Rayos X FUNDAMENTOS

Docente: Dr. José Mamani
Materia : Biofisica

Los Rayos x permiten a los
médicos ver a los pacientes por
dentro.
A la derecha se observa la primera
radiografía que se sacó del cuerpo
humano hecha por un ayudante de
Röntgen en 1896. Las fotografías son de
las partes del cuerpo de varias personas,
las exposiciones duraban de 5 a 15 min

 La denominación rayos X designa a una radiación
electromagnética, invisible, capaz de atravesar cuerpos opacos
y de imprimir las películas fotográficas. Los actuales sistemas
digitales permiten la obtención y visualización de la imagen
radiográfica directamente en una computadora (ordenador) sin
necesidad de imprimirla. La longitud de onda está entre 10 a
0,01 nm, correspondiendo a frecuencias en el rango de 30 a
30000 PHz (de 50 a 5000 veces la frecuencia de la luz visible).

El físico Wilhelm Conrad Röntgen descubrió los
rayos X en 1895, mientras experimentaba con los
tubos de Hittorff-Crookes y la bobina de
Ruhmkorff para investigar la fluorescencia
violeta que producían los rayos catódicos. Tras
cubrir el tubo con un cartón negro para eliminar
la luz visible, observó un débil resplandor
amarillo-verdoso proveniente de una pantalla
con una capa de platino-cianuro de bario, que
desaparecía al apagar el tubo. Determinó que los
rayos creaban una radiación muy penetrante,
pero invisible, que atravesaba grandes espesores
de papel e incluso metales poco densos. Usó
placas fotográficas, para demostrar que los
objetos eran más o menos transparentes a los
rayos X dependiendo de su espesor y realizó la
primera radiografía humana, usando la mano de
su esposa.

 Los llamó "rayos incógnita", o "rayos X" porque no sabía qué eran,
solo que eran generados por los rayos catódicos al chocar contra
ciertos materiales. Pese a los descubrimientos posteriores sobre la
naturaleza del fenómeno, se decidió que conservaran ese nombre.1 En
Europa Central y Europa del Este, los rayos se llaman rayos Röntgen
(en alemán: Röntgenstrahlen).
 La noticia del descubrimiento de los rayos X se divulgó con mucha
rapidez en el mundo. Röntgen fue objeto de múltiples
reconocimientos: el emperador Guillermo II de Alemania le concedió
la Orden de la Corona y fue premiado con la medalla Rumford de la
Real Sociedad de Londres en 1896, con la medalla Barnard de la
Universidad de Columbia y con el premio Nobel de Física en 1901.

CARACTERÍSTICA DE
LOS RAYOS X

 Las técnicas basadas en la medida de Radiación X es
independiente del estado de combinación del elemento, al
ser generada por los electrones internos, (los electrones
externos prácticamente no intervienen) y por tanto el
espectro de rayos X es idéntico si el átomo está como tal,
o en forma iónica combinado formando cualquier molécula.

Al mismo tiempo la
materia que emite
la radiación
permanece
inalterada,
proporcionándole
otra característica
de gran interés
como es el
carácter no
destructivo

 Cuando una radiación X o una partícula acelerada con
suficiente energía colisiona con un átomo, su energía
puede ser absorbida y los electrones de las capas
internas son desplazados hacia fuera, llegando incluso
hasta provocar su ionización o expulsión del electrón del
átomo.

 Un electrón de la capa inmediata más externa al desplazado,
cae para ocupar el hueco producido en la capa interna
cediendo su energía en forma de radiación electromagnética
en la zona de RAYOS X del espectro electromagnético, siendo
característica y específica para cada átomo.
 La producción de rayos X tiene lugar en el interior de un tubo
de Coolidge, que está lleno de un gas a baja presión. A la vez
éste se encuentra aislado por un estuche plomado.

 El tubo de rayos X está
formado por: El cátodo 1,
un filamento
incandescente o fuente de
electrones 2, el foco 3, el
ánodo 4 y el espacio en el
que se ha practicado el
vacío 5. El estuche de
plomo que lo rodea
presenta un diafragma 6.
Éste tubo va conectado a:
una fuente de alta tensión
7, un amperímetro 8 y un
voltímetro 9. Esto da como
resultado la producción de
fotones X 10.

