materia

2. TOXICOLOGIA
Ciencia que estudia los tóxicos y las intoxicaciones.
Comprende:
origen y propiedades, mecanismos de acción,
consecuencias de sus efectos lesivos, métodos
analíticos, cualitativos y cuantitativos,
prevención, medidas profilácticas, y
tratamiento general.

3. INTRODUCCION
 La toxicología es el estudio de los agentes físicos y químicos que producen
respuestas adversas en los sistemas biológicos con que entran en contacto.
 La exposición se refiere a la relación entre el tiempo y la concentración en el
ambiente al que la persona estará siendo expuesta al agente de riesgo, mientras
que la toxicidad es un factor inherente a cada producto y que dice relación a su
capacidad de provocar daños inmediatos o acumulativos a un ser vivo.
 Conocer este concepto es fundamental dentro de la actividad Hazmat, puesto que
la salud y seguridad del personal de respuesta, de las unidades de apoyo, de la
ciudadanía en general y del medio ambiente, deberán ser siempre una prioridad
tanto en el desarrollo del plan de trabajo, como en la ejecución de las labores de
control de la emergencia.

4. IMPORTANCIA
Se considera pertinente que el profesional del laboratorio
clínico, conozca los aspectos fundamentales, las técnicas
y todo el proceso de análisis que involucra a un
intoxicado con el fin de generar resultados que apoyen al
diagnóstico clínico seguro y oportuno al personal judicial
en un dictamen pericial aceptable.
Se considera pertinente que el profesional del laboratorio
clínico, conozca los aspectos fundamentales, las técnicas
y todo el proceso de análisis que involucra a un
intoxicado con el fin de generar resultados que apoyen al
diagnóstico clínico seguro y oportuno al personal judicial
en un dictamen pericial aceptable.

5. Vías de Ingreso al Organismo
 Es importante saber que los contaminantes pueden
ingresar a nuestro organismo de diferentes formas.
 No todos los materiales peligrosos se comportarán igual
en este sentido y no siempre sabremos con claridad,
cual de estas formas de ingreso será la preferida de un
producto en particular

7. TOXICOLOGIA: HISTORIA

9. TÉRMINOS
 TOXICO O VENENO: cualquier sustancia o elemento xenobiótico que
ingerido, inhalado, aplicado, inyectado o absorbido, es capaz por sus
propiedades físicas o químicas de provocar alteraciones orgánicas o
funcionales y aun la muerte.
 Estupefaciente: droga que actúa a nivel del SNC y además producen
dependencia y tolerancia.
 Psicoactivo: todo lo que actué a nivel del SNC estimulándolo o
deprimiendo.
 Dependencia física: son las manifestaciones físicas que se presentan
cuando no se consume la droga.

10.  Droga desde el punto de vista químico: es la materia prima
de origen vegetal, animal o mineral que no ha tenido ningún
proceso de elaboración farmacéutica.
 Droga desde el punto de vista social. Toda sustancia que
actúa sobre el SNC para deprimir sus funciones, llamada
sustancia psicoactiva; es automedicada, se usa a altas dosis
y produce dependencia física y psicológica, además son de
uso ilícito.
 Fármaco o principio activo: agente con propiedades
biológicas susceptible de aplicación terapéutica.

11.  Medicamento: es el sistema de entrega del fármaco,
constituido por el fármaco y sus excipientes.
 Excipientes o vehículos: sustancia empleada para dar a
una forma farmacéutica las características convenientes para
su presentación, conservación, administración o absorción.
 Dependencia psíquica: es la compulsión, deseo
incontrolable de consumir droga.
 Síndrome de abstinencia: son las manifestaciones físicas
incontrolables que se producen ante la ausencia de una
droga.
 Tolerancia: es la necesidad que se crea cuando se necesita
aumentar la dosis para obtener el efecto que antes se tenía
con menos dosis.
 Dosis aguda: cuando el elemento tóxico ingresa al
organismo de una vez o en muy corto tiempo. Altas
concentraciones del tóxico.
 Dosis crónica: cuando el elemento tóxico ingresa al
organismo en veces repetidas.

