ADMINISTRACION DE
MEDICAMENTOS
DEFINICION
Procedimiento mediante el cual se
proporciona un medicamento a un
paciente.
Esta actividad es realizada por personal de
salud entrenado y debe garantizar
seguridad para el paciente.
Vías de administración:
Vías de administración:
Zona o lugar por donde el medicamento ingresa al organismo.
- VIA ENTERAL:
Tubo digestivo : vía oral, vía sublingual, vía rectal.
- VIA PARENTERAL:
Inyecciones Subcutánea, Intradérmica, endovenosa,
intramuscular, Intraarterial, epidural, intratecal, Intraarticular,
intraperitoneal.
- OTROS: Vía tópica, vía inhalatoria.
5 CORRECTOS
 Paciente correcto
 Hora correcta
 Medicamento correcto
 Dosis correcta
 Vía de administración correcta
REGLA DE LOS 4 YO
REGLA DE LOS 4 YO
√ YO PREPARO
√ YO ADMINISTRO
√ YO REGISTRO
√ YO RESPONDO
DEFINICIONES
 Medicamento : Es cualquier sustancia que busca
producir un efecto farmacológico
 Efecto farmacológico : Es el cambio que se
produce en algún sistema o en alguna parte del
organismo ya sea celular , humoral o microbiano
 Efecto deseado : cambio en el organismo por el
cual fue creado el medicamento.
 Efecto colateral : son los otros efectos
farmacológicos no deseados por el medicamento.
 Efecto tóxico : es el efecto que se produce por el
aumento de concentración del medicamento en la
sangre
VIAS DE
ADMINISTRACION
Vías de administración
 Es la zona o lugar por
donde el medicamento
ingresa al organismo
Clasificación:
 Enteral (Natural)
 Parenteral (Artificial)
 Tópica (Natural)
Vías de administración
Enteral:
 Oral
 Sublingual
 Rectal
Parenteral:
 Intradérmica
 Subcutánea
 Intramuscular
 Endovenosa
 Intracardíaca
 Intraraquídea
 Intraarticular
VIAS DE
ADMINISTRACION
ENTERAL
Vías de Administración Enteral
 Los medicamentos son absorbidos por la vía
gastrointestinal
 Ventajas: Fácil de utilizar, cómoda, menos
agresiva
 Desventajas: No se pueden utilizar si el
paciente tiene nauseas, vómitos o diarrea; si
tiene compromiso de conciencia o mala
absorción.
VIA ORAL
 Consiste en la administración de
medicamentos por la boca. Estos pueden
presentarse de forma tan variada como:
grageas, cápsulas, comprimido, granulado,
jarabes, suspensiones, soluciones, sobres...
Es la vía de administración más utilizada
por su comodidad y sencillez.
1. Tomar el medicamento de pie o
sentado, no acostado.
2. En general no se deben manipular
los medicamentos. Ej.: machacar
comprimidos, abrir cápsulas, etc.
3. Las grageas tienen una cubierta
especial para que no se deshagan
en el estómago.
.
1. Existen medicamentos de acción
prolongada que si los partimos o
troceamos pierden esta propiedad.
2. Si tiene alguna dificultad para tragar
algún comprimido o cápsula, consulte
con su médico o farmacéutico; seguro
que habrá alternativas, como sobres o
jarabes, ellos le indicarán la manera mas
adecuada de tomarlo
1. Si no se indican otra cosa, tome el
medicamento con un vaso lleno de agua,
sobre todo si debe tomarlo fuera de las
comidas, puesto que en tales casos un vaso
de leche o zumo puede disminuir o retardar
la eficacia del medicamento. Si tiene dudas
consulte con su farmacéutico.
2. También es importante que conozcamos si
debemos tomar los medicamentos con las
comidas o fuera de ellas.
VIA SUBLINGUAL
 Normalmente se utilizan comprimidos, aunque
cada vez hay más variedad de presentaciones de
fármacos por esta vía (gel, líquido, spray).
 La mucosa sublingual posee abundantes vasos
sanguíneos que absorben rápidamente
determinados tipos de fármacos. Esta vía se
utiliza en los casos en los que el medicamento se
degrada en contacto con los jugos gástricos o en
los que no es absorbido por vía oral.
La administración de la
medicación sublingual debe
hacerse colocando la gragea, el
gel o el spray bajo la lengua y
permaneciendo con la boca
cerrada unos minutos para
permitir la absorción del
fármaco.
VÌA TOPICA
 La vía tópica es la forma de administración en la
que el medicamento se coloca directamente sobre
el lugar en el que se quiere que haga efecto. Entre
las principales formas farmacéuticas de
administración tópica se encuentran:
 VIA OFTALMICA
 VIA OTICA
 VIA DERMICA
VIA OFTALMICA
 Son una preparación farmacéutica en la que el
fármaco suele estar en solución o suspensión
acuosa u oleosa para ser instilada, en forma de
gotas, en el fondo del saco conjuntival.
 Los colirios deben ser indoloros, no irritantes,
estériles e isotónicos (con una concentración de
iones similar a la que existe en el ojo).
1.- Lávese bien las manos.
2.- No toque el
cuentagotas cuando esté
abierto.
3.- Mire hacia arriba.
4.- Tire hacia abajo el
párpado inferior, de
manera que éste forme
una especie de ”saco” que
permita alojar las gotas.
