivel mundial, a iniciativa de la Organización Mundial de la Salud (OMS).
Los objetivos del nuevo documento pasan por los siguientes aspectos clave: afirmar la seguridad del paciente como un derecho fundamental del paciente, para todos, en todas partes; identificar los derechos clave de seguridad del paciente que los trabajadores de salud y los líderes sanitarios deben defender para planificar, diseñar y prestar servicios de salud seguros; promover una cultura de seguridad, equidad, transparencia y rendición de cuentas dentro de los sistemas de salud; empoderar a los pacientes para que participen activamente en su propia atención como socios y para hacer valer su derecho a una atención segura; apoyar el desarrollo e implementación de políticas, procedimientos y mejores prácticas que fortalezcan la seguridad del paciente; y reconocer la seguridad del paciente como un componente integral del derecho a la salud; proporcionar orientación sobre la interacción entre el paciente y el sistema de salud en todo el espectro de servicios de salud, incluidos los cuidados de promoción, protección, prevención, curación, rehabilitación y paliativos; reconocer la importancia de involucrar y empoderar a las familias y los cuidadores en los procesos de atención médica y los sistemas de salud a nivel nacional, subnacional y comunitario.
Y ello porque la seguridad del paciente responde al primer principio fundamental de la atención sanitaria: “No hacer daño” (Primum non nocere). Y esto enlaza con la importancia de la prevención cuaternaria, pues cabe no olvidar que uno de los principales agentes de daño somos los propios profesionales sanitarios, por lo que hay que prevenirse del exceso de diagnóstico, tratamiento y prevención sanitaria.
Compartimos el documento abajo, estos son los 10 derechos fundamentales de seguridad del paciente descritos en la Carta:
1. Atención oportuna, eficaz y adecuada
2. Procesos y prácticas seguras de atención de salud
3. Trabajadores de salud calificados y competentes
4. Productos médicos seguros y su uso seguro y racional
5. Instalaciones de atención médica seguras y protegidas
6. Dignidad, respeto, no discriminación, privacidad y confidencialidad
7. Información, educación y toma de decisiones apoyada
8. Acceder a registros médicos
9. Ser escuchado y resolución justa
10. Compromiso del paciente y la familia
Que así sea. Y el compromiso pase del escrito a la realidad.
DIFERENCIAS ENTRE POSESIÓN DEMONÍACA Y ENFERMEDAD PSIQUIÁTRICA.pdfsantoevangeliodehoyp
Libro del Padre César Augusto Calderón Caicedo sacerdote Exorcista colombiano. Donde explica y comparte sus experiencias como especialista en posesiones y demologia.
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1. CAPÍTULO 45/46 GUYTON
Organización del sistema nervioso, funciones básicas
de las sinapsis y neurotransmisores
Jorge Gonzalo Fernández Acosta
2. La neurona
• El SNC contiene 100.000 millones de neuronas.
• Según los diversos tipos de neuronas: las sináspsis procedentes de las
fibras aferentes pueden ser cientos o llegar hasta 200,000.
• La señal de salida viaja por un único axón que da origen a numerosas
ramas independientes que se dirigen hacia otras zonas del SN o de la
periferia corporal.
• ANTERÓGRADO
3. Porción sensitiva del
sistema nervioso
• Experiencias sensitivas excitan a los receptores sensitivos.
• Desencadenan:
• reacciones inmediatas del encéfalo
• Almacenarse en recuerdos durante minutos, semanas o años y
determinar reacciones corporales en algún momento futuro
• Figura: porción somática: transmite la información sensitiva
desde los receptores repartidos por toda la superficie del
cuerpo
4. Porción sensitiva del
sistema nervioso
• Penetra al SNC a través de los nervios periféricos y se
transporta de inmediato hasta las múltiples zonas
sensitivas:
• La médula espinal a todos sus niveles
• La formación reticular del bulbo raquídeo
• La protuberancia y el mesencéfalo en el encéfalo
• El tálamo
• Áreas de la corteza cerebral
5. Porción motora del
sistema nervioso
• FUNCIÓN MÁS IMPORTANTE: Regular las diversas actividades
del organismo, para eso debe controlar:
• La contracción de los músculos esqueléticos adecuados en todo el
cuerpo
• La contracción de la musculatura lisa de las vísceras
• La secreción de sustancias químicas activas por parte de las glándulas
exocrinas y endocrinas en muchas zonas del organismo.
FUNCIONES
MOTORAS
Músculos y glándulas reciben el nombre de:
6. Porción sensitiva del
sistema nervioso
• Figura: EJE NERVIOSO MOTOR “ESQUELÉTICO”.
• Controla la contracción de la musculatura esquelética
• SNA, opera de manera paralela: musculatura lisa, las
glándulas y otros sistemas corporales internos.
• Músculo esquelético puede controlarse a múltiples niveles del
SNC.
