introduccion y conceptos iniciales en la imagenologia

1. QUE ES LA
RADIOLOGIA ?
CUAL ES SU
UTILIDAD?

3. Dr Galo Calero Zea

4. IMAGENOLOGIA
 Se llama imagen médica al conjunto
de técnicas y procesos usados para crear
imágenes del cuerpo humano, o partes de él,
con propósitos clínicos (procedimientos
médicos que buscan revelar,diagnosticar o
examinar enfermedades) o para la ciencia
médica (incluyendo el estudio de la anatomía
normal y función).
La imagen médica a menudo se usa para designar al conjunto
de técnicas que producen imágenes de aspectos internos del
cuerpo (sin tener que abrirlo)

5. TODAS LAS ESPECIALIDADES
NECESITAN IMAGENES
Dr GALO CALERO ZEA

6. En el contexto clínico, la imagen médica se
equipara generalmente a la radiología o a la
"imagen clínica" y al profesional de la medicina
responsable de interpretar (y a veces de adquirir)
las imágenes, que es el radiólogo. La radiografía
de diagnóstico designa a los aspectos técnicos
de la imagen médica y en particular la
adquisición de imágenes médicas. El radiógrafo o
el tecnólogo de radiología es responsable
normalmente de adquirir las imágenes médicas
con calidad de diagnóstico, aunque algunas
intervenciones radiológicas son desarrolladas
por radiólogos.
Quienes conforman la imagen?

10. CONCEPTO E HISTORIA
 La radiología convencional, también conocida
por las siglas “Rx” está basada en una
radiación electromagnética llamada “rayos X”.
 En 1785 GUILLERMO MORGAN, miembro de la
ROYAL SOCIETY de Londres, presentó ante
dicha sociedad una comunicación en la cual
describe los experimentos que había hecho
sobre fenómenos producidos por una descarga
eléctrica en el interior de un tubo de vidrio

11. Hertz: observó que algunos rayos catódicos eran
capaces de atravesar un disco de aluminio, sin
imaginarse que eran un nuevo tipo de rayos.
Goodspeed: obtuvo accidentalmente la sombra de la
imagen de una moneda sin investigar el suceso (Fig.
1).
Lenard: la historia reconoce que trabajo con “Rx” sin
saberlo.
MONEDAS
GOODSPEED

12.  8 NOVIEMBRE 1895
ROENTGEN
(Wilhelm Conrad)
 TUBO DE CROOKER
(rayos catódicos)
 Nueva Luz ( Rayos x)
 5 enero 1896.Viena
Press

13. Los rayos X fueron descubiertos de forma
accidental en 1895 por el físico alemán Wilhelm
Conrad Roentgen mientras
estudiaba los rayos catódicos en un tubo de
descarga gaseosa de alto voltaje.
 A pesar de que el tubo estaba dentro de una caja de
cartón negro, Roentgen vio que una pantalla de
platinocianuro de bario, que casualmente estaba
cerca, emitía luz fluorescente siempre que
funcionaba el tubo.
 Tras realizar experimentos adicionales, determinó
que la fluorescencia se debía a una radiación invisible
más penetrante que la radiación ultravioleta.
 Roentgen llamó a los rayos invisibles “rayos X” por
su naturaleza desconocida. Posteriormente, los
rayos X fueron también denominados rayos
Roentgen en su honor.

14.  1era radiografía
Esposa de Roentgen
Anna Bertha Roentgen Mano de Sra. Roentgen

15. 1 er EQUIPO DE RAYOS
UNIVERSIDAD DEWURSUNG

16. Equipo de Rayos X en el cualW. Roentgen hizo su 1er experimento “x”

17.  OTRAS FECHAS IMPORTANTES:
- 1901 Nobel a Roentgen
- 1918 Eastman introduce placas
radiográficas.
- 1950 Intensificador de imágenes .
- 1956 Uso médico de US.
- 1972 Invención deTAC.
- 1980 Radiología digital.

18. RADIACTIVIDAD

19. RADIOACTIVIDAD
La definición de radioactividad consiste en la emisión
espontánea de partículas (alfa, beta, neutrón) o
radiaciones (gamma, captura K), o de ambas a la vez,
procedentes de la desintegración de determinados
nucleidos que las forman, por causa de un arreglo de su
estructura interna.
La radiactividad puede ser natural o artificial, según la
sustancia ya la posea en el estado natural o bien que le
haya sido inducida por irradiación
Laradiactividad fue descubierta en 1896 por Antonie-Henri
Becquerel, quien, al hacer estudios sobre la fosforescencia
de las sustancias, observó que un mineral de uranio era capaz
de velar unas placas fotográficas que estaban guardadas a su
lado.