5.- Lleve el cuentagotas lo más cerca posible
del “saco”, sin que llegue a tocar el ojo (ver
dibujo).
6.- Aplique la cantidad de gotas prescriptas en
el “saco”.
7.- Cierre el ojo, no demasiado fuerte durante
unos dos minutos.
8.- Si utiliza más de un tipo de gota ocular,
espere al menos cinco minutos antes de aplicar
las otras gotas.
9.- Las gotas oculares pueden producir una
sensación de quemazón, que debería durar
pocos minutos. Si persiste durante más tiempo,
consulte a un médico o farmacéutico.
VIA OTICA
 Son soluciones acuosas u
oleosas.
 Para administrarlas es
suficiente con desplazar la
oreja ligeramente hacia arriba
y hacia fuera para que la
medicación alcance el interior
del conducto auditivo.
1.- Lávese bien las manos.
2.- No toque el cuentagotas cuando esté abierto.
3.- Mantenga el frasco gotero en la mano unos minutos, para que tomen la
temperatura adecuada.
4.- Incline la cabeza hacia un lado, o échese de lado con el oído hacia arriba.
5.- Tire suavemente del pabellón para exponer el conducto auditivo. Tire hacia arriba
si se trata de un adulto y hacia atrás si se trata de un niño
6.- Aplique la cantidad de gotas prescriptas.
7.- Espere cinco minutos antes de cambiar al otro oído.
8.- Después de aplicar las gotas, no use algodón hidrófilo para tapar el conducto
auditivo, SALVO que el fabricante lo recomiende de manera explícita.
9.- Las gotas óticas no deben provocar sensación de quemazón ni picazón por más de
unos pocos minutos.
 Las soluciones nasales son formas farmacéuticas líquidas
destinadas a ser aplicadas sobre la mucosa nasal. Según
el modo de aplicación se debe distinguir entre las gotas
nasales y los nebulizadores. Las primeras se administran
por instilación sobre cada fosa nasal y se envasan en
frascos cuentagotas. Los segundos se aplican
presionando un recipiente plástico de paredes flexibles en
cada fosa nasal.
VIA NASAL
1.- Suénese la nariz.
2.- Siéntese, incline la cabeza hacia atrás y
apóyela, o acuéstese con una almohada
bajo los hombros dejando la cabeza recta
3.- Introduzca el extremo del cuentagotas un
centímetro dentro de la nariz
4.- Aplique la cantidad de gotas prescriptas.
5.- De inmediato, incline enérgicamente la
cabeza hacia delante, colocándola entre
las rodillas.
6.- Incorpórese después de unos segundos.
Percibirá que las gotas llegan a la
garganta.
7.- Si es preciso, repita el procedimiento en el
otro orificio nasal.
8.- Limpie el cuentagotas con agua hervida.
Vía rectal
 Supositorios.
Supositorios.
 Son preparados de consistencia sólida y
forma cónica y redondeada en un extremo.
Cada unidad incluye uno o varios principios
activos, incorporados en un excipiente que
no debe ser irritante.
Otras formas de administración rectal:
Otras formas de administración rectal:
cápsulas réctales
soluciones y dispersiones: enemas, que
pueden contener o no fármaco (enemas
de limpieza)
pomadas réctales.
• La vía rectal se puede utilizar para conseguir efectos locales o
generales. El efecto local se refiere a problemas que se
producen en la mucosa rectal, como inflamaciones, úlceras,
etc.
• El efecto general o sistémico se produce porque la zona de la
mucosa rectal posee una gran cantidad de vasos sanguíneos,
lo que facilita que el medicamento pase a la sangre y se
distribuya por el organismo.
• Uno de los pocos ejemplos en los que esta forma
farmacéutica tiene una indicación preferente es el tratamiento
de las crisis convulsivas en niños pequeños.
Para administrar un fármaco por vía rectal se deben
seguir los siguientes pasos:
• colocarse tumbado sobre el lado izquierdo del cuerpo con la
pierna derecha flexionada,
• administrar el fármaco en la forma elegida (supositorio,
enema, espuma, etc.),
• permanecer tumbado unos minutos con el fin de retener la
medicación y permitir su efecto.
VIA VAGINAL
 Son preparaciones sólidas, en forma de bala, para ser insertas en la
vagina. Se pueden poner mediante los dedos o pueden venir
acompañados de un aplicador. Están normalmente elaborados a base
de un aceite vegetal sólido que contiene el principio activo. La
medicina se libera progresivamente en la vagina a medida que el
óvulo se funde, a la temperatura corporal.
•Pomadas
•Pastas
•Cremas
•Gel
•Irrigaciones
•Óvulos
•Comprimidos vaginales
Preparados de administración vaginal
Preparados de administración vaginal
1. Introducir un óvulo profundamente en la vagina
preferiblemente acostada. Tal como se muestra en
la figura:
2. Lavarse las manos con agua y jabón. Sacar el
óvulo de su protección de plástico
3. Tomar el óvulo, como se muestra en la figura,
para facilitar su colocación.
4. Colocarse en posición acostada sobre su espalda
con las rodillas flexionadas, luego introducir el
óvulo profundamente en la vagina, y lávese las
manos nuevamente.
5. Colocar la crema en forma tópica en el área
genital externa, hasta que desaparezcan los
síntomas de irritación y picazón.
VIA INHALATORIA
Existen distintos dispositivos para la administración de principios activos
por vía inhalatoria, como los aerosoles, los nebulizadores y los inhaladores.