12.  Máxima concentración admisible: máxima concentración que
no debe ser sobrepasada en ningún momento.
 Toxicidad local: es la que ocurre en el sitio de contacto entre el
tóxico y el organismo.
 Toxicidad sistémica: después de la absorción, el tóxico causa
acciones a distancia del sitio de administración.
 Antídoto: sustancia que bloquea la acción de un tóxico
impidiendo su absorción o cambiando sus propiedades físicas o
químicas.

14. INTOXICACION:
conjunto de trastornos que se derivan de la
presencia en el organismo de un tóxico o
veneno; puede ser de 2 formas:
INTOXICACION AGUDA INTOXICACION GRAVE
Exposiciones de corta duración,
absorción rápida, dosis única o
dosis múltiples, pero en un
periodo breve (24h).
exposiciones repetidas al tóxico
durante mucho tiempo. causas:
acumulación del tóxico en el
organismo. hasta producir
lesiones. Ej.: saturnismo
El cuadro clínico se manifiesta
con rapidez y la muerte o la
curación tienen lugar en un
plazo corto.
Los efectos engendrados por las
exposiciones, se adicionan sin
necesidad de acumulación.
Ej. sustancias cancerígenas.

15. Existen dos tipos de intoxicaciones:
Intoxicación aguda:
consumiendo de una sola vez una cantidad de sustancia
suficiente para desarrollar una patología.
Intoxicación crónica:
cuando se asimilan en un tiempo dado cantidades mínimas
de sustancias tóxicas que se acumulan más rápido de lo que
el organismo puede eliminar.
DIFERENCIAR LAS INTOXICACIONES DE ACUERDO A LA FASE EN QUE
SE MANIPULA LA SUSTANCIA QUÍMICA:
FASE INTOXICACION POSIBLE
Producción Aguda y grave
Consumo Aguda y grave
Acumulacion ambiental Aguda y grave
Acumulacion en el organismo grave

16. INTOXICACIONES
 Cualquier sustancia química puede ser definida peligrosa: los riesgos
hipotéticos empiezan con la fase de producción en las industrias y
siguen hasta el momento del consumo.
 A nivel del organismo, parte de las sustancias asimiladas se eliminan
como desechos, pero parte puede acumularse en los tejidos.
 El riesgo está relacionado con dos factores: la toxicidad de la
sustancia (es decir su capacidad de provocar un daño inmediato en
un cierto tiempo), y la concentración. Los dos factores deben ser
considerados conjuntamente para determinar la peligrosidad de una
sustancia.

17. TOXICOLOGIA MODERNA
hoy se entiende, comenzó hacia 1850 con la explosión de la ciencia, el
desarrollo de anestésicos, desinfectantes y otras sustancias químicas y
se ha desarrollado de manera exponencial en los últimos 30-50 años.

18. Principales contribuciones de la
toxicología hoy día:
 Estudiar mecanismos de acción y exposición a agentes que causan
enfermedades crónicas.
 Identificación y cuantificación de peligro por la exposición a sustancias
químicas presentes en agua, alimentos, medicamentos.
 Contribución al descubrimiento de nuevos medicamentos y plaguicidas.
 Estudio de la Toxicología molecular.
 Efectos de los tóxicos sobre la flora y la fauna, etc

19. CLASES DE INTOXICACIONES
 INTOXICACIONES SOCIALES: distintas costumbres sociales y
religiosas que llevan al uso y abuso de muchas sustancias que
pueden ocasionar intoxicaciones agudas o crónicas, son de uso
cotidiano: alcohol, tabaco, marihuana. Se caracterizan por influir
sobre grandes masas de población y su progresiva aceptación en las
sociedades.
 INTOXICACIONES PROFESIONALES: se producen con elementos
físicos o químicos propios de la profesión u oficio y dentro del
desempeño mismo. Ejemplo: mineros y odontólogos intoxicados por
mercurio.
 INTOXICACIONES ENDEMICAS: por la presencia de elementos en el
medio ambiente (fenómenos naturales), por lo general son de
establecimiento crónico.

