2. OBJETIVOS
Exponer al estudiante la complejidad del cerebro
anterior o procencéfalo
Entender la definición del diencéfalo y localizar con
exactitud el tálamo y el hipotálamo mediante el
estudio de los cortes sagitales, coronales y axilares
del encéfalo
Conocer la posición exacta que ocupa el conducto
principal de los tractos ascendentes y
descendentes es decir, la cápsula interna que a
menudo es el lugar de localización de lesiones
patológicas.
3. EL CEREBRO
El cerebro, junto con el
corazón, es uno de los dos
órganos más importantes
del cuerpo humano
Una pérdida de
funcionalidad de alguno de
estos dos órganos lleva a la
muerte
4. EL CEREBRO
Es el órgano más complejo del cuerpo humano y el
principal del sistema nervioso, que es responsable del
sentido, del pensamiento, de la memoria y del control del
cuerpo.
El cerebro humano procesa la información sensorial,
controla y coordina el movimiento, el comportamiento y
puede llegar a dar prioridad a las funciones corporales
homeostáticas, como los latidos del corazón , la presión
sanguínea, el balance de fluidos y la temperatura
corporal.
5. El cerebro
Representa la mayor parte del encéfalo
Se puede dividir en
dos partes:
El diencéfalo, que
forma el núcleo
central,
Se sitúa en la fosa
craneal anterior y
media del cráneo y
ocupa toda la cavidad
de la clavaria.
Y el telencéfalo que
forma los
hemisferios
cerebrales
¿Sabias Que?
Para reconocer una cara, tu cerebro se fija
primero en los ojos de la persona que
tienes delante, y después en la forma de la
boca y la nariz.
8. ¿Sabias Que?
Los alimentos que podrán ayudarnos a
mejorar la concentración, la memoria, el
tiempo de reacción, la motivación y a reducir
el estrés entre otros beneficios para nuestra
mente, son: alimentos integrales, nueces,
anacardos o nueces de la India (Asia),
almendras, arándanos, nuez del Pecan, la
mora, fresas, pipas de girasol, pipas de
calabaza, te verde, tomates, huevos, brócoli,
aguacates, espinacas, col Lombarda,
berenjenas, y chocolate.
9. EL DIENCÉFALO
Consta del tercer ventrículo y las estructuras que forman
sus límites
En consecuencia, el diencefálo es una estructura de la línea
media con las dos mitades simétrica derecha e izquierda
10. DIENCÉFALO
CARACTERISTICAS MACROSCOPICAS
La superficie
inferior del
dincéfalo
Es la única zona
expuesta a la superficie
en el encéfalo intacto.
Está formado por
estructuras
hipotalámicas
-El quiasma óptico, con
el tracto óptico a cada
lado
-El infundíbulo, con el
túber cinereun
- Los cuerpos
mamiliares.
11. DIENCÉFALO
La superficie superior del
diencéfalo esta oculta por el fórnix
Desde el techo del tercer ventrículo,
un par de prolongaciones vasculares
denominadas plexos coroideos del
tercer ventrículo se proyectan hacia
abajo desde la línea media hasta la
cavidad del tercer ventrículo
La verdadera pared superior del
diencéfalo está formada por el
techo del tercer ventrículo.
Está cubierto en su cara superior
por un pliegue vascular de
piamadre, que se conoce como
tela coroidea del tercer
ventrículo
12. DIENCÉFALO
La superficie lateral del diencéfalo
La superficie medial del diencéfalo
( es decir, la pared lateral del
tercer ventrículo )
Está limitada por la cápsula interna de sustancia
blanca y está formada por las fibras nerviosas que
conectan la corteza cerebral con otras partes del
tronco del encéfalo y de la médula espinal
Está formado en su parte superior por la superficie
medial del tálamo, y en su parte inferior por el
hipotálamo. Esas dos áreas están separadas
entre sí por un surco superficial, el surco
hipotalámico
14. Es una gran masa ovoide de sustancia gris que forma la
mayor parte del diencéfalo
Se trata de una gran región de importancia funcional y sirve
como estación de intercambio para la mayoría de los
sistemas sensitivos principales (excepto para la vía
olfatoria).
EL TALAMO
Las actividades del tálamo se hallan estrechamente
relacionadas con las de la corteza cerebral y las lesiones en
el tálamo causan una gran pérdida de la función cerebral.
El tálamo está situado a cada lado del tercer ventrículo. El
extremo anterior del tálamo es estrecho y redondeado, y
forma el límite posterior del agujero interventricular.
El extremo posterior se expande para formar el pulvinar. El
cuerpo geniculado lateral forma una pequeña elevación
sobre la cara inferior de la porción lateral del pulvinar.
15.
16.
17. -La superficie superior del
tálamo está cubierta
medialmente por la tela
coroidea y el formix, y
lateralmente por el
epéndimo, y forma parte del
suelo del ventrículo lateral
-La superficie inferior es la
continuación del tegmento
del mesencéfalo
-La superficie medial del
tálamo forma la parte
superior de la pared lateral
del tercer ventrículo y se
conecta hábilmente con el
tálamo opuesto mediante
una banda de sustancia
gris, la conexión
intertalámica
-La superficie lateral del
tálamo está separada del
núcleo lenticular mediante
una banda muy importante
de sustancia blanca
denominada cápsula
interna.
18. El subtálamo está situado entre el tálamo y el
tegmento del mesencéfalo; En su zona medial
se relaciona con el hipotálamo
Participa en el control de la actividad muscular
El subtálamo también contiene muchos tractos
importantes que se dirigen hacia arriba desde
el tegmento hacia los núcleos del tálamo
20. EL NUCLEO HABENULAR
Está formado por un pequeño grupo de neuronas situado inmediatamente medial a
la superficie posterior del tálamo
Algunas de las fibras de la estría medular del tálamo cruzan la línea media y alcanzan el núcleo
habenular del lado contrario. Estas últimas fibras forman la comisura habenular.
Los axones procedentes del núcleo habenular pasan hacia el núcleo
interpeduncular en el techo de la fosa interpeduncular,
Se cree que el núcleo habenular es un centro de integración de las vías aferentes olfatorias,
viscerales y somáticas.
21. LA GLANDA PINEAL
(CUERPO PINEAL)
En la glándula se encuentra
dos tipos de células los
pinealocitos y las células de la
glía.
La glándula pineal no posee
células nerviosas
Es una estructura pequeña y
cónica que se halla unida por
el tallo pineal con el diencéfalo
La parte superior de la base
del tallo contiene la comisura
habenular, mientras que la
parte inferior contiene la
comisura posterior
Pero hay fibras simpáticas
adrenérgicas derivadas de los
ganglios simpáticos cervicales
superiores que penetran en la
glándula y discurren asociadas
a los vasos sanguíneos y los
pinealocitos.
Se proyecta hacia atrás, por lo
que se sitúa por detrás del
mesencéfalo.
La base del tallo pineal posee
un receso que continúa por la
cavidad del tercer ventrículo.
22.
23. FUNCIONES
DE LA
GLANDULA
PINEAL
Importante glándula endócrina capaz de influir en
las actividades de la hipófisis, los islotes de la
Langerhans del páncreas, las paratiroides, la
corteza y la médula suprarrenales y las gónadas
• Las secreciones pineales, producidas por los pinealocitos , alcanzan sus órganos diana
desde el torrente sanguíneo o a través del líquido cefaloraquídeo.
• Sus acciones son principalmente inhibitorias, e inhiben directamente la producción de
hormonas o indirectamente la secreción de factores del liberación por el hipotálamo.
