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TRASTORNOSEMOCIONALESY DE LA
CONDUCTA Lydia García
Gómez.
DEFINICIÓN:Ladepresiónes unprofundomalestarqueafectaa todoel cuerpo,lospensamientosyel
estadodeánimo.Noesun estadodetristezapasajero,unadebilidad personal,ni unaactitudpersonalque
puedacambiarsesegún nuestravoluntad.Esel malestarpsicológico más frecuenteen losseres humanos,y
unodelos máspeligrosos porquees causantedemuchasconductassuicidas.Lostrastornosdelestadode,se
caracterizanporquelas personasque lossufrenreducen lagama de emocionesposibles, situándoseen uno
u otrodelospolosdel espectroemocional.
Cuandounapersonaestádeprimida,sus pensamientossuelen ser negatIvos, existe malestarfísico en
formadeabatimientoy dolor,y lasemociones estáncargadasdetristezay desesperanzahaciala vida.
Ladepresión interfieregravemente en laactividadcotidianadelindividuo ytiene característicaspropias
según la edaddela persona.Puedeapareceranteunasituaciónestresanteo desarrollarsealo largodel
tiempo.
 Depresiónendógena
Este tipodedepresióntieneunacausafundamentalmentebiológica.Nohaymotivosparaestartristeomelancólico,ni existencausasexternas.
Estaspersonastiendena encontrarsemejorporlastardesysupatologíaserelacionacon el cambiodeestación(hayunaumentodesíntomas
depresivosenprimaverayotoño).Frecuentementesuiniciación ycursose asociaa ritmosbiológicos.Suelenserhereditarias.
 Depresiónexógena
Depresiónfundamentalmentecausadaporfactoresambientalesexternos.Seproducecomo respuestaa unapérdida,un desengaño,unatensiónu
otrosacontecimientoexternosrecientes.Se suponequelasdepresionessinunahistoriade tensiónexternasedebenaalgúnprocesobiológico
intrínsecooendógeno.
Losfactoresexógenossoninespecíficos,ademásse dandiferenciasintraindividualessegúnel momentoevolutivo,influyendolapersistenciade los
factores,laprofundidaddelaexperienciavividaysisoninesperadoso no, enladepresiónque producirán
 PayKel (1979)afirmaque "existeunriesgoseisvecesmayordedesarrollaruna depresiónenlosseismesessiguientesalaaparición de
acontecimientosvitalesestresantes",como porejemplolaindependenciayelabandonodelhogarporpartedeloshijos.Toda lafisiologíayla
patologíadelestréses inseparablede laemoción,delaangustiay deladepresión.
 Depresiónsomatógena
Este tipodedepresiónes secundariaacausasfísicasespecíficasypatologíasorgánicasdemostrables.Lascausasmásfrecuentesson:
- Trastornostiroideos
- Anemias
- Infeccionesvíricas
- Lupus
- Cáncer
- Parkinson
- Causaspatógenas:fármacoscomoanticonceptivosorales,corticoides, antihipertensivos,psicolépticosy otros.
FÍSICOS:
 Insomnio, despertar muy tempranoodormirdemasiado.
 Pérdida del apetito ocomer excesivamente.
 Fatiga yfalta de energía.
 Dolores de cabeza, estreñimientos, cólicos, oproblemas digestivos que no se alivian incluso con tratamientos.
 Falta deactividad y deseo sexual, y en las mujeres pérdida dela menstruación.
 Pérdida de interés en las actividades opasatiempos que antes disfrutaba
 Pérdida o ganancia de peso.
ANÍMICOS:
 Irritabilidad,inquietud..
 Sentimientos persistentes de tristeza, impotencia, culpa, inutilidad,desesperanza, vacío
 Pesimismo, ansiedad…
 Pensamientos suicidas ointentos de suicidio
COGNITIVOS:
 Disminuye laatención y concentración en las actividades cotidianas.
 Dificultad pararecordar detalles, y tomardecisiones.
Paradiagnosticarunadepresiónes importantesaberquesu origen no sedebeal
consumodedrogas,que es diferentedela maníayno debemosconfundirlacon los
períodosdeduelo.
 La depresión es más común en mujeres que en hombres.
