El documento describe la anatomía del cerebro. Se indica que el cerebro es una parte del sistema nervioso central ubicada en la cavidad craneal, formada por dos hemisferios cubiertos por la corteza cerebral. Mide aproximadamente 17 cm de longitud, 14 cm de ancho y 1.3-1.5 kg de peso. Está irrigado principalmente por las arterias carótidas internas.

2. GENERALIDADES parte del sistema nervioso central, constituido por 100.000 millones de neuronas. ocupa casi toda la cavidad craneal. forma ovoide con dos extremos: anterior y posterior. Recubierto por un sustancia gris ( CORTEZA CEREBRAL) VOLUMEN, PESO Y DIMENSION volumen de 1.350 y 1.500 cm3. Pesa aproximadamente 1.400g longitud de 17 cm 14 cm de ancho y 13 cm de alto.

3. Hemisferio derecho e izquierdo. Cuerpo calloso. Tres cisuras,principales la de Rolando y silvio Cuatro lóbulos

4. Fibras interhemisféricas del cuerpo calloso.

5. O: El diencéfalo esta situado entre los hemisferios cerebrales y el tronco del encéfalo . A: A través de él pasan la mayoría de fibras que se dirigen hacia la corteza cerebral . El diencéfalo se compone de varias partes: tálamo, hipotálamo, subtálamo y epitálamo.

6. O: Se halla en el centro del cerebro, encima del hipotálamo y separado de éste por el surco hipotalámico de Monroe A: Los estímulos sensoriales que llegan al cerebro, deberán pasar previamente por el tálamo quien decide si siguen o terminan su camino L: Si hay una disfunción en el tálamo afecta a la corteza.

7. O : Glándula que forma parte del diencéfalo , y se sitúa por encima de la hipófisis. A: Libera hormonas que actúan como inhibidoras o estimulantes en la secreción de otras hormonas (hipófisis). Regula la homeostasis en conjunto con la hipófisis. R egula el hambre, el apetito y la saciedad R egula el ciclo del sueño y de la vigilia L: Disfunciones en el ciclo menstrual, crecimiento y contracciones.

8. O: está delante del tálamo y al lado del hipotálamo. A: su función principal se relaciona con el movimiento corporal L: produce Corea

9. O: Si tuada sobre el tálamo. A: segrega la hormona de la melatonina. Favorece la comunicación entre el sistema límbico y la formación reticular.

10. CARACTERISTICAS GENERALES Se localiza en la fosa craneal posterior y se sitúa por detrás de la protuberancia y el bulbo; y por debajo del lóbulo occipital, de este lóbulo está separado por una porción de las meninges (duramadre) que es la tienda del cerebelo. Parte del Encéfalo Deriva del Ectoderno A nivel general desempeña tres funciones: Mantenimiento del equilibrio Regulación del tono muscular Coordinación y sintonización fina de los mvtos. voluntarios.

11. 1 - En una organización longitudinal, el cerebelo consta de dos grandes hemisferios y entre ellos un estrecho vermis. 2 - En una organización transversal el cerebelo comprende tres divisiones: El lóbulo anterior El lóbulo medio El lóbulo floculonodular. fisura primaria fisura posterolateral

12. LÓBULO ANTERIOR Lingula Lobulillo central Culmen LÓBULO POSTERIOR Declive Folium Túber o tubérculo Pirámide del vermis Úvula del vermis LÓBULO FLOCULONODULAR Nódulo Flóculos Sección sagital de encéfalo humano. 1:Língula; 2:Lobulillo central; 3:Culmen; 4:Fisura prima; 5:Declive; 6:Folium; 7:Túber; 8:Pirámide; 9:Úvula; 10:Nódulo (lóbulo floculonodular); 11:Amigadala cerebelosa; A:Lóbulo anterior; B:Lóbulo posterior

13. El cerebelo se fija a la cara posterior del tronco del encéfalo mediante 3 pares de pedúnculos por los que discurren todas las fibras nerviosas que entran y salen de él. Hay dos pedúnculos inferiores, dos pedúnculos medios y dos pedúnculos superiores. PEDINCULOS INFERIORES Conectan el cerebelo con la parte superior del bulbo raquideo. PEDINCULOS MEDIOS Conectan el cerebelo con la protuberancia o puente. PEDINCULOS SUPERIORES Conectan el cerebelo con el mesencéfalo.