 1. PRODUCCIÓN DE
ELECTRONES: La corriente de
filamento (bajo voltaje) calienta el
filamento de Tungsteno ( 2.200º C)
hasta la incandescencia y libera
electrones por emisión
termoiónica.
 2. ELECTRONES DE ALTA
VELOCIDAD Se desarrolla una alta
diferencia de potencial entre
cátodo (filamento) y ánodo (blanco)
aplicando alto voltaje entre ellos.
Los electrones de la nube son
acelerados hacia el ánodo a una
altísima velocidad (1/2 de la luz).
La corriente Nube electrónica de
electrones sieFmilamperneto
es de cátodo al ánodo

 3. CONCENTRACIÓN DE
ELECTRONES El haz electrónico es
focalizado hacia un punto pequeño
sobre la superficie del ánodo mediante
un focalizador de molibdeno en el
cátodo que está diseñado para
dirigirlos
 4- FRENAMIENTO BRUSCO DE LOS
ELECTRONES Al llegar al ánodo la
corriente electrónica es frenada
bruscamente por choque y la energía
cinética es transformada, 98.8% en
calor y sólo el 0.2% en rayos X.
 Este choque provoca una excitación
más que una ionización. En este estado
los electrones, como proyectiles,
transfieren parte de su energía a la
capa más externa de los átomos del
ánodo, pero no la suficiente como para
ionizarlo y lo dejan con un mayor nivel
energético. Cuando retornan a su nivel
energético inicial lo hacen emitiendo
radiación infrarroja (calor). La
eficiencia de un tubo moderno, por lo
tanto, es muy baja.

Se define como el
grado de
ennegrecimiento
de la imagen
revelada .
A mayor
densidad, menos
luz pasará a
través de la
imagen.
DENSIDADES
RADIOGRÁFICAS

1: Aire
2: Grasa
3: Agua
4: Calcio
5: Metal
En la imagen radiológica (sin medios de contraste) se
pueden distinguir estructuras anatómicas del
organismo debido a que existen cinco densidades de
menos a mayor atenuación son:

Mayor atenuación
Menor atenuación
• Dentro de la escala de grises de la imagen
radiológica, el blanco representa mayor
atenuación de los rayos y el negro menor.

Principio fundamental de la formación de la
imagen radiológica y su interpretación.
“En la imagen radiológica se observa un
borde de separación entre dos estructuras
siempre que sus densidades sean
diferentes”.

El ojo humano distingue hasta 50 tonos de
grises.
En las 4 densidades radiológicas naturales el
contraste aumenta al utilizar energías
menores (menos KeV), y disminuye con
energías mayores (más KeV).

• Exploración de áreas de tejidos donde
interesa el máximo contraste:
– Mamografía (40 Kev)
– Radiología ósea o abdominal (60KeV).
• Permite diferenciar entre grasa, agua y calcio
(las estructuras con aire quedarán saturadas
en negro).

• Áreas anatómicas con alto contraste
intrínseco natural.
– Tórax (120KeV)  mayor latitud, se consigue
representar toda la gama de densidades desde
aire a calcio.
• A menudo se distingue mal entre la grasa y
el agua.

DETECTORES DE RAYOS X
Historia de los detectores de rayos x
En la tarde del 8 de noviembre de 1895, mientras trabajaba en un gabinete
cuidadosamente oscurecido, Róntgen observó que un cartón recubierto de
platinocianuro de bario emitía una luz verdosa débil y fluctuante (fluorescencia) cada
vez que se producían descargas eléctricas en un tubo de Hittorf-Crookes situado
cerca de la pantalla. El tubo por su parte se hallaba completamente
tapado por una cubierta negra, opaca a toda luz visible. Rontgen verificó que en el tubo
se originaba un nuevo tipo de radiación que era invisible, pero que revelaba su
existencia al incidir sobre la pantalla luminiscente. Posteriormente, Róntgen llevó a
cabo numerosos y
meticulosos experimentos en torno a esta radiación, que él denominó rayos X. Su
primer avance importante lo obtuvo al sustituir la pantalla fluorescente por una placa
fotográfica: ésta era sensible a los rayos X, por lo tanto, brindaba un medio para la
obtención de fotografías con dichos rayos.
El 22 de diciembre de 1895, Róntgen hizo la primera fotografía con rayos X par uso
médico. Muestra la mano de su mujer y marca el nacimiento de la radiografía.A partir
de entonces se utilizaron principalmente placasfotográficas en los estudios de rayos X.

