2. DEFINICION
Son lesiones o traumas oculares que es considerado
como la tercera causa de hospitalización y la segunda
de compromiso visual después de las cataratas.
El trauma ocular se clasifica en dos categorías: lesiones
contundentes y lesiones penetrantes. (cuerpos
extraños, objetos y sustancias químicas.
3. EPIDEMIOLOGIA
60- 80 % de los traumatismos oculares se producen en
varones entre los 30 y
40 años. Y un 25% se producen en niños.
En cuanto a la actividad realizada en el momento del
trauma, el 50% de las lesiones ocurren durante el
trabajo, (25%) los juegos infantiles, (5%) al realizar
actividad deportiva, Y actividad domestica.
4. QUEMADURAS
Térmicas: por vapor de agua, líquidos o contacto con objetos
calientes, humos.
Químicas. Álcalis: produce destrucciones extensas con
cicatrización no deseada, reacción inflamatoria excesiva por
necrosis .
Acido: necrosis por coagulación o por desnaturalización de las
proteínas de los tejidos.
Tratamiento: irrigación profusa con solución neutra, previa
instilación de anestesia tópica, uso de midriáticos y limpieza de los
residuos de la sustancia y de tejido superficial, para evitar que
continúe el proceso de la necrosis, principalmente en quemaduras
por álcalis, en cuyo caso deben limpiarse los fondos de saco
conjuntivales con hisopos de algodón. Se administran analgésicos,
se prescriben y se remite al oftalmólogo. Es aconsejable la oclusión
del ojo con cambio frecuente del apósito, corticoides tópicos y
remisión al oftalmólogo.
5. HERIDAS PERFORATES
Se manejan como las erosiones superficiales pero
pueden tener las siguientes manifestaciones:
Laceración sin herniación
Laceración con herniación
Cuerpo extraño intraocular
6. QUE HACER
Perforación ocular y estallido del globo:
Ante la sospecha de heridas perforantés del globo,
nunca ejercer presión sobre el mismo o los párpados ,
evitar maniobras bruscas, no instilar gotas ni pomadas.
Si es por cuerpo extraño tratar de extraer.
Tratamiento: Analgesia vía sistémica y sedación si fuera
Necesario, Colocar un protector
ocular y derivar al paciente a un centro oftalmológico.
7. SITOMAS Y SIGNOS
Clínica: Hemorragias conjuntivales, dolor severo, la
victima puede quejarse de perdida de la visión y
equimosis fundamentalmente.
Lesion en el ojo
Lesion en los parpados.
8.
9.
10. Las heridas pueden ser graves en función de una o
varias de estas características:
Profundidad.
Extensión.
Localización.
Suciedad evidente, cuerpos extraños o signos de
infección.
11. Primeros auxilios en caso de heridas leves
Guantes quirúrgicos para evitar contagios
Desinfección del material de curas.
Limpieza de la herida con agua y jabón. Si la herida es
profunda, utilizar suero fisiológico para su limpieza. No es
recomendable utilizar alcohol, ya que este produce
vasodilatación. Utilizar desinfectante en espuma para su
desinfección periférica ( no en la herida ) y precaución en
utilizar agua oxigenada porque destruye a los tejidos
(necrosis tisular).
Si la separación de bordes es importante, la herida
necesitará sutura, si es el caso, acudir al centro asistencial
más cercano. Si sangra, colocar un vendaje (gasas sujetas
con venda no muy apretada).
Recomendar la vacunación contra el tétanos siempre y
cuando no se la haya aplicado.