1. ENTEROBACTERIAS Blga. Jessie De La Cruz Lazo

6. Tribus y géneros de la Familia Enterobacteriaceae que están asociados con las enfermedades en humanos Tribu Géneros TABLE 206–1 The Tribes and Genera of the Family Enterobacteriaceae That Are Associated with Human Disease Tribe Genera Escherichieae Escherichia Shigella Edwardsielleae Edwardsiella Salmonelleae Salmonella Citrobactereae Citrobacter Klebsielleae Klebsiella Enterobacter Hafnia Serratia Protease Proteus Morganella Providencia Yersinieae Yersinia Erwinieae Erwinia Miscellaneous genera (not yet assigned to a tribe) Buttiauxella Cedecea Ewingella Kluyvera Tatumella Rahnella Various “enteric groups” (not yet assigned to a genus)

11. Agar Hierro Triple Azucar (TSI) Solamente los fermentadores de lactosa consiguen cambiar de color ambos lados inclinado y el fondo ácido (amarillo). El gas sulfuro de hidrogeno es detectado por un depósito negro.

13. El indicador de pH utilizado es el rojo fenol . Esta prueba detecta la presencia de la enzima ureasa en el metabolismo bacteriano, la cual al hidrolizar urea forma productos amoniaco que alcalinizan el medio y se evidencia con el cambio de color del medio desde un amarillo pálido hasta un rojo fucsia . La prueba de indol se emplea para detectar la presencia de la enzima triptofanasa en bacterias, que degrada el aminoácido triptófano a indol . Al añadir al medio SIM el reactivo de Kovacks o de Erlich que contiene p-dimetilaminobenzaldehído , reacciona tanto con el indol como con el triptófano produciendo compuestos de color rojizo . Para evitar la interferencia del triptófano, el reactivo está disuelto en alcohol isoamílico inmiscible en agua. A diferencia del triptófano, el indol es soluble en el alcohol y sólo este compuesto reaccionará con el aldehído produciendo el anillo coloreado característico de esta prueba. Prueba Ureasa Prueba Indol

18. ENTEROBACTERIAS NO ENTEROPATÓGENAS

25. Escherichia coli 70% ITU, 70% infección quirúrgica 50% infección abdominal 10% neumonías comunitarias (mortalidad 50%) 50% infección partes blandas: úlceras por presión pie diabético. Bacteriemia 1ª o asociada a catéter Infección extraintestinal:

26. Escherichia coli

27. Escherichia coli

28. Neumonía E. coli

29. Úlcera por presión E. coli

31. Klebsiella pneumoniae

32. Klebsiella pneumoniae Cápsula

33. Klebsiella pneumoniae Fermentadora de lactosa Colonias grandes, muy mucoides y tienden a confluir Rojo de metilo -

36. Proteus Produce infecciones en humanos solo cuando la bacteria abandona el intestino. La rápida motilidad de Proteus contribuye a su capacidad para invadir aparato urinario

39. Enterobacter Posee capsula pequeña. Puede vivir libremente en el intestino

40. Enterobacter Colonia parecidas a E. coli , pero un poco más mucoides. Fermentadoras de lactosa

42. Serratia S. Marcescens es un patógeno oportunista, común en pacientes hospitalizados Pigmento rojo característico: prodigiosina

45. ENTEROBACTERIAS ENTEROPATÓGENAS

49. ECET: ¿Cómo actúa la enterotoxina?

54. E. Coli enteroinvasiva Actúa en el epitelio del colón (intestino grueso)

60. ENTEROBACTERIAS Tratamiento

64. Shigella

67. Shigella Entra y se disemina

69. Crecimiento de Shigella en medio MacConkey Lactosa negativo Colonias incoloras

70. Crecimiento de Shigella en SSA Agar que suprime a otras enterobacterias y microorganismos gram positivos

73. Salmonella Dotados de movilidad por sus flagelos Sobreviven en agua congelada durante periodos prolongados

76. Intoxicación de alimentos Intoxicación de alimentos

80. Fiebre tifoidea

83. SALMONELLA SSA

87. Yersinia enterocolitica

92. Yersinia pestis