 Hay factores biológicos, de ciclo de vida, hormonales, y psicosociales que son únicos de
la mujer, que pueden ser relacionados con que las tasas de depresión sean más elevadas
entre las mujeres.
 Investigadores han demostrado que las hormonas afectan directamente las sustancias
químicas del cerebro que regulan las emociones y los estados de ánimo. Por ejemplo, las
mujeres son particularmente vulnerables a la depresión después de dar a luz.
 Algunas mujeres también pueden ser susceptibles a sufrir una forma grave del síndrome
premenstrual, a veces llamado trastornodisfórico premenstrual, que es una enfermedad
producida por cambios hormonales que ocurren cerca del periodo de la ovulación y
antes de que comience la menstruación. Durante la transición a la menopausia, algunas
mujeres experimentan un mayor riesgo de sufrir depresión.
 Finalmente, muchas mujeres enfrentan el estrés adicional del trabajo y de las
responsabilidades del hogar, cuidado de los hijos y padres ancianos, maltrato, pobreza, y
tensiones de las relaciones.
El hombretiene menosprobabilidadde
sufrir depresionesquela mujer.
Tiendea ser más reacioparaadmitirque
tienen depresión.Por lo tanto,eldiagnóstico
dedepresiónpuede ser más difícildehacer.
 Motivacionales y conductuales: El síntoma más característico es la disminuición
enla capacidad degozar ydisfrutar dela vida. El deprimido puede abandonar los
estudios o el trabajo y le cuesta realizar cualquier actividad, como asearse,decidir
la ropa…
 Interpersonales: Un deprimido mantiene unas relaciones tensas con las personas
que le rodean, sea en el ámbito familiar o laboral. La evitación social que
acompaña a la depresión hace que a la persona le resulte más difícil relacionarse,
lo queagrava el problema
Cuandosepierden el controlyla voluntad,aparecelaangustia,que estáasociadaasituacionesdesesperadas
ya fuertestensionespsíquicas.
Enlaansiedadactúantressistemas:
Nivel fisiológico: Mayoractivacióndel SNAexpresadaen cambiosdelsistema cardiovascular( presión
sanguíneaalta,palpitaciones,incrementodela tasacardiaca),cambiosen el sistemamuscular(excesiva
tensiónmuscular),cambiosrespiratoriosymayoractividad electrodérmica.
Nivel cognitivo:Presentimientosdela situacióntemidaque generan distorsionescognitivase ideas
irracionales,ysentimientos demiedo otensión emocional.
Nivel motor:Lasconductasmotoras,frutodela activaciónfisiológicay lavaloracióncognitiva delasituación
consistenen respuestasdeescapeo evitación,temblor,quedarseparalizadoytartamudeo.
La ansiedad es unasensación difusa, unaseñal quenos anticipa el peligro o el dolor o que surgecuandono somos
capaces de comprenderla realidad quevivimos o se tambalea nuestro autoconcepto. Puedeser una sensación en la
que se mezclan muchasemociones: miedo, vergüenza, culpa…
 1.LASFOBIAS(Miedo irracionalanteunasituación)
 2.ELTRASTORNO OBSESIVO-COMPULSIVO (Obsesión porun
pensamientooconductaque el sujetono puede evitar)
 3.ELESTRÉS POSTRAUMÁTICO(Trasunepisodioviolento)
 4.ELTRASTORNO DEANSIEDADGENERALIZADA
El temor es una reacción natural para la supervivencia del individuo
yse convierteen fobia cuando:
El objeto temido no entraña ningúnpeligro real.
El temor es desproporcionado al peligro.
El temor es incongruentecon el resto de la personalidad.
Perturba a la vida cotidiana del sujeto.
Las fobias más comunesson:
Los temores a las alturas
Alos espacios cerrados o abiertos
Alas arañas…
Unafobia es un miedoexcesivo, persistente, irracional ydesproporcionado, provocado por determinados
objetos, animales, personas o situaciones.
Las fobias se caracterizan por una reacciónde atraccióny de defensa anteel agente fóbico, que produce angustia en
el sujeto, a pesar de que es conscientede que su temor es injustificado. No pueden ser explicadas o razonadas,
puesto que están fuera del control voluntario del sujeto.
