2. ES EL DAÑO AGUDO EN EL SISTEMA
RESPIRATORIOCAUSADO POR LA INHALACION
DE HUMO USUALMENTE PRODUCIDO DURANTE
INCENDIOS EN ESPACIOS CERRADOS
3.
4. RECOMENDACIÓN 1
La evaluación inicial del paciente
quemado debe incluir la evaluación
de la vía aérea y la respiración
5. RECOMENDACIÓN 2
El diagnóstico de la lesión por inhalación se
sospecha por los antecedentes de exposición
dentro de un espacio cerrado a los productos
de combustión, en el examen físico por la
conciencia disminuida, por la presencia de
hollín en la cavidad oral y por quemaduras
faciales.
6. FOB es la técnica estándar para el diagnóstico de
lesión por inhalación
• La presencia de hiperemia, edema y hollín en FOB son diagnósticos de
lesión por inhalación
• Gravedad de la lesión depende del material inhalado, la duración de la
exposición y la respuesta del anfitrión a este trauma
Clin Plastic Surg - (2017) -–-
http://dx.doi.org/10.1016/j.cps.2017.02.009 0094-1298/17/2017
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7.
8. RECOMENDACIÓN 3
El tratamiento de la intoxicación por
monóxido de carbono (sospechoso o
confirmado) es la administración de alto
flujo de oxígeno suplementario durante al
menos 6 horas
9.
10. RECOMENDACIÓN 4
El tratamiento de la vía aérea
superior incluye la observación y
monitorización. Los pacientes deben
ser posicionados con la cabeza y
tronco elevados . La intubación o
traqueotomía está indicada si la
permeabilidad de la vía aérea es
amenazada.
11. • Elevación de cabecera permite que por gravedad se reduzca el edema
• Succión de secreciones: ayuda a mantener vía aérea libre
12. RECOMENDACIÓN 5
En los pacientes con ventilación
mecánica se deben emplear medidas
de protección vía aérea El
tratamiento con antibióticos
profilácticos y corticosteroides no
están indicados en la injuria
inhalatoria
13. LOS CORTICOSTEROIDES NO SE
RECOMIENDAD PARA EL
TRATAMIENTO DE PRIMERA LINEA EN
LESIÓN POR INHALACIÓN
• Mucolíticos y broncodilatadores útiles.
• Los antibióticos no tienen efecto.
Notas del editor
omo la formación de edema continúa durante muchas horas, monitoreo continuo y evaluación frecuente son esenciales.
omo la formación de edema continúa durante muchas horas, monitoreo continuo y evaluación frecuente son esenciales.
omo la formación de edema continúa durante muchas horas, monitoreo continuo y evaluación frecuente son esenciales.
Los corticosteroides no se recomiendan para la primera tratamiento de la lesión por inhalación [74]. Humidificación de inspiración los gases ayuda a prevenir la retención de moco. Los agentes mucolíticos tales como acetilcisteína y tratamiento broncodilatador puede ser útil adjuntos. Los antibióticos no tienen efecto sobre la lesión por inhalación hasta sobreviene la infección, cuando la elección de los antibióticos deben ser con base en lo posible en los antibiogramas de la causal microorganismos. En conclusión, la lesión por inhalación es un potencialmente potencialmente mortales condición que puede conducir a insuficiencia respiratoria a partir de un número de mecanismos. El reconocimiento de la inhalación lesión y la posterior monitorización de los signos vitales se esencial. El tratamiento inicial comprende la administración de oxígeno en alta concentración. Un enfoque conservador es abogado si es clínicamente apropiado, pero la intubación y ventilación mecánica puede ser de salvamento. asistencia respiratoria no es una cura, y todas las medidas para promover el cuerpo homeostasis y la cicatrización de la herida debe ser agresiva perseguido