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Planificación Familiar

UNIVERSIDAD NACIONAL
JOSÉ FAUSTINO SÁNCHEZ CARRIÓN

FACULTAD: EDUCACION

E. A. P:

MATEMATICA FISICA E
INFORMATICA

CURSO:

EDUCACION PARA LA SAUD

TEMA:

PLANIFICACION FAMILIAR

DOCENTE:

EDDY GILBERTO RODRIGUEZ VIGIL

CICLO:

IX

INTEGRANTES: MARTIN FLORES ELIAS
BENJAMIN

HUACHO ± PERU
2008

Planificación Familiar
Planificación Familiar

DE IMIENT

£

¢

 ¡  
G

Mi agradecimiento a mis padres que son
mi fortaleza emocional día a día y mis
hermanos por su apoyo incondicional, en
esta pagina de mi vida.

Quiero agradecer también a una persona
mu y especial quien es el motor de mi vida
que con su apoyo moral hacia mi persona
me motiva para seguir y salir adelante

Planificación Familiar
Planificación Familiar

¥ §¦ ¥¤

DEDI

T

I

El presente trabajo esta dedicado a
todas

aquellas

alimentan
conocimiento

personas

día

a

que

día

su

investigando

los

diferentes medios de comunicación
como son: los catálogos, libros,
internet, etc.
A una persona muy especial que
me supo orientar en situaciones
adversas de mi vida.

Planificación Familiar
Planificación Familiar

©  © ¨

INT

D

I N

Cuando entendemos lo que hacemos y sabemos porque hacemos las
cosas, somos mas libres para decidir por nosotras y por nosotros mismos.
Todas nuestras decisiones están relacionadas con los valores y principios
que nos enseñan en casa.
Hoy en día hablar de métodos de planificación familiar es un asu nto
importante y serio para nuestra sociedad ya que en los últimos años la
sociedad a ido creciendo notoriamente y nuestra crisis no beneficia a las
familias numerosas. Los métodos son instrumentos, herramientas que
utilizamos cuando actuamos.
La planificación familiar tiene diferentes estrategias unas de ellas son:
Retraso del primer embarazo, espaciamiento de los nacimientos, y
limitación definitiva de los mismos cuando se ha alcanzado el tamaño de
familia deseado. Las estrategias de planificación fami liar son ³caminos´
que se pueden seguir para tener el número de hijas e hijos planeados.
Así como hay diversas estrategias de planificación familiar, también hay
diferentes Métodos. Todos sirven para un mismo fin: prevenir embarazos
no planeados. Pero cada método es diferente. Su utilidad o bondad
dependen de los principios, valores y necesidades de cada persona y
pareja, así como de la seguridad que cada método ofrece. A cada
persona y a cada pareja le corresponde el derecho de elegir de manera
libre, responsable e informada, el método de planificación familiar que
prefiera utilizar.
Por esos aquí te informo acerca de los diferentes métodos de planificación
familiar.

Planificación Familiar
Planificación Familiar

ÍNDI E



  



I. PL NIFI

I N F MILI



PIT L

 



1.1. planificación familiar««««««««««««««««.
1.2. fundamentos de la planificación familiar «««««««.
1.3. objetivos globales de la planificación familiar «««««.
1.4. finalidad global de la planificación familiar ««««««.
1.5. objetivos de enfermería en la planificación familiar ««..
1.6. interacción

entre educación sexual y planificación

familiar«««««««««««««««««««..
1.7. la enseñanza del uso de métodos anticonceptivos
1.8. consideraciones para la adecuada planificación familiar
PI

II

E

S

I

EP IV S

1.1. los métodos anticonceptivos
1.2. cuando utilizar los métodos anticonceptivos
1.3. clasificación de los métodos anticonceptivos
PI

III

E

S E P

ES

EVE SI

ES

3.1 métodos naturales
3.1. Métodos artificiales
3.2. Métodos hormonales
3.3. Método mecánicos
PI

IV

E

S

E I I IV S E I

4.1. Ligadura de Trompas
4.2. Vasectomía

Planificación Familiar

EVE SI

ES
Planificación Familiar

Planificación Familiar
Planificación Familiar

.1. ¿Que es planificación familiar?

Es el derecho básico de un hombre y una mujer proyectada como
familia de elegir responsablemente el número de hijos y cuando
tenerlos, que decidirán considerando las necesidades que ellos
implicarán, y qué proyecto de vida aspiran a tener como familia. Es
poder decidir, planear, planificar, cual es el tamaño de la familia que
queremos tener.
También se habla del tema en la actualidad haciendo referencia al
control de la natalidad.
La planificación familiar es un derecho que permite a la pareja tener
familia y decidir libre y responsablemente el numero de hijos y su
espaciamiento para alcanzar un mejor nivel de vida, salud y bienestar,
asegurando alimentación,, vestido, vivienda, asistencia medica y
servicios sociales adecuados para cada uno de los miembros de la
familia.
La planificación familiar existe cuando una familia (marido y mujer)
luego de analizar las condiciones de su propio hogar (económicas, de
vivienda, salud) y considerando también las condiciones morales (por
ejemplo

de

armonía

en

el

matrimonio)

decide

libre

y

responsablemente tener un numero determinado de hijos y, de
acuerdo a esto, aplica una serie de medidas para tener solo el numero
de hijos decididos.
En su concepto más amplio, la planificación familiar comprende dos
vertientes:
- Para ayudar a las personas que no tiene hijos logrando de esta
manera un posible embarazo.
- Ayudar a las parejas a evitar embarazos no deseados, o espaciar los
embarazos deseados. Esto se logra mediante uno o varios métodos
anticonceptivos.
Planificación Familiar
Planificación Familiar

#

na familia muy f li

 !

 

Una familia i n lanifi ada

2. FUNDAMENTOS DE LA PLANIFICACIÓN FAMILIAR

Darí

astagnino sosti ne

e los f ndamentos de la

lanifi aci n

familiar son:
2. . . Filo
omo

i o
rinci io racional, se dirige a romover la construcci n

de una sociedad autosuficiente

capaz de realizar la

aspiraci n del ombre de ue el principio de libertad, amor
solidaridad predominan en su existencia. Su finalidad ltima es
de instaurar una sociedad ue dé el salto cualitativo del estado
de necesidad al estado de libertad. a autodeterminaci n no es
posible sin la racionalidad , en ese sentido, la planificaci n
familiar favorece la decisi n del ser umano, responsable, en el
mbito de su vida privada. Por lo tanto, tiene profunda
significancia

umanística,

a

ue pretende

ue el

ombre

supere los problemas derivaos de condicionamientos biol gicos
ue le imposibilitan ejercer su derecho a organizar su vida
según su razón

posibilidades. En

esta dirección, la

planificación es el medio ue uiere colaborar con la edificación
del hombre total, autoactivo.

Planificación Familiar
Planificación Familiar

2.1.2. Étic

La planificación familiar es un derecho. La organización de las
naciones unidas la adopto y reconoció como uno de los
derechos fundamentales del hombre. En tal sentido, la
considero como el ³derecho de la pareja de decidir en forma
libre y responsable sobre el tamaño de la familia, sobre el
numero de y espaciamiento de sus hijos´. Si el derecho es la
conciliación de la razón con la mora l, tal como lo señalaba

$

egel la planificación familiar implica reconocimiento y

asunción de la ética.
2.1.3. Ec nómic

Intenta proporcionar soluciones prácticas y efectivas para
combatir los agudos problemas que padecen la familia de
menores

recursos

económicos;

implícitamente

considera

necesaria que las fuerzas de trabajo obtengan la mejor y más
justa remuneración; que la oferta de trabajo alcance a todas las
fuerzas productivas; que la distribución del ingreso adquiera
positivamente carácter más equitativo. De la misma manera,
requiere que el incremento de la productividad se compartida
socialmente. En resumen, desde esta perspectiva se alude a la
necesidad de mayor participación de los sectores populares en
desarrollo del proceso económico de la sociedad.
2.1.4. S ci lógic

Pretende contribuir a la integración de la familia y la superación
de sus niveles educativos y culturales; es decir, apunta a
solucionar los problemas de la disociación familiar mediante el
logro de su efectiva consolidación y armonización. Es de prever
que el impacto educativo de su acción pueda influir en

la

gradual conquista de este objetivo y también en la reducción de

Planificación Familiar
Planificación Familiar

aquellos problemas que inciden en el mantenimiento de los
grandes desequilibrios sociales.
2. .5. D mo á i o.
Desde el punto de vista del crecimiento poblacional de la
sociedad, la planificación familiar busca esencialmente que
este proceso de crecimiento sea racional
manera que responda a las condiciones
familia

adecuado, de

necesidades de la

de la sociedad en forma interactiva . Implica, además,

la adecuada

combinación entre crecimiento económico

crecimiento demográfico. Sustenta, en fin, la convivencia de
tener en cuenta las necesidades reales de la población, su
nivel de vida

sus posibilidades concretas de desarrollo soci al

económico.
2.2. OBJETIVOS GLOBALES DE LA PLANIFICACIÓN FAMILIAR
Po

i

d lo d

ho d l iño

Po

i

d lo d

ho d l m d

Derecho a la libre elección
Derecho a la educación
Derecho a la maternidad

Planificación Familiar
Planificación Familiar

esponsabilidad ompartida
 Promoción del Bienestar Familiar
 O o obj ivo
Evitar los nacimientos no deseados.
Favorecer los nacimientos deseados.
egular los intervalos entre los embarazos.
Adaptar el orden cronológico de los nacimientos a las edades de
los padres.
Determinar el número de ni os que constituirán la familia.
2. . FINALIDAD GLOBAL DE LA PLANIFICACIÓN FAMILIAR
a finalidad global de la planificación familiar consiste en mejorar la
la familia en general. En este sentido,

salud de la madre, sus hijos

las medidas preventivas de salud reconocida son:
Espaciamiento de los partes, limitación del tamaño de la familia
programación de los nacimientos.
2. . B

i io d l

l

ii

i

mili
 Prevención de los riesgos para la salud
relacionados con el embarazo en las
mujeres


educción de la mortalidad de los menores
de un año

 Prevención de la infección por el VIH

el

sida
 Disminución de la necesidad de recurrir al
aborto peligroso
 Poder de decisión
 Disminución del embarazo de adolescentes


Planificación Familiar

enor crecimiento de la pobla ción
Planificación Familiar

2. . I

E

I

E

E E

I

SEX

Y P

I I

I

I I

La educación sexual y la planificación familiar tiene un común
objetivo: dar os conocimientos necesarios que le faciliten al ser
humano la realización de su personalidad en estrecha vinculación con
la de sus semejantes.
2. .1. Pr pósit s
y Que la educación sexual, al incidir conscientemente sobre la

conducta y actitudes de los individuos, tenga consecuencias
favorables para la función responsable de la sexualidad; y
y Que la planificación familiar, al motivar una valoración

superior sobre la vida, el bienestar de la pareja, la formación
moral,

intelectual

y

física

de

los

hijos,

devenga

necesariamente en la adopción consciente y nacional de la
paternidad responsable.
2. .2. ¿Que es la paterni a resp nsa le?