Es el temor a los lugares públicos yse manifiesta por unconjunto
detemores: no salir a la calle, no ser capaz decoger transportes
públicos, evitar lugaresdonde haymuchagente…
Los agorafóbicos temen las situaciones que puedan
generarles sensaciones de ansiedad, miedo a la propia activación
fisiológica ya los pensamientos sobre las consecuencias de
experimentarlas, como la idea demorir.
La persona agorafóbica restringe su vida a un territorio más
extraño para protegerse dela angustia.
La agorafobia suele incluir o desarrollar en la persona
afectada otras fobias más específicas, tales como estar o
quedarse solo/a (anuptafobia), fobia a los lugarescerrados
(claustrofobia), a las alturas (acrofobia), al agua (hidrofobia), a
estar rodeado de gente(enoclofobia), a las enfermedades
(hipocondría), al día o a la noche(nictofobia), al tiempo/clima
(cronofobia) e incluso al sexo (erotofobia).
 Es un miedoante situaciones sociales donde la persona se exponea serobservada,
evaluada o humillada porotros y a comportarse o a haceralgo embarazoso.
 Es un signo de inseguridad y culpabilidad frente a la mirada ajena.
 Se diferencia dela agorafobia enlas conductas deevitación, enlas respuestas
fisiológicas del sujeto y en el contenido desus pensamientos, quesuelen ser
negativos y derrotistas.
 Acrofobia:Temora estaren lugares altos.
 Aerofobia:Temora viajar en avión.
 Claustrofobia:Temora los lugares cerrados.
 Hematofobia:Temora lasangre.
 Nictofobia:Temora lanoche oa laoscuridad.
 Xenofobia:Temor,odio, desconfianzahacialos extraños.
 Zoofobia:Temor hacia los animales.
 Lasobsesionesson pensamientos,ideas, imágenes, orecuerdos inapropiados,no experimentados
como voluntarios,sinocomo invasoresde la conciencia yconsideradosrepugnanteso sin sentido.
Algunasobsesionessepresentanen formadeduda,otrasconsistenen darlevueltasa untema
religioso, político o algunaexperiencia vital.
 Lascompulsionesson conductasrepetitivas, hechasde formaestereotipaday serealizanen
respuestaaunaobsesión.Laconductanotiene unafinalidaden sí, sino queestá orientadaa
prevenir algún acontecimientodel futuro.
Lasformasmáscomunesdecompulsionessonhacerlas cosassiempreen un determinadoorden,
realizarritualesde limpieza comolavarse continuamentelasmanosportemara lasuciedad.
Puedeshabercompulsionessin antesunaobsesión.
 Esun trastornopsicológico clasificadodentrodelgrupodelos trastornosdeansiedad.Se caracteriza
porla aparicióndesíntomasespecíficos trasla exposiciónaun acontecimientoestresante,
extremadamentetraumático,queinvolucraun dañofísicooesdenaturalezaextraordinariamente
amenazadoraocatastróficaparael individuo.
 Aunqueno todaslaspersonasviven el acontecimientoconla mismaintensidadycadaunatiene
distintosrecursosparaafrontarlo,EnriqueEcheburúadestacatresaspectoscomunesentre los
pacientesdel estréspostraumático:
Suelenvivir la agresión oexperiencia vivida comorecuerdosconstanteso pesadillas.
Muestransíntomasdeirritabilidad,dificultadesparadormiryembotamientoafectivo.
Rechazanhablarcon sus seresqueridossobreel acontecimientotraumático.
 Estaterapiatratade mantenter,cambiaro suprimiruna conducta. Aborda problemas
conductuales, lo que suponeuna actitud completamentediferenteante los problemas
psicológicos.
 Suscaracterísticasson:
 Tantola conducta “normal”como la“anormal”seadquieren segúnlasleyesdel
aprendizajey existeuna continuidadentreellas.Laconducta “patológica”es
considerada una respuestainadecuadaa una situaciónconcreta.
 Lamodificaciónde una conducta implica buscar lascausasde los conflictosdel
individuo,no al culpable.
 En elanálisisde una conducta problemáticaimportanmáslosmotivosactualesque
susantecedentes.Se centra en elaquí y ahora.
 Laterapiacognitivo-conductualestudiala adquisición,consolidacióny extinciónde
laconducta y de losprocesoscognitivos.Parallevaracabo estatarea,elterapeuta
utilizaentrevistas,cuestionarios,autorregistros,cuestionarios,registros
psicofisiológicosy laobservaciónconductual.
