1. Paciente con T.E.C.
Compromiso de la función
cerebral en forma brusca
y transitoria, acompañada
o no de inconciencia, producida
Por un traumatismo directo y
indirecto
Luis Prieto Vega

2. NIVEL Contusión 3 C’s Cefalea
Leve Sin pérdida de Puede haber
(Grado 0 ) conciencia •Confusión mental Leve
•Coordinación motora
normal
Leve Sin pérdida de Por lo menos uno presente Probable : duración
(Grado 1) conciencia •Nervio Craneal alterado de 10 minutos a 2 días
por menos de 1 hora
•Confusión por menos de
1 hora
•Coordinación motora
alterada por menos de 3
días
Moderada Pérdida o alteración de Por lo menos uno presente Probable: Dura 24
(Grado 2) conciencia por menos •Nervio Craneal alterado horas hasta 4 días
de 2 minutos, amnesia. por mas de 1 hora nauseas y vómitos
•Confusión mental por posibles
mas de 1 hora
•Coordinación alterada por
mas de 3 días
Severa Pérdida de conciencia Dos o tres de la C’s alteradas Lo más probable es
(Grado 3) que dura más de 1 mas de 24 horas que dure más de 4
minuto, o alteración de días. A veces se
conciencia mayor de 2 acompañara de
minutos. Amnesia tinitus, nauseas o
mayor de 24 horas, vómitos

3. Evaluación de Pares Craneanos
Par Craneano Test
II Cuenta dedos a 1 mt.
III Pupilas, alineación
de ojos
IV Alineación de ojos
V Sensibilidad facial
VI Movilidad ocular
VII Movilidad facial

4. Test de Concentración
Pregunta Respuesta Correcta
Nombrar los Dias de la semana al
reves
Nombrar los meses del año al reves
Restar 7 de 100 consecutivamente

5. Test de Coordinación
Iniciar preguntándole al jugador memorizar 3 palabras
•árbol
•pelota 3.zapato
Pregunta Respuesta Correcta
•Dónde esta
jugando?
•De que equipo
es?
•Con quien jugó
la semana
pasada?
•Quien ganó?
•Recite tres
palabras

6. Manejo de la Contusión
Leve Grado 0 Retirar del partido
Re-evaluar cada 5 minutos
Normal retorno al juego en 20
minutos
Si síntomas presentes retiro
definitivo
Leve Grado 1 Si síntomas persisten más de
24 horas consultar al
neurólogo
Retorno a la actividad en 1
semana
Moderado Grado 2 Derivación a Especialista vía
telefónica
Retorno a actividad en 1 mes,
con alta médica
Severo Grado 3 Manejo ABC
Derivación a especialista de
inmediato al Servicio de
Urgencia
Retorno mínimo 1 mes, con
alta médica

7. RELEVANCIA
El TEC representa un problema
significativo de salud
pública tanto en Chile como en
los países desarrollados,
donde es una de las mayores
causas de mortalidad en la
población menor de 45 años

8. RELEVANCIA
De acuerdo con la Sociedad de Neurocirugía de Chile,
en nuestro país la causa de muerte por accidentes y
traumatismos ha crecido desde poco más de un 4% en
1950, hasta bordear el 12% en el 2000, traduciéndose
en la tercera causa de muerte, después de las enfermedades
cardiovasculares y el cáncer. Se estima que de las personas
que fallecen como consecuencia de un accidente o
politraumatismo, el 25% corresponde a casos de TEC.

9. Causales del TEC
Puede tratarse simplemente de un golpe contra
una arista o algún objeto duro lo que
inevitablemente producirá una contusión en el
cuero cabelludo, la que a su vez puede producir
un hematoma o algún sangramiento interno.
Esto último ocurre fácilmente porque
en esa parte del cuerpo hay gran irrigación
sanguínea.

10. Manifestaciones Clínicas
Cefalea y vómitos explosivos
Estado nauseoso.
Visión borrosa
Diplopia,hemianopsia
Perdida de conciencia,somnolencia.
Convulsiones
Alteraciones pupilares
Perdida memoria reciente, disartria.
Lesiones externas
Perdida de masa encefálica
Compromiso respiratorio
Marcha descoordinada.
Perdidad fuerza muscular

11. Manejo Inicial
Cabecera 30º posición neutra.
Nada por boca
Protegerlo en caso de convulsiones
Observar evolución de conciencia, alerta.
Proteger lesiones externas
Via aerea permeable
Traslado centro aistencial

12. No olvide .... La prevención.