La rbc como estrategia a favor de la cdpcd francisco morales

La RBC como estrategia a favor de la Convención sobre
los Derechos de las Personas con Discapacidad -CDPCD
Francisco Morales Zapata
Asociación Wiñaypaq Pro Desarrollo Humano
Instituto Para el Desarrollo Humano Henry Wallon
Cusco - Perú
Medellín, octubre de 2013

35 años de RBC
(Rehabilitación Basada en la Comunidad)
• Avances
• Logros
• Obstáculos

Francisco Morales Zapata biostats003@yahoo.com

Avances
La RBC ha seguido un proceso desarrollo de 35 años desde
la Declaración de Alma Ata de 1978, partiendo de un
enfoque asistencial (acceso a los servicios de rehabilitación),
a “una estrategia multisectorial para atender las
necesidades más amplias de las personas con discapacidad,
asegurando su participación e inclusión en la sociedad y
mejorando su calidad de vida”, enfocada hacia la inclusión,
la realización de los derechos humanos y al desarrollo
personal dentro de la comunidad.

Incorpora los principios de la CDPCD, como el respeto de la
dignidad humana, la autonomía individual, la libertad de
tomar las propias decisiones, la independencia de las
personas, la no discriminación, la participación e inclusión
plenas y efectivas en la sociedad, y sirve como estrategia
para llevarla a la práctica y apoyar el desarrollo humano,
comprometiendo en ello a la sociedad y los Estados del
mundo en un cambio trascendental.

Componente transversal muy importante: Empoderamiento.
Definición del DRAE:
Empoderamiento. 1. m. Acción y efecto de empoderar.
Empoderar2. (Del ingl. empower).
1. tr. Hacer poderoso o fuerte a un individuo o grupo social
desfavorecido. U. t. c. prnl.


Logros
Concienciación del valor y dignidad de la persona humana
• El ser humano tiene dignidad porque es un fin en sí
mismo y no sólo un medio para los fines de otras
personas. (Kant)
• La dignidad humana como la posibilidad del individuo
de decidir sobre su propia vida, de poder escoger cómo
vivir. (P. della Mirandola)
En ambos casos, la dignidad va intrínsecamente unida a la
libertad.

Obstáculos
• Actitud de autoridades: falta de voluntad política.
Esta situación se describe en: “Las personas con discapacidad
en América Latina: del reconocimiento jurídico a la
desigualdad real. Documento CELADE/CEPAL 2011.


El avance en la concepción de los derechos de las personas,
nos sitúa al inicio del siglo veintiuno, en la necesidad de una
transformación social que para realizarse debe superar
milenios de estructuras sociales y sistemas de Estado
basados en el interés económico, privilegios y exclusión,
manteniendo a la persona humana y sus derechos en un
segundo plano.

Enfrentamos milenios de exclusión
Derechos ciudadanos y exclusión en la democracia ateniense
(Sistema esclavista).
• Se excluía a la mayoría de la población, no sólo de derechos
políticos sino incluso de otros como la salud, educación,
libertad, especialmente a los esclavos y las mujeres.

• En el sistema feudal, aunque no había esclavos, la situación
de servidumbre de muchos y el poder y privilegios “por
derecho divino” de monarcas y aristócratas mantuvo la
privación de derechos por varios siglos con pocas
variaciones hasta la Revolución Francesa e incluso después;
puesto que la discriminación por motivos de raza, sexo,
clase, cultura, recién se logró modificar sustancialmente a
mediados del siglo veinte.

• Recién en los siglos dieciocho y diecinueve, en el contexto
de consolidación de la transformación capitalista de la
sociedad y el Estado que significó la Revolución Francesa,
es que se desarrollan y reconocen los conceptos de
derechos del hombre, del ciudadano, y luego los derechos
humanos y el derecho al desarrollo en el siglo veinte.


• La discriminación por motivos de raza, sexo, clase, cultura,
etc., sólo se logró modificar sustancialmente a mediados
del siglo veinte aunque todavía no ha sido totalmente
erradicada.


