Este documento presenta la información sobre la asignatura Neuropsicología I dictada en el Instituto Superior Semper I.T. durante el primer cuatrimestre de 2011. Incluye detalles sobre la carrera, cátedra, equipo docente, objetivos, contenidos, unidades, cronograma y metodología de la asignatura.
1. Instituto Superior Semper I.T. 14
Año lectivo 2011
Carrera Técnico Superior en psicología
Año Primer año
Cátedra Neuropsicología 1
Modalidad Cuatrimestral
Asignatura Semanal (2 horas)
Blog www.catedradeneuropsicologia.blogspot.com
e‐mail neuropsicologia@hotmail.com.ar
facebook Cátedra De Neuropsicología I
Equipo Docente
Profesores Categoría
Lic. Leandro Germán Malina Titular
Lic. María Soledad Contte Adjunto
T.S. en Psicología María Sara Macías Ayudante de
Cenóz cátedra
T.S. en Psicología Adriana Basteretche Ayudante de
cátedra
T.S. en Psicología
1
2. Fundamentos de la asignatura
La Neuropsicología es una disciplina integrada en las Neurociencias,
que estudia las relaciones cerebro‐conducta. Esencialmente se interesa por la
relación entre estructuras cerebrales macroscópicamente visibles (hemisferios,
lóbulos, regiones, áreas) y las funciones cognitivas (atención, percepción, lenguaje,
memoria, funciones ejecutivas).‐
La materia Neuropsicología 1 implica una necesaria introducción a la
compleja pero apasionante estructura la conducta, “el cerebro”, en ella
recorreremos los temas más importantes acerca de la relación cerebro conducta y
sobre todo de las estructuras más importantes.
Es indispensable para el estudiante de psicología y futuro profesional,
el estudio de esta disciplina en el contexto de la carrera, dado que la Psicología
estudia, indaga e investiga sobre la conducta humana, y la Neuropsicología lo
introduce en el conocimiento del cerebro y sus alteraciones que producen patologías
en la conducta.‐
Objetivos
Objetivo Introducir al estudiante de Psicología al
General conocimiento de la psicofisiología.
Objetivos Conocer el estudio de la organización
Específicos funcional cerebral en su relación con la conducta y el
aprendizaje
Comprender la organización de los
modelos funcionales del sistema nervioso y sus
expresiones en el campo de la conducta
Posibilitar una aproximación a la
instrumentación de los métodos exploratorios y del
Análisis funcional de la conducta.‐
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3. Contenidos propuestos
Eje I: introducción a la psicofisiología
La materia se planifica con
cinco (5) ejes temáticos brindando al Eje II: La neurotransmisión
alumno una visión y aprendizaje
progresivos de aquellos acontecimientos Eje III: Anatomía Cerebral
que ofrecen las neurociencias para
alcanzar las metas propuestas. Eje IV: Estructuras cerebrales
Eje V: Plasticidad Cerebral
Desarrollo de las unidades
Eje I Introducción a la psicofisiología
Unidad Numero 1 El cerebro, comprendiendo la conciencia
humana, naturaleza de la psicología.
Estrategias para aprender
Breve descripción: Sistema Nervioso
Central (SNC) y Sistema Nervioso Periférico (SNP).
Grandes divisiones del cerebro
Eje II La neurotransmisión
Unidad Numero 2 Neuropsicoanatomía funcional.
Estructuras implicadas en el campo de
estudio de la neuropsicología.
La neurona, neuroglia y tipos celulares.
Fibras nerviosas
Neurotransmisión.
Eje III Anatomía Cerebral
Unidad Numero 3 Estructura y localización funcional de la
corteza cerebral.
Estructura de la corteza cerebral.
Capas de la corteza cerebral.
Mecanismos de la corteza cerebral.
Áreas corticales.
3
4.
Eje IV Estructuras cerebrales
Unidad Numero 4 Estructuras subcorticales.
Diencéfalo: Tálamo, subtálamo,
epitálamo, hipotálamo.
Sustancia gris y sustancia blanca.
Ventrículos cerebrales.
Eje V Plasticidad Cerebral
Unidad Numero 5 Plasticidad cerebral y conducta
Especificidad Cerebral: hemisferio
derecho, hemisferio izquierdo.
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5. NEUROPSICOLOGIA I
CRONOGRAMA 2011 – PRIMER CUATRIMESTRE –
Comisión 1: lunes 8 hs.
Comisión 1: lunes 10 hs.
Fecha Tipo Tutoría Temática Unidad Bibliográfica Monte Casero
14/03 Inicial (Informativa). • Objetivos de la materia. Unidad 1.
• Pautas de cursado.
De acompañamiento. • Aspectos relevantes de la
Unidad 1.
21/03 De acompañamiento. • Repaso Unidad 1. Unidad 1. Tutoría on line
• Introducción a la Unidad 2
28/03 De acompañamiento. • Aspectos relevantes de la Unidad 2.
Unidad 2.
• Parcialito
04/04 De acompañamiento. Aspectos relevantes de las Unidad 3. Tutoría on line
Unidad 2.
Introducción a la Unidad 3.
11/04 De acompañamiento. Aspectos relevantes de la Unidad 3.
Unidad 3.
18/04 De acompañamiento. Aspectos relevantes de la Unidad 3. Tutoría on line
Unidad 3.
Parcialito
25/04 De acompañamiento. Aspectos relevantes de la Unidad 4.
Unidad 4.
02/05 De acompañamiento. Aspectos relevantes de la Unidad 4. Tutoría on line
Unidad 4.
09/05 De acompañamiento. Aspectos relevantes de la Unidad 5.
Unidad 5.
Parcialito
16/05 De acompañamiento. Repaso general. Unidades 1, 2, 3, 4, Tutoría on line
Unidades 1, 2, 3, 4, y 5.
5
6. y 5.
23/05 De Evaluación. Examen “parcial”. Unidad 9. Examen “parcial”.
30/05 Devolución de Devolución del “examen UNIDADES 1, 2, 3, Devolución del
examen parcial. parcial”. 4, 5, 6, 7, 8, 9 “examen parcial”.
06/06 De Evaluación. Examen “recuperatorio” Examen
“recuperatorio”
12/06 De acompañamiento Devolución del “examen Devolución del
y Evaluación. recuperatorio”. “examen
Reincorporatorio recuperatorio”.
Reincorporatorio
IMPORTANTE: Traer el modulo a las Tutorías.
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7. Actividades y Metodología
Las clases
Se desarrollaran clases de dos horas en forma semanal durante el ciclo lectivo
de marzo a junio.‐ En las mismas se desarrollará el programa analítico conforme a la
secuencia de los módulos específicos y bibliografía seleccionada.‐
Las clases estarán a cargo del profesor titular y/o del profesor adjunto tanto
para lo teórico como para lo práctico.‐
En las mismas se utilizarán recursos didácticos, como videos, diapositivas, y se
proveerá a los alumnos de un CD con atlas interactivo del Cerebro.‐
Asimismo se presentaran en videos, películas con casos clínicos que se
correspondan a las patologías estudiadas en ese momento.‐
En las clases, el profesor desarrollará los temas correspondientes a las
unidades, luego se realizarán a los alumnos preguntas de reflexión y profundización
del mismo, con un tiempo prudencial para realizar el tratamiento en conjunto sobre la
integración del tema y estimular la participación activa de los mismos en las clases.‐
En cada clase se especificará el tema que deberá ser conocido por el alumno en
la tutoría siguiente.‐
Evaluación:
Es entendida como la oportunidad que tiene el estudiante de constatar su
aprendizaje y regularizar la materia. Las instancias de evaluación consistirán en:
Evaluaciones en proceso (parcialitos):Consisten en tres (3) exámenes de
carácter obligatorio (para alumnos que realizan la carrera con el sistema presencial) a
fin de realizar un monitoreo contínuo del proceso de aprendizaje, los mismos son de
carácter integrador y se irán realizando a lo largo del cursado. Para poder adquirir el
carácter de regular el alumno debe aprobar al menos dos (2) de ellos y servirán como
nota conceptual.
