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CONTENIDO GENERAL

UNIDAD 1
1.1 GENERALIDADES
UNIDAD 2
2.1 SINTOMATOLOGIA Y DIAGNOSTICO DE LAS INTOXICACIONES
2.2 PRINCIPALES SINDROMES TOXICOS VOLATILES Y MINERALES
UNIDAD 3
3.1 ACIDOS Y ALCALIS CAUSTOS
UNIDAD 4
4.1 TOXICOS ORGANICOS FIJOS
UNIDAD 5
5.1 TOXICOBIA DE LOS ALIMENTOS
UNIDAD 6
6.1 PLAGUICIDAS
6.2 SUSTANCIAS TERATOGENICAS, MUTAGENICAS Y CARCINOGENICAS.

TOXICOLOGIA

Página 1
TOXICOLOGIA

Página 2
TOXICOLOGÍA

TOXICOLOGIA

Página 3
TOXICOLOGIA

“TODO ES VENENO,
NADA ES VENENO,
TODO DEPENDE DE LA DOSIS”

Proviene del griego Toxikon = arco, flecha

TOXICOLOGIA

Página 4
Es la ciencia que estudia

los tóxicos y las intoxicaciones.

Comprende:
Origen y propiedades, mecanismos de acción, consecuencias de sus efectos lesivos,
métodos analíticos, cualitativos y cuantitativos, prevención, medidas profilácticas, y
tratamiento general.
Importancia
•

Se considera pertinente que el profesional del laboratorio clínico, conozca los

aspectos fundamentales, las técnicas y todo el proceso de análisis que involucra a un
intoxicado con el fin de generar resultados que apoyen al diagnóstico clínico seguro
y oportuno al personal judicial en un dictamen pericial aceptable.

HISTORIA
A. Comienza con el hombre y su alimentación primitiva (ciertos frutos causan
la muerte)

y

utiliza

la Toxicología como arma de caza; flechas y

arcos.

TOXICOLOGIA

Página 5
En Egipto: los sacerdotes eran los conocedores de los venenos y sus depositarios.
En Grecia el veneno se emplea como arma de ejecución y es el
estado el depositario de los venenos. La muerte de Sócrates descrita
por Platón quien muere envenenado por la cicuta.
En

roma,

el

veneno

es

poder; Emperadores y patricios.

Arsénico.
•

Envenenadores

profesionales; Locusta envenenó a Claudio y a

Británico, de allí surge la ley de Lucio Cornelio (Lex Cornelio).

En la época del renacimiento en Italia, Maddam Toffana con el
acqua de toffana, preparaba cosméticos con arsénico y los
suministraba con claras indicaciones para que su uso ocasionara
el efecto deletéreo en las víctimas previamente seleccionadas para
su eliminación.
• Ladislao, rey de Nápoles, que se dice que murió a consecuencia del veneno
depositado en sus genitales por su amante.
• En el siglo XV, 1ª aproximación científica sobre los tóxicos, son famosos estudios
de Para Celso sobre dosis – efecto. “TODO ES VENENO NADA ES VENENO
TODO DEPENDE DE LA DOSIS”.
• siglo XVIII, el veneno se democratiza, surge la necesidad de descubrir y aislar el
veneno. la toxicología como ciencia y Mateo Buenaventura Orfila publicó su
Tratado De Toxicología General. se reconoce como el PADRE de la
TOXICOLOGIA moderna, basándose en la parte analítica.
• Siglo XIX, surgen técnicas analíticas. La justicia se apoya en el concepto
toxicológico

TOXICOLOGIA

Página 6
En

Colombia, 1967,

la toxicología toma verdadera importancia

a raíz de una

intoxicación masiva en Chiquinquirá con Paratión, fueron grandes los aportes del
doctor Darío Córdoba, profesor y fundador de la cátedra de toxicología clínica en la
Universidad de Antioquia.
TÉRMINOS:
TOXICO O VENENO: cualquier sustancia o elemento xenobiótico que ingerido,
inhalado, aplicado, inyectado o absorbido,

es

capaz por sus propiedades físicas o
químicas de provocar alteraciones
orgánicas o funcionales y aun la muerte.
Estupefaciente: droga que actúa a nivel del

SNC

y además producen dependencia y
Tolerancia.
Psicoactivo: todo lo que actué a nivel del SNC estimulándolo o deprimiendo.
Dependencia física: son las manifestaciones físicas que se presentan cuando no se
consume la droga.
Droga desde el punto de vista químico: es la materia prima de origen vegetal, animal
o mineral que no ha tenido ningún proceso de elaboración farmacéutica.
Droga desde el punto de vista social. Toda sustancia que actúa sobre el SNC

para

deprimir sus funciones, llamada sustancia psicoactiva; es auto medicada, se usa a
altas dosis y produce dependencia física y psicológica, además son de uso ilícito.
Fármaco o principio activo: agente con propiedades biológicas susceptible
De aplicación terapéutica.

TOXICOLOGIA

Página 7
Medicamento: es el sistema de entrega del fármaco, constituido por el fármaco y sus
excipientes.
Excipientes o vehículos: sustancia empleada para dar a una forma farmacéutica las
características convenientes para su presentación, conservación, administración o
absorción.
Dependencia psíquica: es la compulsión, deseo incontrolable de consumir droga.
Síndrome de abstinencia: son las manifestaciones físicas incontrolables que se
producen ante la ausencia de una droga.
Tolerancia: es la necesidad que se crea cuando se necesita aumentar la dosis para
obtener el efecto que antes se tenía con menos dosis.
Dosis aguda: cuando el elemento tóxico ingresa al organismo de una vez o en muy
corto tiempo. Altas concentraciones del tóxico.
Dosis crónica: cuando el elemento tóxico ingresa al organismo en veces
Repetidas.
Dosis efectiva: es la cantidad de sustancia que administrada produce el efecto deseado.
Dosis efectiva 50 (DE50): es la que produce efecto en el 50% de los animales de
experimentación.
Dosis letal (DL): es la cantidad de tóxico que puede producir la muerte.
Dosis letal 50 (DL50): es la cantidad de tóxico que causa la muerte al 50% de la
población expuesta.
Dosis letal mínima (DLm): es la cantidad de tóxico mas pequeña capaz de producir la
muerte.
Dosis tóxica mínima (DTm): dosis menor capaz de producir efectos tóxicos

TOXICOLOGIA

Página 8
Máxima concentración admisible: máxima concentración que no debe ser
sobrepasada en ningún momento.
Toxicidad local: es la que ocurre en el sitio de contacto entre el tóxico y el organismo.
Toxicidad sistémica: después de la absorción, la tóxica causa acciones a distancia del
sitio de administración.
Antídoto: sustancia que bloquea la acción de un tóxico impidiendo su absorción o
cambiando sus propiedades físicas o químicas.

INTOXICACIÓN:
Conjunto de trastornos que se derivan de la presencia en el organismo de un tóxico
O veneno; puede ser de 2 forma.
INTOXICACIÓN AGUDA:

TOXICOLOGIA

Página 9
Exposiciones de corta duración, absorción rápida,

dosis única o dosis múltiples,

pero en un periodo breve (24h).
El cuadro clínico se manifiesta con rapidez y la muerte o la curación tienen lugar en un
plazo corto.
INTOXICACIÓN CRÓNICA:
Exposiciones repetidas al tóxico durante mucho tiempo.
Causas:
Acumulación del tóxico en el organismo. Hasta producir lesiones. Ej.: saturnismo
Los

efectos

engendrados

por

las exposiciones, se adicionan sin necesidad de

acumulación.
Ej. Sustancias cancerígenas.
INTOXICACIONE SOCIALES: distintas costumbres sociales y religiosas que
llevan al uso y abuso de muchas sustancias que pueden ocasionar intoxicaciones
agudas o crónicas, son de uso cotidiano: alcohol, tabaco, marihuana..
INTOXICACIONES PROFESIONALES: se producen con elementos físicos o
químicos propios de la profesión u oficio y dentro del desempeño mismo. Ejemplo:
mineros y odontólogos intoxicados por mercurio.
INTOXICACIONES ENDEMICAS: por la presencia de elementos en el medio
ambiente (fenómenos naturales), por lo general son de establecimiento crónico.
INTOXICACIONES

POR

EL

MEDIO AMBIENTE CONTAMINADO:

combustión, residuos de industria, ruido, detergentes, plásticos; que conllevan a que los
seres vivos sufran progresivamente intoxicaciones que alteran su salud y causan
acortamiento del promedio de vida.