14. La corteza cerebelosa tiene una superficie muy extensa, unos 500 cm² gracias a los numerosos pliegues o circunvoluciones (folia cerebelli) predominantemente transversales que aumentan unas tres veces su área. Los abundantes surcos y fisuras le dan a la superficie cerebelosa un aspecto rugoso característico. En la corteza cerebelosa, de profundo a superficial, se puede distinguir las siguientes capas: capa de células granulares, capa media o de células de Purkinje y capa molecular o plexiforme.

15. Tres pares de arterias Cerebelosa superior (SCA) Irriga la corteza cerebelosa de la cara superior y los núcleos pronfundos, así como los pedúnculos cerebeloso superiores y medios. Cerebelosa inferoanterior (AICA) Irriga la porción anterior de la cara inferior del cerebelo, así como los nervios facial (VII) y vestibulococlear (VIII). Sus ramas terminales se anastomosan con las de las arterias cerebelosas inferoposterior y superior. Cerebelosa inferoposterior (PICA) Irriga la parte posterior de la cara inferior del cerebelo, el pedúnculo cerebeloso inferior, el núcleo ambiguo, el núcleo motor del nervio vago, el núcleo espinal del nervio trigémino, el núcleo solitario, los núcleos vestibulares y los núcleos cocleares.

16. DRENAJE Venas Superior del vermis Inferior del vermis Superiores del cerebelo Inferiores del cerebelo Precentral del cerebelo Petrosas

17. Estructura impar y mediana. Fosa craneal posterior. Entre médula espinal y diencéfalo Descansa clivus (canal basilar) Cruza el foramen magno, llega hasta el atlas Se continúa con la médula espinal Presenta 3 segmentos: el bulbo raquídeo, puente de varolio y el mesencéfalo

18. Entre el puente de varolio y la medula espinal Porción cónica e inferior del tronco encefálico Cara anterior: fisura mediana anterior, a sus lados se extienden las Pirámides. Las pirámides compuestas por haces de fibras nerviosas. La mayoría de estás fibras cruzan el plano mediano = DECUSACION DE LAS PIRAMIDES

19. Su estructura es semejante a la de la médula, con la sustancia gris interna y la sustancia blanca periférica. se encuentran los centros reflejos vitales

21. El mesencéfalo o cerebro medio es la porción menos diferenciada del tallo cerebral. Se ubica entre el puente y el diencéfalo. constituye el acueducto cerebral o de Silvio paso estrecho entre el tercero y cuarto ventrículos. En la parte superior existen cuatro prominencias denominadas tubérculos los dos superiores relacionados con la vista los dos inferiores con el oído.

22. Depende principalmente de las arterias vertebrales. Ramas directas de las arterias cerebrales derecha e izquierda irrigan las partes antero laterales del bulbo raquídeo que recibe sangre de la arteria basilar, que proporciona ramas al puente de valorio y mesencéfalo.

23. Membranas de tejido conjuntivo que recubren SNC ( encéfalo y la médula espinal) Bañado por LCR que circula en un espacio proporcionado por ellas. Las meninges son de afuera adentro: LA DURAMADRE LA ARACNOIDES LA PIAMADRE

24. FUNCIONES Protección biológica : filtra la entrada de sustancias y microorganismos perjudiciales para el sistema nervioso Protección mecánica: cubiertas meníngeas que rodean el SNC amortigua los golpes

25. La más superficial y resistente. Constituida por un tejido conjuntivo fibroso compacto y blanco Forma un saco resistente e inextensible. Adherida al periostio de la tabla interna de los huesos de la base del cráneo y a las suturas craneanas. Separada del periostio por el espacio epidural Cara externa: rugosa Cara interna: lisa y brillante.

26. La DURAMADRE DEL ENCEFALO, se adhiere al periostio craneal, emite prolongaciones para los nervios craneales y se desdobla para envolver los senos venosos de la duramadre. La DURAMADRE ESPINAL, rodea la medula espinal y caudalmente la cauda equina; termina a la altura de SII y se prolonga alrededor del filo terminal de la medula, fusionándose con el periostio del hueso del cóccix. INERVACION, Ramas de los nervios trigémino, vago y de los tres primeros nervios espinales y ramas del tronco simpático pasan hacia la duramadre. IRRIGACION, Numerosas arterias irrigan la duramadre desde las arterias carótida interna, maxilar, faríngea ascendente, occipital y vertebral. Desde el punto de vista clínico, la más importante es la arteria meníngea media