Importante, las evaluaciones en proceso (parcialitos) no tienen recuperatorio,
si el alumno no alcanza la aprobación de los dos (2) exámenes deberán rendir a
posteriori del examen parcial el examen reincorporatorio que se realizará al final del
cursado
Examen Parcial: Se realizara un (1) examen parcial que evaluara la capacidad
del alumno de poner en práctica el contenido teórico aprendido a través del cursado.‐
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8. Examen Recuperatorio: Consiste en una evaluación posterior al “parcial” que
posibilita al alumno que no ha regularizado la materia tener una última oportunidad
para regularizar la materia, se rendirá un total de un (1) recuperatorio.‐
Examen Reincorporatorio: Consiste en un examen al cual tendrá acceso aquel
alumno que tenga aprobado el examen (parcial o recuperatorio) pero que haya
quedado libre por faltas o que esté realizando la carrera a distancia. Solo tendrán
derecho al reincorporatorio aquellos alumnos que hayan asistido al menos al 50 % de
las tutorías dadas.
También podrá acceder al examen reincorporatorio el alumno que haya
aprobado el examen parcial o recuperatorio pero que no haya rendido o aprobado al
menso dos de las evaluaciones en proceso (parcialitos).
Además de los exámenes parciales se tendrá en cuenta la participación del
alumno en clase.‐
A tener en cuenta:
El alumno accederá a la condición de regular habiendo pasado por las
siguientes instancias:
Asistencia en un75% de las clases efectivamente dadas.
Aprobación de los exámenes parciales y trabajos prácticos que la cátedra
considere pertinente.
La Cátedra de Neuropsicología permite que el alumno que no haya aprobado el
1° y el 2° examen parcial o ambos, puede pasar a la instancia de recuperatorio.
El mismo consiste en 1 (un) examen recuperatorio en donde podrá recuperar
tanto uno o ambos exámenes.
El alumno que cumpla con el 75% de asistencia y no logre la aprobación de la
evaluación parcial, quedará en condición de alumno libre.
El alumno que no cumpla con el 75% de asistencia y apruebe la evaluación
parcial, deberá rendir por única vez y aprobar un examen reincorporatorio con el
profesor de la cátedra para mantener su condición de alumno regular, siempre y
cuando las inasistencias hayan sido debida y oportunamente justificadas.
Tendrán derecho al reincorporatorio aquellos alumnos que hayan asistido al
menos al 50 % de las tutorías dadas.
IMPORTANTE: Traer la Bibliografía a las Tutorías.
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9. Bibliografía
‐ Carlson, Neil R.‐ “Fisiología de la conducta”; ed. Pearson Addison Wesley.
‐ Guirao Piñeyro, M y Ma. M. Morales Hevia ‐ ¨Anatomía de la conciencia¨
Neuropsicoanatomía. Edit. Masson S.A. ‐ Barcelona ‐ España.
‐ Snell, Richard S. ‐ "Neuroanatomía Clínica" ‐ Edit. Médica Panamericana ‐ Bs. As.
Argentina.
‐ Junqué, Carme y José Barroso ‐ ¨Neuropsicología¨ ‐ Edit. Síntesis S.A. Madrid ‐
España.
‐ Gaviría Vilches, Moisés y Jorge E.Téllez Vargas ‐ ¨Neuropsiquiatría¨ ‐ Nuevo
Milenio Editores ‐ Bogotá ‐ Colombia
‐ Grieve, June ‐ ¨Neuropsicología¨ ‐ Edit.Médica Panamericana ‐ Bs.As. Argentina.
‐ Goldar, Juan Carlos ¨Anatomía de la mente¨ ‐ Edit.Salerno ‐ Bs.As. Argentina
‐ Goldar, Juan Carlos ‐ ¨Cerebro límbico y Psiquiatría¨‐ Edit. Salerno ‐ Bs.As.
Argentina
‐ Lopez Matto, Andre, Oscar Boullosa, Coral Márquez ‐ ¨Psiquiatría neoclásica¨ ‐
Edit. Toquito Bs.As. ‐ Argentina
- Sémper, Luis Alberto, Raquel Gómez y Roberto Fernandez Labriola ‐
¨Marcadores convencionales¨ ‐Cap. VII Neuropsicofarmacología.‐Cangrejal
Editores. ‐Bs. As. –Argentina
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10. DESARROLLO TEMÁTICO
UNIDAD I
Eje I: Introducción a la psicofisiología
La última barrera de este mundo, y quizás la mayor, está dentro de nosotros. El
sistema nervioso humano posibilita todo lo que podemos hacer, todo lo que podemos
saber y todo lo que podemos sentir. Su complejidad es enorme, y la tarea de estudiarlo
y comprenderlo empequeñece todas las investigaciones previas emprendidas por
nuestra especie.
Una de las características humanas más universales es la curiosidad. Queremos
explicar que es lo que hace que sucedan las cosas. En la antigüedad, la gente creía que
los fenómenos naturales estaban provocados por espíritus animados. Se suponía que
todo lo que se mueve (los animales, el viento y las mareas) tenían un espíritu que las
hacia moverse. A medida que nuestros antecesores se fueron haciendo más
sofisticados y aprendieron más acerca de la naturaleza desecharon este punto de vista
a favor de explicaciones físicas en lo que respecta a los objetos inanimados que se
mueven. Pero siguieron recurriendo a los espíritus para explicar la conducta humana.
Desde los tiempos más remotos la gente ha creído que posee algo intangible
que le da la vida, una mente, un alma, o un espíritu. Esta ciencia surge del hecho de
que cada uno de nosotros es consciente de su propia existencia. Cuando pensamos o
actuamos, sentimos como si algo en nuestro cuerpo interior estuviera pensando o
decidiendo actuar. ¿Pero cuál es la naturaleza de la mente humana? Tenemos un
cuerpo físico, con músculos que lo mueven y órganos sensoriales, como los ojos y los
oídos, que perciben información del mundo que nos rodea. En nuestro cuerpo, el
sistema nervioso juega un papel central, recibiendo información de los órganos
sensoriales y controlando los movimientos de los músculos. Pero ¿qué papel juega la
mente? ¿Controla al sistema nervioso? ¿Es una parte del sistema nervioso? ¿Es algo físico
y tangible, como el resto del cuerpo, o es un espíritu que siempre permanecerá
oculto?
Este enigma se ha denominado históricamente el problema mente‐cuerpo. Los
filósofos han intentado solucionarlo durante muchos siglos, y, en épocas más
recientes, los científicos han asumido esta tarea. Básicamente, se han seguido dos
enfoques diferentes: el dualismo y el monismo. El dualismo defiende la doble
naturaleza de la realidad. Mente y cuerpo son distintos; el cuerpo está compuesto por
materia corriente, pero la mente no. El monismo sostiene que todo en el universo se
compone de materia y energía y que la mente es un fenómeno derivado del
funcionamiento del sistema nervioso.
La mera especulación sobre la naturaleza de la mente no nos lleva a ninguna
parte. Si pudiéramos resolver el problema mente‐cuerpo simplemente reflexionando
sobre ello, los filósofos lo habrían hecho hace mucho tiempo. Los psicólogos
fisiológicos adoptan una postura empírica, práctica y monista ante el estudio de la
naturaleza humana. La mayoría de nosotros cree que una vez que sepamos cómo
10
11. funciona el cuerpo humano (y, en particular, cómo funciona el sistema nervioso) el
problema mente‐cuerpo se habrá resuelto. Podremos explicar cómo percibimos, cómo
pensamos, cómo recordamos y cómo actuamos. Podremos incluso explicar la
naturaleza de la consciencia de nosotros mismos. Desde luego, estamos lejos de com‐
prender el funcionamiento del sistema nervioso, de modo que sólo el tiempo dirá si
esta creencia está justificada. En cualquier caso, no hay manera de estudiar los
fenómenos que no son físicos en el laboratorio. Todo lo que podemos detectar con
nuestros órganos de los sentidos y nuestros instrumentos de laboratorio son
manifestaciones del mundo físico: materia y energía.
¿Llegará a comprender totalmente el
cerebro humano su propio funcionamiento? Grabado del siglo XVI de la
primera edición de De Humani corporis fabrica (Acerca del
funcionamiento del cuerpo humano), de Andreas Vesalius. (Cortesía de La
National Library of Medicine).