• La glándula pineal no posee barrera hematoencefálica.
24. EL HIPOTALAMO
Forma parte del diencéfalo, y se extiende desde la región del quiasma óptico hasta el borde
caudal de los cuerpos mamilares.
Se encuentra por debajo del surco del hipotálamo en la pared lateral del tercer ventrículo
Microscópicamente, el hipotálamo está compuesto por pequeñas células nerviosas que se
organizan en grupos o núcleos
Fisiológicamente, a penas que hay una actividad en el cuerpo que no esté bajo la influencia
del hipotálamo
El hipotálamo controla e integra las funciones del sistema nervioso autónomo y el sistema
endócrino, y desempeña un papel fundamental en el mantenimiento de la homeostasia del
organismo.
Participa en las actividades como la regulación de la temperatura corporal, y el control de
líquidos corporales, el deseo de comer y beber, la conducta sexual y las emociones
25.
26. RELACIONES DEL HIPOTÁLAMO
Por delante del hipotálamo • Caudalmente, el hipotálamo se fusiona
hay una zona que se
en el tegmento del mesencéfalo .El
extiende hacia delante
tálamo se encuentra por encima del
desde el quiasma óptico
hipotálamo, y la región subtalámica se
hasta la lámina terminal y la
encuentra en posición inferior y lateral
comisura anterior, que se
al hipotálamo.
conoce como área preóptica
Cuando se observa desde
abajo, se ven las relaciones
del hipotálamo con las
siguientes estructuras,
desde la zona anterior a la
posterior:
• a) el quiasma óptico,
• b) el tuber cinereum , y el infundíbulo
• c) los cuerpos mamilares
27. QUIASMA ÓPTICO
Es un haz aplanado de fibras nerviosas
situado en la unión de la pared anterior
y el suelo del tercer ventrículo. La
superficie superior se allá unida a la
lámina terminal, y por debajo está
relacionado con la hipófisis del
cerebro, de la que está separada por el
diagrama de la silla.
Los ángulos antero laterales del
quiasma continúan con los nervios
ópticos, y los ángulos posterolaterales
continua en los tractos ópticos. Un
pequeño receso, el receso óptico del
tercer ventrículo, se encuentra en su
superficie superior.
28. TUBER CINEREUM
Es una masa
convexa de sustancia
gris.Se continua
hacia abajo con el
infundíbulo
El infundíbulo es una
estructura hueca que
continua con el lóbulo
posterior de la
hipófisis
La eminencia media
es una parte elevada
del tuber cinereum a
al que se une el
infundíbulo.
La eminencia media,
el infundíbulo y el
lóbulo posterior
(porción nerviosa) de
la hipófisis forman en
conjunto la
neurohipofisis .
29. Cuerpos Mamilares
Por detrás de los cuerpos
mamilares se encuentra
una zona del encéfalo que
esta perforada por varios
Son dos pequeños
Poseen un núcleo central orificios pequeños que se
cuerpos hemisféricos
de sustancia gris revestido conoce como la sustancia
situados a cada lado y por por una capsula de fibras
perforada posetrior.
detrás el tuber cinereum.
nerviosas mielíticas
Esas aperturas transmiten
las ramas centrales de las
arterias cerebrales
posteriores.
30.
31. Tercer ventrículo
El tercer ventrículo, que deriva de la vesícula
del prosencéfalo, es un apertura a modo de
hendidura situado entre los dos talamos
Se comunica por delante con los ventrículos
laterales a través de los agujeros
interventriculares (agujeros de Monro), y por
detrás con el cuarto ventrículo a través del
acueducto cerebral.
El tercer ventrículo tiene unas paredes
anterior, posterior, lateral, superior e inferior y
está revestido de epéndimo.
32. La pared
anterior
• Está formada por una lámina fina de sustancia gris, la lámina terminal a través
de la cual discurre la comisura anterior.
• Esta comisura es un has redondo de fibras nerviosas situadas por delante de
las columnas anteriores del fórnix y conectan los lóbulos temporales derecho e
izquierdo.
La pared
posterior
• Está formada por el orificio del acueducto cerebral.
• Por encima de este orificio esta la pequeña comisura posterior.
• Por encima de la comisura se encuentra el receso pineal, que se proyecta en el
tallo del cuerpo pineal.
• Por encima del receso pineal se encuentra la pequeña comisura habenualar.
La pared
lateral
• Está formada por la superficie medial del tálamo en su cara superior y el
hipotálamo en la inferior. Estas estructuras se hallan separadas por el surco del
hipotálamo.
• La pared lateral está limitada por arriba por la estría medular talámica. Las
paredes laterales están unidas por la concesión intertalamica.
33. La pared
superior o techo
La pared
inferior o suelo
• Está formado por una capa de epéndimo que continúa con el
recubrimiento del ventrículo. Por encima de esta capa se
encuentra un pliegue de dos capas de piamadre denominado
telacoroidea del tercer ventrículo. Dentro de la tela coroidea se
encuentran las venas cerebrales internas.
• Por arriba, el techo del ventrículo se relaciona con el fórmix y
el cuerpo calloso.
• Está formado por el quiasma óptico, el tuber cinereum, el
infundíbulo con su receso en forma de túnel y los cuerpos
mamilares. La hipófisis está unida al infundíbulo. Por detrás
de estas estructuras se encuentra el tegmento de los
pedúnculos cerebrales.
38. G
Los hemisferios
cerebrales ocupan la
mayor parte del encéfalo.
Separados por una fisura
sagital profunda en la
línea media, la fisura
longitudinal cerebral.
En la zona profunda de la
fisura, una gran comisura,
el cuerpo calloso, conecta
los hemisferios a través
de la línea media.
La superficie de cada
hemisferio cerebral se
introduce en pliegues o
circunvoluciones, que
están separados unos de
otros por surcos.
Los hemisferio se dividen en lóbulos los surcos
central y parietooccipital y los surcos laterales y
calcarinos son los límites empleados para la división
del hemisferio cerebral en los lóbulos frontales,
parietales, temporales y occipitales.
43. Surco
Central
• Circunvolución que se
encuentra por delante de él
inician los movimientos del
lado contrario del cuerpo.
• Por detrás se encuentra la
corteza sensitiva general
que recibe la información
sensitiva desde el lado
contario del cuerpo
• El surco central es el único
surco de cualquier longitud
en la superficie del
hemisferio que crea una
identación en el borde
supero medial y que se
encuentra entre dos
circunvoluciones paralelas.
44. Hendidura profunda que se
encuentra principalmente en
las superficies inferior y lateral
del hemisferio cerebral
El tronco surge en la
superficie inferior y, al
alcanzar la superficie lateral,
se divide en la rama horizontal
anterior y la rama ascendente
anterior, y continua como la
rama posterior.
Una zona de la corteza
denominada ínsula se
encuentra en la parte inferior
del surco lateral profundo
45. Comienza en el borde
superior medial del
hemisferio, unos 5 cm
por delante del polo
occipital
Una zona de la corteza
denominada ínsula se
encuentra en la parte
inferior del surco
lateral profundo.
se dirige hacia abajo y
en dirección anterior
en la superficie medial
hasta encontrarse con
el surco calcario.
46. Se encuentra en la
superficie medial del
hemisferio.
Comienza bajo el extremo
posterior del cuerpo
calloso y se arquea hacia
arriba y hacia atrás hasta
alcanzar el polo occipital,
donde se interrumpe.
El surco calcarino se une
en ángulos agudo con el
surco parietooccipital,
aproximadamente a la
mitad del recorrido de esta
última.
