1. TEMA 1
BIOETICA HOSPITALARIA
Prof. Ing. Saul Alvarez

2. La medicina es, por su propia naturaleza, un
que hacer moral. El médico dirige toda su actividad
a tratar seres humanos y sus decisiones intentan
devolver la salud al paciente, curarlos de sus
dolencias, prevenirlos de enfermedades... y al mismo
tiempo debe poseer una gran carga de humanidad,
que ha de respetar la integridad personal del
hombre necesitado de su ayuda. Ésta es la raíz de la
ética médica.
Para asumir esta responsabilidad y hacer
frente a los problemas que se le plantean, no basta
sólo una constante formación científica y
tecnológica sino hace falta también sensibilidad y
una conciencia ética para identificar los problemas
y buscarles soluciones racionales.

3. NECESIDAD DE LA BIOÉTICA
El nacimiento de la bioética responde a la necesidad de una
reflexión
racional,
ética,
de
algunos
problemas
que
comenzaban a plantearse o llevaban tiempo apareciendo, en
el ámbito biomédico de la segunda mitad del siglo XX. Entre
los múltiples elementos que contribuyeron a su aparición
ocupan un lugar de primer orden los abusos sobre seres
humanos que se habían dado los decenios anteriores en el
contexto de la experimentación clínica.

4. La
finalidad
reflexionar
sino
de
la
bioética
fundamentalmente
no
es
sólo
encontrar
criterios, normas o principios que guíen el obrar del
hombre
respecto
a
la
vida
y
elaborar
leyes
adecuadas que permitan el desarrollo y el progreso
de la humanidad.

5. Es
BIOETICA
:
un
estudio
sistemático
de
la
conducta humana en el ámbito de
las ciencias de la vida y de la salud,
analizados a la luz de los valores y
principios
morales.

6. ETICA:
Es
la
que
estudia
la
bondad o maldad de los actos
humanos

7. Se han formulado unos principios generales normativos, para
desde allí poder trazar el estudio de la conducta humana en las
ciencias de la vida y de la salud, estos principios son tres, a saber:
El principio de Autonomía,
El principio de Beneficencia (y en negativo de la no Maleficencia).
El principio de justicia.
El principio de autonomía significa la libertad del agente moral,
que significaría que una acción es buena si respeta la libertad del
agente moral y de los demás. El principio de beneficencia quiere decir
que siempre hay que hacer el bien y evitar el mal. El principio de
justicia, significa que hay que darle a cada quien lo que le
corresponde.

8. PRINCIPIOS ÉTICOS BÁSICOS:
Esta expresión se refiere a aquellos juicios generales
que sirven como justificación básica para las muchas
prescripciones y evaluaciones éticas particulares de las
acciones humanas
INFORME BELMONT
Beneficencia
Justicia
Respeto por las personas

9. LA RELACION MEDICO - PACIENTE
"La relación médico-paciente es elemento primordial
en la practica médica. Para que dicha relación tenga pleno
éxito, debe fundarse en un compromiso responsable, leal y
auténtico...“

10. 1.- Por decisión voluntaria y espontanea de ambas partes.
2.- Por acción unilateral del médico, en caso de
emergencia
3.- Por solicitud de terceras personas
4.- Por haber adquirido el compromiso de atender a
personas que están a cargo de una entidad privada o
publica“.

11. El enfermo tiene derecho a exigir un elevado
grado de competencia profesional y a esperar de
los mismos una conducta moral e irreprochable, a ser
atendido en forma respetuosa; a ser informado de su
padecimiento, de las posibilidades diagnósticas y
probables opciones terapéuticas; que se respete su
intimidad, a exigir honorarios justos, a rechazar su
participación en procedimientos de investigación en
seres humanos.

12. DERECHOS DEL PACIENTE
• Derecho al acceso a servicios asistenciales y a los
beneficios de la medicina, según situación patológica.
• Derecho a que los ciudadanos y asistencia se le
suministren con adecuada consideración y respeto.
• Derecho a que se le informe clara y suficientemente
sobre su enfermedad, el tratamiento dispuesto para ella y
las perspectivas de su evolución.

13. DERECHOS DEL PACIENTE
• Derecho a conocer el nombre y la preparación, además
de la experiencia de quien va a aplicarle procedimientos
de diagnostico, tratamiento o rehabilitación.
• Derecho a conocer los costos de su atención.
• Derecho a otorgar o negar su consentimiento, para
cada procedimiento de diagnostico y tratamiento.

