EN ESTA DATA SOLO HACEMOS UNA TRANSCRIPCIÓN DE ELEMENTOS QUE COMPLEMENTAN EL MANUAL DIAGNÓSTICO DE TRASTORNOS MENTALES DSM5. ES UNA PRIMERA PARTE, PUES EXISTE UNA LISTA LARGA DE QUÉ ELEMENTOS PSICOSOCIALES EL CLÍNICO DEBE IDENTIFICAR A LA HORA DE HACER EL DIAGNÓSTICO DE UN PACIENTE. LÓGICAMENTE HABLAMOS DE ELEMENTOS QUE CORRESPONDEN MÁS AL ÁREA SOCIAL Y AL ÁREA JURÍDICA. ENTONCES TOME EN CUENTA SEÑOR LECTOR, QUE POR AHORA SE TRARA DE UNA TRANSCRIPCIÓN LITERAL (SOLO QUE PRESENTADA EN DIAPOSITIVAS), DE LO QUE MARCA EL DSM5 RESPECTO A LOS PROBLEMAS SOCIOFAMILIARES QUE SUELEN SUCEDER EN LAS FAMILIAS CON PERSONAS CON TRASTORNOS MENTALES...

2. SINDROME DEL HOMBRE AZUL.
SINDROME DEL HOMBRE ARBOL.

7. %%%%%%%%%%%%%%%%%
PROBLEMAS
RELACIONADOS
CON LA EDUCACIÓN
FAMILIAR.-

9. INTRODUCCIÓN AL TEMA.-
TIENEN
UN IMPACTO SIGNIFICATIVO SOBRE LA SALUD DE
LOS INDIVIDUOS QUE LAS PROTAGONIZAN.
ESTAS RELACIONES PUEDEN TENER EFECTOS
EN LA PROMOCIÓN Y PROTECCIÓN DE LA SALUD,
SER NEUTRAS O TENER RESULTADOS
PERJUDICIALES EN LA SALUD. EN CASOS
EXTREMOS ESTAS RELACIONES ÍNTIMAS PUEDEN
IR ACOMPAÑADAS DE MALTRATO O ABANDONO,
LO QUE TENDRÁ CONSECUENCIAS MÉDICAS Y
PSICOLÓGICAS SIGNIFICATIVAS PARA EL

11. PROBLEMAS RELACIONADOS
CON LA EDUCACIÓN
FAMILIAR.-
YA SEA UN , UN PADRE
, O CUALQUIER OTRO (COMO UN
) QUE DESEMPEÑE UN PARA EL
. ESTA SE DEBE UTILIZAR CUANDO EL
CONSISTE EN
LA
O CUANDO LA DE LA
ESTÁ AFECTANDO AL O

13. %%%%%%%%%%%%%%%%%
,
LA PRESIÓN
PATERNA EXCESIVA, LAS DISCUSIONES QUE SE
AGRAVAN HASTA LLEGAR A LA AMENAZA DE
VIOLENCIA FÍSICA Y LA EVITACIÓN SIN LA
RESOLUCIÓN DE LOS PROBLEMAS. LOS
PROBLEMAS COGNITIVOS SON ATRIBUCIONES
NEGATIVAS A LAS INTENCIONES DE OTROS,
HOSTILIDAD O CONVERTIR A OTRO EN CHIVO
EXPIATORIO, Y SENSACIÓN DE DISTANCIAMIENTO
SIN MOTIVO. LOS PROBLEMAS AFECTIVOS PUEDEN
SER SENSACIONES DE TRISTEZA, APATÍA O RABIA

15. %%%%%%%%%%%%%%%%%
V61.8 (Z62.891) PROBLEMA DE RELACIÓN CON
LOS HERMANOS
DE LA SITUACIÓN INDIVIDUAL O FAMILIAR
O LA APARICIÓN DE SÍNTOMAS EN UNO O MÁS HERMANOS
O CUANDO EL PROBLEMA DE RELACIÓN ENTRE
HERMANOS AFECTA AL CURSO, PRONÓSTICO O
TRATAMIENTO DE UN TRASTORNO MENTAL O MÉDICO DE
CUALQUIER TIPO DE UNO DE DICHOS HERMANOS. ESTA
CATEGORÍA SE PUEDE APLICAR A NIÑOS O ADULTOS,