20.  INTOXICACIONES POR EL MEDIO AMBIENTE
CONTAMINADO: Se producen por elementos que el hombre
agrega al medio ambiente: combustión, residuos de industria,
ruido, detergentes, plásticos; que conllevan a que los seres
vivos sufran progresivamente intoxicaciones que alteran su
salud y causan acortamiento del promedio de vida.
 Impacto que los contaminantes químicos del medio ambiente
causan en los organismos vivos.
 Ecotoxicología: Un área de la anterior que trata
específicamente del impacto causado por los tóxicos sobre la
dinámica de poblaciones en un ecosistema determinado

21.  DOPING: uso de sustancias perjudiciales e irreglamentarias por el
deportista, con el deseo de aumentar su rendimiento físico poniendo en
peligro la vida. Ejemplo: el uso de estimulantes.
 INTOXICACIONES ALIMENTARIAS: se producen por elementos
nocivos agregados a los alimentos. De origen bacteriano; químico como
el arsénico, plomo, Hg; vegetales tales como hongos, vegetales
cianogenéticos, cardiotóxicos, embutidos, crustáceos mariscos etc.
Pueden ser:
tóxicos endógenos, tóxicos exógenos, bebidas alcohólicas, alergias
alimentarias.
 INTOXICACIONES ACCIDENTALES: son ocasionadas generalmente
por descuido, imprevisión, ignorancia, etc. No llevan ninguna intención
de causar daño. Ej. absorción de gases, picaduras por animales
ponzoñosos

22.  INTOXICACIONES POR INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS:
Suministro simultaneo de varios medicamentos. Es causa de
intoxicación al producirse alteración de su metabolismo, en sus
efectos, potenciación, antagonismos, bloqueos metabólicos, etc.
Ej. La rifampicina, inductor de CYP3A4 y ha ocasionado
incrementos notables en la eliminación de anticonc. orales,
Digoxina, ciclosporinas.
 •INTOXICACIONES IATROGENICAS: son las producidas por el
hombre mismo de manera no intencional. Errores de formulación,
desconocimiento de acciones indeseables, costumbres populares,
autoprescripción, errores de dosis y de pautas del tratamiento.
(Benzodiacepinas, ATC, anticonvulsivantes, salicilatos)

23. INTOXICACIÓN CRIMINAL
Cuando se utiliza el tóxico con fines criminales:
INTOXICACIONES SUICIDAS: es el deseo de autoeliminación, tienen
perdida una visión clara de mecanismos de lucha que hacen necesaria la ayuda
del médico y el psiquiatra.
INTOXICACIONES HOMICIDAS: producidas por el hombre con la intención
de causar daño. Son punibles. (Art. 102) y se establece relación entre la
toxicología clínica y la forense.
INTOXICACIÓN DE EJECUCIÓN: Se emplea un tóxico para ejecutar la pena
capital, tanto en el hombre como en los animales; dosis fuertemente elevadas y
absorbidas con rapidez: cicuta, cianuro, sobredosis de pentotal, (animales)

24. SUBDIVISION DE LA TOXICOLOGIA
TOXICOLOGIA FORENSE:TOXICOLOGIA FORENSE:
Aspectos médico-legales del uso de los tóxicos dañinos en el
hombre o animales.
Está muy ligada a la medicina legal, dado que la intoxicación es
una lesión, en sentido jurídico y por lo tanto de denuncia obligatoria.
la toxicología forense era solo analítica y su campo de acción, el
cadáver.

25. Según la ley
 Intoxicación como delito. En la ley 30 de 1986 en su
articulo 34; castiga la conducción de un vehículo de motor
bajo la influencia de bebidas alcohólicas, drogas tóxicas,
estupefacientes o sustancias psicotrópicas.
 El nuevo código penal, en su artículo 376, castiga el tráfico
de drogas tóxicas y estupefacientes. Se agravan las penas,
Art. 381, para aquellos que promueven la drogadicción
entre menores de edad, o disminuidos psíquicos o se
aprovechen de sus circunstancias para difundirlas.

26. TOXICOLOGIA CLINICATOXICOLOGIA CLINICA
 Enfermedades causadas por o relacionadas con sustancias tóxicas.
 El objetivo de la toxicología clínica es el diagnóstico y tratamiento de las
intoxicaciones agudas y crónicas. En esta el médico debe apoyarse en el
laboratorio para:
 Conocer con precisión el agente y su concentración.
 Tipo de Intoxicación.
 Mecanismo de acción del tóxico.