1. CASO N°10
1.- ¿Cuál es su diagnóstico?
SHINGUELOSIS
2.- Señale las bacterias más comunes que producen diarrea disentérica.
SHIGUELLA
YERSINIA
3. Describe las características microbiológicas de las ENTEROBACTERIAS
 Son Bacilos o cocobacilos cortos, gram negativos.
 Ubicuos
 Oxidasa Negativos
 Catalasa Positiva
 No esporulados
 Fermenta: la lactosa y glucosa
 Anaerobios facultativos
 Forman parte de la flora intestinal normal
 Se encuentran: suelo, agua y vegetales.

2. KLEBSIELLA
Cortos 1,2μm
por 5μm ancho
Cápsula prominente:
aspecto mucoide
Inmóviles
PROTEUS Rectos 1-3μm No capsulados
Móviles: flagelos
peritrícos
YERSINIA Cortos 1-2μm
Capsulados: cubierta
mucilaginosa
Inmóviles
ENTEROBACTER Diámetro 1-3μm Cápsulas pequeñas
Móviles: flagelos
periféricos
SERRATIA - Cápsulados Móviles
4.-CLASIFIQUE LAS ENTEROBACTERIAS SEGÚN SU CAPACIDAD DE
FERMENTAR LA LACTOSA
La Enterobacterias siempre fueron clasificadas según su capacidad para
fermentar la lactosa, con la consiguiente producción de ácido, en tres
grupos:
o Enterobacterias fermentadoras rápidas de lactosas (coliformes),
que incluyen los géneros Escherichia, Enterobacter y Klebsiella.
o Enterobacterias fermentadoras lentas de lactosa (coliformes), que
incluyen los géneros Citrobacter, Serratia, Hafria, Yersinis y la
especie Shigella sonnei.
o Enteboracterias no fermentadoras de lactosa (no coliformes), que
influyen los géneros Salmonella, Shigella, Proteus, Providencia y
Edwardsiella.
5. Señale los principales antígenos y factores de virulencia de las
Enterobacterias.
ANTIGENOS
 Antígeno o: lipopolisacaridos
 Antígeno k: capsula
 Antígeno h: flagelina

3. Factores de virulencia:
Algunos microorganismos se asocia siempre a la enfermedad. formando parte
de las minofilia.comienza normal y pueden producir infecciones oportunistas.
los microorganismos comensales, pero se pueden convertir en patógenos
cuando presenta en plasmidos,bacteriogafos o estan de patogenicidad.
6.-CARACTERISTICAS MICROBIOLOGICA
7.-Realice un cuadro comparativo entre campylobacter, Vibrio y
enterobacterias.
Enterobacterias Vibrio Campylobacter
 Bacilos
Gramnegativos
 Oxidasa
NEGATIVO
 Mecanismos
Ubicuos
 Parte de la Flora
intestinal
 Anaerobios
Facultativos
 Catalasa
POSITIVA
 Bacilos
Gramnegativos
 Oxidasa
POSITIVO
 No forman parte
de la flora
intestinal
 Anaerobios
facultativos
 Catalasa
Negativo
 Bacilos
Gramnegativos
 Oxisada
POSITIVO
 Catalasa
POSITIVO
 No forman parte
de la Flora
intestinal
8.- Precise las características de E. Coli enteró patógena (ECEP) y entero-
invasiva (ECEI).
E.COLI. ENTEROPATOGENA ( ECEP) :
 Esta cepa causa diarrea en humanos, conejos, perros y caballos
 Carece de fimbrias y no produce las toxinas ST y LT.
SALMONELLA SHIGELLA YERSINIA
-familia
Enterobacteriaceae
-bacilos Gram negativos
-anaerobios facultativos
-fermentadores de la -
glucosa,
-catalasa positivo,
-oxidasas negativo
-suelen ser móviles
-representa una
excepción Salmonella
Gallinarum, siempre
inmóvil.
Bacilos Gramnegativos
Fam:
Enterobacteriaceae
Genero Escherichia
No fermenta la lactosa
Inmovil
no formadoras de
esporas
familia
Enterobacteriaceae
Bacterias
Gramnegativas
Inmviles
Capsulados, posee
cubierta mucilaginogena
Anaerobio facultativo
No forman esporas.

4.  utilizan la proteína intimina, una adhesina, para adherirse a las
células intestinales.
 posee una serie de factores de virulencia que son similares a los
que se encuentran en Shigella, como la toxina shiga.
 La adherencia a la mucosa intestinal causa una reordenación de la
actina en la célula hospedante.
 E.COLI. ENTEROINVASIVA ( ECEI):
 Es inmóvil.
 no fermenta la lactosa.
 Invade el epitelio intestinal causando diarrea sanguinolenta
en niños y adultos.
 Libera el calcio en grandes cantidades impidiendo la
solidificación ósea, produciendo artritis y en algunos casos
arterioesclerosis.
 Es una de las E. coli que causa más daño debido a la
invasión que produce en el epitelio intestinal.
9.- Mecanismode acción de la toxina shiga E.coli entero hemorrágica.

5. 10.- investigue sobre el Síndrome urémico hemolítico producido por E Coli
0157:H7
El síndrome urémico hemolítico por E. coli productora de la toxina tipo Shiga o
verotoxina es un trastorno que ocurre generalmente cuando una infección en el
aparato digestivo produce sustancias tóxicas que destruyen los glóbulos rojos,
causando lesión a los riñones.
Síntomas
El STEC-HUS a menudo comienza con vómitos y diarrea, los cuales pueden
tener sangre. Al cabo de una semana, la persona puede tornarse débil e
irritable. Las personas con esta afección pueden orinar menos de lo normal y la
producción de orina puede casi suspenderse.La destrucción de los glóbulos
rojos lleva a síntomas de anemia.
Síntomas iniciales:
Sangre en las heces
Irritabilidad
Fiebre
Letargo
Vómitos y diarrea
Debilidad
Síntomas tardíos:
Hematomas
Disminución del estado de conciencia
Disminución del gasto urinario
Ausencia del gasto urinario
Palidez
Convulsiones (infrecuentes)
Erupción cutánea que luce como pequeños puntos rojos (petequias)
Coloración amarillenta de la piel (ictericia)