17. %%%%%%%%%%%%%%%%%
V61.8 (Z62.29) EDUCACIÓN LEJOS DE LOS
PADRES.-
SEPARADO DE SUS PADRES O CUANDO
ESTA EDUCACIÓN SEPARADA AFECTA AL CURSO,
PRONÓSTICO O TRATAMIENTO DE UN TRASTORNO
MENTAL O MÉDICO DE CUALQUIER TIPO. PUEDE
TRATARSE DE UN NIÑO BAJO CUSTODIA ESTATAL,
AL CUIDADO DE ALGÚN PARIENTE O EN ACOGIDA.
TAMBIÉN PODRÍA TRATARSE DE UN NIÑO QUE
VIVIERA EN CASA DE UN FAMILIAR NO PARENTAL O

19. %%%%%%%%%%%%%%%%%
V61.29 (Z62.898) NIÑO AFECTADO POR
RELACIÓN PARENTAL CONFLICTIVA.-
ESTA CATEGORÍA SE APLICA CUANDO EL OBJETO
DE LA ATENCIÓN CLÍNICA SON LOS EFECTOS
NEGATIVOS DE LOS DESACUERDOS DE LA
RELACIÓN ENTRE LOS PADRES (P. EJ., NIVELES
ELEVADOS DE CONFLICTO, TENSIÓN O
DESPRECIOS) SOBRE UN NIÑO DE LA FAMILIA,
INCLUIDOS LOS EFECTOS SOBRE UN TRASTORNO
DEL NIÑO, YA SEA MENTAL O MÉDICO DE

21. OTROS PROBLEMAS
RELACIONADOS
CON EL GRUPO DE APOYO
PRIMARIO.-
V61.10 (Z63.0) RELACIÓN CONFLICTIVA CON EL
CÓNYUGE O LA PAREJA.-
(CÓN-YUGE O NO) O
CUANDO LA CALIDAD DE DICHA RELACIÓN AFECTE AL
CURSO, AL PRONÓSTICO O AL TRATAMIENTO DE UN
TRASTORNO MENTAL O MÉDICO. LAS PAREJAS PUEDEN SER
DE IGUAL O DISTINTO SEXO. HABITUALMENTE UN
PROBLEMA DE LA RELACIÓN VA ASOCIADO A UN DETERIORO
FUNCIONAL EN LOS DOMINIOS CONDUCTUALES,
COGNITIVOS O AFECTIVOS. ENTRE LOS EJEMPLOS DE
PROBLEMAS CONDUCTUALES CABE CITAR LA DIFICULTAD
PARA LA RESOLUCIÓN DE CONFLICTOS, EL ABANDONO Y LA
INTROMISIÓN EXCESIVA. LOS PROBLEMAS COGNITIVOS SE

23. %%%%%%%%%%%%%%%%%
NOTA: EN ESTA CATEGORÍA NO SE INCLUYEN
LOS CASOS CLÍNICOS DE ASISTENCIA EN
SALUD MENTAL POR V61.1X (Z69.1X)
PROBLEMAS DE MALTRATO CONYUGAL Y
V65.49 (Z70.9) ORIENTACIÓN SEXUAL.
NOTA: EN ESTA CATEGORÍA NO SE INCLUYEN
LOS CASOS CLÍNICOS DE ASISTENCIA EN
SALUD MENTAL POR V61.1X (Z69.1X)
PROBLEMAS DE MALTRATO CONYUGAL Y

25. %%%%%%%%%%%%%%%%%
V61.03 (Z63.5) RUPTURA FAMILIAR POR SEPARACIÓN O
DIVORCIO.-
ESTA CATEGORÍA SE APLICA CUANDO LOS MIEMBROS DE
UNA PAREJA DE ADUL-TOS VIVEN SEPARADOS A CAUSA DE
PROBLEMAS DE RELACIÓN O ESTÁN EN PROCESO DE
DIVORCIO.
V61.8 (Z63.8) NIVEL ELEVADO DE EMOCIÓN EXPRESADA EN
LA FAMILIA.-
EMOCIÓN EXPRESADA ES UN CONCEPTO USADO COMO
MEDIDA CUALITATIVA DE LA “CANTIDAD” DE EMOCIÓN
EXPRESADA EN EL ENTORNO FAMILIAR, EN PARTICULAR
HOSTILIDAD, INTROMISIÓN EXCESIVA EMOCIONAL Y
CRÍTICAS HACIA EL MIEMBRO DE LA FAMILIA IDENTIFICADO