DETECTORES DE RAYOS X
La pantalla fluorescente perdió importancia, a pesar de que los fluoroscopio o
esciascopios fueron perfeccionados por W.F. Magie, E.P. Thomson y T.A.
Edison. En el curso de sus numerosos experimentos sobre los rayos X, Róntgen
observó también que el aire se volvía conductor de la electricidad cuando
estos rayos lo atravesaban. Este efecto se utilizó posteriormente como
principio operative de varios tipos de detectores de radiaciones. En 1901 se
otorgó a Róntgen el primer premio Nobel de Física por su descubrimiento

PUESTO : que la radiación en general no es perceptible por los
sentidos, es necesario valerse de instrumentos apropiados para
detectar su presencia. Asimismo, interesan su intensidad, su
energía, o cualquier otra propiedad que ayude a evaluar sus efectos.
Los rayos X son invisibles a nuestros ojos, pero producen imágenes
visibles cuando usamos placas fotográficas o detectores especiales
para ello.

Hay dos métodos para producir imágenes con rayos X:
el tradicional, que emplea un detector plano para formar
imágenes mediante una sola proyección (radiografía
convencional).
En radiografía convencional el detector más utilizado consiste
en la combinación de una pantalla fluorescente acoplada a una
película fotográfica.

Las características más importantes
de este sistema son la eficiencia de
detección de rayos X (que depende
esencialmente de la composición y
grueso de la pantalla fluorescente),
la eficiencia de conversión a luz
visible y el acoplamiento óptico
entre la pantalla y la película.

Un segundo grupo de detectores lo
constituyen los llamados ``intensificadores
de imagen o digital''
creado en 1973 por el científico británico
Godfrey N. Hounsfield, con el que es posible
obtener imágenes de secciones o “rebanadas”
específicas del cuerpo humano, mismas que se
procesan mediante computadora (tomografía
axial computarizada o TAC).

Los cuales se utilizan en técnicas de fluoroscopía. Este tipo de
estudios son dinámicos, de tal manera que la salida del intensificador
se envía a un sistema de TV para observar la imagen radiográfica en
tiempo real. El intensificador consiste de una pantalla fluorescente
acoplada a un fotocátodo y de un sistema de óptica de electrones que
enfoca la imagen en una segunda pantalla fluorescente. Este tipo de
detectores produce una ganancia en luminosidad de hasta 5000 veces,
aunque lleva asociada una cierta pérdida en resolución espacial.

INTERACCIÓN DE LOS
RAYOS X CON LA
MATERIA

INTERACCION DE LOS RAYOS X
CON LA MATERIA. EFECTO
FOTOELECTRICO.EFECTOCOMPT
ON

INTERACCION DE
LA RADIACION
IONIZANTE CON
LA MATERIA
INTERACCION DE
ELECTRONES CON
LA MATERIA
INTERACCION DE
LOS RAYOS X
CON LA MATERIA
Tres tipos
de
colisiones
Elástica
Inelástica
Radiactiva (Prod. de rayos x)
Espectro de rayos x: Espectro continuo
o de frenado y característico
Ley de atenuación
Tipos de
interacción
Formación de la imagen
radiológica
Int. Fotoeléctrico
Int. De Comptom
Producción de Pares

 En este tipo de colisión, la
partícula se desvía de su
trayectoria, cediendo parte
de su energía en forma de
energía cinética. En este
caso, no se produce en el
medio ninguna alteración,
ni atómica ni nuclear.

La partícula, al sufrir
estas colisiones con los
átomos del medio,
modifica su estructura
electrónica, produciendo
excitación, ionización o
disociación. En este caso,
parte de la energía de la
partícula incidente es
absorbida por el átomo.

 La colisión radiactiva
tiene lugar cuando el
electrón incidente pasa
próximo a los electrones
que están en la corteza
de los átomos del medio
material, dando lugar a
una repulsión entre las
cargas del mismo signo.