Es la actitud madura y consciente que asume una pareja para
determinar el momento propicio de tener un hijo, considerando
su situación socioeconómica, que le permita atener los medios
suficientes para alimentar, vestir, educar, orientar y e ntregar
afecto al hijo, de tal manera que este logre su desarrollo
integral y pueda ser útil a la sociedad.
2. .3. paterni a resp nsa le y planificación familiar

Desde el momento de la concepción la presencia del niño
modifica la actitud de la pareja. En los p adres se dan los
cambios, inquietudes, alegrías, temores, etc. Se inicia una
nueva relación que implica mucha responsabilidad, no siempre
fácil, a veces inquietante, pero vital:

Planificación Familiar

a relación familiar.
Planificación Familiar

los padres deben de estar preparados para asumir el nuevo rol;
pero de alguna manera deben de tomar conciencia que ser
padre implica compromiso

verdadera entrega que no debe

delegarse ni suspenderse temporalmente.
a responsabilidad del hogar debe abarcar la protección física,
de salud

también el afecto

la estimulación para el desarrollo

la formación armoniosa de la personalidad delos hijos.
a presencia de ambos padres es fundamental en el desarrollo
psicosocial del niño. El niño que recibe afecto

cariño de sus

padres será un niño seguro de si mismo.
2.5. . S l d R

od

iv

Viene a ser las condiciones de las buenas funciones del
proceso de reproducción que son realizadas en completo
estado de bienestar físico, mental

social. In cluye acciones de

educación sexual, planificación familiar, atención del embarazo,
parto y puerperio, atención de complicaciones del aborto,
prevención y tratamiento de enfermedades de transmisión
sexual,

cáncer

ginecológico,

infertilidad

y

desordenes

reproductivos de la tercera edad.
2.6. LA ENSEÑANZA DEL USO DE MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS

Planificación Familiar
Planificación Familiar

La información de los métodos anticonceptivos debe de llegar al
adolescente a través de una correcta educación sexual; debe saber
que la anticoncepción es la regulación de su fecundidad para que
pueda hacer pleno ejercicio de su sexualidad sin procrear hasta que el
proceso de maduración de su personalidad y la contingencia de la
vida se lo permitan; una vez elegida la pareja y proceder a una
procreación consciente y responsable. Es ayudarlo a evitar problemas
cuya solución esta fuera de su alcance, que normalmente el ha
deseado y que a veces pueden comprometer su vida futura.
2.7.

SI E

I

ES P

E

P

I I

I

I I

La planificación familiar es importante para el desarrollo personal y
familiar, y de la, decisión que adoptemos en determinado momento de
nuestra vida sexual, dependerá nuestro futuro y el de los nuestros.
Por ello es necesario tener en cuenta algunas consideraciones para
una adecuada planificación familiar:
y

Conversar y decidir en pareja acerca de cuando y cuantos hijos se
desea tener.

y

Entender como se produce la concepción y cuales son las
responsabilidades que se derivan de esta.

y

Tomar, en pareja, decisiones libres, autónomas y rsponsables.

Luego de decidir libre y responsablemente, como y cuantos hijos
tener, es necesario considerar los métodos que permiten planificar
nuestra familia.
Según el ministerio de salud estos métodos deben reunir los
siguientes requisitos.
2.7.1. In cui a

El anticonceptivo que use el hombre o la mujer no debe
producir daño alguno. Si presenta efectos colaterales estos

Planificación Familiar
Planificación Familiar

deben ser mínimos, de fácil y rápida corrección. Hay que tomar
en cuenta que ciertos efectos pierden importancia si son
comparados con los graves riesgos que a veces presenta el
posible embarazo en ciertas mujeres.
2.7.2. Eficacia

Debe tener el menor índice de fracasos . Recordemos que
actualmente no existe ningún método 100% efectivo.
2.7.3.

cepta ili a y li erta

e

ecisión

Debe ser analizado, evaluado y decidido únicamente por la
pareja. Cada método debe ser claramente explicado a fin de
hacer la elección apropiada y éticamente valida para la salud.
2.7.4.

acili a

e us

Debe ser usado con facilidad, sea mediante autocontrol
biológico, ingesta, inyección o aplicación.
2.7. .

isp ni ili a

Al alcance de todas las personas que deseen planificar.
2.7. .

e ersi ili a

Al dejar de usar el método elegido, la pareja debe recuperar la
fertilidad, excepto en el caso de la vasectomía y la ligadura d e
trompas, ya que estos métodos son irreversibles.

Planificación Familiar
Planificación Familiar

RECOMEMNDACIONES

DE

LA

ORGANIZACIÓN

MUNDIAL DE LA SALUD (OMS)

a organización mundial de la salud

O S

plantea las siguientes

recomendaciones básicas con la finalidad de que el embarazo resulte lo
mas adecuado para la salud:
y

El inicio de los embarazos después de los 1 años.

y

Intervalo entre dos gestaciones de un mín imo de dos a tres años.

y

No sobrepasar, por pareja el total de cuatro partos.

y

Evitar los embarazos después de los

y

Utilizar los métodos de contracepción definitivos después de haber

años.

terminado la familia deseada.
Estas recomendaciones vienen como consecuencia del riesgos de los
embarazos no controlados a distintas edades, que hace que aumente
mucho la mortalidad materna e infantil

y la lesiones irreversibles del

recién nacido. Así, la mortalidad infantil se incrementa al aumentar el
numero de embarazos anteriores, al disminuir el intervalo entre dos
embarazos y aumentar la edad materna. A su vez, se complica aun más
cuando se combina con enfermedad de la madre. a mortalidad infantil
puede ir del nueve al cuarenta por mil, nacidos vivos, según se con sidere
el parto a los veinte o los cuarenta y cinco años.
Por otro parte hay que considerar el riesgo de malformaciones fetales,
que para las edades maternas citadas van del 1 al

por mil.

oncretamente el síndrome de Down mongolismo) va del 1/ 000 a l os 0
años, al 1/ 0 a los

. a multiparidad afecta también a las atenciones

maternas y al buen desarrollo del niño, cosa que se pone en evidencia a
partir del cuarto hijo. Debemos, pues, buscar el método mas adecuado a
cada situación según necesidades de cada momento y circunstancia
José maría farre martí).

Planificación Familiar
Planificación Familiar

Planificación Familiar
Planificación Familiar

2. . Mé odo d l

l

ii

i

mili

A i o

i

Su importancia radica en que proporcionan la oportunidad de
espaciar los nacimientos y el establecimiento de un tiempo suficiente
para que el cuerpo de la mujer se fortalezca y se prepare para un
nuevo embarazo, previniendo las complicaciones y la mortalidad en
mujeres.
os métodos de planificación familiar se pueden clasificar en dos
grupos:


emporales o reversibles

 definitivos o irreversibles.
Estos temas los trataremos con más profundidad en los siguientes
capítulos.

El uso de anticonceptivos ha aumentado en
muchas partes del mundo, especialmente en

%

Asia y América atina, pero sigue siendo bajo en
al África .

A escala mundial, el uso ha aumentado desde

)(

% en 1990 a un

1 0

'

un

% en 00 .

El uso de métodos anticonceptivos por los
hombres

representa

relativamente

una

pequeña

de

proporción

las

tasas

de

prevalencia mencionadas.

un mé odo nti onceptivo

que

impide

6

aquel

2

Es

3

¿Qué

educe

4

si nificati amente las posi ilidades de una

8

7
5

fecundaci n en mujeres f rtiles que mantienen

9

relaciones sexuales de carácter eterosexual al
interferir en el

7

concepci n.

Planificación Familiar

mecanismo normal

de la
Planificación Familiar

2.2. LOS METODOS ANTICONCEPTIVOS
Serie

de

procedimientos

utilizando.

Objetos,

medicamentos,

conocimientos o intervenciones quirúrgicas, con el fin de evitar,
principalmente el embarazo no deseado.
Aunque no existe un método anticonceptivo perfecto, todas las
parejas en edad fértil y sexualmente activas deben emplear alguna
forma de control de natalidad si no desean que se produzca un
embarazo en el fututo inmediato, puesto que, de lo contrario, lo más
probable es que ello ocurre en el plazo de seis a un año.
2. . F cto es que influyen en l selecci n de un método
Para seleccionar un método se deberá tomar en cuenta lo siguiente:


a salud general



a frecuencia con la que sostiene relaciones sexuales

 El número de parejas sexuales que
tiene
 Si desea tener hijos


ué tan bien funciona cada método o
su eficacia) para evitar el embarazo



ualquier efecto secundario posible

 Su comodidad para usar ese método.
2. . Cuando utilizar los métodos anticonceptivos
Ningún especialista puede indicar una edad determinada; de la misma
manera nadie puede señalar, con que exactitud, edad para el inicio de las
relaciones sexuales; claro esta, después de la pubertad, pues antes de
esta etapa es una aberración. o que si debe sabe r el adolescente es que
solo basta una relación coital para producir el embarazo.
El uso de los métodos anticonceptivos debe darse cuando la pareja tiene
en cuenta las siguientes consideraciones:

Planificación Familiar
Planificación Familiar

@@

B

80 %-

0% su

efectividad

masculino

mucho

s

VENTA AS

EFECTIVIDAD

Preservativo

s antic ncepti

A

MET D

el sm t

@

2. . lasificación el us

es

mayor

INC NVENIENTES

Fácil de usar; barato y fácil de

Algunos hombres y mujeres se

obtener; protección muy efectiva

quejan de perder sensibilidad.

contra

los

Necesidad de retirar el pene de la

lagunas

ETS;

cuando se utiliza

hombres

con

responsabilidad

espermicidas.

planificación familiar.
Sin

Diagrama con

comparten

riesgos

vagina cuando aquel todavía esta

la

en erección.

la

para

la

en

salud;

No se pude retirar hasta 6 horas

protege contra algunas ETS y
contra el cáncer de cuello de

B

80 %- 0%

un especialista; algunas mujeres

útero.

espermicida

después del coito; debe adaptarlo
encuentran su uso molesto; son
incómodos de limpiar, conservar y
llevar.

DIU

B

5 %- 8%

Fácil de usar; no interfiere en el

Debe introducirlo el especialista;

coito; es necesaria la visita

puede causar hemorragias,

B

periódica al especialista.

infecciones, dolores y trastornos de

Píldora

la regla; validez limitada.

B

B

Mini píldora

7 %- 8%
Fácil de usar, no interfiere en el

Debe tomarse todos los días;

coito;

necesita control periódico; puede

regula

menstruales;

los

ciclos

reduce

las

tener efectos secundarios, como

hemorragias y los dolores de la
menstruación.

Interrupción
del coito

nauseas o aparición de manchas en
la piel durante e periodo; posibles

75 %- 80%

problemas circulatorios.
No necesita preparación previa

99,8 %

los

hombres

posibles efectos secundarios.

la planificación familiar.

del

Permanente; no hay riesgos o
7 %- 80% s l

H E
G F
EE D

C

calendario

difícil de emplear con efectividad;

adicional;

comparten la responsabilidad en

C

Métodos

Interfiere en el coito; puede ser

ni

Esterilización

si se utili a

Costo elevado; posible

efectos secundarios en la salud.

irreversibilidad, es decir, después

e

f rma c rrecta

de ser intervenidos existe la
No necesita nada mas; los
hombres

comparten

E

responsabilidad
planificación familiar

en

posibilidad de no poder tener hijos.

la
la

Difícil de usar sobre todo si los
ciclos menstruales son irregulares;
abstinencia durante largos
periodos.

Planificación Familiar
Planificación Familiar

P

II

EFECTIVIDAD

I

MET D

VENTA AS

INC NVENIENTES
Se aplican de 5 a 30

W

80%- 0%

R

Espermici as

Q

espumas, sup sit ri s,

SS S

US T

ó ul s

Sin riesgos para la salud;

minutos antes del coito;

(combinado con otro

protege

efectivos de 30 a 60

método

ETS.

contra

algunas

minutos; pueden ser

anticonceptivo de

incómodos o molestos.

barrera).