Los aerosoles son dispositivos que contienen el medicamento en suspensión
dentro de un sistema a presión. Al accionar una válvula, el fármaco se libera con
velocidad, lo que hace que llegue donde su efecto es máximo (los pulmones, en este
caso).
Los nebulizadores son dispositivos que, al hacer pasar una corriente de aire,
generan partículas uniformes y muy finas del principio activo (líquido) en un gas.
El medicamento, en este caso, queda flotando en el gas y pasa a los pulmones
mientras se respira, lo que hace que el fármaco penetre más profundamente en las
vías aéreas. En este caso es importante respirar con tranquilidad mientras dure la
nebulización.
Los inhaladores de polvo seco, a partir del medicamento en estado sólido, liberan
partículas pequeñas de forma sincrónica con la inspiración; la fuerza de la
inhalación arrastra el producto. En este caso es fundamental utilizar una técnica
adecuada (inspirar con fuerza por la boca mientras se acciona la válvula). En
el prospecto de estos dispositivos se especifica de forma clara cómo debe
administrarse el fármaco.
•En preescolares y niños mayores podemos utilizar ya los
nebulizadores tipo mascarilla dispositivos.
•Hay que limpiar las dispositivos después de cada aplicación.
•La eficacia del tratamiento con aerosol es máxima si
instruimos al niño para que respire por la boca con
inhalaciones lentas y profundas, seguido de un tiempo de
apnea de 5-10 segundos y luego, exhalaciones lentas
(también utilizando espirómetro incentivador).
•En lactantes y niños pequeños, las maniobras que producen
respiración profunda y tos, consisten en: Golpeteo en los pies,
estimulaciones táctiles, y llanto mientras se le sostiene
erguido.
VIAS DE
ADMINISTRACION
PARENTERAL
MATERIALES
MATERIALES
INTRADERMICA:
INTRADERMICA:
El medicamento es administrado y absorbido a través del tejido
intradérmico.
Generalmente utilizado como método de prueba diagnóstica
para alergias y vacunación BCG.
Se punciona la cara anterior del antebrazo y región subescapular
Vías de Administración Parenteral
•Cara anterior del
antebrazo, cuatro traveses
de dedo por encima de la
flexura de la muñeca y dos
traveses de dedo por debajo
de la flexura del codo. Es el
lugar que se elige con más
frecuencia.
•Cara anterior y superior del
tórax, por debajo de las
clavículas.
•Parte superior de la
espalda, a la altura de las
escápulas.
Las zonas en las que se pueden administrar
sustancias intradérmicamente son las siguientes:
Equipo
 Un riñón estéril
 Una jeringa de
tuberculina con aguja
 Una aguja nº26
 Medicamento indicado
 Tórula de algodón con
alcohol
 Tórula de algodón seca
 Depósito de desechos
Técnica de preparación
 Compruebe 5 correctos
 Reúna el material: Jeringa tuberculina, aguja nº26, tórulas
 Lavese la manos
 Abra el riñón estéril y deposite los materiales
 Cargue el medicamento que administrará
 Cambie la aguja y elimine la utilizada en el dispositivo BIOSEC
 Proceda a la administración
Técnica de administración
 Compruebe 5 correctos e informe el procedimiento al paciente
 Lavese la manos
 Limpie la piel con tórula de alcohol
 Tome la jeringa, traccione la piel y puncione con el bisel de la
aguja hacia arriba en ángulo de 15º
 Avance la aguja bajo la epidermis de manera que la aguja se vea a
través de la piel
 Inyecte la dosis exacta para formar una pápula
 Retire suavemente la aguja y seque con una tórula seca, sin
presionar la pápula
 Elimine el material sucio, lavese las manos y registre el
procedimiento
Inyección intradermica
SUBCUTANEA:
SUBCUTANEA:
El medicamento es administrado y absorbido a través del tejido
celular subcutáneo.
Generalmente se punciona abdomen (periumbilical) y cara
externa de brazos y muslos.
La cantidad a inyectar es máximo 1 ml
Algunos ejemplos: vacuna antitetánica, insulina, tto
anticoagulante(heparina)
Vías de Administración Parenteral
•Tercio medio de la cara externa
del muslo.
•Tercio medio de la cara externa
del brazo.
•Cara anterior del abdomen.
Zona superior de la espalda
(escapular).
Otros :
•el flanco del abdomen, la cresta
iliaca y la zona superior y lateral
de la nalga.
Las zonas donde se pueden
administrar subcutáneamente los
medicamentos son las siguientes:
Equipo
 Un riñón estéril
 Una jeringa de tuberculina
con aguja
 Una aguja nº 26 y/o nº 23
 Medicamento indicado
 Tórula de algodón con
alcohol
 Tórula de algodón seca
 Depósito de desechos
Técnica de preparación
 Compruebe 5 correctos
 Reúna el material: Jeringa tuberculina, aguja nº26 y/o nº 23,
tórulas
 Lavese la manos
 Abra el riñón estéril y deposite los materiales
 Cargue el medicamento que administrará
 Cambie la aguja y elimine la utilizada en el dispositivo BIOSEC
 Proceda a la administración
Técnica de administración
 Compruebe 5 correctos e informe el procedimiento al paciente
 Lavese la manos
 Limpie la piel con tórula de alcohol
 En el sitio a puncionar haga un pliegue con la piel y tejido
subcutáneo e inserte la aguija en ángulo de 45º
 Suelte el tejido, aspire la jeringa y asegurese que no refluya sangre
e inyecte lentamente la solución (No aspirar si se administra
heparina)
 Retire la aguja con movimiento rápido y coloque una tórula seca,
presione suavemente
 Elimine el material sucio, lavese las manos y registre el
procedimiento
Inyección Subcutánea
INTRAMUSCULAR:
INTRAMUSCULAR:
El medicamento es administrado y absorbido a través del
tejido muscular.