 Se produce en
consecuencia, a una
variación en la dirección
que lleva el electrón
incidente, una disminución
de su velocidad y, por tanto,
una pérdida de energía que
se emite en forma de
radiación electromagnética
o fotones y se denomina
Radiación de frenado

PRODUCCIÓN DE BREMSSTRAHLUNG O
RADIACIÓN DE FRENADO
DEL ALEMÁN BREMSEN "FRENAR" Y STRAHLUNG
"RADIACIÓN”
Pérdida de
energía
electromagnétic
a en forma de
fotones por
electrones que
se frenan en su
paso por el
núcleo del
átomo.

INTERACCIÓN ELECTRÓN-NÚCLEO
• Con materiales de alto
número atómico.
– La pérdida de energía es
mayor. Ejm: tungsteno
• La pérdida de energía por
Bremsstrahlung
– Crece al aumentar la
energía del electrón.
• Los rayos X son
predominantemente
producidos por
Bremsstrahlung (85% de
los rayos X del haz son de
frenado)

dN/dE = Densidad espectral)
De un blanco “delgado”
E
E0
EE0
De un blanco “grueso”
dN/dEdN/dE
E0= Energía de los electrones
E = Energía de los fotones emitidos
La pérdida de energía por Bremsstrahlung
Crece al aumentar la energía del electrón

51
ATENUACIÓN DE FOTONES
Cuando un haz de fotones (rayos X o radiación γ) atraviesa un material se observa una
disminución en el número de estos: ATENUACIÓN.
Donde μ (m-1) se conoce como el coeficiente de atenuación lineal y depende de la
energía de los fotones y del material absorbente.
N = No e-μx
DISPERSIÓN
DISPERSIÓN
FOTONES
ABSORCIÓN ATENUACIÓN
Fórmula válida si:
• Fotones monoenergéticos
• Haz colimado
• Absorbente delgado
No
N
x

0 E 2E 3E 4E 5E 6E
Espesores de semirreducción
0
20
40
60
80
100
120
Radiación transmitida (%)
52
x
Coeficiente de atenuación másico: μ m = μ/r (cm 2/g)
Ley de atenuación: N = N0 e-μmxm
donde xm= x·r

53
Espesor de semirreducción: Grosor del material
que consigue atenuar el haz (monoenergético) a la mitad:
d1/2= Ln(2) / μ= 0.693 / μ
1/10
Ln 10
=d

Espesor decimorreductor :d1/10
es aquel que reduce la intensidad del haz (monoenergético) a su décima parte:
Capa hemirreductora (CHR)
es aquella que reduce la exposición del haz (de espectro continuo) a la mitad.

 En este proceso el fotón es absorbido por el átomo con el cual
interacciona. El fotón interacciona invirtiendo toda su energía
en separar un nuevo electrón y darle energía cinética.
 Este electrón llamado fotoelectrón, escapa del átomo con una
energía cinética Ek igual a la diferencia entre la energía del
fotón incidente E(hv) y su energía de ligadura del electrón.
Interacción Fotoeléctrica

 Si el fotón tiene energía suficiente (dentro del intervalo done se
produce con mayor probabilidad la interacción fotoeléctrica), el 80%
de interacciones se produce liberando electrones de la capa de K.
 La actividad y probabilidad del proceso fotoeléctrico aumentará
rápidamente a medida que lo hace el número atómico del material y la
energía de los fotones disminuye.

 También llamado Efecto Comptom
 Cundo se incrementa la energía de un fotón incidente, su
longitud de onda disminuye, entonces aumenta la
probabilidad de interacción con un electrón libre.
 Es así como este fotón, al incidir cede parte de sus energía
al electrón libre.
 Al momento del choque, este electrón va a adquirir una
determinada energía cinética lo que va a provocar que el
fotón cambie de dirección y sea desviado con una energía
inferior a la que poseía antes de la colisión.

Este fotón tendrá
una longitud de
onda mayor debido
a la energía
resultante del
choque.