Efectividad similar al

T

cer ical

QS
V

c n ón femenin .

S

apsula

Difícil de conseguir;

del diafragma, pero

Protege

no hay estudios a

ETS.

gran escala que

S

prueben su fidelidad.

Planificación Familiar

contra

algunas

incomodo de poner y
usar.
Planificación Familiar

Planificación Familiar
Planificación Familiar

3.1. É

S

ES

E

S I E

I

PE I

I

Los métodos naturales son llamados así porque se basan en el
conocimiento y la observación de los signos y síntomas relacionados
con el ciclo menstrual. Las personas y las parejas tienen que aprender
a conocer los procesos fisiológicos femeninos y a observar los signos.
Por esto, para que los métodos naturales sean eficientes, quienes los
utilizan, tienen que recibir asesoría especializada. Los métodos que
se basan en la observación del ciclo menstrual son los siguientes: el
ritmo, el método de temperatura corporal basal, el método de Billings
y el método sintotérmico.
La efectividad de cualquiera de los métodos naturales, o de
abstinencia periódica, depende de la capacidad que tenga la pareja
de identificar la fecha de la ovulación, con seguridad razonable.
Ventajas

 Único método aceptado por la iglesia católica
 No requiere ningún tipo de medicación
 Ambos cónyuges comparten la responsabilidad de la
planificación familiar
Des entajas

 Requiere una alta motivación
 Control diario de sus funciones corporales
 Requiere firme determinación y control del hombre
 No requiere de control médico periódico
3.1.1.

t

el ritm , calen ari

m t

gin -Knaus

El método del ritmo o calendario descubierto por el científico
japonés

gino en 1923 y por el austriaco Knaus en 1925 es un

cálculo de probabilidad.
El método se basa en el conteo de días del ciclo menstrual.
Requiere el uso de una gráfica para registrar los datos de cada
ciclo.

Planificación Familiar
Planificación Familiar

*U¢ILFD
XVDGD
SDUD
FDOFXODUORVG®DVIªUWLOHV
ORVQRIªUWLOHV
6HJ»Q OD ORQJLWXG GHO
FLFOR

Bases Fisiol
y

icas del Método

Basado en la determinación por Ogino y Knaus de que la ovulación
ocurre 10 1 días antes de la menstruación.

y

Se debe llevar los registros de calendario de la duración de los
ciclos de la mujer durante los últimos

y

1 meses.

a ovulación es única en cada ciclo menstrual y se presentas dos
semanas antes de la menstruación

1

más menos

días),

independiente de la duración del ciclo menstrual.
y

a sobrevida fecundable del óvulo se limita a

y

a sobrevida fecundante del espermatozoide es de

y

a concepción sólo puede tener lugar, cuando la relación sexual se

horas.
a

horas.

efectuaba en los días cercanos a la ovulación.
y

os cálculos de los días infértiles se basan en los largos mínimo y
máximo de los ciclos anteriores.

3. .2. Método de la temperatura corporal basal
La temperatura que conocemos como basal la que se registra
durante el reposo y el ayuno) permanece constante a lo largo
de los días. Sin embargo, cuando una mujer ovula ,su
temperatura aumenta de manera muy ligera pero perceptible: el
termómetro marca un aumento de unas
centígrado.
Planificación Familiar

a

décimas de grado
Planificación Familiar

Las parejas que practican este método tienen que tomar la
temperatura basal del cuerpo de la mujer todos los días para
notar los días de la ovulación. En términos generales, estos son
los pasos que las parejas tienen que seguir para utilizar este
método:
y A partir del inicio de la menstruación, abstenerse de tener

relaciones sexuales.
y

omarse la temperatura basal cada mañana antes de
levantarse, comer o beber. La medición de la temperatura
puede ser oral, rectal o vaginal, aunque la más exacta es la
rectal.

y

egistrar diariamente la temperatura tomad para identificar
el día en el que el termómetro marca el inicio del aumento en
la temperatura basal.

y

antener la abstinencia sexual durante los tres primeros
días de aumento de temperatura.

y

einiciar las relaciones sexuales a partir del cuarto día. Las
relaciones pueden mantenerse hasta el inicio del siguiente
ciclo menstrual.

IMPORTANTE: Si la mujer presenta fiebre u otros cambios en la
temperatura corporal, puede que sea difícil utilizar el método
B.

Planificación Familiar
Planificación Familiar

3. .3. Método de la ovulaci n o método de Billings
‡ Fue creado por John Billings y su esposa Evelyn, profesores
de la Universidad de

elbourne

Australia), quienes

empezaron a estudiar el moco cervical en 19

.

Billings
‡ Se basa en el reconocimiento de la
presencia de moco cervical en los
genitales externos femeninos lo que
permite identificar los períodos fértiles e
infértil del ciclo menstrual. Este método
se utiliza para espaciar los embarazos y
también reconocer el período más fértil
para concebir un hijo.
La efectividad que ofrece el método
asa de falla: De

teórica) a 0

es de un 9 . %.

eal) embarazos por cada 100

mujeres en el primer año de uso.
Algunos consejos


evise las secreciones cervicales diariamente

 Evite el sexo sin protección los días de menstruación profusa
 Evite el sexo sin protección a partir del momento que
comienzan las secreciones y hasta
pico´


etome el sexo sin protección

Planificación Familiar

días después del día
Planificación Familiar

3. . . Método Sintotérmico
Es la combinación de los métodos donde existe una indicación
de la fase de ovulación, integrada el método de ritmo, billings y
temperatura basal.
Este método combina una variedad de signos y síntomas
fisiológicos que identifican el periodo fértil
Se basa en la observación signos mayores y signos menores
de fertilidad
El análisis e interpretación de éstos parámetros permite dividir
el ciclo en tres fases:
Fase I: Período antes de la ovulación periodo relativamente
infértil´
Fase II: Periodo ovulatorio Fértil
Fase III: Periodo después de la ovulación infértil
3. .5. Coito interrumpido
El hombre retira su pene de la vagina de
su compañera y eyacula fuera de la
vagina, manteniendo el semen alejado
de los genitales externos de la mujer. Se
lo

también

conoce

interruptus o

como

marcha atrás.´

coitus
Actúa

haciendo que el semen no ingrese al
cuerpo de la mujer.
Eficacia
Es uno de los métodos menos efectivos
uando es utilizado correctamente en
cada

acto

sexual,

se

producen

embarazos cada 100 mujeres cuyas
parejas utilizan el coito interrumpido
durante el primer año.

Planificación Familiar
Planificación Familiar

3. .6. Método de Amenorrea en la Lactancia
Es un método temporal de planificación
familiar basado en el efecto natural de la
lactancia sobre la fertilidad.

equiere

condiciones:
 La madre no ha vuelto a menstruar
 El bebé está siendo alimentado a
pecho exclusivo o casi exclusivo y con
frecuencia, durante el día y la noche
 El bebé tiene menos de

meses de

edad
Es un método de planificación familiar natural
Promueve el amamantamiento óptimo, lo cual tiene beneficios para
la salud del bebé y de la madre
No tiene costos directos para la planificación familiar o la
alimentación del bebé
3.2. Métodos Artificiales
a) Métodos de Barrera.
Son métodos que impiden el paso de los espermatozoides hacia el
interior del útero y las trompas de Falopio, gracias a la acción de un
obstáculo físico.
Entre los más comunes se encuentran el condón y los espermicidas.
. Preservativo o Cond n.

ambién se le llama preservativo. Es

una funda´ o bolsa de un plástico llamado látex, delgada y
resistente, que se coloca en el pene erecto poco antes del
contacto sexual. Al ocurrir la eyaculación, el semen que contiene
los espermatozoides permanece dentro de esta funda y no se
deposita en la cavidad vaginal. Los condones se venden en
farmacias y tiendas de autoservicio. Para obtenerlos no se
necesita ni receta médica ni identificación.
Planificación Familiar
Planificación Familiar

Ventajas

desventajas

Efectivo si se utiliza correctamente.

Su colocación puede interrumpir el

De los métodos anticonceptivos que acto sexual.
brinda protección contra las ETS.

Ocasionalmente puede ocurrir ardor

Fácil de conseguir.

y comezón como reacción alérgica

Sin

secundarios al material del condón.

efectos

(exceptuando alergia al látex, lo

El látex puede romperse, si el

cual es bastante raro)

condón no se manipula con cuidado.

No afecta la lactancia.

Se

No

interviene

en

requiere

de

motivación

y

procesos educación para usarlo de forma

hormonales.

consistente y sistemática en cada

Económicamente accesibles.

relación sexual.
En algunas personas la sensibilidad
sexual puede verse afectada.

 Efectividad: 9 9 %
 Funda delgada de látex o poliuretano
 Aumenta efectividad con espermicidas

Planificación Familiar
X

Planificación Familia

Y

Planificación Familia
Planificación Familiar

2. Condones o preservativos femeninos
Son revestimientos que se adaptan a la vagina de la mujer,
quedan poco ajustados y están hechos de una película delgada
de plástico suave y transparente.
Funciona actuando como barrera e impidiendo el paso de los
espermatozoides a través del orificio cervical.

Ventajas


arecen de efectos colaterales
hormonales

 Pueden ser utilizados como
método transitorio o de respaldo
 Pueden ser utilizados sin tener
que ver a un proveedor de salud
 Son fáciles de obtener
 Ayudan a proteger tanto contra el
embarazo como contra ITS,
incluyendo VIH

Planificación Familiar

desventajas


eacción alérgica severa

 En algunos hombres puede
amortiguar la sensación
sexual.
 Puede romperse
Planificación Familiar

En la mujer previene la enfermedad inflamatoria pélvica recurrente y dolor
pélvico crónico
 Efectividad:

9 %

 Tubo flexible de 1 cm de largo
 Poliuretano
MODO DE USO:
y Use un nuevo condón Femenino para cada acto sexual.
y

Antes de ningún contacto físico, introduzca el condón en la vagina.

y

Asegúrese que el pene entra en el condón y se mantiene en su
interior.

y

Después de que el hombre retira su pene, sostenga el aro externo
del condón, gírelo para sellar dentro los fluidos y suavemente,
retírelo de la vagina.

y

Eliminación segura del condón usado.

2. DIAFRAGMAS:
Es un capuchón de látex blando que cubre el cérvix. El borde contiene un
resorte firme y flexible que mantiene el diafragma en su lugar.
Planificación Familiar
Planificación Familiar

Funciona impidiendo la entrada del espermatozoide al orificio cervical.

MODO DE USO:
y Vierta una

ucharada de gel o espuma espermicida dentro del

diafragma y alrededor del borde.
y

Presione los bordes juntos; inserte El diafragma en la vagina tan
profundo como pueda.

y
y

Toque el diafragma para asegurarse que cubra el cérvix
anténgalo colocado, por lo menos durante

horas después de la

relación sexual
y

Para retirarlo, deslice un dedo debajo del borde del diafrag ma para
empujarlo hacia abajo y afuera.
Ventajas

 Disminuye el riesgo de embarazo.
 Disminuye el riesgo de algunas
enfermedades de transmisión
sexual (clamidia, gonorrea,
enfermedad inflamatoria pélvica,
tricomoniasis)
 Disminuye el riesgo de lesiones
precancerosas y cáncer cervical.

Planificación Familiar

desventajas


iesgo de infecciones
urinarias, vaginosis
bacteriana y candidiasis.

