Este documento contiene información sobre la anatomía y fisiología del corazón y sobre las presentaciones clínicas de las cardiopatías isquémicas. Describe la disposición de las cavidades cardíacas, el sistema de conducción eléctrica, las arterias coronarias y el tejido cardionector. También explica los síntomas como el ángor, el infarto agudo de miocardio e insuficiencia cardíaca, así como las arritmias y la muerte súbita que pueden presentarse en la cardiopatía isquém

1. Mediastino, vista topográfica.
Configuración interna del corazón.
Cardiopatía isquémica, presentación
clínica.
Cardiología

2. Mediastino

3. Mediastino
 Conjunto de órganos
y elementos
anatómicos
dependiente de
distintos sistemas,
que ocupan la parte
media del tórax y que
por ser tangibles son
reales.
 Conjunto de órganos
que dispuestos desde
el esternón hasta la
columna dorsal,
separa las dos
regiones Pleuro –
Pulmonares.

5.  Corazón, grandes
vasos, parte distal de
la tráquea, esófago,
nervios vago y
frénico,etc.

6. Limites del Mediastino
 Por delante; cara posterior e interna del esternón.
 Por detrás; cara anterior de los cuerpos
vertebrales dorsales.
 Lateralmente; cara interna de las pleuras
mediastinicas
 Por debajo; el diafragma.
 Por arriba; un plano horizontal que pase por la
horquilla esternal prolongado hacia la primera
vertebra dorsal.

8. Corazón
Aparato Circulatorio
Continente;
representado por el
aparato cardiovascular
–
Un órgano central –
Corazón.
Sistema de conductos –
arteria capilares, venas
y linfáticos
 Contenido;
representado por,
sangre, la linfa, y el
Quilo.

10.  El corazón es un
órgano genuinamente
motor.
 Fibras musculares
estriadas, y FM
diferenciadas que
forman el sistema
cardioconector “tejido
nodal”
 Una masa contráctil,
denominado
 MIOCARDIO
 Una membrana que lo
reviste internamente
 ENDOCARDIO
 Una serosa que lo
rodea
 PERICARDIO

11. Disposición de las cavidades

12.  El corazón tiene cuatro
válvulas que garantizan
el flujo de la sangre
solamente hacia
adelante. La válvula
auriculoventricular(AV
) se encuentra entre la
aurícula y el ventrículo.
Hay dos válvulas AV
una en la parte de
recha y otra en la parte
izquierda del corazón.
Las válvulas AV están
formadas por 2 o 3

13.  La conexión entre la aurícula y el ventrículo
derecho es a través de la válvula tricúspide(una
de las válvulas AV).Durante la contracción del
ventrículo derecho, la válvula tricúspide
permanece cerrada para evitar el reflujo de
sangre hacia la aurícula.

14.  Por su parte en el lado izquierdo del corazón, la
válvula bicúspide o mitral (la otra válvula AV) es
la conexión entre la aurícula y el ventrículo
izquierdo.

15. Pericardio

17. Disposición de las cavidades
Clásico:
 AD
 AI
 VD
 VI
 Galli:
 AD
 A postero – media
 V antero medio
 VI

18. Disposición interna del corazón
 AD: posee 2 porciones,
anterior
Foliculada
.
Muscular y .
Contráctil
 Posterior Pared
lisa . .
unión de las 2 venas
. CS
– CI
VAM: relieves carnosos,
columnas carnosas con
cuerdas tendinosas
 VI: pared septal, pared
diafragmática, pilares
(2) por que la Mitral
tiene 2 valvas.