27. %%%%%%%%%%%%%%%%%
V61.29 (Z62.898) NIÑO AFECTADO POR RELACIÓN
PARENTAL CONFLICTIVA:
DE LOS DE LA
RELACIÓN ENTRE LOS (P. EJ., NIVELES
ELEVADOS DE CONFLICTO, TENSIÓN O
DESPRECIOS) SOBRE UN NIÑO DE LA FAMILIA,
INCLUIDOS LOS EFECTOS SOBRE UN TRASTORNO
DEL NIÑO, YA SEA MENTAL O MÉDICO DE
CUALQUIER TIPO.

29. %%%%%%%%%%%%%%%%%
MALTRATO, ABUSO Y
NEGLIHGENCIA…

31. MALTRATO, ABUSO Y
NEGLIGENCIA.-
,
PUEDE SER EL OBJETO DE LA ATENCIÓN CLÍNICA O
BIEN UN FACTOR IMPORTANTE PARA LA EVALUACIÓN
Y EL TRATAMIENTO DE PACIENTES CON UN
TRASTORNO MENTAL O MÉDICO DE CUALQUIER TIPO.
A CAUSA DE LAS IMPLICACIONES LEGALES DEL
MALTRATO Y NEGLIGENCIA, SE DEBE SER CUIDADOSO
A LA HORA DE EVALUAR ESTAS AFECCIONES Y
ASIGNARLES ESTOS CÓDIGOS. EL TENER

33. %%%%%%%%%%%%%%%%%
SE OFRECEN OTROS CÓDIGOS PARA USARLOS SI
EL SEGUIMIENTO CLÍNICO ACTUAL ES EL DE
PRESTAR SERVICIOS EN SALUD MENTAL YA SEA A
LA VÍCTIMA O AL AUTOR DEL MALTRATO O
NEGLIGENCIA. TAMBIÉN SE OFRECE UN CÓDIGO
DISTINTO PARA DESIGNAR ANTECEDENTES DE
MALTRATO O NEGLIGENCIA.

35. %%%%%%%%%%%%%%%%%
A (HALLAZGO INICIAL): UTILÍCELO MIENTRAS EL PACIENTE
ESTÉ RECIBIENDO TRATAMIENTO ACTIVO POR LA AFECCIÓN
(P. EJ. TRATAMIENTO QUIRÚRGICO, VISITA EN URGENCIAS,
EVALUACIÓN Y TRATAMIENTO A CARGO DE UN CLÍNICO
NUEVO); O
D (HALLAZGO ULTERIOR): UTILÍCELO PARA LAS VISITAS QUE
TENGAN LUGAR DESPUÉS DE QUE EL PACIENTE HAYA
RECIBIDO EL TRATAMIENTO ACTIVO DEL CUADRO Y CUANDO

37. MALTRATO INFANTIL Y PROBLEMAS DE
NEGLIGENCIA .- MALTRATO INFANTIL.-
QUE
RESULTANTE DE DARLE UN PUÑETAZO, UN GOLPE,
UNA PATADA, UN MORDISCO, ZARANDEARLO, EMPUJARLO,
APUÑALARLO, AHOGARLO, PEGARLE (CON LA MANO, CON
UN PALO, CON UNA CORREA O CON OTRO OBJETO),
QUEMARLO O LESIONARLO CON CUALQUIER OTRO MÉTODO,
POR PARTE DE UN PROGENITOR, UN CUIDADOR, O
CUALQUIER OTRO INDIVIDUO QUE TENGA RESPONSABILIDAD
MALTRATO INFANTIL Y
PROBLEMAS DE
NEGLIGENCIA.-

39. %%%%%%%%%%%%%%%%%
995.54 (T74.12XA) HALLAZGO INICIAL
995.54 (T74.12XD) HALLAZGO ULTERIOR
MALTRATO FÍSICO INFANTIL, SOSPECHADO
995.54 (T76.12XA) HALLAZGO INICIAL
995.54 (T76.12XD) HALLAZGO ULTERIOR