 Síndrome de shock tóxico
es muy raro.
 Irritación en o alrededor de
vagina o pene
Planificación Familiar

 Efectividad: 0 9 % con espermicidas


úpula circular de hule de diámetro variable

 Se coloca varias horas antes del coito
Métodos químicos
. Espermicidas
Son sustancias que se introducen profundamente en la vagina,
próximo al

érvix, antes de la relación.

Funcionan rompiendo la membrana de la célula espermática,
inactivándola.

MODO DE USO:
y Suministre el espermicida
y

Explique cómo introducir el espermicida dentro de la vagina.

y

Explique cuándo introducir el espermicida en la vagina.

y

Explique cómo proceder con actos sexuales múltiples.

y

No lave la vagina después del sexo
Ventajas

 Disminuye el
riesgo de
embarazo.

desventajas


aramente produce infección de las vías
urinarias.

 Irritación en o alrededor de vagina o pene.
 Lesiones vaginales.

0%
 Efectividad:
 Jaleas, supositorios, películas, espumas

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Planificación Familiar

 El ingrediente activo es el nonoxinol 9 ó el otoxinol 9

C) METODOS M ECANICOS
Tipos de Dispositivos intrauterinos.
Se dividen en dos tipos desde el punto de vista químico:
‡

DIU Inertes: constan de un material no absorbible, casi siempre
polietileno, y están impregnados con sulfato de bario para ser
radiopacos.

‡

DIU con actividad química: tienen elusión continua de cobre o
algún progestágeno.
Actualmente solo existen DIU con actividad química.
Dispositivo con levonorgestrel (Mirena).
 Libera levonorgestrel constante de 0 µg/día.
 Es una estructura de polietileno con forma de T cuyo tallo está
envuelto

con

una

muestra

cilíndrica

de

polidimetilsiloxano/levonogestrel.

T de cobre (ParaGard T 380A).

DIU
Mecanismo de acci n:
La respuesta inflamatoria intensa que inducen en el útero, sobre
todo los dispositivos de cobre, produce activación lisosómica y
otras acciones inflamatorias que son espermicidas.
Eficacia.

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Planificación Familiar

Índice de fracaso del 0.1%
Efectos en ficos

Efectos a

ersos

 Perforación uterina y abortos
 Reduce la cantidad de sangre

 Cólicos

menstrual

y

hemorragia

 Reduce la dismenorrea
 Reduce

uterinos

la

frecuencia

 Menorragia
de

infecciones pélvicas.

 Infección
 Aborto séptico
 Abscesos tuboováricos

Contrain icaciones

Generales
- Embarazo o sospecha de embarazo
- Anormalidades del útero que originan distorsión de la cavidad
uterina
- EPI aguda o antecedentes de EP
- Endometriosis posparto o aborto infectado en los últimos tres
meses
- Ca uterino o cervical conocido o sospechoso, incluyendo un
papanicolau anormal sin tratamiento
- Hemorragia genital de causa desconocida
-Cervicitis o vaginitis aguda sin tratamiento, así como vaginosis
bacteriana, hasta eliminar la infección
- La paciente o su pareja tienen varias parejas sexuales
-

Situaciones

que

aumentan

la

predisposición

a

infecciones como leucemia, SIDA o fármacodependencia
- Actinomicosis genital
- Presencia de un DIU previo que no se ha extraído

Planificación Familiar

padecer
Planificación Familiar

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D) METODOS HORMONALES
Son los más utilizados
Presentaciones:
Orales
Los anticonceptivos orales son una combinación de
estrógenos y progestágenos (la píldora) o constan únicamente
de progestágenos (minipíldora).
Anticonceptivos orales combinados (AOC)
Los anticonceptivos orales constan de una combinación de un
estrógeno y un progestágeno que se ingiere diariamente
durante tres semanas y luego se omite durante una semana,
que es cuando se produce una hemorragia uterina por
supresión.
Mecanismo de acci n.

Seguridad.

Planificación Familiar
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Se ha comprobado que los anticonceptivos orales son muy
seguros en la mayoría de las mujeres. Cuando se usa correcta
y sistemáticamente teniendo una tasa de embarazo accidental
al primer año de uso de menos del 1%. (Tasa teórica).
eneficios

 Es un método anticonceptivo reversible y
efectivo
2.- Reducen el riesgo de embarazo ectópico
3.- Reduce la hemorragia menstrual y la anemia
4.- Mejoran la dismenorrea por endometriosis
5.- Menos molestias premenstruales
Reducen el riesgo de cáncer endometrial y ovárico
7.- Reducen varios trastornos benignos de la mama
8.-Reducen la frecuencia y gravedad de la salpingitis aguda
9.-Aumenta la densidad ósea
10.- Mejoran el acné y la artritis reumatoide
11.- Previenen la aterogénesis
12.- Aumenta la densidad ósea.
Efectos secun arios

 Algunas mujeres pueden presentar:
- Cefalea
- Náusea
- Mareo
-

Sensibilidad mamaria anormal

-

Irregularidades menstruales
- Cambios del estado de ánimo

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- Inyecta les

Los anticonceptivos hormonales inyectables son métodos que contienen
solamente una progestina sintética
‡

Acetato de Medroxiprogesterona (DMPA)

‡

Enantato de Noristerona (NET -EN)

cetato e

e roxiprogesterona.

‡

Suspensión sintética de microcristales de un prostágeno sintético.

‡

Aprobado como anticonceptivo en 1992

‡

Son de larga duración, se aplican cada 2 ó 3 meses, según el tipo
de inyectable.

‡

Tasas de embarazo de 0.3 por 100 muj eres.

‡

La administración de fármacos no reduce la eficacia del
prostágeno.
No depende del peso de la paciente.

MECANISMO DE ACCION

‡

Inhibición de la ovulación

‡

Espesamiento del moco cervical

DURACI N DE E ECTO ANTICONCEPTIVO

‡

Acetato de Medroxiprogesterona (DMPA)

Se extiende hasta por lo menos 90 días después de su aplicación
‡

Enantato de Noristerona (NET -EN)

Se extiende por lo menos a 60 días después de su aplicación
INICIO DE

‡

MÉTODO

En cualquier momento del ciclo menstrual en que se esté
razonablemente seguro que la mujer no está embarazada.

‡

Preferentemente durante los primeros 7 días del ciclo menstrual.

‡

Si el método se inicia después del 7° día del ciclo, debe usarse un
método de respaldo, como condones y abstinencia durante 7 días.

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En el postparto, en mujeres lactantes, se debe iniciar después de

‡

la sexta semana.
En las mujeres no lactantes y en el postaborto se pueden iniciar

‡

inmediatamente después del evento.

MODO DE USO Y FORMA DE ADMINISTRACIÓN
Enantato de noretisterona (NET-EN): 1 ampolla inyectable
profunda cada

semanas (2 meses); no debe darse masaje en

el sitio de aplicación.
En caso necesario, puede administrarse 2 semanas antes y
hasta 1 semana después de la fecha indicada.

Acetato de medroxiprogesterona (DMPA): 1 ampolla
inyectable profunda cada 12 semanas (3 meses). En caso
Necesario puede administrarse
2a

semanas antes y de

semanas después de la fecha indicada.

RETORNO DE LA FERTILIDAD
Es más tardío que con los otros métodos hormonales
La posibilidad de embarazo durante el primer año de uso del método
es menor entre usuarias de DMPA que entre usuarias de otros
métodos.
0% de las usuarias: a los 12 meses

Planificación Familiar
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90% lo han hecho en el plazo de 24 meses.
BENE ICIOS

‡

Disminución de trastornos: anemia, PID, embarazo ectópico y
cáncer endometrial.

‡

Reducción del colesterol total y de los triglicéridos.

‡

No se relaciona con infarto de miocardio.

‡

No se relacionado con crisis trombóticas en mujeres en edad de
reproducirse.

‡

Seguro para la lactancia.

‡

No trastornos afectivos

E ECTOS SECUNDARIOS

‡

Las usuarias de DMPA a largo plazo pueden tener menor densidad
ósea. Pero no ha habido incremento de las fracturas.

‡

Ligera reducción del colesterol HDL con ligero incremento del LDL.

‡

Pequeño aumento de la glucosa

‡

Trombosis en mujeres ancianas con cáncer avanzado que
se trataron con DMPA.

‡

Aumento de peso de 1 a 1.5 kg durante varios años.

‡

Trastornos de ciclos menstruales. Al principio manchado de
ropa interior y hemorragia a intervalos irregulares.

‡

Casi todas las usuarias presentan amenorrea total; 50% en
un año, 80% a los 3 años.

La hemorragia irregular persistente se puede tratar de manera temporal
con estrógenos a dosis bajas:

Estrógenos conjugados de 1.25mg/día

durante 10 a 21 días.
En caso de intolerancia por la usuaria a las alteraciones menstruales,
puede ser necesario descontinuarlo o sugerir el cambio de método.

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Planificación Familiar

3.3. Ligadura de Trompas
Consiste en cortar y ligar las trompas de Falopio para impedir el paso
del ovulo por ellas.
La oclusión tubárica es un procedimiento quirúrgico voluntario que
termina la fertilidad de la mujer permanentemente. La oclusión
tubárica puede hacerse por medio de la minilaparotomía o la
laparoscopía. La oclusión tubárica bloquea las trompas de Falopio
(atándolas

y

cortándolas

con

anillos)

impidiéndose

que

los

espermatozoides lleguen a los óvulos y los fecunden.

Características
 Eficacia alta inmediata y permanente.
 No interfiere con el deseo sexual ni con la producción Hormonal por
parte de los ovarios.


equiere previamente ovulación médica y orientación adecuada.

 Es definitiva debe ser considerada irreversible.
 El proveedor debe ser necesariamente un médico capacitado,
requiere instrumental especial.
Complicaciones
 Lesiones de la vejiga o intestinal.
 Sangrado superficial (en los bordes de la piel o en los bordes
subcutáneo.

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 Dolor en el sitio de la incisión.
 Hematoma( subcutáneo)
 Infección de la herida.
 Fiebre pos operatoria.
3. . VASECTOMIA
Es el método quirúrgico y definitivo para el hombre. Consiste en ligar y
cortar

los

conductos

deferentes

(por

donde

pasan

los

espermatozoides para salir al exterior). Es una operación muy sencilla
que no requiere hospitalización.

VENTAJAS


Procedimiento rápido, práctico e inocuo, bajo costo.



No causa pérdida de la erección, virilidad, placer sexual o deseo
sexual.



Puede reiniciarse la vida sexual después de
de protección adicional por
con

eyaculación,

pues

espermatozoides viables.

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días pero requiere

semanas ó 20 relaciones sexuales
aún

puede

eyacular

semen

con
Planificación Familiar



No produce efectos adversos tales como impotencia, disminución
del apetito sexual, incapacidad de eyaculación, pérdida de virilidad,
caída del pelo, envejecimiento prematuro,



Cualquier hombre puede optar por ella

DESVENTAJAS

la esterilidad no es inmediata
2- tarda de 3meses a 20 eyaculaciones
3- se debe analizar en semen hasta que dos cuentas espermáticas a
cero
4- debe utilizar otro método anticonceptivo antes de la azoospermia
5- la razón del fracaso es el coito sin protección des pues de la
vasectomía

Planificación Familiar
Planificación Familiar

CONCLUSIONES
y

En síntesis, se puede afirmar que la planificación, es un
instrumento útil, es un instrumento útil para impulsar el
mejoramiento de las condiciones existenciales de la familia. Y, por
lo mismo, para promover el desarrollo social, equilibrado y auto
sostenido.

y

Para tomar con importancia este tema, debemos partir de un punto
muy importante, la responsabilidad.

y

Asimismo para obtener una vida próspera, debemos planificar cuán
numerosa deseamos nuestra familia.

y

Es necesario pues concurrir a Métodos Anticonceptivos para una
buena Planificación

y

Los Métodos Anticonceptivos son de diferentes tipos, cada uno con
altos

y

bajos

porcentajes

de

seguridad

para

no

quedar

embarazada.
y

Estos suelen ser eficaces dependiendo del organismo de la
persona.