El proceso de producción de pares consiste en la transformación de la
energía de un fotón que desaparece en la interacción
El fotón incidente desaparece convirtiéndose en materia dando lugar a dos
partículas.
Está transformación de energía recibe el nombre de materialización. Para
que este proceso suceda, se precisa por tanto una energía mayor que 1,02
MeV.
PRODUCCIÓN DE PARES

SE REALIZA POR:
1. Absorción
2. Penetración

DEPENDE DE:
Número atómico
Densidad radiográfica
Grosor del medio atravesado
Contraste de interfaces
Kilovoltaje

Número atómico
+ absorción de
Rayos X
Absorción es
proporcional a Z3.
NÚMERO ATÓMICO

Densidad+Absorción
de Rayos X.
rayos recibidosTono
oscuro
El hueso impide el paso
de los rayos, produce
un color blanco.
El aire permite el paso
libre de los rayos X, da
color negro.
Densidad radiográfica

GROSOR DEL MEDIO ATRAVESADO
Grosor  Absorción
de Rayos X
Materiales de
diferente densidad
pueden dar un
mismo tono gris por
diferentes
espesores.
Visualización de una
estructura depende
de su posición en
relación a la
dirección del haz de
rayos.

CONTRASTE
Diferencia de
absorciones entre
diferentes tejidos 
Contraste
Contraste  Mejor
imagen

KILOVOLTAJE
- Kilovoltaje  +
Absorbidos.

Los términos posición que describen ángulos de
rayo central o relaciones entre partes del
cuerpo se relacionan a menudo con planos
imaginarios que lo atraviesan en posición
anatómica.
Plano: superficie en línea recta que une a dos
puntos.

1 Plano sagital: cualquier plano longitudinal que
divida al cuerpo en partes derecha o izquierda.
2 frontal: Cualquier plano longitudinal que divida
al cuerpo en anterior y posterior.
3 Horizontal (axial): cualquier plano transverso
que pase a través del cuerpo formando ángulos
rectos con el plano longitudinal.
4 Oblicuo: Es un plano longitudinal o transverso
que forma un ángulo recto ( o está inclinado) y
que no es paralelo a los planos anteriores.

PROYECCIONES
Relativo a la posición, que describe la dirección o
trayecto del rayo central del haz de rayos X cuando
atraviesa al paciente y proyecta una imagen sobre
el registro de imagen.

 Proyección del rayo central de
atrás hacia delante.
 Abreviatura PA.
 Descripción:
 El rayo ingresa en la superficie
posterior y sale por la superficie
anterior del cuerpo.
 Proyección PA verdadera:
 El rayo central es perpendicular al
plano coronal y paralelo al plano
sagital.
 Sin rotación, salvo que también se
agregue un término que indique una
proyección oblicua.
A) PROYECCIÓN POSTEROANTERIOR

 Proyección del rayo central de
adelante hacia atrás.
 Abreviatura AP.
 Descripción:
 El rayo ingresa en la superficie
anterior y sale por la superficie
posterior del cuerpo.
 Proyección AP verdadera:
 El rayo central es perpendicular al
plano coronal y paralelo al plano
sagital.
 Sin rotación, salvo que también se
agregue un término que indique una
proyección oblicua.
B) PROYECCIÓN ANTEROPOSTERIOR

 Una proyección AP o PA de miembros inferiores o
superiores en dirección oblicua o rotada y no AP o
PA verdadera.
 También debe incluir el término que indique la
dirección de la rotación, como rotación medial o
lateral ( de acuerdo a la posición anatómica).
C) PROYECCIONES OBLICUAS AP O PA

 Descrita por el trayecto del rayo central.
 Basada en la posición anatómica del paciente.
PROYECCIONES MEDIOLATERAL Y
LATEROMEDIAL

POSICIONAMIENTO
Designa la posición general del
cuerpo.

POSICIONES GENERALES DEL CUERPO
Supino: Acostado sobre la
espalda mirando hacia arriba.
Prono: Acostado sobre el abdomen
mirando hacia abajo.
Erecto:
Vertical, de pie o sentado.
Decúbito lateral: Recostado sobre
el lado derecho o izquierdo

Posición de Trendelenburg: Paciente
acostado inclinado, de manera que la
cabeza quede más abajo que los pies
Posición de Fowler: : Paciente
acostado inclinado, de manera que la
cabeza quede más elevada que los
pies
Posición de Sim: Oblicua en decúbito
lateral izquierdo con la pierna izquierda
extendida y la rodilla derecha y muslo
flexionados
Posición de litotomía: Rodillas y caderas
en flexión, abducción y rotación externa,
con los pies colocados en los estribos.