41. %%%%%%%%%%%%%%%%%
V61.21 (Z69.020) VISITA DE SALUD MENTAL PARA LA
VÍCTIMA DE MALTRATO INFANTIL NO PARENTAL
V15.41 (Z62.810) HISTORIA PERSONAL
(ANTECEDENTES) DE MALTRATO FÍSICO INFANTIL
V61.22 (Z69.011) VISITA DE SALUD MENTAL PARA EL AUTOR DE

43. ABUSO SEXUAL INFANTIL.-
A UNO DE
LOS PADRES, UN CUIDADOR O CUALQUIER OTRO INDIVIDUO
QUE TENGA ALGUNA RESPONSABILIDAD SOBRE EL NIÑO.
LOS ABUSOS SEXUALES INCLUYEN ACTIVIDADES TALES
COMO CARICIAS EN LOS GENITALES DEL NIÑO,
PENETRACIÓN, INCESTO, VIOLACIÓN, SODOMIZACIÓN Y
EXHIBICIONISMO INDECENTE. TAMBIÉN SE INCLUYE COMO
ABUSO SEXUAL CUALQUIER EXPLOTACIÓN DEL NIÑO, SIN

45. %%%%%%%%%%%%%%%%%
ABUSO SEXUAL INFANTIL, CONFIRMADO
995.53 (T74.22XA) HALLAZGO INICIAL
995.53 (T74.22XD) HALLAZGO ULTERIOR
ABUSO SEXUAL INFANTIL, SOSPECHADO
995.53 (T76.22XA) HALLAZGO INICIAL
995.53 (T76.22XD) HALLAZGO ULTERIOR

47. %%%%%%%%%%%%%%%%%
OTRAS CIRCUNSTANCIAS RELACIONADAS CON
EL ABUSO SEXUAL INFANTIL.-
DE
INFANTIL POR PARTE DE LOS
PADRES
DE
INFANTIL NO PARENTAL
V15.41 (Z62.810) HISTORIA PERSONAL (ANTECEDENTES) DE
ABUSO SEXUAL INFANTIL.
V61.22 (Z69.011) VISITA DE SALUD MENTAL PARA EL AUTOR
DE ABUSO SEXUAL INFANTIL PARENTAL.

49. NEGLIGENCIA INFANTIL.-
QUE
ALGUNA
CORRESPONDIENTE A SU EDAD Y QUE EN
CONSECUENCIA PROVOQUE O GENERE UNA
PROBABILIDAD RAZONABLE DE PROVOCAR UN DAÑO
FÍSICO O PSICOLÓGICO EN EL NIÑO. LA NEGLIGENCIA
INFANTIL INCLUYE EL ABANDONO, LA FALTA DE
SUPERVISIÓN ADECUADA, LA FALTA DE ATENCIÓN A LAS

51. %%%%%%%%%%%%%%%%%
• 995.52 (T74.02XA) HALLAZGO INICIAL
• 995.52 (T74.02XD) HALLAZGO ULTERIOR
• 995.52 (T76.02XA) HALLAZGO INICIAL
• 995.52 (T76.02XD) HALLAZGO ULTERIOR

53. %%%%%%%%%%%%%%%%%
OTRAS CIRCUNSTANCIAS RELACIONADAS CON LA
NEGLIGENCIA INFANTIL
DE NEGLIGENCIA INFANTIL NO PARENTAL
(ANTECEDENTES)
DE NEGLIGENCIA INFANTIL:
• V61.22 (Z69.011) VISITA DE SALUD MENTAL PARA EL
AUTOR DE NEGLIGEN-
• CIA INFANTIL PARENTAL

55. %%%%%%%%%%%%%%%%
QUE
PROVOQUEN O GENEREN UNA PROBABILIDAD RAZONABLE
DE CAUSAR UN DAÑO PSICOLÓGICO EN EL NIÑO. (EN ESTA
CATEGORÍA NO SE INCLUYE EL MALTRATO FÍSICO NI LOS
ABUSOS SEXUALES). ENTRE LOS EJEMPLOS DE MALTRATO
PSICOLÓGICO INFANTIL CABE CITAR AMONESTAR, MENOSPRECIAR O
HUMILLAR AL NIÑO, AMENAZARLO, QUITARLE O HACERLE
ABANDONAR—O DECIRLE QUE LE VAN A QUITAR O HACER
ABANDONAR—A PERSONAS O COSAS QUE EL NIÑO QUIERE,
RECLUIRLO (POR EJEMPLO ATÁNDOLO DE PIES O DE MANOS, O