Planificación Familiar
Planificación Familiar

BIBLIOGRAFIAS
y

ALEJANDR MEDINA ³Educación Sexual´, Editor Ricardo Palomino
Mendoza 1° Edición Marzo De 1999.

y

Educación sexual del niño y del adolesce nte, ediciones abedul G.I.R.L
1° edición enero de1990 2°, edición febrero de 1995, 3° edición
octubre de 1998, 4° edición enero de 2003

y

C NSUEL SALAS, LUIS MARAT ALVARES ³Educación para la
salud´, 1°edición 2000

y

Ministerio De Educación programa nacional de educación sexual lima Perú. ³Guía de educación familiar y sexual´ Primer grado de
educación secundaria.

y

Ministerio De Educación programa nacional de educación sexual
Lima-Perú. ³Guía de educación familiar y sexual para adolescentes y
padres de familia´. Segundo grado de educación secundaria

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Planificación familiar: métodos y estrategias

  • 1. Planificación Familiar UNIVERSIDAD NACIONAL JOSÉ FAUSTINO SÁNCHEZ CARRIÓN FACULTAD: EDUCACION E. A. P: MATEMATICA FISICA E INFORMATICA CURSO: EDUCACION PARA LA SAUD TEMA: PLANIFICACION FAMILIAR DOCENTE: EDDY GILBERTO RODRIGUEZ VIGIL CICLO: IX INTEGRANTES: MARTIN FLORES ELIAS BENJAMIN HUACHO ± PERU 2008 Planificación Familiar
  • 2. Planificación Familiar DE IMIENT £ ¢  ¡   G Mi agradecimiento a mis padres que son mi fortaleza emocional día a día y mis hermanos por su apoyo incondicional, en esta pagina de mi vida. Quiero agradecer también a una persona mu y especial quien es el motor de mi vida que con su apoyo moral hacia mi persona me motiva para seguir y salir adelante Planificación Familiar
  • 3. Planificación Familiar ¥ §¦ ¥¤ DEDI T I El presente trabajo esta dedicado a todas aquellas alimentan conocimiento personas día a que día su investigando los diferentes medios de comunicación como son: los catálogos, libros, internet, etc. A una persona muy especial que me supo orientar en situaciones adversas de mi vida. Planificación Familiar
  • 4. Planificación Familiar © © ¨ INT D I N Cuando entendemos lo que hacemos y sabemos porque hacemos las cosas, somos mas libres para decidir por nosotras y por nosotros mismos. Todas nuestras decisiones están relacionadas con los valores y principios que nos enseñan en casa. Hoy en día hablar de métodos de planificación familiar es un asu nto importante y serio para nuestra sociedad ya que en los últimos años la sociedad a ido creciendo notoriamente y nuestra crisis no beneficia a las familias numerosas. Los métodos son instrumentos, herramientas que utilizamos cuando actuamos. La planificación familiar tiene diferentes estrategias unas de ellas son: Retraso del primer embarazo, espaciamiento de los nacimientos, y limitación definitiva de los mismos cuando se ha alcanzado el tamaño de familia deseado. Las estrategias de planificación fami liar son ³caminos´ que se pueden seguir para tener el número de hijas e hijos planeados. Así como hay diversas estrategias de planificación familiar, también hay diferentes Métodos. Todos sirven para un mismo fin: prevenir embarazos no planeados. Pero cada método es diferente. Su utilidad o bondad dependen de los principios, valores y necesidades de cada persona y pareja, así como de la seguridad que cada método ofrece. A cada persona y a cada pareja le corresponde el derecho de elegir de manera libre, responsable e informada, el método de planificación familiar que prefiera utilizar. Por esos aquí te informo acerca de los diferentes métodos de planificación familiar. Planificación Familiar
  • 5. Planificación Familiar ÍNDI E I. PL NIFI I N F MILI PIT L 1.1. planificación familiar««««««««««««««««. 1.2. fundamentos de la planificación familiar «««««««. 1.3. objetivos globales de la planificación familiar «««««. 1.4. finalidad global de la planificación familiar ««««««. 1.5. objetivos de enfermería en la planificación familiar ««.. 1.6. interacción entre educación sexual y planificación familiar«««««««««««««««««««.. 1.7. la enseñanza del uso de métodos anticonceptivos 1.8. consideraciones para la adecuada planificación familiar PI II E S I EP IV S 1.1. los métodos anticonceptivos 1.2. cuando utilizar los métodos anticonceptivos 1.3. clasificación de los métodos anticonceptivos PI III E S E P ES EVE SI ES 3.1 métodos naturales 3.1. Métodos artificiales 3.2. Métodos hormonales 3.3. Método mecánicos PI IV E S E I I IV S E I 4.1. Ligadura de Trompas 4.2. Vasectomía Planificación Familiar EVE SI ES
  • 7. Planificación Familiar .1. ¿Que es planificación familiar? Es el derecho básico de un hombre y una mujer proyectada como familia de elegir responsablemente el número de hijos y cuando tenerlos, que decidirán considerando las necesidades que ellos implicarán, y qué proyecto de vida aspiran a tener como familia. Es poder decidir, planear, planificar, cual es el tamaño de la familia que queremos tener. También se habla del tema en la actualidad haciendo referencia al control de la natalidad. La planificación familiar es un derecho que permite a la pareja tener familia y decidir libre y responsablemente el numero de hijos y su espaciamiento para alcanzar un mejor nivel de vida, salud y bienestar, asegurando alimentación,, vestido, vivienda, asistencia medica y servicios sociales adecuados para cada uno de los miembros de la familia. La planificación familiar existe cuando una familia (marido y mujer) luego de analizar las condiciones de su propio hogar (económicas, de vivienda, salud) y considerando también las condiciones morales (por ejemplo de armonía en el matrimonio) decide libre y responsablemente tener un numero determinado de hijos y, de acuerdo a esto, aplica una serie de medidas para tener solo el numero de hijos decididos. En su concepto más amplio, la planificación familiar comprende dos vertientes: - Para ayudar a las personas que no tiene hijos logrando de esta manera un posible embarazo. - Ayudar a las parejas a evitar embarazos no deseados, o espaciar los embarazos deseados. Esto se logra mediante uno o varios métodos anticonceptivos. Planificación Familiar
  • 8. Planificación Familiar # na familia muy f li ! Una familia i n lanifi ada 2. FUNDAMENTOS DE LA PLANIFICACIÓN FAMILIAR Darí astagnino sosti ne e los f ndamentos de la lanifi aci n familiar son: 2. . . Filo omo i o rinci io racional, se dirige a romover la construcci n de una sociedad autosuficiente capaz de realizar la aspiraci n del ombre de ue el principio de libertad, amor solidaridad predominan en su existencia. Su finalidad ltima es de instaurar una sociedad ue dé el salto cualitativo del estado de necesidad al estado de libertad. a autodeterminaci n no es posible sin la racionalidad , en ese sentido, la planificaci n familiar favorece la decisi n del ser umano, responsable, en el mbito de su vida privada. Por lo tanto, tiene profunda significancia umanística, a ue pretende ue el ombre supere los problemas derivaos de condicionamientos biol gicos ue le imposibilitan ejercer su derecho a organizar su vida según su razón posibilidades. En esta dirección, la planificación es el medio ue uiere colaborar con la edificación del hombre total, autoactivo. Planificación Familiar
  • 9. Planificación Familiar 2.1.2. Étic La planificación familiar es un derecho. La organización de las naciones unidas la adopto y reconoció como uno de los derechos fundamentales del hombre. En tal sentido, la considero como el ³derecho de la pareja de decidir en forma libre y responsable sobre el tamaño de la familia, sobre el numero de y espaciamiento de sus hijos´. Si el derecho es la conciliación de la razón con la mora l, tal como lo señalaba $ egel la planificación familiar implica reconocimiento y asunción de la ética. 2.1.3. Ec nómic Intenta proporcionar soluciones prácticas y efectivas para combatir los agudos problemas que padecen la familia de menores recursos económicos; implícitamente considera necesaria que las fuerzas de trabajo obtengan la mejor y más justa remuneración; que la oferta de trabajo alcance a todas las fuerzas productivas; que la distribución del ingreso adquiera positivamente carácter más equitativo. De la misma manera, requiere que el incremento de la productividad se compartida socialmente. En resumen, desde esta perspectiva se alude a la necesidad de mayor participación de los sectores populares en desarrollo del proceso económico de la sociedad. 2.1.4. S ci lógic Pretende contribuir a la integración de la familia y la superación de sus niveles educativos y culturales; es decir, apunta a solucionar los problemas de la disociación familiar mediante el logro de su efectiva consolidación y armonización. Es de prever que el impacto educativo de su acción pueda influir en la gradual conquista de este objetivo y también en la reducción de Planificación Familiar
  • 10. Planificación Familiar aquellos problemas que inciden en el mantenimiento de los grandes desequilibrios sociales. 2. .5. D mo á i o. Desde el punto de vista del crecimiento poblacional de la sociedad, la planificación familiar busca esencialmente que este proceso de crecimiento sea racional manera que responda a las condiciones familia adecuado, de necesidades de la de la sociedad en forma interactiva . Implica, además, la adecuada combinación entre crecimiento económico crecimiento demográfico. Sustenta, en fin, la convivencia de tener en cuenta las necesidades reales de la población, su nivel de vida sus posibilidades concretas de desarrollo soci al económico. 2.2. OBJETIVOS GLOBALES DE LA PLANIFICACIÓN FAMILIAR Po i d lo d ho d l iño Po i d lo d ho d l m d Derecho a la libre elección Derecho a la educación Derecho a la maternidad Planificación Familiar
  • 11. Planificación Familiar esponsabilidad ompartida Promoción del Bienestar Familiar O o obj ivo Evitar los nacimientos no deseados. Favorecer los nacimientos deseados. egular los intervalos entre los embarazos. Adaptar el orden cronológico de los nacimientos a las edades de los padres. Determinar el número de ni os que constituirán la familia. 2. . FINALIDAD GLOBAL DE LA PLANIFICACIÓN FAMILIAR a finalidad global de la planificación familiar consiste en mejorar la la familia en general. En este sentido, salud de la madre, sus hijos las medidas preventivas de salud reconocida son: Espaciamiento de los partes, limitación del tamaño de la familia programación de los nacimientos. 2. . B i io d l l ii i mili Prevención de los riesgos para la salud relacionados con el embarazo en las mujeres educción de la mortalidad de los menores de un año Prevención de la infección por el VIH el sida Disminución de la necesidad de recurrir al aborto peligroso Poder de decisión Disminución del embarazo de adolescentes Planificación Familiar enor crecimiento de la pobla ción