El término consciencia puede usarse para referirse a varios conceptos,
incluyendo la mera vigilia. Así, un investigador puede escribir acerca de un
experimento utilizando el término «ratas conscientes» para referirse al hecho de que
las ratas estaban despiertas y no anestesiadas. Sin embargo, en este contexto estoy
utilizando la palabra consciencia para referirme al hecho de que le humanos nos
damos cuenta de (y podemos hablar a otros sobre ello) nuestros pensamientos,
percepciones, recuerdos y sentimientos.
Sabemos que la consciencia puede alterarse por cambios en la estructura o la
química del encéfalo; por 1o tanto podemos plantear la hipótesis de que la
consciencia es una función fisiológica, al igual que la conducta Podemos incluso
especular sobre los orígenes de esta conciencia de sí mismo. La consciencia y la
capacidad de comunicarse parecen ir de la mano. Nuestra especie, con su compleja
estructura social y enorme capacidad de aprendizaje, está favorecida por nuestra
capacidad para comunicarnos: expresar intenciones a otro y pedirle algo a otro. La
comunicación verbal hace posible la cooperación y nos permite establecer
costumbres y normas de comportamiento. Quizá la evolución de esta capacidad es lo
que ha dado lugar al fenómeno de la consciencia. Es decir, nuestra capacidad para
enviar y recibir mensajes de otros hace posible que podamos enviarnos y recibir
11
12. nuestros propios mensajes en otras palabras, nos permite pensar y ser conscientes de
nuestra propia existencia.
Estrategias para aprender
El encéfalo es un órgano complicado. Al fin y al cabo, es responsable de todas
nuestras capacidades y complejidades. Los científicos han estudiado este órgano
durante una gran cantidad de años y (especialmente en los más recientes) han
aprendido muchas cosas sobre cómo funciona. Es imposible resumir este progreso en
unas cuantas simples frases; no obstante, es el anhelo de la cátedra funcionar como un
espacio para el aprendizaje, fomentando la curiosidad y la lectura. Hemos tratado de
organizar dicha información de una manera lógica, diciendo lo que se necesita saber
en el orden en que se necesita saberlo (Unidades que componen la materia). También
hemos procurado escribir del modo más claro posible, poniendo los ejemplos más
sencillos y descriptivos que podíamos. Aun así, no se puede esperar dominar la
información que hay en este módulo sólo con leerlo pasivamente; hay que hacer cierto
esfuerzo.
Adquirir conocimientos acerca de la fisiología de la conducta supone mucho
más que memorizar datos. Por descontado, hay datos que memorizar: nombres de
partes del sistema nervioso, nombres de sustancias químicas y términos científicos de
determinados fenómenos y procedimientos que se usan para investigarlos, etcétera.
Pero la búsqueda de información no ha acabado; sólo sabemos una pequeña parte de
lo que tenemos que aprender. Y, casi con seguridad, algún día se demostrará que
muchos de los «datos» que hoy aceptamos son incorrectos. Si todo lo que hacemos es
aprender datos ¿qué haremos cuando éstos se modifiquen?
El antídoto contra la obsolescencia es conocer el proceso por el que se
obtienen los datos. En ciencia, los datos son las conclusiones que hacen los científicos
acerca de sus observaciones. Si sólo aprendemos las conclusiones, es casi seguro que
quedarán anticuadas. Tendríamos que recordar qué conclusiones se han desestimado
y cuáles son las nuevas, y este tipo de aprendizaje memorístico es difícil de hacer. Pero
si aprendemos las estrategias de investigación que utilizan los científicos, las
observaciones que hacen y el razonamiento que lleva a las conclusiones, adquiriremos
un conocimiento fácil de revisar cuando surjan nuevas observaciones (y nuevos
«datos»). Si entendemos lo que hay detrás de las conclusiones, entonces podremos
incorporar nueva información a lo que ya conocemos y revisar nosotros mismos dichas
conclusiones.
Teniendo en cuenta esta realidad respecto al aprendizaje, el conocimiento y el
método científico, este modulo ofrece datos y descripción de los procedimientos, los
experimentos y el razonamiento lógico que los científicos han utilizado en su intento
de entender la fisiología de la conducta. Si, por ir más deprisa, nos centramos en las
conclusiones e ignoramos el proceso que lleva a ellas, corremos el riesgo de adquirir
12
13. información que pronto quedará anticuada. Por otra parte, si tratamos de entender los
experimentos y ver cómo las conclusiones se desprenden de los resultados,
adquiriremos un saber que está vivo y se desarrolla.
Si es posible, la primera lectura de un texto debería hacerse con las menos
interrupciones posibles; esto es, leyendo siguiendo el cronograma de actividades
propuestos por la cátedra. Luego, después de la primera clase dedicada al tema, habría
de leerse otra vez con detenimiento. Puede utilizarse un lápiz o un bolígrafo, según se
prefiera, para tomar notas. Se recomienda subrayar el texto. Resaltar así determinadas
palabras en una página proporciona cierta gratificación instantánea; las palabras
subrayadas se están transfiriendo a nuestra base de datos de conocimientos pero solo
si se acompañan con una lectura comprensiva. Una vez que ya hemos seleccionado lo
que es importante y que cuando revisemos el texto sólo tendremos que leer las
palabras subrayadas pero siempre teniendo en cuenta el contexto de los temas y las
guías de relectura que serán ofrecidas en clases.
Otro método es la construcción de esquemas de contenido. Lo importante es
que seamos activos, no pasivos. Obliguémonos a nosotros mismos a escribir palabras y
frases enteras. El hecho de transcribir la información con nuestras propias palabras no
sólo nos permitirá tener algo para estudiar poco antes del próximo examen, sino que
también introducirá algo en su cabeza (lo cual resulta útil en el momento del examen).
Una buena manera para ayudarse a expresar la información con las propias
palabras (y, por lo tanto, incorporarla a nuestro cerebro) es contestar a las preguntas
de la Guía de estudio. Si no podemos responder una pregunta, busquemos la respuesta
en las clases o el modulo.
La importancia de la Guía de estudio no es tener una serie de respuestas cortas,
escritas por uno mismo, para poder estudiar antes del examen. Las conductas que dan
lugar al aprendizaje a largo plazo son haber pensado lo suficiente en la información
como para resumirla con nuestras propias palabras, pasando luego por la mecánica de
escribir estas palabras.
Sistema nervioso central
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14. Sobrevista del SNC humano (2) que consiste del encéfalo (1) y la medula espinal
(3).
El sistema nervioso central (SNC) está constituido por el encéfalo y la medula
espinal. Están protegidos por tres membranas duramadre (membrana externa),
aracnoides (membrana intermedia), piamadre (membrana interna) denominadas
genéricamente meninges. Además, el encéfalo y la médula espinal están protegidos
por envolturas óseas, que son el cráneo y la columna vertebral respectivamente.
Las cavidades de estos órganos (ventrículos en el caso del encéfalo y conducto
ependimal en el caso de la médula espinal) están llenos de un líquido incoloro y
transparente, que recibe el nombre de líquido cefalorraquídeo. Sus funciones son muy
variadas: sirve como medio de intercambio de determinadas sustancias, como sistema
de eliminación de productos residuales, para mantener el equilibrio iónico adecuado y
como sistema amortiguador mecánico.
Las células que forman el sistema nervioso central se disponen de tal manera
que dan lugar a dos formaciones muy características: la sustancia gris, constituida por
los cuerpos neuronales, y la sustancia blanca, formada principalmente por las
prolongaciones nerviosas (dendritas y axones), cuya función es conducir la
información. En resumen, el sistema nervioso central es el encargado de recibir y
procesar las sensaciones recogidas por los diferentes sentidos y de transmitir las
órdenes de respuesta de forma precisa a los distintos efectores. Y se puede decir que
el sistema nervioso central es uno de los más importantes de todos los sistemas que se
encuentra en nuestro cuerpo.
Sistema nervioso periférico
El sistema nervioso periférico o SNP, formado por nervios y neuronas que
residen o extienden fuera del sistema nervioso central hacia los miembros y órganos.