20. MARIE CURIE [ Marja Skłodowska]

21. MOTOR DE SISTEMATESLA
NIKOLATESLA CON LOS
REPRESENTANTES DE WESTINGHOUSE
ELECTRIC
MAYO 10, 1938, EXPLICANDO LA
ROTACION DE EL CAMPO MAGNETICO

22.  Breve historia:
- 1930 Usado para espectro atómico.
- 1960-70 Dres.Damadian y PurcellT1YT2
- 1973 Dr. Lautebur Publica utilidad clínica de la RNM.

23. DR GALO CALERO ZEA

24. Ecografía
En 1942, en Austria, el psiquiatra Karl Dussik intentó detectar tumores
cerebrales registrando el paso del haz sónico a través del cráneo.Trató de
identificar los ventrículos midiendo la atenuación del ultrasonido a través del
cráneo, lo que denominóhiperfonografía del cerebro.
En 1947, el doctor Douglas Howry detectó estructuras de tejidos suaves al
examinar los reflejos producidos por los ultrasonidos en diferentes
interfases.
En 1949 se publicó una técnica de eco pulsado para detectar cálculos y
cuerpo extraños intracorpóreos.
En 1951 hizo su aparición el ultrasonido compuesto, en el cual un transductor
móvil producía varios disparos de haces ultrasónicos desde diferentes
posiciones y hacia un área fija. Los ecos emitidos se registraban e integraban
en una sola imagen. Se usaron técnicas de inmersión en agua con toda clase
de recipientes: una tina de lavandería, un abrevadero para ganado y una
torreta de ametralladora de un avión B-29.

25. En 1954, Ian Donald hizo investigaciones con un detector de grietas, en
aplicaciones ginecológicas.
En 1956,Wild y Reid publicaron 77 casos de anormalidades de seno palpables
y estudiadas además por ultrasonido, y obtuvieron un 90 por ciento de
certeza en la diferenciación entre lesiones quísticas y sólidas.
En 1957, el ingenieroTom Brown y el Dr. Donald, construyeron un escáner de
contacto bidimensional, evitando así la técnica de inmersión.Tomaron fotos
con película Polaroid y publicaron el estudio en 1958.
EN 1957, el Dr Donald inició los estudios obstétricos a partir de los ecos
provenientes del cráneo fetal. En ese entonces se desarrollaron los cálipers
(cursores electrónicos)
En 1959, Satomura reportó el uso, por primera vez, del Doppler ultrasónico
en la evaluación del flujo de las arterias periféricas.

26. En 1960, Howry introdujo el uso delTransductor Sectorial Mecánico (hand held
scanner).
En 1963, un grupo de urólogos japoneses reportó exámenes ultrasónicos de la
próstata, en el A-MODE.
En 1964 apareció la técnica Doppler para estudiar las carótidas, con gran aplicación
en Neurología.
En 1967, se inicia el desarrollo de transductores de A-MODE para detectar el corazón
embrionario, factible en ese entonces a los 32 días de la fertilización.
En 1969 se desarrollaron los primeros transductores transvaginales bidimensionales,
que rotaban 360 grados y fueron usados por Kratochwil para evaluar la desproporción
cefalopélvica.También se inició el uso de las sondas transrectales.
En 1970 Kratochwill comenzó la utilización del ultrasonido transrectal para valorar la
próstata.
En 1971 la introducción de la escala de grises marcó el comienzo de la creciente
aceptación mundial del ultrasonido en diagnóstico clínico.
En 1982 Aloka anunció el desarrollo del Doppler en color en imagen bidimensional.
En 1983, Aloka introdujo al mercado el primer Equipo de Doppler en Color que
permitió visualizar en tiempo real y en color el flujo sanguíneo.

28. Sir Godfrey Hounsfield revolucionó la
medicina con la tomografía computada o
escáner.
Su invento es considerado por muchos como
uno de los más importantes del siglo XX y lo
hizo merecedor del premio Nóbel en 1979.
Tomografía axial computarizada
Sir Godfrey Newbold Hounsfield (28 de
agosto de 1919; Newark, Gran Bretaña – 12 de
agosto de 2004) fue un ingeniero electrónico
inglés.