TOXICOLOGIA

Página 10
DOPING: uso de sustancias perjudiciales e irreglamentarias por el
deportista, con el deseo de aumentar su rendimiento físico
poniendo en peligro la vida. Ejemplo: el uso de estimulantes.
INTOXICACIONES ALIMENTARIAS: se producen por elementos nocivos
agregados a los alimentos. De origen bacteriano; químico como el arsénico, plomo,
Hg; vegetales tales como hongos, vegetales cian genéticos, cardiotónicos, etc.
INTOXICACIONES

ACCIDENTALES: son

ocasionadas

generalmente

por

descuido, imprevisión, ignorancia, etc. No llevan ninguna intención de causar daño. Ej.
Absorción de gases, picaduras por animales ponzoñosos.
INTOXICACIONES POR INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS: Suministro
simultaneo de varios medicamentos. Es causa de intoxicación al producirse alteración
de su metabolismo, en sus efectos, potenciación, antagonismos, bloqueos metabólicos,
etc. Ej. La rifampicina, inductor de CYP3A4
INTOXICACIONES IATROGENICAS: son las producidas por el hombre
mismo

de manera no intencional. Errores de formulación, desconocimiento de

acciones indeseables, costumbres populares, autoprescripción, errores de dosis y de
pautas del tratamiento. (Benzodiacepinas, ATC, anticonvulsivantes, salicilatos)
INTOXICACIÓN CRIMINAL.
Cuando se utiliza el tóxico con fines criminales
INTOXICACIONES SUICIDAS:es el deseo de autoeliminación, tienen perdida una
visión clara de mecanismos de lucha que hacen necesaria la ayuda del médico y el
psiquiatra.
INTOXICACIONES HOMICIDAS: producidas por el hombre con la intención
de causar daño. Son punibles

TOXICOLOGIA

Página 11
INTOXICACIÓN DE EJECUCIÓN: Se emplea un tóxico para ejecutar la pena
capital, tanto en el hombre como en los animales

TOXICOLOGÍA FORENSE:
Está muy ligada a la medicina legal, dado que laintoxicación es una
lesión, en sentido jurídico y por lotanto de denuncia obligatoria.

•

En Colombia, el Nuevo código penal, Art. 371: “el

que envenene, contamine, altere producto o sustancia alimenticia,
médica o material profiláctico incurrirá en prisión de de 2 a 8 años.”

TOXICOLOGIA

Página 12
Sobre el vivo, cuando el tóxico actúa como un agente capaz de producir una
alteración psíquica, pasajera o permanente, capaz de modificar la responsabilidad
criminal.
•

Intoxicación como delito. En la ley 30 de 1986 en su artículo 34; castiga la

conducción de un vehículo de motor bajo la influencia de bebidas alcohólicas, drogas
tóxicas, estupefacientes o sustancias psicotrópicas.
•

El nuevo código penal, en su artículo 376, castiga el tráfico de drogas tóxicas y

estupefacientes.
•

En el cadáver; la muerte por intoxicación es una muerte violenta

y en consecuencia, es preceptiva la autopsia judicial.

EL TOXICÓLOGO FORENSE DEBE TENER CONOCIMIENTO:
• de la técnica a emplear para utilizar las muestras apropiadas.
• De los mecanismos de acción del tóxico y su lugar de actuación.
• En la observación macroscópica, debe poseer información científica sobre las
alteraciones específicas y patognomónicas que los tóxicos dejan en el cadáver, vísceras
y tejidos.

TOXICOLOGIA

Página 13
• En la partemicroscópica: el tipo de muestra, fijación de la muestra y tipo de técnica
y qué metabolito/s interesa investigar.

TOXICOLOGIA CLINICA
Es el estudio científico el cual ayuda en el diagnóstico y
tratamiento de las intoxicaciones agudas y crónicas según
los exámenes de laboratorio obtenidos el medico se regirá
en estos para determinar la concentración del toxico, tipo
de toxico, y el mecanismo de acción del toxico en el organismo humano.
Existe una relación el cual de cada 100 pacientes 1 ingresan a los hospitales por
intoxicación.
Y de cada 100 autopsias 8 son por intoxicaciones.

INTOXICACIONES ACCIDENTALES.
En este tipo de intoxicaciones el propio individuo es capaz de ser el causante del
accidente; generalmente es la confusión la razón primordial para que este tipo de
intoxicaciones se produzcan, una etiqueta mal puesta puede confundir a un jarabe
como aun raticida pudiendo ser causante de una intoxicación.
En otras ocasiones el paciente es víctima de algún envenenamiento y lo ignora, el
médico, la enfermera, o el mismo individuo pueden haber confundido un mismo
medicamento o equivocado su vía de administración. Como podemos observar el
panorama están amplios que no es posible hacer una lista de sustancias capaces de
introducir este tipo de intoxicaciones.
Puede ocurrir que en ocasiones el propio individuo llevo al hogar ciertos productos que
ubicados en un lugar seguro producen bienestar a la familia por ejemplo:

TOXICOLOGIA

Página 14
Productos de limpieza medicamentos, cosméticos de otras sustancias las cuales esan al
alcance de adultos pero un descuido bastaría para que un niño alcance dichos productos
y por curiosidad sea capaz de realizar las cosas más lógicas como sustancias que tienen
mal sabor.
PRODUCTOS DEL HOGAR
 Alcohol
 Barnis
 Cloro
 Adhesivo para uñas
 Sello rojo
 Cemento de contacto
 Cosméticos
 Depiladores
 Desodorantes
 Detergentes
 Enjuague bucal
 Disolvente para pinturas
 legías
 Insecticidas
 Limpiadores de tubería inodora
 Líquidos de limpieza

TOXICOLOGIA

Página 15
 Pesticidas
 Perfumes y colonias
 Pinturas que contengan plomo
PRECAUSIONES
 No dejar productos químicos al
alcance de los niños
 Mantener los productos en un envase
original y con etiqueta
 Respetar siempre las indicaciones de
uso del fabricante
 No almacene en el mismo lugar
productos químicos de diferentes formulaciones
 No dejar medicamentos en sillas de noche o lugares accesibles a los niños
 No mezclar los productos de limpiezas sobre todo ácidos y bases
 Tener en precaución al pulverizar insecticidas y aerosoles
 Evitar el contacto, inhalación de productos tóxicos que están en caducidad
 No dormir en habitaciones que se ha pulverizado aerosoles
 Aplicar las pinturas de las habitaciones siempre y cuando haya buena
ventilación
 No quitar las manchas de pintura de la piel con disolventes
 No ocupar las habitaciones recién pintadas hasta que haya desaparecido el olor
a pintura

TOXICOLOGIA

Página 16
 No inhalar calentadores a gas en lugares no ventilados
 Cierre la llave del gas s va abandonar la vivienda.

INTOXICACIONES RURALES
El propósito de esta parte de la toxicología es demostrar la importancia que tiene para
el hombre del campo, conocer los riesgos que encierran en manipular sustancias que
ponen en peligro no solamente su propia integridad si no también la de su familia y a
veces la de toda una población debido a su alta toxicidad a lo que a estas
intoxicaciones se refiere.

Se produce generalmente en personas
que

manejan

sustancias

como

plaguicidas y pesticidas sin tener las
precauciones

necesarias

(utiliza

mascarillas, bata, guantes, etc.). Por
tal motivo es aconsejable que la
empresa que elabora y comercializa
este tipo de productos que si bien es
cierto brindan un servicio muy útil al
hombre del agro son asi mismo muy peligrosas para que planifiquen, charlas
permanentes sobre el manejo y utilización correcta de este tipo de insumos para evitar
riesgo de intoxicaciones.
Los plaguicidas son causas frecuentes de intoxicaciones en todo el mundo debido a su
gran difusión y empleo.

TOXICOLOGIA

Página 17
La OMS

define a los plaguicidas como sustancias químicas, físicas o biológicas

destinadas a destruir o prevenir la acción de plagas que puedan ser perjudiciales para la
salud tanto de humanos como de animales y plantas.
Debido a su gran difusión y empleo son una causa frecuente de intoxicaciones
ocupacionales, es decir, aquellos donde hay exposición directa reiterada debido a las
funciones de trabajadores como operarios de manufacturas y aplicaciones.

TOXICOS CÁUSTICOS IRRITANTES
Incluye una gama amplia que puede ocasionar daño celular importante en el tracto
respiratorio.
El lugar primario donde se ocasiona la lesión y
la extensión de la misma depende de múltiples
factores, que incluyen el tamaño de las
partículas, la solubilidad del agente químico y
la intensidad de la exposición, aquellas con una
solubilidad alta como el amoniaco, el ácido
clorhídrico, entre otros tienden a causar
irritación inmediata de las vías respiratorias y
de la conjuntivas.
Por el contrario cuando la solubilidad es baja (ozono, fosforo, óxido de nitrógeno)
causan menos síntomas en las vías y pueden alcanzar la periferia causando daño
bronquial y alveolar.
El cloro y otros productos con solubilidad intermedia dañan el tracto respiratorio en
oda solubilidad intermedia dañan el tracto respiratorio en toda su extensión.
Ejemplo.

