2. Cáncer, al tumor maligno en general, que se
caracteriza por pérdida en el control de crecimiento,
desarrollo y multiplicación celular, con capacidad de
producir metástasis
Cáncer de mama
Cáncer
3. Una célula cancerosa de mama generalmente se duplica cada
100-300 días
Una neoplasia de mama de 1 cm realiza cerca de 30
duplicaciones
Antes de alcanzar este tamaño, por lo que este cáncer tiene,
como mínimo, unos 7 anos de evolución
4. Los senos
15 a 20 lóbulos lobulillos
Glándulas
productoras
de leche
pezón Vasos
linfáticos
Ganglios
linfáticos
Bacterias Células
cancerosas
5. Etiología
Los factores de riesgo para el desarrollo
del cáncer de mama son los
siguientes:
Factores de riesgo biológicos:
• Sexo femenino.
• Envejecimiento.
• Antecedente personal o familiar de cáncer de mama.
• Antecedentes de hallazgos de hiperplasia ductal atípica, imagen radial
o estrellada, así como carcinoma lobulillar in situ por biopsia.
• Vida menstrual mayor de 40 años (menarca antes de los 12 años y
menopausia después de los 52 años).
• Densidad mamaria.
• Ser portador conocido de los genes BRCA1 o BRCA2.
6. Ambientales:
• Exposición a radiaciones ionizantes, principalmente durante el desarrollo
o crecimiento (in útero, en la adolescencia
Tratamiento con radioterapia en tórax.
Factores de riesgo relacionados con los antecedentes reproductivos:
• Nuligesta.
• Primer embarazo a término después de los 30 años de edad.
• Terapia hormonal en la perimenopausia o posmenopausia por más
de cinco años.
• Alimentación rica en carbohidratos y baja en fibra.
• Dieta rica en grasas tanto animales como ácidos grasos trans.
• Obesidad, principalmente en la posmenopausia.
Sedentarismo.
• Consumo de alcohol mayor de 15 g/día.
• Tabaquismo.
7. Epidemiología
Es la primera causa de muerte por neoplasia en la mujer en el ámbito
mundial, con más de 520 000 muertes cada año
El porcentaje promedio de diagnósticos, de acuerdo con el estadio
clínico, es el siguiente: estadios 0 y I, 7.4%; estadio II, 34.4%; estadios
III y IV, 42.1%; no clasificable, 16.1%.
9. La tasa de mortalidad
específica para el año 2009 en el grupo de mujeres de 40 a 49 años
de edad fue de 14.9 por 100 mil; en las de 50 a 59 años de edad fue
de
29.1, en las personas de 60 a 69 de 37.0 y en las de 70 y más años
de edad la mortalidad fue de 53.1 por 100 mil.
10. Cuadro clínico
Asintomático al principio
Retracción del pezón
Bultos en mama o en axilas
Sensibilidad en el pezón
Secreción
11. Síntomas de cáncer avanzado
Los síntomas del cáncer de mama avanzado pueden abarcar:
Dolor óseo
Dolor o molestia en las mamas
Úlceras cutáneas
Hinchazón de un brazo (próximo a la mama con cáncer)
Pérdida de peso
19. BI- RADS
CATEGORÍA 0
Se necesitan pruebas adicionales de imagen y/o comparación con mamografías
previas o proyecciones localizadas, magnificadas u otras o ecografía.
22. BI- RADS
CATEGORÍA 3
Se recomienda control a los 6 meses y adicionales si precisa durante 2 años o más,
para demostrar la estabilidad de la lesión.
23. BI- RADS
CATEGORÍA 4
Se trata del hallazgo que no tiene el aspecto típico de malignidad, pero la probabilidad de
malignidad es lo suficientemente alta para que la biopsia deba ser considerada.
32. Prevención primaria
La prevención primaria del cáncer de mama se debe
realizar mediante la información, orientación y
educación a toda la población femenina sobre los
factores de riesgo y la promoción de conductas
favorables a la salud.
33. Prevención secundaria
La prevención secundaria del cáncer
de la mama se debe efectuar mediante la
autoexploración, el examen clínico y la
mastografía. Una vez detectada la lesión a
través de estos procedimientos, se procede al
diagnóstico confirmatorio y al tratamiento
adecuado de manera oportuna y con calidad
de acuerdo con los criterios que marca la
presente norma
34. Prevención terciaria
La prevención terciaria del cáncer de mama se debe
realizar en los casos necesarios mediante la rehabilitación
reconstructiva, estética y psicológica de las usuarias que reciben
tratamiento quirúrgico, quimioterapia, radioterapia u
hormonoterapia, según lo ameriten