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QUESTIONARIO PREVIO A LAS SESIONES
P.U.F.I.
Nombre del padre: _______________________________________________ Edad:________
Nombre de la madre: _____________________________________________Edad: ________
Nombre del alumno/a: _________________________________________________________
¿Cuál de los progenitores tiene la custodia del alumno/a?: ____________________________
¿Cómo es la custodia del niño/a?: ________________________________________________
¿Cuánto tiempo lleváis separados?: _______________________________________________
¿Está tramitado el divorcio?: ____________________________________________________
¿Ha sido la separación de mutuo acuerdo?: ________________________________________
La distancia entre las viviendas de los dos progenitores es (en km): _____________________
¿Has asistido alguna vez a algún especialista para pedir consejo sobre el proceso de
separación?_________________________________________________________________
¿Crees que necesitas orientación sobre cómo sobrellevar tu separación?________________
¿Crees que tu hijo o hija necesita algún tipo de ayuda para afrontar vuestra separación? ___
¿Ha cambiado el comportamiento de su hijo o hija tras la separación? SI NO
¿Ha notado en su hijo o hija algunos de estos comportamientos?
agresividad Desobediencia Temor Tristeza Pesadillas Falta de sueño
Pis en la cama No relación con iguales Apego extremo

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  • 1. QUESTIONARIO PREVIO A LAS SESIONES P.U.F.I. Nombre del padre: _______________________________________________ Edad:________ Nombre de la madre: _____________________________________________Edad: ________ Nombre del alumno/a: _________________________________________________________ ¿Cuál de los progenitores tiene la custodia del alumno/a?: ____________________________ ¿Cómo es la custodia del niño/a?: ________________________________________________ ¿Cuánto tiempo lleváis separados?: _______________________________________________ ¿Está tramitado el divorcio?: ____________________________________________________ ¿Ha sido la separación de mutuo acuerdo?: ________________________________________ La distancia entre las viviendas de los dos progenitores es (en km): _____________________ ¿Has asistido alguna vez a algún especialista para pedir consejo sobre el proceso de separación?_________________________________________________________________ ¿Crees que necesitas orientación sobre cómo sobrellevar tu separación?________________ ¿Crees que tu hijo o hija necesita algún tipo de ayuda para afrontar vuestra separación? ___ ¿Ha cambiado el comportamiento de su hijo o hija tras la separación? SI NO ¿Ha notado en su hijo o hija algunos de estos comportamientos? agresividad Desobediencia Temor Tristeza Pesadillas Falta de sueño Pis en la cama No relación con iguales Apego extremo