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1. UNIVERSIDAD TÉCNICA DE MACHALA
Facultad de Ciencia Químicas y de la Salud
CARRERA DE MEDICINA
Temas:
PRUEBAS DIAGNÓSTICAS: FUNCION
RENAL
Integrantes:
 Elsa Sánchez Roldán
Docente: Dra. Tanya Castro Abad
Curso: Cohorte Mayo-
Paralelo “A”

2. Examen general de
orina – EMO

3. Filtrado Glomerular (TFG – eGFR)
Definición Estimación de la tasa de filtrado glomerular (TFG).
Valores
normales
Normal >90 mL/min/1.73m²
ERC <60 mL/min/1.73m².
Cómo se
toma
Muestra de sangre para creatinina sérica + edad,
sexo, peso, raza.
Fórmulas MDRD, CKD-EPI.
Patologías y
tratamient
o
- Control de PA con IECA/ARA-II (ej. Losartán 50–100
mg/día).
- Control glicémico estricto en DM.
- Evitar nefrotóxicos (AINEs, aminoglucósidos).
- Dieta: restricción proteica moderada (0.8 g/kg/día en ERC
avanzada).
- Terapia de reemplazo renal si TFG <15 mL/min/1.73 m².

4. Microalbuminuria

5. Hematuria

6. Urocultivo y antibiograma

7. UROTAC
Definición Tomografía computarizada especializada en la
evaluación del aparato urinario (riñones, uréteres
y vejiga), utilizando contraste iodado.
Cómo se realiza Paciente en decúbito supino, se administra
contraste IV y se toman imágenes en diferentes
fases (nefrográfica, excretora).
Qué se observa Litiasis urinaria, obstrucciones, tumores renales o
uroteliales, malformaciones, hidronefrosis,
traumatismos.
Indicaciones Cólico renal, hematuria, sospecha de tumor
urológico, anomalías congénitas.
Ventajas/
Limitaciones
Alta resolución y sensibilidad. Limitaciones:
radiación y nefrotoxicidad del contraste.
Tratamiento No terapéutico, pero guía intervenciones (cirugía,
litotricia).

8. TAC Abdominal/Renal
Definición Estudio de TAC centrado en riñones y retroperitoneo para
evaluar parénquima renal y estructuras circundantes.
Cómo se realiza Similar al UROTAC, con o sin contraste IV según la
indicación.
Qué se observa Masas renales, quistes, abscesos, extensión tumoral,
cálculos, lesiones traumáticas.
Indicaciones Tumor renal, infecciones complicadas, trauma abdominal,
caracterización de quistes complejos.
Ventajas/
Limitaciones
Alta precisión diagnóstica, útil en urgencias. Limitaciones:
radiación y contraste.
Tratamiento No terapéutico, pero orienta a cirugía o procedimientos
intervencionistas.

9. RMN Renal
Definición Resonancia magnética de riñones y aparato
urinario, sin radiación ionizante.
Cómo se realiza Paciente en resonador, con secuencias específicas,
con o sin gadolino (evitar en IR avanzada).
Qué se observa Caracterización de masas, tumores, quistes,
evaluación vascular (angio-RM).
Indicaciones Alergia a contraste yodado, insuficiencia renal
moderada, caracterización tumoral.
Ventajas/
Limitaciones
Sin radiación, excelente contraste. Limitaciones:
costo, disponibilidad, contraindicado en implantes
metálicos no compatibles.
Tratamiento No terapéutico, pero guía decisiones quirúrgicas u
oncológicas.

10. Biopsia Renal
Definición Procedimiento invasivo para obtener muestra de
parénquima renal para estudio histológico.
Cómo se realiza Bajo anestesia local, con guía ecográfica o TAC,
introduciendo aguja de biopsia.
Qué se observa Alteraciones glomerulares, tubulares, intersticiales y
vasculares.
Indicaciones Síndrome nefrótico o nefrítico, proteinuria persistente,
IR aguda de origen incierto, trasplante renal.
Ventajas/
Limitaciones
Gold standard diagnóstico. Limitaciones: riesgo de
sangrado, infección, complicaciones locales.
Tratamiento No es tratamiento, pero dirige terapia
inmunosupresora, antibiótica o quirúrgica.

11. Bibliografía
• 1. KDIGO Clinical Practice Guideline for CKD. Kidney Int Suppl. 2013;3(1):1–150.
• 2. National Kidney Foundation. KDOQI Guidelines. Am J Kidney Dis. 2002;39:S1–S266.
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• 5. Tietz NW. Fundamentals of Clinical Chemistry. 8th ed. Elsevier; 2019.
• 6. Burtis CA, Ashwood ER, Bruns DE. Tietz Textbook. 6th ed. Elsevier; 2018.
• 7. Fox CH et al. Screening for microalbuminuria. Arch Intern Med. 2006;166:1223–1230.
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• 9. CLSI. Urinalysis Guideline – Third Edition. CLSI GP16-A3; 2009.
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