2. El aparato reproductor femenino es junto con el masculino, uno de los
encargados de garantizar la reproducción humana. Ambos se componen de
las gónadas (órganos sexuales donde se forman los gametos y producen las
hormonas sexuales), las vías genitales y los genitales externos.
Aparato reproductor
Definición
4. Anatomía y fisiología
El aparato reproductor masculino está formado por las siguientes partes: los
testículos, las vías espermáticas, el pene y las glándulas anejas.
- Testículos: Es un órgano par, con forma ovoide, que se aloja en la bolsa
escrotal que desciende a su posición definitiva en el período fetal.
La función de los testículos es la formación de espermatozoides
(espermatogénesis) y la regulación hormonal. Los andrógenos y la
testosterona, son las hormonas que intervienen en la espermatogénesis y en
el desarrollo de los caracteres sexuales masculinos secundarios (distribución
del vello, de la masa muscular, etc.).
- Vías espermáticas: Son estructuras tubulares que forman un conducto
que se extiende desde cada testículo hasta la uretra
- Pene: Órgano con forma cilíndrica, con un extremo anterior denominado
glande, que está recubierto por el prepucio. En la parte central del glande
se abre el meato urinario, orificio que se corresponde con la porción final
de la uretra, por donde se eliminan la orina y el esperma, aunque no de
forma simultánea.
- Glándulas anejas Las constituyen la próstata y las glándulas de Cowper.
- Próstata: glándula única, que rodea la uretra y abre sus conductos en ella.
- Glándulas de Cowper: órganos pares que vierten secreción mucosa en la
uretra a partir de un conducto excretor.
5. Patologías más frecuentes
Las patologías más frecuentes del aparato reproductor masculino son las
siguientes:
- Fimosis: Estrechez de la abertura del prepucio, congénita o adquirida, que
dificulta descubrir el glande.
- Criptorquidia: Descenso incompleto del testículo, que no alcanza la bolsa
escrotal, pudiendo quedar retenido en la cavidad abdominal o en algún
punto del trayecto de descenso.
- Orquitis Inflamación de los testículos que cursa con dolor localizado, fiebre
y aumento del tamaño testicular. Suele ser secundaria a una enfermedad
infecciosa, por ejemplo la parotiditis.
- Hipertrofia prostática Aumento del tamaño de la próstata que produce
dificultad para la micción y retención de orina, llevando a una distensión de
la vejiga lo que facilita la aparición incontinencia por rebosamiento e
infecciones de orina.
- - Tumores Afectan con mayor frecuencia a los testículos y a la próstata.
Existen tumores malignos y benignos y, en todo caso, producen un
aumento del tamaño del órgano afectado con la consecuente compresión
de las estructuras adyacentes.
7. Órganos internos del aparato reproductor femenino
-Ovarios: son los órganos productores de gametos femeninos u ovocitos, de
tamaño variado según la cavidad, y la edad. El proceso de formación de los
óvulos, o gametos femeninos, se llama ovogénesis y se realiza en unas cavidades
o folículos cuyas paredes están cubiertas de células que protegen y nutren el
óvulo. Cada folículo contiene un solo óvulo, que madura cada 28 días,
aproximadamente. La ovogénesis es periódica, a diferencia de la
espermatogénesis, que es continua. Los ovarios también producen estrógenos y
progesterona, hormonas que regulan el desarrollo de los caracteres sexuales
secundarios, como la aparición de vello o el desarrollo de las mamas, y preparan el
organismo para un posible embarazo.
-trompas de Falopio: conductos de entre 10 a 13 cm que comunican los ovarios
con el útero; en su interior ocurre la fecundación; a medida que el cigoto se divide
viaja por las trompas hacia el útero. En raras ocasiones el embrión se puede
desarrollar en una de las trompas, produciéndose un embarazo ectópico. El orificio
de apertura de la trompa al útero se llama ostium tubárico.
-Útero: órgano hueco y musculoso en el que se desarrollará el feto. La pared
interior del útero es el endometrio, el cual presenta cambios cíclicos mensuales
relacionados con el efecto de hormonas producidas en el ovario, los estrógenos.
-Vagina: es el canal que comunica con el exterior, conducto por donde entrarán los
espermatozoides. Su función es recibir el pene durante el coito y dar salida al bebé
durante el parto.
8. Órganos externos femeninos
En conjunto se conocen como la vulva y están compuestos por:
-Clítoris: Órgano eréctil y altamente erógeno de la mujer y se considera
homólogo al glande masculino.
-Labios: En número de dos a cada lado, los labios mayores y los labios
menores, pliegues de piel salientes, de tamaño variables, constituidas por
glándulas sebáceas y sudoríparas e inervados.
-Monte de Venus: Una almohadilla adiposa en la cara anterior de la sínfisis
púbica, cubierto de vello púbico y provista de glándulas sebáceas y
sudoríparas.
-Vestíbulo vulvar: Un área en forma de almendra perforado por seis orificios,
el meato de la uretra, el orificio vaginal, las glándulas de Bartolito y las
glándulas para uretrales de Skene.
9. Patologías en el aparato reproductor femenino
-Endometriosis- una condición que involucra la colonización de la cavidad
abdominal / pélvica con islas de tejido endometrial. El endometrio es la capa de
revestimiento del útero que se va desechando con cada menstruación. Si el
tejido endometrial se va hacia arriba por la trompa uterina y se derrama en el
abdomen (cavidad peritoneal), los coágulos del tejido endometrial se pueden
pegar a los órganos abdominales, como la vejiga, el recto, el asa intestinal y
después ciclar junto con el útero en respuesta a los cambios mensuales en las
hormonas ováricas. Sangrando en el abdomen irrita la membrana de
revestimiento, el peritoneo, y causa dolor abdominal.
-Enfermedad inflamatoria pélvica (EIP)- la cavidad femenina tiene una vía
directa anatómica al mundo exterior a través del tracto reproductivo
femenino. Las bacterias se pueden avanzar por la vagina, por el útero, y
atravesar las trompas uterinas que se abren a la cavidad abdominal. La
inflamación del revestimiento de la cavidad abdominal, el peritoneo, causa dolor
abdominal. Aunque hay muchas causas potenciales de la EIP, la infección
gonorreica es una de ellas. La inflamación crónica de las trompas uterinas puede
ocluirlas resultando en infertilidad.
10. -Los quistes ováricos: consisten en la concentración de fluidos en
pequeñas bolsas en los ovarios. En general, estas bolsitas no suelen ser
cancerígenas, pero en algunos casos pueden llegar a serlo. Hay diversos
tipos de quistes y pueden llegar a crecer hasta los 6 cm. Los principales
síntomas son: malestar abdominal, dolor durante el coito y cambios en el
ciclo menstrual.