• Las regiones más inferiores:
• Respuestas musculares instantáneas y automáticas a estímulos
sensitivos
• Las regiones más superiores:
• Movimientos musculares complejos e intencionales sometidos al
control de los procesos cerebrales del pensamiento
7. Procesamiento de la
información
• Función integradora:
• Una de las funciones más importantes del SN
consiste en elaborar la información que le
llega de tal modo que dé lugar a respuestas
respuestas motoras y mentales adecuadas.
adecuadas.
8. Función integradora
• El encéfalo descarta más del 99% de toda la información
sensitiva que percibe por carácter de interés o de
importancia.
• El cuerpo en contacto en la ropa
• Presión sobre el asiento
• Enfocamos algún objeto de nuestro campo visual
• Ignoramos sonidos
9. Función integradora
• Cuando una información sensitiva excita la mente, resulta
encauzada hacia las regiones motoras e integradoras
oportunas del encéfalo para suscitar las respuestas
deseadas.
FUNCIÓN
INTEGRADORA
10. en el procesamiento de
la información
• SINAPSIS: punto de unión de una neurona con la
siguiente
• Las señales facilitadoras e inhibidoras tienen la
capacidad de controlar la transmisión sináptica,
abriendo la sinapsis para generar comunicación o
cerrándola.
• SINAPSIS actúan selectivamente:
• Bloquean las señales débiles y dejan pasar las más
más potentes
• Amplifican ciertas señales débiles.
11. Sinapsis en el SNC
• La información recorre el SNC en forma de PA (“impulsos
nerviosos”).
• Cada impulso nervioso puede:
• Quedar bloqueado en su transmisión de una neurona a la
siguiente
• Convertirse en una cadena repetitiva a partir de un solo impulso
• Integrarse con los procedentes de otras células para originar
patrones entrecruzados o muy involucrados en las neuronas
sucesivas.
FUNCIONES SINÁPTICAS DE LAS
NEURONAS
12. Tipos de sinapsis
• Hay dos tipos principales de sinapsis: QUÍMICAS Y
ELÉCTRICAS.
• La mayoría de sinapsis del SNC son de tipo químicas.
• Primera neurona segrega el neurotransmisor a nivel de la terminación
nerviosa
• Actúa sobre las proteínas receptoras presentes en la membrana de la
neurona siguiente para modificar su sensibilidad.
• Hasta hoy se han descubierto más de 40 sustancias
transmisoras importantes
• Acetilcolina
• Noradrenalina
• Adrenalina
• Histamina
• Ácido gama amino butírico (GABA)
• Glicina
• Serotonina
13. Tipos de sinapsis
• Las sinapsis eléctricas: presencia de canales fluidos
abiertos que conducen electricidad directamente desde
una célula a otra.
• La mayoría posee uniones en hendidura (GAP JUCTIONS)
• Músculo liso en las fibras musculares lisas
• Músculo cardiaco desde un miocito cardiaco al siguiente.
14. unidireccional en las
sinapsis químicas
• Las sinapsis químicas siempre conducen las señales en un
solo sentido.
• Desde la neurona presináptica hasta la neurona
postsináptica
• Se diferencia así de las sinapsis eléctricas que pueden ir
en ambos sentidos
• VENTAJA: da la oportunidad de enviar señales dirigidas
hacia objetos específicos, y permite llevar acabo
incontables funciones de sensibilidad, control motor,
memoria, etc.
15. Anatomía fisiológica de
la neurona
• MOTONEURONA ANTERIOR, situada en
el asta anterior de la médula espinal.
• SOMA
• ÚNICO AXÓN
• DENDRITAS
• Sobre la superficie de las dendritas y el
10,000 y 200,000 diminutos botones
(TERMINALES PRESINÁPTICOS). 80-
dendritas y el resto en el soma.
• En gran parte son EXCITADORES pero
ser INHIBIDORES.
16. Terminales
presinápticos
• Se asimilan a pequeños botones redondos u
ovalados, y por lo tanto se llaman “BOTONES
TERMINALES, BOTONES, PIES
TERMINALES, O BOTONES SINÁPTICOS”.
• En la figura: El terminal está separado del soma
neuronal postsináptico por LA HENDIDURA
SINÁPTICA.
• En el botón terminal existen las VESÍCULAS
VESÍCULAS TRANSMISORAS y LAS
LAS MITOCONDRIAS.
• VESÍCULAS: contiene y libera al
neurotransmisor que actúa dependiendo del
tipo de receptor que la reciba
17. Terminales
presinápticos
• Cuando se propaga un PA por un terminal
presináptico, la despolarización hace que una
cantidad de vesículas viertan su contenido
hacia la hendidura.
• El transmisor liberado provoca un cambio
inmediato en las características de
permeabilidad de la membrana neuronal
postsináptica
• Originando excitación o inhibición de la célula,
en función de las propiedades del receptor
neuronal.