  • 12. Planificación Familiar 2. . I E I E E E I SEX Y P I I I I I La educación sexual y la planificación familiar tiene un común objetivo: dar os conocimientos necesarios que le faciliten al ser humano la realización de su personalidad en estrecha vinculación con la de sus semejantes. 2. .1. Pr pósit s y Que la educación sexual, al incidir conscientemente sobre la conducta y actitudes de los individuos, tenga consecuencias favorables para la función responsable de la sexualidad; y y Que la planificación familiar, al motivar una valoración superior sobre la vida, el bienestar de la pareja, la formación moral, intelectual y física de los hijos, devenga necesariamente en la adopción consciente y nacional de la paternidad responsable. 2. .2. ¿Que es la paterni a resp nsa le? Es la actitud madura y consciente que asume una pareja para determinar el momento propicio de tener un hijo, considerando su situación socioeconómica, que le permita atener los medios suficientes para alimentar, vestir, educar, orientar y e ntregar afecto al hijo, de tal manera que este logre su desarrollo integral y pueda ser útil a la sociedad. 2. .3. paterni a resp nsa le y planificación familiar Desde el momento de la concepción la presencia del niño modifica la actitud de la pareja. En los p adres se dan los cambios, inquietudes, alegrías, temores, etc. Se inicia una nueva relación que implica mucha responsabilidad, no siempre fácil, a veces inquietante, pero vital: Planificación Familiar a relación familiar.
  • 13. Planificación Familiar los padres deben de estar preparados para asumir el nuevo rol; pero de alguna manera deben de tomar conciencia que ser padre implica compromiso verdadera entrega que no debe delegarse ni suspenderse temporalmente. a responsabilidad del hogar debe abarcar la protección física, de salud también el afecto la estimulación para el desarrollo la formación armoniosa de la personalidad delos hijos. a presencia de ambos padres es fundamental en el desarrollo psicosocial del niño. El niño que recibe afecto cariño de sus padres será un niño seguro de si mismo. 2.5. . S l d R od iv Viene a ser las condiciones de las buenas funciones del proceso de reproducción que son realizadas en completo estado de bienestar físico, mental social. In cluye acciones de educación sexual, planificación familiar, atención del embarazo, parto y puerperio, atención de complicaciones del aborto, prevención y tratamiento de enfermedades de transmisión sexual, cáncer ginecológico, infertilidad y desordenes reproductivos de la tercera edad. 2.6. LA ENSEÑANZA DEL USO DE MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS Planificación Familiar
  • 14. Planificación Familiar La información de los métodos anticonceptivos debe de llegar al adolescente a través de una correcta educación sexual; debe saber que la anticoncepción es la regulación de su fecundidad para que pueda hacer pleno ejercicio de su sexualidad sin procrear hasta que el proceso de maduración de su personalidad y la contingencia de la vida se lo permitan; una vez elegida la pareja y proceder a una procreación consciente y responsable. Es ayudarlo a evitar problemas cuya solución esta fuera de su alcance, que normalmente el ha deseado y que a veces pueden comprometer su vida futura. 2.7. SI E I ES P E P I I I I I La planificación familiar es importante para el desarrollo personal y familiar, y de la, decisión que adoptemos en determinado momento de nuestra vida sexual, dependerá nuestro futuro y el de los nuestros. Por ello es necesario tener en cuenta algunas consideraciones para una adecuada planificación familiar: y Conversar y decidir en pareja acerca de cuando y cuantos hijos se desea tener. y Entender como se produce la concepción y cuales son las responsabilidades que se derivan de esta. y Tomar, en pareja, decisiones libres, autónomas y rsponsables. Luego de decidir libre y responsablemente, como y cuantos hijos tener, es necesario considerar los métodos que permiten planificar nuestra familia. Según el ministerio de salud estos métodos deben reunir los siguientes requisitos. 2.7.1. In cui a El anticonceptivo que use el hombre o la mujer no debe producir daño alguno. Si presenta efectos colaterales estos Planificación Familiar
  • 15. Planificación Familiar deben ser mínimos, de fácil y rápida corrección. Hay que tomar en cuenta que ciertos efectos pierden importancia si son comparados con los graves riesgos que a veces presenta el posible embarazo en ciertas mujeres. 2.7.2. Eficacia Debe tener el menor índice de fracasos . Recordemos que actualmente no existe ningún método 100% efectivo. 2.7.3. cepta ili a y li erta e ecisión Debe ser analizado, evaluado y decidido únicamente por la pareja. Cada método debe ser claramente explicado a fin de hacer la elección apropiada y éticamente valida para la salud. 2.7.4. acili a e us Debe ser usado con facilidad, sea mediante autocontrol biológico, ingesta, inyección o aplicación. 2.7. . isp ni ili a Al alcance de todas las personas que deseen planificar. 2.7. . e ersi ili a Al dejar de usar el método elegido, la pareja debe recuperar la fertilidad, excepto en el caso de la vasectomía y la ligadura d e trompas, ya que estos métodos son irreversibles. Planificación Familiar
  • 16. Planificación Familiar RECOMEMNDACIONES DE LA ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD (OMS) a organización mundial de la salud O S plantea las siguientes recomendaciones básicas con la finalidad de que el embarazo resulte lo mas adecuado para la salud: y El inicio de los embarazos después de los 1 años. y Intervalo entre dos gestaciones de un mín imo de dos a tres años. y No sobrepasar, por pareja el total de cuatro partos. y Evitar los embarazos después de los y Utilizar los métodos de contracepción definitivos después de haber años. terminado la familia deseada. Estas recomendaciones vienen como consecuencia del riesgos de los embarazos no controlados a distintas edades, que hace que aumente mucho la mortalidad materna e infantil y la lesiones irreversibles del recién nacido. Así, la mortalidad infantil se incrementa al aumentar el numero de embarazos anteriores, al disminuir el intervalo entre dos embarazos y aumentar la edad materna. A su vez, se complica aun más cuando se combina con enfermedad de la madre. a mortalidad infantil puede ir del nueve al cuarenta por mil, nacidos vivos, según se con sidere el parto a los veinte o los cuarenta y cinco años. Por otro parte hay que considerar el riesgo de malformaciones fetales, que para las edades maternas citadas van del 1 al por mil. oncretamente el síndrome de Down mongolismo) va del 1/ 000 a l os 0 años, al 1/ 0 a los . a multiparidad afecta también a las atenciones maternas y al buen desarrollo del niño, cosa que se pone en evidencia a partir del cuarto hijo. Debemos, pues, buscar el método mas adecuado a cada situación según necesidades de cada momento y circunstancia José maría farre martí). Planificación Familiar
  • 18. Planificación Familiar 2. . Mé odo d l l ii i mili A i o i Su importancia radica en que proporcionan la oportunidad de espaciar los nacimientos y el establecimiento de un tiempo suficiente para que el cuerpo de la mujer se fortalezca y se prepare para un nuevo embarazo, previniendo las complicaciones y la mortalidad en mujeres. os métodos de planificación familiar se pueden clasificar en dos grupos: emporales o reversibles definitivos o irreversibles. Estos temas los trataremos con más profundidad en los siguientes capítulos. El uso de anticonceptivos ha aumentado en muchas partes del mundo, especialmente en % Asia y América atina, pero sigue siendo bajo en al África . A escala mundial, el uso ha aumentado desde )( % en 1990 a un 1 0 ' un % en 00 . El uso de métodos anticonceptivos por los hombres representa relativamente una pequeña de proporción las tasas de prevalencia mencionadas. un mé odo nti onceptivo que impide 6 aquel 2 Es 3 ¿Qué educe 4 si nificati amente las posi ilidades de una 8 7 5 fecundaci n en mujeres f rtiles que mantienen 9 relaciones sexuales de carácter eterosexual al interferir en el 7 concepci n. Planificación Familiar mecanismo normal de la
  • 19. Planificación Familiar 2.2. LOS METODOS ANTICONCEPTIVOS Serie de procedimientos utilizando. Objetos, medicamentos, conocimientos o intervenciones quirúrgicas, con el fin de evitar, principalmente el embarazo no deseado. Aunque no existe un método anticonceptivo perfecto, todas las parejas en edad fértil y sexualmente activas deben emplear alguna forma de control de natalidad si no desean que se produzca un embarazo en el fututo inmediato, puesto que, de lo contrario, lo más probable es que ello ocurre en el plazo de seis a un año. 2. . F cto es que influyen en l selecci n de un método Para seleccionar un método se deberá tomar en cuenta lo siguiente: a salud general a frecuencia con la que sostiene relaciones sexuales El número de parejas sexuales que tiene Si desea tener hijos ué tan bien funciona cada método o su eficacia) para evitar el embarazo ualquier efecto secundario posible Su comodidad para usar ese método. 2. . Cuando utilizar los métodos anticonceptivos Ningún especialista puede indicar una edad determinada; de la misma manera nadie puede señalar, con que exactitud, edad para el inicio de las relaciones sexuales; claro esta, después de la pubertad, pues antes de esta etapa es una aberración. o que si debe sabe r el adolescente es que solo basta una relación coital para producir el embarazo. El uso de los métodos anticonceptivos debe darse cuando la pareja tiene en cuenta las siguientes consideraciones: Planificación Familiar
  • 20. Planificación Familiar @@ B 80 %- 0% su efectividad masculino mucho s VENTA AS EFECTIVIDAD Preservativo s antic ncepti A MET D el sm t @ 2. . lasificación el us es mayor INC NVENIENTES Fácil de usar; barato y fácil de Algunos hombres y mujeres se obtener; protección muy efectiva quejan de perder sensibilidad. contra los Necesidad de retirar el pene de la lagunas ETS; cuando se utiliza hombres con responsabilidad espermicidas. planificación familiar. Sin Diagrama con comparten riesgos vagina cuando aquel todavía esta la en erección. la para la en salud; No se pude retirar hasta 6 horas protege contra algunas ETS y contra el cáncer de cuello de B 80 %- 0% un especialista; algunas mujeres útero. espermicida después del coito; debe adaptarlo encuentran su uso molesto; son incómodos de limpiar, conservar y llevar. DIU B 5 %- 8% Fácil de usar; no interfiere en el Debe introducirlo el especialista; coito; es necesaria la visita puede causar hemorragias, B periódica al especialista. infecciones, dolores y trastornos de Píldora la regla; validez limitada. B B Mini píldora 7 %- 8% Fácil de usar, no interfiere en el Debe tomarse todos los días; coito; necesita control periódico; puede regula menstruales; los ciclos reduce las tener efectos secundarios, como hemorragias y los dolores de la menstruación. Interrupción del coito nauseas o aparición de manchas en la piel durante e periodo; posibles 75 %- 80% problemas circulatorios. No necesita preparación previa 99,8 % los hombres posibles efectos secundarios. la planificación familiar. del Permanente; no hay riesgos o 7 %- 80% s l H E G F EE D C calendario difícil de emplear con efectividad; adicional; comparten la responsabilidad en C Métodos Interfiere en el coito; puede ser ni Esterilización si se utili a Costo elevado; posible efectos secundarios en la salud. irreversibilidad, es decir, después e f rma c rrecta de ser intervenidos existe la No necesita nada mas; los hombres comparten E responsabilidad planificación familiar en posibilidad de no poder tener hijos. la la Difícil de usar sobre todo si los ciclos menstruales son irregulares; abstinencia durante largos periodos. Planificación Familiar
  • 21. Planificación Familiar P II EFECTIVIDAD I MET D VENTA AS INC NVENIENTES Se aplican de 5 a 30 W 80%- 0% R Espermici as Q espumas, sup sit ri s, SS S US T ó ul s Sin riesgos para la salud; minutos antes del coito; (combinado con otro protege efectivos de 30 a 60 método ETS. contra algunas minutos; pueden ser anticonceptivo de incómodos o molestos. barrera). Efectividad similar al T cer ical QS V c n ón femenin . S apsula Difícil de conseguir; del diafragma, pero Protege no hay estudios a ETS. gran escala que S prueben su fidelidad. Planificación Familiar contra algunas incomodo de poner y usar.