POSICIONES
ESPECÍFICAS
Indica la posición corporal definiéndola
por la región más cercana al registro de
imagen (oblicuas y laterales) o por la
superficie sobre la cual yace el paciente
(decúbito).

POSICIONES ESPECÍFICAS
Posición lateral: forma un ángulo recto
con la proyección AP o PA.
Posición oblicua: ni el plano sagital o
frontal forman un ángulo recto
respecto al registro de imagen.

Decúbito lateral derecho. Posición en OPL

Posición en OAD erecta. Posición en decúbito OAD

EFECTOS
BIOLÓGICOS DE LAS
RADIACIONES

Fueron observados por primera vez en 1896
en algunos de los primeros usuarios de los
rayos X.
Estos notaron una caída del cabello en aquéllas áreas que
habían sido expuestas, la piel se volvió roja, y si recibía
grandes cantidades de radiación se ulceraba. Además
encontraron que a menudo se desarrollaba, años más
tarde, cáncer de piel sobre las áreas que habían sido
expuestas.

Somáticos
Inmediatos Tardíos
Genéticos
Deterministas y en estocásticos.

Su aparición
se da en
exposiciones
prolongadas
que llegan
alcanzar
umbrales de
lesiones.
EFECTOS
DETERMINISTAS

EFECTOS DETERMINISTAS SOBRE
DIFERENTES ÓRGANOS Y SISTEMAS
Eritroblastos
(+)
Plaquetas
Megacariocitos
Como consecuencia de la elevada
radiosensibilidad de los precursores
hematopoyéticos, dosis moderadas de
radiaciones ionizantes pueden
provocar una disminución proliferativa
de las células, lo que se traduce al cabo
de un corto período de tiempo en un
descenso del número de células
funcionales de la sangre.
SANGRE Y ÓRGANOS
HEMATOPOYÉTICOS

Linfocitos B
Muerte
celular
Dosis:
0,1
Gray
SISTEMA INMUNOLÓGICO
Son muy sensibles a
la radiación
Se da a los pocos
minutos después de
la exposición

SISTEMA INTESTINAL
Inhibir
proliferacion celular
Revestimiento
altamente lesionado
Disminucion de
secreciones
Perdida de
electrolitos y
liquidos

Reacciones precoces
 Eritema temprano:
(similar quemadura) a
unas horas después +
dosis mayor 5 Gray
 Reacciones secundarias
por muerte celular:
dosis 10 Gray + 10 días
después de radiación
Reacciones tardías
 Más graves
 Carácter irreversible
 Piel se hace delgada y
frágil, pequeñas heridas
que pueden llegar a
ulceraciones y mala
cicatriz
 Talengectasia (daño
vascular)
PIEL
10 Gray: descamación
seca
15 Gray: descamación
húmeda
Tiempo de
regeneración
dependiente de dosis
absorbida
Folículos pilosos:
radiosensibles, 10
Gray: caída témporas
o permanente
La gravedad de las lesiones
dependen de la dosis recibida
por la capa basal

• Afectada a dosis bajas
• 80 miligray  reducción temporal
del conteo de espermatozoides
• 200 miligray  merma que puede
duras varios meses
Espermatogénesis
• Extremadamente radiosensibles
• Respuesta a la radiación varia
dependiendo su maduración
• Más inmaduros  radioresistentes
• Insensibles a la mutación
Oocitos
TESTÍCULOS Y OVARIOS

 Alteraciones de crecimiento sin malformación: últimas
semanas
 Entre sema 4 y 11: anomalías graves en muchos órganos,
principalmente SNC y esqueleto
 Alteración del desarrollo cerebral: 8 a 25 semana  retraso
mental
 Periodo más sensible: entre semana 8 y 15 después de la
concepción por retraso mental grave, microcefalia y
disminución de IQ con dosis 1 Gray
 Umbral para inducción de efecto: 0,12 y 0,2 Gray
SOBRE EL EMBRIÓN Y FETO