TOXICOLOGIA

Página 18
Dioxido de nitrogeno: Afecta principalmente al sistema respiratorio. La
exposición a corto plazo en altos niveles causa daños en las células pulmonares,
mientras que la exposición a más largo plazo en niveles bajos de dióxido de
nitrógeno puede causar cambios irreversibles en el tejido pulmonar similares a
un enfisema.
Ácido fosfórico ( antioxidantes): problema de los refrescos es que contienen
altas cantidades este mineral, que a pesar de ser necesario, debe mantener unos
ciertos niveles de equilibrio que nos permitan conseguir una buena salud. El
principal problema del exceso de fósforo es la desmineralización que se
produce en huesos y dientes a causa del exceso de este mineral. Es cierto que
el calcio y el fósforo deben mantenerse en equilibrio para así conseguir tener
unos huesos fuertes y saludables.
El hidróxido de sodio se encuentra en muchos disolventes y limpiadores
industriales, incluyendo productos para quitar revestimientos de pisos,
limpiadores de ladrillos, cementos y muchos otros.

Ácido nítrico : produce graves irritaciones y quemaduras delapiel y los ojos
con posible daño ocular
Amoniaco : irrita la garganta y la piel , inflama los pulmones, daña las vías
respiratorias y los ojos

PRINCIPALES SÍNDROMES TÓXICOS
Conjunto de síntomas que caracterizan una enfermedad o el conjunto de
fenómenos característicos de una situación determinada, en medicina un
síndrome es un cuadro clínico sistemático sintomático que presenta alguna
enfermedad con cierto significado y por sus características posee cierta
identidad, es decir un grupo significativo de síntomas y signos que concurren
con tiempo y forma y con varias causas o etiologías, las intoxicaciones
producen lesiones y transformaciones de un modo sumamente variado, las
funciones del organismo siendo por lo tanto variada la exteriorización clínica
de las mismas sin embargo existen algunos cuadros más frecuentes y
característicos o importantes que es necesario conocer con mayor amplitud
estos cuadros que describiremos se los conoce como síntomas tóxicos.

TOXICOLOGIA

Página 19
SÍNDROMES GASTROINTESTINALES
Este síndrome es uno de los más frecuentes y característicos de
envenenamiento y actúa como cáustico del tubo digestivo determinando más
cuadro por acción directa como sucede en el Hg, ácido oxálico, formol, entre
otros. En ocasiones el tóxico es ingerido pero no es irritante de la mucosa y sus
efectos sobre el sistema nervioso central producen la aparición del síndrome.
Los síntomas más importantes de éste
síndrome son los siguientes:
 Sensación bucal especial
 Náuseas
 Dolores en el segmento
superior del tubo digestivo
 Dolores abdominales


Diarreas

Es muy frecuente que al ingerir el tóxico se perciba un olor especial como
sucede cuando se ingiere éter, cloroformo o alcohol.

PELIGROS QUÍMICOS
El aparato digestivo puede ser la puerta de entrada de numerosas sustancias
químicas al organismo, si bien a este su papel es mucho menos importante que
el aparato respiratorio que tiene un área de superficie y absorción de 80-100,
mientras que la cifra correspondiente del aparato digestivo no supera los 20.
Además los vapores y gases que penetran en el cuerpo por inhalación alcanzan
el torrente sanguíneo y por lo tanto al encéfalo, sin encontrar sistemas de
defensa, las sustancias tóxicas digeridas son filtradas y hasta cierto punto
metabolizadas por el hígado antes de alcanzar el árbol vascular.
Desde el punto de vista de su causticidad los tóxicos pueden ser:
 No Cáusticos
 Cáusticos

TOXICOLOGIA

Página 20





Cáusticos irritantes de acción débil: Ácido Pícrico, Arsénico
Cáusticos fijadores: Formol
Cáusticos reblandecedores: Sosa cáustica, NaOH
Cáusticos destructores: HNO3, HCl

ELIMINACIÓN DEL CIANUROS DEL AGUA

Oxidación por Clorinación Alcalina

La clorinación alcalina es un proceso químico que consiste en la oxidación y
destrucción del cianuro libre y los complejos de cianuro débiles bajo condiciones
alcalinas (pH = 10.5-11.5). El cloro se suministra en forma liquida o gaseosa o bien,
como hipoclorito de sodio en forma sólida. Las formas sólidas se preparan en
soluciones concentradas previamente a usarse en el proceso de oxidación. El cloro o el
hipoclorito pueden también generarse in situ electrolíticamente.

FORMA DE PREPARACIÓN.

TOXICOLOGIA

Página 21
Se realiza una solución de cianuro de sodio al 0.2 % se coloca 2 ml en dos tubo de
ensayo al cual al 1ero se le hace la reacción de identificación de cianuro con la
sol. Acido pícrico agregando unas gotas el cual de color amarillo del reactivo pasa a
naranjado y es positivo para cianuro. Al otro tubo le colocamos 4 ml de hipoclorito de
sodio o cloro común y se le añade unas gotas de sol. De ac. pícrico y el color de la
reacción su coloración debe ser mas débil debido que el cloro ayuda a separar el
cianuro de la sol. Pero no se logra con este método la eliminación total del mismo, ya
que solo se puede atenuar el cianuro pero no eliminarlo ya que este se encuentra en el
agua en pequeñísimas cantidades.

TOXICOLOGIA

Página 22
TOXICOLOGIA
Página 23
Pictogramas en el laboratorio
El etiquetado de un producto implica la asignación de unas categorías de peligro
definidas y preestablecidas, identificadas mediante los pictogramas y/o las frases de
riesgo (frases R).

TOXICOLOGIA

Página 24
TOXICOLOGIA

Página 25
NUEVOS PICTOGRAMAS

TOXICOLOGIA

Página 26
Los pictogramas de peligro tendrán forma de cuadrado apoyado en un vértice.
Llevarán un símbolo negro sobre un fondo blanco, con un marco rojo lo
suficientemente ancho para ser claramente visible

Web grafía:
http://departamento.us.es/depquiorg/docencia/Normas_seguridad_laboratorio.p
df
http://www.laboescuela.com/downloads/quimica.pdf

TOXICOLOGIA

Página 27
CIANURO
El cianuro es fuertemente tóxico para los humanos. El cianuro de hidrógeno líquido o
gaseoso y las sales alcalinas del cianuro pueden ingresar al cuerpo por inhalación,
ingestión o absorción a través de los ojos y la piel. El nivel de absorción de la piel aumenta
cuando ésta se encuentra cortada, deteriorada o húmeda. Las sales de cianuro se
disuelven con facilidad y se absorben al entrar en contacto con las membranas mucosas.

El grado de toxicidad del cianuro de hidrógeno (HCN) para los
humanos depende del tipo de exposición. Como el cuerpo humano reacciona de formas
diversas a una misma dosis, se considera que la toxicidad de una sustancia está expresada
como la concentración o dosis que resulta letal para el 50% de los individuos expuestos.
(LC50 o LD50). La concentración letal de cianuro de hidrógeno gaseoso (LC50) es de 100300 partes por millón. La inhalación de esos niveles de cianuro causa la muerte en 10 a 60
minutos, teniendo en cuenta que cuanta más alta es la concentración más rápido se
produce la muerte. La inhalación de 2.000 partes por millón de cianuro hidrogenado
puede ser fatal en tan solo un minuto. El valor LD50 por ingestión del Cianuro de
hidrógeno es de 50-200 miligramos, o de 1-3 miligramos por kilo de peso. En contacto con
la piel normal, el valor LD50 es de 100 miligramos por kilo de peso
Los síntomas iniciales del envenenamiento pueden aparecer tras la exposición a
concentraciones de entre 20 y 40 p.p.m. de hidrógeno de cianuro gaseoso, y pueden
revelarse como dolor de cabeza, somnolencia, vértigo, ritmo cardíaco rápido y débil,
respiración acelerada, enrojecimiento facial, náusea y vómito. Estos síntomas pueden
estar acompañados por convulsiones, dilatación de las pupilas, piel fría y húmeda, ritmo
cardíaco aún más rápido y respiración superficial. En el tramo final y más agudo del
TOXICOLOGIA

Página 28
envenenamiento, las pulsaciones se vuelven lentas e irregulares, la temperatura corporal
comienza a descender, los labios, la cara y las extremidades toman un color azulado, el
individuo cae en coma y muere. Estos síntomas pueden ocurrir ante una exposición subletal al cianuro, pero disminuirán los efectos si el cuerpo comienza a desintoxicarse y
expulsa la sustancia como tiocianato, 2 amino tiazolina, 4 ácido carboxílico, con otros
metabolitos menores.

IMPORTANTE:
La dosis letal de cianuro para las personas por término medio es de 50 mg (Un sobre de
azúcar contiene 10 g, por lo que si en vez de azucar fuese cianuro, esa pequeña cantidad
podría matar aproximadamente a 200 personas).