 Evaluacióndetalladadela conducta problemática
 Cuando se haseleccionadola conductaquese desea modificar,
detallarlas variables que lamantieneny delimitarlos objetivos
dela terapia.
 Tratamientodirigidoa lamodificacióndela conducta
problemáticamediantediversas técnicas.
 Valoracióndelosresultadosobtenidos.
 EncabezadaporGregoryBateson,JeanWeaklandyPaulWatzlawick.
 Este modeloterapéuticonoconsideraal individuo un seraislado,sinoen relacióncon los
demás.
 Laterapiasistémica estudioala familia, a laque tratacomo untodo,observa como
interactúansus miembros yexamina sus patronesinhibidores odestructivos.
 Lossistemas se regulan así mismos através de mecanismos deretroalimentación,graciasa los
cuales mantienen sus parámetros básicosen funcionamiento.Los terapeutasfamiliares
distinguen entre unsistema abiertoy un sistema cerrado.
Características deun sistema abierto:
 Mantienefrecuentes cambios consu entorno
 Puedealcanzarun nuevo estadoindependiente de las condiciones iniciales
 Tiende amostrarunavoluntadpropia
Características deun sistema cerrado:
 Nomantieneningún tipodeintercambiocon el entorno.
 Aumenta laentropíaensu seno,es decir, hayun empobrecimiento energéticoy, portanto,
unapérdida constantedecalidad.
 La familiaes unaunidad socialy lapsicoterapia debe permitir a todos
sus miembros encontrar un modo de funcionamiento satisfactorio.
 Se deben observar lasacciones y reacciones de cada miembro de la
familiacon respecto a los otros.
 Es importante durante laterapia observar la forma en que los miebros
de una familiase enfrentan o eluden los problemas, y la honestidad u
hostilidad en que basansus relaciones familiares.
 La terapia familiar analizalas diferentes etapas del ciclo vital: la
independencia de la familia originaria, cómo se forma unapareja
estable, familiascon hijos adolescentes, etc
 Cada fase tiene sus reglas y cada miembro de lafamiliatiene que
adaptarse y crear nuevas pautasde relación.

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  • 2. DEFINICIÓN:Ladepresiónes unprofundomalestarqueafectaa todoel cuerpo,lospensamientosyel estadodeánimo.Noesun estadodetristezapasajero,unadebilidad personal,ni unaactitudpersonalque puedacambiarsesegún nuestravoluntad.Esel malestarpsicológico más frecuenteen losseres humanos,y unodelos máspeligrosos porquees causantedemuchasconductassuicidas.Lostrastornosdelestadode,se caracterizanporquelas personasque lossufrenreducen lagama de emocionesposibles, situándoseen uno u otrodelospolosdel espectroemocional. Cuandounapersonaestádeprimida,sus pensamientossuelen ser negatIvos, existe malestarfísico en formadeabatimientoy dolor,y lasemociones estáncargadasdetristezay desesperanzahaciala vida. Ladepresión interfieregravemente en laactividadcotidianadelindividuo ytiene característicaspropias según la edaddela persona.Puedeapareceranteunasituaciónestresanteo desarrollarsealo largodel tiempo.
  • 3.  Depresiónendógena Este tipodedepresióntieneunacausafundamentalmentebiológica.Nohaymotivosparaestartristeomelancólico,ni existencausasexternas. Estaspersonastiendena encontrarsemejorporlastardesysupatologíaserelacionacon el cambiodeestación(hayunaumentodesíntomas depresivosenprimaverayotoño).Frecuentementesuiniciación ycursose asociaa ritmosbiológicos.Suelenserhereditarias.  Depresiónexógena Depresiónfundamentalmentecausadaporfactoresambientalesexternos.Seproducecomo respuestaa unapérdida,un desengaño,unatensiónu otrosacontecimientoexternosrecientes.Se suponequelasdepresionessinunahistoriade tensiónexternasedebenaalgúnprocesobiológico intrínsecooendógeno. Losfactoresexógenossoninespecíficos,ademásse dandiferenciasintraindividualessegúnel momentoevolutivo,influyendolapersistenciade los factores,laprofundidaddelaexperienciavividaysisoninesperadoso no, enladepresiónque producirán  PayKel (1979)afirmaque "existeunriesgoseisvecesmayordedesarrollaruna depresiónenlosseismesessiguientesalaaparición de acontecimientosvitalesestresantes",como porejemplolaindependenciayelabandonodelhogarporpartedeloshijos.Toda lafisiologíayla patologíadelestréses inseparablede laemoción,delaangustiay deladepresión.  Depresiónsomatógena Este tipodedepresiónes secundariaacausasfísicasespecíficasypatologíasorgánicasdemostrables.Lascausasmásfrecuentesson: - Trastornostiroideos - Anemias - Infeccionesvíricas - Lupus - Cáncer - Parkinson - Causaspatógenas:fármacoscomoanticonceptivosorales,corticoides, antihipertensivos,psicolépticosy otros.