La diferencia con el sistema nervioso central está en que el sistema nervioso periférico
no está protegido por huesos o por barrera hematoencefálica, permitiendo la
exposición a toxinas y a daños mecánicos. El SNP está compuesto por:
‐ Sistema nervioso somático: Activa todas las funciones orgánicas (es activo).
‐ Sistema nervioso autónomo o vegetativo: Protege y modera el gasto de
energía. Está formado por miles de millones de largas neuronas, muchas agrupadas en
nervios. Sirve para transmitir impulsos nerviosos entre el S.N.C y otras áreas del
cuerpo.
‐ Nervios periféricos: Tienen tres capas: endoneuro, perineuro y epineuro.
Sistema nervioso somático
• Nervios espinales, que son los que envían información sensorial (tacto, dolor)
del tronco y las extremidades hacia el sistema nervioso central a través de la médula
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15. espinal. También envían información de la posición y el estado de la musculatura y las
articulaciones del tronco y las extremidades a través de la médula espinal. Reciben
órdenes motoras desde la médula espinal para el control de la musculatura
esquelética; y son 31 pares de nervios cada uno con dos partes o raíces una auditiva y
otra motora. Auditiva: Es la que lleva los impulsos desde los receptores hasta la
médula espinal. Motora: Es la que lleva los impulsos desde la médula espinal hasta los
efectores correspondientes
• Nervios craneales, que envían información sensorial procedente del cuello y
la cabeza hacia el sistema nervioso central. Reciben órdenes motoras para el control
de la musculatura esquelética del cuello y la cabeza; y son 12 pares de nervios
craneales.
Soma: unidad funcional mínima
Sistema nervioso autónomo
Regula las funciones corporales, controla la musculatura lisa, la cardíaca, las
vísceras y las glándulas por orden del sistema nervioso central.
• Rama simpática: implicada en actividades que requieren gasto de energía.
• Rama parasimpática: encargado de almacenar y conservar la energía.
• Rama entérica: regula la actividad gastrointestinal y coordina los reflejos
peristálticos.
Lo componen raíces, plexos y troncos nerviosos.
Raíces:
• Raíces cervicales
• Raíces torácicas = Raíces dorsales
• Raíces lumbarehhd
• Raíces sacras
Plexos:
• Plexo cervical
El plexo cervical es el plexo nervioso más superior en el sistema nervioso
periférico. Está formado por los ramos anteriores de los primeros cuatro nervios
cervicales (de C1 a C4), ramos que con excepción del primero, se dividen en ramos
ascendentes y descendentes, uniéndose con los ramos adyacentes formando bucles.
Se encuentra a lo largo de las primeras cuatro vértebras cervicales, anterolateral al
músculo elevador de la escápula y escaleno medio, y en la profundidad del músculo
esternocleidomastoideo.
• Plexo braquial
• Plexo lumbosacro
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16. Nervios:
• Pares craneales
• Nervios de miembros superiores
• Nervios de miembros inferiores
Grandes divisiones del cerebro
El cerebro está dividido en tres partes: el cerebro anterior (prosencefálico), el
cerebro medio (mesencéfalo) y el cerebro posterior (romboencéfalo). El cerebro
anterior incluye la corteza cerebral, los ganglios basales, el sistema límbico, (que juntos
forman el telencéfalo) y el diencéfalo.
El cerebro medio y el cerebro posterior se subdividen en protuberancia anular o
puente y cerebelo (metencéfalo) y bulbo raquídeo (medula oblonga o mielencéfalo).
Con frecuencia, al bulbo raquídeo se le llama simplemente bulbo.
En el curso de la evolución estas divisiones se desarrollaron a partir del
alargamiento del extremo rostral del tubo neural primordial. En este proceso, la mayor
parte de la región rostral se expandió para convertirse en el cerebro anterior, con sus
dos divisiones: telencéfalo y diencéfalo, mientras que la mayor parte de la región
caudal se expandió para convertirse en el cerebro posterior: la protuberancia anular
(que incluye el cerebelo y el bulbo raquídeo).
Telencéfalo Diencéfalo Mesencéfalo
16
17.
Metencéfalo Mielencéfalo
Para tener en cuenta
Es común que durante las clases se utilicen términos técnicos, por ende aquí se
presenta en esquema formas de denominar las distintas ubicaciones del cerebro.
Para refererirnos a las estructuras en el cerebro, que es una estructura
tridimensional, necesitamos usar una serie de términos que hacen referencia a
posiciones relativas y que vamos a definir.
17
18. Rostral, anterior: hacia la nariz,
hacia la frente.
Caudal, posterior: hacia la cola de
un animal, hacia los pies en humanos.
Dorsal: hacia la espalda.
Ventral: hacia la parte del vientre.
Lateral: hacia fuera, alejándonos
de la línea media del cuerpo humano.
Medial: hacia la línea media y
alejándonos de la periferia del cuerpo
humano.
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19. UNIDAD II
Eje II: La neurotransmisión
Tenemos que tener en cuenta que el encéfalo se compone de 100.000 millones
de células nerviosas, es notable cuanto han avanzado las neurociencias sobre su
funcionamiento. Es importante destacar que esencialmente el flujo de información
intra‐ e interneural se transporta mediante señales electrónicas y químicas.
La comunicación intracelular se propaga interiormente en la neurona, desde el
soma neural y sus dendritas al axón terminal. La neurona establece 1.000 conexiones
sinápticas y recibe más, aproximadamente unas 10.000 conexiones. Esto significa que
si poseemos 100.000 de neuronas se forman unas 100 billones de conexiones.
Existen dos tipos de conexiones, eléctricas y químicas. Las conexiones eléctricas
no son un hecho aislado y exclusivo del sistema nervioso, sino que también puede
encontrase en el corazón, y en algunos músculos. Las transmisiones eléctricas
encefálicas tienen la característica de ser más rápida y estandarizada y esencialmente
sirve para transmitir señales despolarizadoras sencillas, no sirven para ejercer acciones
inhibitorias efectivas o cambios a largo plazo.
Por otro lado las transmisiones químicas pueden mediar indistintamente, tanto
en acciones excitatorias como en las inhibitorias. Las sinapsis químicas son más
flexibles y tienden a producir conductas de mayor complejidad que las eléctricas. Son
capaces de generar cambios efectivos dado que este tipo de sinapsis posee plasticidad
que es importante para las memorias y para las funciones cerebrales complejas.
Como vimos anteriormente, el sistema nervioso y endocrino controlan las
funciones del organismo.‐ El sistema nervioso está compuesto básicamente por células
especializadas cuya función consiste en recibir estímulos sensoriales y transmitirlos a
los órganos efectores, musculares o glandulares.‐ Los estímulos sensoriales originarios
del interior y del exterior del cuerpo se correlacionan dentro del sistema nervioso y los
impulsos eferentes están coordinados de manera que los órganos efectores actúan en
conjunto y armoniosamente para el bienestar del individuo.‐ Además el sistema
nervioso de las especies superiores tiene la capacidad de almacenar información
sensorial recibida durante experiencias pasadas, y esta información cuando es
adecuada, es integrada con otros impulsos nerviosos y conducida en la vía eferente
común.‐
Con fines descriptivos, el sistema nervioso se divide en dos partes principales:
el sistema nervioso central (formado por el encéfalo y la médula espinal) y el sistema
nervioso periférico (formado por los nervios craneales y raquídeos y sus ganglios).‐
Las estructuras vinculadas al campo de la neuropsicología se encuentran en el
encéfalo por lo que estudiaremos con detenimiento.‐
En el sistema nervioso central, el encéfalo y la médula espinal son los
principales centros en los que se correlaciona e integra la información nerviosa, por lo
tanto se encuentran bien protegidos.‐ El encéfalo y la médula se hallan suspendidos en
19
20. líquido, el líquido cefalorraquídeo y protegidos por los huesos del cráneo y de la
columna vertebral.‐
El sistema nervioso central está compuesto por un gran número de células
nerviosas y sus prolongaciones, sostenidas por un tejido especializado llamado
neuroglia.‐ La célula nerviosa se denomina neurona.‐ Las prolongaciones largas de
una célula se llaman axones o fibras nerviosas.‐
El interior del sistema nervioso central está organizado en sustancia gris y
blanca.‐ La sustancia gris consta de células nerviosas y las porciones proximales de sus
prolongaciones rodeadas por la neuroglia.‐ La sustancia blanca está compuesta por
fibras nerviosas incluidas en la neuroglia.‐
El tejido nervioso está conformado por dos componentes:
1) Las neuronas, células que presentan generalmente largas
prolongaciones.