Web grafía:
http://wp.cedha.net/wpcontent/uploads/2011/06/efecto_cianuro_en_la_salud_h
umana.pdf

http://espanol.answers.yahoo.com/question/index?qid=20071109174808A
Abwnqt

TOXICOLOGIA

Página 29
PINTURAS QUE CONTENGAN PLOMO
Intoxicación con plomo
El plomo es un veneno muy potente. Cuando una persona
ingiere un objeto de plomo o inhala polvo de plomo, parte del
veneno puede permanecer en el cuerpo y causar serios
problemas de salud.
Dónde se encuentra
El plomo solía ser muy común en la gasolina y pintura de casas.
Los niños que viven en ciudades con casas viejas tienen mayor probabilidad de tener
niveles altos de plomo.Aunque a la gasolina y la pintura ya no se les agrega plomo, dicho
elemento aún es un problema de salud. El plomo está en todas partes, incluyendo la
suciedad, el polvo, los juguetes nuevos y la pintura de casas viejas, pero infortunadamente
no se puede ver, detectar con el gusto ni oler.
El plomo se encuentra en:
Pintura casera antes de 1978. Incluso si la pintura no se está pelando, puede ser un
problema. La pintura a base de plomo es muy peligrosa cuando se está quitando o
lijando, ya que estas acciones liberan polvo de plomo diminuto al aire. Los bebés y
niños que viven en casas construidas antes de 1960 (cuando la pintura a menudo
contenía plomo) tienen el mayor riesgo de intoxicación con plomo, dado que los
niños pequeños con frecuencia ingieren astillas o polvo de pintura a base de
plomo.
Artículos de plomería, tuberías, grifos. El plomo se puede encontrar en el agua
potable en casas cuyos tubos hayan sido conectados con soldadura de plomo..
Síntomas
Por acumulación lenta con el paso del tiempo y esto ocurre por exposición repetitiva a
pequeñas cantidades de este elemento. En este caso, puede que no se presenten
síntomas obvios. Con el tiempo, incluso niveles bajos de exposición al plomo pueden
causar daño al desarrollo mental de un niño y los posibles problemas de salud empeoran a
medida que el nivel de este elemento en la sangre se eleva.
Las posibles complicaciones abarcan:
Problemas de comportamiento o atención
Bajo rendimiento escolar
Problemas auditivos
TOXICOLOGIA

Página 30
Daño renal
Reducción del cociente intelectual
Lentitud en el crecimiento corporal
Los niveles muy altos pueden ocasionar vómitos, marcha inestable, debilidad
muscular, convulsiones o coma.
IMPORTANTE: En la actualidad no existe alguna pintura que contenga plomo debido a esto
solo se utiliza pintura sin inhalar ese metal que es tan dañino para el cuerpo humano al
utilizar; la creación de pinturas entre otros con plomo soplo se lo hacía en tiempos de la
antigüedad debido a que las investigaciones han dicho que el plomo es perjudicial para el
ser humano especialmente para los grupos más vulnerables.
WEB GRAFÍA:
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/002473.htm

SUSTANCIA QUE FUMIGABAN LOS AVIONES
COLOMBIANOS
Esta sustancia se llamaba GLIFOSATO.
Insecticida sistémico no selectivo, Líquido soluble que contiene 480 gr/L de sal
isopropilamina de glifosato por cada litro de producto comercial, eficaz para el
control de malezas gramíneas y de hoja ancha en cultivos como banano, palma
africana, café, cacao, arroz, hortalizas, frutales, maíz, y otros usos como
limpieza de áreas no agrícolas, recomendado también como madurante en caña
de azúcar, y acelerante del secado de los granos de sorgo antes de la cosecha.
Penetra en la planta a través de la cutícula cerosa de las hojas y otras partes
fotosintéticamente activas, altera la síntesis de ácidos nucleicos y produce
amarilla miento progresivo hasta necrosis o muerte de la parte aérea y
subterránea de las malezas.

TOXICOLOGIA

Página 31
CINCO PRODUCTOS QUE SE UTILICEN EN EL AGRIO

 Herbicidas:
ACTINIC: Herbicidade contacto, no selectivo, no volátil, Concentrado Soluble (CS) que
contiene 276 gr/L de Paraquat por cada litro de producto comercial. Con acción desecante
que quema severamente todo tejido verde con el cual entra en contacto, llegando a
provocar su muerte.

 Fungicidas:
Cropzim:Controla un amplio espectro de enfermedades, especialmente ascomicetes,
hongos imperfectos.

 Insecticida:
Cigaral 35 SC: alta sistemia dentro de la planta, puede usarse en el tratamiento de
follaje, suelo, para proteger el crecimiento de la planta.

 Nematicida:
Furadan:controla diversos insectos del suelo y nematodos en cultivos de papa, arroz,
banano.

 Acaricidas:
Mitac: acción sistémica y de contacto contra una gama de insectos chupadores.

WEBGRAFIA:
 http://www.eluniverso.com/2007/01/15/0001/8/FCE1584D74A04F80B2B227525C9
8DA0F.html



nederagro.com/index.php?option=com_content...glifosato
http://www.farmagro.com.ec/acaricidas.html

TOXICOLOGIA

Página 32
ELIMINACIÓN DEL CIANUROS DEL AGUA

Oxidación por Clorinación Alcalina

La clorinación alcalina es un proceso químico que consiste en la oxidación y destrucción
del cianuro libre y los complejos de cianuro débiles bajo condiciones alcalinas (pH = 10.511.5). El cloro se suministra en forma líquida o gaseosa o bien, como hipoclorito de sodio
en forma sólida. Las formas sólidas se preparan en soluciones concentradas previamente a
usarse en el proceso de oxidación. El cloro o el hipoclorito pueden también generarse in
situ electrolíticamente.
FORMA DE PREPARACIÓN.
Se realiza una solución de cianuro de sodio al 0.2 % se coloca 2 ml en dos tubo de
ensayo al cual al 1ero se le hace la reacción de identificación de cianuro con la sol. Acido
pícrico agregando unas gotas el cual de color amarillo del reactivo pasa a naranjado y es
positivo para cianuro. Al otro tubo le colocamos 4 ml de hipoclorito de sodio o cloro
común y se le añade unas gotas de sol. De ac. Pícrico y el color de la reacción su
coloración debe ser más débil debido que el cloro ayuda a separar el cianuro de la
sol. Pero no se logra con este método la eliminación total del mismo, ya que solo se puede
atenuar el cianuro pero no eliminarlo ya que este se encuentra en el agua en pequeñísimas
cantidades.

TOXICOLOGIA

Página 33
Efecto lateral: Acción de un fármaco distinta de la pretendida. sin. efecto
secundario.
Efecto local: Cambio circunscrito al lugar de contacto entre el organismo y un
tóxico
Dosis: Cantidad de sustancia administrada o absorbida por un individuo en
proporción a su peso o volumen corporal, ordinariamente en 24 horas. Se suele
expresar en mg/Kg.
TOXICOLOGIA

Página 34
Dosis estimada de exposición (DEE): Proporción de una sustancia en relación al
peso de un organismo (dosis) al que éste puede verse expuesto, considerando todas
las fuentes y vías. IRIS, 1986.
Dosis fija, procedimiento: Ensayo de toxicidad aguda en el que se prueba sólo un
pequeño número de dosis (3-4) predeterminadas, para identificar cual de ellas
produce toxicidad evidente sin letalidad; el ensayo puede repetirse con dosis más
altas o más bajas hasta satisfacer el criterio.
Dosis humana equivalente: Dosis de un agente que se cree ejerce sobre el hombre
la misma magnitud del efecto tóxico inducido en animales por una dosis conocida.
Dosis máxima tolerable (MTD): Cantidad máxima de una sustancia que
introducida en el organismo no mata a los animales de experimentación.
Dosis no efectiva: Cantidad de sustancia que no tiene ningún efecto en el
organismo. Es inferior al umbral del efecto perjudicial y se estima al establecer éste.
Dosis tóxica: Proporción de una sustancia que produce intoxicación sin que llegue a
ser letal.
Efecto latente. Aún no manifestado, efecto retardado.
Exposición, ruta (vía): Medio por el que un tóxico accede a un organismo sea a
través del tracto gastrointestinal o vía digestiva o enteral (ingestión), del tracto
respiratorio o vía respiratoria o pulmonar (inhalación), a través de la piel o vía
dérmica o cutánea (tópica), o mediante introducción o inyección por las vías
intravenosa, subcutánea, intramuscular o intraperitoneal.
Farmacocinética:

Proceso

de

captación

de

fármacos

por

el

cuerpo,

biotransformaciones que sufre, distribución de la sustancia y de sus metabolitos en
los tejidos, y eliminación de los mismos. Se estudian tanto las cantidades como las
concentraciones de las sustancias y de sus metabolitos.
Farmacodinamia: Proceso de interacción de sustancias farmacológicamente
activas, con los lugares de acción y consecuencias

bioquímicas

y

fisiológicasTeratógeno: Agente que por administración a la madre en período
prenatal, induce malformaciones estructurales o defectos a la descendencia.
TOXICOLOGIA

Página 35
Vida media de eliminación (t½): Período que tarda el organismo en disminuir a la
mitad la concentración sanguínea de una sustancia.
Xenobiótico: Cualquier producto natural o artificial ajeno al organismo y que al
ingresar le produce efectos dañinos. La definición no incluye alimentos, pero sí
algunos autores incluyen en este rubro a los fármacos.

