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ANTICONCEPCIÓN
DR. JOSÉ ISRAEL ZEGARRA SÁENZ
MÉDICO GINECO-OBSTETRA
HOSPITAL II LUIS HEYSEN INCHAUSTEGUI ESSALUD
ANTICONCEPCIÓN – ASPECTOS GENERALES
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NACIONAL PARA LA
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Mortalidad Materna en América Latina y el Caribe 2011
160
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RMM x 100,000 nv

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Países
Fuente: OPS- Indicadores Básicos 2011

Br
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0
RAZON DE MORTALIDAD MATERNA PERU 1980 - 2015

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Corregir Cuadro con datos
de ENDES 92, 96 y 2000
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92

Argentina

Perú esta entre los 20 países que mas
a avanzado en la reducción de la MM
en el mundo y con posibilidad de llegar
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25

0

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Muertes Maternas Indirectas en adolescentes 2010

Epilepsia
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Piura
Lambayeque
Cajamarca
La Libertad
Áncash
Huánuco
Lima
Junín
Ica
Arequipa
Moquegua
Puno
Madre de Dios
Tacna

4.6

3.0 a 3.4

2.0 a 2.9

1.8

23
Mujeres Unidas Usuarias de algún Método Anticonceptivo, 2011
Tumbes
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Cajamarca
San Martín
Áncash
Lima
Huánuco
Pasco
Junín
Ica
Arequipa
Moquegua
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Apurímac
Cusco
Puno
Piura
Amazonas
La Libertad
Ayacucho
Madre de Dios
Loreto
Ucayali
Huancavelica

(Porcentaje)

75 a 79.2

70 a 72.7

63.3 a 69.7

24
Mujeres Unidas según Uso de Métodos Anticonceptivos
(Porcentaje)
3 de cada 4 mujeres unidas usan algún método anticonceptivo
51% usa un método anticonceptivo moderno
Ámbito de residencia

Nacional
Usa algún método

80.0
70.0

Urbano

No usa

75.4

74.4

No
usan
24,1

68.9

Usan
75,9

Modernos
54,2
Tradicional
o folclóricos
21,7

60.0
50.0
40.0

Rural

31.1
30.0

25.6

24.6

20.0

No
usan
25,8

10.0
0.0
2000

2010

Fuente: INEI - Encuesta Demográfica y de Salud Familiar (ENDES).

2011

Usan
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Mujeres Unidas Usuarias de Métodos Modernos
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Se incrementó como método anticonceptivo el uso de la inyección, el condón y la píldora.
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10