  • 23. Planificación Familiar 3.1. É S ES E S I E I PE I I Los métodos naturales son llamados así porque se basan en el conocimiento y la observación de los signos y síntomas relacionados con el ciclo menstrual. Las personas y las parejas tienen que aprender a conocer los procesos fisiológicos femeninos y a observar los signos. Por esto, para que los métodos naturales sean eficientes, quienes los utilizan, tienen que recibir asesoría especializada. Los métodos que se basan en la observación del ciclo menstrual son los siguientes: el ritmo, el método de temperatura corporal basal, el método de Billings y el método sintotérmico. La efectividad de cualquiera de los métodos naturales, o de abstinencia periódica, depende de la capacidad que tenga la pareja de identificar la fecha de la ovulación, con seguridad razonable. Ventajas Único método aceptado por la iglesia católica No requiere ningún tipo de medicación Ambos cónyuges comparten la responsabilidad de la planificación familiar Des entajas Requiere una alta motivación Control diario de sus funciones corporales Requiere firme determinación y control del hombre No requiere de control médico periódico 3.1.1. t el ritm , calen ari m t gin -Knaus El método del ritmo o calendario descubierto por el científico japonés gino en 1923 y por el austriaco Knaus en 1925 es un cálculo de probabilidad. El método se basa en el conteo de días del ciclo menstrual. Requiere el uso de una gráfica para registrar los datos de cada ciclo. Planificación Familiar
  • 24. Planificación Familiar *U¢ILFD XVDGD SDUD FDOFXODUORVG®DVIªUWLOHV ORVQRIªUWLOHV 6HJ»Q OD ORQJLWXG GHO FLFOR Bases Fisiol y icas del Método Basado en la determinación por Ogino y Knaus de que la ovulación ocurre 10 1 días antes de la menstruación. y Se debe llevar los registros de calendario de la duración de los ciclos de la mujer durante los últimos y 1 meses. a ovulación es única en cada ciclo menstrual y se presentas dos semanas antes de la menstruación 1 más menos días), independiente de la duración del ciclo menstrual. y a sobrevida fecundable del óvulo se limita a y a sobrevida fecundante del espermatozoide es de y a concepción sólo puede tener lugar, cuando la relación sexual se horas. a horas. efectuaba en los días cercanos a la ovulación. y os cálculos de los días infértiles se basan en los largos mínimo y máximo de los ciclos anteriores. 3. .2. Método de la temperatura corporal basal La temperatura que conocemos como basal la que se registra durante el reposo y el ayuno) permanece constante a lo largo de los días. Sin embargo, cuando una mujer ovula ,su temperatura aumenta de manera muy ligera pero perceptible: el termómetro marca un aumento de unas centígrado. Planificación Familiar a décimas de grado
  • 25. Planificación Familiar Las parejas que practican este método tienen que tomar la temperatura basal del cuerpo de la mujer todos los días para notar los días de la ovulación. En términos generales, estos son los pasos que las parejas tienen que seguir para utilizar este método: y A partir del inicio de la menstruación, abstenerse de tener relaciones sexuales. y omarse la temperatura basal cada mañana antes de levantarse, comer o beber. La medición de la temperatura puede ser oral, rectal o vaginal, aunque la más exacta es la rectal. y egistrar diariamente la temperatura tomad para identificar el día en el que el termómetro marca el inicio del aumento en la temperatura basal. y antener la abstinencia sexual durante los tres primeros días de aumento de temperatura. y einiciar las relaciones sexuales a partir del cuarto día. Las relaciones pueden mantenerse hasta el inicio del siguiente ciclo menstrual. IMPORTANTE: Si la mujer presenta fiebre u otros cambios en la temperatura corporal, puede que sea difícil utilizar el método B. Planificación Familiar
  • 26. Planificación Familiar 3. .3. Método de la ovulaci n o método de Billings ‡ Fue creado por John Billings y su esposa Evelyn, profesores de la Universidad de elbourne Australia), quienes empezaron a estudiar el moco cervical en 19 . Billings ‡ Se basa en el reconocimiento de la presencia de moco cervical en los genitales externos femeninos lo que permite identificar los períodos fértiles e infértil del ciclo menstrual. Este método se utiliza para espaciar los embarazos y también reconocer el período más fértil para concebir un hijo. La efectividad que ofrece el método asa de falla: De teórica) a 0 es de un 9 . %. eal) embarazos por cada 100 mujeres en el primer año de uso. Algunos consejos evise las secreciones cervicales diariamente Evite el sexo sin protección los días de menstruación profusa Evite el sexo sin protección a partir del momento que comienzan las secreciones y hasta pico´ etome el sexo sin protección Planificación Familiar días después del día
  • 27. Planificación Familiar 3. . . Método Sintotérmico Es la combinación de los métodos donde existe una indicación de la fase de ovulación, integrada el método de ritmo, billings y temperatura basal. Este método combina una variedad de signos y síntomas fisiológicos que identifican el periodo fértil Se basa en la observación signos mayores y signos menores de fertilidad El análisis e interpretación de éstos parámetros permite dividir el ciclo en tres fases: Fase I: Período antes de la ovulación periodo relativamente infértil´ Fase II: Periodo ovulatorio Fértil Fase III: Periodo después de la ovulación infértil 3. .5. Coito interrumpido El hombre retira su pene de la vagina de su compañera y eyacula fuera de la vagina, manteniendo el semen alejado de los genitales externos de la mujer. Se lo también conoce interruptus o como marcha atrás.´ coitus Actúa haciendo que el semen no ingrese al cuerpo de la mujer. Eficacia Es uno de los métodos menos efectivos uando es utilizado correctamente en cada acto sexual, se producen embarazos cada 100 mujeres cuyas parejas utilizan el coito interrumpido durante el primer año. Planificación Familiar
  • 28. Planificación Familiar 3. .6. Método de Amenorrea en la Lactancia Es un método temporal de planificación familiar basado en el efecto natural de la lactancia sobre la fertilidad. equiere condiciones: La madre no ha vuelto a menstruar El bebé está siendo alimentado a pecho exclusivo o casi exclusivo y con frecuencia, durante el día y la noche El bebé tiene menos de meses de edad Es un método de planificación familiar natural Promueve el amamantamiento óptimo, lo cual tiene beneficios para la salud del bebé y de la madre No tiene costos directos para la planificación familiar o la alimentación del bebé 3.2. Métodos Artificiales a) Métodos de Barrera. Son métodos que impiden el paso de los espermatozoides hacia el interior del útero y las trompas de Falopio, gracias a la acción de un obstáculo físico. Entre los más comunes se encuentran el condón y los espermicidas. . Preservativo o Cond n. ambién se le llama preservativo. Es una funda´ o bolsa de un plástico llamado látex, delgada y resistente, que se coloca en el pene erecto poco antes del contacto sexual. Al ocurrir la eyaculación, el semen que contiene los espermatozoides permanece dentro de esta funda y no se deposita en la cavidad vaginal. Los condones se venden en farmacias y tiendas de autoservicio. Para obtenerlos no se necesita ni receta médica ni identificación. Planificación Familiar
  • 29. Planificación Familiar Ventajas desventajas Efectivo si se utiliza correctamente. Su colocación puede interrumpir el De los métodos anticonceptivos que acto sexual. brinda protección contra las ETS. Ocasionalmente puede ocurrir ardor Fácil de conseguir. y comezón como reacción alérgica Sin secundarios al material del condón. efectos (exceptuando alergia al látex, lo El látex puede romperse, si el cual es bastante raro) condón no se manipula con cuidado. No afecta la lactancia. Se No interviene en requiere de motivación y procesos educación para usarlo de forma hormonales. consistente y sistemática en cada Económicamente accesibles. relación sexual. En algunas personas la sensibilidad sexual puede verse afectada. Efectividad: 9 9 % Funda delgada de látex o poliuretano Aumenta efectividad con espermicidas Planificación Familiar
  • 31. Planificación Familiar 2. Condones o preservativos femeninos Son revestimientos que se adaptan a la vagina de la mujer, quedan poco ajustados y están hechos de una película delgada de plástico suave y transparente. Funciona actuando como barrera e impidiendo el paso de los espermatozoides a través del orificio cervical. Ventajas arecen de efectos colaterales hormonales Pueden ser utilizados como método transitorio o de respaldo Pueden ser utilizados sin tener que ver a un proveedor de salud Son fáciles de obtener Ayudan a proteger tanto contra el embarazo como contra ITS, incluyendo VIH Planificación Familiar desventajas eacción alérgica severa En algunos hombres puede amortiguar la sensación sexual. Puede romperse
  • 32. Planificación Familiar En la mujer previene la enfermedad inflamatoria pélvica recurrente y dolor pélvico crónico Efectividad: 9 % Tubo flexible de 1 cm de largo Poliuretano MODO DE USO: y Use un nuevo condón Femenino para cada acto sexual. y Antes de ningún contacto físico, introduzca el condón en la vagina. y Asegúrese que el pene entra en el condón y se mantiene en su interior. y Después de que el hombre retira su pene, sostenga el aro externo del condón, gírelo para sellar dentro los fluidos y suavemente, retírelo de la vagina. y Eliminación segura del condón usado. 2. DIAFRAGMAS: Es un capuchón de látex blando que cubre el cérvix. El borde contiene un resorte firme y flexible que mantiene el diafragma en su lugar. Planificación Familiar
  • 33. Planificación Familiar Funciona impidiendo la entrada del espermatozoide al orificio cervical. MODO DE USO: y Vierta una ucharada de gel o espuma espermicida dentro del diafragma y alrededor del borde. y Presione los bordes juntos; inserte El diafragma en la vagina tan profundo como pueda. y y Toque el diafragma para asegurarse que cubra el cérvix anténgalo colocado, por lo menos durante horas después de la relación sexual y Para retirarlo, deslice un dedo debajo del borde del diafrag ma para empujarlo hacia abajo y afuera. Ventajas Disminuye el riesgo de embarazo. Disminuye el riesgo de algunas enfermedades de transmisión sexual (clamidia, gonorrea, enfermedad inflamatoria pélvica, tricomoniasis) Disminuye el riesgo de lesiones precancerosas y cáncer cervical. Planificación Familiar desventajas iesgo de infecciones urinarias, vaginosis bacteriana y candidiasis. Síndrome de shock tóxico es muy raro. Irritación en o alrededor de vagina o pene
  • 34. Planificación Familiar Efectividad: 0 9 % con espermicidas úpula circular de hule de diámetro variable Se coloca varias horas antes del coito Métodos químicos . Espermicidas Son sustancias que se introducen profundamente en la vagina, próximo al érvix, antes de la relación. Funcionan rompiendo la membrana de la célula espermática, inactivándola. MODO DE USO: y Suministre el espermicida y Explique cómo introducir el espermicida dentro de la vagina. y Explique cuándo introducir el espermicida en la vagina. y Explique cómo proceder con actos sexuales múltiples. y No lave la vagina después del sexo Ventajas Disminuye el riesgo de embarazo. desventajas aramente produce infección de las vías urinarias. Irritación en o alrededor de vagina o pene. Lesiones vaginales. 0% Efectividad: Jaleas, supositorios, películas, espumas Planificación Familiar