49. ÍNSULA
Considerado un quinto lóbulo, que no se observa
fácilmente desde el exterior
Su función se asocia a actividades o movimientos
voluntarios e involuntarios
En su parte anterior está relacionada con la
ejecución motora del habla
50. Ocupa la zona
anterior del surco
central y la zona
superior al surco
lateral.
La superficie
supero lateral del
lóbulo frontal
está dividida por
tres surcos en
cuatro
circunvoluciones.
Regulación de los
motores del habla
Tiene que ver con
el razonamiento,
la planeación,
parte del lenguaje
y el movimiento
51. Ocupa la zona
posterior del surco
central y la zona
superior del surco
lateral, y se extiende
por detrás hasta
llegar al surco
parietooccipital.
La superficie
lateral del
lóbulo parietal
está dividida
por tres surcos
en tres
circunvolucione
s.
El surco pos
central discurre
paralelamente al
surco central, y
entre ambos se
encuentra la
circunvolución
postcentral.
Por encima del surco
intraparietal está el
lobulillo parietal
superior, y por debajo
del surco intraparietal
está el lobulillo parietal
inferior.
52. Ocupa la zona inferior
del surco lateral.
La superficie lateral
del lóbulo temporal
está dividida en tres
circunvoluciones por
dos surcos lateral.
Los surcos temporales
superior y medio
discurren
paralelamente al
ramo posterior del
surco lateral, y divide
al lóbulo temporal en
las circunvoluciones
temporales superior,
media e inferior.
La superficie lateral
del lóbulo temporal
está dividida en tres
circunvoluciones por
dos surcos.
53. EL LÓBULO OCCIPITAL
El lóbulo
occipital ocupa
la pequeña zona
que hay detrás
del surco
parietooccipital.
Encargado de
procesar e
interpretar las
imágenes.
Reconocimiento
espacial
Reconocimiento
de ruidos
54. Los hemisferios
cerebrales están
cubiertos por una
capa de sustancia
gris, la corteza
cerebral.
La estructura y la
función de la corteza
cerebral Situados en
el interior de los
hemisferios
cerebrales se
encuentran los
ventrículos laterales,
unas masas de
sustancia gris, los
núcleos de la base, y
varias fibras
nerviosas
Estas fibras nerviosas
se hallan inmersas en
neuroglia y
constituyen la
sustancia blanca.
55. SUPERFICIES MEDIAL DEL HEMISFERIO
CUERPO CALLOSO
Comisura grande del encéfalo
CIRCUNVOLUCION DEL CINGULO
Comienza pro debajo del cuerpo
calloso y continua por encima de
este.
LOBULILLO PARACENTRAL
Zona de la corteza cerebral que la
indentacion del surco central en el
borde superior
56. CUÑA
Zona triangular delimitada por encima
por el surco parietooccipital por debajo
del surco calcarino y posteriormente
por el borde medial superior
SURCO COLATERAL
Está situado en la superficie inferior del
hemisferio. Se dirige en dirección
anterior por debajo de el surco
calcarino.
Por delante de la circunvolución lingual
se halla la circunvolución del para
hipocampo
CIRCUNVOLUCIÓN
OCCIPITOTEMPORAL
se extiende desde el polo occipital al
polo temporal.
Esta limitada medialmente por el surco
colateral y rinal, y lateralmente por el
surco occipitotemporal.
La circunvolución occipitotemporal se
sitúa lateralmente al surco y se
continúa con la circunvolución
57. Hay dos ventrículos laterales, cada
uno presente en cada hemisferio
cerebral.
El ventrículo lateral puede dividirse
en un cuerpo, que ocupa el lóbulo
parietal y desde el cual se extienden
las astas anteriores, posteriores e
inferiores en los lóbulos frontal,
occipital y temporal,
respectivamente.
Ventrículos laterales
El ventrículo lateral se comunica con
la cavidad del tercer ventrículo a
través del agujero interventricular.
Esta apertura, que se encuentra en la
parte anterior de la pared medial del
ventrículo lateral, está limitada
anteriormente por el extremo
anterior del tálamo.
58.
59. Cuerpo estriado
El cuerpo estriado está situado por fuera del tálamo. Está
dividido casi por completo por una banda de fibras nerviosas,
la capsula interna, en el núcleo lenticular.
El núcleo caudado, una gran masa de sustancia gris en forma
de C que está estrechamente relacionado en el ventrículo
lateral, se encuentra por fuera del tálamo
El núcleo lenticular es una masa de sustancia gris en forma
de cuña cuya base convexa y ancha se dirige hacia fuera y su
punta hacia dentro.
El núcleo lenticular está relacionado lateralmente con una fina
lámina de sustancia blanca, la capsula externa, que lo separa
de otra fina lámina de sustancia gris, denominada claustro.
La función del cuerpo estriado está relacionada con el
movimiento muscular, que se consigue por control de la
corteza cerebral, más que atreves de las vías directas que
descienden hasta el tronco del encéfalo y la medula espinal.
60.
61. El cuerpo
amigdalino
está situado en
el lóbulo
temporal,
cerca los uncus
o gancho.
El claustro es
una fina lámina
de sustancia gris
que está
separada de la
superficie
lateral del
núcleo
lenticular por
la capsula
externa. Lateral
al claustro se
encuentra la
sustancia blanca
64. SUSTANCIA BLANCA
DE LOS HEMISFERIOS
CEREBRALES
La sustancia blanca está compuesta por fibras
nerviosas mielínicas de diferentes diámetros
sostenidas por neuroglia. Las fibras nerviosas
pueden clasificarse en tres grupos según sus
conexiones: 1) fibras comisurales, 2) fibras de
asociación y 3) fibras de proyección.
65.
66. La comisura
habenular es un
pequeño haz de
fibras nerviosas que
atraviesan la línea
media en la parte
superior de la raíz
del tallo pineal. La
comisura se asocia
con los núcleos
habenulares.
El fórnix compuesto por
fibras nerviosas
mielínicas y constituye
el sistema eferente del
hipocampo que se dirige
hacia los cuerpos
mamilares del
hipotálamo. Las fibras
nerviosas forman
primero el álveo, que es
una capa delgada de
sustancia; y luego
convergen para formar
la fimbria.
Estas fibras
esencialmente
conectan regiones
correspondientes de
los dos hemisferios.
Son las siguientes:
el cuerpo calloso, la
comisura anterior, la
comisura posterior.
El fómix y la
comisura habenular.
El cuerpo calloso, la
comisura más grande
del encéfalo, conecta
los dos hemisferios
cerebrales. Se ubica
en el fondo de la
cisura longitudinal.
Con fines descriptivos,
se divide en pico,
rodilla, cuerpo y
esplenio.
FIBRAS
COMISURAL
ES
La comisura posterior es
un haz de fibras nerviosas
que atraviesa la línea
media inmediatamente por
encima del orificio del
acueducto cerebral en el
tercer ventrículo. Se
relaciona con la parte
inferior del tallo de la
glándula pineal. En toda su
longitud se ubican diversos
grupos de células
nerviosas.
La comisura anterior es
un pequeño haz de fibras
nerviosas que cruzan la
línea media en la lámina
terminal. Por la parte
lateral, un haz más
pequeño o anterior se
curva hacia adelante a
cada lado hacia la
sustancia perforada
anterior y la cintilla
olfatoria.
67.
68. Las fibras de asociaci6n largas
están reunidas en haces que
tienen nombres y que pueden
disecarse en un encéfalo
endurecido con formol.
El cíngulo es un largo fascículo
curvo ubicado dentro de la
sustancia blanca de la
circunvolución del cíngulo.