TOXICOLOGIA

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Introducción a la Toxicología

  • 1. CONTENIDO GENERAL UNIDAD 1 1.1 GENERALIDADES UNIDAD 2 2.1 SINTOMATOLOGIA Y DIAGNOSTICO DE LAS INTOXICACIONES 2.2 PRINCIPALES SINDROMES TOXICOS VOLATILES Y MINERALES UNIDAD 3 3.1 ACIDOS Y ALCALIS CAUSTOS UNIDAD 4 4.1 TOXICOS ORGANICOS FIJOS UNIDAD 5 5.1 TOXICOBIA DE LOS ALIMENTOS UNIDAD 6 6.1 PLAGUICIDAS 6.2 SUSTANCIAS TERATOGENICAS, MUTAGENICAS Y CARCINOGENICAS. TOXICOLOGIA Página 1
  • 4. TOXICOLOGIA “TODO ES VENENO, NADA ES VENENO, TODO DEPENDE DE LA DOSIS” Proviene del griego Toxikon = arco, flecha TOXICOLOGIA Página 4
  • 5. Es la ciencia que estudia los tóxicos y las intoxicaciones. Comprende: Origen y propiedades, mecanismos de acción, consecuencias de sus efectos lesivos, métodos analíticos, cualitativos y cuantitativos, prevención, medidas profilácticas, y tratamiento general. Importancia • Se considera pertinente que el profesional del laboratorio clínico, conozca los aspectos fundamentales, las técnicas y todo el proceso de análisis que involucra a un intoxicado con el fin de generar resultados que apoyen al diagnóstico clínico seguro y oportuno al personal judicial en un dictamen pericial aceptable. HISTORIA A. Comienza con el hombre y su alimentación primitiva (ciertos frutos causan la muerte) y utiliza la Toxicología como arma de caza; flechas y arcos. TOXICOLOGIA Página 5
  • 6. En Egipto: los sacerdotes eran los conocedores de los venenos y sus depositarios. En Grecia el veneno se emplea como arma de ejecución y es el estado el depositario de los venenos. La muerte de Sócrates descrita por Platón quien muere envenenado por la cicuta. En roma, el veneno es poder; Emperadores y patricios. Arsénico. • Envenenadores profesionales; Locusta envenenó a Claudio y a Británico, de allí surge la ley de Lucio Cornelio (Lex Cornelio). En la época del renacimiento en Italia, Maddam Toffana con el acqua de toffana, preparaba cosméticos con arsénico y los suministraba con claras indicaciones para que su uso ocasionara el efecto deletéreo en las víctimas previamente seleccionadas para su eliminación. • Ladislao, rey de Nápoles, que se dice que murió a consecuencia del veneno depositado en sus genitales por su amante. • En el siglo XV, 1ª aproximación científica sobre los tóxicos, son famosos estudios de Para Celso sobre dosis – efecto. “TODO ES VENENO NADA ES VENENO TODO DEPENDE DE LA DOSIS”. • siglo XVIII, el veneno se democratiza, surge la necesidad de descubrir y aislar el veneno. la toxicología como ciencia y Mateo Buenaventura Orfila publicó su Tratado De Toxicología General. se reconoce como el PADRE de la TOXICOLOGIA moderna, basándose en la parte analítica. • Siglo XIX, surgen técnicas analíticas. La justicia se apoya en el concepto toxicológico TOXICOLOGIA Página 6
  • 7. En Colombia, 1967, la toxicología toma verdadera importancia a raíz de una intoxicación masiva en Chiquinquirá con Paratión, fueron grandes los aportes del doctor Darío Córdoba, profesor y fundador de la cátedra de toxicología clínica en la Universidad de Antioquia. TÉRMINOS: TOXICO O VENENO: cualquier sustancia o elemento xenobiótico que ingerido, inhalado, aplicado, inyectado o absorbido, es capaz por sus propiedades físicas o químicas de provocar alteraciones orgánicas o funcionales y aun la muerte. Estupefaciente: droga que actúa a nivel del SNC y además producen dependencia y Tolerancia. Psicoactivo: todo lo que actué a nivel del SNC estimulándolo o deprimiendo. Dependencia física: son las manifestaciones físicas que se presentan cuando no se consume la droga. Droga desde el punto de vista químico: es la materia prima de origen vegetal, animal o mineral que no ha tenido ningún proceso de elaboración farmacéutica. Droga desde el punto de vista social. Toda sustancia que actúa sobre el SNC para deprimir sus funciones, llamada sustancia psicoactiva; es auto medicada, se usa a altas dosis y produce dependencia física y psicológica, además son de uso ilícito. Fármaco o principio activo: agente con propiedades biológicas susceptible De aplicación terapéutica. TOXICOLOGIA Página 7
  • 8. Medicamento: es el sistema de entrega del fármaco, constituido por el fármaco y sus excipientes. Excipientes o vehículos: sustancia empleada para dar a una forma farmacéutica las características convenientes para su presentación, conservación, administración o absorción. Dependencia psíquica: es la compulsión, deseo incontrolable de consumir droga. Síndrome de abstinencia: son las manifestaciones físicas incontrolables que se producen ante la ausencia de una droga. Tolerancia: es la necesidad que se crea cuando se necesita aumentar la dosis para obtener el efecto que antes se tenía con menos dosis. Dosis aguda: cuando el elemento tóxico ingresa al organismo de una vez o en muy corto tiempo. Altas concentraciones del tóxico. Dosis crónica: cuando el elemento tóxico ingresa al organismo en veces Repetidas. Dosis efectiva: es la cantidad de sustancia que administrada produce el efecto deseado. Dosis efectiva 50 (DE50): es la que produce efecto en el 50% de los animales de experimentación. Dosis letal (DL): es la cantidad de tóxico que puede producir la muerte. Dosis letal 50 (DL50): es la cantidad de tóxico que causa la muerte al 50% de la población expuesta. Dosis letal mínima (DLm): es la cantidad de tóxico mas pequeña capaz de producir la muerte. Dosis tóxica mínima (DTm): dosis menor capaz de producir efectos tóxicos TOXICOLOGIA Página 8
  • 9. Máxima concentración admisible: máxima concentración que no debe ser sobrepasada en ningún momento. Toxicidad local: es la que ocurre en el sitio de contacto entre el tóxico y el organismo. Toxicidad sistémica: después de la absorción, la tóxica causa acciones a distancia del sitio de administración. Antídoto: sustancia que bloquea la acción de un tóxico impidiendo su absorción o cambiando sus propiedades físicas o químicas. INTOXICACIÓN: Conjunto de trastornos que se derivan de la presencia en el organismo de un tóxico O veneno; puede ser de 2 forma. INTOXICACIÓN AGUDA: TOXICOLOGIA Página 9
  • 10. Exposiciones de corta duración, absorción rápida, dosis única o dosis múltiples, pero en un periodo breve (24h). El cuadro clínico se manifiesta con rapidez y la muerte o la curación tienen lugar en un plazo corto. INTOXICACIÓN CRÓNICA: Exposiciones repetidas al tóxico durante mucho tiempo. Causas: Acumulación del tóxico en el organismo. Hasta producir lesiones. Ej.: saturnismo Los efectos engendrados por las exposiciones, se adicionan sin necesidad de acumulación. Ej. Sustancias cancerígenas. INTOXICACIONE SOCIALES: distintas costumbres sociales y religiosas que llevan al uso y abuso de muchas sustancias que pueden ocasionar intoxicaciones agudas o crónicas, son de uso cotidiano: alcohol, tabaco, marihuana.. INTOXICACIONES PROFESIONALES: se producen con elementos físicos o químicos propios de la profesión u oficio y dentro del desempeño mismo. Ejemplo: mineros y odontólogos intoxicados por mercurio. INTOXICACIONES ENDEMICAS: por la presencia de elementos en el medio ambiente (fenómenos naturales), por lo general son de establecimiento crónico. INTOXICACIONES POR EL MEDIO AMBIENTE CONTAMINADO: combustión, residuos de industria, ruido, detergentes, plásticos; que conllevan a que los seres vivos sufran progresivamente intoxicaciones que alteran su salud y causan acortamiento del promedio de vida. TOXICOLOGIA Página 10
  • 11. DOPING: uso de sustancias perjudiciales e irreglamentarias por el deportista, con el deseo de aumentar su rendimiento físico poniendo en peligro la vida. Ejemplo: el uso de estimulantes. INTOXICACIONES ALIMENTARIAS: se producen por elementos nocivos agregados a los alimentos. De origen bacteriano; químico como el arsénico, plomo, Hg; vegetales tales como hongos, vegetales cian genéticos, cardiotónicos, etc. INTOXICACIONES ACCIDENTALES: son ocasionadas generalmente por descuido, imprevisión, ignorancia, etc. No llevan ninguna intención de causar daño. Ej. Absorción de gases, picaduras por animales ponzoñosos. INTOXICACIONES POR INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS: Suministro simultaneo de varios medicamentos. Es causa de intoxicación al producirse alteración de su metabolismo, en sus efectos, potenciación, antagonismos, bloqueos metabólicos, etc. Ej. La rifampicina, inductor de CYP3A4 INTOXICACIONES IATROGENICAS: son las producidas por el hombre mismo de manera no intencional. Errores de formulación, desconocimiento de acciones indeseables, costumbres populares, autoprescripción, errores de dosis y de pautas del tratamiento. (Benzodiacepinas, ATC, anticonvulsivantes, salicilatos) INTOXICACIÓN CRIMINAL. Cuando se utiliza el tóxico con fines criminales INTOXICACIONES SUICIDAS:es el deseo de autoeliminación, tienen perdida una visión clara de mecanismos de lucha que hacen necesaria la ayuda del médico y el psiquiatra. INTOXICACIONES HOMICIDAS: producidas por el hombre con la intención de causar daño. Son punibles TOXICOLOGIA Página 11