Efectos tras
una
exposición a
dosis o tasa
de dosis
bajas, es alta
la
probabilidad
de aparición
pero no su
gravedad. No
existe dosis
umbral para
estos.
EFECTOS
ESTOCÁSTICOS

Somáticos
 Célula modificada tras
la irradiación es una
célula somática
 Manifestaciones en el
individuo
 Probable desarrollo de
cáncer
Hereditarios
 Célula modifica es una
célula germinal
 No manifiesto en
individuo pero si en
descendencia
 Mutágeno universal
 Estimación del riesgo:
dosis dobladora
TIPOS DE EFECTOS
ESTOCÁSTICOS
Dosis de radiación necesaria para producir tantas
mutaciones como las que ocurren espontáneamente en una
generación. Es de 0,82 +/- 0,29 Gray

La mayor parte de los efectos tardíos se
producen como consecuencia de la alteración
del material genético de aquellas células que
sobreviven a la radiación, exceptuando las
distintas etapas de afectación de órganos,
tales como fibrosis o ulceraciones, que se
pueden presentar tardíamente y que son
efectos no estocásticos.

De acuerdo con estos criterios podemos hacer una
clasificación de los efectos estocásticos en los
siguientes puntos:
a) Somáticos: afectan a la salud del individuo, que ha
recibido la irradiación.
b) Genéticos: afectan a la salud de los descendientes
del individuo irradiado.

 La exposición a cantidades altas de rayos X puede producir
efectos tales como quemaduras en la piel, caída del cabello,
defectos de nacimiento, cáncer, retraso mental y la muerte.
La dosis determina si un efecto se manifiesta y con qué
severidad. La manifestación de efectos como quemaduras de
la piel, caída del cabello, esterilidad, náuseas y cataratas,
requiere que se exponga a una dosis mínima (la dosis
umbral). Si se aumenta la dosis por encima de la dosis
umbral el efecto es más grave. En grupos de personas
expuestas a dosis bajas de radiación se ha observado un
aumento de la presión psicológica. También se ha
documentado alteración de las facultades mentales (síndrome
del sistema nervioso central) en personas expuestas a miles
de radios de radiación ionizante.

 Los efectos nocivos de los rayos
X son muchos. Los efectos
biológicos de radiación son muy
destructivos para cualquier tipo
de tejido vivo y en una persona
puede causar la mutación de
ADN. El daño del ADN puede
provocar el suicidio celular y la
división celular aleatoria, la
latencia de la célula y,
posiblemente, incluso formar un
tumor canceroso (irónico ya que
la radiación se utiliza para
deshacerse de las células
cancerosas).

 Los efectos nocivos de la radiación de rayos X pueden
aparecer en el cuerpo y la piel inmediatamente después
del tratamiento o de la exposición, pero para averiguar
si se han producido efectos nocivos en el interior del
cuerpo, el embarazo o un sistema de la sangre, es más
difícil de descubrir. Los efectos sobre el exterior del
cuerpo pueden aparecer en cualquier lugar de un par de
horas después del tratamiento a varios días. Si estás
alrededor de los rayos X y constantemente te sientes
enfermo durante un largo período de tiempo, puedes
estar experimentando los efectos nocivos en el sistema
sanguíneo del cuerpo u órganos, y sería sabio consultar
a un médico.

 Es importante entender cómo funcionan los rayos X,
alrededor y en el cuerpo, especialmente si se trabaja
con una máquina de rayos X o si los estás recibiendo o
si recibes radiación con regularidad. Un técnico
radiólogo siempre debe usar equipo de protección, tales
como delantales de plomo o guantes y la manera más
eficaz de evitar los efectos nocivos de los rayos X es
ponerse de pie detrás de una pantalla de plomo para
absorber los rayos principales de los rayos X, así como
los dispersos haces de rayos X. Un paciente sólo debe
someterse a una radiografía si es vital para obtener
más información sobre su estado de salud que un
examen físico puede proporcionar

LIMITACIONES DE RAYOS X
A pesar de que las imágenes de rayos X se encuentran
entre las visualizaciones más detalladas y claras de los
huesos, proporcionan poca información sobre los
músculos, tendones o articulaciones.
En las pacientes de mayor edad o con osteoporosis, una fractura
de la cadera se verá claramente en una exploración por TC,
mientras que se ve apenas o nada en una radiografía de la
cadera.