2) Varios tipos de células de la glía o neuroglia que además de
servir d sostén de las neuronas participan en la actividad neuronal, en la
nutrición de las neuronas y la defensa del tejido nervioso.
En el SNC existe una separación entre los cuerpos celulares de las neuronas y
sus prolongaciones. Esto hace que se reconozcan en el encéfalo y en la médula espinal
dos porciones distintas denominada sustancia blanca y sustancia gris.
La sustancia gris se llama así porque muestra esta coloración cuando se observa
macroscópicamente, formada principalmente por cuerpos celulares de las neuronas y
las células de la glía conteniendo también prolongaciones de neuronas.
La sustancia blanca está constituida por prolongaciones de neuronas y por
células de la glía, con gran cantidad de un material blanquecino, la mielina, que
envuelve a los axones de las neuronas.
Las neuronas responden a las alteraciones del medio en que se encuentran
(estímulos) con modificaciones en la diferencia de potencial eléctrico existente entre
las superficies externa e interna de la membrana celular, llamado impulso nervioso.
Las funciones fundamentales del sistema nervioso son:
1.‐ Detectar, transmitir, analizar y utilizar las informaciones
generadas por estímulos sensoriales representados por calor, luz, energía
mecánica y modificaciones del ambiente externo e interno.
2.‐ Organizar y coordinar, directa o indirectamente, el
funcionamiento de casi todo9 el organismo, entre ellas funciones motoras,
viscerales, endocrinas y psíquicas.
Neuronas
Las células nerviosas o neuronas, están formadas por un cuerpo celular o
pericarion, que contiene el núcleo del cual parten las prolongaciones. En general el
volumen total de las prolongaciones de una neurona es mayor que el cuerpo celular.
20
21. Presenta 3 componentes:
1.‐ Dendritas,
prolongaciones
numerosas
especializadas en
recibir estímulos del
medio ambiente, de
células epiteliales
sensoriales o de otras
neuronas.
2.‐ Cuerpo celular o pericarion, representa el
centro trófico de la célula y que también es capaz de
recibir estímulos.
3.‐ El axón, prolongación única especializada
en la conducción del impulso nervioso que trasmite
información de la neurona a otras células (nerviosas,
musculares, glandulares); la porción final del axón, en general muy ramificada
(telodendron) termina en la célula siguiente en forma de botones terminales
esenciales para la transmisión de la información a elementos situados a continuación.
Las dimensiones y formas de las células nerviosas son extremadamente
variables. El cuerpo celular puede ser esférico, piriforme y anguloso. En general son
grandes pudiendo medir hasta 150 um. aislada es visible a simple vista.
De acuerdo al tamaño y forma de sus axones pueden clasificar en:
1.‐ Neuronas multipolares: que presentan más de
dos prolongaciones celulares.
2.‐ Neuronas bipolares: poseedoras de una
dendrita y un axón.
3.‐ Neuronas seudomonopolares: con sólo una
corta prolongación que se bifurca inmediatamente,
dirigiendo una rama a la periferia y otra hacia el SNC, las
dos prolongaciones son axones, pero las arborizaciones
terminales de la rama periférica reciben estímulos y
funcionan como dendritas, el estímulo viaja sin pasar por
el cuerpo celular.
21
22. La mayoría de las neuronas son multipolares. Las bipolares se encuentran en los
ganglios cocleares y vestibular, en la retina y la mucosa olfatoria. Las
seudomonopolares se encuentran en ganglios espinales que son ganglios sensitivos
situados en las raíces dorsales de los nervios espinales.
Según su función se clasifican:
Neuronas motoras: controlan órganos efectores tales como las glándulas
exocrinas y endocrinas y las fibras musculares.
Neuronas sensoriales: reciben estímulos sensoriales del medio ambiente y del
propio organismo.
Las interneruonas: estableces conexiones entre otras neuronas, formando
circuitos completos.
En el SNC los cuerpos celulares de las neuronas se localizan solamente en la
sustancia gris. La sustancia blanca no presenta cuerpos, únicamente tiene
prolongaciones de estos. En el SNP los cuerpos celulares de las neuronas se localizan
en ganglios y algunos organismos sensoriales, como las retinas y mucosa olfatoria.
Ejemplo de conexiones neuronales
SINAPSIS
Neuroglia
Son varios tipos celulares presentes en el SNC junto a las neuronas, en las que
hay diferencias morfológicas, embriológicas y funcionales. No se observan bien y
necesitan técnicas especiales de tinción.
Se calcula que en el SNC hay 10 células de la glía para cada neurona, pero
debido al menor tamaño ocupan más o menos la mitad del volumen del tejido.
Existen tres tipos de neuroglías. Se caracterizan por ser células no excitables,
forman una cuarta parte del volumen del tejido encefálico. Estas células se
caracterizan por mantener su división celular durante toda la vida, los tres tipos
existentes son:
1.‐ Los Astricitos
22
23. 2.‐ Los Oligodendrocitos
3.‐ La Microglías
1 ‐Astrositos
Son las mayores células de la neuroglia y se caracteriza por la riqueza y
dimensiones de sus prolongaciones citoplasmáticas que se dirigen en todas
direcciones. Los astrocitos poseen núcleos esféricos y centrales.
Entre sus prolongaciones muchas aumentan de grosor en sus porciones
terminales, formando dilataciones que envuelven la pared endotelial de los capilares
sanguíneos. Estas dilataciones se llaman pies vasculares de la neuroglia. Los astrocitos
orientan sus prolongaciones en el sentido de la superficie de los órganos del SNC
donde forman una capa.
Los astrocitos forman el principal tejido de sostén del sistema nerviosos central,
tienen forma de estrellas con finas ramificaciones, en los extremos libres de algunas de
ellas existen pequeños abultamientos llamados Pies Terminales. Este tipo de células se
ubica cercano a los vasos sanguíneos conformando con estos la llamada Barrera
Se distinguen tres tipos: protoplasmáticos, fibrosos y mixtos.
Los astrocitos protoplasmáticos poseen citoplasma abundante y con
prolongaciones no tan largas como los astrocitos fibrosos. Estas prolongaciones son
muy ramificadas y gruesas. Se localizan sólo en la sustancia gris de SNC. Algunos
astrocitos de pequeño tamaño se sitúan cerca de las neuronas formando las células
satélites.
Los astrocitos fibrosos presentan prolongaciones largas lisas y delgadas que no
se ramifican con frecuencia. Están en la sustancia blanca del encéfalo y médula espinal.
Los astrocitos mixtos se encuentran en la zona de transición de la sustancia
blanca y la sustancia gris, presentan en la misma célula prolongaciones fibrosas,
protoplasmáticas, las fibrosas se dirigen a la sustancia blanca y las protoplasmáticas a
la sustancia gris.
2 ‐Oligodendrocitos
Son menores que los astrocitos presentan escasas y cortas prolongaciones
protoplasmáticas. Se encuentra tanto en la sustancia blanca como en la gris,
presentándose en esta última en la proximidad de los cuerpos celulares de las
neuronas, constituyendo las células satélites. Las células satélites del SNC son
oligodendrocitos. Las células satélites de los ganglios nerviosos (SNP) tienen
morfología diferente y no se consideran células de la glía. Con la complejidad creciente
del SNC diversas especies aumentan el número de oligodendrocitos por neurona,
alcanzando el máximo en la especie humana.
En la sustancia blanca los oligodendrocitos se disponen en hileras entre las
fibras mielínicas.
Los estudios realizados en el tejido nervioso fetal durante la formación de la
mielina han demostrado que esta formada por las prolongaciones de los
23
24. oligodendrocitos. En este sentido los oligodendrocitos son homólogos a las células de
Schwann de los nervios periféricos.