21.  El corazón funciona con ciclos de contracción y relajación. El
movimiento de contracción se llama sístole, y por él logra
impulsar sangre. El de relajación, llamado diástole, facilita la
entrada de sangre. Cada ciclo cardíaco completo dura unos
0,8 segundos y abarca el intervalo que hay entre el final de
una contracción cardíaca y la siguiente.
 Al analizar el ciclo cardíaco se distinguen las siguientes
etapas: diástole general, sístole auricular y sístole ventricular
 Diástole general. Al final de esta etapa las válvulas mitral y
tricúspide se abren, mientras que las semilunares de las
arterias aorta y pulmonar se cierran. En estas condiciones, la
sangre fluye al corazón llenando las aurículas y los
ventrículos. La velocidad del flujo disminuye a medida que las
cavidades se van llenando. Luego, las membranas de las
válvulas mitral y tricúspide se desplazan hacia la posición de
cierre. La presión sanguínea permanece

22. Arterias coronarias
 Las arterias del corazón
proceden de la Aorta y
son las arterias
coronarias.
 Arteria coronaria
Izquierda
 Arteria coronaria
derecha
 Retorno venoso
(ang.inferior auricular)
desembocadura del
seno coronario.

23. Tejido cardionector o nodal
 Nódulo sinusal, Keith y
Flack, sinoauricular o
atrionector. Situado en
AD.
 La onda excitatoria
difunde hacia en nódulo
AV, Aschoff – Tawara o
ventriculonector.
 Fascículo o haz de His,
continuación del nódulo
AV, la onda excitadora
pasa de las aurículas a
las paredes
ventriculares.

24. Sistema de conducción
 4 estructuras a saber;
 NODO SA: responsable de generar todo el
impulso eléctrico (marcapaso natural del corazón)
 De este NODO se generan 4 ases; los primeros 3
recorren el atrio derecho y son la rama anterior
– media – posterior. La 4ta rama va al atrio
Izquierdo.
 Genera una frecuencia de 60 – 80 Latidos
minutos.
 NODO A-V; En la cruz cardiaca, en este punto
existe un tejido denominado anillo fibroso o
esqueleto cardiaco que retrasa la FC. Evita que
las A y V se contraigan al mismo tiempo. Este
NODO genera una FC de40/50latidos minutos

25.  El tercer elemento son 2 ases que salen del
NODO A – V y van recorriendo todo el SEPTUN
INTERVENTRICULAR denominados PILAR
DERECHO y PILAR IZQUIERDO, la función de
estas fibras es generar la contracción del
SEPTUN
 Generan una FC 40 – 50 Latidos minutos.
 RED SUBENDOCADICA; Recorren las paredes
de los ventrículos, izquierdo y derecho , para
generar la contracción ventricular
 Generan 30 – 40 latidos minutos.

26. Cardiopatías
Presentación clínica
 Ángor
 IAM
 Insuficiencia cardiaca
 Arritmias
 Muerte Súbita
 Cardiopatía Isquémica,
ppal. causa placa
ateroma tosa.
 Lugar frecuente de
desarrollo de las placas
son los primeros cm de
las arterias coronarias.
 Cardiopatía Isquémica
Ateroma tosa; 4
conceptos, Difusa;
abarca todo el org.
Heterogénea y
polimórfica.
Es mas imp. La calidad
que la cantidad.(hay

27.  ANGOR; sensación de
malestar retroesternal que
es causado por isquemia
mioc. Con alteración en la
función cardiaca.
 Puede irradiar, muñecas,
cara interna del brazo I.
dolor interescapular, boca
estomago.
 Isquemia, desbalance
entre el aporte y la
demanda de oxigeno al
miocardio.
 Estable, inestable.
 Estable: U. anginoso fijo
U. Anginoso
 IC; incapacidad del
corazón para lograr una
perfusión adecuada de los
dist. Órganos y sistemas.
(GC normal 5 L min,
presión A. 0 mm hg)
Compensada
,descompensada
Respuesta del organismo;
1. Fuerte estimulación
simpática – (bomba mas
potente)
2. Retención renal de
líquidos

28.  Arritmias; alteración en la
génesis del estimulo,
alteración en la
conducción.(cuando toma
el comando otro foco)
 Según el tipo de actividad;
hipo activas: fibrilación
Auricular(benigna)
fibrilación ventricular (mas
grave)
 IAM; necrosis en parte de
tejido cardiaco que
corresponde a una
abrupta oclusión del flujo
coronario con cesación de
la circulación.
 Cascada isquémica;
1. Anomalías mecánicas,
incapacidad de células
miocárdicas hipoxias.
2. Anomalías
metabólicas; producción
anormal de lactato
3. Síntomas anginosos.
4. IAM.