Rayos X
Los rayos X pueden atravesar fácilmente los tejidos blandos del cuerpo,
pero son atenuados por los huesos. Por lo tanto, las fotografıas con rayos X
pueden revelar la estructura detallada del esqueleto humano y son de
indudable utilidad para el diagnóstico de lesiones óseas.
Sin embargo, los rayos X tienen sus limitaciones:
• No son muy efectivos para diferenciar entre diferentes tipos de tejido
blando (localización de tumores).
• Producen una imagen tridimensional, pero plana, que, incluso aunque
revele una anormalidad, no indicarıa la profundidad de la misma.
• Además, parte del tejido blando de interés puede ser apantallado u
obscurecido por los huesos, como por ejemplo el cerebro dentro del
cráneo.

• Riesgos a la salud:
• 1. Riesgos a la salud: La manera como
la radiación afecta la salud depende del tamaño de la
dosis de radiación. La exposición a las dosis bajas de rayos X
a las que el ser humano se expone diariamente no es perjudicial. En cambio,
sí se sabe que la exposición a cantidades masivas puede producir daños
graves. Por lo tanto, es aconsejable no exponerse a más radiación ionizante
que la necesaria.
• 2. Riesgos a la salud: La exposición a cantidades altas de rayos X
puede producir efectos tales como quemaduras de la piel, caída del cabello,
defectos de nacimiento, cáncer, retraso mental y la muerte. La dosis
determina si un efecto se manifiesta y con qué severidad
• 3. Riesgos a la salud: La manifestación de efectos como quemaduras
de la piel, caída del cabello, esterilidad, náuseas y cataratas, requiere que se
exponga a una dosis mínima (la dosis umbral). Si se aumenta la dosis por
encima de la dosis umbral el efecto es más grave

RESUMEN:
¿Qué estudios se realizan con los Rayos X?
• Radiografía simple o convencional
(con o sin contraste)
• Radioscopia
• Tomografía lineal
• Tomografía computada (TC)
• Estudios vasculares.

¿Ventajas y Desventajas de los Rayos X?
Ventajas:
• Económico
• Accesible
• Rápido
• Brinda importante información anatómica (IMPORTANTE
para estructuras óseas)
• Por la aparatología que emplea se pueden utilizar en
personas de las más diversas contexturas físicas.
Desventajas:
• CONTRAINDICADO en embarazadas
• La radiación es acumulativa
• Los rayos X pueden causar diferentes enfermedades:
alteraciones hematológicas, piel, tumores, etc.
• Una dosis excesiva puede causar la muerte.
• Tiene menos definición que otros métodos de estudio (Ej:
RNM)

Aplicaciones Medicas….
Las fotografías de rayos X o radiografías y la
fluoroscopia se emplean mucho en
medicina como herramientas de
diagnóstico. En la radioterapia se emplean
rayos X para tratar determinadas
enfermedades, en particular el cáncer.
: Los rayos X son especialmente útiles en la detección
de enfermedades del esqueleto, aunque también se
utilizan para diagnosticar enfermedades de los
tejidos blandos, como la neumonía, cáncer de
pulmón, edema pulmonar, abscesos.

RECONOCIMIENTO
DE LAS ÁREAS CON
RADIACIONES

o Zona Vigilada, de color gris.
o Zona Controlada, de color verde.
o Zona de Permanencia Limitada, de color
amarillo.
o Zona de permanencia Reglamentada, de
color naranja.

Los carteles indican además si existe riesgo de irradiación
(puntas radiales) y/o contaminación (fondo punteado).
Todos los empleados del hospital deben ser capa-ces de
reconocer las áreas restringidas mediante la localización de los
signos en las puerta de acceso a servicios y salas, en las zonas de
trabajo dentro de las áreas restringidas, en los cubos de residuos
radiactivos, en las etiquetas de bultos con material ra-diactivo,
campanas de gases, refrigeradores.

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