57. %%%%%%%%%%%%%%%%
MALTRATO PSICOLÓGICO INFANTIL,
CONFIRMADO
995.51 (T74.32XA) HALLAZGO INICIAL
995.51 (T74.32XD) HALLAZGO ULTERIOR
MALTRATO PSICOLÓGICO INFANTIL,
SOSPECHADO
995.51 (T76.32XA) HALLAZGO INICIAL
995.51 (T76.32XD) HALLAZGO ULTERIOR

59. %%%%%%%%%%%%%%%%
OTROS PROBLEMAS QUE PUEDEN SER OBJETO DE
ATENCIÓN CLÍNICA 403. OTRAS CIRCUNSTANCIAS
RELACIONADAS CON EL MALTRATO PSICOLÓGICO
INFANTIL.-
• V61.21 (Z69.010) VISITA DE SALUD MENTAL PARA LA
VÍCTIMA DE MALTRATO PSICOLÓGICO INFANTIL POR
PARTE DE LOS PADRES
• V61.21 (Z69.020) VISITA DE SALUD MENTAL PARA LA
VÍCTIMA DE MALTRATO PSICOLÓGICO INFANTIL NO
PARENTAL
• V15.42 (Z62.811) HISTORIA PERSONAL (ANTECEDENTES)
DE MALTRATO PSICOLÓGICO INFANTIL

61. MALTRATO DEL ADULTO Y PROBLEMAS
DE NEGLIGENCIA.- VIOLENCIA FÍSICA
POR PARTE DEL CÓNYUGE O LA
PAREJA:
UNA PROBABILIDAD RAZONABLE DE PROVOCAR DAÑOS
FÍSICOS A LA PAREJA O
QUE LE PROVOQUEN UN MIEDO SIGNIFICATIVO. LAS
ACCIONES NO ACCIDENTA-
LES DE FUERZA FÍSICA INCLUYEN EMPUJONES,
BOFETADAS, TIRONES DE CABELLO,
PELLIZCOS, AGARRONES, ZARANDEOS, DERRIBOS,
MORDEDURAS, PATADAS, PU-
ADULTO Y
PROBLEMAS DE
NEGLIGENCIA.-

63. %%%%%%%%%%%%%%%%
VIOLENCIA FÍSICA POR PARTE DEL CÓNYUGE
O LA PAREJA, CONFIRMADA
• 995.81 (T74.11XA) HALLAZGO INICIAL
• 995.81 (T74.11XD) HALLAZGO ULTERIOR
VIOLENCIA FÍSICA POR PARTE DEL CÓNYUGE
O LA PAREJA, SOSPECHADA
• 995.81 (T76.11XA) HALLAZGO INICIAL
• 995.81 (T76.11XD) HALLAZGO ULTERIOR

65. %%%%%%%%%%%%%%%%
• V61.11 (Z69.11) VISITA DE SALUD MENTAL PARA LA
VÍCTIMA DE VIOLENCIA FÍSICA POR PARTE DEL
CÓNYUGE O LA PAREJA
• V15.41 (Z91.410) HISTORIA PERSONAL
(ANTECEDENTES) DE VIOLENCIA FÍSICA POR
PARTE DEL CÓNYUGE O LA PAREJA
• V61.12 (Z69.12) VISITA DE SALUD MENTAL PARA EL

67. REFERENCIAS
BIBLIOGRÁFICAS.-
DSM5 (2014).- MANUAL DIAGNÓSTICO Y
ESTADÍSTICO DE LOS TRASNOS MENTALES
(2014).
AGRADECE LA CONTRIBUCIÓN DEL
EN LA DEL
, QUIÉN ACTUÓ COMO EXPERTO
CONSULTOR EN EL PROJECTO.
COPYRIGHT © 2014 ASOCIACIÓN AMERICANA DE

69. %%%%%%%%%%%%%%%

88. %%%%%%%%%%%%%%%%%
PROBLEMAS
RELACIONADOS
CON LA EDUCACIÓN
FAMILIAR.-

89. %%%%%%%%%%%%%%%%%
PROBLEMAS
RELACIONADOS
CON LA EDUCACIÓN
FAMILIAR.-