  • 4. FÍSICOS:  Insomnio, despertar muy tempranoodormirdemasiado.  Pérdida del apetito ocomer excesivamente.  Fatiga yfalta de energía.  Dolores de cabeza, estreñimientos, cólicos, oproblemas digestivos que no se alivian incluso con tratamientos.  Falta deactividad y deseo sexual, y en las mujeres pérdida dela menstruación.  Pérdida de interés en las actividades opasatiempos que antes disfrutaba  Pérdida o ganancia de peso. ANÍMICOS:  Irritabilidad,inquietud..  Sentimientos persistentes de tristeza, impotencia, culpa, inutilidad,desesperanza, vacío  Pesimismo, ansiedad…  Pensamientos suicidas ointentos de suicidio COGNITIVOS:  Disminuye laatención y concentración en las actividades cotidianas.  Dificultad pararecordar detalles, y tomardecisiones. Paradiagnosticarunadepresiónes importantesaberquesu origen no sedebeal consumodedrogas,que es diferentedela maníayno debemosconfundirlacon los períodosdeduelo.
  • 5.  La depresión es más común en mujeres que en hombres.  Hay factores biológicos, de ciclo de vida, hormonales, y psicosociales que son únicos de la mujer, que pueden ser relacionados con que las tasas de depresión sean más elevadas entre las mujeres.  Investigadores han demostrado que las hormonas afectan directamente las sustancias químicas del cerebro que regulan las emociones y los estados de ánimo. Por ejemplo, las mujeres son particularmente vulnerables a la depresión después de dar a luz.  Algunas mujeres también pueden ser susceptibles a sufrir una forma grave del síndrome premenstrual, a veces llamado trastornodisfórico premenstrual, que es una enfermedad producida por cambios hormonales que ocurren cerca del periodo de la ovulación y antes de que comience la menstruación. Durante la transición a la menopausia, algunas mujeres experimentan un mayor riesgo de sufrir depresión.  Finalmente, muchas mujeres enfrentan el estrés adicional del trabajo y de las responsabilidades del hogar, cuidado de los hijos y padres ancianos, maltrato, pobreza, y tensiones de las relaciones.
  • 6. El hombretiene menosprobabilidadde sufrir depresionesquela mujer. Tiendea ser más reacioparaadmitirque tienen depresión.Por lo tanto,eldiagnóstico dedepresiónpuede ser más difícildehacer.
  • 7.  Motivacionales y conductuales: El síntoma más característico es la disminuición enla capacidad degozar ydisfrutar dela vida. El deprimido puede abandonar los estudios o el trabajo y le cuesta realizar cualquier actividad, como asearse,decidir la ropa…  Interpersonales: Un deprimido mantiene unas relaciones tensas con las personas que le rodean, sea en el ámbito familiar o laboral. La evitación social que acompaña a la depresión hace que a la persona le resulte más difícil relacionarse, lo queagrava el problema
  • 8.