Conecta los lóbulos frontal y
parietal con las regiones
corticales parahipocámpica y
temporal adyacente..
El fascículo longitudinal
superior es el haz más
grande de fibras
nerviosas. Conecta la
parte anterior del lóbulo
frontal con los lóbulos
occipital y temporal.
Las fibras de asociaci6n, cortas
se ubican inmediatamente por
debajo de la corteza y conectan
circunvoluciones adyacentes;
estas fibras corren en forma
transversal al eje longitudinal
de los surcos.
Estas fibras nerviosas
esencialmente conectan
varias regiones corticales
dentro del mismo
hemisferio y pueden
dividirse en cortas y
largas.
FIBRAS DE
ASOCIACIÓN
El fascículo longitudinal
inferior corre anteriormente
desde el lóbulo occipital,
pasa por fuera de la
radiación óptica y se
distribuye hacia el lóbulo
temporal. El fascículo
frontooccipital conecta el
lóbulo frontal con los lóbulos
occipital y temporal.
69.
70. FIBRAS DE
PROYECCIÓN
Las fibras nerviosas aferentes y eferentes que pasan hacia el
tronco encefálico y desde éste hacia toda la corteza cerebral
deben viajar entre grandes masas nucleares de sustancia gris
en el interior del hemisferio cerebral.
En la parte superior del tronco encefálico estas. Fibras
forman una banda compacta conocida como cápsula interna.
La cual está flanqueada medialmente por el núcleo caudado
y el tálamo y lateralmente por el núcleo lenticular.
Debido a la forma en cuña del núcleo lenticular como se ve
en un corte horizontal, la cápsula interna se dobla para
formar un brazo anterior y un brazo posterior.
Una vez que las fibras nerviosas han salido hacia arriba de
entre las masas nucleares, se irradian en todas las
direcciones hacia la corteza cerebral. Estas fibras de
proyección que se irradian se conocen con el nombre de
corona radiada.
La mayor parte de las fibras de proyección se ubican por dentro de las
fibras de asociación pero se cruzan con las fibras comisurales del cuerpo
calloso y la comisura anterior. Las fibras nerviosas ubicadas dentro de la
parte más posterior del brazo posterior de la cápsula interna se irradian
hacia el surco calcarino y se conocen como radiación óptica.
71.
72. Se estira entre el
fórnix y el cuerpo
calloso. Hacia
delante, ocupa el
intervalo entre el
cuerpo del cuerpo
calloso y el pico.
SEPTO
PELUCID
O
Esencialmente es una
doble membrana con
una cavidad cerrada,
semejante a una
hendidura, entre las
membranas. El septo
pelucido forma una
división entre las
astas anteriores de
los ventrículos
laterales.
El septo pelucido es
una delgada lámina
vertical de tejido
nervioso que
consiste en
sustancia gris y
sustancia blanca
cubiertas a cada
lado por epéndimo.
73. En la parte posterior, los bordes
laterales continúan en el cuerpo
inferior del ventrículo lateral y están
cubiertos por epéndimo de modo
que el plexo coroideo se proyecta a
través de la cisura coroidea.
Sus bordes laterales son
irregulares y se proyectan
lateralmente en el cuerpo de los
ventrículos laterales. Aquí están
cubiertos por epéndimo y forman
los plexos coroideos del ventrículo
lateral.
TELA
COROIDE
A
La tela coroidea es un pliegue
de dos capas de piamadre. Se
ubica entre el fórnix por arriba y
el techo del tercer ventrículo y
las superficies superiores de
los dos tálamos por debajo.
La irrigación de la tela coroidea y,
por ende, también de los plexos
coroideos del tercer ventrículo y de
los ventrículos laterales, deriva de
las ramas coroidea de las arterias
carótida interna y basilar.
La sangre venosa drena en las
venas cerebrales internas, que
se unen para formar la vena
cerebral mayor. Esta última se
une al seno sagital inferior para
formar el seno recto..
74.
75. ESTRUCTURA DE LA CORTEZA
CEREBRAL
La corteza cerebral forma un revestimiento completo del
hemisferio cerebral. Está compuesta por sustancia gris y se ha
estimado que contiene aproximadamente 10.000 millones de
neuronas.
El área de superficie de la corteza está aumentada por su
plegamiento en circunvoluciones separadas por cisuras o surcos.
El espesor de la corteza varía de 1,5 a 4,5 mm.
La corteza es más gruesa sobre la cresta de una circunvolución y
más delgada en la profundidad de un surco.
nervioso central, consiste en una ,mezcla de células nerviosas,
fibras nerviosas, neuroglia y vas
La corteza cerebral, al igual que la sustancia gris de cualquier
otro sitio del sistema nervioso central, consiste en una ,mezcla de
células nerviosas, fibras nerviosas, neuroglia y vasos
sanguíneos.
Se encuentran los siguientes tipos de células nerviosas en la
corteza cerebral: 1) células piramidales. 2) células estrelladas, 3)
células fusiformes, 4) células horizontales de
Cajal y 5) células de Martinotti.
76.
77. Cada dendrita posee numerosas espinas dendríticas
para establecer uniones sinápticas con axones de
otras neuronas. El axón nace de la base del cuerpo
celular y termina en las capas corticales más profundas
o, más comúnmente, entra en la sustancia blanca
como una fibra de proyección, de asociación o
comisura.
Las células piramidales
llevan este nombre por la
forma del cuerpo celular.
La mayoría de los cuerpos
celulares miden 10a 50 Um
de longitud. Sin embargo,
hay células piramidales
gigantes, también
conocidas como células de
Betz, cuyos cuerpos
celulares miden hasta 120
Um estas células se
encuentran en la
circunvolución precentral
motora del lóbulo frontal.
CÉLULAS
NERVIOSAS
DE LA
CORTEZA
CEREBRAL
Los vértices de
las células
piramidales están
orientados hacia
la superficie pial
de la corteza.
Desde el vértice de cada
célula una dendrita apical
gruesa se extiende hacia
arriba hasta la piamadre y
emite ramas colaterales.
Desde los ángulos
basales, varias dendritas
basales se dirigen
lateralmente al neuropilo
circundante.
78.
79. Las fibras nerviosas de la
corteza cerebral están
dispuestas tanto radial
como tangencialmente.
Las fibras
tangenciales
corren paralelas a
la superficie
cortical y en su
mayor parte son
ramas colaterales
y terminales de
fibras aferentes.
Incluyen también
los axones de
células
horizontales y
estrelladas y
ramas colaterales
de las células
piramidales y
fusiformes.
FIBRAS
NERVIOSAS
DE LA
CORTEZA
CEREBRAL
Las fibras radiales
discurren en ángulos
rectos hasta la
superficie cortical.
Inc1uyenlas fibras
entrantes aferentes de
proyección, de
asociación y
comisurales que
terminan dentro de la
corteza y los axones de
células piramida1cs,
estrelladas y fusiformes
que dejan la corteza
para convertirse en
fibras de proyección,
de asociación y
comisurales de la
sustancia blanca del
hemisferio cerebral.
Las bandas de Baillarger se encuentran
particularmente bien desarrolladas en las áreas
sensitivas debido a la alta concentración de las partes
terminales de las fibras talamocorticales. En la corteza
visual, la banda de Baillarger externa, que es tan
gruesa que puede verse a simple vista, se conoce
como estría de Gennari. Debido a esta banda obvia, o
estría, la corteza visual en las paredes del surco
calcarino a veces se denomina corteza estriada.
80.
81. .
