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¿Qué se debe analizar
durante los controles?
• En los controles se debe realizar una
evaluación completa que registre el
estado de salud del paciente posterior al
alta de un tratamiento de rehabilitación
integral.
• Esta evaluación debe ser rápida, de fácil
aplicación, objetiva e integral.
• Debe registrar y analizar:
Condición sistémica del paciente.
Control de hábitos
Estado de salud periodontal
Estado de salud ATM
Estado de la rehabilitación
Conformidad del paciente
Ficha de Control
Odontológico
Antecedentes personales
Nombre:______________ Edad:____ años
Rut:_________________ Dirección:_________________
Teléfono:_________. Fecha del Control:____________
Motivo de consulta:
Electivo/Urgencia
______________________________________________________
______________________________________________________
Antecedentes médicos
-Enfermedad actual _______________________
A)Estado de actual de patologías_____________
B)Nuevas patologías _______________________
C)Posibles intervenciones quirúrgicas__________
-Farmacología y adhesión al tratamiento
________________________________________
Hábitos:
Higiene
Instrumentos de higiene_________________________
Técnica de cepillado______________________________
Frecuencia de cepillado__________________________
Hábitos parafuncionales_______________________
Tabaco/Alcohol__________________________________
Otros_______________________________________________
Examen Físico Extraoral________________________
______________________________________________________
Examen Funcional:
ATM/NM/Oclusión_______________________________
Examen Físico Intraoral:________________________
______________________________________________________
Cariograma actual
Periodontograma
Indice de Placa:____%
Indice de Sangrado:____%
Diagnóstico de la mantención_______________
Pronóstico______________________________
Nuevas lesiones de caries________________________
Criterios RYGE obturaciones______________________
Estado de la
Rehabilitación
• Obturaciones: Criterios RYGE
• Adaptación marginal_______________________
• Anatomía____________________________________
• Color_________________________________________
• Pulido________________________________________
• Tinción marginal____________________________
• Caries secundaria___________________________
• Prótesis Fija y Removible:
Retención____________________________
Estabilidad__________________________
Integridad___________________________
Estado de higiene___________________
Relación con tejidos blandos________
Oclusión_______________________________
Estética________________________________
• Conformidad del paciente con la rehabilitación
_______________________________________
_______________________________________
_______________________________________
_______________________________________
Diagnóstico
_____________________________________________
_____________________________________________
_____________________________________________
_______________
Pronóstico
_________________________________________
Fundamentos
_____________________________________________________
_____________________________________________________
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Plan de tratamiento nuevo
_____________________________________________________
_____________________________________________________
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Fecha de próximo control_____________
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