  • 9. Cuandosepierden el controlyla voluntad,aparecelaangustia,que estáasociadaasituacionesdesesperadas ya fuertestensionespsíquicas. Enlaansiedadactúantressistemas: Nivel fisiológico: Mayoractivacióndel SNAexpresadaen cambiosdelsistema cardiovascular( presión sanguíneaalta,palpitaciones,incrementodela tasacardiaca),cambiosen el sistemamuscular(excesiva tensiónmuscular),cambiosrespiratoriosymayoractividad electrodérmica. Nivel cognitivo:Presentimientosdela situacióntemidaque generan distorsionescognitivase ideas irracionales,ysentimientos demiedo otensión emocional. Nivel motor:Lasconductasmotoras,frutodela activaciónfisiológicay lavaloracióncognitiva delasituación consistenen respuestasdeescapeo evitación,temblor,quedarseparalizadoytartamudeo. La ansiedad es unasensación difusa, unaseñal quenos anticipa el peligro o el dolor o que surgecuandono somos capaces de comprenderla realidad quevivimos o se tambalea nuestro autoconcepto. Puedeser una sensación en la que se mezclan muchasemociones: miedo, vergüenza, culpa…
  • 10.
  • 11.  1.LASFOBIAS(Miedo irracionalanteunasituación)  2.ELTRASTORNO OBSESIVO-COMPULSIVO (Obsesión porun pensamientooconductaque el sujetono puede evitar)  3.ELESTRÉS POSTRAUMÁTICO(Trasunepisodioviolento)  4.ELTRASTORNO DEANSIEDADGENERALIZADA
  • 12. El temor es una reacción natural para la supervivencia del individuo yse convierteen fobia cuando: El objeto temido no entraña ningúnpeligro real. El temor es desproporcionado al peligro. El temor es incongruentecon el resto de la personalidad. Perturba a la vida cotidiana del sujeto. Las fobias más comunesson: Los temores a las alturas Alos espacios cerrados o abiertos Alas arañas… Unafobia es un miedoexcesivo, persistente, irracional ydesproporcionado, provocado por determinados objetos, animales, personas o situaciones. Las fobias se caracterizan por una reacciónde atraccióny de defensa anteel agente fóbico, que produce angustia en el sujeto, a pesar de que es conscientede que su temor es injustificado. No pueden ser explicadas o razonadas, puesto que están fuera del control voluntario del sujeto.
  • 13.
  • 14. Es el temor a los lugares públicos yse manifiesta por unconjunto detemores: no salir a la calle, no ser capaz decoger transportes públicos, evitar lugaresdonde haymuchagente… Los agorafóbicos temen las situaciones que puedan generarles sensaciones de ansiedad, miedo a la propia activación fisiológica ya los pensamientos sobre las consecuencias de experimentarlas, como la idea demorir. La persona agorafóbica restringe su vida a un territorio más extraño para protegerse dela angustia. La agorafobia suele incluir o desarrollar en la persona afectada otras fobias más específicas, tales como estar o quedarse solo/a (anuptafobia), fobia a los lugarescerrados (claustrofobia), a las alturas (acrofobia), al agua (hidrofobia), a estar rodeado de gente(enoclofobia), a las enfermedades (hipocondría), al día o a la noche(nictofobia), al tiempo/clima (cronofobia) e incluso al sexo (erotofobia).
  • 15.  Es un miedoante situaciones sociales donde la persona se exponea serobservada, evaluada o humillada porotros y a comportarse o a haceralgo embarazoso.  Es un signo de inseguridad y culpabilidad frente a la mirada ajena.  Se diferencia dela agorafobia enlas conductas deevitación, enlas respuestas fisiológicas del sujeto y en el contenido desus pensamientos, quesuelen ser negativos y derrotistas.
  • 16.  Acrofobia:Temora estaren lugares altos.  Aerofobia:Temora viajar en avión.  Claustrofobia:Temora los lugares cerrados.  Hematofobia:Temora lasangre.  Nictofobia:Temora lanoche oa laoscuridad.  Xenofobia:Temor,odio, desconfianzahacialos extraños.  Zoofobia:Temor hacia los animales.
  • 17.
  • 18.  Lasobsesionesson pensamientos,ideas, imágenes, orecuerdos inapropiados,no experimentados como voluntarios,sinocomo invasoresde la conciencia yconsideradosrepugnanteso sin sentido. Algunasobsesionessepresentanen formadeduda,otrasconsistenen darlevueltasa untema religioso, político o algunaexperiencia vital.  Lascompulsionesson conductasrepetitivas, hechasde formaestereotipaday serealizanen respuestaaunaobsesión.Laconductanotiene unafinalidaden sí, sino queestá orientadaa prevenir algún acontecimientodel futuro. Lasformasmáscomunesdecompulsionessonhacerlas cosassiempreen un determinadoorden, realizarritualesde limpieza comolavarse continuamentelasmanosportemara lasuciedad. Puedeshabercompulsionessin antesunaobsesión.