  • 35. Planificación Familiar El ingrediente activo es el nonoxinol 9 ó el otoxinol 9 C) METODOS M ECANICOS Tipos de Dispositivos intrauterinos. Se dividen en dos tipos desde el punto de vista químico: ‡ DIU Inertes: constan de un material no absorbible, casi siempre polietileno, y están impregnados con sulfato de bario para ser radiopacos. ‡ DIU con actividad química: tienen elusión continua de cobre o algún progestágeno. Actualmente solo existen DIU con actividad química. Dispositivo con levonorgestrel (Mirena). Libera levonorgestrel constante de 0 µg/día. Es una estructura de polietileno con forma de T cuyo tallo está envuelto con una muestra cilíndrica de polidimetilsiloxano/levonogestrel. T de cobre (ParaGard T 380A). DIU Mecanismo de acci n: La respuesta inflamatoria intensa que inducen en el útero, sobre todo los dispositivos de cobre, produce activación lisosómica y otras acciones inflamatorias que son espermicidas. Eficacia. Planificación Familiar
  • 36. Planificación Familiar Índice de fracaso del 0.1% Efectos en ficos Efectos a ersos Perforación uterina y abortos Reduce la cantidad de sangre Cólicos menstrual y hemorragia Reduce la dismenorrea Reduce uterinos la frecuencia Menorragia de infecciones pélvicas. Infección Aborto séptico Abscesos tuboováricos Contrain icaciones Generales - Embarazo o sospecha de embarazo - Anormalidades del útero que originan distorsión de la cavidad uterina - EPI aguda o antecedentes de EP - Endometriosis posparto o aborto infectado en los últimos tres meses - Ca uterino o cervical conocido o sospechoso, incluyendo un papanicolau anormal sin tratamiento - Hemorragia genital de causa desconocida -Cervicitis o vaginitis aguda sin tratamiento, así como vaginosis bacteriana, hasta eliminar la infección - La paciente o su pareja tienen varias parejas sexuales - Situaciones que aumentan la predisposición a infecciones como leucemia, SIDA o fármacodependencia - Actinomicosis genital - Presencia de un DIU previo que no se ha extraído Planificación Familiar padecer
  • 38. Planificación Familiar D) METODOS HORMONALES Son los más utilizados Presentaciones: Orales Los anticonceptivos orales son una combinación de estrógenos y progestágenos (la píldora) o constan únicamente de progestágenos (minipíldora). Anticonceptivos orales combinados (AOC) Los anticonceptivos orales constan de una combinación de un estrógeno y un progestágeno que se ingiere diariamente durante tres semanas y luego se omite durante una semana, que es cuando se produce una hemorragia uterina por supresión. Mecanismo de acci n. Seguridad. Planificación Familiar
  • 39. Planificación Familiar Se ha comprobado que los anticonceptivos orales son muy seguros en la mayoría de las mujeres. Cuando se usa correcta y sistemáticamente teniendo una tasa de embarazo accidental al primer año de uso de menos del 1%. (Tasa teórica). eneficios Es un método anticonceptivo reversible y efectivo 2.- Reducen el riesgo de embarazo ectópico 3.- Reduce la hemorragia menstrual y la anemia 4.- Mejoran la dismenorrea por endometriosis 5.- Menos molestias premenstruales Reducen el riesgo de cáncer endometrial y ovárico 7.- Reducen varios trastornos benignos de la mama 8.-Reducen la frecuencia y gravedad de la salpingitis aguda 9.-Aumenta la densidad ósea 10.- Mejoran el acné y la artritis reumatoide 11.- Previenen la aterogénesis 12.- Aumenta la densidad ósea. Efectos secun arios Algunas mujeres pueden presentar: - Cefalea - Náusea - Mareo - Sensibilidad mamaria anormal - Irregularidades menstruales - Cambios del estado de ánimo Planificación Familiar
  • 40. Planificación Familiar - Inyecta les Los anticonceptivos hormonales inyectables son métodos que contienen solamente una progestina sintética ‡ Acetato de Medroxiprogesterona (DMPA) ‡ Enantato de Noristerona (NET -EN) cetato e e roxiprogesterona. ‡ Suspensión sintética de microcristales de un prostágeno sintético. ‡ Aprobado como anticonceptivo en 1992 ‡ Son de larga duración, se aplican cada 2 ó 3 meses, según el tipo de inyectable. ‡ Tasas de embarazo de 0.3 por 100 muj eres. ‡ La administración de fármacos no reduce la eficacia del prostágeno. No depende del peso de la paciente. MECANISMO DE ACCION ‡ Inhibición de la ovulación ‡ Espesamiento del moco cervical DURACI N DE E ECTO ANTICONCEPTIVO ‡ Acetato de Medroxiprogesterona (DMPA) Se extiende hasta por lo menos 90 días después de su aplicación ‡ Enantato de Noristerona (NET -EN) Se extiende por lo menos a 60 días después de su aplicación INICIO DE ‡ MÉTODO En cualquier momento del ciclo menstrual en que se esté razonablemente seguro que la mujer no está embarazada. ‡ Preferentemente durante los primeros 7 días del ciclo menstrual. ‡ Si el método se inicia después del 7° día del ciclo, debe usarse un método de respaldo, como condones y abstinencia durante 7 días. Planificación Familiar
  • 41. Planificación Familiar En el postparto, en mujeres lactantes, se debe iniciar después de ‡ la sexta semana. En las mujeres no lactantes y en el postaborto se pueden iniciar ‡ inmediatamente después del evento. MODO DE USO Y FORMA DE ADMINISTRACIÓN Enantato de noretisterona (NET-EN): 1 ampolla inyectable profunda cada semanas (2 meses); no debe darse masaje en el sitio de aplicación. En caso necesario, puede administrarse 2 semanas antes y hasta 1 semana después de la fecha indicada. Acetato de medroxiprogesterona (DMPA): 1 ampolla inyectable profunda cada 12 semanas (3 meses). En caso Necesario puede administrarse 2a semanas antes y de semanas después de la fecha indicada. RETORNO DE LA FERTILIDAD Es más tardío que con los otros métodos hormonales La posibilidad de embarazo durante el primer año de uso del método es menor entre usuarias de DMPA que entre usuarias de otros métodos. 0% de las usuarias: a los 12 meses Planificación Familiar
  • 42. Planificación Familiar 90% lo han hecho en el plazo de 24 meses. BENE ICIOS ‡ Disminución de trastornos: anemia, PID, embarazo ectópico y cáncer endometrial. ‡ Reducción del colesterol total y de los triglicéridos. ‡ No se relaciona con infarto de miocardio. ‡ No se relacionado con crisis trombóticas en mujeres en edad de reproducirse. ‡ Seguro para la lactancia. ‡ No trastornos afectivos E ECTOS SECUNDARIOS ‡ Las usuarias de DMPA a largo plazo pueden tener menor densidad ósea. Pero no ha habido incremento de las fracturas. ‡ Ligera reducción del colesterol HDL con ligero incremento del LDL. ‡ Pequeño aumento de la glucosa ‡ Trombosis en mujeres ancianas con cáncer avanzado que se trataron con DMPA. ‡ Aumento de peso de 1 a 1.5 kg durante varios años. ‡ Trastornos de ciclos menstruales. Al principio manchado de ropa interior y hemorragia a intervalos irregulares. ‡ Casi todas las usuarias presentan amenorrea total; 50% en un año, 80% a los 3 años. La hemorragia irregular persistente se puede tratar de manera temporal con estrógenos a dosis bajas: Estrógenos conjugados de 1.25mg/día durante 10 a 21 días. En caso de intolerancia por la usuaria a las alteraciones menstruales, puede ser necesario descontinuarlo o sugerir el cambio de método. Planificación Familiar
  • 44. Planificación Familiar 3.3. Ligadura de Trompas Consiste en cortar y ligar las trompas de Falopio para impedir el paso del ovulo por ellas. La oclusión tubárica es un procedimiento quirúrgico voluntario que termina la fertilidad de la mujer permanentemente. La oclusión tubárica puede hacerse por medio de la minilaparotomía o la laparoscopía. La oclusión tubárica bloquea las trompas de Falopio (atándolas y cortándolas con anillos) impidiéndose que los espermatozoides lleguen a los óvulos y los fecunden. Características Eficacia alta inmediata y permanente. No interfiere con el deseo sexual ni con la producción Hormonal por parte de los ovarios. equiere previamente ovulación médica y orientación adecuada. Es definitiva debe ser considerada irreversible. El proveedor debe ser necesariamente un médico capacitado, requiere instrumental especial. Complicaciones Lesiones de la vejiga o intestinal. Sangrado superficial (en los bordes de la piel o en los bordes subcutáneo. Planificación Familiar
  • 45. Planificación Familiar Dolor en el sitio de la incisión. Hematoma( subcutáneo) Infección de la herida. Fiebre pos operatoria. 3. . VASECTOMIA Es el método quirúrgico y definitivo para el hombre. Consiste en ligar y cortar los conductos deferentes (por donde pasan los espermatozoides para salir al exterior). Es una operación muy sencilla que no requiere hospitalización. VENTAJAS Procedimiento rápido, práctico e inocuo, bajo costo. No causa pérdida de la erección, virilidad, placer sexual o deseo sexual. Puede reiniciarse la vida sexual después de de protección adicional por con eyaculación, pues espermatozoides viables. Planificación Familiar días pero requiere semanas ó 20 relaciones sexuales aún puede eyacular semen con
  • 46. Planificación Familiar No produce efectos adversos tales como impotencia, disminución del apetito sexual, incapacidad de eyaculación, pérdida de virilidad, caída del pelo, envejecimiento prematuro, Cualquier hombre puede optar por ella DESVENTAJAS la esterilidad no es inmediata 2- tarda de 3meses a 20 eyaculaciones 3- se debe analizar en semen hasta que dos cuentas espermáticas a cero 4- debe utilizar otro método anticonceptivo antes de la azoospermia 5- la razón del fracaso es el coito sin protección des pues de la vasectomía Planificación Familiar
  • 47. Planificación Familiar CONCLUSIONES y En síntesis, se puede afirmar que la planificación, es un instrumento útil, es un instrumento útil para impulsar el mejoramiento de las condiciones existenciales de la familia. Y, por lo mismo, para promover el desarrollo social, equilibrado y auto sostenido. y Para tomar con importancia este tema, debemos partir de un punto muy importante, la responsabilidad. y Asimismo para obtener una vida próspera, debemos planificar cuán numerosa deseamos nuestra familia. y Es necesario pues concurrir a Métodos Anticonceptivos para una buena Planificación y Los Métodos Anticonceptivos son de diferentes tipos, cada uno con altos y bajos porcentajes de seguridad para no quedar embarazada. y Estos suelen ser eficaces dependiendo del organismo de la persona. Planificación Familiar
  • 48. Planificación Familiar BIBLIOGRAFIAS y ALEJANDR MEDINA ³Educación Sexual´, Editor Ricardo Palomino Mendoza 1° Edición Marzo De 1999. y Educación sexual del niño y del adolesce nte, ediciones abedul G.I.R.L 1° edición enero de1990 2°, edición febrero de 1995, 3° edición octubre de 1998, 4° edición enero de 2003 y C NSUEL SALAS, LUIS MARAT ALVARES ³Educación para la salud´, 1°edición 2000 y Ministerio De Educación programa nacional de educación sexual lima Perú. ³Guía de educación familiar y sexual´ Primer grado de educación secundaria. y Ministerio De Educación programa nacional de educación sexual Lima-Perú. ³Guía de educación familiar y sexual para adolescentes y padres de familia´. Segundo grado de educación secundaria Planificación Familiar