Repaso de radiologia dental.

1. Resumen de radiografía

2. Estructura anatómica en radiografia,
limitaciones pano(2),
ligamento p,
línea oblicua externa,
foramen incisivo rx oclusal,
descubrimeinto rx,
pano,
radiopaco,
periapical (3),
tomografía,
resonancia magnética,
técnica cono corto y cono largo,
diferencias TAC-TC y CBCT,
imágenes dobles,
analisis de greulich y pyle,
aleta de mordida, f
alsas imágenes,
hamulus,
piso cav nasa

3. RADIOGRAFIA PANORAMICA
No localiza si diente esta hacia labial o palatino, ni
la distancia real, muestra dientes calcificados. La
panorámica distorciona el espacio disponible.

5. Personajes importantes
Wilhelm Conrad Roentgen, descubrió
los rayos X en 8 de noviembre de
1895.
Primera imagen radiográfica, 22 de
noviembre, rx de la mano de su
esposa.
14 de diciembre de 1895, Otto
Walholff. Realizo la primera rx
dentaria.
La tomografía nacio de los estudios
decisivos del francés Bocage y
Vallerona (1922), Mayer (1914) y
Baese (1915). Se basa en dos
principios:
 Principio geométrico: distancia de
la fuente emisora y objeto de
imagen.
 Princio cinetico:
ESCANER CON RAYOS X: Surgió
en 1968 con el ingeniero Geodfrey
New Hounsfield.

7. LA RADIOGRAFIA PANORÁMICA
No permite la exploración rx fiable de los senos
maxilares.
La misma realiza un corte tomográfico grueso que
abraza la conveccidad de las arcadas
mandibulares.
 Proyección nasofrontopaca: haz posteroanterior
inclinado 20 grados. Buena visión de las celdas
frontales y etmoidales, suelo silla turca.
 Proyeccion clásica de Blondeau: insuficiente
como único método, proyecta por deflexión
craneal, los peñascos por debajo de los antros
maxilares.
 Proyección axial de Hirtz: la cabeza se halla en
hiperextencion máxima, el vértice contacta con
la placa y haz horizontal.
 Proyección lateral: superpone los techos
orbitarios con las alas mayores del esfenoides.
Tomografía convencional: reemplaza por el escaner
(expploracion de cavidades por medio de la densidad).
Permite ver relaciones dentosinusales
Escaner (TC): Permite hacer cortes axiales y
coronales.
Resonancia magnética: no aporta a la patología
sinusal ningún elemento semiológico determinado.
Permite la apreciación de esctructuras musculares y
adiposas contiguas.
LAGUNA DE STAFNE
Se localiza generalmente en la región Angulo
mandibular, tejidos grasos y glándulas salivales
(glándula submaxilar). Se diagnostica con una
panorámica y sialografía submaxilar (pequeños
ramilletes glandulares intraóseos con finos
canalículos con la glándula principal).
RX ARTICULARES
Solo las imágenes con escaner o tomografía
pueden estudiar las superficies articulares en su
extensión articulares.
Estudio de los movimientos:
 Estudio estatico: ortopantomografía, proyección
basal de Hirtz (componentes axiales),
telerradiografía, tomografías sagitales, escaner
axial y estudio dinamico continuo.
 Estudio en movimiento: muscuos, menisco.
Artrografia.
RADIOGRAFIA DE CONO
LARGO
Excelente en la enfermedad
periodontal, permite valorar
las estructuras
periodontales por el
distanciamiento del foco y el
haz respecto al diente.
ALETA DE MORDIDA
Permite detectar la
enfermedad en su etapa
inicial (jóvenes).

8. Proyecciones radiológicas del cráneo
 PROYECCIÓN ANTEROPOSTERIOR: permite ver la bóveda craneal fosa orbitaria, peñasco, seno
frontal, seno maxilar, tabique nasal, fosas nasales, cornete inferior, celdillas etmoidales y la
mandíbula. Rx siempre de cráneo, no utiliza contraste (gastro).
 PROYECCIÓN LATERAL: Frontal, seno frontal, occipital, sutura lambdoidea, peñasco, silla turca,
clinoides anteriores, clinoides posteriores, seno esfenoidal, hueso parietal, techo orbita, orbita,
seno maxilar, axis, atlas, celdas mastoideas.
 PROYECCIÓN DE WATERS: Rx siempre (occipitomentoniana), sirve para dx de sinusitis. Se ve
los senos frontales, fosas orbitales, conductos infraorbitarios, tabique nasal, seno esfenoideal.
Penascos.

9. LA RADIOGRAFIA CEFALOMETRICA
Forma estandarizada de rx craneales utilizadas en
ortodoncia para evaluar la relación con los
maxilares y el resto del esqueleto facial.
INDICACIONES
 Ortodoncia
 Cx ortognática
PUNTOS CEFALOMETRICOS
 Silla turca
 Orbital (punto mas bajo del borde orbitario).
 Nasion (punto anterior de la sutura frontonasal).
 Espina nasal anterior (vertice de la espina nasal
anterior).
 Subespinal o punto A (Entre espina nasal o
prostion).
 Prostion (punto mas anterior cretsa alveolar)
 Infradental
 Supramentoniano o punto B
 Pogonion
 Gnation
 Menton
 gonion
PLANOS Y ANGULOS CEFALOMETRICOS
 Plano de Frankfort: plano axial a través del
cráneo que une puntos porion y orbital.
 Plano mandibular: limite inferior de la rama
horizontal de la mandíbula.
 Plano maxilar superior: plano transversal o a
trves del cráneo por unión de epinas nasales
anterior y posterior.
TOMOGRAFIA
Radiografia con un sección o corte del px.
Requiere un movimiento controlado y película
durante la exposición.
RADIOGRAFIA OCLUSAL
Rx intraoral, que se realiza desde el
interior de la boca. En este caso la
placa se coloca sobre la arcada y es
mantenida por el paciente entre las
dos arcadas como si fuera mordiendo
algo.
EXAMEN PERIAPICAL
Se usa para ver el diente completo y
estructuras adyacentes. Los exámenes
radiológicos intraoral son la base de la
radiografía dental.
TAC
Tomar imágenes tridimensionales de
las estructuras nerviosas, los dientes y
los huesos craneofaciales, es una
prueba diagnostica. Las imágenes
obtenidas en una sola exploración.
RADIOGRAFIA LATERAL
Permite un estudio del crecimiento
facial del px y una valoración de las
estructuras maxilares, mandibulares y
sus relaciones con las bases
craneales.
ALETA DE MORDIDA
El objetivo de esta técnica es obtener
conjuntamente en una placa
radiográfica, las coronas y zonas
cercales de las piezas dentarias
superiores e inferiores y las crestas
PANORAMICA
Permite observar todas las estructuras dentarias y
maxilofaciales en una imagen plana.
PERIAPICAL O BISECTRIZ
El objetivo es obtener una rx en la que se observe
en forma completa la pieza dentaria y estructuras
vecinas.
LATERAL DE CRANEO
Vista lateral de los huesos de la cara.

10. MÉTODO DE GREULICH Y PYLE
Consiste en un atlas en el cual la edad ósea es
evaluada por comparación de la rx de la mano
izquierda de un px con una de las rx estándar mas
cercanas del atlas.