CAPAZ DE LA
CORTEZA
CEREBRAL
CAPA
MOLECULAR O
PLEXIFORME
Capa superficial
formada por una
densa de fibras
nerviosas
orientadas
tangencialmente,
proceden de las
dendritas apicales
de las células
piramidales,
fusiformes, axones
de las células
estrelladas y de
Matinotti.
CAPA
GRANULOSA
EXTERNA
CAPA
PIRAMIDAL
EXTERNA
CAPA
GRANULOSA
INTERNA
Contiene un gran
número de
células
pequeñas
piramidales y
estrelladas.
Formada por
células piramidales
y el tamaño de su
cuerpo celular
aumenta dese el
límite superficial
hasta el profundo
de la capa.
Formada por
células
estrelladas
dispuestas de
manera
compacta.
CAPA
GANGLIONAR O
PIRAMIDAL
INTERNA
CAPA
MULTIFORME O
DE CÉLULAS
POLIMORFAS
Contiene células
piramidales muy
grandes y de
tamaño
intermedio, se
encuentran
dispersas entre
las células
estrelladas y
células de
Martinotti
La mayoría de sus
células son
fusiformes,
muchas de las
células son
piramidales
modificadas cuyo
cuerpo celular es
triangular u
ovoide.
84. .
VARIACIONES EN LA ESTRUCTURA
CORTICAL
ÁREAS HETEROTÍPICAS
ÁREAS
HETEROTÍPICAS EN
EL TIPO
GRANULOSO
Contiene células estrelladas
distribuidas en forma
compacta, en consecuencia las
capas 2 y 4 están bien
desarrollas mientras que las
capas 3 y 5 están mal
desarrolladas
ÁREAS
HETEROTÍPICAS EN
EL TIPO
AGRANULOSO
Están mal desarrolladas de
manera que las capas 2 y 4
están prácticamente ausentes,
las células piramidales de las
capas 3 y 5 están distribuidas
de manera compacta y son
muy grandes
85. .
MECANISMOS DE LA CORTEZA
CEREBRAL
MÉTODOS PARA
EL ESTUDIO DE
LAS FUNCIONES
DE LA CORTEZA
CEREBRAL EN EL
SUJETO VIVO
ENCEFALOGRAMAS
La corteza cerebral está
organizada en unidades
verticales o columnas de
actividad funcional que miden
300-600 um de ancho, una
unidad de este tipo se
extiende través de seis
capas desde la superficie
cortical hasta la sustancia
blanca.
TOMOGRAFÍA POR
EMISIÓN DE
POSITRONES
RESONANCIA
MAGNÉTICA
Una fibra aferente puede
establecer su sinapsis
directamente con una
neurona eferente o puede
implicar cadenas verticales
de neuronas internunciales.
86.
87. .
ÁREAS CORTICALES
Función
SENSITIVA
Origen
Área cortical
Destino
Somatosensitiva
Núcleos del tálamo ventral,
posterolateral y ventral
posteromedial
Área somestésica (B3, 1 y
2), circunvolución posterior
central
Área somestésica
secundaria, área motora
primaria
Visual
Cuerpo geniculado lateral
Área visual primaria (B17)
Área visual secundaria (B18
y 19)
Auditiva
Cuerpo geniculado medial
Área auditiva primaria (B41 y Área auditiva secundaria
42)
(B22)
Circunvolución posterior
central (B43)
Núcleo solitario
Gustativa
Olfativa
Bulbo olfatorio
Área olfatoria primaria, áreas Área olfatoria secundario
periamigdalar y prepriforme (B28)
MOTORA
Movimientos finos
Tálamo desde el cerebelo,
ganglios de la base, área
sensitiva somática y área
premotora
Área motora primaria (B4)
Núcleos motores del tronco
del encéfalo y las células del
asta anterior de la médula
espinal, cuerpo estriado.
89. .
LÓBULO FRONTAL
El área precentral se halla
situada en la circunvolución
precentral e incluye la pared
anterior del surco central y
las partes posteriores de las
circunvoluciones frontales
superior, media e inferior
Se extiende desde el borde
supero medial del hemisferio
del lobulillo paracentral
90. .
Área precentral
Región posterior
Región anterior
Área motora o área motora primarias
Área premotora o área motora
secundaria
O área 4 de Brodmann
ocupa la circunvolución
precentral que se
extiende sobre el borde
superior en el lobulillo
paracentral
O área 6 de Brodmann y parte de
las área 8 44 y 45 ocupa la parte
anterior de la circunvolución
precentral y las partes posteriores
de la circunvoluciones frontal,
superior, media e inferior
92. .
El término homúnculo se usa
también comúnmente para
describir una figura humana
distorsionada dibujada para
reflejar el espacio sensorial
relativo que nuestras partes
corporales representan en
la corteza cerebral.
Las áreas del movimiento del
cuerpo están representas de
forma invertida en la
circunvolución precentral
empezando desde abajo
hacia arriba
93. .
La corteza motora primaria
no es la responsable del
diseño del patrón del
movimiento si no de la
estación final de la
conversión final del diseño
para la conversión del
movimiento.
Para colaborar con al función
del área motora primaria
recibe numerosas fibras
aferentes desde el área
premotora, la corteza
cerebral el tálamo el
cerebelo y los ganglios.
El área premotora es mas
ancha en su zona superior
que en la inferior y se
estrecha hacia abajo hasta
quedar confinada a la parte
anterior de la circunvolución
precentral .
El área premotora recibe
numerosas aferencias desde
la corteza cerebral sensitiva,
el tálamo y los ganglios
94. Estudios indican que el
99% de los seres
humanos solo utilizamos
el 10% de nuestro
cerebro, durante nuestra
vida.
SABÍAS QUE ?
El olor es un disparador de
gran alcance para
la memoria. Un estudio
indica que un recuerdo
vinculado con el olor se
puede recuperar con más
facilidad.
95. .
ÁREA MOTORA SUPLEMENTARIA
Está situada en la
circunvolución frontal medial
en la superficie medial del
hemisferio y por delante del
lobulillo paracentral, la
estimulación de esta zona da
lugar a movimientos de las
extremidades contralaterales
Se necesita un estímulo muy
grande para estimular el área
motora primaria
96. .
CAMPO OCULAR FRONTAL
Se extiende hacia adelante
desde el área facial de la
circunvolución precentral hasta
penetrar en la circunvolución
frontal media, controla los
movimientos oculares
voluntarios de seguimiento y
es independiente de los
estímulos visuales
El seguimiento ocular
involuntario de los objetos en
movimiento afecta al área
visual de la corteza cerebral
occipital con la cual está
conectada el campo ocular
frontal mediante fibras de
asociación
97. .
ÁREA MOTORA DEL LENGUAJE DE
BROCA
Se localiza en la
circunvolución frontal
inferior entre las rama
anteriores y
ascendentes y
posteriores del surco
lateral
En el área del lenguaje
de Broca participa en
la formación de las
palabras mediante sus
conexiones con las
áreas motoras
primarias adyacentes
98. .
CORTEZA PREFRONTAL
Es un área extensa que
se encuentra por delante
del área precentral e
incluye las partes más
grandes de las
circunvoluciones frontales
superior, media e inferior.
Un número importante de
vías aferentes y
eferentes conectan el
área pre frontal con otras
áreas de la corteza
cerebral como la tálamo,
la corteza cerebral, el
hipotálamo y el cuerpo
estriado.
Las fibras frontopontinas también conectan esta área
con el cerebelo través de los núcleos pontinos las fibras
de la comisura del fórceps menor y la rodilla del cuerpo
calloso unen estas áreas en ambos hemisferios
cerebrales y participa en la elaboración de la
personalidad del sujeto.