29. GAMMAGRAFIA

30. PET - PER SCANNER

31. Que son los Rayos X ?
 Los rayos X son un tipo de radiación
electromagética* cuya longitud de onda va desde
los 10 nanómetros hasta la milésima de
nanómetro

32. A- NATURALEZA
 Forman parte del espectro de radiaciones
electromagnéticas.
 Radiación electromagnética: forma particular de
energía que se propaga a través del espacio en forma de
ondas.
 La diferencia de los rayos x con los rayos luminosos esta en su
frecuencia.
 Tiene aprox. 1/10000 de la λ de la luz visible.
 λ de los rayos x: de 10 a 0.005 nm. - de 10 a 1= Blandos
- de 1 a 0.005= Duros
Los utilizados en radiología médica se sitúan entre 0.05 y 0.012 nm.
 Energía de la radiación: entre 0.01 y 250 KeV
En radiodiagnóstico la energías mas utilizadas son las comprendidas
entre los 30 y los 125 KeV

34.  Las ondas electromagnéticas de λ corta y f elevada pueden interactuar con la
materia como si de partículas, mas que ondas, se tratase.
 cuantos o fotones: pequeños paquetes de energía
puros, sin masa ni carga eléctrica, transportados a la
velocidad de la luz.
 Unidad de medida: Electronvoltio cantidad de
energía cinética adquirida por 1 fotón acelerado por la
diferencia de potencial de 1 voltio.
 En radiología se conceptúan los rayos x mas en términos
de partículas que de onda electromagnética, pero
ambas están relacionadas mediante la siguiente
formula:
E= 1,24/λ (Ley de Duane-Hunt)
 Cualquier fotón con energía superior a 15 eV o frecuencia inferior
 de 10 nm es capaz de ionizar átomos y moléculas
Radiación ionizante

35. B- ORIGEN
 Los rayos x se originan cuando los electrones inciden
con gran velocidad sobre la materia y son frenados
repentinamente, cediendo o perdiendo energía por uno
de los siguientes procesos:
- Frenado brusco al chocar contra la materia
(conversión de parte de su energía cinética en radiación
x).
-Provocando el salto de otro electrón entre dos
capas internas de un átomo y radiándose la diferencia
de las energías de enlace, entre ambas capas, como un
fotón X.
 Ambos procesos ocurren en el Ánodo (blanco) del tubo
de rayos x, y la radiación producida constituye el
espectro continuo.
 Si la energía de bombardeo de electrones es mayor, se
produce una radiación cuya característica va depender
del material del blanco Radiación característica
(λ definida)

36. TUBO DE RAYOS X. PRODUCCION
EL FILAMENTO DEL CATODO AL
CALENTARSE EMITE ELECTRONESQUE
CHOCAN CONTRA EL ANODO
PRODUCIENDOSEUN HAZ DE RAYOS X
BASICAMENTE ES UN ENVOLVENTE DE
VIDRIO DONDE SE HA HECHO ELVACIO
DENTRO HAY UN ELECTRODO
NEGATIVO,CATODO. DENTRO DEL
CATODO HAY UN ALAMBRE DE
WOLFRAMIO, LOS ELECTRONES
CHOCAN CONTRA EL ANODO
(ELECTRON POSITIVO)

37. Propiedades de los Rayos X
1. PENETRANY ATRAVIESAN LA MATERIA: pueden
atravesar el cuerpo.A mayor kVp, mayor keV= más penetrantes.
2. PRODUCEN FLUORESCENCIA DE ALGUNAS
SUSTANCIAS: provocan la emisión de luz de algunas sustancias
(mediante un fenómeno de excitación). Esta propiedad se usa a
nivel de la radioscopia/fluoroscopia y de las pantallas
intensificadoras.
3. PRODUCEN EFECTOS BIOLÓGICOS: esto ocurre porque
ionizan la materia. Esta característica es su principal
inconveniente, ya que los efectos biológicos son perjudiciales. El
efecto biológico es el fundamento de su uso en radioterapia.
Requieren protección radiológica.

38. 4. IONIZAN LOS GASES QUE ATRAVIESAN: además de ionizar los
átomos que forman el organismo, ionizan el aire del ambiente. Gracias a esta
propiedad podemos medirlos utilizando detectores.
5. IMPRESIONAN PELÍCULAS RADIOGRÁFICAS: provocan el
ennegrecimiento de las películas radiográficas. Los fotones penetran los
tejidos en diferentes grados (unos se absorben, otros penetran). La diferente
absorción de los fotones por las estructuras del organismo es lo que forma la
imagen.
6. SE PROPAGAN EN LÍNEA RECTAY A LAVELOCIDAD DE LA LUZ
“C”:además lo hacen isotrópicamente, esto es, en todas direcciones y con
igual intensidad.
7. SE ATENÚANCON LA DISTANCIAALTUBO DE RAYOS X: ley del
inverso de la distancia: I= 1/d2. Esta propiedad es muy útil en protección
radiológica: distancia, tiempo y barreras.