Generalmente se punciona glúteos y cara externa de
brazos (deltiodes) y muslos (vasto lateral)
La cantidad a inyectar es de 2 a 5 ml
Vías de Administración Parenteral
Equipo
 Un riñón estéril
 Una jeringa de 2 o 5 ml
 Una aguja nº 21
 Medicamento indicado
 Tórula de algodón con alcohol
 Tórula de algodón seca
 Depósito de desechos
Técnica de preparación
 Compruebe 5 correctos
 Reúna el material: Jeringa de 2 o 5 ml, aguja nº 21, tórulas
 Lavese la manos
 Abra el riñón estéril y deposite los materiales
 Cargue el medicamento que administrará
 Cambie la aguja y elimine la utilizada en el dispositivo BIOSEC
 Proceda a la administración
Técnica de administración
 Compruebe 5 correctos e informe el procedimiento al paciente
 Lavese la manos
 Elija sitio de punción
 Limpie la piel con tórula de alcohol
 Con una mano estire la piel en la zona elegida. Inserte la aguja en
ángulo de 90º con un movimiento rápido y seguro
 Aspire la jeringa y asegurese que no refluya sangre e inyecte
lentamente la solución
 Retire la aguja con movimiento rápido, coloque una tórula seca y
aplique masaje circular
 Elimine el material sucio, lavese las manos y registre el
procedimiento
SITIOS DE PUNCION
 Brazo: músculo deltoides ubicado a 4
traveses de dedos bajo la articulación del
hombro.
 Muslo : músculo vasto lateral ubicado en
cara externa tercio medio.
 Glúteo : cuadrante superior externo.
Tabla 1. Áreas para aplicar una inyección intramuscular
Área Posición del enfermo Volumen admitido Precaución Otros
Dorsoglútea
D. lateral
D. prono
Bipedestación
Hasta 7 ml Nervio ciático
Evitarla en < 3 años.
De elección en niños > 3 años.
Deltoidea Prácticamente todas Hasta 2 ml Nervio radial
Ventroglútea
D. lateral
D. supino
Hasta 5 ml De elección en niños > 3 años.
Cara externa del
muslo
D. supino
Sedestación
Hasta 5 ml De elección en < 3 años.
DORSOGLUTEA
DELTOIDEA
VENTROGLUTEA
CARAS EXT
DEL GLUTEO
Inyección Intramuscular
Endovenosa:
Endovenosa:
Es la introducción de una solución, fármacos, sangre o
sus derivados, directamente al torrente sanguíneo.
Se realiza a través de un catéter venoso o en forma directa
Vías de Administración Parenteral
Equipo
 Un riñón estéril
 Una jeringa
 Catéter venoso (surflo, protective, vasocan)
 Medicamento o solución indicada
 Tórula de algodón con alcohol
 Tórula de algodón seca
 Depósito de desechos
Técnica de preparación
 Compruebe 5 correctos
 Reúna el material: Jeringa, mariposas, surflos o protective de
distintos tamaños y calibres, tórulas
 Lavese la manos
 Abra el riñón estéril y deposite los materiales
 Cargue el medicamento o prepare la solución que administrará
 Cambie la aguja y elimine la utilizada en el dispositivo BIOSEC
 Proceda a la administración
Técnica de administración
 Compruebe 5 correctos e informe el procedimiento al paciente
 Lavese la manos
 Elija sitio de punción de distal a proximal
 Colóquese guantes
 Coloque la ligadura para que se vea o se palpe la vena a
puncionar y pídale al paciente que empuñe su mano
 Limpie la piel con tórula de alcohol
 Fije la vena traccionando la piel, inserte la aguja en la piel con el
bisel hacia arriba, puncione la vena y observe reflujo de sangre
 Las venas profundas se puncionan en ángulo de 45º y las
superficiales paralelas a la piel
Técnica de administración
 Si punciona con catéter, desligué, retire la aguja, conecte la
solución e inicie infusión. Luego fije el catéter a la piel.
 Si punciona con mariposa o jeringa espere que refluya sangre,
desligué e inicie la administración lentamente. Luego retire la
aguja y presione por 5 min.
 Elimine el material sucio (corto punzante en cajas BIOSEC),
retírese los guantes, lavese las manos y registre el procedimiento
Inyección Endovenosa
GENERALIDADES
 En la administración de medicamentos
debemos recordar constantemente los 5
exactos.
 Cuando se realiza la administración de
medicamentos por vía parenteral se deben
eliminar los materiales cortopunzantes en
dispositivos especiales (cajas Biosec)
Y NUNCA OLVIDAR
Y NUNCA OLVIDAR
LOS 5 CORRECTO Y LOS 4 YOS:
LOS 5 CORRECTO Y LOS 4 YOS:
 PACIENTE CORRECTO
 HORA CORRECTA
 MEDICAMENTO CORRECTO
 DOSIS CORRECTA
 VÍA DE ADMINISTRACIÓN
CORRECTA
YO PREPARO
YO ADMINISTRO
YO REGISTRO
YO RESPONDO

procedimiento de administraciondemedicamentos.ppt

  • 1.