99. LÓBULO PARIETAL
El área somestésica primaria
La capa exterior de Baillarger
El área somestésica secundaria
El área de asociación somestésica
100. LOBULO PARIETAL
Histológicamente la
parte anterior de la
circunvolución
precentral es el área
que bordea el surco
central, es de tipo
granuloso y contiene
solo células piramidales
dispersas.
El área somestica
primaria(corteza
somestica primaria
S1)
Ocupa la
circunvolución
poscentral en la
superficie lateral del
hemisferio y la parte
posterior del lóbulo
paracentral en la
superficie medial
(áreas de Brodman
3,1 y 2).
101. LÓBULO PARIETAL
LA CAPA EXTERIOR DE BAILLARGER
Las áreas somestésicas
primarias de la corteza
cerebral reciben fibras de
proyección desde los
núcleos del tálamo ventral
posterolateral y ventral
posteromedial.
Las regiones anal y genital
también se localizan en esta
última área.
La región faríngea, la lengua y
las mandíbulas se hallan
representadas en la parte más
inferior de la circunvolución
poscentral, seguidas por la
cara, la mano, los dedos el
brazo, el tronco y el muslo.
Las áreas de la pierna y el
pie se encuentran en la
superficie medial del
hemisferio en la parte
posterior del lóbulo
paracentral.
102. LA CAPA EXTERIOR DE BAILLARGER
Al penetrar la corteza, las fibras aferentes excitan las
neuronas en la capa IV y después las señales se diseminan
hacia la superficie de la unidad cerebral y hacia las capas
más profundas.
Esta información sensitiva se analiza en la columnas
verticales de la corteza sensitiva, desde donde se dirige
hacia delante por debajo del surco central hacia la corteza
motora primaria donde tiene gran influencia en el control de
la actividad del musculo esquelético.
Desde la capa VI un número importante de axones abandona la
corteza y se dirige hacia las estaciones más inferiores de
relevo sensitivo en el tálamo, la medula oblungada, y la medula
espinal, proporcionando una retro alimentación.
La parte anterior de la circunvolución poscentral situada en el
surco central recibe un gran número de fibras aferentes desde
los haces musculares, órganos tendinosos, y receptores
articulares.
103. LOBULO PARIETAL
EL ÁREA SOMETIDA SECUNDARIA (CORTEZA SOMATOSENSITIVA
SECUNDARIA S2)
Sus neuronas
responden en
particular a los
estímulos cutáneos
transitorios, como
la exploración de la
piel con toques de
cepillo o golpeteo.
Se encuentra el
labio superior de la
rama posterior del
surco lateral.
El cuerpo está representado
bilateralmente con el lado
contralateral dominante.
104. EL ÁREA
DE ASOCIACIÓN SOMESTÉSICA
Ocupa el lóbulo parietal
superior y se extiende por
la superficie medial del
hemisferio (áreas de
Brodmann 5 y 7)
Es decir no solo se
recibe información
sobre el tamaño y la
forma de un objeto, sino
que también relaciona
esta información actual
con las experiencias
sensitivas del pasado.
Por ejemplo permite
reconocer los objetos
colocados en la mano sin
ayuda de la visión.
Esta area tiene muchas
conexiones con otras
áreas sensitivas de la
corteza.
Se cree que su principal
función es recibir o
integrar las diferentes
modalidades sensitivas.
106. LÓBULO OCCIPITAL
EL ÁREA VISUAL PRIMARIA (ÁREA DE BRODMANN 17)
Se halla situada en las
paredes de la parte
posterior del surco
calcarino y,
ocasionalmente, se
extiende rodeando el polo
occipital en la superficie
lateral del hemisferio.
Microscópicamente
se observa el tipo
granuloso de la
corteza con solo
unas pocas células
piramidales.
Macroscópicamente
esta área puede
reconocerse por el
grosor de la corteza
y estría visual.
107. LÓBULO OCCIPITAL
El área visual primaria (área de Brodmann 17)
La corteza visual recibe las
fibras aferentes desde el
cuerpo geniculado lateral.
La corteza visual
recibe las fibras desde
la mitad temporal de la
retina ipsolateral y la
mitad nasal de la retina
contralateral.
Las fibras se dirigen
primero hacia delante
con la sustancia blanca
del lóbulo temporal y
después dan la vuelta
hacia la corteza visual
primaria en el lóbulo
occipital.
108. LÓBULO OCCIPITAL
El área visual primaria (área de Brodmann 17)
Por tanto, la mitad derecha del
campo de visión está
representada en la corteza
visual del hemisferio cerebral
izquierdo y, visera.
Los cuadrantes superiores de la
retina (campo de visión inferior)
se dirigen hacia la pared
superior del surco calcarino,
mientras que los inferiores
(campo de visión superior) lo
hacen hacia la pared inferior del
surco calcarino
109. LÓBULO OCCIPITAL
El área visual primaria (área de Brodmann 17)
La mácula lútea que
es la zona central de
la retina y el área de
visión más prefecta,
está representada
en la corteza en la
parte superior del
área 17, y es
responsable de una
tercera parte de la
corteza visual.
Los impulsos visuales
de las partes
periféricas de la
retina terminan en
círculos
concéntricos por
delante del polo
occipital en la parte
anterior del área 17.
110. LÓBULO OCCIPITAL
EL ÁREA VISUAL SECUNDARIA (ÁREAS DE BRODMANN 18 Y 19)
Rodea el área visual primaria
en las superficies medial y
lateral del hemisferio.
Recibe las fibras aferentes
del área 17 y de otras áreas
corticales, y también desde
el tálamo.
Recibe la información visual por
el área visual primaria en relación
con las experiencias visuales en
el pasado, permitiendo, en
consecuencia, que el sujeto
reconozca y aprecie lo que esa
viviendo.
111. LÓBULO OCCIPITAL
EL ÁREA VISUAL SECUNDARIA (ÁREAS DE BRODMANN 18 Y 19)
Campo ocular
occipital.
La estimulación produce
la desviación conjugada
de los ojos, en especial
hacia el lado contrario.
La función de este
campo ocular parece
refleja y se asocia con
los movimientos del ojo
cuando está siguiendo un
objeto.
Los campos oculares
occipitales de ambos
hemisferios están
conectados por vías
nerviosas, y también
parecen estar
conectados con el
colículo superior.
Por el contrario, el campo
ocular frontal controla los
movimientos voluntarios de
seguimiento del ojo y es
independiente en lo
estimulo visuales.
112. LÓBULO TEMPORAL:
El área auditiva
primaria (áreas
de Brodmann 41 y
42)
El área auditiva
secundaria
(corteza auditiva
de asociación)
El área sensitiva del
lenguaje de Wernicke
113. LÓBULO TEMPORAL:
EL ÁREA AUDITIVA PRIMARIA (ÁREAS DE BRODMANN 41 Y 42)
Incluye la circunvolución de
Heschl, y se sitúa en la
pared inferior del surco
lateral.
El cuerpo geniculado medial
recibe fibras principalmente
del órgano de Corti del lado
contario, así como algunas
fibras del mismo lado.
El área 41 es un tipo
granuloso de corteza.
El área 42 es homotípica, y
es principalmente un área de
asociación auditiva.
Las fibras de proyección
hacia el área auditiva surgen
principalmente en el cuerpo
geniculado medial y forman
la radiación auditiva de la
capsula interna.