• La esclavitud fue declarada ilegal en el mundo recién en
1926 por la Sociedad de las Naciones en la Convención
sobre la Esclavitud y luego en la Convención suplementaria
sobre la abolición de la esclavitud, la trata de esclavos y las
instituciones y prácticas análogas a la esclavitud de las
Naciones Unidas en1956.


Derechos del hombre y del ciudadano – derechos humanos
El concepto de derechos humanos, se origina entre los
juristas de la escuela de Salamanca del siglo XVI y es
extendido por los pensadores sociales del XVII y los ilustrados
del XVIII con las primeras revoluciones liberales siendo
recogido en textos normativos como la Declaración de
Derechos de Virginia (1776) y la Constitución de los Estados
Unidos de Norteamérica (1787) así como la Declaración de los
Derechos del Hombre y del Ciudadano (1789). Ninguna de
estas incluye a la mujer.

La Declaración de los Derechos del Hombre y del Ciudadano
(1789), fue uno de los acontecimientos con mayor alcance
histórico de la Revolución Francesa. Tanto en el aspecto moral
(derechos naturales inalienables) como en el político
(condiciones necesarias para el ejercicio de los derechos
naturales e individuales), expresa la aparición de un nuevo
modelo de Estado, el de los ciudadanos, el Estado nacional de la
sociedad capitalista, y sirve de base a todas las declaraciones
tanto del siglo diecinueve como del siglo veinte.

Paradójicamente, todo este desarrollo se dio manteniendo la
esclavización de los pueblos africanos y la negación de
derechos para la mujer, lo que motivó la casi simultánea
Declaración de los Derechos de la Mujer y de la Ciudadana
(1791), que aun cuando quedó en el plano de declaración o
alegato, es uno de los primeros documentos históricos que
propone la igualdad de derechos o la equiparación jurídica y
legal de las mujeres en relación a los varones, problema que
aún no ha sido completamente resuelto en el mundo.

Derechos humanos y desarrollo en el siglo veinte
La Declaración Universal de los Derechos Humanos (DUDH),
adoptada por la Asamblea General de las Naciones Unidas en
1948 recoge en sus 30 artículos los Derechos Humanos
considerados básicos, a partir de la carta de San Francisco de
1945, y se reafirma el compromiso con los derechos
fundamentales del hombre, la dignidad y el valor de la persona
humana y la igualdad de derechos de hombres y mujeres, así
como la promoción del progreso social y la elevación del nivel
de vida dentro de un concepto más amplio de la libertad.

“Artículo 1
Toda persona tiene los derechos y libertades proclamados en
esta Declaración, sin distinción alguna de raza, color, sexo,
idioma, religión, opinión política o de cualquier otra índole,
origen nacional o social, posición económica, nacimiento o
cualquier otra condición.”


Desarrollo.
El desarrollo implica un cambio cualitativo. Así, mientras el
crecimiento económico se mide simplemente por el crecimiento
del Producto Bruto Interno (PBI), sin considerar a las personas, el
desarrollo económico se mide por la capacidad de crear riqueza,
el desarrollo social por la capacidad de la sociedad y el Estado
de satisfacer las necesidades de sus ciudadanos y el desarrollo
humano por la realización de las potencialidades de cada
persona dentro de la sociedad.

Declaración sobre el derecho al desarrollo (1986):
“El derecho al desarrollo es un derecho humano inalienable
en virtud del cual todo ser humano y todos los pueblos están
facultados para participar en un desarrollo económico, social,
cultural y político en el que puedan realizarse plenamente
todos los derechos humanos y libertades fundamentales, a
contribuir a ese desarrollo y a disfrutar del él.” (Art. 1),
“La persona humana es el sujeto central del desarrollo y debe
ser el participante activo y el beneficiario del derecho al
desarrollo” (Art. 2),

Sin embargo, si bien vemos avances en la concepción de los
derechos de las personas, la sociedad en la que vivimos y el
sistema de Estado no han sido capaces de satisfacer las
necesidades de todos sus miembros o ciudadanos en su
diversidad, la proclamada igualdad de derechos no logra
satisfacer la diversidad de necesidades a más de dos siglos de
evolución del actual sistema y nos vemos en la necesidad de
hablar y trabajar por la inclusión porque la exclusión de
muchos es una dura realidad en el mundo actual.