  • 2.
    DEFINICION Procedimiento mediante elcual se proporciona un medicamento a un paciente. Esta actividad es realizada por personal de salud entrenado y debe garantizar seguridad para el paciente.
  • 3.
    Vías de administración: Víasde administración: Zona o lugar por donde el medicamento ingresa al organismo. - VIA ENTERAL: Tubo digestivo : vía oral, vía sublingual, vía rectal. - VIA PARENTERAL: Inyecciones Subcutánea, Intradérmica, endovenosa, intramuscular, Intraarterial, epidural, intratecal, Intraarticular, intraperitoneal. - OTROS: Vía tópica, vía inhalatoria.
  • 4.
    5 CORRECTOS  Pacientecorrecto  Hora correcta  Medicamento correcto  Dosis correcta  Vía de administración correcta
  • 5.
    REGLA DE LOS4 YO REGLA DE LOS 4 YO √ YO PREPARO √ YO ADMINISTRO √ YO REGISTRO √ YO RESPONDO
  • 6.
    DEFINICIONES  Medicamento :Es cualquier sustancia que busca producir un efecto farmacológico  Efecto farmacológico : Es el cambio que se produce en algún sistema o en alguna parte del organismo ya sea celular , humoral o microbiano  Efecto deseado : cambio en el organismo por el cual fue creado el medicamento.  Efecto colateral : son los otros efectos farmacológicos no deseados por el medicamento.  Efecto tóxico : es el efecto que se produce por el aumento de concentración del medicamento en la sangre
  • 7.
  • 8.
    Vías de administración Es la zona o lugar por donde el medicamento ingresa al organismo Clasificación:  Enteral (Natural)  Parenteral (Artificial)  Tópica (Natural)
  • 9.
    Vías de administración Enteral: Oral  Sublingual  Rectal Parenteral:  Intradérmica  Subcutánea  Intramuscular  Endovenosa  Intracardíaca  Intraraquídea  Intraarticular
  • 10.
  • 11.
    Vías de AdministraciónEnteral  Los medicamentos son absorbidos por la vía gastrointestinal  Ventajas: Fácil de utilizar, cómoda, menos agresiva  Desventajas: No se pueden utilizar si el paciente tiene nauseas, vómitos o diarrea; si tiene compromiso de conciencia o mala absorción.
  • 12.
    VIA ORAL  Consisteen la administración de medicamentos por la boca. Estos pueden presentarse de forma tan variada como: grageas, cápsulas, comprimido, granulado, jarabes, suspensiones, soluciones, sobres... Es la vía de administración más utilizada por su comodidad y sencillez.
  • 13.
    1. Tomar elmedicamento de pie o sentado, no acostado. 2. En general no se deben manipular los medicamentos. Ej.: machacar comprimidos, abrir cápsulas, etc. 3. Las grageas tienen una cubierta especial para que no se deshagan en el estómago. .
  • 14.
    1. Existen medicamentosde acción prolongada que si los partimos o troceamos pierden esta propiedad. 2. Si tiene alguna dificultad para tragar algún comprimido o cápsula, consulte con su médico o farmacéutico; seguro que habrá alternativas, como sobres o jarabes, ellos le indicarán la manera mas adecuada de tomarlo
  • 15.
    1. Si nose indican otra cosa, tome el medicamento con un vaso lleno de agua, sobre todo si debe tomarlo fuera de las comidas, puesto que en tales casos un vaso de leche o zumo puede disminuir o retardar la eficacia del medicamento. Si tiene dudas consulte con su farmacéutico. 2. También es importante que conozcamos si debemos tomar los medicamentos con las comidas o fuera de ellas.
  • 16.
    VIA SUBLINGUAL  Normalmentese utilizan comprimidos, aunque cada vez hay más variedad de presentaciones de fármacos por esta vía (gel, líquido, spray).  La mucosa sublingual posee abundantes vasos sanguíneos que absorben rápidamente determinados tipos de fármacos. Esta vía se utiliza en los casos en los que el medicamento se degrada en contacto con los jugos gástricos o en los que no es absorbido por vía oral.
  • 17.
    La administración dela medicación sublingual debe hacerse colocando la gragea, el gel o el spray bajo la lengua y permaneciendo con la boca cerrada unos minutos para permitir la absorción del fármaco.
  • 18.
    VÌA TOPICA  Lavía tópica es la forma de administración en la que el medicamento se coloca directamente sobre el lugar en el que se quiere que haga efecto. Entre las principales formas farmacéuticas de administración tópica se encuentran:  VIA OFTALMICA  VIA OTICA  VIA DERMICA
  • 19.
    VIA OFTALMICA  Sonuna preparación farmacéutica en la que el fármaco suele estar en solución o suspensión acuosa u oleosa para ser instilada, en forma de gotas, en el fondo del saco conjuntival.  Los colirios deben ser indoloros, no irritantes, estériles e isotónicos (con una concentración de iones similar a la que existe en el ojo).
  • 20.
    1.- Lávese bienlas manos. 2.- No toque el cuentagotas cuando esté abierto. 3.- Mire hacia arriba. 4.- Tire hacia abajo el párpado inferior, de manera que éste forme una especie de ”saco” que permita alojar las gotas.