114. LÓBULO TEMPORAL:
EL ÁREA AUDITIVA SECUNDARIA (CORTEZA AUDITIVA
DE ASOCIACIÓN)
Está situada por detrás del área
auditiva primaria en el surco lateral y
en la circunvolución temporal superior
(área de Brodmann 22)
Recibe impulsos del área auditiva
primaria y del tálamo.
Es necesaria para la interpretación de los
sonidos y para la asociación de la
información auditiva aferente con el
resto de la información sensitiva.
115. LÓBULO TEMPORAL:
EL ÁREA SENSITIVA DEL LENGUAJE DE WERNICKE
Se localiza en el hemisferio
dominante izquierdo,
principalmente en la
circunvolución temporal
superior, con extensiones
alrededor del extremo
posterior del surco lateral
en la región parietal.
Conectada con el
área de Broca
mediante un haz de
fibras nerviosas
denominado fascículo
arcuato.
Recibe fibras de la
corteza visual del
lóbulo occipital, y la
corteza auditiva en
la circunvolución
temporal superior.
Es de gran
importancia pues
representa el lugar
en la corteza
cerebral en el que
se juntas las áreas
de asociación
somáticas, visuales
y auditivas.
116. OTRAS ÁREAS CORTICALES
EL ÁREA DEL GUSTO
Situada en el extremo inferior
de la circunvolución poscentral,
en la parte superior del surco
lateral y en el área adyacente
de la ínsula (área 43 de
Brodmann)
Las fibras ascendentes procedentes
del núcleo solitario parecen dirigirse
al núcleo ventral posteromedial del
tálamo, donde establecen sinapsis en
las neuronas que envían fibras hacia la
corteza.
117. OTRAS ÁREAS CORTICALES
EL ÁREA VESTIBULAR
Situada cerca de la parte de la
circunvolución poscentral
relacionada con las sensaciones de
la cara
A través de sus
conexiones nerviosas,
los movimientos de
los ojos y de los
músculos del tronco y
las extremidades
influyen en el
mantenimiento de la
postura.
Su localización se
halla en la zona
opuesta al área
auditiva en la
circunvolución
temporal superior.
El área vestibular y la parte
vestibular del oído interno están
relacionadas con la apreciación de
la postura y movimientos de la
cabeza en el espacio.
118. OTRAS ÁREAS CORTICALES
LA ÍNSULA
Es un área de la
corteza que está
enterrada en el
interior del surco
lateral y forma su
suelo.
Se cree que es un
área importante
para planificar o
coordinar los
movimientos
articulatorios
necesarios para el
lenguaje.
Solo se puede
examinar cuando
los labios del surco
lateral están bien
separados.
Histológicamente,
la parte posterior
es granulosa y la
parte anterior es
agranulosa,
pareciéndose en
consecuencia a las
áreas corticales
adyacentes.
119. CORTEZA DE ASOCIACIÓN
Las áreas sensitivas primarias con su
corteza granulosa y las áreas motoras
primarias con su corteza agranulosa
forman solo una pequeña parte de la
superficie cortical total.
Las restantes áreas tienen seis capas
celulares y, por tanto, se denominan
cortezas homotípicas.
Clásicamente estas grandes áreas
residuales se conocían como las áreas de
asociación, aunque no se sabía
exactamente qué era lo que asociaban.
El concepto original según el cual se recibe
la información de las áreas sensitivas
primarias que debe integrarse y analizarse
en la corteza de asociación y después se
envía a las áreas motoras, tampoco se ha
establecido.
Como resultado de estudios clínicos y la
experimentación con animales, actualmente es
evidente que estas áreas de la corteza tienen
múltiples aferencias y eferencias, y guardan
una importante relación con la conducta, la
discriminación y la interpretación de las
experiencias sensitivas.
120. CORTEZA DE ASOCIACIÓN
La corteza prefrontal: Es capaz de asociar
las experiencias que son necesarias para la
producción de ideas abstractas, juicios,
emociones y la personalidad.
121. CORTEZA DE ASOCIACIÓN
La corteza temporal anterior:
Desempeña un papel en el
almacenamiento de las
experiencias sensitivas previas.
La estimulación permite que el
sujeto recuerde los objetos que
ha visto o la música que ha oído
en el pasado.
122. CORTEZA DE ASOCIACIÓN
La corteza parietal posterior: Se
integra la información visual procedente
de la corteza occipital posterior, y la
aferencia sensitiva del tacto y la presión y
la propiocepción procedentes de la
corteza parietal anterior, dando paso a los
conceptos de tamaño, forma y textura.
Esta capacidad se conoce como
estereognosia.
• La apreciación de la imagen del cuerpo
también se origina en la corteza parietal
posterior.
• El encéfalo conoce en todo momento que
parte del cuerpo se localiza en relación con
su entorno.
• El lado derecho está representado en el
hemisferio izquierdo, mientras que el
izquierdo se representa en el hemisferio
derecho.
123. DOMINANCIA CEREBRAL
Las circunvoluciones y las
fisuras corticales son casi
idénticas, en los dos
hemisferios cerebrales .
Las vías nerviosas que se
proyectan hacia la corteza lo
hacen principalmente hacia el
lado contralateral e igualmente
hacia áreas corticales idénticas.
Las comisuras cerebrales, en
especial el cuero cabelludo y la
comisura anterior, constituyen
una vía para el paso de la
información que se recibe en un
hemisferio y que debe
transferirse al otro
El uso ambidextro de las manos,
la percepción del lenguaje y el
habla son las áreas funcionales
de la conducta que están
controladas en la mayoría de los
sujetos por el hemisferio
dominante.
Por el contrario la percepción
espacial, el reconocimiento de
las caras y la música se
interpretan en el hemisferio no
dominante.
Yakolev y Rakic en su trabajo sobre fetos y recién nacidos
humanos, han demostrado que hay fibras descendentes en el
cruce piramidal izquierdo sobre la línea media en la decusación
que al contrario, lo que indicaría que en la mayoría de los
sujetos, las células del asta anterior del lado derecho de la
medula espinal tienen mayor inervación corticoespinal que las
del lado izquierdo, lo que podría explicar la dominancia de la
mano derecha.
125. NOTAS CLINICAS
CAPITULO 7
LESIONES DEL TÁLAMO
Estas lesiones suelen ser el resultado de la trombosis o
la hemorragia de una de las arterias que irrigan el
tálamo. Dado que el tálamo está vinculado con la
recepción de impulsos sensitivos desde el lado opuesto
del cuerpo, la discapacidad resultante de una lesión del
tálamo estará limitada al lado contralateral del cuerpo
126. LESIONES SUBTALÁMICAS
El subtálamo debe considerarse como uno de los núcleos
motores extra piramidales y tiene una gran conexión con el
globo pálido, Las lesiones del subtálamo producen
movimientos involuntarios súbitos y forzados en una
extremidad contralateral
GLÁNDULA PINEAL
La glándula pineal consiste esencialmente en los pinealocitos y
las células gliales sostenidas por una red de tejido conectivo.
Como resultado de los cambios regresivos que ocurren con el
envejecimiento, se acumulan concreciones calcáreas dentro de
las células gliales y el tejido conectivo de la glándula. Las
funciones de la glándula pineal son principalmente inhibidoras y
se ha demostrado que influyen en la hipófisis
HIPOTÁLAMO
La hipófisis y el hipotálamo constituyen una unidad
estrechamente integrada y el hipotálamo desempeña
un papel en la liberación de las hormonas hipofisarias.
SÍNDROMES DEL HIPOTÁLAMO
Las lesiones del hipotálamo pueden ser el resultado de una
infección, un traumatismo de trastornos vasculares. Los
tumores, como el craneofaringioma o un adenoma cromófobo
de la hipófisis y los tumores pineales, pueden interferir la
función del hipotálamo.