14. DERECHOS DEL PACIENTE
• Derecho a delegar su autoridad y responsabilidad
para la toma de decisiones relativas a su vida y salud,
además
de
elegir
a
las
personas
para
dicha
delegación.
• Derecho para donar sus órganos
y tejidos para
trasplantes o estudios especiales o negarse a tal
donación.
• Derecho a una muerte digna.

15. DEBERES DEL PACIENTE
• Informar sobre su salud.
• Seguir las instrucciones de su médico.
• Considerar las necesidades de otros pacientes,
evitar hacer ruidos y/o perturba.

16. COMITÉ DE BIOETICA
El comité de ética en el ámbito de la
biomedicina está constituido por un grupo de personas,
que se establecen con la misión de deliberar sobre la
moralidad de determinadas decisiones o cursos de
acción, bien sea en la práctica clínica, en la
investigación científica o en la gestión de los recursos
sanitarios disponibles.
Puede considerarse como un órgano de
deliberación cuyo fin es formar una opinión razonada y
razonable de hechos clínicos o no, planteados en
situaciones complejas por la incertidumbre y en la que
hay que tomar en cuenta la dignidad, los derechos e
intereses de todas las personas afectadas por el
problema en cuestión, para luego llegar a decisiones
realmente realistas y prudentes.

17. CLASIFICACIÓN DE LOS COMITÉS DE
BIOÉTICA
• Comités que tienen como finalidad velar por la
calidad de la investigación en sujetos humanos y la
protección de los mismos.
• Comités que en el ámbito hospitalario procuran
resolver los conflictos éticos que plantean la asistencia
hospitalaria y elaboran pautas asistenciales para los
casos en los que se necesita establecer una política
institucional. Además se ocupan de la formación en
bioética de los profesionales del hospital

18. FUNCIONES
Comités Asistenciales de
Bioética
Funciones normativas
Docencia
Consultivas

19. FUNCION NORMATIVA:
Esta función tienen que ver con el desarrollo de
políticas institucionales que contemplen los aspectos
bioéticos. Para lograr este propósito es necesario que el
Comité se aboque al estudio de los principales problemas
existentes en la institución; establezca las prioridades de
los mismos, y comience en ese orden el estudio de estos
problemas; a fin de establecer claramente la situación
real que en relación con esa problemática se vive en la
institución.

20. FUNCIONES DOCENTES:
Como su nombre lo indica, es la función que estos
Comités deben cumplir para promover programas de la
educación en Bioética dirigidos a la comunidad
hospitalaria. Además se debe velar por mantener un
proceso de formación y de actualización permanente
de
los
integrantes
del
Comité.
Finalmente,
las
actividades docentes, deben extenderse, de ser posible
a la comunidad y en casos de centros universitarios,
participar en la docencia de pre y postgrado.

21. FUNCIÓN CONSULTIVA:
Se refiere al análisis y deliberación de los aspectos
éticos de casos concretos que son presentados al
Comité. El cumplimiento de esa función requiere de un
entrenamiento adecuado por parte de los miembros del
Comité. Este entrenamiento debe realizarse a través de
la formación en el campo de la Bioética y en el ejercicio
del análisis de casos.

22. PROBLEMAS
Existe un gran desconocimiento de esta disciplina y de la
importancia
que
la
misma
tiene
en
el
buen
funcionamiento de la medicina actual.
No existen suficientes personas capacitadas en este
campo.
No existen en nuestro país programas de enseñanza de
Bioética.
No
están
claras
las
implicaciones
legales
funcionamiento de estos Comités en nuestro país.
del

23. Es Indispensable…
Promover la formación académica en el campo de la
Bioética
en
nuestros
centros
de
estudios.
1.-
2.- Promover cursos para la formación de personas que
deseen trabajar en los Comités de Bioética, abogados,
psicólogos,
clérigos,
sociólogos,
etc.
3.- Aclarar la situación legal del funcionamiento de estos
comités en nuestro país, y promover la legislación
necesaria
en
este
sentido.
4.- Crear la conciencia de la importancia que estos
Comités tienen para el buen funcionamiento de nuestros
centros hospitalarios, al estar orientados a promover la
calidad de la asistencia médica y a garantizar el respeto
a la dignidad del ser humano.

24. La responsabilidad ética del hospital es procurar
sin pausa la calidad de sus servicio para ofrecerla a
quienes la necesiten; la actuación ética de científicos,
administradores, técnicos, ingenieros y auxiliares, es
uno de los factores mayores y decisivos en esa calidad.