  • 21.
    5.- Lleve elcuentagotas lo más cerca posible del “saco”, sin que llegue a tocar el ojo (ver dibujo). 6.- Aplique la cantidad de gotas prescriptas en el “saco”. 7.- Cierre el ojo, no demasiado fuerte durante unos dos minutos.
  • 22.
    8.- Si utilizamás de un tipo de gota ocular, espere al menos cinco minutos antes de aplicar las otras gotas. 9.- Las gotas oculares pueden producir una sensación de quemazón, que debería durar pocos minutos. Si persiste durante más tiempo, consulte a un médico o farmacéutico.
  • 23.
    VIA OTICA  Sonsoluciones acuosas u oleosas.  Para administrarlas es suficiente con desplazar la oreja ligeramente hacia arriba y hacia fuera para que la medicación alcance el interior del conducto auditivo.
  • 24.
    1.- Lávese bienlas manos. 2.- No toque el cuentagotas cuando esté abierto. 3.- Mantenga el frasco gotero en la mano unos minutos, para que tomen la temperatura adecuada. 4.- Incline la cabeza hacia un lado, o échese de lado con el oído hacia arriba. 5.- Tire suavemente del pabellón para exponer el conducto auditivo. Tire hacia arriba si se trata de un adulto y hacia atrás si se trata de un niño 6.- Aplique la cantidad de gotas prescriptas. 7.- Espere cinco minutos antes de cambiar al otro oído. 8.- Después de aplicar las gotas, no use algodón hidrófilo para tapar el conducto auditivo, SALVO que el fabricante lo recomiende de manera explícita. 9.- Las gotas óticas no deben provocar sensación de quemazón ni picazón por más de unos pocos minutos.
  • 25.
     Las solucionesnasales son formas farmacéuticas líquidas destinadas a ser aplicadas sobre la mucosa nasal. Según el modo de aplicación se debe distinguir entre las gotas nasales y los nebulizadores. Las primeras se administran por instilación sobre cada fosa nasal y se envasan en frascos cuentagotas. Los segundos se aplican presionando un recipiente plástico de paredes flexibles en cada fosa nasal. VIA NASAL
  • 26.
    1.- Suénese lanariz. 2.- Siéntese, incline la cabeza hacia atrás y apóyela, o acuéstese con una almohada bajo los hombros dejando la cabeza recta 3.- Introduzca el extremo del cuentagotas un centímetro dentro de la nariz 4.- Aplique la cantidad de gotas prescriptas. 5.- De inmediato, incline enérgicamente la cabeza hacia delante, colocándola entre las rodillas. 6.- Incorpórese después de unos segundos. Percibirá que las gotas llegan a la garganta. 7.- Si es preciso, repita el procedimiento en el otro orificio nasal. 8.- Limpie el cuentagotas con agua hervida.
  • 27.
    Vía rectal  Supositorios. Supositorios. Son preparados de consistencia sólida y forma cónica y redondeada en un extremo. Cada unidad incluye uno o varios principios activos, incorporados en un excipiente que no debe ser irritante. Otras formas de administración rectal: Otras formas de administración rectal: cápsulas réctales soluciones y dispersiones: enemas, que pueden contener o no fármaco (enemas de limpieza) pomadas réctales.
  • 28.
    • La víarectal se puede utilizar para conseguir efectos locales o generales. El efecto local se refiere a problemas que se producen en la mucosa rectal, como inflamaciones, úlceras, etc. • El efecto general o sistémico se produce porque la zona de la mucosa rectal posee una gran cantidad de vasos sanguíneos, lo que facilita que el medicamento pase a la sangre y se distribuya por el organismo. • Uno de los pocos ejemplos en los que esta forma farmacéutica tiene una indicación preferente es el tratamiento de las crisis convulsivas en niños pequeños. Para administrar un fármaco por vía rectal se deben seguir los siguientes pasos: • colocarse tumbado sobre el lado izquierdo del cuerpo con la pierna derecha flexionada, • administrar el fármaco en la forma elegida (supositorio, enema, espuma, etc.), • permanecer tumbado unos minutos con el fin de retener la medicación y permitir su efecto.
  • 29.
    VIA VAGINAL  Sonpreparaciones sólidas, en forma de bala, para ser insertas en la vagina. Se pueden poner mediante los dedos o pueden venir acompañados de un aplicador. Están normalmente elaborados a base de un aceite vegetal sólido que contiene el principio activo. La medicina se libera progresivamente en la vagina a medida que el óvulo se funde, a la temperatura corporal. •Pomadas •Pastas •Cremas •Gel •Irrigaciones •Óvulos •Comprimidos vaginales Preparados de administración vaginal Preparados de administración vaginal
  • 30.
    1. Introducir unóvulo profundamente en la vagina preferiblemente acostada. Tal como se muestra en la figura: 2. Lavarse las manos con agua y jabón. Sacar el óvulo de su protección de plástico 3. Tomar el óvulo, como se muestra en la figura, para facilitar su colocación. 4. Colocarse en posición acostada sobre su espalda con las rodillas flexionadas, luego introducir el óvulo profundamente en la vagina, y lávese las manos nuevamente. 5. Colocar la crema en forma tópica en el área genital externa, hasta que desaparezcan los síntomas de irritación y picazón.
  • 31.