  • 12. INTOXICACIÓN DE EJECUCIÓN: Se emplea un tóxico para ejecutar la pena capital, tanto en el hombre como en los animales TOXICOLOGÍA FORENSE: Está muy ligada a la medicina legal, dado que laintoxicación es una lesión, en sentido jurídico y por lotanto de denuncia obligatoria. • En Colombia, el Nuevo código penal, Art. 371: “el que envenene, contamine, altere producto o sustancia alimenticia, médica o material profiláctico incurrirá en prisión de de 2 a 8 años.” TOXICOLOGIA Página 12
  • 13. Sobre el vivo, cuando el tóxico actúa como un agente capaz de producir una alteración psíquica, pasajera o permanente, capaz de modificar la responsabilidad criminal. • Intoxicación como delito. En la ley 30 de 1986 en su artículo 34; castiga la conducción de un vehículo de motor bajo la influencia de bebidas alcohólicas, drogas tóxicas, estupefacientes o sustancias psicotrópicas. • El nuevo código penal, en su artículo 376, castiga el tráfico de drogas tóxicas y estupefacientes. • En el cadáver; la muerte por intoxicación es una muerte violenta y en consecuencia, es preceptiva la autopsia judicial. EL TOXICÓLOGO FORENSE DEBE TENER CONOCIMIENTO: • de la técnica a emplear para utilizar las muestras apropiadas. • De los mecanismos de acción del tóxico y su lugar de actuación. • En la observación macroscópica, debe poseer información científica sobre las alteraciones específicas y patognomónicas que los tóxicos dejan en el cadáver, vísceras y tejidos. TOXICOLOGIA Página 13
  • 14. • En la partemicroscópica: el tipo de muestra, fijación de la muestra y tipo de técnica y qué metabolito/s interesa investigar. TOXICOLOGIA CLINICA Es el estudio científico el cual ayuda en el diagnóstico y tratamiento de las intoxicaciones agudas y crónicas según los exámenes de laboratorio obtenidos el medico se regirá en estos para determinar la concentración del toxico, tipo de toxico, y el mecanismo de acción del toxico en el organismo humano. Existe una relación el cual de cada 100 pacientes 1 ingresan a los hospitales por intoxicación. Y de cada 100 autopsias 8 son por intoxicaciones. INTOXICACIONES ACCIDENTALES. En este tipo de intoxicaciones el propio individuo es capaz de ser el causante del accidente; generalmente es la confusión la razón primordial para que este tipo de intoxicaciones se produzcan, una etiqueta mal puesta puede confundir a un jarabe como aun raticida pudiendo ser causante de una intoxicación. En otras ocasiones el paciente es víctima de algún envenenamiento y lo ignora, el médico, la enfermera, o el mismo individuo pueden haber confundido un mismo medicamento o equivocado su vía de administración. Como podemos observar el panorama están amplios que no es posible hacer una lista de sustancias capaces de introducir este tipo de intoxicaciones. Puede ocurrir que en ocasiones el propio individuo llevo al hogar ciertos productos que ubicados en un lugar seguro producen bienestar a la familia por ejemplo: TOXICOLOGIA Página 14
  • 15. Productos de limpieza medicamentos, cosméticos de otras sustancias las cuales esan al alcance de adultos pero un descuido bastaría para que un niño alcance dichos productos y por curiosidad sea capaz de realizar las cosas más lógicas como sustancias que tienen mal sabor. PRODUCTOS DEL HOGAR  Alcohol  Barnis  Cloro  Adhesivo para uñas  Sello rojo  Cemento de contacto  Cosméticos  Depiladores  Desodorantes  Detergentes  Enjuague bucal  Disolvente para pinturas  legías  Insecticidas  Limpiadores de tubería inodora  Líquidos de limpieza TOXICOLOGIA Página 15
  • 16.  Pesticidas  Perfumes y colonias  Pinturas que contengan plomo PRECAUSIONES  No dejar productos químicos al alcance de los niños  Mantener los productos en un envase original y con etiqueta  Respetar siempre las indicaciones de uso del fabricante  No almacene en el mismo lugar productos químicos de diferentes formulaciones  No dejar medicamentos en sillas de noche o lugares accesibles a los niños  No mezclar los productos de limpiezas sobre todo ácidos y bases  Tener en precaución al pulverizar insecticidas y aerosoles  Evitar el contacto, inhalación de productos tóxicos que están en caducidad  No dormir en habitaciones que se ha pulverizado aerosoles  Aplicar las pinturas de las habitaciones siempre y cuando haya buena ventilación  No quitar las manchas de pintura de la piel con disolventes  No ocupar las habitaciones recién pintadas hasta que haya desaparecido el olor a pintura TOXICOLOGIA Página 16
  • 17.  No inhalar calentadores a gas en lugares no ventilados  Cierre la llave del gas s va abandonar la vivienda. INTOXICACIONES RURALES El propósito de esta parte de la toxicología es demostrar la importancia que tiene para el hombre del campo, conocer los riesgos que encierran en manipular sustancias que ponen en peligro no solamente su propia integridad si no también la de su familia y a veces la de toda una población debido a su alta toxicidad a lo que a estas intoxicaciones se refiere. Se produce generalmente en personas que manejan sustancias como plaguicidas y pesticidas sin tener las precauciones necesarias (utiliza mascarillas, bata, guantes, etc.). Por tal motivo es aconsejable que la empresa que elabora y comercializa este tipo de productos que si bien es cierto brindan un servicio muy útil al hombre del agro son asi mismo muy peligrosas para que planifiquen, charlas permanentes sobre el manejo y utilización correcta de este tipo de insumos para evitar riesgo de intoxicaciones. Los plaguicidas son causas frecuentes de intoxicaciones en todo el mundo debido a su gran difusión y empleo. TOXICOLOGIA Página 17
  • 18. La OMS define a los plaguicidas como sustancias químicas, físicas o biológicas destinadas a destruir o prevenir la acción de plagas que puedan ser perjudiciales para la salud tanto de humanos como de animales y plantas. Debido a su gran difusión y empleo son una causa frecuente de intoxicaciones ocupacionales, es decir, aquellos donde hay exposición directa reiterada debido a las funciones de trabajadores como operarios de manufacturas y aplicaciones. TOXICOS CÁUSTICOS IRRITANTES Incluye una gama amplia que puede ocasionar daño celular importante en el tracto respiratorio. El lugar primario donde se ocasiona la lesión y la extensión de la misma depende de múltiples factores, que incluyen el tamaño de las partículas, la solubilidad del agente químico y la intensidad de la exposición, aquellas con una solubilidad alta como el amoniaco, el ácido clorhídrico, entre otros tienden a causar irritación inmediata de las vías respiratorias y de la conjuntivas. Por el contrario cuando la solubilidad es baja (ozono, fosforo, óxido de nitrógeno) causan menos síntomas en las vías y pueden alcanzar la periferia causando daño bronquial y alveolar. El cloro y otros productos con solubilidad intermedia dañan el tracto respiratorio en oda solubilidad intermedia dañan el tracto respiratorio en toda su extensión. Ejemplo. TOXICOLOGIA Página 18