¿El crecimiento económico o la persona humana
como fin supremo de la sociedad y del Estado?
En la Constitución Política de Perú, como en la de otros
Estados, se declara que “La defensa de la persona humana
y el respeto de su dignidad son el fin supremo de la
sociedad y del Estado” (Art. 1°), sin embargo el éxito de las
políticas de Estado y de gobierno no se mide según el
grado de satisfacción de las necesidades de todos los
ciudadanos en su diversidad sino según los índices de
crecimiento económico. ¿Cuál es la razón?

Adam Smith (1723-1790), considerado el padre de la Economía
Política y del liberalismo económico señala las características del
Estado en una economía liberal y los riesgos de este sistema.
El fin básico del Estado en el sistema capitalista, según el
liberalismo económico de Smith, es promover el crecimiento
económico, dejando que la economía nacional funcione según
sus reglas naturales que son las de la oferta y la demanda. La
mejor política, entonces, será aquella que logre el mayor
crecimiento posible. ¿Y las personas?

Sin embargo, en su conocida obra La riqueza de las naciones,
señala que “No puede haber una sociedad floreciente y feliz
cuando la mayor parte de sus miembros son pobres y
desdichados.”; y al observar el desenvolvimiento del sistema
halla que no siempre éste conlleva al bien común y por ello
plantea también la necesidad de que el Estado legisle para
“habilitar a sus individuos y ponerles en estado de poder surtirse
por sí mismos de todo lo necesario”.

Lo natural (normal) es la diversidad
• La variabilidad biológica o genética produce un inmenso
abanico de posibilidades cuantitativas y cualitativas en
las habilidades de cada persona, esto ha permitido que
en el curso de milenios la humanidad se haya adaptado
y prosperado en los más diversos entornos naturales.


• Los 23 pares de cromosomas que tienen los humanos
pueden producir 8.4 millones de combinaciones de
genes al azar. genes al azar sobre las cuales influyen
además factores que afectan a la madre durante la
gestación: nutrición, infecciones, condiciones de vida,
etc. y luego el ambiente y la sociedad. Biológica y
funcionalmente , cada uno de nosotros una expresión
diversa y única de esta inmensa variabilidad.

• Esta variabilidad produce un gran número de individuos
con habilidades “promedio” y, al mismo tiempo, un
porcentaje de personas con algún grado de deficiencia
en una o más de ellas así como otros dotados con una o
más habilidades en un grado cualitativamente superior
al promedio.


Podemos ver que normalmente la variabilidad biológica
produce el nacimiento de alrededor de 95% de niños con
habilidades promedio, 2% de niños con discapacidad y 2%
de niños con altas habilidades - superdotación. Si esto es lo
normal en la población, ¿por qué el sistema educativo está
diseñado para atender sólo al 90%? ¿Por qué se considera
“normal” sólo al 95% y se excluye a todos los que salen del
promedio?

Nuestra actual sociedad, el Estado, los gobiernos, excluyen a
quienes se apartan del promedio, pero una sociedad sana,
un Estado democrático, deben responder a las necesidades
de todos y cada uno de sus miembros en su natural
diversidad y asegurarles las oportunidades de desarrollo de
sus potencialidades; es decir, debe ser inclusiva, de lo
contrario pone en cuestión su condición de sana,
democrática. Si lo natural es que nazca un 4% de niños que
se aparta mucho del promedio, ¿no resultan antinaturales
un Estado y una sociedad que los excluyen?

Sociedad inclusiva
Una sociedad inclusiva es una sociedad para todos.
Una sociedad para todos es una sociedad en la cual las
características y las necesidades de cada uno de sus ciudadanos
constituyen la base para la planificación y las políticas de
Estado. Así, el sistema general de la sociedad se hace accesible
para todos.
Cuando una sociedad organiza su funcionamiento según las
necesidades de cada uno de sus integrantes, esa sociedad logra
movilizar el potencial de todos sus ciudadanos y, por
consiguiente, fortalece su capacidad de desarrollo.

Es preciso avanzar en la concienciación, empoderamiento y
fortalecimiento de capacidades de todos las personas en la
comunidad sobre la diversidad como lo normal, lo natural, y
por tanto la necesidad de que toda forma de organización
social debe garantizar la atención a esta diversidad.