    VIA INHALATORIA Existen distintosdispositivos para la administración de principios activos por vía inhalatoria, como los aerosoles, los nebulizadores y los inhaladores. Los aerosoles son dispositivos que contienen el medicamento en suspensión dentro de un sistema a presión. Al accionar una válvula, el fármaco se libera con velocidad, lo que hace que llegue donde su efecto es máximo (los pulmones, en este caso). Los nebulizadores son dispositivos que, al hacer pasar una corriente de aire, generan partículas uniformes y muy finas del principio activo (líquido) en un gas. El medicamento, en este caso, queda flotando en el gas y pasa a los pulmones mientras se respira, lo que hace que el fármaco penetre más profundamente en las vías aéreas. En este caso es importante respirar con tranquilidad mientras dure la nebulización. Los inhaladores de polvo seco, a partir del medicamento en estado sólido, liberan partículas pequeñas de forma sincrónica con la inspiración; la fuerza de la inhalación arrastra el producto. En este caso es fundamental utilizar una técnica adecuada (inspirar con fuerza por la boca mientras se acciona la válvula). En el prospecto de estos dispositivos se especifica de forma clara cómo debe administrarse el fármaco.
  • 32.
    •En preescolares yniños mayores podemos utilizar ya los nebulizadores tipo mascarilla dispositivos. •Hay que limpiar las dispositivos después de cada aplicación. •La eficacia del tratamiento con aerosol es máxima si instruimos al niño para que respire por la boca con inhalaciones lentas y profundas, seguido de un tiempo de apnea de 5-10 segundos y luego, exhalaciones lentas (también utilizando espirómetro incentivador). •En lactantes y niños pequeños, las maniobras que producen respiración profunda y tos, consisten en: Golpeteo en los pies, estimulaciones táctiles, y llanto mientras se le sostiene erguido.
  • 33.
  • 36.
  • 37.
  • 41.
    INTRADERMICA: INTRADERMICA: El medicamento esadministrado y absorbido a través del tejido intradérmico. Generalmente utilizado como método de prueba diagnóstica para alergias y vacunación BCG. Se punciona la cara anterior del antebrazo y región subescapular Vías de Administración Parenteral
  • 42.
    •Cara anterior del antebrazo,cuatro traveses de dedo por encima de la flexura de la muñeca y dos traveses de dedo por debajo de la flexura del codo. Es el lugar que se elige con más frecuencia. •Cara anterior y superior del tórax, por debajo de las clavículas. •Parte superior de la espalda, a la altura de las escápulas. Las zonas en las que se pueden administrar sustancias intradérmicamente son las siguientes:
  • 43.
    Equipo  Un riñónestéril  Una jeringa de tuberculina con aguja  Una aguja nº26  Medicamento indicado  Tórula de algodón con alcohol  Tórula de algodón seca  Depósito de desechos
  • 44.
    Técnica de preparación Compruebe 5 correctos  Reúna el material: Jeringa tuberculina, aguja nº26, tórulas  Lavese la manos  Abra el riñón estéril y deposite los materiales  Cargue el medicamento que administrará  Cambie la aguja y elimine la utilizada en el dispositivo BIOSEC  Proceda a la administración
  • 45.
    Técnica de administración Compruebe 5 correctos e informe el procedimiento al paciente  Lavese la manos  Limpie la piel con tórula de alcohol  Tome la jeringa, traccione la piel y puncione con el bisel de la aguja hacia arriba en ángulo de 15º  Avance la aguja bajo la epidermis de manera que la aguja se vea a través de la piel  Inyecte la dosis exacta para formar una pápula  Retire suavemente la aguja y seque con una tórula seca, sin presionar la pápula  Elimine el material sucio, lavese las manos y registre el procedimiento
  • 46.
  • 54.
    SUBCUTANEA: SUBCUTANEA: El medicamento esadministrado y absorbido a través del tejido celular subcutáneo. Generalmente se punciona abdomen (periumbilical) y cara externa de brazos y muslos. La cantidad a inyectar es máximo 1 ml Algunos ejemplos: vacuna antitetánica, insulina, tto anticoagulante(heparina) Vías de Administración Parenteral
  • 55.
    •Tercio medio dela cara externa del muslo. •Tercio medio de la cara externa del brazo. •Cara anterior del abdomen. Zona superior de la espalda (escapular). Otros : •el flanco del abdomen, la cresta iliaca y la zona superior y lateral de la nalga. Las zonas donde se pueden administrar subcutáneamente los medicamentos son las siguientes:
  • 56.
    Equipo  Un riñónestéril  Una jeringa de tuberculina con aguja  Una aguja nº 26 y/o nº 23  Medicamento indicado  Tórula de algodón con alcohol  Tórula de algodón seca  Depósito de desechos
  • 57.
    Técnica de preparación Compruebe 5 correctos  Reúna el material: Jeringa tuberculina, aguja nº26 y/o nº 23, tórulas  Lavese la manos  Abra el riñón estéril y deposite los materiales  Cargue el medicamento que administrará  Cambie la aguja y elimine la utilizada en el dispositivo BIOSEC  Proceda a la administración
  • 58.