39. Tipos de estructura en Radiodiagnostico
Efectos biológicos de los rayos x
El uso de los rayos x debe llevar consigo el conocimiento de sus posibles
desventajas, debido a la existencia de efectos nocivos de las radiaciones.
Desde el punto de vista biológico: efectos somáticos y efectos genéticos.
Entre los efectos biológicos podemos encontrar:
Efectos sobre el agua: ello es consecuencia por un lado de la frecuente presencia de la
molécula de agua en los organismos vivos y, por otro, a la acción que ejerce como
medio en el que se disuelven otras moléculas y en el que tiene lugar importante
reacciones químicas.
Efectos en el ADN y los cromosomas: la lesión de las moléculas de ADN desempeña
un papel primordial entre los efectos radiologicos. De igual forma, los mecanismos de
reparación de ADN son esenciales, pues de la falta de reparación o de la reparación
anómala del ADN alterado provienen lesiones importantes como muerte celular,
incapacidad de reproducción o mutaciones
Efectos sobre el embrión y el feto: los efectos generales de las radiaciones sobre el
embrión y el feto pueden resumirse en: efectos letales que implican la inviabilidad del
embrión o el feto, anomalías congénitas que se manifiestan en el nacimiento y efectos
tardíos que no son visibles en el nacimiento, sino que se manifiestan mas tarde.
Carcinogenesis radioinducida: la inducción al cáncer es el efecto somático más
importante de las radiaciones ionizantes en dosis bajas

40. ULTRASONIDO PROPIEDADES

41. El US se define entonces como una serie de ondas mecánicas, generalmente
longitudinales, originadas por la vibración de un cuerpo elástico (cristal piezoeléctrico)
y propagadas por un medio material (tejidos corporales) cuya frecuencia supera la del
sonido audible por el humano: 20.000 ciclos / segundo o 20 kilohercios (20 KHz)
Algunos de los parámetros que se utilizan a menudo en US son: frecuencia, velocidad de
propagación, interacción del US con los tejidos, ángulo de incidencia - atenuación, y
frecuencia de repetición de pulsos.

43. ULTRASONIDO

44. COMPONENTES DEL ULTRASONIDO

45. DETALLES DEL ULTRASONIDO

47. DETALLES ULTRASONIDO

48. DETALLES ULTRASONIDO

49. LaTomografía Axial Computada (TAC) se lleva a cabo con
un equipo de rayos X. A diferencia de la radiología
convencional, la imagen no se obtiene por velado de una
película, sino utilizando detectores que reciben la
radiación procedente del tubo de rayos X, tras atravesar
al paciente
La técnica deTAC consiste en producir un mapa
bidimensional de los coeficientes de atenuación lineal de
un cuerpo tridimensional, a partir de un número muy
grande de medidas de transmisión, llamadas
proyecciones.
TOMOGRAFIA COMPUTADA

50. El tubo de rayos X y los detectores están
conectados de tal manera que se
mueven en forma sincronizada. Cuando el
conjunto tubo-detectores realiza un barrido (o
traslación) del paciente, las estructuras internas del
cuerpo atenúan el haz de rayos X según sus
respectivos valores de número atómico y densidad
de masa. De esta forma se obtienen los perfiles o
proyecciones de atenuación.

51. Si se repite este proceso un número elevado de
veces desde diferentes ángulos, se van a generar
muchas proyecciones. La información de cada
proyección llega como una compleja ecuación
matemática a la computadora la cual las procesa
y estudia los patrones de superposición para
reconstruir una imagen final de las estructuras
anatómicas.

52. De esta forma, se consigue evitar la
superposición de órganos como sucede en la
radiografía convencional, y se aumenta
considerablemente la capacidad para distinguir
entre estructuras anatómicas de composición
similar

53. La resonancia magnética nuclear (RMN) es un
fenómeno físico basado en las propiedades mecánico-
cuánticas de los núcleos atómicos. RMN también se refiere
a la familia de métodos científicos que explotan este
fenómeno para estudiar moléculas(espectroscopia de
RMN), macromoléculas (RMN biomolecular), así como
tejidos y organismos completos (imagen por resonancia
magnética).
.
PROPIEDADES DE LA RESONANCIA
MAGNETICA

54. La RMN estudia los núcleos atómicos al alinearlos
a un campo magnético constante para
posteriormente perturbar este alineamiento con
el uso de un campo magnético alterno, de
orientación ortogonal. La resultante de esta
perturbación es el fenómeno que explotan las
distintas técnicas de RMN. El fenómeno de la
RMN también se utiliza en la RMN de campo
bajo, la RMN de campo terrestre y algunos tipos
de magnetómetros

55. La resonancia magnética hace uso de las propiedades
de resonancia aplicando radiofrecuencias a los núcleos
atómicos o dipolos entre los campos alineados de la
muestra, y permite estudiar la información estructural
o química de una muestra. La RM se utiliza también en
el campo de la investigación de ordenadores cuánticos.
Sus aplicaciones más frecuentes se encuentran ligadas
al campo de la medicina, la bioquímica y la química
orgánica. Es común denominar "resonancia magnética"
al aparato que obtieneimágenes por resonancia
magnética (MRI, por las siglas en inglés de "Magnetic
Resonance Imaging").