RBC y la CDPCD
En esta tarea, la estrategia de Rehabilitación Basada en la
Comunidad, ha demostrado su valor como instrumento para
la construcción de una sociedad inclusiva, pese a las trabas
de los Estados que se resisten a cambiar de centro del
crecimiento económico a la persona humana, y la
construcción de una sociedad inclusiva implica el desarrollo
del concepto de democracia acorde con el avance en la
concepción delos derechos humanos en el siglo veintiuno.

La CDPCD tiene como propósito “promover, proteger y
asegurar el goce pleno y en condiciones de igualdad de
todos los derechos humanos y libertades fundamentales por
todas las personas con discapacidad, y promover el respeto
de su dignidad inherente”, y en su Artículo I define que:


“Las personas con discapacidad incluyen a aquellas que
tengan deficiencias físicas, mentales, intelectuales o
sensoriales a largo plazo que, al interactuar con diversas
barreras, puedan impedir su participación plena y efectiva
en la sociedad, en igualdad de condiciones con las demás.”


En consecuencia los principios y compromisos que asumen
los Estados Partes están orientados a la remoción de las
barreras que limitan el acceso de las personas con
discapacidad a la participación en la sociedad, al goce de
sus derechos y a la realización plena de sus
potencialidades. Esto se expresa en los Principios y
Obligaciones generales (artículos 3 y 4) y en cada uno de
los artículos de la CDPCD ¿Será esto posible?

Pese al aumento de la visibilidad del tema de las PCD en la
agenda pública regional y de los avances en el reconocimiento
jurídico de sus derechos, su situación en América Latina sigue
caracterizándose por una profunda desigualdad, que se
muestra en grandes brechas socioeconómicas que sitúan a
este grupo de población en una condición de vulnerabilidad
social que demanda acciones integrales y sustentadas en una
férrea voluntad política.

Un informe del Secretario General de las Naciones Unidas
sobre el grado de cumplimiento de los Objetivos de Desarrollo
del Milenio (ODM) para las personas con discapacidad revela
que 426 millones de ellas viven por debajo del umbral de la
pobreza en los países en desarrollo, y suelen representar entre
el 15% y el 20% de la población pobre más marginada de estos
países. Existe también evidencia de que su participación en la
fuerza laboral es inferior a la de las personas sin discapacidad, y
la UNESCO en el año 2009 estima que más del 90% de los niños
con discapacidad de los países en desarrollo no asiste a la
escuela.

La CEPAL (Brasil, 2010) emitió un documento titulado “La hora de
la igualdad. Brechas por cerrar, caminos por abrir”. Allí se
fundamenta que las luchas sociales por la igualdad involucran dos
dimensiones en la política moderna:
La primera se refiere a la eliminación de privilegios y la
concretización de la igualdad de derechos de todas las personas,
es decir, a la cuestión de los derechos y al papel del poder judicial
para garantizarlos.

La segunda dimensión se refiere a la distribución de recursos
en la sociedad, que permite que todos los miembros ejerzan
efectivamente sus derechos y nos remite a la justicia social y a
una estructura socioeconómica y política que la promueva.
“Este es un gran desafío pendiente en esta región, donde las
brechas de equidad son, y han sido, las mayores del mundo”.
Los datos que se exponen en este documento demuestran
que el desafío, en el caso de las personas con discapacidad, es
aún mayor.

Del reconocimiento formal al
reconocimiento real.
• Hacia un Estado y una sociedad inclusivos
Si esperamos que un Estado cuyo éxito se mide por el
crecimiento económico y no por el desarrollo humano de sus
ciudadanos tome la iniciativa y establezca la legislación y
políticas de arriba hacia abajo es muy poco probable que se
logre algo, puesto que implicaría una auto-transformación
cambiando el centro del PBI a la persona humana.

Es necesario impulsar esta transformación desde la base, de
abajo hacia arriba y luchando en dos frentes: contra la
resistencia del Estado y contra los mitos y conceptos
erróneos que hacen que la población y las propias familias se
resignen a la exclusión de las personas con discapacidad.