    Técnica de administración Compruebe 5 correctos e informe el procedimiento al paciente  Lavese la manos  Limpie la piel con tórula de alcohol  En el sitio a puncionar haga un pliegue con la piel y tejido subcutáneo e inserte la aguija en ángulo de 45º  Suelte el tejido, aspire la jeringa y asegurese que no refluya sangre e inyecte lentamente la solución (No aspirar si se administra heparina)  Retire la aguja con movimiento rápido y coloque una tórula seca, presione suavemente  Elimine el material sucio, lavese las manos y registre el procedimiento
  • 59.
  • 61.
    INTRAMUSCULAR: INTRAMUSCULAR: El medicamento esadministrado y absorbido a través del tejido muscular. Generalmente se punciona glúteos y cara externa de brazos (deltiodes) y muslos (vasto lateral) La cantidad a inyectar es de 2 a 5 ml Vías de Administración Parenteral
  • 62.
    Equipo  Un riñónestéril  Una jeringa de 2 o 5 ml  Una aguja nº 21  Medicamento indicado  Tórula de algodón con alcohol  Tórula de algodón seca  Depósito de desechos
  • 63.
    Técnica de preparación Compruebe 5 correctos  Reúna el material: Jeringa de 2 o 5 ml, aguja nº 21, tórulas  Lavese la manos  Abra el riñón estéril y deposite los materiales  Cargue el medicamento que administrará  Cambie la aguja y elimine la utilizada en el dispositivo BIOSEC  Proceda a la administración
  • 64.
    Técnica de administración Compruebe 5 correctos e informe el procedimiento al paciente  Lavese la manos  Elija sitio de punción  Limpie la piel con tórula de alcohol  Con una mano estire la piel en la zona elegida. Inserte la aguja en ángulo de 90º con un movimiento rápido y seguro  Aspire la jeringa y asegurese que no refluya sangre e inyecte lentamente la solución  Retire la aguja con movimiento rápido, coloque una tórula seca y aplique masaje circular  Elimine el material sucio, lavese las manos y registre el procedimiento
  • 65.
    SITIOS DE PUNCION Brazo: músculo deltoides ubicado a 4 traveses de dedos bajo la articulación del hombro.  Muslo : músculo vasto lateral ubicado en cara externa tercio medio.  Glúteo : cuadrante superior externo.
  • 66.
    Tabla 1. Áreaspara aplicar una inyección intramuscular Área Posición del enfermo Volumen admitido Precaución Otros Dorsoglútea D. lateral D. prono Bipedestación Hasta 7 ml Nervio ciático Evitarla en < 3 años. De elección en niños > 3 años. Deltoidea Prácticamente todas Hasta 2 ml Nervio radial Ventroglútea D. lateral D. supino Hasta 5 ml De elección en niños > 3 años. Cara externa del muslo D. supino Sedestación Hasta 5 ml De elección en < 3 años. DORSOGLUTEA DELTOIDEA VENTROGLUTEA CARAS EXT DEL GLUTEO
  • 70.
  • 72.
    Endovenosa: Endovenosa: Es la introducciónde una solución, fármacos, sangre o sus derivados, directamente al torrente sanguíneo. Se realiza a través de un catéter venoso o en forma directa Vías de Administración Parenteral
  • 73.
    Equipo  Un riñónestéril  Una jeringa  Catéter venoso (surflo, protective, vasocan)  Medicamento o solución indicada  Tórula de algodón con alcohol  Tórula de algodón seca  Depósito de desechos
  • 74.
    Técnica de preparación Compruebe 5 correctos  Reúna el material: Jeringa, mariposas, surflos o protective de distintos tamaños y calibres, tórulas  Lavese la manos  Abra el riñón estéril y deposite los materiales  Cargue el medicamento o prepare la solución que administrará  Cambie la aguja y elimine la utilizada en el dispositivo BIOSEC  Proceda a la administración
  • 75.
    Técnica de administración Compruebe 5 correctos e informe el procedimiento al paciente  Lavese la manos  Elija sitio de punción de distal a proximal  Colóquese guantes  Coloque la ligadura para que se vea o se palpe la vena a puncionar y pídale al paciente que empuñe su mano  Limpie la piel con tórula de alcohol  Fije la vena traccionando la piel, inserte la aguja en la piel con el bisel hacia arriba, puncione la vena y observe reflujo de sangre  Las venas profundas se puncionan en ángulo de 45º y las superficiales paralelas a la piel
  • 76.
    Técnica de administración Si punciona con catéter, desligué, retire la aguja, conecte la solución e inicie infusión. Luego fije el catéter a la piel.  Si punciona con mariposa o jeringa espere que refluya sangre, desligué e inicie la administración lentamente. Luego retire la aguja y presione por 5 min.  Elimine el material sucio (corto punzante en cajas BIOSEC), retírese los guantes, lavese las manos y registre el procedimiento
  • 77.
  • 78.
    GENERALIDADES  En laadministración de medicamentos debemos recordar constantemente los 5 exactos.  Cuando se realiza la administración de medicamentos por vía parenteral se deben eliminar los materiales cortopunzantes en dispositivos especiales (cajas Biosec)
  • 79.
    Y NUNCA OLVIDAR YNUNCA OLVIDAR LOS 5 CORRECTO Y LOS 4 YOS: LOS 5 CORRECTO Y LOS 4 YOS:  PACIENTE CORRECTO  HORA CORRECTA  MEDICAMENTO CORRECTO  DOSIS CORRECTA  VÍA DE ADMINISTRACIÓN CORRECTA YO PREPARO YO ADMINISTRO YO REGISTRO YO RESPONDO