19. que actúan
transmisores sinápticos
• TRANSMISORES DE ACCIÓN RÁPIDA Y
MOLÉCULA PEQUEÑA
• Se sintetizan en el citoplasma del
• Las vesículas los absorben a través de
activo
• Cada vez que llega un PA, las
transmisor a la hendidura en
• Demora tan solo milisegundos o
• Su acción sobre los receptores de la
postsináptica ocurre en milisegundos
• Incrementar o disminuir la
presentan los canales iónicos
20. Reciclaje de las
vesículas
• Parte presináptica (terminal nervioso o varicosidad)
• Parte post-sináptica
• Espacio sináptico
• Vesículas sinápticas con halo
• Vesículas sinápticas sin halo (estas vesículas no
serían reusadas funcionalmente para la liberación del
neurotransmisor)
• Proyecciones densas
• Cisterna
• Vesículas sinápticas que han perdido el halo y son
usadas para la liberación de nuevo neurotransmisor
VÍA DEL RECICLAJE…
21. de los más importantes
transmisores de molécula
pequeña
• ACETILCOLINA:
• Los terminales de las células
la corteza motora
• Ganglios basales
• Motoneuronas que inervan los
• Las neuronas preganglionares del
autónomo
• Las neuronas posganglionares del
simpático, etc.
• Posee efecto excitador la mayoría
• Ejerce acciones inhibidoras en
terminaciones nerviosas
periféricas.
22. de los más importantes
transmisores de molécula
pequeña
• NORADRENALINA:
• Se segregan en los terminales cuyos
situados en el tronco del encéfalo y el
que están localizadas en el LOCUS
protuberancia envían fibras nerviosas
la actividad global y el estado mental.
• En todas estas zonas, la noradrenalina
receptores excitadores, pero en
inhibidores.
23. de los más importantes
transmisores de molécula
pequeña
• DOPAMINA:
• Se segrega en las neuronas originadas
sustancia negra.
• Su terminación se produce
estriada de los ganglios basales
• Efecto inhibidor
24. de los más importantes
transmisores de molécula
pequeña
• GLICINA
• Se segrega sobre todo en la sinapsis
de la médula espinal
• Se cree que actúa como transmisor
inhibidor.
• GABA:
• Se segrega en los terminales nerviosos
de la médula espinal, el cerebelo, los
ganglios basales y muchas áreas de la
corteza.
• Se piensa que causa inhibición.
• GLUTAMATO:
• Probablemente siempre causa
25. de los más importantes
transmisores de molécula
pequeña
• SEROTONINA;
• Actúa en la médula
como inhibidor de las
vías del dolor y se
piensa que la acción
inhibidora sobre las
regiones superiores del
SN ayuda a controlar el
estado de ánimo de una
persona, incluso
26. de los más importantes
transmisores de molécula
pequeña
• ÓXIDO NÍTRICO:
• Difiere de los transmisores de
molécula pequeña por su
mecanismo de producción en el
terminal presináptico y su acción
sobre la neurona postsináptica.
• No se almacena en vesículas sino
que se segrega al instante según
las necesidades y DIFUNDE fuera
de los terminales presinápticos
durante un periodo de segundos
en lugar de ser liberado en
paquetes vesiculares y después a
las neuronas postsinápticas
cercanas.
• Más que alterar el potencial de
27. Neuropéptidos
• Se sintetizan de otro modo
• Acción más lenta
• No se sintetizan en el
citoplasma de los terminales
presinápticos, se forman en el
ribosoma del soma neuronal
ya como porciones íntegras de
grande moléculas proteicas.
• Estas moléculas proteicas
penetran en los espacios
existentes en el retículo
endoplásmico del soma y
28. Neuropéptidos
• La proteína formadora de
neuropéptidos sufre une escisión
enzimática en fragmentos más
pequeños.
• El aparato de Golgi introduce el
neuropéptido en minúsculas
vesículas transmisoras que se liberan
hacia el citoplasma.
• Se transportan por el axón en todas
las direcciones hacia el extremo de
las fibras nerviosas a través de la
corriente axónica del citoplasma,
viajando a una velocidad de sólo
unos cm al día.
• Las vesículas vierten su contenido en
los terminales neuronales como
respuesta a los potenciales de acción
29. Neuropéptidos
• Por lo laborioso que es se
libera una cantidad mucho
menor
• Tienen una potencia mil
veces mayor o más que los
de molécula pequeña
• Generan acciones más
duradera
• Cierre prolongado de los canales
de calcio
• Metabolismo de las células
• Activación o inactivación de genes
30.
31. alcalosis en la
transmisión sináptica
• Cambios en el ph
• Alcalosis aumenta
excitabilidad
neuronal
• Acidosis disminuye
la actividad
neuronal
32. sobre la transmisión
sináptica
• Aporte de oxígeno
• La excitabilidad
neuronal depende de
esto
• Su interrupción puede
ocasionar una
ausencia completa de
excitabilidad en
algunas neuronas