  • 19.  Esun trastornopsicológico clasificadodentrodelgrupodelos trastornosdeansiedad.Se caracteriza porla aparicióndesíntomasespecíficos trasla exposiciónaun acontecimientoestresante, extremadamentetraumático,queinvolucraun dañofísicooesdenaturalezaextraordinariamente amenazadoraocatastróficaparael individuo.  Aunqueno todaslaspersonasviven el acontecimientoconla mismaintensidadycadaunatiene distintosrecursosparaafrontarlo,EnriqueEcheburúadestacatresaspectoscomunesentre los pacientesdel estréspostraumático: Suelenvivir la agresión oexperiencia vivida comorecuerdosconstanteso pesadillas. Muestransíntomasdeirritabilidad,dificultadesparadormiryembotamientoafectivo. Rechazanhablarcon sus seresqueridossobreel acontecimientotraumático.
  • 20.  Estaterapiatratade mantenter,cambiaro suprimiruna conducta. Aborda problemas conductuales, lo que suponeuna actitud completamentediferenteante los problemas psicológicos.  Suscaracterísticasson:  Tantola conducta “normal”como la“anormal”seadquieren segúnlasleyesdel aprendizajey existeuna continuidadentreellas.Laconducta “patológica”es considerada una respuestainadecuadaa una situaciónconcreta.  Lamodificaciónde una conducta implica buscar lascausasde los conflictosdel individuo,no al culpable.  En elanálisisde una conducta problemáticaimportanmáslosmotivosactualesque susantecedentes.Se centra en elaquí y ahora.  Laterapiacognitivo-conductualestudiala adquisición,consolidacióny extinciónde laconducta y de losprocesoscognitivos.Parallevaracabo estatarea,elterapeuta utilizaentrevistas,cuestionarios,autorregistros,cuestionarios,registros psicofisiológicosy laobservaciónconductual.
  • 21.  Evaluacióndetalladadela conducta problemática  Cuando se haseleccionadola conductaquese desea modificar, detallarlas variables que lamantieneny delimitarlos objetivos dela terapia.  Tratamientodirigidoa lamodificacióndela conducta problemáticamediantediversas técnicas.  Valoracióndelosresultadosobtenidos.
  • 22.
  • 23.  EncabezadaporGregoryBateson,JeanWeaklandyPaulWatzlawick.  Este modeloterapéuticonoconsideraal individuo un seraislado,sinoen relacióncon los demás.  Laterapiasistémica estudioala familia, a laque tratacomo untodo,observa como interactúansus miembros yexamina sus patronesinhibidores odestructivos.  Lossistemas se regulan así mismos através de mecanismos deretroalimentación,graciasa los cuales mantienen sus parámetros básicosen funcionamiento.Los terapeutasfamiliares distinguen entre unsistema abiertoy un sistema cerrado. Características deun sistema abierto:  Mantienefrecuentes cambios consu entorno  Puedealcanzarun nuevo estadoindependiente de las condiciones iniciales  Tiende amostrarunavoluntadpropia Características deun sistema cerrado:  Nomantieneningún tipodeintercambiocon el entorno.  Aumenta laentropíaensu seno,es decir, hayun empobrecimiento energéticoy, portanto, unapérdida constantedecalidad.
  • 24.  La familiaes unaunidad socialy lapsicoterapia debe permitir a todos sus miembros encontrar un modo de funcionamiento satisfactorio.  Se deben observar lasacciones y reacciones de cada miembro de la familiacon respecto a los otros.  Es importante durante laterapia observar la forma en que los miebros de una familiase enfrentan o eluden los problemas, y la honestidad u hostilidad en que basansus relaciones familiares.  La terapia familiar analizalas diferentes etapas del ciclo vital: la independencia de la familia originaria, cómo se forma unapareja estable, familiascon hijos adolescentes, etc  Cada fase tiene sus reglas y cada miembro de lafamiliatiene que adaptarse y crear nuevas pautasde relación.