Es aquí donde la estrategia de RBC, con sus componentes en
salud, educación, subsistencia, social y el muy importante
componente transversal de empoderamiento ha mostrado su
valor estratégico para impulsar el cambio desde las bases,
logrando la concienciación de la colectividad, la potenciación de
la organización de las PCD y la acción legal que ha generado en
distinto grado el establecimiento de los organismos en los
gobiernos locales y nacionales así como la dación de leyes y
políticas en favor de las personas con discapacidad.

El estudio económico político muestra que, así como el
fenómeno social más distintivo del modelo de producción
denominado industrialización por sustitución de
importaciones fue la marginalidad, el que caracteriza a la
forma que ha adoptado el capitalismo en los últimos años,
que se sustancia en una economía de libre mercado, abierta
al mundo y con un Estado “mínimo”, es la vulnerabilidad
social. (Pizarro, 2001).

Es importante comprender que el avance en la concepción
de los derechos de las personas, nos sitúa al inicio del siglo
veintiuno, en la necesidad de una transformación social que
para realizarse debe superar milenios de estructuras sociales
y sistemas de Estado basados en el interés económico,
privilegios y exclusión, manteniendo a la persona humana y
sus derechos en un segundo plano.

Los siguientes gráficos, tomados de “Las personas con
discapacidad en América Latina: del reconocimiento jurídico
a la desigualdad real.” CELADE/CEPAL 2011, nos permiten
apreciar los avances y las limitaciones en la región. Estos
avances son, en gran parte, producto del esfuerzo
desplegado en la aplicación de la RBC. Una limitación fuerte
es la falta de información estadística confiable y comparable
sobre la situación de las personas con discapacidad en
nuestros países

A modo de conclusión
Aunque los instrumentos internacionales de los derechos
humanos han establecido un nuevo paradigma sobre la
discapacidad, orientado hacia la interacción de una limitación
con la capacidad social de darle respuesta; y el marco legal de
los países de la región se ha hecho eco mayoritariamente de
esta nueva concepción y existe una institucionalidad a cargo de
las personas con discapacidad bastante sólida y con atribución
de responsabilidades políticas, la desigualdad que las afecta
sigue representando una problemática aguda, que demanda
análisis y acciones estructurales,

dado que la vulnerabilidad social en que se encuentran
amplios sectores de la población bajo este modelo de
producción centrado en las finanzas que caracteriza a las
sociedades capitalistas contemporáneas exige una mirada
integral y la apuesta por el consenso y la defensa de
derechos humanos, capaces de generar una solidaridad
internacional entre grupos explotados, oprimidos o
excluidos.

Cambiar esta realidad no será fácil. demandará recursos,
capacitación de personal, la decisión de abrir espacios para
la participación de las propias personas con discapacidad y
sus organizaciones, esfuerzos de coordinación entre las
diferentes áreas y organismos del Estado vinculados con el
tema y la voluntad política para canalizar todas estas
energías. Aquí la importancia y trascendencia de la
Rehabilitación Basada en la Comunidad.

La Convención sobre los Derechos de las Personas con
Discapacidad expresa ese espíritu de transformación del
Estado y la sociedad a fin de construir una sociedad inclusiva,
capaz de garantizar el derecho al desarrollo a todas las
personas en su diversidad y especificidad, demanda un
compromiso por la transformación del Estado y la sociedad
en un Estado y una sociedad inclusivos, verdaderamente
democráticos, donde el Derecho al Desarrollo humano y
social esté garantizado para todas las personas y poblaciones.

La lucha por su aplicación converge con la Declaración sobre el
Derecho al Desarrollo y encuentra en la estrategia de la RBC
un valioso instrumento para la transformación que propone.
Así, la RBC se constituye no sólo en una estrategia a favor de la
Convención sobre los Derechos de las Personas con
Discapacidad sino que ambas contribuyen a sentar las bases
para una transformación del Estado y la Sociedad de gran
trascendencia para el futuro de la humanidad en la
perspectiva de cambiar milenios de exclusión por un futuro de
inclusión.

¡MUCHAS GRACIAS!

Asociación Wiñaypaq Pro Desarrollo Humano
asociacion.winaypaq@outlook.com
Pisac - Cusco - Perú

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