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VALORACION DEL
       PACIENTE CRITICO
        NEUROLOGICO
         JOSEFINA MANOSALVA
               MURILLO



FACULTAD DE ENFERMERÍA   CIENCIA Y TECNOLOGIA PARA EL PAÍS
VALORACION DEL PACIENTE
         CRITICO NEUROLOGICO

   Estado de conciencia.

   Actividad pupilar.

   Función motora.

   Signos vitales.

   Función sensitiva.
ESTADO DE CONCIENCIA

Es el estado de completo conocimiento de si mismo y del
  ambiente que lo rodea.


   Alerta

   Somnoliento – Obnubilado

   Estupor

   Coma
ESCALA DE GLASGOW 15/15
                 Espontánea         4
   Apertura       A la voz          3
    Ocular         Al dolor         2
                      No            1
                  Orientada         5
                   Confusa          4
   Respuesta
                 Inapropiada        3
     verbal    Incomprensible       2
                     No             1
               Obedece ordenes      6
                Localiza Dolor      5
   Respuesta    Retira el dolor     4
    motora     Flexiona al dolor    3
               Extensión al dolor   2
                   Ninguna          1
ACTIVIDAD PUPILAR


                 Midriáticas
 Tamaño
                 Mitóticas

                 Normales      Isocoricas

   Reacción     Perezosas
                  Fijas
FUNCION MOTORA

   Fuerza Muscular.
   Tono Muscular.
   Coordinación Muscular.
   Postura.
   Reflejos.
   Movimientos Anormales.
   0/5 = Paciente plejico.
   1/5 = Contracción muscular.
   2/5 = Contracción muscular mas desplazamiento.
   3/5 = Contracción muscular, desplazamiento y elevación
    del miembro.
   4/5 = Contracción, desplazamiento, elevación y vence
    resistencia.
   5/5 = Paciente normal.
ALTERACIONES DE LA FUNCION
         MOTORA

    Plejia        Paresia


  Monoplejia     Monoparesia


  Hemiplejia     Hemiparesia


  Cuadriplejia   Cuadriparesia
ALTERACIONES DE LA FUNCION
             SENSITIVA

1.   Anestesia

2.   Hipoestesia

3.   Hiperestesia

4.   Parestesia

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Valoración completa paciente crítico neurológico

  • 1. VALORACION DEL PACIENTE CRITICO NEUROLOGICO JOSEFINA MANOSALVA MURILLO FACULTAD DE ENFERMERÍA CIENCIA Y TECNOLOGIA PARA EL PAÍS
  • 2. VALORACION DEL PACIENTE CRITICO NEUROLOGICO  Estado de conciencia.  Actividad pupilar.  Función motora.  Signos vitales.  Función sensitiva.
  • 3. ESTADO DE CONCIENCIA Es el estado de completo conocimiento de si mismo y del ambiente que lo rodea.  Alerta  Somnoliento – Obnubilado  Estupor  Coma
  • 4.
  • 5. ESCALA DE GLASGOW 15/15 Espontánea 4 Apertura A la voz 3 Ocular Al dolor 2 No 1 Orientada 5 Confusa 4 Respuesta Inapropiada 3 verbal Incomprensible 2 No 1 Obedece ordenes 6 Localiza Dolor 5 Respuesta Retira el dolor 4 motora Flexiona al dolor 3 Extensión al dolor 2 Ninguna 1
  • 6. ACTIVIDAD PUPILAR Midriáticas  Tamaño Mitóticas Normales Isocoricas  Reacción Perezosas Fijas
  • 7.
  • 8.
  • 9. FUNCION MOTORA  Fuerza Muscular.  Tono Muscular.  Coordinación Muscular.  Postura.  Reflejos.  Movimientos Anormales.
  • 10. 0/5 = Paciente plejico.  1/5 = Contracción muscular.  2/5 = Contracción muscular mas desplazamiento.  3/5 = Contracción muscular, desplazamiento y elevación del miembro.  4/5 = Contracción, desplazamiento, elevación y vence resistencia.  5/5 = Paciente normal.
  • 11. ALTERACIONES DE LA FUNCION MOTORA Plejia Paresia Monoplejia Monoparesia Hemiplejia Hemiparesia Cuadriplejia Cuadriparesia
  • 12.
  • 13. ALTERACIONES DE LA FUNCION SENSITIVA 1. Anestesia 2. Hipoestesia 3. Hiperestesia 4. Parestesia