Tec

1. CURSO ATENCION DE ENFERMERIA EN EL NIÑO Y
ADOLECENTE

2. TEC
TRAUMATISMO ENCEFALO CRANEANO
PROFESOR
BUSTOS CASTILLO ALFREDO ALEXANDER
INTEGRANTES
GONZALES CHILCON KATIA
FIORELA
HUINCHO DE LA CRUZ JORDAN
TORRES QUISPE ROSASRIO
SILVA ELIAS MIRIAN
YOGUI LOARTE LIZET
MELGAR MIULLER JOHAN

3. TRAUMATISMO ENCEFALO CRANEANO
Un TEC es cuando el cerebro
choca contra la cavidad
craneal que lo protege,
provocando desde una
contusión simple, que se
pueda traducir en la pérdida
fugaz del conocimiento, a
contusiones severas, que
puedan ser incluso
hemorragias internas.

4. En el tec leve los pacientes han experimentado una perdida de la conciencia menor a treinta
minutos y las quejas que se presentan , incluyen dolor de cabeza , confusión y amnesia . Existe
una recuperación neurológica completa a pesar de que algunos de estos pacientes tienen
dificultades de concentración o memoria pasajera
Clínicamente los pacientes con tec moderado requieren hospitalización y pueden necesitar una
intervención neuroquirurgica además están asociados con mayor probabilidad de hallazgos
anormales , pueden desarrollar un síndrome pos conmoción se refiere a un estado de
inestabilidad nerviosa , se presenta fatiga , mareo , dificultad para la concentración.
En el tec grave el paciente no puede abrir sus ojos , seguir ordenes ,y sufre de lesiones
neurológicas significativas ,por lo general tiene una neuroimagen anormal tiene una fractura
en el cráneo o una hemorragia craneal , y va necesitar de cuidados intensivos
LEVE
MODERADO
GRAVE
CLASIFICACION

5. CLASIFICACION DEL TEC
TEC ABIERTOS es cuando la dura madre o la membrana que cubre al cerebro, se
rompe en alguna zona y deja de aislar al cerebro del exterior,
aunque sea por un milímetro o menos. Es posible que no exista
fractura craneana. Eso se puede saber cuando el paciente pierde
líquido encéfalo raquídeo o sangre por el oído o por la nariz. Con
estos síntomas el paciente puede incluso sufrir de meningitis.
TEC CERRADO
es cuando después de un golpe, el cerebro no tiene contacto
con el exterior, puede existir una fractura, pero si la dura madre
(meninge que cubre el cerebro) está intacta, es un TEC cerrado.

6. TIPOS DE FRACTURA
FRACTURAS LINEALE
S DEL CRÁNEO
Una fractura lineal del cráneo es
una rotura en un hueso craneal que
se asemeja a una línea delgada, sin
astillamiento, depresión ni distorsión
del hueso
Una fractura con hundimiento en
el cráneo es una rotura en un
hueso craneal (o "aplastamiento"
de una porción del cráneo) con
depresión del hueso hacia el
cerebro. Una fractura compuesta
involucra una rotura o pérdida de
piel y astillamiento del hueso.
FRACTURA DEL CRÁNEO
CON HUNDIMIENTO.

7. TIPOS DE FRACTURA
FRACTURA DEL
CRÁNEO DIASTÁSICA
Estas son fracturas que ocurren a lo largo de las
líneas de sutura en el cráneo. Las suturas son
las áreas entre los huesos en la cabeza que se
funden cuando somos niños. En este tipo de
fractura, las líneas de sutura normales se
ensanchan.
FRACTURA DE LA
BASE DEL CRÁNEO.
La fractura de la base del cráneo se
define como una fractura ósea que
afecta a alguno de los huesos situados
en el suelo o base de la cavidad craneal.
1
​Suele producirse por impactos
importantes sobre la cabeza, por
ejemplo accidentes de tráfico o caídas
de altura

8. LA LESIÓN CEREBRAL SE CLASIFICA COMO PRIMARIA
Y SECUNDARIA, ESTA DISTINCIÓN ES CRONOLÓGICA
Y FISIOPATOLOGICA PERO ES DE SUMA UTILIDAD
PRÁCTICA PARA ENTENDER EL MANEJO CEREBRAL.
LESIÓN CEREBRAL PRIMARIA
Lesión cerebral primaria • Causada por las fuerzas
involucradas durante la génesis del trauma. Las
Desaceleraciones rápidas y fuerzas angulares aplicadas a la
cabeza permiten movimientos de rotación de la masa
encefálica en gira a su propio centro de gravedad, los
cuales producen cambios de posición de regiones con
distinta densidad produciendo un cizallamiento a través de
planos como la unión entre sustancias gris y blanca, cuerpo
calloso y tronco cerebral. Este fenómeno implica la
desconexión efectiva de la corteza tronco con el
consecuente compromiso de conciencia