  • 19. Dioxido de nitrogeno: Afecta principalmente al sistema respiratorio. La exposición a corto plazo en altos niveles causa daños en las células pulmonares, mientras que la exposición a más largo plazo en niveles bajos de dióxido de nitrógeno puede causar cambios irreversibles en el tejido pulmonar similares a un enfisema. Ácido fosfórico ( antioxidantes): problema de los refrescos es que contienen altas cantidades este mineral, que a pesar de ser necesario, debe mantener unos ciertos niveles de equilibrio que nos permitan conseguir una buena salud. El principal problema del exceso de fósforo es la desmineralización que se produce en huesos y dientes a causa del exceso de este mineral. Es cierto que el calcio y el fósforo deben mantenerse en equilibrio para así conseguir tener unos huesos fuertes y saludables. El hidróxido de sodio se encuentra en muchos disolventes y limpiadores industriales, incluyendo productos para quitar revestimientos de pisos, limpiadores de ladrillos, cementos y muchos otros. Ácido nítrico : produce graves irritaciones y quemaduras delapiel y los ojos con posible daño ocular Amoniaco : irrita la garganta y la piel , inflama los pulmones, daña las vías respiratorias y los ojos PRINCIPALES SÍNDROMES TÓXICOS Conjunto de síntomas que caracterizan una enfermedad o el conjunto de fenómenos característicos de una situación determinada, en medicina un síndrome es un cuadro clínico sistemático sintomático que presenta alguna enfermedad con cierto significado y por sus características posee cierta identidad, es decir un grupo significativo de síntomas y signos que concurren con tiempo y forma y con varias causas o etiologías, las intoxicaciones producen lesiones y transformaciones de un modo sumamente variado, las funciones del organismo siendo por lo tanto variada la exteriorización clínica de las mismas sin embargo existen algunos cuadros más frecuentes y característicos o importantes que es necesario conocer con mayor amplitud estos cuadros que describiremos se los conoce como síntomas tóxicos. TOXICOLOGIA Página 19
  • 20. SÍNDROMES GASTROINTESTINALES Este síndrome es uno de los más frecuentes y característicos de envenenamiento y actúa como cáustico del tubo digestivo determinando más cuadro por acción directa como sucede en el Hg, ácido oxálico, formol, entre otros. En ocasiones el tóxico es ingerido pero no es irritante de la mucosa y sus efectos sobre el sistema nervioso central producen la aparición del síndrome. Los síntomas más importantes de éste síndrome son los siguientes:  Sensación bucal especial  Náuseas  Dolores en el segmento superior del tubo digestivo  Dolores abdominales  Diarreas Es muy frecuente que al ingerir el tóxico se perciba un olor especial como sucede cuando se ingiere éter, cloroformo o alcohol. PELIGROS QUÍMICOS El aparato digestivo puede ser la puerta de entrada de numerosas sustancias químicas al organismo, si bien a este su papel es mucho menos importante que el aparato respiratorio que tiene un área de superficie y absorción de 80-100, mientras que la cifra correspondiente del aparato digestivo no supera los 20. Además los vapores y gases que penetran en el cuerpo por inhalación alcanzan el torrente sanguíneo y por lo tanto al encéfalo, sin encontrar sistemas de defensa, las sustancias tóxicas digeridas son filtradas y hasta cierto punto metabolizadas por el hígado antes de alcanzar el árbol vascular. Desde el punto de vista de su causticidad los tóxicos pueden ser:  No Cáusticos  Cáusticos TOXICOLOGIA Página 20
  • 21.     Cáusticos irritantes de acción débil: Ácido Pícrico, Arsénico Cáusticos fijadores: Formol Cáusticos reblandecedores: Sosa cáustica, NaOH Cáusticos destructores: HNO3, HCl ELIMINACIÓN DEL CIANUROS DEL AGUA Oxidación por Clorinación Alcalina La clorinación alcalina es un proceso químico que consiste en la oxidación y destrucción del cianuro libre y los complejos de cianuro débiles bajo condiciones alcalinas (pH = 10.5-11.5). El cloro se suministra en forma liquida o gaseosa o bien, como hipoclorito de sodio en forma sólida. Las formas sólidas se preparan en soluciones concentradas previamente a usarse en el proceso de oxidación. El cloro o el hipoclorito pueden también generarse in situ electrolíticamente. FORMA DE PREPARACIÓN. TOXICOLOGIA Página 21
  • 22. Se realiza una solución de cianuro de sodio al 0.2 % se coloca 2 ml en dos tubo de ensayo al cual al 1ero se le hace la reacción de identificación de cianuro con la sol. Acido pícrico agregando unas gotas el cual de color amarillo del reactivo pasa a naranjado y es positivo para cianuro. Al otro tubo le colocamos 4 ml de hipoclorito de sodio o cloro común y se le añade unas gotas de sol. De ac. pícrico y el color de la reacción su coloración debe ser mas débil debido que el cloro ayuda a separar el cianuro de la sol. Pero no se logra con este método la eliminación total del mismo, ya que solo se puede atenuar el cianuro pero no eliminarlo ya que este se encuentra en el agua en pequeñísimas cantidades. TOXICOLOGIA Página 22
  • 24. Pictogramas en el laboratorio El etiquetado de un producto implica la asignación de unas categorías de peligro definidas y preestablecidas, identificadas mediante los pictogramas y/o las frases de riesgo (frases R). TOXICOLOGIA Página 24
  • 27. Los pictogramas de peligro tendrán forma de cuadrado apoyado en un vértice. Llevarán un símbolo negro sobre un fondo blanco, con un marco rojo lo suficientemente ancho para ser claramente visible Web grafía: http://departamento.us.es/depquiorg/docencia/Normas_seguridad_laboratorio.p df http://www.laboescuela.com/downloads/quimica.pdf TOXICOLOGIA Página 27
  • 28. CIANURO El cianuro es fuertemente tóxico para los humanos. El cianuro de hidrógeno líquido o gaseoso y las sales alcalinas del cianuro pueden ingresar al cuerpo por inhalación, ingestión o absorción a través de los ojos y la piel. El nivel de absorción de la piel aumenta cuando ésta se encuentra cortada, deteriorada o húmeda. Las sales de cianuro se disuelven con facilidad y se absorben al entrar en contacto con las membranas mucosas. El grado de toxicidad del cianuro de hidrógeno (HCN) para los humanos depende del tipo de exposición. Como el cuerpo humano reacciona de formas diversas a una misma dosis, se considera que la toxicidad de una sustancia está expresada como la concentración o dosis que resulta letal para el 50% de los individuos expuestos. (LC50 o LD50). La concentración letal de cianuro de hidrógeno gaseoso (LC50) es de 100300 partes por millón. La inhalación de esos niveles de cianuro causa la muerte en 10 a 60 minutos, teniendo en cuenta que cuanta más alta es la concentración más rápido se produce la muerte. La inhalación de 2.000 partes por millón de cianuro hidrogenado puede ser fatal en tan solo un minuto. El valor LD50 por ingestión del Cianuro de hidrógeno es de 50-200 miligramos, o de 1-3 miligramos por kilo de peso. En contacto con la piel normal, el valor LD50 es de 100 miligramos por kilo de peso Los síntomas iniciales del envenenamiento pueden aparecer tras la exposición a concentraciones de entre 20 y 40 p.p.m. de hidrógeno de cianuro gaseoso, y pueden revelarse como dolor de cabeza, somnolencia, vértigo, ritmo cardíaco rápido y débil, respiración acelerada, enrojecimiento facial, náusea y vómito. Estos síntomas pueden estar acompañados por convulsiones, dilatación de las pupilas, piel fría y húmeda, ritmo cardíaco aún más rápido y respiración superficial. En el tramo final y más agudo del TOXICOLOGIA Página 28
  • 29. envenenamiento, las pulsaciones se vuelven lentas e irregulares, la temperatura corporal comienza a descender, los labios, la cara y las extremidades toman un color azulado, el individuo cae en coma y muere. Estos síntomas pueden ocurrir ante una exposición subletal al cianuro, pero disminuirán los efectos si el cuerpo comienza a desintoxicarse y expulsa la sustancia como tiocianato, 2 amino tiazolina, 4 ácido carboxílico, con otros metabolitos menores. IMPORTANTE: La dosis letal de cianuro para las personas por término medio es de 50 mg (Un sobre de azúcar contiene 10 g, por lo que si en vez de azucar fuese cianuro, esa pequeña cantidad podría matar aproximadamente a 200 personas). Web grafía: http://wp.cedha.net/wpcontent/uploads/2011/06/efecto_cianuro_en_la_salud_h umana.pdf http://espanol.answers.yahoo.com/question/index?qid=20071109174808A Abwnqt TOXICOLOGIA Página 29