27. Membrana media situada entre la duramadre y la aracnoides. Delicada, delgada y transparente como una telaraña. No posee vasos, ni nervios y esta contigua a la superficie interna de la duramadre, de la cual no esta separada sino por un espacio virtual, llamado espacio subdural. La ARACNOIDES DEL ENCEFALO, se adosa íntimamente a la piamadre a nivel de los giros pero no penetra como ella en los surcos y fisuras donde la cavidad subaracnoidal se amplia. En la base del encéfalo, cubre amplias depresiones donde la cavidad subaracnoidal forma CISTERNAS SUBARACNOIDALES. La ARACNOIDES ESPINAL, envuelve la medula espinal y caudalmente la cauda esquina alrededor de la cual la cavidad subaracnoidal se ensancha.

28. Membrana mas interna,fina y ricamente vascularizada. inervada por el sistema nervioso vegetativo, sus vasos penetran por los tabiques piogliales para distribuirse por la sustancia nerviosa, constituyendo el aporte sanguíneo al tejido nervioso de encéfalo y médula. Cubre íntimamente, “como una piel”, todo el contorno del sistema nervioso central. La PIAMADRE DEL ENCEFALO, se adhiere a los giros y entra en los surcos del cerebro y las fisuras del cerebelo . La PIAMADRE ESPINAL, más espesa y menos vascularizada que la encefálica se adhiere íntimamente a la medula espinal y se insinua en los surcos y las fisuras.

29. Son espacios virtuales que quedan delimitados por las meninges y en condiciones patológicas pueden hacerse reales: Espacio epidural: entre los huesos que cubren el encéfalo y la duramadre. Contiene un almohadillado protector de grasa y otros tejidos conjuntivos. Espacio subdural : entre la duramadre y la hoja externa de la aracnoides. Contiene líquido seroso lubricante. Espacio subaracnoideo: entre la hoja interna de la aracnoides y la piamadre. Este es el de mayor importancia clínica porque por él circula LCR

30. En el encéfalo circula alrededor del 18% del volumen total de la sangre del cuerpo, lo que constituye aproximadamente el 2% del peso corporal . Transportan oxígeno, nutrientes y otras sustancias importantes al encéfalo para garantizar el funcionamiento correcto.

31. Dos sistemas proveen irrigación al cerebro: sistema carotideo o “circulación anterior”: abastece a la parte anterior del cerebro, ojos y sus apéndices, la frente y nariz. sistema vertebrobasilar o “circulación posterior” : irrigan el tronco del encéfalo y el cerebelo En estás circulaciones podemos distinguir dos tipos principales de vasos: Arterias circunferenciales largas: irrigan la corteza cerebral y cerebelosa. Arterias penetrantes o centrales: irrigan al tronco cerebral, y núcleos cerebrales centrales.

32. Situado en la base del cerebro, por delante del tronco cerebral y por detrás del quiasma óptico Anastomosis de los sistemas arteriales carotideo y vertebrales. La unión de las arterias vertebrales(2) constituye el tronco basilar, el cual se bifurca originando las arterias cerebrales posteriores(2). Estas forman el límite posterior del polígono y se anastomosas con las carótidas internas por medio de las comunicantes posteriores. Las arterias carótidas a cada lado del quiasma dan origen cada una a las arterias cerebral media y cerebral anterior, cerrando por delante el polígono de Willis, la comunicante anterior.

33. líquido cefalorraquídeo o cerebroespinal. Circulación : espacio subaracnoideo, los ventrículos cerebrales y el canal medular central. Color : transparente y no coagulable. Formación : Plexos coroideos(70%) y epéndimo(30%) Volumen : aprox. 150 ml de este liquido y se renueva cada 3 o 4 horas. Compuesto por : sodio, potasio, calcio, cloro, sales inorgánicas ( fosfatos)y componentes orgánicos (glucosa).

34. Funciones: Mantiene flotante el encéfalo, actuando como amortiguador Circulación de nutrientes y eliminación productos de desecho Compensa los cambios en el volumen de la sangre intracraneal, manteniendo una presión constante. Hidrata al cerebro y la medula espinal. Eliminación: A través de las vellosidades aracnoideas sobre los senos vasculares que alberga la duramadre . Estos senos desembocarán directamente en el torrente sanguíneo.