9. LESIÓN CEREBRAL
SECUNDARIA
Es consecuencia de la lesión primaria, se produce por
hipoxia, hipoperfusión, pérdida de la autorregulación
cerebral, hipermetabolismo, alteraciones de la
regulación de la glucosa, convulsiones y status,
edema cerebral difuso, hidrocefalia y la hipertensión
intracraneana. El manejo de la lesión intracraneana
está dirigido a prevenir o minimizar el impacto de
estos insultos secundarios

10. CAUSAS
.Golpes o
traumatismos .de alto
impacto en
el .cráneo
.Caídas
.Accidentes de
tránsito
.Caídas de altura
.Lesiones deportivas
.violencia

11. SINTOMAS
.Alteración del nivel de conciencia
(somnolencia, difícil despertar o cambios
similares).
.Confusión, sentirse ausente o no pensar con
claridad.
.Dolor de cabeza.
.Pérdida del conocimiento.
.Pérdida de la memoria o amnesia de eventos
antes de la lesión o inmediatamente después de
que la persona recupera la conciencia.
.Náuseas y vómitos.
.Ver luces centelleantes.
.Sensación de haber perdido periodos de
tiempo.
SINTOMAS LEVES SINTOMAS GRAVES
.Cambios en la lucidez mental y la conciencia.
.Crisis epiléptica o convulsiones.
.Debilidad muscular en uno o en ambos lados del
cuerpo.
.Confusión persistente.
.Pérdida del conocimiento persistente o estado de
coma.
.Vómitos repetitivos.
.Pupilas desiguales.
.Movimientos oculares inusuales.
.Anomalías en la marcha.

12. COMPLICACIONES
Una persona en coma está inconsciente, ajena de todo y es incapaz de
responder a cualquier estímulo. Esto se debe al daño generalizado a todas las
partes del cerebro
COMA
ESTADO VEGETATIVO El daño generalizado al cerebro puede producir un estado vegetativo.
Enestado vegetativo pueda convertirse en permanente, aunque, por lo
general, las personas evolucionan a un estado de mínima conciencia.
ESTADO DE MÍNIMA
CONCIENCIA.
un trastorno de conciencia muy alterada, aunque con algunos signos de
autoconsciencia o de conciencia del entorno de uno. Algunas veces, es
un estado de transición desde un coma o un estado vegetativo a una
mayor recuperación.
MUERTE CEREBRAL
Cuando no hay una actividad mensurable en el cerebro y en el
tronco encefálico, esto se denomina «muerte cerebral».

13. CONVULSIONES.
Las convulsiones pueden ocurrir solo en las etapas iniciales o años después de
la lesión. Cuando las convulsiones son recurrentes se denomina epilepsia
postraumática
ACUMULACIÓN DE
LÍQUIDO EN EL CEREBRO
(HIDROCEFALIA)
El líquido cefalorraquídeo puede acumularse en los espacios del cerebro
(ventrículos cerebrales) de algunas personas que han sufrido lesiones
cerebrales traumáticas
INFECCIONES
las fracturas del cráneo pueden romper las capas de los tejidos protectores
que rodean el cerebro. Esto puede permitir que las bacterias ingresen al
cerebro y causen infecciones. Una infección de las meninges
DAÑO A LOS VASOS
SANGUÍNEOS
Es posible que varios vasos sanguíneos pequeños o grandes en el cerebro
resulten dañados en una lesión cerebral traumática. Este daño podría
causar un accidente cerebrovascular, coágulos sanguíneos u otros
problemas.
Los dolores de cabeza frecuentes son muy comunes después de una lesión
cerebral traumática. Pueden comenzar dentro de la primera semana
después de la lesión
DOLORES DE
CABEZA.

14. DIAGNOSTICO DEL TEC
TOMOGRAFÍA
COMPUTARIZADA
RESONANCIA MAGNÉTICA
RADIOGRAFIA

15. TRATAMIENTO
Una vez establecido el diagnóstico,
proceda con el plan de tratamiento
adecuado en función de la gravedad
de la lesión
Anticonvulsivos: para prevenir las convulsiones;
relajantes muscular: para reducir los espasmos musculares;
anticoagulantes: para prevenir los coágulos sanguíneos;
fármacos inductores del coma: para reducir el flujo de oxígeno al cerebro;
diuréticos: para reducir la PIC disminuyendo la cantidad de líquido;
antidepresivos y ansiolíticos: para estabilizar el estado de ánimo y disminuir la
sensación de pánico.

16. PREVENCION
Cascos. Usa un casco mientras andas en bicicleta,
patineta, motocicleta, moto de nieve o cuatriciclo.
Cinturones de seguridad y airbags. Usa siempre cinturón
de seguridad en el automóvil.
Consumo de alcohol y drogas.
Instala pasamanos a ambos lados de las escaleras
Mejora la iluminación en la casa, en particular en las
escaleras
Mantén las escaleras y los pisos despejados
Realiza inspecciones visuales de forma regular
Haz ejercicio de forma regular

17. TEC