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26
SELECCIÓN DEL
ANTICONCEPTIVO
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  • 9. EVOLUCIÓN DE LA PLANIFICACIÓN FAMILIAR
  • 10.
  • 11. EVOLUCION DE LA PLANIFICACION FAMILIAR EN EL PERÚ Antes de ·80 Atenciones aisladas de PF y Salud Materna Década “ 80 Atenciones de PF como parte de Salud Materno Infantil Enfoque demográfico Atención por parteras tradicionales Control Prenatal Década “ 90 Programa Nacional de Materno Perinatal y de Planificación Familiar 2001-2003 MAIS Modelo Atención Integral Salud Enfoque de riesgo Identificación del riesgo obstétrico 2004Actualidad ESNSSR Estrategia Nacional Salud Sexual Reproductiva Enfoque integral •Prevención del embarazo no planificado - PF •Atención calificada del parto • Atención de complicaciones Obstetricas.
  • 12. En países como el nuestro, el ser madre en el presente siglo sigue siendo un riesgo …….
  • 13. PLAN NACIONAL CONCERTADO DE SALUD OBJETIVOS SANITARIOS 2007 – 2020 Reducir la mortalidad materna •Reducir el embarazo en adolescente •Reducir complicaciones del embarazo, parto y puerperio •Incrementar el parto institucional en zonas rurales •Ampliar el acceso a la planificación familiar
  • 14. PLAN ESTRATÉGICO NACIONAL PARA LA REDUCCIÓN DE LA MORTALIDAD MATERNA Y PERINATAL 2009-2015 OBJETIVO GENERAL Reducir la Mortalidad Materna y Perinatal en el Perú como expresión de una Maternidad Saludable, Segura y Voluntaria; con la participación multisectorial y el compromiso de la sociedad civil
  • 15. Mortalidad Materna en América Latina y el Caribe 2011 160 139 140 125,9 125,3 RMM x 100,000 nv 120 96,3 100 93 83,7 75,6 80 74,3 72,3 62,9 62,2 55 60 43,1 40 16,6 20 Ch ile a Cu b a en tin Ar g ico ex M ue la ez sil Ve n Países Fuente: OPS- Indicadores Básicos 2011 Br a AL bi a Co lo m al v ad o r ú El S Pe r or ad Ec u ag ua y . Pa r .D om Re p G ua te m al a 0
  • 16. RAZON DE MORTALIDAD MATERNA PERU 1980 - 2015 93 Corregir Cuadro con datos de ENDES 92, 96 y 2000
  • 17. RAZON DE MORTALIDAD MATERNA POR PAISES DE AMERICA LATINA. 2010 WHO, UNICEF, UNFPA. and WORLD BANK Haiti 350 Bolivia 190 Guatemala 120 Ecuador 110 Paraguay 99 Venezuela 92 Colombia 92 Argentina Perú esta entre los 20 países que mas a avanzado en la reducción de la MM en el mundo y con posibilidad de llegar a cumplir la meta del V ODM 77 Cuba 73 Peru 67 Brasil 56 Mexico 50 Costa Rica 40 Uruguay 29 Chile 25 0 50 100 150 200 250 300 350 400
  • 18. Muertes Maternas Indirectas en adolescentes 2010 Epilepsia 7% Leucemia 7% VIH 7% Suicidio 39% Meningitis 7% Enfermedades sist. Respiratorio 13% Neumonia 20% Fuente: FIEMM-DGE-MINSA Violencia sexual
  • 19. TÉMPANO DE LAS CAUSAS DE LA MORTALIDAD MATERNA Lado Visible Causas Etiológicas Causas condicionantes Factores culturales- Barrera cultural Desconocimiento de sus derechos, Inequidad de género, discriminación Barreras geográficas Limitado acceso a la educación - analfabetismo Pobreza- Estado socioeconómico –Barrera económica Nutrición en la niñez y adolescencia Barreras de acceso a los Servicios de PF Lado Oculto A mayor número de embarazos, mayor riesgo de complicación y o muerte
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  • 23. Tasa Global de Fecundidad, según Región/Departamento, 2011 (Hijos por mujer) Loreto Tumbes Pasco Huancavelica Ayacucho Apurímac Cusco Amazonas San Martín Ucayali Piura Lambayeque Cajamarca La Libertad Áncash Huánuco Lima Junín Ica Arequipa Moquegua Puno Madre de Dios Tacna 4.6 3.0 a 3.4 2.0 a 2.9 1.8 23
  • 24. Mujeres Unidas Usuarias de algún Método Anticonceptivo, 2011 Tumbes Lambayeque Cajamarca San Martín Áncash Lima Huánuco Pasco Junín Ica Arequipa Moquegua Tacna Apurímac Cusco Puno Piura Amazonas La Libertad Ayacucho Madre de Dios Loreto Ucayali Huancavelica (Porcentaje) 75 a 79.2 70 a 72.7 63.3 a 69.7 24
  • 25. Mujeres Unidas según Uso de Métodos Anticonceptivos (Porcentaje) 3 de cada 4 mujeres unidas usan algún método anticonceptivo 51% usa un método anticonceptivo moderno Ámbito de residencia Nacional Usa algún método 80.0 70.0 Urbano No usa 75.4 74.4 No usan 24,1 68.9 Usan 75,9 Modernos 54,2 Tradicional o folclóricos 21,7 60.0 50.0 40.0 Rural 31.1 30.0 25.6 24.6 20.0 No usan 25,8 10.0 0.0 2000 2010 Fuente: INEI - Encuesta Demográfica y de Salud Familiar (ENDES). 2011 Usan 74,2 Modernos 44,1 Tradicional o folclóricos 30,1 25
  • 26. Mujeres Unidas Usuarias de Métodos Modernos (Porcentaje) Se incrementó como método anticonceptivo el uso de la inyección, el condón y la píldora. 18.0 Inyección anticonceptiva 14.8 12.0 Condón 5.6 8.3 Píldora 6.7 0.4 Esterilización masculina 0.5 0.2 Vaginales 0.6 0.1 MELA 0.7 2.6 DIU 9.1 2011 9.4 Esterilización femenina 2000 12.3 0 5 Fuente: INEI - Encuesta Demográfica y de Salud Familiar (ENDES). 10 15 20 26 26
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  • 34. SIGNOS Y SÍNTOMAS DE PATOLOGÍAS GRAVES Son raras en su presentación pero es importante ser reconocidas para su manejo inmediato.  Trombosis de venas profundas  Embarazo ectópico  Ataque cardíaco  Trastornos hepáticos  EIP  Embolia Pulmonar  Reacción alérgica severa al látex  ACV  Síndrome de shock tóxico
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