127. CORTEZA CEREBRAL, SURCOS Y
LÓBULOS DEL HEMISFERIO
CEREBRAL
La corteza cerebral está compuesta por
sustancia gris, Sólo alrededor de un tercio
se ubica en la convexidad expuesta de las
circunvoluciones: los dos tercios restantes
forman las paredes de los surcos.
COMISURAS DEL CEREBRO
La comisura principal es el gran
cuerpo calloso, En ocasiones el
cuerpo calloso no se desarrolla
y en estos individuos no
aparecen signos o síntomas
definidos. en el curso de la vida
el cuerpo calloso es destruido
por una enfermedad, cada
hemisferio queda aislado y el
paciente responde corno si
tuviera dos encéfalos
separados.
VENTRÍCULOS LATERALES
Cada ventrículo lateral contiene
aproximadamente 7 a 10 ml de
líquido cefalorraquídeo, ). El
bloqueo del agujero por un tumor
cerebral da por resultado la
distensión del ventrículo, lo cual
produce un tipo de hidrocefalia.
NÚCLEOS BASALES
se refieren a las masas de
sustancia gris que se ubican en la
profundidad del cerebro, los
tumores de los núcleos caudado o
lenticular pueden producir
síntomas sensitivos motores
severos del lado opuesto del
cuerpo
128. LESIONES DE LA CÁPSULA INTERNA
La capsula interna es una banda
compacta importante de sustancia
blanca. Está compuesta por fibras
nerviosas ascendentes y descendentes
La causa más frecuente de hemorragia
arterial es la degeneración ateromatosa
de una arteria en un paciente con
hipertensión arterial
ENFERMEDAD DE ALZHEIMER
La enfermedad de Alzheimer es un
trastorno degenerativo del encéfalo que
aparece en el adulto de edad mediana
o en el anciano.
La causa de la enfermedad de
Alzheimer se desconoce, pero existe
evidencia de una predisposición
genética.
se ha demostrado que algunos casos
de enfermedad de Alzheimer familiar
tienen mutaciones en varios genes.
129. LESIONES DE LA CORTEZA CEREBRAL
En el hombre, el efecto de la destrucción de diferentes áreas de la
corteza cerebral se ha estudiado examinando a pacientes con
lesiones como resultado de tumores cerebrales, accidentes
vasculares, cirugía o traumatismos de cráneo. Más aún, ha sido
posible hacer registros eléctricos de diferentes áreas de la
corteza durante la exposición quirúrgica de la corteza cerebral o
cuando se estimulan diferentes partes de la corteza en el paciente
consciente.
131. CAMPO OCULAR
FRONTAL
ÁREA MOTORA
DEL LENGUAJE
DE BROCA
ÁREA SENSITIVA
DEL LENGUAJE
DE WEMICKE
• Las lesiones destructivas del campo ocular frontal de un
hemisferio hacen que ambos ojos se desvíen hacia el lado de
la lesión y producen incapacidad para girar los ojos hacia el
lado opuesto.
• Las lesiones destructivas de la circunvolución froñta1 inferior
izquierda provocan pérdida de la capacidad para producir la
palabra, es decir, una afasia
• Las lesiones destructivas limitadas .al área del lenguaje de
Wernickeen el hemisferio dominante producen la pérdida de
la capacidad para comprender la palabra hablada y escrita,
es decir, una afasia de comprensión.
132. CORTEZA
PREFRONTAL Y
ESQUIZOFRENIA
LEUCOTOMÍA
FRONTAL
Y1OBECTOMÍA
FRONTAL
CORTEZA SENSITIVA
• La corteza prefrontal tiene una inervación dopaminérgica.
Una falla de esta inervación puede ser responsable de
algunos de los síntomas de la esquizofrenia, incluyen
trastornos imponentes del pensamiento.
• La1eucotornía frontal (cortes de los haces de fibras del lóbulo
frontal) y la lobectomía frontal (extirpación del 1óbulo frontal)
son procedimientos quirúrgicos que se han utilizado para
reducir la respuesta emocional de los pacientes con estados
emocionales obsesivos y dolor intratable.
• Las lesiones del área somatoestésica primaria de la corteza
producen trastornos sensitivos contralaterales, los cuales son
más graves en las partes distales de las extremidades, la
pérdida del tono muscular también puede ser un síntoma de
lesiones de la corteza sensitiva.
133. ÁREA DE
ASOCIACIÓN
SOMATOESTÉSICA
ÁREA VISUAL
PRIMARIA
ÁREA VISUAL
SECUNDARIA
• Las lesiones del lobulillo parietal superior interfieren la
capacidad del paciente para combinar impulsos de tacto,
presión y propioceptivos, de modo que es incapaz de apreciar
textura, tamaño y forma. Esta pérdida de asociación de los
impulsos sensitivos se denomina astereognosia.
• Las lesiones que afectan las paredes de la parte posterior de
un surco calcarino producen la pérdida de la vista en el
campo visual opuesto, es decir, una hemianopsia homónima
cruzada
• Las lesiones del área visual secundaria producen pérdida de
la capacidad para reconocer objetos vistos en el campo visual
opuesto. El motivo de esto es que se ha perdido el área de
corteza que almacena las experiencias visuales pasadas.
134. ÁREA AUDITIVA
PRIMARIA
• . El principal defecto que se observa es la pérdida de la
capacidad para ubicar el origen de un sonido. La destrucción
bilateral de las áreas auditivas primarias produce sordera
completa.
ÁREA AUDITIVA
SECUNDARIA
• Las lesiones de la corteza posterior al área auditiva primaria
en el surco lateral de la circunvolución temporal superior
producen incapacidad pura interpretar los sonidos.
• El paciente puede experimentar sordera para las palabras
(agnosia verbal acústica).
DOMINANCIA
CEREBRAL Y
DAÑO CEREBRAL
• Aunque ambos hemisferios tienen una estructura casi
idéntica, en la mayoría de la población adulta, la destreza
manual, la percepción del lenguaje, la palabra, la apreciación
espacial y las áreas de la conducta están controladas por un
hemisferio y no por el otro.
135. POTENCIALES
CORTICALES
CEREBRALES
• Las anormalidades del electroencefalograma pueden tener gran valor
como ayuda para diagnosticar tumores cerebrales, como epilepsia y
absceso cerebral, una corteza eléctricamente silenciosa indica
muerte cerebral.
• Una persona consciente es aquella que está despierta y que tiene
conocimiento de sí misma y de lo que la rodea.
CONCIENCIA
ESTADO
VEGETATIVO
PERSISTENTE
• Una persona puede tener una formación reticular intacta con una
corteza cerebral no funcionante. Esa persona está vigil (es decir, los
ojos están abiertos y se mueven) y tiene ciclos sueño-despertar; sin
embargo, la persona no tiene conciencia y por lo tanto no puede
responder a los estímulos como la orden verbal o el dolor
136. SUEÑO
• El sueño es facilitado por la reducción de las
aferencia sensitivas y de la fatiga. Esto deriva
con una actividad menor de la formación reticular
y del mecanismo activador talamocorticales. No
se sabe si esta actividad menor es un fenómeno
pasivo o si la formación reticular es inhibida
activamente.
• La epilepsia es un síntoma en el cual hay una
alteración transitoria súbita de la fisiología normal
del encéfalo, habitualmente de la corteza
cerebral, que cesa en forma espontánea y tiende
a repetirse.
EPILEPSIA