3 ‐ Microglia
El cuerpo de las células de la microglia es alargado con núcleo denso pequeño y
alargado. La forma del núcleo de estas células facilita su identificación y que las otras
células de la neuroglia tienen núcleo esférico. Las células de la microglia presentan
prolongaciones cortas cubiertas por numerosas y pequeñas espinas, lo que los confiere
un aspecto espinoso. Se encuentran en la sustancia blanca y gris.
Células ependimarias
Estas células derivan del revestimiento interno del tubo neural embrionario y se
mantienen en disposición epitelial mientras que las otras células de allí originadas
adquieren prolongaciones transformándose en neuronas y células de la neuroglia.
Las células ependimarias revisten las cavidades en encéfalo y la médula y están
en contacto inmediato con el líquido cefalorraquideo encontrándose en estas
cavidades. Son células cilíndrica con la base afilada y muchas veces ramificada, dando
origen a prolongaciones largas que se sitúan en el interior del tejido nervioso. Sus
núcleos son alargados. En el embrión las células ependimarias son ciliadas y algunas
permanecen así en el adulto. La función del número variable de cilio presentes en la
superficie luminal es propeler el líquido cefalorraquideo, así mismo las células
ependimarias tienen importancia en los procesos de absorción y secreción.
Fibras nerviosas
Están constituidas por un axón y por sus
vainas envolventes. Los grupos de fibras nerviosas
forman haces o tractos del SNC y los nervios del
SNP.
Todos los axones del tejido nerviosos adulto,
están envueltos por pliegues únicos o múltiples
formados por una célula envolvente. En las fibras nerviosas periféricas esta célula se
denomina célula de Schwann. En el SNC las células envolventes son los
oligodendrocitos. Los axones de pequeño diámetro están envueltos por un único
pliegue de cada célula envolvente, constituyendo las fibras nerviosas amielínicas. En
los axones de mayor calibre, la célula envolvente forma un repliegue envolviendo en
espiral el axón. Cuando mayor es el calibre mayor es el número de repliegues
provenientes de las células de revestimiento. el conjunto de estas envolturas
concéntricas se denomina vaina mielínica y las fibras se llaman fibras nerviosas
mielínicas. La conducción del impulso nervioso es progresivamente más rápido en
24
25. axones de mayor diámetro y con vaina de mielina más gruesa, esta vaina se denomina
neurilema.
El proceso de mielinización comienza durante el desarrollo fetal y continúa aun
después del nacimiento. Comienza con una invaginación de una sola fibra nerviosa en
una célula de Schwann luego el axón es envuelto con un estrato citoplasmático en
espiral de la célula de Schwann, continúa el proceso y el citoplasma es excluido, en la
maduración los estratos formados por las membranas plasmáticas se fusionan uno con
otro constituyendo la membrana mielínica.
La vaina mielínica de un axón individual es formada por varias células de
Schwann, existen cortos intervalos a lo largo del axón que no son cubiertos por la
mielina, estos puntos son conocidos como nódulos de Ranvier. En las fibras amielínicas
no existen nódulos de Ranvier.
La sustancia gris de SNC es rica en fibras nerviosas amielínicas, estas están
envueltas por expansiones terminales de los oligodendrocitos.
Ilustraciones del tejido nervioso. University of Kansas Medical Center. (Internet
requerido).
Nervios
En el SNP las fibras nerviosas se agrupan en haces dando origen a los nervios.
Los nervios son blanquecinos (mielina).
El estroma, tejido de sostén de los nervios, está constituida por una capa más
extensa de tejido conectivo denso, el epineuro que reviste el nervio y rellena los
espacios entre los haces y fibras. Cada uno de estos haces está revestido por una vaina
de varias capas de células aplanadas yuxtapuestas, el perineuro. Las células de la vaina
perineural se unen unas a otras por uniones íntimas o uniones Tight, constituyendo
una barrera a muchas macromoléculas. Dentro de la vaina perineural se hallan los
axones cada uno envuelto por una vaina de células de Schwann, con una capa basal y
una cubierta conjuntiva de fibras reticulares el endoneuro.
Los nervios poseen fibras aferentes y eferentes en relación al sistema nervioso
central (sensitivos y motores).
NEUROTRASMISORES.
El concepto de neurotransmisores es central con el conjunto de las
neurociencias. Desde que Cajal mostrara la auténtica textura del sistema nervioso,
formado por neuronas individuales pero relacionadas entre sí por interconexiones
específicas y altamente estructuradas, quedó planteada la necesidad de un vehículo
para la transmisión nerviosa. En la actualidad la transmisión química se acepta como el
sistema principal de comunicación entre neurona y neurona, o entre neurona y órgano
efector, sea éste músculo o glándula.
Cuando un impulso nervioso, propagándose por una neurona, llega a una
terminación nerviosa, la siguiente neurona resulta influida de manera que la
probabilidad de que a su vez genere impulsos se modifica. De la membrana presinática
25
26. se libera una substancia química, neurotransmisor, que se difunde en el espacio que
separa ambas células y se fija en la membrana postsináptica.
En la sinapsis exitadora el transmisor produce una disminución del potencial de
membrana y evitar la formación de nuevos impulsos o reducir su frecuencia. El que
una sinapsis sea excitadora o inhibidora depende del transmisor químico sintetizado o
almacenado por la célula presináptica y de los receptores existentes de la membrana
postsináptica. Dado que una neurona recibe impulsos de numerosas sinapsis será
estimulada o no según sea la suma de los numerosos efectos que determinará su
velocidad de emisión de estímulos.
En la última década se ha progresado considerablemente en la identificación de
distintas substancias transmisoras, su distribución neuroanatómica y en la elucidación
de los mecanismos moleculares implicados en su función sináptica. También se ha
puesto en evidencia qu muchas de las substancias que poseen acción sobre el sistema
nervioso, y en particular sobre el comportamiento, sean fármacos o neurotoxinas,
deben su capacidad a interferir ciertos aspectos dela transmisión química y existen
datos que surgieren que la causa de las enfermedades mentales podría atribuirse a
defectos en la transmisión química del cerebro.
Aspectos Generales.
26
27. Neurotransmisores, neuromoduladores y neuromediadores.
En las conexiones entre las neuronas o entre neuronas y órganos efectores,
llamadas sinapsis, el mensaje nervioso debe atravesar el espacio que las espera. Por
regla general, la propagación del impulso nervioso a través del espacio sináptico está a
cargo de un mecanismo químico: los impulsos que llegan a la terminación nerviosa
provocan la liberación de un transmisor químico que, atravesando el espacio sináptico,
se dirige a la membrana de la neurona postsináptica, en donde se combina con unas
moléculas específicas llamadas “receptores”. Como consecuencia de esta interacción
se originan los procesos bioeléctricos que dan lugar a la respuesta característica en la
célula postsináptica. Esta respuesta, debida a la alteración de la permeabilidad de los
iones de la membrana postsináptica, puede ser una despolarización (excitación) o una
hiperpolarización (onhibición). A medida que se produce una despolarización, aumenta
la posibilidad de que se desarrolle una respuesta del tipo “todo o nada” en forma de
potencial de acción, que se propaga a través del axón de la neurona postsináptica. El
transmisor químico se encuentra generalmente en la terminación del axón de la célula
presináptica, y el receptor está situado o una dendrita (conexión axón‐dendrítica) o el
soma neuronal (conexión axo‐somática) de la célula postsináptica, o bien en un
músculo o glándula en el sistema nervioso periférico. La estructura de la sinapsis es tal
que los impulsos sólo pueden transmitirse en una dirección de una célula a otra
(transmisión unidireccional).
Los compuestos que propagan la información química entre células nerviosas
adyacentes reciben el nombre de neurotransmisores.
Existen algunos criterios que permiten establecer la identidad de un
nerotransmisor:
1. La substancia debe hallarse presente en los elementos
presinápticos del tejido neural.
2. En la neurona deben hallarse los precursores y las enzimas de
sintesis, generalmente en estrecha vecindad con el lugar en el que se
presume que se desarrollará la acción.
3. La estimulación nerviosa (química, eléctrica) presináptica debe
producir una liberación de la substancia en cantidades de fisiológicamente
significativas.
4. La aplicación directa de la substancia en la sinapsis debe producir
unas respuestas idénticas a las que produce la estimulación de neurona
presináptica.