35. Doce pares asociados al encéfalo. Su numeración refleja el orden rostrocaudal de unión al encéfalo y de salida del cráneo. Primeros dos pares se originan del prosencéfalo 10 pares se originan del tallo cerebral Pasan a través de agujeros de la base de cráneo. Sensitivos, motores o mixtos.

37. • Sensibilidad general – Inerva receptores cutáneos, propioceptivos o viscerales. • Sensibilidad especial (sensorial) – Inerva receptores de los órganos de los sentidos. • Cuerpos neuronianos en general ubicados en ganglios fuera del SNC. • Somático – Inerva músculo estriado, voluntario. – Axones de neuronas motoras ubicadas dentro del sistema nervioso central. • Visceral o autónomo – Inerva músculo liso y cardíaco y glándulas. – Dos neuronas motoras, una dentro y otra fuera del sistema nervioso central

38. ORIGEN : bulbo olfatorio INERVA: mucosa nasal FUNCIÓN: Transmitir señales desde las células olfatorias (sentido olfato) Lámina cribiforme ORIGEN : ángulo anterior quiasma óptico INERVA: globo ocular FUNCIÓN: transmitir señales de los fotorreceptores de la retina Canal óptico

39. ORIGEN : cara anterior mesencéfalo INERVA: Músc. elevador párpado sup., Recto superior, medio e inferior y Oblicuo inferior. FUNCIÓN: constricción pupilar, elevación párpado, mvtos. extraoculares Fisura orbitaria superior ORIGEN : Cara posterior mesencéfalo INERVA: Músc. Oblicuo superior FUNCIÓN: mueve el ojo hacia abajo y lateralmente. Fisura orbitaria superior

40. ORIGEN : células ganglio semilunar o Gasser(sensitiva) y en la cara anterolateral de la protuberancia OFTALMICO O V1 MAXILAR O V2 MANDIBULAR O V3 Sensitivo más pequeña de las divisiones INERVA: orbita, mucosa nasal superior, escalpo. RAMAS: Nasal, frontal y lagrimal. Fisura esfenoidal Sensitivo INERVA: Mucosa nasal inferior y lateral. Dientes y encías superiores, paladar, seno maxilar. Piel tercio medio cara. RAMAS: 9 colaterales y una terminal Agujero redondo mayor Mixto SENSITIVA: Dientes y encías inferiores, cara interna de las mejillas y 2/3 ant lengua. ATM. Piel tercio inferior de la cara. MOTORA: Músc. Masticación, parte de los suprahioideos RAMAS: 8 colaterales y una terminal Agujero oval

41. ORIGEN : surco bulboprotuberancial, a ambos lados del agujero ciego. INERVA: musculo Recto interno del ojo FUNCIÓN: movimiento lateral Fisura orbitaria superior ORIGEN :cara anterolateral del puente MOTORA: Músc. De la mímica y dos suprahioideos. SENSITIVA: 2/3 anteriores lengua PARASIMPÁTICO : gland. lacrimal, de mucosa nasal, submandibular y sublingual Meato auditivo interno

42. ORIGEN : surco bulboprotuberancial, por fuera del nervio facial y del intermediario de Wrisberg. INERVA: conductos semicirculares, utrículo, sáculo y conducto coclear FUNCIÓN: audición y el equilibrio. Meato acústico interno ORIGEN : surco dorso lateral del bulbo. FUNCION: Deglución, regulación TA y el gusto Motor: Mm. Faringe, estilofaríngeo Sensitivo: gusto 1/3 posterior lengua, Cuerpo y seno carotídeo, Mucosa faringe, oído medio Agujero yugular

43. ORIGEN : parte superior en oliva vulvar en el tallo cerebral INERVA: faringe, laringe, esófago, tráquea, bronquios, corazón, estómago e hígado. FUNCIÓN: regula el funcionamiento de los órganos del sistema digestivo, circulatorio y respiratorio. Agujero yugular ORIGEN : surco colateral posterior del bulbo raquídeo, debajo del vago FUNCION: movimiento de la cabeza, cuello y la fonación. INERVA: esternocleidomastoideo, trapecio, musc. Laringe Agujero yugular

44. ORIGEN : Cara anterior del bulbo, surco preolivar FUNCION: movimientos de la lengua INERVA: músculos de la lengua CANAL HIPOGLOSO