  • 30. PINTURAS QUE CONTENGAN PLOMO Intoxicación con plomo El plomo es un veneno muy potente. Cuando una persona ingiere un objeto de plomo o inhala polvo de plomo, parte del veneno puede permanecer en el cuerpo y causar serios problemas de salud. Dónde se encuentra El plomo solía ser muy común en la gasolina y pintura de casas. Los niños que viven en ciudades con casas viejas tienen mayor probabilidad de tener niveles altos de plomo.Aunque a la gasolina y la pintura ya no se les agrega plomo, dicho elemento aún es un problema de salud. El plomo está en todas partes, incluyendo la suciedad, el polvo, los juguetes nuevos y la pintura de casas viejas, pero infortunadamente no se puede ver, detectar con el gusto ni oler. El plomo se encuentra en: Pintura casera antes de 1978. Incluso si la pintura no se está pelando, puede ser un problema. La pintura a base de plomo es muy peligrosa cuando se está quitando o lijando, ya que estas acciones liberan polvo de plomo diminuto al aire. Los bebés y niños que viven en casas construidas antes de 1960 (cuando la pintura a menudo contenía plomo) tienen el mayor riesgo de intoxicación con plomo, dado que los niños pequeños con frecuencia ingieren astillas o polvo de pintura a base de plomo. Artículos de plomería, tuberías, grifos. El plomo se puede encontrar en el agua potable en casas cuyos tubos hayan sido conectados con soldadura de plomo.. Síntomas Por acumulación lenta con el paso del tiempo y esto ocurre por exposición repetitiva a pequeñas cantidades de este elemento. En este caso, puede que no se presenten síntomas obvios. Con el tiempo, incluso niveles bajos de exposición al plomo pueden causar daño al desarrollo mental de un niño y los posibles problemas de salud empeoran a medida que el nivel de este elemento en la sangre se eleva. Las posibles complicaciones abarcan: Problemas de comportamiento o atención Bajo rendimiento escolar Problemas auditivos TOXICOLOGIA Página 30
  • 31. Daño renal Reducción del cociente intelectual Lentitud en el crecimiento corporal Los niveles muy altos pueden ocasionar vómitos, marcha inestable, debilidad muscular, convulsiones o coma. IMPORTANTE: En la actualidad no existe alguna pintura que contenga plomo debido a esto solo se utiliza pintura sin inhalar ese metal que es tan dañino para el cuerpo humano al utilizar; la creación de pinturas entre otros con plomo soplo se lo hacía en tiempos de la antigüedad debido a que las investigaciones han dicho que el plomo es perjudicial para el ser humano especialmente para los grupos más vulnerables. WEB GRAFÍA: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/002473.htm SUSTANCIA QUE FUMIGABAN LOS AVIONES COLOMBIANOS Esta sustancia se llamaba GLIFOSATO. Insecticida sistémico no selectivo, Líquido soluble que contiene 480 gr/L de sal isopropilamina de glifosato por cada litro de producto comercial, eficaz para el control de malezas gramíneas y de hoja ancha en cultivos como banano, palma africana, café, cacao, arroz, hortalizas, frutales, maíz, y otros usos como limpieza de áreas no agrícolas, recomendado también como madurante en caña de azúcar, y acelerante del secado de los granos de sorgo antes de la cosecha. Penetra en la planta a través de la cutícula cerosa de las hojas y otras partes fotosintéticamente activas, altera la síntesis de ácidos nucleicos y produce amarilla miento progresivo hasta necrosis o muerte de la parte aérea y subterránea de las malezas. TOXICOLOGIA Página 31
  • 32. CINCO PRODUCTOS QUE SE UTILICEN EN EL AGRIO  Herbicidas: ACTINIC: Herbicidade contacto, no selectivo, no volátil, Concentrado Soluble (CS) que contiene 276 gr/L de Paraquat por cada litro de producto comercial. Con acción desecante que quema severamente todo tejido verde con el cual entra en contacto, llegando a provocar su muerte.  Fungicidas: Cropzim:Controla un amplio espectro de enfermedades, especialmente ascomicetes, hongos imperfectos.  Insecticida: Cigaral 35 SC: alta sistemia dentro de la planta, puede usarse en el tratamiento de follaje, suelo, para proteger el crecimiento de la planta.  Nematicida: Furadan:controla diversos insectos del suelo y nematodos en cultivos de papa, arroz, banano.  Acaricidas: Mitac: acción sistémica y de contacto contra una gama de insectos chupadores. WEBGRAFIA:  http://www.eluniverso.com/2007/01/15/0001/8/FCE1584D74A04F80B2B227525C9 8DA0F.html   nederagro.com/index.php?option=com_content...glifosato http://www.farmagro.com.ec/acaricidas.html TOXICOLOGIA Página 32
  • 33. ELIMINACIÓN DEL CIANUROS DEL AGUA Oxidación por Clorinación Alcalina La clorinación alcalina es un proceso químico que consiste en la oxidación y destrucción del cianuro libre y los complejos de cianuro débiles bajo condiciones alcalinas (pH = 10.511.5). El cloro se suministra en forma líquida o gaseosa o bien, como hipoclorito de sodio en forma sólida. Las formas sólidas se preparan en soluciones concentradas previamente a usarse en el proceso de oxidación. El cloro o el hipoclorito pueden también generarse in situ electrolíticamente. FORMA DE PREPARACIÓN. Se realiza una solución de cianuro de sodio al 0.2 % se coloca 2 ml en dos tubo de ensayo al cual al 1ero se le hace la reacción de identificación de cianuro con la sol. Acido pícrico agregando unas gotas el cual de color amarillo del reactivo pasa a naranjado y es positivo para cianuro. Al otro tubo le colocamos 4 ml de hipoclorito de sodio o cloro común y se le añade unas gotas de sol. De ac. Pícrico y el color de la reacción su coloración debe ser más débil debido que el cloro ayuda a separar el cianuro de la sol. Pero no se logra con este método la eliminación total del mismo, ya que solo se puede atenuar el cianuro pero no eliminarlo ya que este se encuentra en el agua en pequeñísimas cantidades. TOXICOLOGIA Página 33
  • 34. Efecto lateral: Acción de un fármaco distinta de la pretendida. sin. efecto secundario. Efecto local: Cambio circunscrito al lugar de contacto entre el organismo y un tóxico Dosis: Cantidad de sustancia administrada o absorbida por un individuo en proporción a su peso o volumen corporal, ordinariamente en 24 horas. Se suele expresar en mg/Kg. TOXICOLOGIA Página 34
  • 35. Dosis estimada de exposición (DEE): Proporción de una sustancia en relación al peso de un organismo (dosis) al que éste puede verse expuesto, considerando todas las fuentes y vías. IRIS, 1986. Dosis fija, procedimiento: Ensayo de toxicidad aguda en el que se prueba sólo un pequeño número de dosis (3-4) predeterminadas, para identificar cual de ellas produce toxicidad evidente sin letalidad; el ensayo puede repetirse con dosis más altas o más bajas hasta satisfacer el criterio. Dosis humana equivalente: Dosis de un agente que se cree ejerce sobre el hombre la misma magnitud del efecto tóxico inducido en animales por una dosis conocida. Dosis máxima tolerable (MTD): Cantidad máxima de una sustancia que introducida en el organismo no mata a los animales de experimentación. Dosis no efectiva: Cantidad de sustancia que no tiene ningún efecto en el organismo. Es inferior al umbral del efecto perjudicial y se estima al establecer éste. Dosis tóxica: Proporción de una sustancia que produce intoxicación sin que llegue a ser letal. Efecto latente. Aún no manifestado, efecto retardado. Exposición, ruta (vía): Medio por el que un tóxico accede a un organismo sea a través del tracto gastrointestinal o vía digestiva o enteral (ingestión), del tracto respiratorio o vía respiratoria o pulmonar (inhalación), a través de la piel o vía dérmica o cutánea (tópica), o mediante introducción o inyección por las vías intravenosa, subcutánea, intramuscular o intraperitoneal. Farmacocinética: Proceso de captación de fármacos por el cuerpo, biotransformaciones que sufre, distribución de la sustancia y de sus metabolitos en los tejidos, y eliminación de los mismos. Se estudian tanto las cantidades como las concentraciones de las sustancias y de sus metabolitos. Farmacodinamia: Proceso de interacción de sustancias farmacológicamente activas, con los lugares de acción y consecuencias bioquímicas y fisiológicasTeratógeno: Agente que por administración a la madre en período prenatal, induce malformaciones estructurales o defectos a la descendencia. TOXICOLOGIA Página 35
  • 36. Vida media de eliminación (t½): Período que tarda el organismo en disminuir a la mitad la concentración sanguínea de una sustancia. Xenobiótico: Cualquier producto natural o artificial ajeno al organismo y que al ingresar le produce efectos dañinos. La definición no incluye alimentos, pero sí algunos autores incluyen en este rubro a los fármacos. TOXICOLOGIA Página 36