5. Deben encontrarse presentes receptores que interactúen con la
substancia, y deben hallarse en estrecha vecindad con las estructuras
presinápticas.
6. La interacción de la substancia con su receptor debe inducir
cambios en la permeabilidad de la membrana que conduzca a la aparición de
potenciales postsinápticos excitatorios o inhibitorios.
7. Deben existir mecanismos de inactivación específicos que sean
capaces de detener las interacciones de la substancia con su receptor.
27
28. Los neuromoduladores serían aquellas substancias que pueden modificar la
excitabilidad de las células nerviosas, amplificándola o disminuyéndola, pero que se
origina fuera de la sinapsis, y por tanto actuarían transinápticamente. Ejemplo de tales
substancias podrían ser las hormonas esteroideas circulantes y las prostglandinas, así
como el CO2 y el amonio. También se ha aplicado el término de neuromodulador para
definir a ciertos compuestos de origen neural que modifican el nivel general de
excitabilidad neuronal sin alterar el potencial de membrana o la conductancia iónica,
pero si la capacidad de otros neurotrasmisores para provocar estos cambios. Algunos
neuropéptidos tienen esta actividad: substancia P., encefalinas, hormona liberadora de
tirotropina (TRH).
Los mecanismos a través de los que los transmisores neuroquímicos y otras
señales extracelulares producen las respuestas biológicas en las células “diana” son
muy complejos. La interacción del transmisor químico con su receptor produce una
serie de modificaciones comparables a las que se observan un sistema de
transductores. El receptor se comporta como un discriminador cuya activación
produce un estímulo inicial que, a través de la correspondiente trasducción,
amplificación o modulación, pone en marcha un sistema efector que da lugar al efecto
observado. Numerosos datos experimentales sugieren que la regulación de la
fosforilación de las proteínas es la vía final común de las acciones de muchos
neurotransmisores y neuromoduladores sobre las células nerviosas.
La secuencia de eventos podría ser la siguiente: las señales extracelulares
producidas por diferentes transmisores químicos o “primeros mensajeros”, o por el
propio impulso nervioso, evocarían las respuestas correspondientes regulando las
concentraciones intracelulares de adenosina 3’5’ ‐monofosfato cíclico (AMPc),
guanosina 3’5’ ‐monofosfato cíclico (GMPc) o calcio, que actuarían dentro de las
neuronas como “segundos mensajeros”. A estas substancias intracelulares se las
denomina neuromediadores de la respuesta nerviosa.
Probablemente, las acciones de estos neuromediadores (casi todas del AMPc
o del GMPc, y muchas del calcio) en el interior de la neurona se deben a la activación
de proteincinasas cuya actividad depende de la APMc, del GMPc y del calcio. El cerebro
contiene virtualmente un solo tipo de proteincinasa dependientes del calcio, que
formarían dos subclases: una, activada en conjunción con la proteina fijadora del calcio
llamada calmodulina, se denomina proteincinasa dependiente del
calcio/fosfatidilserina.
Aún quedan numerosos interrogantes que resolver para poder comprender
las complejas características de la fosforilación de proteinas dependientes del calcio.
En cualquier caso, parece claro que la activación de diferentes proteincinasas
da lugar a la fosforilación de proteínas substratospecificas, que producen, a través de
uno o más pasos, las respuestas biológicas correspondientes. Así, la fosforilación de las
proteínas puede estar implicada en actividades tan variadas como la biosintesis de los
neurotransmisores, el transporte axoplásmico, la liberación del neurotransmisor, la
generación de los potenciales postsinápticos, la conductancia de los canales iónicos, la
conformación y movilidad neuronal, la elaboración de prolongaciones dentríticas y
axónicas, y el desarrollo y mantenimiento de las características diferenciales de las
neuronas.
28
29. Naturaleza de los transmisores químicos en el sistema nervioso.
Hasta hace muy pocos años se conocían muy pocas substancias que pudieran
ser candidatas para la transmisión neuroquímica. En la actualidad se conocen más de
cuarenta de ellas que pueden actuar como transmisores.
Esencialmente, estas substancias pueden clasificarse en tres grupos distintos,
de acuerdo con su estructura química:
‐ Monoaminas.
Catecolaminas. Se denominan así a aquellos transmisores que derivan de un
mismo núcleo química, el núcleo catecol (o pirocatequina, o dihidroxibenceno). Son la
dopamina, la noradrenalina y la adrenalina (fig. 1).
‐ Indolaminas. La más importante es la sertonina o 5‐hidroxitriptamina.
‐ Acetilcolina.
Histamina. (véase “La histamina como neurotransmisores en el Sistema
Nervioso Central”).
‐ Aminoácidos.
Excitatorios. Glutámico, aspártico, cisteico, homocisteico.
Inhibitorios. Gammaaminobutirico (GABA), glicina, taurina, B‐alanina.
‐ Péptidos.
Las fases de la transmisión sináptica.
La transmisión sináptica de los mensajes nerviosos tiene algunas características
en común, de las que trataremos a continuación de forma necesariamente resumida.
Estas características son particularmente aplicables a la transmisión por monominas y
aminoácidos.
29
30. Como se ha señalado, la sinapsis está formada por un elemento (neurona)
presináptico, un elemento postsináptico, y una solución de continuidad o una
hendidura sináptica entre los dos anteriores. La terminación nerviosa (axón)
presináptico acaba generalmente en forma de un llamado “botón” sináptico con un
diámetro de aproximadamente 1 mm, y se encuentra separado de la neurona
postsináptica o célula efectora por una solución de continuidad de aproximadamente
20‐50 mm, se cree, sin embargo, que este espacio no está vacío, sino que contiene una
proteína globular llamada tubulina. En el elemento presináptico se realiza la
incorporación (generalmente a través de mecanismos de transporte activo) de los
aminoácidos o substancias precursoras de los neurotransmisores, a partir de la sangre.
Después de esta incorporación se realiza la síntesis del neurotransmisor, a partir de la
sangre. Después de esta incorporación se realiza la sintesis del neurotransmisor por
medio de aparato enzimático específico. Las enzimas responsables de la síntesis se
producen en el soma neuronal, para viajar posteiormente a través del axón hasta la
terminación nerviosa o el lugar en donde se realizará la síntesis. En algunos casos,
también es posible que esta síntesis se lleve a cabo en el soma neuronal, y el
neurotransmisor así formado se dirija posteriormente a la terminación, a través de
estructuras tubulares llamadas “neurofibrillas”. En el interior de la terminación
nerviosa, el transmisor es almacenado en las terminaciones nerviosas de muy
diferentes tipos de animales y que presentan un aspecto claramente diferenciado
dependiendo del transmisor que almacenan, protegen a los neurotransmisores de las
enzimas que se hallan en la terminación, generalmente localizadas en un gran número
de mitocondrias que se encuentran en su vecindad. No se conoce con exactitud cómo
se forman estas vesículas. Es posible que se formen a partir de la membrana
presináptica. Las vesículas pueden contener enzimas específicas que participen en la
síntesis del transmisor. Por ejemplo, la dopamina se transforma en noradrenalina en el
interior de las propias vesículas del almacenamiento.
Con la llegada del potencial de acción a la terminación nerviosa presináptica
se produce la liberación del neurotransmisor, probablemente mediante una exocitosis:
la membrana de la vesícula se adosaría a la membrana de la terminación presináptica,
penetraría en ella, emergería con ella y vaciaría su contenido en el espacio sináptico.
30
31. La membrana presináptica, que se habría engrosado con la incorporación de la
membrana de la vesícula, volvería al grosor normal por un proceso de endocitosis. Es
posible que durante este proceso se “pellizquen” nuevas vesículas que volverán a ser
llenadas con el neurotransmisor que se encuentra en el ciplasma de la terminación
nerviosa.
Una vez liberado, el neurotransmisor puede seguir diferentes caminos. Por
una parte, puede actuar sobre unos receptores situados en la propia membrana
presináptica. A estos receptores se les ha denominado “autorreceptores”, pues tienen
un papel esencial en la regulación de la liberación del propio neurotransmisor. En
efecto, un exceso de transmisor en el espacio sináptico actuaría como agonista
(estimulante) en este receptor, que a través de un mecanismo de feedback inhibiria
una ulterior liberación de neurotransmisor. Por el mismo motivo, los bloqueadores de
estos receptores (cuyo efecto sería comparable a la no existencia de neurotransmisor
en el espacio sináptico) aumentaría la liberación. En los sistemas de transmisión
catecolaminérgicos, a estos autorrecptores se les llama receptores a2. Por otra parte,
el transmisor puede actuar en los receptores situados en la membrana postsináptica,
induciendo breves cambios locales en la permeabilidad de ésta. Si la suma de estas
respuestas postsinápticas locales es suficientemente grande, se produce el potencial
de acción postsináptica y la respuesta correspondiente (excitatoria o inhibitoria). Los
mecanismo implicados en la respuesta de la célula postsináptica a la estimulación
pueden ser muy complejos, y de ellos ya se han tratado al hablar de los
neuromediadores.
Una vez el neurotransmisor ha interactuado con los receptores, sus acciones
deben terminar rápidamente; de lo contrario, sus efectos serian muy persistentes y se
perdería el control preciso de la transmisión nerviosa, que tiene una característica
esencial; la de ser de naturaleza intermitente. Los mecanismos para esta rápida
terminación son básicamente dos: la recaptación (uptake) del neurotransmisor hacia el
interior de la terminación nerviosa, y la inactivación enzimática por medio de las
enzimas correspondientes. La importancia relativa de estos dos sistemas de
inactivación es distinta para los diferentes neurotransmisores. Por ejemplo, la
inactivación por medio de la recaptación es cuantitativamente muy importante para
las catecoliminas, la serotonina y ciertos aminoácidos, pero no es utilizada por la
acetilcolina y la histamina, que son degradadas exclusivamente por mecanismos
31
32. enzimáticos. Por otra parte, en el caso de la recaptación, el neurotransmisor puede ser
nuevamente almacenado en la terminación nerviosa para ser reutilizado (lo cual
representa un importante sistema homeostático de ahorro), o bien destruido por las
enzimas intraneuronales. La inactivación enzimática puede ser secuencial (primero
intraneuronal y luego extraneuronal o viceversa una acción eznimática. insistimos de
nuevo en la gran importancia que tiene la recaptación para la terminación de la acción
de las catecolaminas y de la serotonina.
Funciones de los neurotransmisores
NEUROTRANSMISOR ¿Qué hace? ¿Dónde actúan?
Dopamina Psique (estado de ánimo, Sistema límbico
emociones, memoria)
Función (fluidez, memoria) Ganglios basales
Hormonas hipofisiarias Hipotálamo
(prolactina)
Hormona del crecimiento
Sistema nervioso Ganglios
vegativo vegetativos
(inhibición)
NEUROTRANSMISOR ¿Qué hace? ¿Dónde?
noradrenalina Intelecto Locus ceruleos (mesenc)
Vigilancia Corteza
Sueño REM
Sistema nervioso Ganglios vegetativos
simpático (incl. regulación Receptores simpáticos
presión sanguínea)
Funciones motoras Médulas
cerebrales Células de Purkinaje
Acciones fisiológicas de la serotenina.
a) Intestino delgado
Además de su presencia en las células enterocromafines del intestino
delgado, la 5‐HT se encuentra también en el plexo de Auerbach, donde probablemente
32
33. interviene en el peristaltismo. Los tumores de las células enterocromafines (tumores
carcinoides) producen 5‐HT y otras substancias que provocan crisis de rubor facial
(“flushing”) y diarrea.
b) Cuerpo pineal.
Las grandes cantidades de 5‐HT del cuerpo pineal sirven de precursor para la
síntesis de melatonina (5‐metoxi‐N‐acetiltriptamina). La sintesis de 5‐HT y de
melatonina en este órgano depende de la luz ambiente y sigue un ritmo diurno.
33
34. UNIDAD II
Eje III: Anatomía Cerebral
La corteza cerebral forma una cobertura completa en cada hemisferio cerebral.
Está compuesta por sustancia gris y se ha estimado que contiene aproximadamente
diez mil millones de neuronas.
El área de superficie de la corteza está aumentada por plegamiento en
circunvoluciones separadas por surcos o cisuras. El espesor de la corteza varía de 1,5 a
4,5 mm. La corteza es más gruesa sobre la cresta de una circunvolución y más delgada
en la profundidad de un surco.
La corteza cerebral, como sustancia gris en cualquier otra parte del sistema
nervioso central, consiste en una mezcla de células nerviosas, fibras nerviosas,
neuroglia y vasos sanguíneos. Se encuentra los siguientes tipos de células nerviosas en
la corteza cerebral; 1) células piramidales, 2) células estrelladas, 3) células fusiformes,
4) células horizontales de Cajal y 5) células de Martinotti.
Células nerviosas de la corteza cerebral
Las células piramidales llevan el nombre por la forma de su cuerpo piramidal .
La mayor parte de los cuerpos celulares tienen de 10 a 50 um de longitud. Sin
embargo hay células piramidales gigantes, también conocidas con el nombre de células
de Bets, cuyos cuerpos celulares miden hasta 120 um; se hallan en circunvolución
frontal ascendente motora de lóbulo frontal.
Los ápices de las células piramidales están orientados hacia la superficie vial de
la corteza.
Desde el vértice de cada célula una gruesa dendrita apical se extiende hacia la
piamadre, dando ramas colaterales. Desde los ángulos basales, varias dendritas
basales pasan externamente hacia el neurópilo circundante. Cada dendrita posee
numerosas espinas dendríticas para establecer uniones sinápticas con axones de otras
neuronas). El axón se origina en al base del cuerpo celular y termina en las capas
corticales más profundas o, más comúnmente, entra en la sustancia blanca cerebral
como una fibra de proyección, de asociación o comisural.
Las células poseen múltiples dendritas ramificadas y un axón relativamente
corto que terminan en una neurona cercana.
Las células fusiformes tienen su eje longitudinal vertical a la superficie y se
concentran principalmente en las capas corticales más profundas. Se originan
dendritas en cada polo del cuerpo celular. La dendrita inferior se ramifica dentro de la
misma capa celular, mientras que la dendrita superficial asciende hacia la superficie de
la corteza y se ramifica en las capas superficiales. El axón se origina en la parte inferior
del cuerpo celular y entra en la sustancia blanca como una fibra de proyección, de
asociación o comisural.
Las células horizontales de Cajal son pequeñas células fusiformes orientadas
horizontalmente que se hallan en las capas más superficiales de la corteza. Se origina
34
35. una dendrita en cada extremo de la célula y el axón corre paralelo a la superficie de la
corteza, haciendo contacto
1. Esquema de la corteza del área 4. Célula estrellada
visual primaria espinosa (interneurona)
2. Aferentes de neuronas talámicas 5. Célula piramidal
que terminan ramificándose en las 6. Célula estrellada
diferentes subcapas de la corteza simple (sin espinas).
3. Diferentes capas y subcapas de la Interneurona
corteza numeradas desde la superficie
cortical
La mayor parte de la corteza cerebral que esta recubriendo los hemisferios
cerebrales es la llamada neocorteza. Ella se ha descrito presentando seis capas
celulares o láminas (capas I, II, III, IV, V, VI), definidas inicialmente, principalmente por
las características estructurales y también por las funcionales de las neuronas que las
componen. Esta caracterización se ha ido mejorando en la medida que ha aumentado
el conocimiento sobre los terminales nerviosos que inervan esas neuronas y el destino
de los axones que de ellas emanan. Cada una de esas seis capas ha sido dividida en
subcapas y estas subdivisiones son consideradas como áreas citoarquitectónicas de la
corteza. Ellas presentan características diferentes en las distintas regiones de la
corteza.
En la composición de las seis capas básicas de la corteza podemos encontrar
principalmente células piramidales, de distinto tamaño y células estrelladas. Ambas
variedades celulares emiten colaterales que contribuyen a formar circuitos locales. Los
axones que se originan de dichas células forman las vías eferentes de la corteza. Los
terminales nerviosos que se encuentran en las distintas capas y subcapas de la corteza
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